Sinusbradycardie van het hart

Bradycardie is een type aritmie waarbij de hartspier minder dan 60 slagen per minuut slaat. Het kan als norm worden gevonden bij atleten, maar vaak duidt bradycardie op verschillende cardiale pathologieën. Een van de kenmerkende manifestaties is zwakte, flauwvallen en kortstondig bewustzijnsverlies, koud zweet, pijn in het hart, duizeligheid, instabiliteit van de bloeddruk. Als de patiënt een ernstige vorm van de ziekte heeft (minder dan 40 hartslagen per minuut), kan hartfalen optreden. In dit geval is voor een effectieve behandeling van hartbradycardie een operatie om een ​​pacemaker te implanteren geïndiceerd..

Symptomen en tekenen

Bradycardie heeft klinische symptomen en objectieve symptomen. Objectieve tekenen van bradycardie zijn hartslag en veranderingen in ECG-metingen. De klinische manifestaties worden vertegenwoordigd door verschillende klachten van slechte gezondheid. Onder de symptomen van bradycardie zijn de meest voorkomende:

  • gevoel van gebrek aan lucht;
  • zwelling;
  • bloeddruk verlagen;
  • flauwvallen;
  • bleekheid van slijmvliezen en huid;
  • een toestand van algemene zwakte;
  • stuiptrekkingen;
  • snelle vermoeidheid;
  • visuele beperking op korte termijn;
  • kortademigheid;
  • duizeligheid;
  • lage concentratie van aandacht, afleiding.

De symptomen van bradycardie die hierboven zijn gepresenteerd, hebben in de regel verschillende niveaus van ernst. Het is vermeldenswaard dat bij bradycardie alle genoemde symptomen zich ontwikkelen, en slechts enkele. Ze zijn niet specifiek, dus ze worden door patiënten vaak aangezien voor tekenen van andere ziekten of veroudering. Als sinusbradycardie op het niveau van 40-59 slagen per minuut wordt gehouden, merkt de persoon geen klinische symptomen. Als de hartritmestoornis 30-40 slagen / min bereikt, treedt vermoeidheid, zwakte op, verslechteren de aandacht en het geheugen, worden kortademigheid, oedeem en duizeligheid zichtbaar, wordt het zicht verminderd, wordt de huid bleek. Wanneer de pols afneemt tot 30 of minder slagen / min, kan een persoon stuiptrekkingen of flauwvallen krijgen. In geval van bewustzijnsverlies tegen de achtergrond van ernstige bradycardie, moet spoedeisende medische hulp worden geboden, zodat ademstilstand niet optreedt met een verdere fatale afloop..

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van bradycardie is een atrioventriculair sinusblok. De reden voor dit proces ligt in de degeneratieve veranderingen in spiervezels, die verantwoordelijk zijn voor de excitatie en geleiding van elektrische impulsen. Het is belangrijk om te beseffen dat bradycardie kan worden geassocieerd met reuma, chronische hartaandoeningen, myocarditis en andere ziekten..

De medische geschiedenis van een patiënt met sinusbradycardie kan informatie bevatten over het gebruik van geneesmiddelen die de hartslag (hartslag) vertragen. Er kunnen ook aanwijzingen zijn voor een verminderde bloedcirculatie in de hersenen als gevolg van een vaatziekte. Distale blokkade heeft een directe invloed op het begin van de ziekte.

De oorzaken van bradycardie kunnen niet alleen specifiek zijn, maar kunnen ook worden veroorzaakt door:

  • Overmatige druk op de halsslagader (stropdas of strakke kraag) of oogbollen (Ashner-reflex);
  • verhoogde intracraniale druk (meningitis, blauwe plekken, zwelling of hersentumor);
  • zweer in de twaalfvingerige darm en maagzweer.

Er is een medicinale vorm van sinusbradycardie, die optreedt als gevolg van het gebruik van verschillende medicijnen, waaronder het hart.

Een andere vorm van de ziekte zijn de gevolgen van vergiftiging van het lichaam met organofosfaten, hepatitis, sepsis, buiktyfus, uremie en chemicaliën. Intoxicatie vertraagt ​​de geleiding van elektrische signalen naar het hart. Deze categorie omvat ook bradycardie, die wordt veroorzaakt door schendingen van de kaliumbalans of calciumspiegels in het lichaam..

Enkele van de meest voorkomende redenen zijn:

  • ischemische hartziekte (CHD), acuut myocardinfarct, hartziekte, arteriële hypertensie.
  • veranderingen in het gebied van de hartspier die optreden met de leeftijd.
  • reflexinvloeden, vooral in koud water, krachtige slagen op de borst of nek.
  • overdosis drugs.

De gevolgen van bradycardie

Tot de gevolgen van sinusbradycardie behoren de volgende:

  • plotselinge hartstilstand;
  • flauwvallen;
  • instabiliteit van de bloeddruk;
  • angina pectoris;
  • Ischemische hartziekte;
  • chronisch falen van de bloedsomloop.

Diagnostiek

De kenmerkende symptomen van sinusbradycardie kunnen worden geïdentificeerd door de patiënt te interviewen en vervolgens objectief onderzoek. Met onderzoek kunt u een zeldzame pols, ademhalingsaritmie, vaststellen. Patiënten met een meer uitgesproken ontwikkelingsgraad van de ziekte wordt geadviseerd om een ​​cardioloog te raadplegen.

Dankzij de elektrocardiografische studie is het mogelijk om een ​​zeldzame hartslag vast te stellen, de aanwezigheid van atrioventriucleaire of sinoatriale blokkade. In het geval dat er geen episodes van bradycardie zijn gedetecteerd tijdens ECG-opname, wordt de methode van dagelijkse ECG-monitoring gebruikt.

Als het organisch is (niet veroorzaakt door externe factoren) sinusbradycardie, wordt een echografie van het hart voorgeschreven. Met ergometrie van de hometrainer kunt u de toename van de hartslag schatten in overeenstemming met een bepaalde fysieke belasting.

Wanneer het onmogelijk is om tijdelijke blokkades op te sporen als gevolg van ECG- en Holter-monitoring, schrijft de arts een transesofageale elektrofysiologische studie van de hartpaden voor. Met zijn hulp is het mogelijk om de functionele of organische aard van het beloop van sinusbradycardie te bepalen.

Behandeling

Behandeling van bradycardie wordt individueel uitgevoerd, op basis van de specifieke aanwezige pathologie, evenals de kenmerken van de overdracht van deze ziekte door de patiënt.

Als de afname van de hartslag niet significant is en sinusbradycardie zich matig manifesteert, is therapie niet vereist, andere gevallen (organische, extracardiale, toxische vormen) duiden op een overgang naar behandeling van de ziekte die bradycardie veroorzaakt. Een medicinale variëteit kan worden geëlimineerd door medicijnen te annuleren of de dosering ervan aan te passen.

