Wat is de hartslag bij kinderen en wat wordt als een pathologie beschouwd

De hartslag bij kinderen is afhankelijk van de leeftijd

Meetmethoden

Tijdens de samentrekking van het hart wordt een bepaald volume bloed in de aorta gegooid, dat op de wanden van de slagaders drukt. Daarom is de polsslag afhankelijk van de samentrekkingssnelheid van het hart. Er zijn verschillende manieren om uw hartslag te meten:

• palpatie - plaats uw vingers naar de uitgangspunten dicht bij de huid van grote slagaders;
• onderzoek - bij sommige pathologieën is pulsatie merkbaar onder de huid;
• sphygmografie - een instrumentele methode met behulp van een sphygmograaf;
• pulsoximetrie - het tellen van de puls via een apparaat dat aan het uiteinde van de vinger is bevestigd.

Palpatie van de slagaders is de meest betaalbare manier om de hartslag te berekenen. Het vereist geen training of speciale apparaten. De beats van de pulsgolf worden op de volgende punten opgenomen:

• oksel;
• ulnaire fossa;
• pols;
• in de lies - femorale pols;
• popliteale fossa;
• halsslagader in de nek;
• de gezichtsslagader nabij de mondhoek;
• tempel;
• 4-5 linker intercostale ruimte.

Voordat de hartslag wordt berekend, moet het kind zitten of liggen. Voor systematische observaties wordt een bepaald tijdstip gekozen, 's ochtends na het ontbijt wordt aanbevolen. De vingers worden op een van de grote slagaders aangebracht en gedurende 1 minuut gemarkeerd. Het is toegestaan ​​om in 15 seconden te tellen met de daaropvolgende vermenigvuldiging van de indicator met 4. Maar deze methode geeft een gemiddelde waarde die niet geschikt is voor sommige ziekten die verband houden met hartritmestoornissen.

Bij het beoordelen van de reactie op de belasting worden driemaal metingen uitgevoerd - vóór de les, onmiddellijk erna en na 3-5 minuten, nodig om het hart te herstellen.

Normale indicatoren

De hartslag bij kinderen wordt bepaald door de leeftijd. Bij pasgeborenen klopt het hart met een snelheid van maximaal 140 per minuut. Dit is nodig om een ​​normale lichaamstemperatuur te behouden. Bij premature baby's kan de hartslag 180 bereiken, wat geen pathologie is en wordt geassocieerd met een verhoogde reactiviteit van het cardiovasculaire systeem op externe en interne stimuli. Op jonge leeftijd (tot een jaar) neemt de hartslag af tot 110-130 per minuut.

Op de leeftijd van 5 jaar zou de gemiddelde waarde ongeveer 106 per minuut moeten zijn, maar een aanloop van 86 naar 126 is toegestaan. Bij schoolkinderen neemt de hartslag geleidelijk af:

• 6-8 jaar oud - 98;
• 8-10 jaar oud - 88;
• 10-12 jaar oud - 80;
• 12-15 jaar oud - 75.

Voor adolescenten na 15 jaar worden de indicatoren berekend als voor volwassenen.

Naast de hartslag wordt er rekening gehouden met andere indicatoren. Ervaren artsen kunnen ze gebruiken om verschillende pathologieën van het cardiovasculaire systeem te suggereren. Ritme wordt beoordeeld - er moeten gelijke tijdsintervallen zijn tussen de weeën. Pulsvulling geeft aan hoeveel bloed wordt uitgeworpen. Bij een zwakke vulling is de pols nauwelijks voelbaar.

Polsspanning is de kracht die moet worden uitgeoefend om de slagader vast te klemmen. Het kan zacht, gemiddeld of hard zijn. Aan de hand van de combinatie van spanning en vulling wordt een schatting gemaakt van de pulshoogte.

Alvorens de pols te tellen, moet het kind gerustgesteld worden.

Waarom vertraagt ​​de hartslag?

Een afname van de hartslag, die een afname van de hartslag weerspiegelt, wordt bradycardie genoemd. Deze aandoening kan fysiologische redenen hebben:

• slaap of staat erna;
• langdurige bedrust;
• bij kinderen die sporten, gebeurt dit in rust.

Pathologische vertraging van de pols treedt op onder de volgende omstandigheden:

• intoxicatie met hepatitis, uremie, sommige infecties;
• cardiopsychoneurose;
• neurosen;
• druk op de carotissinus van de strakke kraag;
• verhoogde intracraniale druk;
• maagzweer;
• myocarddystrofie;
• myocarditis.

Fysiologische vertraging van de hartslag is niet gevaarlijk. Maar pathologie kan leiden tot complicaties in de vorm van bewustzijnsverlies, toevallen en acute hersenhypoxie..

De redenen voor de versnelling van de puls

Een snelle pols wordt tachycardie genoemd. Ze kan natuurlijke oorzaken hebben die niet levensbedreigend zijn:

• stress uitoefenen;
• opwinding, ervaring;
• benauwde kamer;
• warmte;
• uitgesproken overwerk.

Een verhoging van de hartslag kan een symptoom zijn van verschillende pathologieën. Reflexief wordt het vaker tijdens koorts. Deze toestand wordt de wet van Liebenmeister genoemd, wanneer de lichaamstemperatuur met 1 ° C stijgt, neemt de hartslag toe met 6-8 slagen per minuut.

Bij adolescenten manifesteert tachycardie zich bij het drinken van koffie, sterke thee of roken. In sommige gevallen kan er een schending van het ritme van de pols zijn.

Bij bloedarmoede treedt reflextachycardie op. Het lichaam probeert de zuurstofvoorziening van het bloed te verhogen door de doorgang door de longen te versnellen. Tegelijkertijd neemt de druk af.

Snelle pols is kenmerkend voor hyperthyreoïdie en de extreme mate ervan - thyreotoxicose. Schildklierhormonen verhogen de gevoeligheid van bloedvaten voor adrenaline en norepinefrine, wat gepaard gaat met frequente aanvallen van tachycardie.

Een mogelijke oorzaak zou feochromocytoom kunnen zijn, een goedaardige tumor van de bijnieren. Zijn cellen produceren grote hoeveelheden catecholamines - adrenaline en noradrenaline, die een stimulerend effect hebben op het cardiovasculaire systeem. De toename van de hartslag is niet constant, maar manifesteert zich in de vorm van aanvallen. Tegelijkertijd verschijnen andere symptomen: verhoogde druk, hartpijn, zweten, misselijkheid. Kinderen met vasculaire dystonie kunnen sympatho-bijniercrises ervaren, die ook tot uiting komen in een versnelde hartslag.

De pols is een manier om verschillende aandoeningen te diagnosticeren, maar de indicatoren worden in aanmerking genomen in combinatie met andere symptomen en gegevens van laboratorium- en instrumentele diagnostiek. Het hoeft niet constant te worden gecontroleerd. Alleen als u een pathologie van het hart of endocriene organen vermoedt, moet u op deze indicator letten.

We raden ook aan om te lezen: baby-slaap

Lidwoord

Hartslag (HR) bij kinderen: wanneer u zich zorgen moet maken?

"Alleen het hart van een zieke klopt als een klok" James Mackenzie, 2010.

"Met behulp van de pols kan men het bestaan ​​van ziekten in het lichaam herkennen en toekomstige ziekten voorzien." Herophilus van Chalcedon, ong. 335 voor Christus.

Naar mijn mening zou elke ouder de hartslag (het aantal hartslagen in 1 minuut) moeten kunnen tellen. Dit kan worden gedaan door op de grote vaten te drukken, meestal met de wijs-, middel- en soms ringvinger. De pols kan worden onderzocht op de schouder, femorale, popliteale regio, op de achterkant van de voet, op de slapen.
Maar het gemakkelijkst op de radiale slagader - aan de zijkant van de pols.

In noodsituaties wordt de studie van de halsslagader vaker gebruikt: op de halsslagader in de nek, onder het tongbeen en naar buiten vanaf het schildkraakbeen (zie afbeelding).

