Pathologieën en ziekten van de hersenen: tekenen en symptomen van ziekten

De werking van alle systemen in het lichaam staat onder controle van de hersenen. Elke storing in de organisatie van dit orgaan heeft onmiddellijk invloed op het welzijn van een persoon. Dit komt door de aanwezigheid van synoptische verbindingen tussen de neuronen van dit deel van het centrale zenuwstelsel en lichaamsweefsels, met behulp waarvan de "hoofdanalysator" het werk van elk orgaan afzonderlijk controleert en tegelijkertijd zorgt voor de interactie van alle systemen in het lichaam. Bijgevolg leidt elke stoornis in de organisatie van het zenuwstelsel tot disfunctie van het hele organisme..

Meestal worden aandoeningen van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door pathologieën en hersenziekten, die leiden tot de organische vernietiging van de hersensubstantie, omdat als gevolg daarvan de verbinding tussen het orgaan en de zenuwcentra van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de activiteit ervan wordt onderbroken.

Wat zijn hersenziekten

In de groep ziekten die wordt gekenmerkt door de vernietiging van de hersensubstantie, kunnen zowel infectieuze als oncologische processen worden toegeschreven. Deze lijst bevat ook pathologieën in de structuur van het orgaan, anomalieën in ontwikkeling en mechanische verwondingen, omdat onder hun invloed een gedeeltelijke schending van de cerebrale circulatie kan ontstaan ​​of de verrijking van de hersenen met zuurstof volledig kan stoppen..

Alle ziekten van het centrale zenuwstelsel kunnen worden onderverdeeld in 2 grote groepen: aangeboren en verworven. De eerste worden meestal onmiddellijk na de geboorte van het kind of na een tijdje gediagnosticeerd, omdat ze duidelijke afwijkingen veroorzaken. Deze omvatten hydrocephalus en intra-uteriene groeiachterstand.

Bij volwassenen worden verworven ziekten het vaakst gevonden, zoals meningitis, de ziekte van Parkinson, enz..

Lijst met ziekten en hun kenmerken

De activiteit van het gehele centrale zenuwstelsel is gericht op het beheersen van het lichaam. Elke beweging met een hand of een beweging ervan staat bijvoorbeeld onder controle van de hersenen, ongeacht of deze werd bedacht of spontaan gebeurde, op het niveau van een reflex..

Als resultaat van het werk van dit orgel kan een persoon informatie praten, denken, analyseren en onthouden. Daarom wordt elke overtreding in de organisatie van de hersenen gekenmerkt door de ontwikkeling van bepaalde symptomen..

Deskundigen identificeren verschillende groepen ziekten die kenmerkend zijn voor het centrale zenuwstelsel:

  • Oncologisch. Ze kunnen zowel kwaadaardig als goedaardig zijn. Deze omvatten bijvoorbeeld glioblastomen en angiomen.
  • Besmettelijk. Ontwikkeld onder invloed van de ziekteverwekker: neurosyfilis, meningitis.
  • Traumatisch hersenletsel: blauwe plekken, klappen, hersenschudding.
  • GGO-vaatziekten: aneurysma's, hemorragische beroerte, vegetatieve-vasculaire dystonie.
  • Auto-immuunziekten: multiple sclerose.
  • Parasitaire ziekten: echinokokkose, toxoplasmose, hondsdolheid.
  • Erfelijke pathologieën: ziekte van Recklinghausen.

Hoewel het ontwikkelingsmechanisme van veel hersenziekten slecht wordt begrepen, maken moderne diagnostische methoden het mogelijk om ze in een vroeg ontwikkelingsstadium te identificeren. Voor een zieke is in dit geval het belangrijkste om zo'n kans niet te missen: zijn leven hangt immers vaak af van hoe snel de behandeling wordt gestart..