Voor de overgang naar de actieve fase van de behandeling van bradycardie worden de fundamentele manifestaties onderscheiden - ventriculaire aritmie, angina pectoris, arteriële hypotensie, hartfalen.

Als de patiënt is flauwgevallen tegen de achtergrond van onthulde sinusbradycardie, is het noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen over de noodzaak om een ​​pacemaker te installeren die de rol speelt van een kunstmatige hartslagversterker in overeenstemming met de standaard fysiologische frequentie. Met de pacemaker kunt u alle hemodynamische parameters weer normaal maken. Om sinusbradycardie te diagnosticeren, is het noodzakelijk om niet alleen een cardioloog, maar ook een therapeut te raadplegen.

Preventie

Sinusbradycardie heeft constante preventie nodig. Om dit te doen, moet u eenmaal per jaar een cardioloog bezoeken om hartbradycardie tijdig te detecteren en te behandelen.

Om het risico op het ontstaan ​​van de ziekte te verkleinen, moet u zich aan eenvoudige regels houden:

  • stoppen met roken;
  • normalisatie van de bloeddruk;
  • controle van diabetes en handhaving van bloedsuikerspiegels die bijna normaal zijn;
  • verlaging van hoge cholesterolwaarden;
  • een gezond gewicht behouden;
  • Hart-gezond voedsel eten
  • maximale beperking van alcoholgebruik;
  • dagelijkse oefening;
  • het risico op stressfactoren verminderen.

Als u zich zorgen maakt over een lage hartslag, moet u een bezoek aan de dokter niet uitstellen. Elke storing in het werk van het hart kan tot ernstige gevolgen leiden. Daarom mag u de medicamenteuze behandeling van bradycardie niet uitstellen. Maak een afspraak met onze kliniek. Zeer professionele artsen met uitgebreide ervaring in de behandeling van bradycardie zullen met u samenwerken. Meer informatie over de locatie van onze afdelingen vindt u op de pagina "Adressen van klinieken", evenals telefonisch +7 (495) 223-38-83.

Sinusbradycardie op elektrocardiogram (ECG)?

Een hartritmestoornis waarbij de hartslag per minuut vertraagt ​​(minder dan 60) zonder het ritme te veranderen, wordt sinusbradycardie genoemd. Tijdens de slaap wordt een dergelijke toestand als de norm beschouwd, maar voor een gezond persoon tijdens waakzaamheid - een pathologie. Sinusbradycardie op het ECG komt tot uiting in een toename van het interval tussen de tanden.

Omschrijving

Dit is een ziekte van het cardiovasculaire systeem (CVS) waarbij de hartslag afneemt, maar de afstand ertussen blijft normaal. Kan worden toegeschreven aan een van de soorten aritmieën van de hartspier.

Het is vermeldenswaard dat bij een volwassene, een baby en een kind verschillende indicatoren als normaal worden beschouwd. Dus voor de eerste - 60, de tweede - 100 en de derde - 70 slagen in één minuut.

Sinusbradycardie is onderverdeeld in typen:

  • idiopathisch,
  • matig (meestal gezien bij adolescenten en kinderen),
  • absoluut - dit type kan door de arts worden bepaald, eenvoudig door de pols te meten,
  • medicinaal - verschijnt als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen,
  • relatief - waargenomen na infecties en verwondingen, typisch voor atleten,
  • giftig (manifesteert zich in geval van vergiftiging),
  • extracardinaal - ontwikkelt zich als gevolg van ziekten van interne organen.

Bijna elke zesde inwoner van de planeet is vatbaar voor sinusritmestoornissen. Jaarlijks sterven ongeveer honderdduizend mensen aan complicaties van bradycardie.

Belangrijk! Sinusbradycardie is niet altijd een diagnose, het is een normale toestand na ernstige onderkoeling, langdurig vasten en regelmatige fysieke inspanning van het hart bij atleten.

Oorzaken

Sinusbradycardie wordt niet alleen veroorzaakt door ziekten, deze aandoening treedt ook op:

  • Bij intensief sporten.
  • Na een lang verblijf in de kou.
  • Tijdens de slaap en tijdens rust.

Maar er zijn serieuzere redenen:

  • Hoofdredenen:
    • Bij ischemische ziekte (wanneer het hart niet van voldoende bloed wordt voorzien of door zuurstofgebrek) en een hartinfarct (waarbij een deel van de hartspier sterft en na verloop van tijd wordt vervangen door littekenweefsel).
    • In geval van hartstoornissen (verminderde functie van de hartspier om bloed te pompen).
    • Voor cardiomyopathie (waarbij een deel van de hartspier is beschadigd).
    • Met hartaandoeningen, ongeacht de oorsprong (verworven of aangeboren).
    • Met myocarditis (wanneer de hartspier ontstoken is).
  • Niet-kardinaal:
    • Met endocriene ziekten.
    • Hypoxisch - wanneer bij sommige ziekten zuurstof niet goed het hart binnendringt.
    • Neurogeen - voor ziekten van het zenuwstelsel.
  • Medicinaal - treden op als gevolg van langdurig of ongecontroleerd gebruik van verschillende medicijnen, namelijk:
    • Cardiale glycosiden.
    • Anti-aritmica.
    • Diuretica.
  • Elektrolytstoornissen - treden op in het geval van een verstoord metabolisme van bepaalde elementen: kalium, magnesiumnatrium.
  • Giftig effect:
    • Verslaving aan tabaksproducten.
    • Alcoholverslaving.
  • Idiopathisch - oorzaakloos optreden van een probleem.
  • Gebrek aan voedsel tijdens het vasten.
  • Erfelijkheid.

Soms is sinusbradycardie een normale aandoening, als het hart gewend is aan sportbelastingen, bereikt de hartslag 45-60 slagen / min..

Symptomen

Gezonde mensen merken de aanwezigheid van een overtreding soms niet.

Symptomen:

  • Zich zwak voelen, donker worden in de ogen en duizeligheid, wat kan leiden tot duizeligheid.
  • Overmatige vermoeidheid.
  • Dyspneu.
  • Pijn op de borst in het gebied van het hart.
  • Pols is zeldzaam, hartslag is laag, druk kan afnemen.

Bij een kind zijn de tekens minder uitgesproken, er wordt opgemerkt:

  • Duizeligheid, vermoeidheid en zwakte.
  • Mentale vermoeidheid (licht gevoel in het hoofd op schoolleeftijd).
  • Slechte gezondheid, onredelijke grillen.
  • Dyspneu.
  • Klachten over pijn in de regio van het hart.

De eenvoudigste methode om een ​​overtreding op te sporen, is door de hartslag te meten. Als de indicator minder is dan 60 slagen per minuut, betekent dit dat het kind aan een specialist moet worden getoond.

