Cerebrale angiografie van cerebrale vaten: wat is het?

Het bestaat uit de introductie van een contrastmiddel aan de patiënt, gevolgd door een röntgenfoto. Het resultaat van cerebrale angiografie is een visueel beeld van de bloedvaten van de hersenen. Hiermee kunt u veranderingen in de vaatwanden, anomalieën en uitsteeksels, gebieden met stenose, de aanwezigheid van obstakels voor de bloedstroom detecteren.

Cerebrale angiografie van cerebrale vaten

De procedure is invasief en omvat het inbrengen van een katheter in de femorale slagader, waardoor deze wordt voortbewogen om de halsslagader te bereiken. Om cerebrale angiografie uit te voeren, wordt een contrastmiddel in de bloedvaten van de hersenen geïnjecteerd. Zodra het door de slagaders en aders is verspreid, worden röntgenfoto's gemaakt om de stroom en de stroom van bloed te laten zien.

Afhankelijk van de omvang van het onderzoek kan cerebrale angiografie zijn:

  • overzicht (contrast wordt geïnjecteerd in de hoofdslagader, die verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer naar de hele hersenen);
  • selectief (contrast heeft invloed op een specifiek deel van de hersenen).

Indicaties voor cerebrale angiografie van cerebrale vaten

De redenen voor de aanstelling van een dergelijke studie zijn:

  • hemorragische circulatiestoornissen in de hersenen (aneurysma's, divertikels, angiomen, misvormingen);
  • ischemische stoornissen in de bloedtoevoer (bloedstolsels, atherosclerotische plaques, arteriële misvormingen);
  • neoplasmata van de hersenen (kwaadaardig en goedaardig);
  • onvoldoende informatie-inhoud van andere diagnostische methoden in aanwezigheid van symptomen van de ziekte en stoornissen van de cerebrale circulatie.

De belangrijkste diensten van de kliniek van Dr.Zavalishin:

  • neurochirurg overleg
  • spinale hernia behandeling
  • hersenoperatie
  • wervelkolomoperatie

Wanneer is cerebrale angiografie gecontra-indiceerd??

Onder de contra-indicaties voor deze studie:

  • allergie voor jodiumhoudende contrastmiddelen;
  • individuele intolerantie voor de samenstelling van het contrastmiddel;
  • verergering van psychische aandoeningen;
  • nierfalen;
  • acute hartaanval;
  • chronische gedecompenseerde pathologieën van interne organen;
  • leeftijd van kinderen (tot 2 jaar);
  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • bloedingsstoornissen.

Voorbereiding voor cerebrale angiografie van cerebrale vaten

Voor de diagnose is schriftelijke toestemming van de patiënt vereist. De procedure wordt uitgevoerd op een lege maag na 12 uur onthouden van voedsel. Een kalmeringsmiddel of kalmeringsmiddel kan worden toegediend om spanning en angst bij de patiënt te verlichten..

Hoe wordt cerebrale angiografie van cerebrale vaten uitgevoerd?

De procedure wordt begeleid door een team van artsen: een radioloog, anesthesist en cardioreanimatoloog. Eerst wordt de plaats van de vaatpunctie voorbereid - behandeling met een antiseptische en lokale anesthesie. Vervolgens wordt het vat doorboord met een speciale naald en wordt een katheter ingebracht. Daarna wordt een contrastmiddel in het vaatbed gevoerd..

De volgende stap is het uitvoeren van een reeks röntgenfoto's of CT-scans. De verkregen gegevens worden geïnterpreteerd en ontcijferd door een vaatchirurg samen met een radioloog.

Met cerebrale angiografie kunt u de lokalisatie, structuur en pathologische veranderingen in de bloedvaten van de hersenen bepalen.

Complicaties zijn onwaarschijnlijk. Meestal betreft het de introductie van een contrastmiddel niet in het vat, maar in de omliggende weefsels. Met voldoende ervaring van de arts en zorgvuldige implementatie van het onderzoeksprotocol wordt dit risico geminimaliseerd..

In de GKB ze. AK Eramishantseva deze onderzoeksmethode wordt veel gebruikt. U kunt de mogelijkheid en noodzaak van het doorgeven bespreken met de artsen van de afdeling Neurochirurgie.

Controle van de bloedvaten van de hersenen met angiografie

Angiografie is een methode om bloedvaten te onderzoeken, die wordt uitgevoerd om hun toestand en werking te verduidelijken. Het wordt uitgevoerd met behulp van radiografie, waarbij een speciale stof wordt gebruikt. Als er een vermoeden bestaat van vasculaire cerebrale pathologieën of als de diagnose ervan noodzakelijk is, wordt angiografie van de hersenvaten uitgevoerd (cerebrale angiografie).

Wanneer is angiografie klaar

Deze procedure wordt uitgevoerd als het nodig is om de oorzaak van de bloeding te identificeren, als er een vermoeden is van een hersentumor, de aanwezigheid van vernauwing, bloedstolsels of aneurysma's van bloedvaten, wat leidt tot een verminderde cerebrale circulatie. Met behulp van angiografie is het mogelijk om buitensporige kronkels van bloedvaten of afwijkingen in hun structuur te identificeren.

Indicaties voor

  • Klachten over onredelijke hoofdpijn en duizeligheid,
  • Het optreden van regelmatige of intermitterende misselijkheid,
  • Flauwvallen,
  • Vegeto-vasculaire dystonie,
  • De noodzaak om problemen na traumatisch hersenletsel te onderzoeken,
  • Patiëntenklachten over nekpijn,
  • De aanwezigheid van ischemische ziekte,
  • Uitgestelde beroerte of microslag.

Met behulp van de procedure kunt u niet alleen vaataandoeningen detecteren, maar ook bepalen hoe uitgesproken en wijdverbreid ze zijn..

Dit type diagnose maakt het mogelijk om de veneuze uitstroom van bloed, de toestand van de bloedcirculatie in de bypass-vasculaire paden (collateralen), te beoordelen. Dit alles is nodig voor de preventie, diagnose en behandeling van vele ziekten die verband houden met aandoeningen van de bloedcirculatie in de hersenen..

Contra-indicaties voor de procedure

Zoals bij elke andere procedure, zijn er contra-indicaties voor hersenangiografie. Ze hebben betrekking op zowel de procedure zelf als het contrastmiddel dat in de bloedbaan wordt geïnjecteerd. Jodiumverbindingen worden gebruikt als de geïntroduceerde stof. De hoeveelheid van de stof is afhankelijk van het volume van het onderzoek en kan 5-10 ml zijn.

Cerebrale angiografie wordt niet gedaan in de volgende gevallen:

  • allergische reacties op jodiumhoudende contrastmiddelen,
  • individuele intolerantie,
  • acuut of chronisch nierfalen waardoor contrastmiddelen niet kunnen worden gebruikt,
  • verergering van chronische ziekten,
  • zwangerschap of borstvoeding,
  • ziekten die gepaard gaan met bloedstollingsstoornissen,
  • hartinfarct,
  • leeftijd tot 2 jaar,
  • geestesziekte.