De meest voorkomende hersenziekten zijn:

  • Encefalopathie. Het wordt gekenmerkt door de systematische vernietiging van hersenmaterie. Ontwikkelt zich tegen de achtergrond van intercellulair metabolisme. Encefalopathische veranderingen in de structuren van het centrale zenuwstelsel kunnen optreden tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen, blootstelling aan alcohol, giftige stoffen, vasculaire pathologieën.
  • Seniele dementie van het Alzheimer-type (de ziekte van Alzheimer). Verwijst naar neurodegeneratieve ziekten. Komt meestal voor na 65 jaar. Als gevolg van het pathologische proces vindt een langzame dood van hersencellen plaats, wat leidt tot de ontwikkeling van de overeenkomstige symptomen en manifestaties van de ziekte: dementie en verminderde motoriek.
  • Aneurysma's van het vasculaire systeem van de hersenen en de aorta. Ze verwijzen naar pathologieën van de structuur van de structuren van de bloedsomloop van het lichaam: onder invloed van ongunstige factoren, bijvoorbeeld als gevolg van pieken in de bloeddruk en verzwakking van spierweefsel, is de wand van het bloedvat gestratificeerd en in plaats daarvan vormt zich een uitstulping in de vorm van een zak gevuld met bloed - een aneurysma, dat vervolgens kan uitbarsting.
  • Hemorragische beroerte of acuut cerebrovasculair accident. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van mechanische schade aan de integriteit van de bloedvaten in de hersenen, waardoor bloedingen optreden. Het resulterende hematoom drukt en verplaatst de structuren van de medulla, waardoor ze opzwellen.
  • Ziekte van Parkinson. Verwijst naar chronische neurologische aandoeningen. Debuteert meestal na de leeftijd van 65 jaar. Gekenmerkt door progressieve substantia nigra-disfunctie.
  • Vegetovasculaire dystonie. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van disfunctie van het autonome zenuwstelsel. Het wordt gekenmerkt door een ontregeling van de tonus van de wanden van de bloedvaten van het hoofd.
  • Oncologische ziekten. Soms vormen zich tumoren in de structuren van de hersenen. Ze kunnen kwaadaardig of goedaardig zijn, langzaam groeiend en agressief. Maar in elk geval leidt hun aanwezigheid tot de ontwikkeling van negatieve gevolgen: verhoogde ICP, hersenoedeem, enz..
  • Epilepsie. Het kan worden verworven, dat wil zeggen, zich ontwikkelen als gevolg van TBI of aangeboren. De patiënt tijdens een exacerbatie (aanval) kan zijn acties niet beheersen en zijn hersenen weigeren correct te werken: schuim komt uit de mond, convulsies, kortademigheid, tong zakt.

Oorzaken en symptomen

Alles kan de ontwikkeling van hersenziekten veroorzaken: infectie, TBI, genetische verstoringen, vertraging in de ontwikkeling van structuren van het centrale zenuwstelsel, blootstelling aan giftige stoffen, alcohol, blootstelling aan straling, slechte voeding, traumatische sporten beoefenen en verwaarlozing van elementaire hygiëneregels, zoals in geval van letsel organisme met parasieten.

Maar ondanks dit hebben alle ziekten van het centrale zenuwstelsel gemeenschappelijke tekenen van schade, die zich uiten in specifieke neurologische symptomen:

  1. hoofdpijnaanvallen die niet stoppen met medicatie;
  2. een scherpe verandering in gedrags- en smaakgewoonten;
  3. problemen met het onthouden en reproduceren van informatie;
  4. vergeetachtigheid;
  5. gehoorverlies, gezichtsvermogen;
  6. verminderde coördinatie van bewegingen, tremor van de ledematen;
  7. hyper- of hypotone spier;
  8. gevoelloosheid van een deel van het lichaam;
  9. flauwvallen;
  10. stuiptrekkingen;
  11. het hoofd achterover gooien.

Neurologische symptomen die kenmerkend zijn voor een specifieke ziekte zijn afhankelijk van de locatie van de laesie en de grootte, daarom moet ter verduidelijking van de diagnose een uitgebreid onderzoek van het hoofd en zijn structuren worden uitgevoerd.

Hoe u uw kansen op hersenziekten kunt verkleinen

Er zijn geen uniforme preventieve maatregelen om de ontwikkeling van ziekten van de structuren van het centrale zenuwstelsel te voorkomen. Er zijn echter een aantal regels waardoor het risico van voorkomen wordt verkleind..