Belangrijk! Om eerste hulp te verlenen, krijgt de patiënt een therapie voorgeschreven om de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld na onderzoek van de gegevens op het elektrocardiogram. Als u op tijd een arts raadpleegt, zal de behandeling een positief resultaat geven..

Diagnostiek

De diagnose kan worden gesteld door een arts na een uitgebreid onderzoek:

  • De specialist luistert naar alle klachten van de patiënt, analyseert de ontvangen informatie en verzamelt anamnese.
  • Je hebt ook informatie nodig over het leven van de patiënt (waar hij woont, werkt, welke slechte gewoonten er zijn) en erfelijkheid (zijn er "kernen" onder naaste familieleden).
  • Algemeen onderzoek, waaronder het meten van de pols, luisteren naar het hart, "tikken" op de grootte en locatie van het orgel.
  • Algemene analyse van bloed en urine, hormoonspiegels.
  • ECG-resultaten onderzoeken.
  • Holterbewaking - dagelijkse ECG-bewaking. De proefpersoon draagt ​​24 uur lang een draagbaar ECG-apparaat, alle gegevens worden geregistreerd, geanalyseerd en vergeleken met indicatoren tijdens rust, slaap, fysieke en emotionele stress, wakker worden tijdens een nachtrust.
  • Elektrofysiologische studie - kleine elektrische impulsen worden op het hart toegepast tijdens het opnemen van een ECG. De elektrode wordt via de slokdarm of via een speciale katheter in de hartholte ingebracht.
  • Studie van de resultaten van de echocardiografie van de patiënt, waarmee de oorzaken van bradycardie kunnen worden vastgesteld.
  • Belastingstest op een fiets met toenemende kracht of loopband op een loopband met een ECG-aansluiting.
  • Onderzoek met een speciale sonde, die in de slokdarm wordt ingebracht tot het niveau waarop het hart zich bevindt. Parameters voor orgaanactiviteit worden duidelijker gezien.

U heeft ook een consult van een therapeut nodig.

Nuttig om te weten! Revalidatie en ziektepreventie zijn niet anders.

Bij het decoderen van het ECG kan men bij sinusbradycardie een toename zien van het interval tussen de bovenste R-R-tanden, voornamelijk als gevolg van het T-P-interval, waardoor de hartslag minder is dan 60 in 1 minuut. Het P - Q-interval van normale duur, of het kan iets langer zijn dan normaal (tot 0,21 - 0,22 sec.).

Behandeling

Als er naast sinusbradycardie geen veranderingen worden gevonden en het geen ongemak veroorzaakt, wordt deze aandoening als de norm beschouwd en wordt de behandeling niet voorgeschreven.

Vaak is zo'n ziekte slechts een bijsymptoom na een andere ziekte. Daarom moet u, om schendingen in het werk van het hart weg te werken, het effect van de oorzaak zelf elimineren of verminderen.

Behandeling:

  • Specialistische aanbevelingen. Heel vaak is het om de gezondheid te verbeteren voldoende om vitaminecomplexen in te nemen, een speciaal dieet te volgen en ook voorgeschreven medicijnen te nemen.
  • Medische behandelingsmethode. Als een persoon lijdt aan sinusbradycardie, schrijft de arts medicijnen voor die de hartslag verhogen om de toestand te verbeteren.
  • Chirurgie. Als bradycardie gevaarlijk is voor het leven van een persoon (vaak flauwvallen, een sterke daling van de hartslag, medicamenteuze behandeling heeft geen resultaat opgeleverd), wordt de kwestie van het installeren van een pacemaker die de hartspier op een ritme zet, beslist.
  • Als sinusbradycardie optreedt tegen de achtergrond van vergiftiging, moeten specialisten alle ontgiftingsmaatregelen uitvoeren.
  • In het geval van een negatief effect van medicijnen, moet de arts de dosis van het gebruikte medicijn herzien.

De belangrijkste behandeling is om de oorzaak zelf weg te nemen.

Voorspellingen en gevolgen

Als de ziekte vordert, is het mogelijk:

  • Plotselinge hartstilstand.
  • Hartaandoeningen.
  • Verminderde bloedcirculatie in de hersenen.
  • Verergering van bestaande hartaandoeningen, tot een hartaanval.

Om het sinusritme binnen het normale bereik te houden, is het de moeite waard om speciale aandacht te besteden aan sport en een actieve levensstijl. Vergeet niet goed te slapen en te rusten, en geef ook slechte gewoonten op. Alle farmaceutische preparaten mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts en de voorgeschreven dosering. Zorg ervoor dat u een arts bezoekt als u de minste symptomen ervaart.

Belangrijk! Het is erg belangrijk om jaarlijkse controles te ondergaan in een medische instelling..

Veel mensen negeren de signalen van het lichaam, die vervolgens enorm lijden. Sinusbradycardie is immers duidelijk zichtbaar op het ECG en er zijn geen speciale inspanningen en kosten nodig om deze procedure te ondergaan. Tijdens de zwangerschap is deze pathologie vrij zeldzaam en vereist alleen de aanbevelingen van de arts. Concluderend kunnen we zeggen dat het niet mogelijk zal zijn om militaire dienst bij een dergelijke diagnose te vermijden..

Is sinusbradycardie gevaarlijk, symptomen en behandeling

Sinusbradycardie is een van de soorten aritmie, die leidt tot de ontwikkeling van een schending van het vermogen van de sinus-atriale knoop om elektrische impulsen te genereren met een frequentie van meer dan 60 per minuut.


Sinusbradycardie op ECG

De klinische manifestaties van dit type aritmie zijn afhankelijk van de hartslag. Matige sinusbradycardie gaat niet gepaard met hemodynamische stoornissen. Als de hartslag daalt tot 40 slagen per minuut of minder, kan de patiënt een Morgagni-Adams-Stokes-aanval krijgen (flauwvallen veroorzaakt door cerebrale ischemie), hartfalen.

Sinusbradycardie - wat is het

Sinusbradycardie is een verlaging van de hartslag tot minder dan 60 hartslagen per minuut, terwijl de pulsen voor contractie worden ingesteld door de sinusknoop. Dit fenomeen kan van fysiologische aard zijn, dat wil zeggen een normaal verschijnsel of een individueel teken van het lichaam zijn, en ook een signaal zijn voor eventuele pathologische storingen in het lichaam..
Belangrijk. Omdat sinusbradycardie in de meeste situaties allerlei soorten pathologieën signaleert, moet het worden beschouwd als een teken van een ziekte en niet als een onafhankelijke ziekte..
Als de hartspier van een persoon 50-60 keer per minuut samentrekt, voelen de meeste mensen praktisch geen verslechtering van hun welzijn en geen symptomen van de ziekte, hooguit een lichte zwakte.