Soorten cerebrale angiografie

Afhankelijk van de omvang van het onderzoek wordt een overzicht of selectieve angiografie uitgevoerd. Bij gewone angiografie wordt een contrastmiddel in de bloedbaan geïnjecteerd via een grote slagader die de hersenen voedt. Door de verspreiding van contrast met bloed door de kleinere vaten, wordt het mogelijk om ze te visualiseren. Met selectieve angiografie wordt gerichte diagnostiek uitgevoerd. Het contrastmiddel wordt lokaal afgegeven aan de slagader die slechts een specifiek deel van de hersenen voedt.

Zo'n standaard wordt gebruikt voor diagnostiek

Directe (halsslagader en vertebrale) en indirecte cerebrale angiografie worden ook onderscheiden. Carotis-angiografie omvat het injecteren van contrast in de halsslagader. In het geval van wervelcontrast wordt de toediening via de wervelslagader uitgevoerd. De indirecte methode houdt in dat de toegang tot de vertebrale of halsslagader plaatsvindt via een ander groot vat, dit kan de femorale of brachiale slagader zijn. Vervolgens wordt een lange katheter ingebracht en wordt er contrast doorheen geïnjecteerd.

Volgens de methode om informatie te verkrijgen, kan angiografie van hersenvaten traditionele röntgenfoto's, computer (op basis van röntgenfoto's) en magnetische resonantie zijn.

Hoe is het onderzoek

Belangrijke voorwaarden

  • Aseptische omstandigheden voor de procedure,
  • De aanwezigheid van een team van artsen: radioloog, anesthesist, cardioreanimatoloog.

Het hele proces van het onderzoeken van een patiënt duurt ongeveer een half uur of een uur. De procedure wordt als invasief beschouwd, omdat een punctie wordt uitgevoerd om toegang te krijgen tot de slagader, waar een speciale katheter wordt ingebracht. Daarom wordt angiografie van de hersenen vaak gecombineerd met andere ingrepen in het lichaam, die plaatsvinden via toegang via grote bloedvaten, bijvoorbeeld met het verwijderen van een aneurysma..

Om complicaties te voorkomen die samenhangen met het binnendringen van een infectie door de katheterisatieplaats, wordt de huid behandeld met een antiseptische oplossing. Vervolgens wordt lokale anesthesie uitgevoerd. Punctie (punctie) van het vat wordt uitgevoerd met een speciale naald. Door deze site wordt een flexibele katheter ingebracht om contrast te leveren. In de regel wordt de punctie gedaan op plaatsen waardoor het gemakkelijk is om bij de benodigde bloedvaten te komen.

Via een speciale katheter wordt een contrastmiddel in het bloed geïnjecteerd. Na contrastering wordt een reeks röntgenfoto's van de hersenvaten gemaakt.

Deze afbeeldingen tonen verschillende fasen van de bloedcirculatie: capillair, arterieel en veneus. Met moderne medische apparatuur kunt u met speciale computerprogramma's laag voor laag afbeeldingen maken voor de vorming van een driedimensionaal beeld in de toekomst.

Wanneer de opname is voltooid, wordt de katheter van de patiënt verwijderd en stopt het bloeden. Verder wordt de ontvangen informatie ontsleuteld. De vaatchirurg en de radioloog zijn betrokken bij het decoderen en stellen of verduidelijken van de diagnose..

Na de angiografieprocedure moet de patiënt enige tijd onder medisch toezicht blijven..

Heb ik speciale voorbereiding nodig voor de procedure?

Voorbereiding op de procedure is erg belangrijk voor de kwaliteit van de procedure. Volwassen patiënten moeten bekend zijn met het proces, de doelstellingen van het onderzoek en de mogelijke gevolgen ervan. Alleen dan kunnen ze een weloverwogen beslissing nemen, die schriftelijk wordt opgesteld. In het geval dat een minderjarige patiënt cerebrale angiografie nodig heeft, worden alle beslissingen door de ouders genomen.

Voorbereidingsfasen

  • Patiëntinformatie en schriftelijke toestemming,
  • Sedatie aan de vooravond van de procedure om angst en spanning te verlichten,
  • Ervoor zorgen dat het onderzoek op een lege maag wordt uitgevoerd (u moet het diner de dag ervoor en het ontbijt op de dag van de procedure weigeren).

In aanwezigheid van allergische reacties op contrastmiddelen, maar als het nodig is om dit type onderzoek uit te voeren, kunnen anti-allergische middelen worden gebruikt. In geval van overmatige opwinding van de patiënt, kunnen sedativa een tweede keer worden voorgeschreven, op de dag van de procedure..

Voordelen van de procedure

  • Mogelijkheid om een ​​driedimensionaal beeld te creëren,
  • Vasculaire beeldvorming, waarmee de arts bloedstolsels, hematomen en aneurysma's kan detecteren,
  • De mogelijkheid van een individuele benadering van de patiënt, wat een nauwkeurige diagnose betekent.

De modi en programma's van dit type onderzoek kunnen erg breed zijn, zodat u in elk specifiek geval altijd de beste optie kunt kiezen. Het ontbreken van onnauwkeurigheden in de diagnose stelt ons in staat om probleemgebieden in de bloedvaten tijdig en kwalitatief te identificeren, om te begrijpen wat de oorzaak is van ziekten of aandoeningen in het functioneren van de hersenvaten. Een adequate diagnose is de belangrijkste voorwaarde voor een juiste behandeling.

Cerebrale angiografie van cerebrale vaten: wat is het?

Cerebrale angiografie is een hardware-diagnostisch onderzoek gericht op het bestuderen van de toestand van de bloedvaten en de bloedcirculatieprocessen. Met deze techniek kunt u vasculaire cerebrale aandoeningen tijdig identificeren en de verdere ontwikkeling van pathologieën voorkomen met de toevoeging van uiterst gevaarlijke gevolgen.

Hoe kun je de bloedvaten van de hersenen zien??

Cerebrale angiografie is een röntgenmethode voor het visualiseren van hersenvaten, die bestaat uit het kleuren van het vaatbed met een eerder geïnjecteerd contrast. Dit is een zeer effectieve en moderne diagnostische methode waarmee u een nauwkeurige diagnose kunt stellen. De methode om bloedvaten te visualiseren met behulp van een contrastmiddel is in de geneeskunde al ongeveer een eeuw bekend. In 1927 begon een neuroloog uit Portugal deze methode te gebruiken, en hij kwam in 1954 naar Rusland. Ondanks zo'n langdurig gebruik is de cerebrale angiografie van bloedvaten in deze periode aanzienlijk veranderd en perfecter geworden.