Bij deze meetmethode moet de slagader voorzichtig worden gepalpeerd, terwijl de patiënt zit of ligt. Overmatige compressie van de halsslagaders kan leiden tot flauwvallen of cerebrale ischemie. Kan niet beide halsslagaders tegelijkertijd palperen!
U kunt de hartslag leren tellen via de phonendoscope, maar in dit geval heeft u hoogstwaarschijnlijk een specialistisch consult nodig, aangezien u twee tonen hoort en u moet onderscheiden welke de eerste is, op basis waarvan de hartslag daadwerkelijk wordt berekend. Het aantal vasculaire oscillaties in 15 seconden wordt geteld en vermenigvuldigd met 4 of 10 seconden en vermenigvuldigd met 6.
We gaan dus uit van het feit dat u al weet hoe u de hartslag van uw baby moet tellen.

Verhoogde hartslag (tachycardie).

Vanwege de elasticiteit van de borstkas, een dunne onderhuidse vetlaag bij een kind, zelfs met een lichte verhoging van de hartslag, kan men de trilling van de voorste borstwand zien, synchroon met de samentrekking van het hart, wat ouders soms beangstigt. Een groeiend lichaam heeft een intensieve stofwisseling nodig, een grote behoefte aan zuurstof. Daarom, hoe jonger het kind, hoe hoger zijn hartslag. Iedereen weet dat. Maar waar is de grens, overschrijding die niet langer de norm is - dit is een belangrijke vraag die bij veel ouders opwinding veroorzaakt.
De hartslag in rust en na het sporten is verschillend. Voeden, huilen, lichamelijke activiteit is een last voor een baby. Voor oudere mensen - wandelen, rennen, sterke emoties (zowel positief als negatief).

Hartslagnormen bij kinderen in rust.

Tabel N1 toont de percentielverdeling van de hartslag naar leeftijd - van 25 ‰ tot 75 ‰ - dit is de norm. Van 75 ‰ tot 98 ‰ - tachycardie, boven 98 ‰ - ernstige tachycardie, die in de regel altijd pathologisch is.

De hartslag na het sporten wordt bepaald door de formule: (220-leeftijd) x 0,85.
Voor een 3-jarige baby is dit bijvoorbeeld (220-3) x0,85 = 184 slagen per minuut (ter vergelijking: tot 137 is toegestaan ​​in rust). Voor de meest nauwgezette ouders: maak je geen zorgen als je een cijfer hebt geteld en ontvangen dat de gespecificeerde normen met 1-5 slagen overschrijdt. Bovendien kunt u het mis hebben, het is zinvol om meerdere keren te meten. Alle normen zijn gemiddelde waarden en een kleine afwijking is heel acceptabel. Naast het cijfer dat u ontving bij het berekenen van de pols, wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met de algemene toestand van het kind: als het actief, opgewekt en met een normale huidskleur is, is er waarschijnlijk geen reden tot bezorgdheid.
Naast de hartslag letten veel ouders op het ritme. Onregelmatigheid van de pols bij een kind in verband met ademhaling is de norm. Als je de baby kunt vragen zijn adem een ​​tijdje in te houden, dan wordt de pols meteen ritmischer..

NB! Als de pols significant (met 10-20 of meer slagen) hoger is dan de norm, als de onregelmatigheid niet wordt geassocieerd met ademhaling, is het kind bleek, lusteloos, is de nasolabiale driehoek grijs, is kortademigheid een reden om een ​​arts te raadplegen.
Registratie van een pathologisch snelle pols gaat niet noodzakelijk gepaard met problemen van het cardiovasculaire systeem, maar ook met de pathologie van andere inwendige organen, met name het maagdarmkanaal en het endocriene systeem. In de dagelijkse praktijk is dit meestal het debuut van een of andere acute infectieziekte die zich nog niet heeft gemanifesteerd.

Verlaging van de hartslag (bradycardie). Als praktiserend kinderarts en cardioloog kan ik zeggen dat de afgelopen 10 jaar het aantal kinderen met een polsslag lager dan het gemiddelde aanzienlijk is toegenomen. Er is geen bewijsbasis voor dit fenomeen in de medische literatuur waarover ik beschik, dus ik kan alleen maar aannemen dat dit het resultaat kan zijn van algemene lichamelijke inactiviteit, enthousiasme voor gadgets, waarover we het in een apart gesprek zullen hebben..
Als er een zeldzame pols wordt gedetecteerd, is dit een reden om contact op te nemen met een kindercardioloog. Maar wees niet verbaasd als de arts, in plaats van de behandeling die u verwacht, adviseert om meer te bewegen, buiten te blijven en deze situatie onder controle te houden. Soms worden medicijnen voorgeschreven, maar hun effectiviteit is niet bewezen. Aangezien de pols fysiologisch gezien minder frequent zou moeten worden met de leeftijd, kan een kind met bradycardie een pathologische afname hebben, die niet gemist mag worden.

Kinderen met een zeldzame polsslag maken zich vaak zorgen over hoofdpijn, duizeligheid, verhoogde vermoeidheid en een slechte inspanningstolerantie. De grenzen van matige en ernstige bradycardie zijn weergegeven in tabel N2.

NB! : Flauwvallen (syncope) of een licht gevoel in het hoofd (presyncope) is een reden voor onmiddellijke medische hulp. De meeste van deze situaties, vooral tijdens de adolescentie, zijn niet gevaarlijk, maar er zijn een aantal pathologische aandoeningen die onmiddellijke behandeling vereisen.

Tabel N2. Interpretatie van veranderingen in hartslag (slagen / min) bij kinderen van 5-18 jaar (protocol TsSSSA FMBA Rusland)

Een paar woorden over de moderne mogelijkheden van instrumentale pulsregistratie:
1. Het standaard ECG, bij iedereen bekend, is beperkt tot 30-40 seconden registratie, maar vanwege zijn eenvoud en beschikbaarheid onmisbaar in deze kwestie.
2. Dagelijkse (Holter) monitoring (HM) ECG geeft informatie over elke hartslag gedurende de dag, de variabiliteit tijdens slaap en waakzaamheid, belasting en rust. Tegelijkertijd wordt een observatiedagboek bijgehouden en, als dit voldoende informatief is, kan het verband tussen klachten en veranderingen in het ECG worden aangetoond of afgewezen. Dit is de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van hartritmestoornissen en geleidingsstoornissen op elke leeftijd, vanaf de geboorte. Het is erg belangrijk om te weten dat de normen die in rust worden bepaald aanzienlijk verschillen van de normen voor dagelijkse monitoring, aangezien een grotere reeks wijzigingen per dag is toegestaan. Ik zal ze niet noemen, aangezien ze de vele specialisten zijn..
3. Buitenmonitoren, de zogenaamde Eventrecorder (eventrecorders) - kunnen 7 tot 28 dagen op het oppervlak van het lichaam worden bevestigd en om het ECG op te nemen, moet u op de knop drukken als er symptomen zijn.
4. Reveal - een apparaat dat lijkt op een onder de huid geïmplanteerde USB-stick - wordt gebruikt als er dreigende symptomen zijn, maar er kan niets worden opgenomen op het XM ECG. Zo'n apparaat kan tot twee jaar onderhuids blijven..

Bij het registreren van een zeldzame polsslag op het ECG is het handig om een ​​inspanningstest uit te voeren, waarbij het ECG in rust (liggend) wordt opgenomen, na een belasting van 30 squats gedurende 20 seconden) en 3 minuten na de belasting. Een eenvoudige, maar zeer informatieve test: als de puls voldoende toeneemt tot de belasting, tijdig wordt hersteld en er geen pathologische veranderingen op het ECG zijn, is er in de regel geen reden tot bezorgdheid. De stresstest kan ook worden uitgevoerd op speciale apparaten - loopbandtest, fietsergometer, enz...

Het artikel is opgesteld door de cardioloog van het TIGRENOK medisch centrum N.N. Konopko.