Als de hartslag daalt tot 50 pulsaties of minder, is er een schending van de bloedtoevoer naar de lichaamsweefsels, wat gepaard gaat met ernstigere aandoeningen, vanwege het feit dat de hersenen niet voldoende van zuurstof worden voorzien.

Aandacht! Wanneer het aantal weeën niet meer dan 40 slagen per minuut bedraagt, is de toestand van de persoon kritiek, aangezien het werk van het hart op elk moment kan stoppen.

De aanwezigheid van sinusbradycardie wordt gemakkelijk vastgesteld door het gebruikelijke tellen van pulsaties, en deze pathologie wordt bevestigd door een elektrocardiografisch onderzoek van het hart. Sinusbradycardie op het ECG manifesteert zich door grotere afstanden tussen de R-golven, die het moment van contractie van de ventrikels aantonen.

Sinusbradycardie wordt voornamelijk behandeld door een cardioloog of therapeut, en indien nodig kunnen andere gekwalificeerde specialisten de patiënt helpen.

Waarom is sinusbradycardie gevaarlijk?

Normaal gesproken trekt het myocardium van het hart automatisch samen, dankzij de constant binnenkomende elektrische impulsen. Deze schokken vormen speciale cellen - atypische cardiomyocyten, die verschillende clusters vormen in verschillende delen van het hart.

Als referentie. De grootste groep cellen bevindt zich in het gebied van het rechter atrium en wordt de "sinusknoop" genoemd (anders de pacemaker). Normaal gesproken zijn het de impulsen van de sinusknoop die het myocard stimuleren om constant ritmisch samen te trekken. Dit normale hartritme wordt sinus genoemd.

Wanneer, vanwege sommige factoren, de sinusknoop minder dan nodig is, het aantal impulsen, ontwikkelt een persoon sinusbradycardie. Deze toestand is gevaarlijk omdat, als gevolg van trage hartwerking, de weefsels van het lichaam niet voldoende van zuurstof worden voorzien, dit wordt vooral acuut direct weerspiegeld op het spiermembraan van het hart en de hersenen..

Aandacht. Hypoxie, of gebrek aan zuurstof in het bloed, veroorzaakt bij langdurige blootstelling aan het lichaam verschillende ernstige aandoeningen. Bovendien, met een sterk verminderd ritme - minder dan 40 pulsaties per minuut, bestaat er een kans op een hartstilstand.

Waarom treedt bradycardie op??

De oorzaken van sinusbradycardie zijn behoorlijk divers en houden verband met zowel ziekten van interne organen als externe ongunstige omstandigheden. Deze omvatten:

  • Organische hartbeschadiging - cicatriciale en diffuse sclerotische processen (cardiosclerose), ontsteking (myocarditis), wanneer het bindweefsel de sinusknoop beïnvloedt en de verspreiding van impulsen naar het myocardium voorkomt;
  • Lage temperaturen, onderkoeling;
  • Verhoogde tonus van het parasympathische zenuwstelsel (vagotonie);
  • Intracraniële hypertensie op de achtergrond van een beroerte, hersenoedeem, meningo-encefalitis, tumor;
  • Het gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen (hartglycosiden, bètablokkers);
  • Vergiftiging met zware metalen (lood), organofosforverbindingen, nicotinevergiftiging;
  • Myxoedeem (verlaagde niveaus van schildklierhormonen), sommige infecties (buiktyfus, cholera), bijnierpathologie;
  • Vasten, anorexia.

Bij functionele stoornissen van sympathische innervatie treedt een toename van de tonus van de nervus vagus op, terwijl het sinusritme blijft bestaan, wordt bradycardie gecombineerd met ademhalingsaritmie en neemt de pols toe met fysieke inspanning of de introductie van medicijnen (atropine).

In het geval van organische schade aan de structuren van het hart (cardiosclerose, ontsteking) is er sinusaritmie, bradycardie wordt niet geëlimineerd door de toediening van atropine en bij fysieke inspanning wordt slechts een lichte toename van de hartslag opgemerkt, wat duidt op een mechanisch obstakel voor de geleiding van impulsen.

Extracardiale veranderingen veroorzaken aritmie in een gezond hart en zijn banen. Meestal wordt deze vorm van bradycardie gediagnosticeerd met vegetatieve-vasculaire disfunctie, neurotische aandoeningen die kenmerkend zijn voor mensen van alle leeftijden, maar vooral jonge vrouwen en adolescenten..

Het is mogelijk om sinusbradycardie te veroorzaken door een strakke kraag te dragen, een te strakke stropdas, en de sinus carotis samen te drukken. Druk op de oogbollen draagt ​​bij aan een reflexieve afname van de hartslag, wat goed bekend is bij mensen met het tegenovergestelde probleem - tachycardie.

Extracardiale oorzaken van pathologie omvatten ziekten van het maagdarmkanaal (maagzweer en darmzweren), het endocriene systeem en de hersenen. Bij hypothyreoïdie is bradycardie des te meer uitgesproken, des te sterker het gebrek aan schildklierhormonen.

De cardiale variant van sinusbradycardie is direct geassocieerd met het hart - myocardinfarct, cardiosclerose, dystrofische en ontstekingsprocessen, cardiomyopathieën, die bijdragen aan de degeneratie van de pacemaker en aantasting van de functie ervan. Met structurele veranderingen in de sinusknoop is het mogelijk om het syndroom van zwakte (SSS) te ontwikkelen, wanneer het hart ritmisch samentrekt, maar zelden.

het optreden van bradycardie als gevolg van een disfunctie van de sinusknoop

Ernstige sinusbradycardie is buitengewoon gevaarlijk vanwege de mogelijkheid dat de sinuspacemaker weigert impulsen te produceren, wat gepaard gaat met hartstilstand en overlijden.

De doseringsvorm van bradycardie wordt geassocieerd met de inname van bepaalde groepen geneesmiddelen - hartglycosiden, bètablokkers, calciumantagonisten, die veel worden voorgeschreven aan patiënten met hartaandoeningen en hypertensie.

Het zogenaamde toxische type sinusbradycardie kan niet alleen in verband worden gebracht met de opname van giftige stoffen van buitenaf, maar ook met ernstige ziekten - sepsis, hepatitis, acuut nierfalen, buiktyfus enz. Elektrolytstoornissen met een verhoging van het kalium- of calciumgehalte in het bloedserum kunnen ook deze vorm van aritmie.

Aan leeftijd gerelateerde veranderingen veroorzaakt door veroudering kunnen optreden bij bradycardie zonder ernstige schade aan het hart en de sinusknoop, wat als een natuurlijk gevolg van veroudering kan worden beschouwd. Als een uitgebreid onderzoek niet heeft geholpen om de ware oorzaak van de aritmie te identificeren, spreken ze van een idiopathische variant van de pathologie.