Soorten cerebrale angiografie

Volgens de vastgestelde classificatie is deze diagnostische techniek onderverdeeld in 2 typen:

  • Selectief - waarneming, lokaal. Bij het uitvoeren van selectieve cerebrale angiografie wordt een jodiumhoudend contrastmiddel geïnjecteerd in een arterieel vat dat voeding levert aan een van de hersengebieden.
  • Enquête - een geavanceerde onderzoeksmethode. Het contrastmiddel wordt geïnjecteerd in het gebied van de grote slagader, die verantwoordelijk is voor de algemene cerebrale bloedtoevoer en voeding. Met deze techniek kan een specialist alle hersenvaten zorgvuldig onderzoeken..

Het optimale type en de optimale methode van uitvoering wordt op individuele basis bepaald door een specialist, rekening houdend met de kenmerken en de ernst van het klinische geval.

Indicaties

Indicaties voor cerebrale angiografie zijn pathologische aandoeningen die het functioneren van de hersenen verstoren. Hemorragische circulatiestoornissen:

  • aneurysma's;
  • divertikel;
  • angioom.

Ischemische circulatiestoornissen:

  • cerebrale atherosclerose;
  • bloedproppen;
  • arteriële misvormingen.

Tumorneoplasmata die leiden tot een verandering in het vasculaire patroon, evenals het uitblijven van resultaten na andere methoden voor het diagnosticeren van hersenziekten in aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • aanhoudende duizeligheid die geen verband houdt met de bloeddruk;
  • epileptische aanvallen;
  • gebrek aan duidelijkheid van bewustzijn;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • een beroerte of een vermoedelijke microslag heeft gehad;
  • intracraniële hematomen veroorzaakt door hoofdtrauma;
  • chronische hoofdpijn van onbekende oorsprong;
  • misselijkheid gepaard gaande met duizeligheid en hoofdpijn;
  • geluid in de oren.

Het is ook raadzaam om een ​​cerebrale angiografie uit te voeren om de komende operatie te plannen en om het herstel van de patiënt na een operatie aan de hersenen te volgen..

Contra-indicaties voor de procedure

Zoals bij elke andere procedure, zijn er contra-indicaties voor hersenangiografie. Ze hebben betrekking op zowel de procedure zelf als het contrastmiddel dat in de bloedbaan wordt geïnjecteerd. Jodiumverbindingen worden gebruikt als de geïntroduceerde stof. De hoeveelheid van de stof is afhankelijk van het volume van het onderzoek en kan 5-10 ml zijn.

Cerebrale angiografie wordt niet gedaan in de volgende gevallen:

  • allergische reacties op jodiumhoudende contrastmiddelen,
  • individuele intolerantie,
  • acuut of chronisch nierfalen waardoor contrastmiddelen niet kunnen worden gebruikt,
  • verergering van chronische ziekten,
  • zwangerschap of borstvoeding,
  • ziekten die gepaard gaan met bloedstollingsstoornissen,
  • hartinfarct,
  • leeftijd tot 2 jaar,
  • geestesziekte.

Wat betekenen angiografische metingen??

De hoeveelheid straling die de aderen en andere weefsels van de hersenen zal binnendringen, wordt bepaald door hun dichtheid. Het wordt uitgedrukt in verschillende kleurschakeringen. Het bot op de afbeelding zal wit zijn en het hersenvocht zal nauwelijks op de afbeeldingen verschijnen. Andere stoffen in de hersenen hebben verschillende kleuren en dichtheden. Volgens hen evalueren artsen de interne structuur. Een gedetailleerde interpretatie van de ontvangen afbeeldingen zal door de arts worden verstrekt.

Voorbereiding op de procedure

Vóór het onderzoek mag de patiënt 10 uur niet eten en 4 uur niet drinken. Hij moet alle metalen voorwerpen verwijderen. Hoewel een operatie nodig is om contrast te injecteren, wordt het volgende voorgeschreven:

  • test op allergie voor jodium;
  • urine- en bloedonderzoeken;
  • ECG;
  • studie van de nierfunctie;
  • overleg met een anesthesist, therapeut.

Voordat u een MRI- of CT-scan van de hersenen met angiografie ondergaat, moet u zich enkele dagen aan een dieet houden. Elimineer koolzuurhoudende dranken, verfijnde zoetigheden en zoet fruit, gerechten gemaakt van peulvruchten en andere producten die een verhoogde gasproductie in het maagdarmkanaal veroorzaken uit de voeding.

Cerebrale angiografietechniek

De hele procedure voor deze studie kan in verschillende fasen worden verdeeld:

  • voorbereiding van de plaats voor punctie - behandeling van de huid met een antiseptische oplossing om micro-organismen en lokale anesthesie te vernietigen;
  • doorboor het vat direct met een speciale naald en de introductie van een flexibele katheter;
  • introductie van een contrastmiddel in het vaatbed van de hersenen via een katheter;
  • het uitvoeren van een reeks röntgenfoto's van bloedvaten, met CT van cerebrale angiografie, wordt een reeks laag-voor-laagbeelden gemaakt;
  • interpretatie en decodering van de verkregen beelden met een conclusie - uitgevoerd door een radioloog in samenwerking met een vaatchirurg.

Gezien het grote belang van een goede cerebrale circulatie, vormt een adequate en correcte diagnose van vaatproblemen de basis voor hun verdere succesvolle behandeling..

Mogelijke complicaties

Ondanks het hoge veiligheidsniveau voor patiënten van verschillende leeftijden, kan angiografie negatieve gevolgen hebben voor de patiënt. De volgende voorwaarden worden het vaakst opgemerkt:

  • het vrijkomen van de radio-opake stof uit het vaatbed in de omliggende weefsels. Deze situatie kan leiden tot ontstekingsveranderingen van verschillende ernst;
  • allergische reacties op het contrastmiddel of zijn individuele intolerantie. In dergelijke gevallen kan de patiënt jeuk, urticaria, Quincke's oedeem en andere allergiespecifieke symptomen ervaren;
  • acute nierfunctiestoornis, als complicatie van het onderzoek, wordt waargenomen bij patiënten met hun ziekten.

Om complicaties van de procedure te voorkomen, is het noodzakelijk om vóór het onderzoek een uitgebreid onderzoek van de patiënt uit te voeren..

Gerelateerde items:

  1. Seksuele aversiestoornissenSeksuele afkeer - Deze aandoening wordt gedefinieerd als persistent of.
  2. Argyrose of blauwe huidArgyrosis is een aanhoudende blauwgrijze verkleuring van de huid veroorzaakt door afzetting in.
  3. Gevoelloosheid in de handen - gevaarlijk of niet?Voortdurend koude vingers, vaak gevoel van gevoelloosheid in de handen, vooral.
  4. Morton's neuroma (voetpijn)Morton's neuroma is een vrij veel voorkomende ziekte die wordt gekenmerkt door een verdikking van de zenuwschede.