Deze omvatten de volgende items:

  1. periodiek medisch onderzoek door een neuroloog;
  2. bescherming van het hoofd in het koude seizoen (helpt ontstekingen te voorkomen);
  3. naleving van veiligheidsregels bij het uitvoeren van traumatisch werk, autorijden;
  4. correctie van het lipidenmetabolisme bij patiënten met arteriële atherosclerose en metabool syndroom.

Helaas kunnen specialisten op dit moment genetische ziekten van de hersenen niet voorkomen..

Soorten hersenziekten: methoden voor diagnose en preventie

Het brein controleert en reguleert de activiteit van alle lichaamssystemen. Met behulp van elektrische impulsen die tussen neuronen worden uitgewisseld, worden de activiteiten van een complex menselijk lichaam gecoördineerd.

Elke storing in het werk van de hersenen leidt tot verstoring van het functioneren van bepaalde systemen.

Ziekten van de hersenen kunnen tot ernstige gevolgen leiden: afwijkingen in gedrag; stoornissen in het functioneren van de gehoor- en gezichtsorganen, coördinatiestoornissen en geheugen.

Veel voorkomende pathologieën

Er zijn veel hersenziekten, die allemaal gevaarlijk zijn en een dringende diagnose en behandeling vereisen..

Beroerte

Een van de meest voorkomende en gevaarlijkste vaatziekten. Nu de beroerte aanzienlijk "jonger" is, treft het steeds vaker mensen van jonge en middelbare leeftijd. Heel vaak is een beroerte dodelijk of invaliderend. Bij deze ziekte is er een schending van de bloedcirculatie van de bloedvaten van de hersenen. Beroerte is van twee soorten: ischemisch en hemorragisch.

De belangrijkste symptomen van een hemorragische beroerte zijn verlamming van de ledematen, voornamelijk aan de ene kant spraakstoornissen. Dit type hoofdziekte komt het meest voor gedurende de dag. Factoren die hieraan bijdragen: ernstige stress, emotionele stress.

Ischemische beroerte treedt vaak 's nachts op als gevolg van een verstoring of stopzetting van de bloedcirculatie in een of meer delen van de hersenen. Als gevolg hiervan werken deze gebieden niet meer..
Lijst met belangrijkste symptomen:

  • scheve glimlach - door gedeeltelijke verlamming blijft een van de mondhoeken onbeweeglijk;
  • bewegingsstoornissen - een persoon kan een of meer ledematen niet bewegen vanwege parese;
  • spraakstoornissen - als u een persoon vraagt ​​om een ​​zin te herhalen, zal het moeilijk voor hem zijn om dit te doen, onsamenhangende spraak zal worden opgemerkt;

Als we het hebben over de voorbodes van een pathologische aandoening, kunnen duizeligheid, zwakte, oorsuizen of zwaarte in het hoofd optreden. Als dergelijke overtredingen werden opgemerkt, moet de patiënt onmiddellijk voor onderzoek in het ziekenhuis worden opgenomen..

Een hersentumor

Formaties in de hersenen die niet specifiek zijn voor dit orgaan, worden een tumor genoemd. Dergelijke formaties leiden tot compressie van bepaalde delen van de hersenen, een toename van de intracraniale druk en dienovereenkomstig tot verstoringen van het werk. Er zijn twee soorten neoplasmata: goedaardig en kwaadaardig.

  1. Pijn in het hoofd is het belangrijkste symptoom van de aanwezigheid van een neoplasma. Naarmate het toeneemt, nemen de pijnsensaties toe. Pijn komt het meest voor in de ochtend, het wordt veroorzaakt door druk op delen van de hersenen met algemene ochtendzwelling van de vliezen.
  2. Psychische stoornissen die het gevolg zijn van de pathologische effecten van neoplasmata. Het type aandoening hangt af van de locatie van de tumor. Dus als het zich in de slaapkwab bevindt, worden depressie, paniekaanvallen en geheugenverlies opgemerkt. De aangedane frontale kwab wordt gekenmerkt door een afname van mentale vermogens en toenemende agressiviteit.
  3. Verlamming, wazig zien, gevoeligheid voor temperatuur- en drukveranderingen en loop- en bewegingsstoornissen zijn mogelijk.