Sinusbradycardie - oorzaken

Om de oorzaken vast te stellen, moet aandacht worden besteed aan ziekten of situaties die zich kunnen manifesteren als bradycardie. Daarom wordt sinusbradycardie niet als een afzonderlijke diagnose beschouwd, maar alleen als een symptoom van een bepaalde pathologie:

  • Chemische vergiftiging - zouten van zware metalen, alle stoffen;
  • Neurocyclische dystonie;
  • Misbruik van alcoholische dranken, roken, drugs;
  • Acute en aanhoudende vormen van hartaandoeningen - ontsteking van het myocardium, hartaanval, schade aan het hartspiermembraan, sick sinus-syndroom;
  • Kwaadaardige neoplasmata in de cervicale en thoracale regio's;
  • Infectieziekten - bloedvergiftiging, darmaandoeningen, ettering, longontsteking;
  • Overmatig gebruik van medicijnen waarvan de werkzame stof de hartslag vertraagt ​​- "Metoprolol", "Verapamil", "Asparkam", "Amiodaron" en andere;
  • Verstoringen van het hormonale systeem - een afname van de afscheiding van hormonen uit de schildklier of bijnieren;
  • Lever- of nierfalen.

Dieet voor bradycardie

Bij bradycardie is het belangrijk om een ​​speciaal voedingssysteem te volgen. Het dagelijkse dieet van de patiënt moet het volgende bevatten:

  • groenten (wortelen, peterselie, kool);
  • fruit (bananen, sinaasappels, appels);
  • mager vlees;
  • zuivelproducten;
  • zeevruchten;
  • pap (boekweit, rijst, havermout).

Kookmethoden die de voorkeur hebben - koken, stomen.

Bij bradycardie moet u stoppen met:

  • ingeblikt voedsel;
  • gefrituurd, vet, zout;
  • snoep, meelproducten;
  • veenbessen, krenten, kersen, kersen, abrikozen.

Symptomen en manifestaties

Het klinische beeld van pathologische sinusbradycardie is zeer divers - misschien als een absolute afwezigheid


symptomen en een ernstige verslechtering van het welzijn:

  • Het hart geeft 50 tot 59 slagen per minuut. Deze toestand is bijna altijd asymptomatisch. Er wordt geen verslechtering van het welzijn waargenomen. Milde dyspneu, zwakte kan worden opgespoord. Arteriële druk is normaal. De ademhaling verandert niet, de pulsatie is traag.
  • De hartslag is 39 tot 49 slagen per minuut. De patiënt klaagt over hoofd- en borstpijn, duizeligheid, kortademigheid en zwakte. Lethargie en constante slaperigheid zijn aanwezig. Hypotensie en zwakte van de pols worden waargenomen. Snelle ademhaling, kenmerkend voor kortademigheid.
  • Het hart klopt 30-39 slagen per minuut of minder. Symptomen zijn ernstiger. Patiënten liggen in rugligging, voelen hevige pijn in de borst en hoofd, kortademigheid, duizeligheid. Artsen beoordelen deze aandoening als ernstig of kritiek. Verlies van bewustzijn tot coma is mogelijk. Er is hypotensie, of volledige afwezigheid van druk in de slagaders. Ripple kan niet worden bepaald. De ademhaling is zwak, oppervlakkig of afwezig.

Sinusbradycardie kan acuut optreden en een paroxismaal karakter hebben, of het kan een langdurige vorm hebben. In het tweede geval, dat matige sinusbradycardie wordt genoemd, kan het lichaam zich aanpassen aan een trage hartslag en is de prognose van deze aandoening gunstiger..

Aandacht! Scherpe en snel ontwikkelende aanvallen worden ernstige sinusbradycardie genoemd en vormen een grote bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt, vooral als er tachycardie voor hen optreedt, aangezien deze toestand duidt op een mogelijke hartstilstand..

Oorzaken en risicogroepen

Ouderen lopen het grootste risico op de ontwikkeling van pathologische sinusbradycardie. Veroudering van het lichaam gaat gepaard met een vertraging van het metabolisme, de ontwikkeling van atherosclerose en andere chronische ziekten. Ook de erfelijke factor en aangeboren ziekten zijn van belang. Langdurige ondervoeding, waaronder het blijven volgen van een dieet om af te vallen, kan bradyaritmie veroorzaken. De risicogroep omvat ook mensen die met organofosfaten werken, alcoholverslaafden, rokers.

Als we de oorzaken van bradycardie beschouwen, kunnen we traditioneel onderscheid maken tussen externe en interne provocerende factoren. Een dergelijke opdelingsbenadering zou echter verkeerd zijn, aangezien er soms een nauwe relatie tussen de twee groepen bestaat. Het is precies de exacte opheldering van de mogelijke oorzaken van bradyaritmie waarmee u de juiste methode kunt kiezen om de ziekte te behandelen.

Extern (extracardiaal)

  1. Erfelijkheid.
  2. Fysiologisch - ouderdom, onderkoeling, verhongering.
  3. Hormonale defecten - hyperaldosteronisme, hypothyreoïdie.
  4. Alcohol en andere giftige effecten.
  5. Zenuwaandoeningen en aandoeningen, waaronder beroertes, infecties van het centrale zenuwstelsel, neuritis, VSD.
  6. Ongecontroleerde medicatie-inname.
  7. Metabole elektrolytenstoornissen.
  8. Hypoxie van verschillende oorsprong, inclusief die geassocieerd met bloedarmoede, bronchitis, astma.

Intern (cardiaal)

Onder hartaandoeningen voor het optreden van bradycardie zijn belangrijk:

  1. Ischemische hartziekte - angina pectoris, hartaanval.
  2. Ondeugden.
  3. Myocarditis, pericarditis.
  4. Arteriële hypertensie.
  5. Sinusknoop disfuncties en degeneratie.
  6. Boezemfibrilleren.
  7. Atherosclerose.

Belangrijk: Ventriculair repolarisatiesyndroom moet afzonderlijk worden beschouwd, dat voorheen werd beschouwd als een ECG-fenomeen dat inherent is aan getrainde jonge mannen. Klinisch manifesteert het syndroom zich op geen enkele manier, maar als het bij een persoon op het elektrocardiogram aanwezig is, wordt het risico op een plotselinge dood als hoger beschouwd. In de afgelopen jaren hebben cardiologen gesuggereerd dat de aanwezigheid van het repolarisatiesyndroom voorafgaat aan myocardiale hypertrofie..

Sinusbradycardie bij kinderen


Direct na de geboorte wordt de normale hartslag van een kind beschouwd als meer dan 140 slagen per minuut. Als het aantal afneemt tot 100 of minder en de samentrekkingen van het hart worden ingesteld door de sinusknoop, wordt de diagnose sinusbradycardie gesteld.