Hartslag: normaal bij kinderen

Door het werk van het hart van een kind te beoordelen, bepalen artsen allereerst de frequentie van zijn weeën (HR), omdat een verandering in deze indicator de kinderarts onmiddellijk vertelt of het hart van de baby in orde is. Ouders moeten ook op de hoogte zijn van de kenmerken van het meten van de frequentie van hartcontracties bij kinderen en de normen van deze waarde, aangezien het hart een van de belangrijkste organen in het lichaam van het kind is en het normale werk de gezondheid van de baby als geheel verzekert.

Wat is het?

De afkorting "HR" verwijst naar het aantal hartslagen in één minuut. Veel mensen noemen deze indicator de pols, maar dit is niet helemaal waar, aangezien de hartslag het aantal hartslagen aangeeft en de polsslag wordt bepaald door de uitzetting van de slagader tijdens de hartslag. Ze vallen samen bij een gezond kind, maar bij sommige problemen van het cardiovasculaire systeem, bijvoorbeeld bij atriale fibrillatie, wordt de pols mogelijk niet gedetecteerd. Deze toestand wordt "pulstekort" genoemd, waarbij de hartslag ermee wordt gemeten met behulp van een fonendoscoop.

Elke moeder moet weten dat hartslagindicatoren bij kinderen aanzienlijk verschillen van de normen voor een volwassene. Bovendien verschilt de hartslag per leeftijd - bij pasgeborenen zal de hartslag het hoogst zijn, en naarmate het kind groeit, zal de indicator afnemen totdat deze de 'volwassen' normen in de adolescentie bereikt.

Meetregels

Meestal meet de arts de hartslag bij kinderen, maar dit ligt binnen de macht van de ouders thuis. De meting helpt afwijkingen te identificeren en tijdig contact op te nemen met de kinderarts voor een meer gedetailleerd onderzoek van de kruimels.

Om de frequentie van samentrekkingen van het hart van de baby correct te bepalen, is het belangrijk:

• Meet uw hartslag in rust. Probeer niet het aantal weeën bij een baby te tellen na angst, actief spel, huilen of lichamelijke inspanning. Dergelijke invloeden zullen in de regel de hartslag verhogen en het meetresultaat zal onjuist zijn..
• Forceer het kind niet om de hartslag te meten. Als de baby tegen dergelijke manipulatie is, zal zijn protest ook de resultaten beïnvloeden, dus het is beter om de bepaling van de frequentie van weeën uit te stellen totdat de baby meer meegaand en kalm wordt..
• Meet de hartslag in één positie. Dit kunt u het beste doen als het kind ligt, aangezien de overgang naar een zittende positie de hartslag met 10% verhoogt en in staande positie met 20%.
• De meting is correct. Zet de stopwatch aan, voel een groot vat om de pols of nek van het kind, tel vervolgens de slagen in 15 seconden en vermenigvuldig het resultaat met 4. Dit geeft u binnen een minuut een meting. Je kunt de slagen ook in 30 seconden tellen en vermenigvuldigen met 2, maar deze benadering is alleen toegestaan ​​als er geen aritmie is. Als het hart van de baby ongelijk klopt, wordt de hartslag voor een hele minuut berekend.

Indicatoren van de norm

Zoals hierboven vermeld, zal de hartslag van kinderen op verschillende leeftijden verschillen.

De gemiddelde indicatoren voor elke leeftijd, evenals de grenzen van de hartslagnormen bij kinderen, worden weergegeven in de tabel:

Leeftijd

Tarief per minuut

Pasgeboren

110 tot 170 treffers (gemiddeld 140)

Van 1 maand tot 1 jaar

102 tot 162 treffers (gemiddeld 132)

1-2 jaar

94 tot 154 treffers (124 gemiddeld)

2-4 jaar

90 tot 140 treffers (gemiddeld 115)

4-6 jaar oud

86 tot 126 treffers (gemiddeld 106)

6-8 jaar oud

78 tot 126 treffers (gemiddeld 98)

8-10 jaar oud

68 tot 108 treffers (gemiddeld 88)

10-12 jaar oud

60 tot 100 treffers (gemiddeld 80)

12-15 jaar oud

55 tot 95 treffers (gemiddeld 75)

Meer dan 15 jaar oud

60 tot 80 treffers (gemiddeld 75)

Redenen voor afwijkingen

De resultaten van het meten van de hartslag worden beïnvloed door verschillende factoren, waarvan de belangrijkste emoties, lichaamshouding, voedselinname, fysieke activiteit, medicatie, warm weer zijn. Als de hartslag van het kind de normale waarden overschrijdt, noemen artsen dit fenomeen tachycardie..

Het kan voorkomen wanneer:

• Infectieziekten.
• Anemieën.
• Endocriene systeemproblemen.
• Emotionele stress.
• Longziekte.
• Hartaandoeningen.
• Fysieke activiteit.

Met een lagere hartslag dan een kind van deze leeftijd zou moeten hebben, praten ze over bradycardie.

Het kan worden veroorzaakt door:

• Sport.
• Hypothyreoïdie.
• Myocarditis.
• Vergiftiging.
• Bepaalde medicijnen en andere factoren.

Wat te doen bij afwijking van de norm

Houd er bij het bepalen of de hartslag van uw kind normaal is rekening mee dat de tabel alleen een gemiddelde indicator geeft. Als uw resultaten met plus of min 20% van de leeftijdsnormen afwijken, hoeft u zich geen zorgen te maken. Als de hartslag van de baby aanzienlijk hoger of te laag is dan zou moeten, let dan op de baby, misschien komt dit door actieve spelletjes, sterke emoties, fysieke activiteit of warm weer.

Als dergelijke factoren het kind niet hebben beïnvloed en u een hoge hartslag of bradycardie in rust heeft vastgesteld, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kinderarts van het kind. De arts zal de indicator dubbel controleren en, in geval van overtredingen, de baby doorverwijzen naar een kindercardioloog.

Voor een verstoring van het normale hartritme bij een kind, zie het programma "Gezond leven".

Hartslag bij kinderen en adolescenten: tabel naar leeftijd

Bedenk wat de hartslag bij kinderen is, waarom deze verandert met de leeftijd, hoe deze wordt gemeten, wat de snelheid bepaalt, afname of toename van de hartslag, wat te doen als deze de maximaal toegestane waarden overschrijdt, is het nodig om het kind te onderzoeken, is er enige preventie zo'n staat.

Wat is hartslag en waarom verandert deze met de leeftijd

Hartslag (hartslag) is een maat voor het aantal hartslagen in één minuut. De waarde is puur individueel, het hangt rechtstreeks af van geslacht, leeftijd, constitutie, tijdstip, algemene psychologische en fysieke toestand van een persoon.

Bij een pasgeborene klopt het hart met een maximale frequentie, maar tegen de leeftijd van 13-15 bereikt het de parameters die inherent zijn aan een volwassene, waardoor het ritme met bijna de helft wordt verminderd. Het hangt ervan af wat:

• het myocardium verliest zijn vermogen om maximaal uit te rekken;
• het bloedvolume verandert in overeenstemming met de toename van de kamers van het hart;
• de lengte van de bloedstroom neemt toe;
• schepen verliezen geleidelijk hun elasticiteit;
• verhoogde gevoeligheid voor adrenaline.

Omdat de hartslag een marker is van het werk van het hart, is het erg belangrijk dat de bloedvaten navigeren in de leeftijdsnormen van hun kinderen, indien nodig deze cijfers controleren.

Hartslag bij kinderen

Ondanks het feit dat de hartslag van een kind individueel is en kan fluctueren ten opzichte van de norm, zijn er nog steeds gemiddelde benchmarks voor digitale hartslagwaarden voor verschillende leeftijdscategorieën.

De foetus

De eerste hartslag van de foetus wordt geregistreerd in de 5e week van de zwangerschap, wanneer het hart al 4 kamers heeft en een ritme vertoont van 110 tot 190 slagen / minuut. Hartslagschommelingen houden aan tot de geboorte, ze worden geassocieerd met de ontwikkeling van het zenuwstelsel. Dit is de norm, maar ook tijdens intra-uteriene ontwikkeling kunnen schendingen van de hartslag worden waargenomen, deze worden bepaald op CTG (cardiotocografie).