Het is erg belangrijk om dergelijke hersenziekten in de beginfase te diagnosticeren, dan zal een operatie helpen. Na verwijdering van de tumor is er alle kans op herstel. In de laatste stadia van hersenkanker of metastasen worden neoplasmata niet geopereerd, in dergelijke gevallen wordt ondersteunende therapie voorgeschreven.

ziekte van Alzheimer

Dit is een atrofie van zenuwcellen veroorzaakt door de productie van een eiwit dat pathologisch is voor het lichaam. In de meeste gevallen wordt deze stof afgezet in de vorm van plaques. Daardoor sterven hersencellen massaal af, wat leidt tot verstoringen van het werk. Ziekten zijn vatbaar voor ouderen, vaker vrouwen na 60 jaar.

Het meest voorkomende symptoom is een verslechtering van de ruimtelijke oriëntatie. Als iemand naar de winkel gaat, kan hij de weg naar huis niet vinden.

In de beginfase wordt geheugenstoornis opgemerkt, terwijl de patiënt verschillende methoden probeert te gebruiken om te onthouden, zonder te vermoeden dat hij een ernstige ziekte heeft. In de laatste stadia herkent de patiënt geen dierbaren, heeft hij geen controle over zijn fysiologische processen.

De ziekte van Alzheimer wordt als ongeneeslijk beschouwd. Een persoon sterft in 10-13 jaar. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de bloedcirculatie en de algemene toestand kunnen verbeteren. Er zijn ook gespecialiseerde instellingen die volledige zorg verlenen, rekening houdend met alle kenmerken van de aandoening..

Aneurysma

Het verwijst naar vaatziekten van het hoofd, gekenmerkt door uitsteeksel van de vaatwand, terwijl de eigenschappen ervan worden geschonden. De ziekte is erg gevaarlijk omdat op elk moment het aangetaste vat kan barsten en er bloeding kan optreden. Tot op dit moment kan de aandoening zich op geen enkele manier manifesteren, daarom is het erg belangrijk om pathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren..

Oorzaken van aneurysma:

  • hoge bloeddruk;
  • atherosclerose;
  • neoplasmata;
  • infecties - tuberculose, evenals syfilis;
  • aangeboren pathologie.

Deze hoofdziekte kan symptomen ontwikkelen die kenmerkend genoeg zijn om te waarschuwen, een arts te raadplegen en het nodige onderzoek van de bloedvaten van de hersenen uit te voeren. Kan storend zijn: hoofdpijn, misselijkheid, gehoorstoornis.

Als er symptomen worden gedetecteerd, moet het worden onderzocht. Als er een aneurysma wordt gedetecteerd, zal de specialist een operatie voorschrijven om het beschadigde vat te versterken. Tijdens de operatie wordt de plaats van het vat met het aneurysma verwijderd, waardoor de ontwikkeling ervan wordt uitgesloten.

Epilepsie

Het is een ziekte die wordt veroorzaakt door een aandoening van de bio-elektrische activiteit van de hersenen. Tegen de achtergrond van epilepsie worden gevallen van bewustzijnsverlies en ernstige convulsies opgemerkt. Epileptische aanvallen zijn:

  • lokaal;
  • gegeneraliseerd.

De typen verschillen in de aanwezigheid of afwezigheid van een duidelijk uitgesproken lokalisatie van overtredingen. In het eerste geval is er een focus in een van de hemisferen, in het tweede geval strekken de stoornissen zich uit tot beide hemisferen en hebben ze geen duidelijke brandpunten.

De exacte oorzaken van epilepsie zijn niet altijd duidelijk. Traumatisch hersenletsel of cerebrale ischemie veroorzaakt soms epilepsie. Alcoholisme is ook een mogelijke boosdoener voor epileptische aanvallen. De oorzaken van epilepsie bij kinderen zijn niet vastgesteld. Het is bijna onmogelijk om de symptomen die kenmerkend zijn voor epilepsie te verwarren met een andere ziekte..