Voor oudere kinderen is een signaal van pathologie het aantal myocardcontracties in het bereik van 60 tot 80 per minuut..

Belangrijk. De belangrijkste factor die deze aandoening bij jonge patiënten veroorzaakt, is een genetische aanleg. Meestal lijden meerdere mensen in de familie aan sinusbradycardie..

Bovendien kan een verlaging van de hartslag bij kinderen optreden als gevolg van een intra-uteriene afname van de zuurstofconcentratie in het bloed. Ook kan de oorzaak de zogenaamde kernicterus zijn, waarbij de concentratie van bilirubine in het bloed wordt overschreden, waardoor de ophoping van deze stof in de hersenen ontstaat..

Als referentie. Een andere factor die sinusbradycardie veroorzaakt, zijn defecten aan het hartgeleidingssysteem..

Milde bradycardie bij kinderen kan van fysiologische aard zijn, maar het is absoluut noodzakelijk om een ​​kinderarts te raadplegen.

Folkmedicijnen

Folkmedicijnen kunnen helpen bij bradycardie met een hartslag van minstens 40 slagen per minuut.

De meeste recepten gebruiken geneeskrachtige planten die de tonus van het parasympathische zenuwstelsel verlagen, myocardcontracties versterken of de bloeddruk op peil houden. Ze herstellen deels de normale hartslag, deels voorkomen ze het ontstaan ​​van complicaties. Bij hemodynamisch significante bradycardie wordt het niet aanbevolen om alternatieve behandelingsmethoden te gebruiken totdat de definitieve diagnose is gesteld.

Bij de behandeling van bradycardie met folkremedies worden de volgende recepten gebruikt:

  1. Afkooksel van duizendblad van bradycardie. U moet 50 g droog duizendblad nemen en dit vullen met een halve liter water. Kook gedurende 10-15 minuten en laat dan precies een uur staan. Je moet de bouillon drie keer per dag in een eetlepel nemen;
  2. Ginseng wortel. Neem 15 g droge wortel, maal, giet 0,5 l wodka, laat 20-30 dagen staan, schud elke 1-2 dagen. Neem 30-40 druppels per dag. De maximale duur van de behandeling is 1,5 maand. Neem dan een maand pauze.
  3. Natuurlijk druivensap heeft een uitstekende versterkende werking op het hart. De dagelijkse dosis is 400 milliliter.
  4. Plaats een glas kokend water met twee eetlepels in een waterbad gedurende 15 minuten. l. duizendblad, dan nog een uur vertrekken. Neem de kant-en-klare bouillon driemaal in twee eetlepels. l. dagelijks.
  5. Bereid de volgende compositie voor - een verzameling van 30 gr. calamus met lijsterbesblaadjes, 50 gr. paardenbloemwortels, bessenbladeren en meidoornbloeiwijzen. Plaats de kant-en-klare collectie in het volume van een eetlepel in 200 ml kokend water, laat een half uur staan, filter. Het medicijn moet twee keer per dag worden ingenomen.

Diagnostiek

U kunt de diagnose thuis raden door de pulsatie in de slagaders te tellen. Als de polsslag minder is dan 60 per minuut, dient u contact op te nemen met een specialist voor verdere diagnose. De kliniek voert een ECG-onderzoek uit. Als sinusbradycardie slechts gedurende perioden stoort, wordt Holter-monitoring uitgevoerd, waarbij de toestand van het hart gedurende 24 uur wordt bewaakt.

Als referentie. Naast deze onderzoeken wordt de patiënt aanvullend bloed afgenomen, terwijl ook de concentratie van hormonen wordt bestudeerd, echografisch onderzoek van het hart, röntgencontrastonderzoek van de kransslagaders, VEM, ECG op loopband.

Twee soorten bradycardie

Bradycardie als variant van de norm

Als de vertraging van de hartslag wordt veroorzaakt door een natuurlijke reactie van het lichaam op de invloed van omgevingsfactoren, wordt dit fysiologisch (variant van de norm) genoemd. Dit betekent dat bij dergelijke mensen de remmende effecten van het zenuwstelsel op het hart de overhand hebben..

Fysiologische sinusbradycardie van het hart is:

  • mensen die betrokken zijn bij lichamelijke opvoeding, lichamelijk werk en beroepssporters;
  • tijdens het slapen;
  • met een langdurig (meer dan een dag) verblijf van het lichaam in horizontale positie;
  • als gevolg van blootstelling aan kou.


Bij regelmatige lichaamsbeweging ontwikkelen atleten fysiologische sinusbradycardie

Het belangrijkste criterium dat een verlaging van de hartslag een normale variant is:

  • geen klachten;
  • puls niet minder dan 50 slagen / min;
  • het ritme van de hartslag (met regelmatige tussenpozen).

Bradycardie als symptoom van een ziekte

Bradycardie wordt als pathologisch beschouwd (abnormaal, een signaal van de ziekte) als een trage hartslag optreedt:

  • zonder duidelijke voorwaarden (er zijn geen factoren die fysiologische bradycardie kunnen veroorzaken);
  • in de vorm van plotselinge aanvallen;
  • vergezeld van een onregelmatige hartslag (verschillende tijdsintervallen tussen weeën);
  • vergezeld van een schending van de algemene toestand of andere klachten.

Behandelingsmethoden

De behandeling van sinusbradycardie omvat twee hoofdfasen:

  • Spoedeisende zorg, bestaande in het elimineren van de acute vorm van bradycardie en de complicaties daarvan, die een ernstige bedreiging voor de gezondheid vormen;
  • Behandeling van de belangrijkste, leidende ziekten die het begin van sinusbradycardie veroorzaakten.

Noodhulp

Spoedeisende zorg moet worden verleend aan de patiënt in geval van een slechte gezondheid en een hartslag van minder dan 50 per minuut - wanneer ernstige sinusbradycardie wordt waargenomen.

Aandacht! U moet het volgende doen:

  • Het is noodzakelijk om de persoon te helpen een liggende positie in te nemen, de strakke kleding los te maken, om ervoor te zorgen dat er frisse lucht in de kamer stroomt;
  • Voer reanimatieacties uit bij afwezigheid van ademhaling of hartslag - bel een ambulance en voer een indirecte hartmassage uit, kunstmatige beademing;
  • Geef een persoon medicijnen (Zelenin druppels - als het bewustzijn behouden blijft, Atropinesulfaat - een injectie wanneer de pulsatie wordt verminderd, Dopamine - in combinatie met hypotensie, Adrenaline - een injectie met een kritiek lage hartslag).

Speciale therapie


Om ervoor te zorgen dat een persoon geen last heeft van matige sinusbradycardie, moet de belangrijkste ziekte volledig worden genezen. Allereerst moet u voor een consult bij een cardioloog of therapeut gaan. De arts beoordeelt de algemene situatie en verwijst u voor aanvullend onderzoek door naar een endocrinoloog, neuroloog etc. Na het verzamelen van de nodige informatie, wordt therapie voorgeschreven.