Twee sensoren zijn bevestigd aan de buik van de zwangere vrouw en bepalen de hartslag van de foetus. Deze procedure wordt na 32 weken uitgevoerd. Een hartslag van minder dan 120 slagen / minuut duidt op hypoxie, die onmiddellijke correctie vereist. Anders ontstaan ​​er ernstige complicaties..

Bij te vroeg geboren baby's

Vroeggeboorte leidt tot onvolwassenheid van interne organen, wat tijd kost om zich aan de omgeving aan te passen. Puls is een van deze kenmerken, dus 180 slagen / minuut wordt in dit geval als de norm beschouwd..

Het toegestane bereik is 120 tot 190 bpm. Bovendien hebben premature baby's een verhoogde prikkelbaarheid: licht, geluid, onbekende geur - verhoogt hun hartslag, maar vormt geen bedreiging voor het leven.

Bij pasgeborenen

De hartslag bij kinderen bij de geboorte is 120-140 slagen / minuut. Dit is een zeer vluchtige betekenis, die zelfs afhangt van het tijdstip waarop de baby wordt geboren. Het hart van de baby is nog steeds erg klein, kwetsbaar, dus elke inspanning, of het nu gaat om huilen, lachen, eten, maakt de hartslag sneller.

Daarom, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht dat een pasgeborene zo veel kan huilen of schreeuwen als hij wil, is een staat van overmatige inspanning gevaarlijk voor de baby. De hartslag bereikt 190 slagen / minuut, wat zelfs voor een perfect gezonde baby een negatieve reactie is, met het risico op hartcomplicaties.

Bij kinderen jonger dan een jaar

Over 12 maanden gebeurt er een klein wonder: de baby past zich bijna volledig aan aan de omstandigheden die hem worden geboden. Daarom begint het met een redelijk dieet, dagelijkse routine en passende zorg gemakkelijk sensaties te overwinnen die voor hem ongebruikelijk zijn..

De pols volgt hem en vertraagt ​​geleidelijk, tot ongeveer 130 slagen / minuut. Dit wordt mogelijk gemaakt door een geleidelijke toename van het volume van de hartkamers van de baby, de hoeveelheid bloed erin en een vertraging van het metabolisme..

In de vroege kinderjaren

2 - 3 jaar is een periode van intensieve groei van inwendige organen. Het hart groeit, de verhouding verandert ten opzichte van het lichaamsgewicht, de hartslag wordt langzamer.

Normaal gesproken komt het bereik overeen met 95 - 155 slagen / minuut, de motorische activiteit en psycho-emotionele labiliteit van de baby hebben hierop invloed. Hartslagfluctuaties kunnen aanzienlijk verschillen van de gemiddelde indicatoren van de norm, maar dit spreekt alleen over de individuele kenmerken van het kind, het is geen pathologie.

Voor kleuters

Hoe ouder de baby wordt, hoe langzamer zijn hartslag, metabolisme, hoe intensiever de groei van het lichaam. Van drie tot zes jaar vallen de hartslagindicatoren binnen het bereik van 85 slagen / minuut (tijdens slaap) tot 125 (tijdens buitenspellen). Er zijn veel factoren die de hartslag beïnvloeden:

• spanning;
• overwerk, vermoeidheid, fysieke belasting;
• eetaanvallen;
• temperatuur daalt;
• medicatie.

Deze leeftijd is de tijd voor het eerste bezoek aan de kleuterschool, cirkels, gedwongen tijdelijke scheiding van ouders, wat onvermijdelijk de hartslag beïnvloedt.

Schoolkinderen

Deze categorie omvat een heel andere leeftijdsgroep van 7 tot 17 jaar. Hartslagindicatoren zullen natuurlijk heel verschillend zijn. Het is erg belangrijk tijdens deze periode, met de nadruk op de samenvattende tabel van de hartslag bij leeftijd, om de pathologie niet te missen. De volgende tekens geven het aan:

• kortademigheid;
• retrosternaal ongemak;
• cyanose van de nasolabiale driehoek;
• tachycardie;
• hyperhidrose.

Dit alles is een reden om naar een dokter te gaan..

Bij adolescenten

Tieners worden in een aparte groep ingedeeld, rekening houdend met de puberteit. Schommelingen in de hormonale achtergrond geassocieerd met geslachtshormonen zijn significant, gevolgd door een puls, waarvan de normen in het bereik van 50 tot 100 slagen / minuut liggen.

Dit is een periode van intensieve ontwikkeling van veel lichaamssystemen die verbeterde voeding, zuurstoftoevoer, dat wil zeggen een verhoogde hartslag nodig hebben. Vanwege de eigenaardigheden van de fysiologie van adolescenten zijn zelfs dagelijkse schommelingen in de hartslag aanzienlijk..

Tachycardie beïnvloedt op zijn beurt het werk van het hart, waardoor het risico op ongewenste complicaties ontstaat. Daarom is de levensstijl van een tiener erg belangrijk. Als hij gaat sporten, getraind is, bestand is tegen hyperbelastingen, is voor hem de hartslag aan de bovengrens van de norm niet gevaarlijk. Maar als we een asthen hebben, een tiener met een hyperlabiel zenuwstelsel, die medicijnen gebruikt, kunnen we de vorming van cardiovasculaire pathologieën voorspellen.

Onevenwichtigheden in groei, stress, hyperbelasting kunnen retrosternaal ongemak, tachycardie veroorzaken, wat fysiologisch van aard is en spoorloos verdwijnt op volwassen leeftijd. Dit gebeurt wanneer:

• pericardiale beknelling (radiculair syndroom);
• ademhalingsritmestoornissen;
• sinustachycardie.

De grens tussen de norm en de pathologie van de pols bij adolescenten vereist een grondig klinisch en laboratoriumonderzoek.

Met fysieke activiteit

Om de hartslag bij kinderen en adolescenten te meten, moet rekening worden gehouden met indicatoren in rust en tijdens lichamelijke activiteit. Hierdoor kunt u mogelijke afwijkingen in een vroeg stadium van ontwikkeling signaleren. Let bij het tellen van schokken in de buurt van het vaartuig op het ritme van de slagen.

Er is een direct verband tussen hartslag en lichaamsbeweging: het verhogen van de belasting verhoogt de hartslag. Tegelijkertijd mag de puls niet verder gaan dan de gemiddelde statistische limieten. Controle wordt uitgevoerd door de formule: 220 min de leeftijd van het kind.

Voor een 11-jarig kind mag de maximaal toegestane hartslag tijdens lichamelijke activiteit bijvoorbeeld niet hoger zijn dan: 220 - 11 = 209, en voor een 16-jarige: 220 - 16 = 204.

De minimumwaarde wordt berekend met de volgende formule: [(220 - leeftijd) - aantal hartslagen voor inspanning] x 0,5 + aantal hartslagen voor inspanning = onderste hartslaglimiet.

Voor een 11-jarige is het minimum bijvoorbeeld: [(220 - 11) - 80] x 0,5 + 80 = 144,5. Voor een 16-jarige: [(220 - 16) - 60] x 0,5 + 60 = 132.

Een dergelijke besturing maakt het mogelijk om de belasting aan te passen voor atleten en ultramobiele kinderen. Als de pols na squats of hardlopen de bovengrens niet bereikt en niet onder de onderste komt, is alles in orde, de belasting is niet extreem, deze kan worden verhoogd. Zo niet, dan moet de belasting worden verminderd. Voor het hart op elke leeftijd is er een limiet aan de mogelijkheden. Als deze wordt overschreden, treedt een levensbedreigende aandoening op..

Bij hoge fysieke activiteit kan het hart van een tiener samentrekken met een frequentie van maximaal 200 - 210 slagen / min, terwijl het slagvolume goed blijft. Zo'n ritme is erg energie-intensief, het hart kan het maar een paar minuten verdragen (sprint eikel). Elke 10 jaar wordt de maximale waarde verminderd met ongeveer 10 effecten.