Auteur: Levio Meshi

Arts met 36 jaar ervaring. Medische blogger Levio Meshi. Constante herziening van brandende onderwerpen in de psychiatrie, psychotherapie, verslavingen. Chirurgie, oncologie en therapie. Gesprekken met vooraanstaande doktoren. Recensies van klinieken en hun artsen. Handige materialen over zelfmedicatie en het oplossen van gezondheidsproblemen. Bekijk alle inzendingen van Levio Meshi

Cerebrale angiografie van bloedvaten

In het huidige stadium van medische ontwikkeling is er duur en goedkoop, invasief en niet-invasief onderzoek. Cerebrale angiografie is een röntgenmethode om cerebrale vaten te visualiseren door een contrastmiddel in het vaatbed te injecteren.

Alvorens cerebrale angiografie van bloedvaten uit te voeren, is het noodzakelijk om de indicaties en contra-indicaties te bepalen.

Indicaties

Onder de indicaties van cerebrale angiografie zijn er algemene en specifieke

Algemene indicaties:

  • bepaling van de aard van de laesie;
  • de locatie van de pathologie;
  • beoordeling van de doorgankelijkheid van het vaatbed;
  • de consistentie van zekerheden;
  • rechtvaardiging van chirurgische of conservatieve behandeling;

Privé-indicaties:

  • aangeboren pathologie van de structuur van het vaatbed;
  • trauma;
  • vasculaire occlusie en stenose;
  • beperkte uitbreidingen;
  • vasculaire ontsteking;
  • aanwezigheid van een tumor.
Pathologie van het hersenvat

Ziekten en symptomen waarvoor cerebrale angiografie van cerebrale vaten is geïndiceerd:

  • vasculaire atherosclerose;
  • intracraniële hypertensie;
  • epileptische aanvallen;
  • hematoom;
  • focale neurologische symptomen;
  • chronische duizeligheid en hoofdpijn, vergezeld van misselijkheid en braken;
  • vaak flauwvallen.

Contra-indicaties

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor cerebrale angiografie. Relatief - gebaseerd op de onmogelijkheid om een ​​contrastmiddel toe te dienen vanwege de aanwezigheid van ernstige pathologie:

  • acuut lever- of nierfalen;
  • specifieke ziekten in de acute fase, bijvoorbeeld actieve tuberculose in een open vorm;
  • acute virale infecties;
  • zwangerschap;
  • allergische reactie op contrast.

Methoden

Door toegang tot het vaatbed:

  • rechte lijnen - contrast wordt geïntroduceerd in het bestudeerde vat;
  • indirect - contrast wordt in het arteriële systeem geïnjecteerd.

Methoden voor cerebrale angiografie van de hersenen, afhankelijk van het onderzoeksgebied:

  • Onderzoek - de introductie van contrast wordt uitgevoerd in een van de belangrijkste bloedvaten van de hersenen. De hersenen worden van bloed voorzien vanuit twee slagaders: de halsslagader en de wervel.
  • Selectief - het contrastmedium zo dicht mogelijk bij de pathologie brengen met behulp van een katheter.

Vasculaire beeldvormingsmethoden:

  • Röntgenangiografie - nadat het contrast in de dijbeenslagader is geïnjecteerd, worden röntgenfoto's gemaakt in twee projecties.
  • Computertomografie - na de introductie van jodiumhoudend contrast maakt het apparaat veel laag-voor-laag afbeeldingen, die door een computerprogramma worden omgezet in een volumetrisch beeld.

Voordelen van cerebrale angiografie van de hersenen:

  • contrast wordt in de ellepijpader geïnjecteerd;
  • Röntgenbelasting is minder;
  • meer informatieve methode.

Een aanvullende contra-indicatie is aanzienlijke obesitas, waardoor de patiënt eenvoudigweg niet in het apparaat past.

  • Magnetische resonantiebeeldvorming heeft geen röntgenbelasting, maar bij onderzoek met een magnetisch veld is het noodzakelijk om de lijst met contra-indicaties uit te breiden:
    • metalen implantaten;
    • claustrofobie door langdurig verblijf in het apparaat;
    • zwaarlijvigheid;
    • zwangerschap.

Met angiografie van het hoofd kunt u de fasen van het vullen van het vaatbed bepalen - arterieel, capillair en veneus. Dankzij dit kan de specialist het type formatie bepalen en een differentiële diagnose stellen tussen goedaardig en kwaadaardig.

Opleiding

Cerebrale angiografie is een chirurgische ingreep, daarom moet de patiënt die deze studie ondergaat een grondig onderzoek ondergaan..

Medisch onderzoek:

  • Allereerst legt de arts de patiënt uit waarom en waarom het nodig is om een ​​onderzoek uit te voeren, waarna de patiënt al dan niet een toestemming voor de operatie ondertekent.
  • Vervolgens wordt een allergische geschiedenis achterhaald: waren er in het verleden allergische reacties op medicijnen.
  • De aanwezigheid van chronische pathologie en het gebruik van bepaalde medicijnen is van groot belang. Dit moet ook aan de dokter worden verteld. Als de patiënt bloedplaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia gebruikt, moeten deze een tijdje worden geannuleerd om ernstige bloedingen te voorkomen.
  • Onderzoek van de therapeut, anesthesist.

Laboratorium testen:

Voordat u zich voorbereidt op de werking van cerebrale angiografie, worden de volgende laboratoriumtests voorgeschreven:

  • klinische analyses van bloed, urine;
  • studie van het bloedstollingssysteem;
  • bloed biochemie met veel aandacht voor lever- en nierfunctie.

Allergie testen:

  • Het is raadzaam om een ​​allergietest uit te voeren op jodiumhoudend contrastmiddel. Als er na de introductie van een kleine dosis van het medicijn huiduitslag en slijmvliezen zijn, hun roodheid, hoofdpijn, maagpijn, koorts, koude rillingen, hoesten, kortademigheid, dan is het onveilig om de studie uit te voeren vanwege overgevoeligheid voor contrast.
  • Als een onderzoek nodig is, wordt massale anti-allergische therapie voorgeschreven en wordt onder dekking angiografie uitgevoerd.

Zwangerschap en borstvoeding

Voor zwangere patiënten wordt hersenangiografie alleen uitgevoerd als er vitale indicaties zijn. Als de patiënt borstvoeding geeft, is het noodzakelijk om melk af te kolven, omdat het contrast tot 24 uur uit het lichaam wordt uitgescheiden. 'S Avonds, aan de vooravond van de diagnose, worden kalmerende middelen voorgeschreven om angst te verlichten. Op de dag van de studie moet u op een lege maag zijn.

Hoe is

Cerebrale angiografie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, met uitzondering van jodiumintolerantie. In deze toestand kan het onderzoek onder narcose worden uitgevoerd..

De plaats van inbrengen van de katheter moet worden geschoren. De katheter, waardoor de radiopake substantie binnendringt, wordt in het grote vat van de hersenen ingebracht.

In water oplosbare jodiumhoudende preparaten worden gebruikt als contrastmiddelen, die worden uitgescheiden door de nieren. Daarom is het zo belangrijk om vóór de procedure een onderzoek van het urinewegstelsel uit te voeren..

De juiste keuze van de contrastdosis, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, zijn constitutionele kenmerken, speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van de ontwikkeling van niercomplicaties.