  1. Een grote aanval is kenmerkend voor het gegeneraliseerde type. De patiënt verliest het bewustzijn en valt. Er is een ademstilstand, een persoon kan gedurende 5 tot 30 seconden niet ademen. Dan komt de tijd van de opwindingsfase, de sterkste stuiptrekkingen beginnen. Een persoon heeft op dit moment geen controle over zijn lichaam. Vaak onvrijwillig plassen en tongbijten.
  2. Bij kinderen treedt een kleine aanval op. In dit geval blijft de baby bij bewustzijn, maar enigszins veranderd. Het kind reageert niet meer op de omgeving, beantwoordt geen vragen, zijn oogleden kunnen trillen. Nu ze bij zinnen zijn gekomen, herinneren kinderen zich niet meer wat er een paar minuten geleden met hen is gebeurd.
  3. Eenvoudige plaatselijke aanval. Het wordt gekenmerkt door convulsies, de gevoeligheid van verschillende delen van het lichaam gaat verloren. De persoon blijft bij bewustzijn.
  4. Complexe lokale inbeslagname. Het wordt gekenmerkt door psychische stoornissen, soms hallucinaties. Er treedt algemene overmatige opwinding van het lichaam op, er ontstaat angst, soms paniek.

Aanvallen zijn gevaarlijk door het feit dat een persoon valt, evenals door het zinken van de tong. Het is noodzakelijk om de patiënt niet te laten vallen, maar om de ademhaling te herstellen, draait u hem op zijn kant. Epilepsie is te behandelen door een specialist.

Atherosclerose

Bij deze hersenziekte vormen zich cholesterolplaques in de slagaders. Hierdoor wordt het lumen van de bloedvaten geblokkeerd of vernauwd, waardoor zuurstoftekort ontstaat..

Symptomen van atherosclerose zijn zo subtiel of wazig dat de patiënt in de laatste stadia medische hulp zoekt. In de meeste gevallen is weefselnecrose al manifest, worden bloedstolsels gevormd.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een hoog cholesterolgehalte. De ziekte komt vaker voor bij oudere mensen.

De ziekte is behandelbaar, de patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven om het cholesterol te verlagen, de bloedvaten te versterken. Om de ziekte te voorkomen, wordt het aanbevolen om de meest gezonde levensstijl te leiden: volg een dieet, rook niet, geef alcohol op.

Encefalopathie

Deze schade aan het hersenweefsel als gevolg van circulatiestoornissen. Een aandoening treedt op als gevolg van atherosclerose, arteriële hypertensie. Encefalopathie kan ook worden veroorzaakt door osteochondrose van de halswervels, als de slagaders die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hersenen worden samengedrukt.

  • slaap stoornis;
  • prikkelbaarheid;
  • persoonlijkheidsveranderingen;
  • depressie en constante zwakte;
  • pijn in het hoofd.

De stemming van de patiënt verandert snel: agressie wordt vervangen door apathie, ongepast gedrag verschijnt.

Als de ziekte is begonnen, kan de verstoring van de hersenen onomkeerbaar worden. In de laatste stadia is epilepsie of beroerte niet ongewoon. Om ernstige neurologische aandoeningen te voorkomen, is het noodzakelijk om zo vroeg mogelijk een diagnose te stellen..

Andere cerebrovasculaire aandoeningen van de hersenen behoren tot hetzelfde type pathologie..

Andere ziekten

Naast het bovenstaande zijn er andere hersenpathologieën..

  • meningitis - de meninges zijn aangetast;
  • encefalitis - ontsteking van de hersenen;
  • arachnoiditis - de arachnoïde wordt ontstoken.
  • microcefalie - verminderde omvang van de hersenen;
  • hydrocephalus - de uitstroom van liquorvloeistof is verstoord, wat gepaard gaat met een toename van de intracraniale druk;
  • anencefalie - het grootste deel van het hersenweefsel ontbreekt;
  • hydranencefalie - er zijn geen grote hemisferen;
  • encefalocele - delen van de hersenen puilen uit als gevolg van defecten in de schedel.
  • kneuzingen;
  • verwondingen aan de schedel;
  • trillingen.