Overzichtstabel van hartslagnormen bij kinderen naar leeftijd

De geschatte indicatoren van de hartslag bij kinderen naar leeftijd zijn weergegeven in de tabel

Factoren die de toename en afname van de hartslag beïnvloeden

Het ritme van het hart is niet constant. Tachycardie of bradycardie bij kinderen hangt af van een aantal redenen:

• een klein hart klopt vaker, daarom is de pols bij pasgeborenen maximaal en bij adolescenten wordt deze praktisch vergeleken met die van volwassenen;
• in een warme, benauwde kamer is de hartslag hoger bij kinderen vanwege een onvolmaakte thermoregulatie;
• als de baby ziek is, veroorzaakt hyperthermie een verhoging van de hartslag;
• emotionele toestand beïnvloedt de hartslag;
• voedselinname verandert de hartslag;
• slaap of waakzaamheid beïnvloedt de hartslag;
• de positie van het lichaam corrigeert de hartslag: als het kind zit, neemt deze toe met 10%, als het staat met 20%.

In ieder geval is een toename of afname van de hartslag een teken van pathologische veranderingen in het lichaam en vereist zorgvuldig onderzoek..

Hoe de hartslag van een kind te meten

Betrouwbare hartslaggegevens kunnen worden verkregen door de hartslag te meten met een hartslagmeter of handmatig (bij zuigelingen - op de halsslagader of temporale slagader, bij oudere kinderen - op de pols) volgens de volgende regels:

• de meting moet worden uitgevoerd in een toestand van volledige rust van de baby (bij pasgeborenen - onmiddellijk na het ontwaken);
• meerdere dagen achter elkaar tegelijkertijd;
• alvorens te meten, moet het kind de essentie van de manipulatie duidelijk uitleggen, zodat hij zich geen zorgen hoeft te maken.

Alleen zo'n algoritme wordt de sleutel tot betrouwbare metingen..

Wat te doen als de hartslag van het kind niet overeenkomt met de leeftijdsnorm

Een normale polsslag bij een kind is een bewijs van goed werk van het hart, de bloedvaten en de ademhalingsorganen. Als kinderen tegelijkertijd geen klachten hebben, ze geen alarmerende symptomen hebben, is regelmatige meting van de pols niet nodig.

Per ongeluk gedetecteerde afwijkingen van de norm in welke richting dan ook duiden op de vorming van pathologische processen in het lichaam van het kind of een onjuist gemeten hartslag. Referentiemeting vereist. Herhaalde fixatie van een onregelmatig hartritme waarschuwt voor ernstige problemen.

Meestal hebben we het over aritmieën van verschillende oorsprong, tachycardie of bradycardie. De pathologie van het bronchopulmonale, endocriene, hematopoëtische systeem is echter niet uitgesloten. Het is mogelijk om dergelijke pathologieën alleen te identificeren met een onmiddellijk bezoek aan een arts voor een gedetailleerd onderzoek. Regelmatige metingen van de pols van het kind, aandachtige houding ten opzichte van zijn gedrag, klachten kunnen helpen bij een tijdig overleg.

Waarom kinderen onderzoeken

Meestal, als een pathologie van het cardiovasculaire systeem wordt vermoed, raden artsen een intramuraal onderzoek aan. Dit is heel correct, aangezien het leven afhangt van het werk van het hart (namelijk de marker). Het is heel eenvoudig en gevaarlijk om pathologie te missen. Ziekenhuisopname vindt plaats in een gespecialiseerd ziekenhuis onder leiding van de behandelend arts.

Een dergelijk onderzoek is vooral belangrijk voor een kind van 11-12 jaar oud, tijdens de puberteit, wanneer de pols in termen van zijn indicatoren de norm van een volwassene benadert, stabiliseert. Op dit moment worden alle systemen van het lichaam van het kind herbouwd, begint een gewelddadige hormonale correctie, verandert de emotionele achtergrond, de houding ten opzichte van alles om de tiener heen.

Het is op deze leeftijd dat het hart zijn werk het vaakst niet aankan in het geval van provocerende factoren (stress, slechte gewoonten, computerverslaving). Het kind begint te praten over wat hem dwarszit. Het is belangrijk om dit moment niet te missen.

Alarmerende symptomen hebben nog geen echte fysieke oorzaak, veroorzaken geen onomkeerbare organische veranderingen. Daarom is onderzoek door specialisten nodig om verdere negatieve ontwikkeling van het scenario te voorkomen..

Een van de belangrijkste punten bij de diagnose is een correcte en regelmatige hartslagmeting door specialisten..

Preventie

Voor de juiste ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem vanaf de kindertijd, moeten ouders het kind eenvoudige gedragsregels leren die de preventie van elke ziekte garanderen. Deze omvatten:

• actieve levensstijl, strijd tegen hypodynamie;
• sporten op basis van leeftijd;
• verharding;
• gebalanceerd dieet;
• oefenen in de ochtend;
• loopt in de open lucht;
• kleding voor het seizoen en het weer;
• afwijzing van een grote hoeveelheid bloem, zoet;
• rustige en vriendelijke sfeer in de familie;
• 8-9 uur slaap;
• correct binnenklimaat.

Zo'n levensstijl zal de baby helpen om sterk, moedig, evenwichtig en welwillend op te groeien, wat zeker de toestand van het hart en de bloedvaten zal beïnvloeden en een normale hartslag zal garanderen in overeenstemming met de leeftijd.

Hartslag bij kinderen - de norm, verdeling naar leeftijd

De frequentie van hartcontracties bij kinderen in verschillende leeftijdscategorieën varieert aanzienlijk. Wat de norm is voor een pasgeboren kind, is al pathologie bij kinderen in de schoolgaande leeftijd. De hartslag is afhankelijk van de mate van rijping van het myocardium en het zenuwstelsel.

Het artikel beschrijft de normale hartslag bij kinderen. De verdeling van de hartslag in verschillende leeftijdscategorieën wordt weergegeven.

Definitie van de term

Hartslag is de hartslag, dat wil zeggen het aantal atriale en ventriculaire contracties dat het hart in één minuut maakt. Hartslag is een van de belangrijkste indicatoren van de functionele toestand van het hart. Dankzij hartcontracties stroomt bloed van het hart naar de bloedvaten en levert het aan alle organen.

Als de hartslag te laag of te hoog is, lijdt de hemodynamiek eronder: de organen krijgen onvoldoende bloed en het hart staat onder grote druk. Aanzienlijke schommelingen in de hartslag zijn een teken van hartaandoeningen.

Bij een volwassene ligt dit cijfer in het bereik van 60-90 slagen per minuut. De hartslag bij kinderen is anders en hangt af van de leeftijd van het kind.

Hartslagmeters in verschillende leeftijdscategorieën

Hartslag en ademhalingsfrequentie bij kinderen zijn de belangrijkste indicatoren die noodzakelijkerwijs worden gemeten bij doktersafspraken. Er is een zekere gradatie in de verdeling van deze indicatoren bij kinderen van verschillende leeftijden..

Er is ook een verschil in hartslag tussen jongens en meisjes. Hieronder vindt u een tabel met hartslagnormen bij kinderen van verschillende leeftijden.

Tafel. De hartslag is normaal bij kinderen:

Zoals u kunt zien, zijn de hoogste hartslagindicatoren bij pasgeborenen. Bij een volwassene wordt een dergelijke hartslag beschouwd als een aritmie - tachycardie. De hartslagindicator is bijna normaal voor een volwassene bij kinderen van 8-10 jaar oud, en is 70-90 slagen per minuut.

In de adolescentie wordt de indicator 60-90, maar de intense productie van geslachtshormonen leidt tot hartritmestoringen - bradycardie of tachycardie kan zich ontwikkelen. Deze aandoening is niet pathologisch en loopt tot het einde van de puberteit..