De volgende stap is een reeks röntgenfoto's. Na angiografie moet de patiënt 24 uur in rugligging doorbrengen, onder toezicht van een arts.

Contrasterende medium katheter

Resultaat evaluatie

Evaluatie van de resultaten in een normaal onderzoek wordt gekenmerkt door een duidelijke visualisatie van de bocht van de halsslagader, al zijn takken, het lumen van de bloedvaten is hetzelfde, de vernauwing vindt geleidelijk plaats.

Als er een vermoeden is van een tumor, abces, de bloedvaten in de onmiddellijke nabijheid van de pathologische focus - rechtzetten, verschuiven.

Bij atherosclerose van de hersenen wordt een ongelijkmatige vernauwing van het vaatlumen gevisualiseerd. De mate van vernauwing kan verschillen, tot aan de volledige overlapping van het vatlumen.

Complicaties

Complicaties kunnen optreden bij invasieve onderzoeksmethoden, angiografie is geen uitzondering:

  • Externe of interne bloeding. Met de ontwikkeling van het interne - wordt een hematoom gevormd.
  • Schade aan de vaatwand en het vrijkomen van een deel van de inhoud van het vat in de omliggende weefsels.
  • Vasculaire trombose kan optreden wanneer de katheter lange tijd in het vat zit, wat leidt tot de ontwikkeling van een hartaanval, beroerte.
  • Embolie treedt op als gevolg van de scheiding van een bloedstolsel, vernietiging van een atherosclerotische plaque.
  • Patiënten van de oudere leeftijdsgroep ontwikkelen tijdelijke neurologische symptomen.
  • Een scherpe spasme van bloedvaten en een cerebrovasculair accident.
  • Convulsies.
  • Ontwikkeling van acuut nierfalen door de werking van contrast.
  • De algemene reactie van het lichaam op een giftig contrastmiddel kan zich uiten als een allergische shock. Wat het is? Een sterke daling van de druk, bewustzijnsverlies, convulsies, verhoogde hartslag.

Angiografie

Wat is angiografie?

Angiografie is een soort röntgenonderzoek dat gedetailleerde beelden van de slagaders (bloedvaten) en de bloedstroom daarin maakt. Deze afbeeldingen worden angiogrammen genoemd..

Röntgenonderzoek Röntgenfoto's zijn een pijnloze manier om met behulp van straling beelden in het lichaam te verkrijgen.

Angiografie omvat het injecteren van een speciale kleurstof, een contrastmiddel genaamd, in de bloedvaten. Op het angiogram zijn eventuele afwijkingen in de bloedvaten te zien..

Welke bloedvaten laat angiografie zien??

Angiografie wordt gebruikt om bloedvaten in verschillende delen van het lichaam te onderzoeken, waaronder:

  • cerebrale vaten;
  • hartvaten;
  • nier;
  • oog;
  • vaten van de nek;
  • bovenste en onderste ledematen (d.w.z. armen en benen).

Soorten angiografie

Soorten angiografie zijn onder meer:

  • cerebrale angiografie (hersenen);
  • coronaire angiografie (hart);
  • pulmonale angiografie (longen);
  • nierangiografie (nier);
  • lymfangiografie (lymfevaten);
  • angiografie van de extremiteiten (armen of benen).

Waar wordt angiografie voor gebruikt??

Met angiografie kunt u röntgenfoto's maken van bloedvaten en inwendige organen om de oorzaak van gezondheidsproblemen te vinden.

Röntgenfoto's worden vaak gebruikt om foto's te maken van harde of harde weefsels zoals botten. Bloed is niet detecteerbaar op normale röntgenfoto's. Door echter een contrastmiddel (vloeibare kleurstof) in de bloedvaten te injecteren, kunt u eventuele blokkades of structurele problemen zien.

Hersenproblemen detecteren

Cerebrale angiografie kijkt naar de bloedvaten in uw hoofd en nek. Het geeft met name een goed beeld van de halsslagaders (de twee slagaders aan weerszijden van de nek die uw hersenen van bloed voorzien). Cerebrale angiografie kan worden gebruikt om:

  • studies van intracerebrale bloeding (hersenbloeding);
  • onderzoeken van de toestand van de bloedvaten die de hersenen voeden;
  • de bloedtoevoer naar een hersentumor bepalen (celgroei in de hersenen);
  • bepalen of een operatie om de tumor te verwijderen mogelijk is.

Een verstopping in bloedvaten vinden

Angiografie laat zien hoe smal, ongelijk of geblokkeerd bloedvaten zijn. Dit onderzoek wordt gebruikt om ziekten te identificeren die de kanalen van de bloedvaten veranderen..

Dit kan bijvoorbeeld atherosclerose aantonen, wanneer vetafzettingen, ook wel plaques genoemd, zich ophopen langs de binnenwand van bloedvaten. Als gevolg hiervan worden de bloedvaten stijf en smal, wat de bloedstroom beperkt, waardoor vitale organen niet meer goed werken..

Identificatie van problemen in de kransslagaders

Coronaire angiografie wordt gebruikt om de toestand van de kransslagaders te controleren. Coronaire slagaders zijn de twee belangrijkste slagaders die het hart van bloed voorzien.

Als coronaire angiografie gebieden van de kransslagaders detecteert die vernauwd of geblokkeerd zijn, kan behandeling met ballonangioplastiek of coronaire bypassoperatie worden aanbevolen..

Ander gebruik

Angiografie kan ook worden gebruikt om:

  • eventuele interne bloedingen detecteren;
  • bloedvaten controleren in andere vitale organen zoals de nieren, lever en aorta (het grootste bloedvat van het lichaam), evenals ledematen (armen en benen);
  • bloedstolsels detecteren (trombose);
  • Detecteer uitstulpingen (aneurysma's) op de wanden van bloedvaten veroorzaakt door zwakte in de wanden
  • Detecteer afwijkingen zoals kankerachtige en niet-kankerachtige tumoren, cysten of aangeboren (aanwezig bij de geboorte) afwijkingen
  • onderzoek trauma aan een intern orgaan.

Angiografie wordt vaak gebruikt om artsen te helpen beslissen of een operatie nodig is voor de behandeling. Het kan ook worden gebruikt om een ​​operatie te plannen.

Waarom is angiografie nodig??

Als u problemen heeft met de bloedsomloop, kan uw arts angiografie aanbevelen om de oorzaak van het probleem te achterhalen. De resultaten zullen u helpen beslissen welke behandelingsopties in een bepaald geval nodig zijn.

Omdat bloedvaten elk deel van uw lichaam van bloed voorzien, kan elk deel worden aangetast door problemen met de bloedsomloop. De belangrijkste inwendige organen (hart, hersenen en nieren) en ledematen (armen en benen) worden aangetast als de bloedtoevoer ernaar verandert als gevolg van een blokkering of een arteriële aandoening (arteriële aandoening).