Omdat de oorzaken zeer divers kunnen zijn, is er geen universele manier om bradycardie te genezen - dit is alleen mogelijk na de installatie van de belangrijkste ziekte. Meestal wordt Mildronate voorgeschreven voor bradycardie om een ​​beroerte of een hartaanval te voorkomen, evenals Zelenin-druppels.

Als referentie. Het algemene punt van therapie is in sommige gevallen de installatie van een pacemaker in het hart om elektrische impulsen te genereren.

Mogelijke complicaties en preventie

Elke bradycardie moet nauwkeurig worden onderscheiden van andere ziekten. Bij patiënten met een pathologisch trage pols zijn het volgende mogelijk:

  1. Morgagni-Adams-Stokes-syndroom.
  2. Tijdelijke ischemische aanval.
  3. Verlies van bewustzijn, gecompliceerd door verschillende verwondingen.
  4. Plotselinge dood.
  5. Beroertes.
  6. Hypoxische aandoeningen.
  7. Hartaanvallen.

Alle complicaties kunnen een persoon niet alleen de werkcapaciteit, maar ook het leven ontnemen.

Daarom moet men bij gebrek aan specifieke preventieve maatregelen serieuze aandacht besteden aan de toestand van de eigen gezondheid. Gewichtscorrectie, actieve rust, afwezigheid van stress, tijdige diagnose en behandeling van een ziekte is de beste preventie van hartproblemen.

Vond je het artikel leuk? Red haar!

Heeft u nog vragen? Stel ze in de comments! Cardioloog Mariam Harutyunyan zal ze beantwoorden.

Afgestudeerd aan de Ural State Medical University met een graad in algemene geneeskunde. Arts-therapeut

Voorspelling

Volgens statistieken treedt absoluut herstel na sinusbradycardie op in 96% van de situaties:

  • Bij meer dan 90% van de patiënten is medicamenteuze therapie behoorlijk effectief. De duur van het innemen van medicijnen varieert van eenmalig gebruik tot een vrij lange behandeling - voor het geval de patiënt zich zorgen maakt over een langdurige vorm van een ziekte;
  • Minder dan 10% van de mensen heeft een pacemaker nodig. Met deze interventie kunt u sinusbradycardie onmiddellijk elimineren, ongeacht de factoren die deze hebben veroorzaakt. Meest effectief, maar zelden vereist.

Belangrijk. Sinusbradycardie kan pas volledig worden geëlimineerd nadat de onderliggende ziekte volledig is genezen..

Therapietactieken

Een trage of onuitgesproken ritmestoornis heeft meestal geen heldere symptomen en daarom wordt de behandeling ervan meestal niet uitgevoerd, omdat de ziekte niet als een pathologie wordt beschouwd. In dergelijke gevallen schrijft de arts meestal een dieet voor met een vermindering van zoete en vette voedingsmiddelen, vitamines en de introductie van meer vers fruit en groenten in het dieet..

Bij gelijktijdige ziekten van bradycardie is de behandeling voornamelijk op hen gericht.

Als er meer levendige symptomen optreden, wordt medicatie of pacing voorgeschreven. De meest gebruikte medicijnen zijn atropine en isoproterenol..

Geneesmiddelen die de hartslag verhogen, kunnen ook worden voorgeschreven - anticholinergica en sympathicomimetica.

Als de ziekte ernstig is, vaak flauwvalt, daalt de hartslag en geeft medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect, dan moet u mogelijk een pacemaker installeren. Dit apparaat zal het hart op het gewenste ritme zetten.

Als de ziekte is ontstaan ​​als gevolg van vergiftiging met gifstoffen, schrijft de arts een ontgiftingstherapie voor. Als het probleem wordt veroorzaakt door medicijnen, zal de arts ofwel de dosering van de medicijnen veranderen die het hebben veroorzaakt, of ze vervangen door andere die het hart niet zozeer aantasten..

Bij hypothyreoïdie wordt vervangingstherapie uitgevoerd met levothyroxine. Bij hyperkaliëmie wordt overtollig calcium in het lichaam uitgescheiden met behulp van verschillende diuretica.

Symptomen van sinusbradycardie

De ernst van de symptomen van de ziekte hangt af van de pathologie die de SB veroorzaakte en de toestand van het zenuwstelsel van de patiënt. Het is dus mogelijk dat een persoon geen zeldzame hartslag voelt en de aandoening pas na een medisch onderzoek ontdekt. Uitgedrukte symptomen zijn kenmerkend voor patiënten met neurosen, lage bloeddruk, in de periode van shock na het infarct, met pijn in de overbuikheid, angina pectoris. In dergelijke gevallen geven patiënten de volgende symptomen aan:

Sinusbradycardie

Hoger onderwijs:

Kuban State Medical University (KubSMU, KubGMA, KubGMI)

Opleidingsniveau - Specialist

Extra onderwijs:

"Cardiologie", "Cursus over magnetische resonantie beeldvorming van het cardiovasculaire systeem"

Onderzoeksinstituut voor cardiologie. A.L. Myasnikova

"Cursus functionele diagnostiek"

NTSSSH ze. A.N. Bakuleva

"Cursus klinische farmacologie"

Russische medische academie voor postdoctoraal onderwijs

"Noodcardiologie"

Kantonziekenhuis van Genève, Genève (Zwitserland)

"Cursus in therapie"

Russisch medisch staatsinstituut Roszdrav

Als de patiënt sinusbradycardie heeft, neemt de hartslag af tot 40 slagen per minuut. De ziekte is beladen met ernstige complicaties: hartfalen, longoedeem. Sinusbradycardie op het ECG wordt vrij vaak gediagnosticeerd. In de meeste gevallen handhaaft de patiënt het juiste sinusritme. Tegelijkertijd is er een toename van de PQ-intervallen, die de voortplantingssnelheid van de puls van de atria naar de ventrikels weerspiegelt..

Oorzaken van pathologie

De hartslag wordt bepaald door de sinusknoop. Het is aan de vooravond van het rechter atrium. Het sinusritme vertraagt ​​tijdens de slaap. Het proces van overdracht van impulsen van de sinusknoop naar het myocardium wordt ook verstoord onder invloed van de volgende factoren: de aanwezigheid van tyfus, ernstige leverpathologieën, verhoogde intracraniale druk en hypertensie.

De ziekte treedt ook op bij het gebruik van medicijnen die zijn ontworpen om de overdrachtssnelheid van impulsen naar het myocard te verminderen. Deze medicijnen omvatten anti-aritmica, hartglycosiden en bètablokkers..