De hartslag bij te vroeg geboren kinderen is enigszins anders. Hun hart en zenuwstelsel zijn nog niet volledig gevormd, het lichaam moet zich aanpassen aan de omgevingsomstandigheden. Daarom wordt een frequentie van weeën van ongeveer 180 per minuut als de norm voor hen beschouwd. Gewoonlijk wordt de indicator na 1 jaar hetzelfde als bij op tijd geboren kinderen.

De hartslag op 6 jaar oud voor jongens en meisjes verschilt niet. Geslachtsverschillen verschijnen op de leeftijd van 10-12 jaar, wanneer de puberteit begint. Meisjes hebben een verhoogde hartslag - ongeveer 10-15 slagen per minuut meer dan jongens.

Redenen voor afwijkingen van de hartslag van de norm

Zelfs in de kindertijd zijn pathologische veranderingen in de hartslag mogelijk.

Ze zijn geassocieerd met:

• ontsteking in de luchtwegen;
• hartziekte;
• endocriene systeemziekten;
• infectieuze laesies;
• bloedarmoede.

Een specialist in de video in dit artikel zal je meer vertellen over de redenen voor de verandering in ritme..

In de meeste gevallen wordt een verhoging van de hartslag waargenomen. Tachycardie op korte termijn wordt niet als een pathologie beschouwd - het kan worden veroorzaakt door fysiek overwerk, oververhitting, emoties. Nadat het kind is gekalmeerd, keert het ritme terug naar normaal..

De grootste schommelingen in ritme worden waargenomen bij kinderen van 3 jaar. Op deze leeftijd is het kind het meest actief, het proces van hartvorming is voltooid.

De hartslag bij kinderen is een van de meest variabele indicatoren. De norm op 2-jarige leeftijd verschilt significant van de norm bij een schoolkind en adolescent. Dit komt door de groeisnelheid van het lichaam en de vorming van het hart. De hartslag bereikt de gebruikelijke volwassen indicatoren op de leeftijd van 15-18 jaar, dat wil zeggen tot het einde van de puberteit.

Vragen aan de dokter

Goedenmiddag. Mijn kind is 4 jaar oud, we ondergaan een medisch onderzoek voor een kleuterschool. De dokter zei dat hij een te hoge hartslag had - 150 per minuut. Wat zou de hartslag moeten zijn bij kinderen van deze leeftijd?

Irina, 25 jaar oud, Norilsk

Goedemiddag, Irina. Normaal gesproken mag de hartslag van een 4-jarig kind niet hoger zijn dan 140 slagen per minuut, en het gemiddelde is 110. Uw kind heeft inderdaad een verhoging van de hartslag. Misschien was het een voorbijgaande toestand die verband hield met overwerk. U moet nog steeds een cardioloog raadplegen.

Hartslag bij kinderen: een tabel met overeenkomsten van de hartslag van pasgeborene tot volwassenheid

De hartslag bij kinderen wordt voornamelijk bepaald door leeftijd, gezondheid, luchttemperatuur en de omgeving waarin de telling wordt uitgevoerd. De wanden van de slagaders trekken met schokken samen en veroorzaken een hartslag (pols). Naarmate kinderen ouder worden, neemt de polsslag (hartslag) af.

Hartslag

De foetus

U kunt de trillingen van het hart van de baby aan het begin van het eerste trimester opmerken, het ritme wordt versneld, het verandert met de ontwikkeling van de foetus. Puls na 6-8 weken - 110-130 slagen, van 8 tot 11 bereikt 190, van 11 weken - 140-160, varieert meerdere keren per dag.

Bij pasgeborenen

• De hartslag van een baby (eerste 4 weken na de geboorte) met angst stijgt tot 160-200 slagen.
• 120-140 slagen zijn normaal.
• Te vroeg geboren baby's hebben een hogere hartslag dan een voldragen baby.

Bij baby's

Een baby wordt beschouwd als een baby van 30 dagen tot 1 jaar. Tegen een jaar oud is de hartslag van de baby 132 slagen. Normaal gesproken een verhoogde hartslag bij kinderen onder de 162 jaar.

In jonge jaren

Bij een kind jonger dan 7 jaar bevindt het zenuwstelsel zich in een stadium van verbeterde ontwikkeling, wat de reden is voor een toename van de hartslag bij kinderen. Voor een 2-jarig kind is de hartslag 124 slagen, lichamelijke activiteit of stress leidt tot een frequentie van 94 tot 154 slagen.

Voor kleuters

De leeftijd van kleuters wordt conventioneel verdeeld in drie perioden:

• junior voorschoolse leeftijd - van 3 tot 4 jaar;
• gemiddelde voorschoolse leeftijd - van 4 tot 5 jaar;
• senior voorschoolse leeftijd - van 6 tot 7 jaar.

De hartslag van kinderen van 6 jaar, zoals te zien is aan de tafel, 106 slagen.

Hartslag van kinderen in de schoolgaande leeftijd HR - 80-120 slagen.

Bij kinderen van 9-10 jaar wordt 108 slagen per minuut als de norm beschouwd..

Bij adolescenten

Hartslagindicatoren bij adolescenten dalen geleidelijk tot 65-100 slagen, en bij het bereiken van de puberteit bereiken ze 60-90 slagen. De hartslag van de tiener is normaal - 75

Draaitabel

Leeftijd

Minimum (bpm)

Gemiddelde waarde (bpm)

Maximum (bpm)Bij pasgeborenenMaximaal een maand

170Bij baby'sVan 1 maand tot een jaar

162In jonge jaren1-2 jaar

154Voor kleuters

(junior voorschoolse leeftijd)3-4

130Voor kleuters

(middelbare en senior voorschoolse leeftijd)5-6

126Schoolkinderen7-8

1189-10

10811-12

100Bij adolescenten13-15

Hartslag overslaan of extra slagen duiden op hartaandoeningen.

Hoe de hartslag te berekenen?

Hartslagmetingen bij kinderen worden uitgevoerd na het eten en in een geventileerde ruimte. Voordat u begint met het tellen van de hartslag, wacht u tot het kind kalmeert, legt u het in bed met een uitgestrekte hand, handpalm omhoog. Bij kinderen wordt de pols gemeten bij de radiale slagader.

Voel met de toppen van 2, 3, 4 vingers de slagader, druk er voorzichtig op. Tel je hartslagen in 60 seconden. Om de hartslag bij een kind duidelijk te begrijpen, worden herhaalmetingen uitgevoerd. Tijdens diepe slaap is de hartslag van kinderen minimaal, na ongeveer 10-12 uur bereikt deze zijn maximale waarde.

Zet niet te veel druk op de halsslagader, dit leidt tot duizeligheid..

Wat beïnvloedt de prestatie?

Factoren die de hartslagindicatoren beïnvloeden:

Leeftijd

De hartslag neemt af naarmate het kind groeit. Wanneer een baby wordt geboren, klopt het hart ongeveer 120 keer per minuut. Kinderen hebben een hartslag van 100 slagen. Bij mensen jonger dan 65 jaar moet de hartslag 70-80 zijn. 65-plussers hebben een hartslag van 60.

Fysieke activiteit

Tijdens lichamelijke inspanning werken de organen van het menselijk lichaam in een intensieve modus, dit wordt vergemakkelijkt door een toename van het zuurstofverbruik. Zuurstoftoevoer naar spiercellen dwingt de bloedstroom en hartslag te versnellen.

Gezondheidsstatus

De hartslag van kinderen wordt negatief beïnvloed door negatieve emoties, spijsverteringsproblemen en een gevoel van angst. De afwijking van het gewicht van een persoon van de norm leidt tot een verandering in de hartslag.

Geneesmiddelen

De medicijnen die patiënten gebruiken om bloeddruk te voorkomen of te behandelen, vernauwen of verwijden de bloedvaten van het hart, waardoor de hartslag wordt verhoogd of verlaagd.

Waarom verandert de hartslag met de leeftijd??

Het menselijk hart, zoals elke spier, groeit (veroudert) naarmate het groeit, verliest de elasticiteit van de bloedvaten van de bloedsomloop. De totale lengte van de haarvaten van menselijk bloed bereikt - 100.000 km, slakken en gifstoffen hopen zich er constant op.