Problemen veroorzaakt door ernstige arteriële aandoeningen zijn onder meer:

  • beroerte;
  • hartaanval;
  • gangreen (weefselsterfte);
  • orgaanfalen.

Daarom moeten problemen met de bloedsomloop zo snel mogelijk worden onderzocht. Allereerst wordt de conditie van de slagaders onderzocht en vervolgens worden de juiste behandelingsopties aangeboden..

Hoe wordt angiografie uitgevoerd?

Bij de meeste volwassenen en oudere kinderen wordt angiografie gedaan terwijl de persoon wakker is. Soms wordt een plaatselijke verdoving gebruikt om het gebied waar de naald wordt ingebracht te verdoven. Bij jonge kinderen kan algemene verdoving worden gebruikt.

Angiografie procedure

Allereerst wordt een contrastvloeistof (speciale kleurstof) in de slagader geïnjecteerd. De kleurstof is niet schadelijk (hij verlaat het lichaam een ​​paar uur na de ingreep in de urine). Nadat het contrastmiddel is geïnjecteerd, kunnen bloedvaten worden gezien en kunnen röntgenfoto's worden gemaakt.

Als de halsslagader, kransslagader of hersenslagader wordt onderzocht, wordt een katheter (dunne, flexibele buis) ingebracht in de slagader in het been, de arm of de lies. De dijbeenslagader in de dij wordt vaak gebruikt omdat deze een goede toegang biedt tot het hart en de omliggende bloedvaten..

Voordat de katheter wordt ingebracht, wordt meestal een plaatselijke verdoving gebruikt om het gebied rond het punt waar de naald zal worden ingebracht te verdoven. Een lange, dunne draad met een glad en afgerond uiteinde wordt in de slagader gestoken. Röntgenstralen (fluoroscopie) worden gebruikt om het naar de gewenste locatie in het te onderzoeken bloedvat te leiden.

Als de voerdraad op zijn plaats zit, kan een katheter langs de draad in een bloedvat worden ingebracht. Zodra de katheter is ingebracht, wordt de geleidedraad verwijderd en wordt het contrastmedium door de katheter in de bloedvaten geïnjecteerd.

De procedure is niet pijnlijk, maar wanneer contrast wordt geïnjecteerd, kunt u een paar seconden een licht ongemak ervaren in het getroffen gebied.

Nadat contrastvloeistof is geïnjecteerd, kan een radioloog (een specialist die gespecialiseerd is in het afbeelden van de binnenkant van het lichaam) uw bloedvaten op een monitor zien en een reeks röntgenfoto's maken.

Angiografie duurt gewoonlijk 20 tot 90 minuten, afhankelijk van de complexiteit van het examen. Meestal mogen ze na de procedure dezelfde dag naar huis, maar in sommige gevallen kunnen ze 's nachts in het ziekenhuis worden achtergelaten..

Digitale aftrekangiografie

Digitale subtractieangiografie (DSA) maakt gebruik van computergestuurde röntgenapparatuur om foto's te maken van organen en bloedvaten. Net als bij standaard angiografie, worden contrastmiddelen in de bloedvaten geïnjecteerd, zodat ze duidelijk op röntgenfoto's kunnen worden weergegeven..

Voorafgaand aan uw procedure legt de examinator u de DSA-onderzoeksmethode uit, zodat u weet wat u kunt verwachten. Tijdens de procedure kan uw zorgteam het volgende omvatten:

  • consultant;
  • een radioloog (een medische professional die is opgeleid om röntgenfoto's van organen te maken);
  • verpleegster;
  • een elektrocardiograaftechnicus (die uw polsslag en hartslag tijdens het onderzoek zal volgen).

U wordt gevraagd om op de röntgentafel te gaan liggen. De procedure kan 30 minuten tot drie uur duren, afhankelijk van de onderzoeksmethode die u gebruikt. DSA is niet pijnlijk, hoewel u, net als bij een standaard angiografieprocedure, wat ongemak kunt ervaren bij het injecteren van contrastmiddelen.

Röntgenapparatuur kan 360 ° worden gedraaid en wordt gebruikt om een ​​reeks complexe beelden te verkrijgen. De radioloog kan afbeeldingen verbeteren en bewerken door ongewenste omringende details te verwijderen, zodat alleen de vorm van de inhoud van de bloedvaten zichtbaar is.

U kunt dezelfde dag of de volgende dag naar huis.

Fluorescentie-angiografie

Fluorescentie-angiografie (FAG) is een andere vorm van angiografie die de kleine bloedvaatjes in het netvlies (lichtgevoelig gebied) aan de achterkant van het oog in detail onderzoekt. Het wordt vaak gebruikt om het loslaten van het achterste glasvocht te onderzoeken, wat een oogaandoening is die kleine bloedvaatjes in het netvlies scheurt en bloedt..

Voordat u begint, legt de examinator u de procedure uit. Vertel hem over mogelijke allergieën. Waarschuw ook artsen als u zwanger bent.

Aan het begin van de procedure krijgt u oogdruppels om uw pupillen te helpen verwijden (vergroten). Een speciale kleurstof die helder verschijnt onder ultraviolet licht, wordt via een bloedvat in een arm of been in de bloedbaan geïnjecteerd..

Zodra de kleurstof is geïnjecteerd, wordt er een reeks foto's gemaakt wanneer deze in de bloedvaten van uw oog komt. Uw oog kan ook worden onderzocht met een oftalmoscoop (een apparaat met een licht aan het uiteinde dat een vergroot beeld van het oog creëert). Hiermee kunt u afwijkingen identificeren.

Fluorescentie-angiografie is een pijnloze procedure. Tijdens de injectie kunt u echter een bloedstroom ervaren die enkele seconden aanhoudt. Daarna kan de huid bleekgeel lijken en kan de urine heldergroen lijken. Deze bijwerkingen komen vaak voor en verdwijnen na een paar dagen..

U mag dezelfde dag naar huis, maar u hoeft niet alleen te reizen. Korte tijd zullen oogdruppels en fel cameralicht uw zicht vertroebelen. Vraag iemand om u vanuit het ziekenhuis naar huis te brengen.

Complicaties als gevolg van angiografie

Zoals bij elke procedure, heeft dit onderzoek risico's. Daarom moet u, voordat u aan enige vorm van angiografie begint, mogelijke complicaties met uw arts bespreken..

Coronaire angiografie

Coronaire angiografie is een veel voorkomende procedure en ernstige complicaties zijn zeldzaam. Er kunnen echter vaak kleine complicaties optreden, waaronder:

  • bloeding en blauwe plekken op de injectieplaats (meestal in de liesstreek) komen vaak voor, hoewel dit snel zou moeten genezen;
  • schade aan bloedvaten die optreedt wanneer een katheter in het hart wordt ingebracht (hoewel dit zeer zeldzaam is);
  • een allergische reactie op een contrastmiddel (kleurstof).