Tekenen dat u naar een arts moet en een ECG moet hebben

Bij een milde mate van de ziekte ontwikkelt een persoon geen onaangename symptomen. Met de progressie van de ziekte verschijnen dergelijke ongunstige symptomen: vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, hartkloppingen, kortademigheid, kortademigheid en zwelling van de ledematen.

Kortademigheid treedt op bij intense lichamelijke inspanning. In de latere stadia van de ziekte verschijnen duizeligheid en vermoeidheid in rust. Deze problemen ontstaan ​​door een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen in het lichaam met bradycardie.

Soorten pathologie

Een persoon bij wie de diagnose sinusbradycardie is gesteld, mag niet in paniek raken. Er zijn tenslotte 8 soorten ziekten. Bij matige bradycardie is er geen bedreiging voor het leven van de patiënt.

Soorten pathologie worden weergegeven in de onderstaande tabel..

Type bradycardieWat wordt gekenmerkt
AbsoluutDe symptomen zijn vrij duidelijk. Pathologie wordt zelfs zonder passend instrumenteel onderzoek gedetecteerd.
FamilielidKomt voor tegen de achtergrond van trauma of infectieziekten.
MatigHet ontwikkelt zich met ademhalingsaritmie. Vaak gediagnosticeerd bij kinderen.
ExtracardiaalHet komt voor bij mensen met chronische pathologieën van interne organen die niet tot de bloedsomloop behoren.
Giftig (medicinaal)Verschijnt bij een overdosis medicijnen of vergiftiging met schadelijke stoffen.
IdiopathischOntwikkelt om onduidelijke redenen.

Daarnaast wordt er onderscheid gemaakt tussen de fysieke en pathologische vormen van de ziekte. Bij pathologische bradycardie treden storingen in inwendige organen op. De fysieke vorm van de pathologie wordt meestal waargenomen bij atleten.

ECG-veranderingen met bradycardie

Met het elektrocardiogram krijgt u betrouwbare informatie over de toestand van het cardiovasculaire systeem van de patiënt. Met behulp van deze diagnostische methode worden het volgende onthuld: de frequentie en het ritme van hartcontracties, de aanwezigheid van myocardschade na een hartaanval, blokkering van het hartgeleidingssysteem, de aanwezigheid van blokkering van grote slagaders.

Bij bradycardie verschijnen de volgende veranderingen op het ECG:

  • de hartslag varieert van 40 tot 60 slagen per minuut;
  • de hoogte van het litteken P verandert en weerspiegelt de voortplanting van de impuls langs het rechter en linker atrium;
  • De duur van het PQ-interval varieert meestal van 0,12 tot 0,22 s.

Wat bepaalt de nauwkeurigheid van ECG-resultaten

Bij het uitvoeren van een herhaald ECG worden veranderingen onthuld in vergelijking met de eerder verkregen resultaten. Ze ontstaan ​​om de volgende redenen:

  1. Onderzoek doen op verschillende tijdstippen van de dag. 'S Ochtends wordt een ECG aanbevolen.
  2. Zwaar lichamelijk werk verrichten aan de vooravond van het onderzoek.
  3. Voedsel eten. Alcoholische dranken en cafeïnehoudende voedingsmiddelen kunnen het werkelijke beeld verstoren.
  4. Onjuiste plaatsing van elektroden. Als ze worden verplaatst, zijn ECG-metingen onnauwkeurig. Daarom mag de patiënt tijdens de procedure niet bewegen of crèmes aanbrengen op die gebieden waarop vervolgens elektroden worden aangebracht.

Hoe het onderzoek is gedaan

Vreemde apparaten kunnen de werking van de elektrocardiograaf verstoren. Daarom wordt de procedure uitgevoerd in een speciale kamer, weg van de MRI- of CT-kamer..

De patiënt moet zijn kleding tot aan het middel en sokken uittrekken, aangezien de benen tijdens het ECG open moeten zijn. Dan zit de patiënt comfortabel op de bank op zijn rug.

De ruimte waarin de ECG wordt uitgevoerd, moet de optimale luchttemperatuur hebben. Bij onvrijwillige spiercontractie door kou neemt de nauwkeurigheid van de testresultaten af.

Aanvullende diagnostische technieken

Om een ​​juiste diagnose te stellen, wordt niet alleen een cardiogram gebruikt, maar ook de volgende methoden:

  • Holter-bewaking;
  • veloergometrie;
  • algemene bloedanalyse;
  • echografisch onderzoek van het hart;
  • coronaire angiografie;
  • chemische analyse van bloed;
  • loopband test;
  • onderzoek naar het gehalte aan hormonen in het lichaam;
  • farmacologische test;
  • testen met compressie van de carotissinus.

De laatste twee diagnostische technieken helpen niet alleen om pathologie te diagnosticeren, maar ook om de oorzaken van de ziekte te identificeren.

Pathologie behandeling

Een persoon bij wie de diagnose sinusbradycardie is gesteld, heeft een passende behandeling nodig. Het is gericht op het herstellen van de optimale hartslag en het elimineren van de gevolgen van de ziekte..

Behandelingstactieken hangen grotendeels af van het klinische beeld van de ziekte..

Patiënt heeft een zwakke sinusChirurgische ingreep om een ​​pacemaker te installeren
Overtreding van geleiding in myocardvezelsSystematisch gebruik van Atropine
Ontwikkeling van sinusbradycardie tijdens het gebruik van hartglycosidenToepassing van Antidigoxine
Het optreden van postoperatieve bradycardieInstallatie van een pacemaker niet eerder dan 7 dagen na de operatie

Er wordt veel aandacht besteed aan de behandeling van de onderliggende ziekte die een verandering in de hartslag veroorzaakte.

Om de kans op sinusbradycardie te verkleinen, moet u alcoholische dranken opgeven en medicijnen strikt nemen zoals voorgeschreven door de arts. Een persoon moet emotionele stress en intense fysieke activiteit vermijden en goed eten. Sport mag niet uitputtend zijn: actieve handelingen worden afgewisseld met rust.

Meer Over Tachycardie


Als het capillair in het oog is gebarsten, kan dit duiden op oververmoeidheid van het gezichtsorgaan of op een ernstige ziekte. Daarom is het belangrijk om te begrijpen waarom bloedvaten barsten..

Redenen voor hoge en lage tarievenElke afwijking van de normen in de indices van lymfocyten kan wijzen op pathologische processen in het lichaam. Bezorgdheid moet worden veroorzaakt door zowel verhoogde als verminderde lymfocyten.

Vasculaire encefalopathie is de schade aan hersenweefsel als gevolg van de negatieve impact van het ontbreken van het vereiste zuurstofvolume.

Submandibulaire lymfeklieren kunnen op elke leeftijd ontstoken raken. Een tijdige en uitgebreide behandeling van deze pathologie zorgt voor een snel herstel.