Redenen waarom de hartslag in de loop van de jaren verandert:

• inefficiëntie van de hartspier;
• verminderde vasculaire elasticiteit;
• overgevoeligheid voor adrenaline (angsthormoon).

Deze factoren leiden tot een afname van het bloedvolume dat uit het hart wordt gestoten en een afname van de hartslag..

Symptomen en oorzaken van lage tarieven

Een lage hartslag (bradycardie) bij kinderen kan verworven of aangeboren zijn. De ziekte wordt gediagnosticeerd:

• bij pasgeborenen met een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut;
• bij kinderen van 1–6 jaar: 79–80;
• leerplichtige leeftijd: minder dan 60 slagen.

• zwakheid;
• overmatig zweten;
• instabiliteit
• verlies van bewustzijn;
• schending van de eetlust;
• kortademigheid.

Een onmiskenbare bepaling van de oorzaak van de ziekte garandeert een effectieve behandeling.

Lage bloeddruk kan worden veroorzaakt door:

• systematisch vasten;
• hypothermie;
• infectieziekten;
• vergiftiging van een andere aard.

Ziekten die rechtstreeks verband houden met het werk van het hart (atherosclerose, hypotensie, myocardinfarct, endocarditis) dragen ook bij aan een verlaging van de druk van de patiënt.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als uw hartslag lager is dan 50 slagen / min.

Symptomen en oorzaken van hoge tarieven

Een hoge hartslag (tachycardie) wordt als normaal beschouwd bij kinderen jonger dan 7 jaar.

Een verhoging van de lichaamstemperatuur van het kind met 1 graad, verhoogt de hartslag met 7-12 slagen.

• pijnlijke tremoren op de borst;
• gevoelloosheid van de vingertoppen;
• zich zwak voelen;
• wazige ogen;
• koude ledematen;
• algemene zwakte.

• disfunctie van de schildklier;
• pathologie van de bovenste kamer van het hart;
• longziekte.

Koffie, tabak, thee, gebrek aan vitamines, nervositeit, angst, verzadigd voedsel stimuleren ook een verhoging van de hartslag

Wat te doen om de hartslag te normaliseren?

Als kinderen symptomen van tachycardie vertonen, trek dan onmiddellijk strakke kleding uit, leg de baby neer, zorg voor frisse lucht. Doordrenk een handdoek in koud water en plaats deze op je voorhoofd om het kind af te leiden. Als de toestand niet is verbeterd, kunt u uw toevlucht nemen tot medicijnen (validol, valeriaan), terwijl u de voorkant van de nek masseert.

Afkooksels en tincturen van geneeskrachtige kruiden: munt, valeriaan, motherwort, meidoorn zijn uitstekende stimulerende middelen om het hart te stabiliseren. Het is nuttig om systematisch thee te consumeren, waaronder: citroenmelisse, valeriaan of hopbellen.

Bij tachycardie is het raadzaam om het gebruik van:

• koffie;
• zwarte thee;
• snoepgoed;
• zout;
• eieren;
• boter.

Geef tabak en alcohol op!

Wandelen en goed slapen kunnen kinderen helpen genezen.

Bradycardie bij kinderen veroorzaakt geen aanvallen, de detectie ervan vereist een verplicht bezoek aan de dokter.

Handige video

In de onderstaande video leer je hoe je de puls correct kunt veranderen:

De primaire taak van ouders is om kinderen te beschermen tegen negatieve emoties, angst en stress. De meeste kinderziektes zijn het resultaat van een negatieve psychologische sfeer in het gezin. Goede gedachten, zorgzaamheid en liefde versterken de immuniteit van kinderen.

Hartslag bij kinderen naar leeftijd: tabellen met hartslagnormen en oorzaken van afwijkingen in de hartslag ervan

De pols bij kinderen wordt op dezelfde manier gevormd als bij volwassenen. Het bloed dat het hart in de aorta gooit, zorgt ervoor dat de arteriële wanden trillen, die worden overgebracht naar de grote slagaders. De eigenschappen van de pols bij kinderen, vooral de frequentie en het ritme, zijn echter behoorlijk verschillend van die bij volwassenen..

1. Norm voor kinderen
2. Tachycardie
3. Bradycardie
4. Hoe de pols van een kind te controleren
5. Polsstoornissen symptomen
6. Diagnostiek
7. Behandeling

Norm voor kinderen

Afhankelijk van de leeftijd heeft het lichaam van het kind een andere behoefte aan voedingsstoffen en zuurstof. Intensief metabolisme en kenmerken van de regulatie van de hartslag leiden ertoe dat de hartslag bij kinderen hoger is dan bij volwassenen onder dezelfde omstandigheden. Over het algemeen geldt: hoe jonger het kind, hoe frequenter zijn hartslag. De enige uitzonderingen zijn pasgeborenen, van wie de hartslag iets lager is dan die van kinderen in de eerste levensweken..

Hartslagtabel voor kinderen naar leeftijd vanaf de geboorte tot 15 jaar:

De polsslag bij kinderen wordt in rust gegeven. Als een kind huilt tijdens het bepalen van deze indicator, het koud heeft of bijvoorbeeld onlangs heeft gegeten, kunnen de indicatoren afwijken van normaal. Hetzelfde geldt voor ECG-gegevens - geen paniek als het kind tijdens deze studie een hartslag heeft die hoger is dan normaal. Artsen letten op een ongebruikelijke vertraging van de hartslag, evenals op storingen in het normale ritme van het hart, die op het ECG kunnen worden gedetecteerd..

Welke pols moet een kind hebben:

• het moet overeenkomen met de indicatoren van de norm, milde tachy- of bradycardie, gegeven in de tabel;
• het kan enigszins aritmisch zijn, terwijl het wordt geassocieerd met de fasen van ademhaling;
• het moet goed worden gevoeld op de halsslagader (op het antero-laterale oppervlak van de nek onder de kaakhoek);
• er mogen geen lange pauzes of onderbrekingen zijn.

Bij het bepalen van de pols bij kinderen merk je vaak dat deze onregelmatig is. Tijdens een diepe ademhaling neemt de frequentie toe, terwijl hij uitademt, neemt hij af. Dit fenomeen wordt ademhalingsaritmie genoemd. Het wordt geassocieerd met een constante verandering in de regulatie van de hartslag onder invloed van het autonome zenuwstelsel en talrijke zenuwuiteinden in de wanden van bloedvaten die de druk en zuurstofconcentratie in het bloed opvangen (baro- en chemoreceptoren).

Ademhalingsaritmie is een type sinusaritmie. Dit is de hartslag bij kinderen van alle leeftijden, maar ook bij volwassenen. Dit is geen ziekte, er is geen behandeling of medisch toezicht voor nodig.

De variabiliteit van de hartslag bij kinderen is meer uitgesproken dan bij volwassenen. Bij het registreren van een cardiogram meet de arts de intervallen tussen hartcontracties. Als de intervallen tussen hen meer dan 10% verschillen, spreken ze van sinusaritmie en als er een duidelijk verband is met ademhaling, spreken ze van respiratoire aritmie. Bij kinderen kan ademhalingsaritmie gepaard gaan met een verandering in de intervallen tussen hartcontracties tot 30%, en dit is absoluut normaal..

Tachycardie

Door de hartslag van het kind met de norm te vergelijken op basis van leeftijd, merken ouders soms een snelle hartslag en als gevolg daarvan een hoge hartslag. Dit kan te wijten zijn aan fysieke activiteit van het kind, een verhoging van zijn lichaamstemperatuur, maar soms is het een teken van een hartaandoening.

Sinustachycardie is een toename van de hartslag die wordt veroorzaakt door frequentere activiteit van de sinusknoop. Deze ophoping van zenuwcellen in de hartwand is een soort batterij die regelmatig een elektrisch signaal naar het myocardium stuurt. Deze impulsen zorgen ervoor dat de hartspier samentrekt. Als het kind een snelle pols heeft en sinustachycardie wordt geregistreerd op het ECG, moeten anemie en pulmonale misvormingen worden uitgesloten. In andere gevallen wordt een dergelijke verhoging van de hartslag meestal veroorzaakt door fysiologische redenen..