Andere, meer zeldzame complicaties van de procedure zijn onder meer:

  • Hartritmestoornissen (onregelmatige hartslag) die gewoonlijk verdwijnt zonder behandeling
  • nierbeschadiging veroorzaakt door de kleurstof;
  • bloedstolsels, die ernstige problemen kunnen veroorzaken, zoals een hartaanval of beroerte;
  • hypotensie (lage bloeddruk);
  • een ophoping van bloed of vocht rond het hart waardoor het hart niet goed kan kloppen.

Met coronaire angiografie neemt het risico op complicaties toe bij mensen ouder dan 75 jaar. Het risico is ook hoger bij vrouwen en bij patiënten die een coronaire angiografie ondergaan.

Cerebrale angiografie

Net als bij coronaire angiografie kunnen soms ernstige complicaties optreden na cerebrale angiografie, maar deze zijn zeldzaam.

Bloedingen en blauwe plekken op injectieplaatsen komen vaak voor, hoewel ze meestal snel genezen.

Late bloeding is zeldzaam, maar uit voorzorg wordt u vier tot zes uur na de ingreep gecontroleerd.

Meer ernstige complicaties van cerebrale angiografie worden hieronder vermeld..

  • Een beroerte is het meest ernstige risico, maar is zeldzaam. De kans op een beroerte die blijvende verlamming (spierzwakte) veroorzaakt, is ongeveer één op de 1000.
  • Een allergische reactie op een pijnstiller, verdovingsmiddel of kleurstof is ook zeldzaam, en als dit gebeurt, wordt de allergie meestal behandeld met andere medicijnen. Ernstige, levensbedreigende reacties komen voor bij ongeveer één op de 50.000 mensen.
  • Blokkering of beschadiging van een bloedvat op de injectieplaats (lies) kan optreden, wat de bloedtoevoer naar de bloedvaten van de onderste ledematen tijdelijk kan beïnvloeden. Soms heeft u een spoedoperatie nodig om een ​​gestold bloedvat te verwijderen.
  • Er kunnen andere, zeldzame complicaties zijn, zoals bloedstolsels, die in elk orgaan kunnen voorkomen.

Wat is cerebrale angiografie?

Cerebrale angiografie is een hardware-diagnostisch onderzoek gericht op het bestuderen van de toestand van de bloedvaten en de bloedcirculatieprocessen. Met deze techniek kunt u vasculaire cerebrale aandoeningen tijdig identificeren en de verdere ontwikkeling van pathologieën voorkomen met de toevoeging van uiterst gevaarlijke gevolgen.

Wat is angiografie?

Angiografisch onderzoek van bloedvaten is een instrumentele techniek voor het bestuderen van de menselijke bloedsomloop. Dergelijke methoden suggereren schade aan hersenvaten, vaatbedden. De procedure is invasief omdat tijdens het diagnoseproces wordt een contrastmiddel in het gebied van het vat van de patiënt geïnjecteerd.

Angiografie van hersenvaten helpt om de volgende potentieel gevaarlijke aandoeningen tijdig te detecteren:

  • vernauwing en uitzetting van de wanden van bloedvaten;
  • trombusvorming;
  • de ontwikkeling van tumoren;
  • bloeden.

De techniek vergemakkelijkt het proces van het stellen van de juiste diagnose voor de patiënt en de ontwikkeling van de meest effectieve en veilige therapeutische cursus.

Soorten cerebrale angiografie

Volgens de vastgestelde classificatie is deze diagnostische techniek onderverdeeld in 2 typen:

  1. Selectief - waarneming, lokaal. Bij het uitvoeren van selectieve cerebrale angiografie wordt een jodiumhoudend contrastmiddel geïnjecteerd in een arterieel vat dat voeding levert aan een van de hersengebieden.
  2. Enquête - een geavanceerde onderzoeksmethode. Het contrastmiddel wordt geïnjecteerd in het gebied van de grote slagader, die verantwoordelijk is voor de algemene cerebrale bloedtoevoer en voeding. Met deze techniek kan een specialist alle hersenvaten zorgvuldig onderzoeken..

Het optimale type en de optimale methode van uitvoering wordt op individuele basis bepaald door een specialist, rekening houdend met de kenmerken en de ernst van het klinische geval.

Indicaties en algemene contra-indicaties

Indicaties voor cerebrale angiografie van cerebrale vaten zijn:

  • hematomen en inwendige bloedingen;
  • tumorgroei van zowel goedaardige als kwaadaardige oorsprong;
  • circulatiestoornissen die optreden in ernstige of acute vorm;
  • cerebraal aneurysma;
  • arteriële embolie;
  • stenose, cerebrale atherosclerose;
  • epileptisch syndroom;
  • onlangs een beroerte gehad;
  • trombose van de hersenslagader;
  • intracraniële bloeding;
  • misvorming van het arterioveneuze type;
  • breuken, traumatische verwondingen van hersenslagaders;
  • inflammatoire laesies in de hersenvaten;
  • atherosclerose;
  • schade aan het centrale zenuwstelsel van een hemorragisch type;
  • pathologie in de structuur van aders en arteriële vaten, zowel aangeboren als verworven;
  • spataderen;
  • hartaanval.

Bovendien wordt cerebrale angiografie uitgevoerd wanneer een patiënt de volgende klinische symptomen heeft die wijzen op de aanwezigheid van ernstige vasculaire pathologieën:

  • verhoogde intracraniale druk;
  • verminderde gehoorfunctie, de aanwezigheid van tinnitus;
  • vaak flauwvallen;
  • incidentele duizeligheid;
  • hoofdpijnaanvallen;
  • migraineaanvallen;
  • manifestatie van lokale neurologische symptomen die gepaard gaan met het verslaan van hersenkwabben;
  • constant gevoel van misselijkheid.

Deze procedure wordt niet alleen uitgevoerd om de toestand van de patiënt te diagnosticeren en te bewaken, maar ook tijdens zijn voorbereiding op een operatie om de doorgankelijkheid van het vaatbed te beoordelen..

Zo'n diagnostisch onderzoek wordt niet altijd uitgevoerd. In dergelijke gevallen wordt het niet aanbevolen om het uit te voeren:

  • een geschiedenis van allergieën, overgevoeligheid en individuele intolerantie voor jodiumhoudende geneesmiddelen;
  • psychische stoornissen en stoornissen;
  • coma;
  • nierfalen;
  • schending van leverfuncties, verdergaand in een gecompliceerde vorm;
  • algemene ernstige, verzwakte toestand van de patiënt;
  • acuut of ernstig hartfalen;
  • verminderde bloedstolling, trombocytopenie, hemofilie;
  • acute vorm van hartinfarct;
  • processen van inflammatoire, infectieuze aard, die in een acute vorm verlopen;
  • ernstige bloedarmoede.

Deze techniek is ook gecontra-indiceerd bij kinderen onder de twee jaar, omdat er onvoldoende informatie is over het effect van röntgenstraling op het lichaam van het kind..