Infectieziekten van de hersenen en verwondingen veroorzaken ernstige complicaties, er kan bijvoorbeeld een pijnappelkliercyste ontstaan. Bij de minste verdenking wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen.

Preventie

Veel hersenziekten zijn dodelijk, dus het is noodzakelijk om in de beginfase een diagnose te stellen. Om dit te doen, moet u een specialist bezoeken en de nodige onderzoeken doen..

  • CT - computertomografie;
  • MRI - beeldvorming door magnetische resonantie;
  • dubbelzijdig scannen van bloedvaten;
  • elektro-encefalografie;
  • MRA - magnetische resonantie-angiografie;
  • PET - Positron-emissietomografie.

Deze diagnostische methoden zullen duidelijk maken of er ernstige oorzaken zijn van pijn in het hoofd..

Ziekten van de hersenvaten

Verbindende schepen - gezonde hersenen en gezond leven

Elk jaar zijn er meer en meer patiënten met een verminderde cerebrale circulatie, die lijden aan een of andere vorm van de pathologie van de hersenvaten. Deze groep omvat ziekten die zich manifesteren door chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie:

  • encefalopathie
  • cerebrale atherosclerose
  • cerebraal aneurysma
  • vegetatieve-vasculaire dystonie

Cerebrovasculaire aandoeningen van de hersenen worden gekenmerkt door primaire schade aan de hersenen en het vaatstelsel. In de regel is dit een plaag van oudere mensen van beide geslachten. Maar het gebeurt op verschillende manieren. Het is belangrijk om op tijd in te halen en indien nodig een afspraak te maken met de juiste arts. Het arsenaal aan artsen heeft nu zowel methoden als speciale medicijnen die tijdige hulp kunnen bieden.

Encefalopathie (kleine focale hersenbeschadiging) is een manifestatie van de beginfase van chronisch ischemisch cerebrovasculair accident. De ziekte treedt op als gevolg van een verminderd bloedvolume dat de hersenen binnendringt en kan in feite dienen als een voorwaarde voor de ontwikkeling van een microslag. De progressie van de ziekte gaat gepaard met ernstige hypoxie van het hersenweefsel, dat wil zeggen zuurstoftekort, wat leidt tot de dood van hersencellen - atrofie. Dat is de reden waarom ouderen vaak woorden vergeten, afgeleid raken en hun mentale vermogens merkbaar verminderen..

Cerebrale atherosclerose komt vaker voor bij mannen na 45 jaar. De ziekte is de vorming van atherosclerotische (vette) plaques in het lumen van de hoofd- en middelste hersenslagaders en is een gevolg van stofwisselingsstoornissen - hyperlipidemie, diabetes mellitus, en wordt meestal ook gecombineerd met hypertensie. Helaas is dit een van de meest voorkomende redenen voor het overlijden van nog niet oude en energieke mannen..

Aneurysma van de bloedvaten van de hersenen - is een uitzetting van het vat in een apart gebied, dat wordt gevormd als gevolg van veranderingen in de wanden van het vat. Visueel ziet het aneurysma eruit als een zak met bloed die op elk moment dreigt te scheuren. Een aneurysma kan compressie van hersencellen veroorzaken, wat zich kan uiten in verschillende aandoeningen, afhankelijk van het getroffen gebied van de hersenen. Heel vaak treedt een aneurysma op aan de basis van de schedel, in de zogenaamde Walisiaanse cirkel. De verraderlijkheid van een aneurysma is dat het moeilijk te detecteren is, omdat het zich meestal op geen enkele manier manifesteert. Bij een klein deel van de gelukkigen vinden dokters het per ongeluk tijdens andere onderzoeken. Dit maakt het mogelijk om op tijd een behandeling uit te voeren en een mogelijke ramp te voorkomen. In andere gevallen wordt de diagnose helaas gesteld door het feit van een voltooide hersenbloeding. Het is alleen mogelijk om een ​​aneurysma te diagnosticeren met behulp van angiografie of Doppler-echografie van de hersenvaten. De behandeling is meestal chirurgisch.