De onderstaande tabel toont de hartslagindicatoren die als overschat worden beschouwd voor een kind en, afhankelijk van de mate van toename, kan tachycardie zijn: licht, matig of scherp.

Andere soorten hoge hartslag bij kinderen komen niet constant voor, maar in periodes, epileptische aanvallen of, zoals artsen zeggen, paroxysma's. Supraventriculaire tachycardie kan optreden in de kindertijd. Het manifesteert zich door een plotselinge toename van de hartslag met meer dan 140 slagen per minuut. Na enige tijd (van enkele seconden tot enkele uren of zelfs meer) stopt de aanval plotseling.

Dergelijke paroxysma's van supraventriculaire (supraventriculaire) tachycardie bij kinderen worden meestal veroorzaakt door de volgende ziekten:

• aangeboren hartafwijkingen;
• Ebstein-anomalie (ernstige ontwikkelingsstoornis van het hart met ernstige pulmonale hypertensie en zuurstoftekort);
• Wolff-Parkinson-White-syndroom.

Supraventriculaire tachycardie is geen onmiddellijke bedreiging voor het leven. De aanval moet echter worden verwijderd en het kind moet worden geraadpleegd door een cardioloog..

Ventriculaire tachycardie bij kinderen is gevaarlijker. Op deze leeftijd is het zeer zeldzaam en wordt het meestal geassocieerd met aangeboren hartafwijkingen, en bij oudere kinderen - met ernstige ontsteking van de hartspier (myocarditis), bijvoorbeeld na acute luchtweginfecties.

Bradycardie

In tegenstelling tot een snelle hartslag, die meestal geen symptoom is van een ernstige ziekte, moet de verlaging ervan ouders en artsen waarschuwen. Bij matige tot ernstige bradycardie is het minimaal nodig om een ​​ECG te registreren. Volgens de resultaten van het onderzoek met bradycardie worden meestal de volgende aandoeningen gedetecteerd:

• disfunctie van de sinusknoop en sinoatriale blokkade (vaak met de leeftijd verdwijnen dergelijke schendingen vanzelf);
• atrioventriculair blok II - III graad; bij een volledige blokkade (III graad) heeft het kind een pacemaker nodig.

Lage hartslag (hartslag moet overeenkomen met hartslagfluctuaties) voor kinderen van 0 tot 15 jaar oud. Afhankelijk van de mate van polsreductie volgens de tabel kan bradycardie zijn: mild, matig en scherp.

Hoe de pols van een kind te controleren

Stappen voor het bepalen van de hartslag:

• vraag het kind om 10 minuten zittend te rusten; tijdens de slaap kan de pols aanzienlijk vertragen, dus de meting wordt alleen uitgevoerd als hij wakker is;
• de pols kan worden gecontroleerd op de halsslagader, op de pols, evenals in de popliteale fossa, de achterkant van de voet, in de lies en de ellepijpfossa met de arm gestrekt;
• neem een ​​horloge met een secondewijzer;
• vraag het kind om zijn hand voor hem op de tafel te leggen, met de handpalm omhoog;
• plaats twee vingers op het binnenoppervlak van de pols, voel de pols;
• tel het aantal pulsgolven per minuut.

Bij kinderen is het beter om de hartslag 15-20 seconden niet te tellen en deze vervolgens te vermenigvuldigen met respectievelijk 4 en 3, omdat ze worden gekenmerkt door aanzienlijke sinusaritmie. Bij het berekenen van de puls voor een korte periode, neemt de fout bij de bepaling ervan toe.

Polsstoornissen symptomen

Het is mogelijk om aan te nemen dat de hartslag van het kind verstoord kan worden door de volgende symptomen en klachten:

• duizeligheid;
• snelle vermoeidheid tijdens inspanning;
• plotselinge zwakte;
• klachten van hartkloppingen;
• pijn op de borst;
• plotselinge blauwheid van de lippen of een aanval van kortademigheid.

Bij het optreden van dergelijke klachten kunt u eerst zelf de hartslag van het kind meten en daarna een arts raadplegen.

Diagnostiek

Als het kind een afwijking van de pols heeft van de normale waarden, zal de kinderarts een algemeen onderzoek voorschrijven om niet-cardiale oorzaken van pathologie uit te sluiten - bloedarmoede, infectie, enz. Het kind wordt gestuurd voor een ECG. Deze studie levert niet altijd de nodige informatie op, aangezien de opname maar kort duurt en storingen in de polsslag (en hartslag) met tussenpozen kunnen optreden..

Als een ritmestoornis wordt vermoed, wordt het kind dagelijkse ECG-monitoring voorgeschreven. Deze test is volkomen veilig en kan vanaf de geboorte bij baby's worden uitgevoerd. Wegwerpelektroden worden aan de voorkant van de borst van de baby bevestigd en met een draad verbonden met een klein opnameapparaat. De volgende dag worden de elektroden verwijderd, wordt de opname met een computerprogramma ontsleuteld en geanalyseerd..

Dagelijkse monitoring van het ECG met veranderingen in de hartslag van het kind maakt het mogelijk:

• de maximale, minimale, gemiddelde hartslag per dag, per nacht, per dag en naleving van de leeftijdsnorm bepalen; hiermee kunt u bijvoorbeeld pathologie uitsluiten als het kind huilt tijdens een doktersonderzoek of een ECG;
• identificeer paroxysmale ritmestoornissen, bijvoorbeeld met het WPW-syndroom, wat kan leiden tot een tijdelijke significante toename van de hartslag;
• bepaal het aantal pauzes in het werk van het hart en kijk of er een indicatie is voor het installeren van een pacemaker.

Bij adolescenten en jongeren wordt ook een transesofageale elektrofysiologische studie gebruikt om de oorzaken van een plotselinge verhoging van de hartslag te diagnosticeren. Het bestaat uit het stimuleren van het hart met een elektrisch signaal dat afkomstig is van een elektrode die in de slokdarm is geplaatst. De studie is informatief voor de diagnose van disfunctie van de sinusknoop, WPW-syndroom, supraventriculaire tachycardie.

Als er een geruis in het hart en klachten over veranderingen in de pols worden gedetecteerd, wordt het kind gestuurd voor een echografie van het hart. Het belangrijkste doel van een dergelijk onderzoek bij kinderen is om aangeboren hartafwijkingen te identificeren en de indicaties voor een operatie te bepalen..

Om te bepalen hoe goed het hart van een kind bestand is tegen fysieke activiteit, voeren artsen de Ruffier-test uit.

Behandeling

Als de toename van de hartslag het gevolg is van een fysiologische oorzaak, bijvoorbeeld huilen, hoeft deze niet te worden behandeld. Als bijkomende ziekten, zoals bloedarmoede of hartaandoeningen, worden vastgesteld, is behandeling noodzakelijk. Nadat de oorzaak is verholpen, wordt de polsslag weer normaal.

In het geval van paroxysmale ritmestoornissen bij kinderen zijn de volgende behandelingsopties mogelijk:

• anti-aritmica nemen;
• radiofrequente ablatie van bijkomende routes bij het WPW-syndroom;
• implantatie van een pacemaker.

Als bekend is dat het kind supraventriculaire tachycardie heeft, is het mogelijk om de paroxisme thuis te stoppen zonder de toediening van medicijnen met behulp van de zogenaamde vagale tests:

• haal diep adem en span;
• dompel je gezicht in een bak met koud water.

Maatregelen zoals het masseren van de halsslagader of het uitoefenen van druk op de oogbollen worden bij kinderen niet aanbevolen. Ze kunnen een overmatige vertraging van de hartslag en zelfs een tijdelijke hartstilstand veroorzaken..

De auteur van het artikel: Practitioner Chubeyko V.O. Hoger medisch onderwijs (Omsk State Medical University cum laude, academische graad: "kandidaat voor medische wetenschappen").