Onderzoek tijdens dracht en lactatie

Het is ten strengste verboden om deze diagnostische techniek uit te voeren bij zwangere vrouwen en vrouwen tijdens het geven van borstvoeding. Deze beperking is te wijten aan het ontbreken van een volledig scala aan informatie over het effect van röntgenfoto's op de foetus en de gezondheid van de pasgeborene..

Voorbereiding op het onderzoek

Om de grootst mogelijke veiligheid van de patiënt te garanderen, mogelijke allergische reacties uit te sluiten en de risico's van nadelige gevolgen te voorkomen, wordt aanbevolen om u op de juiste wijze voor te bereiden op de diagnose. Ten eerste krijgen patiënten een test voorgeschreven om de gevoeligheid van het lichaam voor jodium te bepalen..

Voor deze doeleinden wordt een kleine hoeveelheid contrastmiddel in de ader van de patiënt geïnjecteerd, waarna de patiënt zorgvuldig wordt gecontroleerd door een arts. Met de ontwikkeling van allergische reacties, zwelling, hoestsyndroom, misselijkheid, wordt angiografie van hersenvaten niet uitgevoerd.

Een competente voorbereiding omvat bovendien:

  • bloedstollingstest;
  • laboratoriumonderzoek van urine met bloed;
  • elektrocardiogram;
  • fluorografie.

Verplichte voorbereidende werkzaamheden zijn onder meer een consult met een anesthesist en een bezoek aan een huisarts.

Een week voor de verwachte diagnose moet u stoppen met het gebruik van anticoagulantia en andere medicijnen die de bloedstollingsindicatoren beïnvloeden.

De laatste maaltijd dient 8 uur voor aanvang van het onderzoek plaats te vinden. Het drinken van vloeistoffen is 4 uur vóór de diagnose verboden. U moet gedurende 2 weken vóór deze diagnostische procedure geen alcoholische dranken drinken.

In geval van stress, angst, angst, opwinding, schrijft de diagnosticus aan de patiënt medicijnen voor uit een sedativum, sedativa groep, milde kalmerende middelen.

Hoe wordt angiografie van cerebrale vaten uitgevoerd: methoden van uitvoeren

Een gefaseerde implementatie is gepland:

  1. Reiniging van de huid met ontsmettingsmiddelen.
  2. Doorboren van de huid.
  3. Plaatsing van de katheter.
  4. Injectie via een ingebrachte katheter met contrastmiddel voor het meest nauwkeurige beeld.
  5. Röntgenfoto's in verschillende projecties.
  6. Diagnostiek interpreteren.

Er zijn 3 varianten die verschillen in de manier van weergeven.

Klassieke angiografie

Bij het uitvoeren van deze techniek wordt een punctie gedaan, waarna de contrastverbinding wordt geïnjecteerd in de zone van de halsslagader van de patiënt. De procedure wordt uitgevoerd onder invloed van lokale anesthetica. In de volgende stadia worden röntgenfoto's gemaakt in twee projecties met een pauze van enkele seconden om de verschillende fasen van de cerebrale bloedstroom te beoordelen.

CT-angiografie

Een innovatieve en betrouwbare methode van diagnostisch onderzoek. Deze methode omvat de introductie van een contrastmiddel in het gebied van de cubitale ader. Vervolgens maakt de arts een reeks röntgenfoto's van de hersenen in verschillende projecties met verdere computervisualisatie van het vaatbed en reconstructie van het 3D-beeld.

De belangrijkste voordelen van deze techniek (in vergelijking met de hierboven beschreven methode) zijn onder meer lagere indicatoren van stralingsblootstelling aan het lichaam van de patiënt.

MR-angiografie

Bij de techniek wordt onderzoek gedaan met behulp van magnetische velden. Voor deze doeleinden is het niet altijd nodig om contrastmiddelen te gebruiken, waardoor de techniek minder contra-indicaties heeft. Tijdens de diagnose beoordelen specialisten de fasen van de bloedcirculatie en de toestand van de bloedvaten, waarbij ze veranderingen in hun weefsels waarnemen.

Met deze techniek kunt u het vaatpatroon nauwkeurig onderzoeken en zelfs de kleinste afwijkingen in de arteriële structuur bepalen. Deze methode wordt als minder gevaarlijk beschouwd, maar wordt niet uitgevoerd bij mensen met obesitas, claustrofobie.

Geschatte kosten van cerebrovasculaire angiografie

De prijs is afhankelijk van de methode, de respectabiliteit van de kliniek, de kwalificaties van de specialisten en de kwaliteit van de gebruikte apparatuur. De kosten van een klassiek angiografisch onderzoek bedragen 4000-5000 roebel. CT kost de patiënt 6500-18000 roebel; MR - varieert in het bereik van 5000 tot 30.000 roebel..

Resultaat evaluatie

De specialist zal de resultaten verkregen tijdens angiografie kunnen ontcijferen op basis van röntgenfoto's, die het mogelijk maken om de arteriële buiging, de aan- of afwezigheid van vasculaire vernauwingen, lumina te beoordelen.

In de aanwezigheid van een tumorneoplasma is er een rechttrekken en verplaatsing van bloedvaten gelokaliseerd nabij de pathologische focus.

Atherosclerotische aandoeningen worden gediagnosticeerd met een ongelijkmatige vernauwing van het vasculaire lumen.

Mogelijke complicaties

Mogelijke complicaties van angiografie:

  • bloeden;
  • embolie;
  • convulsief syndroom;
  • vasculaire spasmen;
  • schending van de bloedcirculatieprocessen in de hersenen;
  • schade aan de wanden van hersenvaten;
  • manifestatie van neurologische symptomen;
  • ontstekingsprocessen veroorzaakt door het binnendringen van de contrastverbinding in de weefsels naast de bloedvaten;
  • nierfalen, voortgaand in acute vorm;
  • manifestatie van allergische reacties.

Bij afwezigheid van absolute contra-indicaties bij de patiënt en een competente voorbereiding op de diagnose, worden de risico's van de bovengenoemde complicaties tot een minimum beperkt.

Meer Over Tachycardie

In de latere stadia van varicocele is chirurgische ingreep vereist. Er zijn verschillende operatiemethoden om deze pathologie te elimineren. Een daarvan is de operatie van Ivanissevich voor varicocèle.

algemene informatieOver het algemeen begint elk eerste medisch onderzoek met het controleren van de belangrijkste indicatoren van de normale werking van het menselijk lichaam. De arts onderzoekt de huid, tast de lymfeklieren af, palpeert sommige delen van het lichaam om de toestand van de gewrichten te beoordelen of oppervlakkige veranderingen in de bloedvaten te identificeren, luistert met een stethoscoop naar de longen en het hart en meet ook temperatuur en druk.

De moderne farmaceutische industrie grijpt elke gelegenheid aan om aan de vraag naar medicijnen te voldoen. Zieke mensen zijn de consument of de koper.

Bij het bestuderen van de gezondheidstoestand spelen bloedonderzoeken een sleutelrol. Hij is het die helpt om een ​​gevaarlijke pathologie of opkomende problemen in een bepaald orgaan correct en tijdig te diagnosticeren.