Vegetovasculaire dystonie van de hersenvaten is misschien wel het meest ongedefinieerde type vaatziekte van de hersenen. En iedereen, van klein tot groot, is eraan onderworpen. Bovendien wordt zelfs aangenomen dat dit een ziekte van jongeren is. Bij adolescenten wordt het bijvoorbeeld geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een verminderde coördinatie van de vasculaire tonus, incl. hersenen. De ontwikkeling ervan kan worden uitgelokt door langdurige mentale, emotionele of fysieke inspanning, veranderingen in het weer, hoofdtrauma en schade aan het bewegingsapparaat (pathologie in de cervicale wervelkolom).

Osteochondrose snijdt zuurstof naar de hersenen af

Overtreding van de cerebrale circulatie bij cervicale osteochondrose is een veel voorkomend probleem voor mensen die veel achter de computer werken. Over het algemeen, als we het hebben over de oorzaken van de ontwikkeling van hersenziekten, dan zijn de morfologische veranderingen in de wervelkolom (osteochondrose genaamd), laten we precies zijn - de cervicale wervelkolom is een van de meest ernstige. Bovendien, als de cervicale schijven beschadigd zijn, verspreidt het degeneratieve proces zich ook naar alle andere nabijgelegen weefsels en structuren: spieren, ligamenten "verstenen", gewrichtsmobiliteit neemt af, zenuwuiteinden worden bekneld, wat erg pijnlijk en verre van veilig is. Er is een klemming van de bloedvaten die de hersenen voeden, wat betekent dat de hersenen niet genoeg voedingsstoffen krijgen. We hebben zuurstof voor hem afgesneden in de letterlijke zin van het woord. Dit bereidt de grond voor op cerebrale vasculaire pathologieën, waaronder ischemie en beroerte..

We leggen rietjes

Volgens statistieken heeft tot 85% van de bevolking aanleg voor de ontwikkeling van verschillende ziekten die verband houden met de bloedtoevoer naar de hersenen. Artsen associëren een dergelijke algemene neiging tot dit type pathologie met de moderne manier van leven van mensen, die grotendeels wordt bepaald door het gebrek aan beweging en voedingsfouten. Dag na dag doen lichamelijke inactiviteit en een tekort aan sporenelementen en vitamines die nodig zijn voor een vol en gezond leven hun vuile werk. "Beweging is leven" - geen lege woorden.

Dezelfde veelvoorkomende oorzaken van de ontwikkeling van vaatziekten van de hersenen zijn onder meer een ongunstige omgevingssituatie en misbruik van alcohol en het roken van tabak..

Maar er zijn natuurlijk specifieke redenen vanwege individuele factoren. Bijvoorbeeld erfelijke aanleg of de aanwezigheid van ernstige bijkomende ziekten zoals hartafwijkingen, hypertensie, diabetes mellitus en andere.

Vroegtijdige identificatie van risicofactoren kan bescherming bieden tegen veel problemen.

Oh hoe duizelig.

Patiënten met een verminderde cerebrale circulatie ervaren vaak duizeligheid, zwakte, klagen over donkere "sterren" en rimpelingen voor hun ogen. En ook - voor periodieke hoofdpijn. De pijn is soms zo hevig dat het neerkomt op misselijkheid en braken. Bovendien is de nachtrust verstoord, is de coördinatie van de beweging verstoord, treedt gevoelloosheid van de ledematen op, een persoon wordt achtervolgd door pieken en dalen van de bloeddruk. Bij dergelijke symptomen moet men natuurlijk allereerst contact opnemen met een specialist die een onderzoek zal uitvoeren en de meest optimale therapeutische oplossing voor het probleem van de patiënt zal bieden. Gelukkig heeft de moderne geneeskunde veel te bieden. Tegenwoordig zijn er in het arsenaal van specialisten medicijnen die hersencellen kunnen beschermen en gestoorde functies kunnen herstellen. Dankzij hun actie merken mensen een aanzienlijke verbetering op in het "werk van de hersenen" - het geheugen wordt betrouwbaarder, de kalmte en coherente spraak van een persoon keert terug (lange geforceerde pauzes verdwijnen, waarbij een persoon zich woorden herinnert), en duizeligheid en hoofdpijn, integendeel, verdwijnen, de slaap stabiliseert en algemeen welzijn wordt genivelleerd.

Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat innemen / gebruiken.

  • Bewaar de instructies, je hebt ze misschien weer nodig.
  • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.
  • Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

Handelsnaam: CORTEKSIN®

Generieke naam: polypeptiden van de cerebrale cortex van vee.

Doseringsvorm: lyofilisaat ter bereiding van een oplossing voor intramusculaire toediening.

Samenstelling

Een flesje bevat:

werkzame stof - Cortexin 10 mg (complex van in water oplosbare polypeptidefracties),

hulpstof - glycine 12 mg (stabilisator).

Omschrijving

Gelyofiliseerd poeder of poreuze massa van wit of wit met een gelige glans.

Farmacotherapeutische categorie: noötropisch middel.

ATX-code: N06BX.

Kenmerkend

Cortexin is een complex van in water oplosbare polypeptidefracties met een molecuulgewicht van niet meer dan 10.000 Da.

farmacologisch effect

Farmacodynamiek

CORTEKSIN® bevat een complex van in water oplosbare polypeptidefracties met een laag molecuulgewicht die door de bloed-hersenbarrière rechtstreeks naar de zenuwcellen dringen. Het medicijn heeft een noötropisch, neuroprotectief, antioxidant en weefselspecifiek effect.

Nootropic - verbetert de hogere functies van de hersenen, leer- en geheugenprocessen, concentratie van aandacht, weerstand tegen verschillende stressvolle invloeden.

Neuroprotectief - beschermt neuronen tegen schade door verschillende endogene neurotoxische factoren (g lutamaat, calciumionen, vrije radicalen), vermindert de toxische effecten van psychotrope stoffen.

Antioxidant - remt lipideperoxidatie in neuronen, verhoogt de overleving van neuronen onder omstandigheden van oxidatieve stress en hypoxie.

Weefselspecifiek - activeert het metabolisme van neuronen van het centrale en perifere zenuwstelsel, herstellende processen, verbetert de functies van de hersenschors en de algemene tonus van het zenuwstelsel.

Werkingsmechanisme het medicijn CORTEKSIN® wordt veroorzaakt door de activering van peptiden van neuronen en neurotrofe factoren van de hersenen; optimalisatie van de balans van het metabolisme van exciterende en remmende aminozuren, dopamine, serotonine; GABAergisch effect; een afname van het niveau van paroxismale convulsieve activiteit van de hersenen, het vermogen om de bio-elektrische activiteit te verbeteren; het voorkomen van de vorming van vrije radicalen (producten van lipideperoxidatie).

Farmacokinetiek

De samenstelling van het medicijn CORTEKSIN®, waarvan het actieve ingrediënt een complex van polypeptidefracties is, maakt de gebruikelijke farmacokinetische analyse van individuele componenten niet mogelijk.

Gebruiksaanwijzingen

Bij de complexe therapie van aandoeningen van de cerebrale circulatie, traumatisch hersenletsel en de gevolgen daarvan, encefalopathieën van verschillende oorsprong, cognitieve stoornissen (geheugen- en denkstoornissen), acute en chronische encefalitis en encefalomyelitis, epilepsie, asthenische aandoeningen (supra-segmentale autonome stoornissen), verminderd leervermogen vertragingen in psychomotorische en spraakontwikkeling bij kinderen, verschillende vormen van hersenverlamming.

Contra-indicaties

Individuele intolerantie voor het medicijn.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het medicijn is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap (vanwege het ontbreken van gegevens uit klinische onderzoeken). Als het medicijn tijdens de borstvoeding moet worden voorgeschreven, moet de borstvoeding worden gestaakt (vanwege het ontbreken van gegevens uit klinische onderzoeken).

Wijze van toediening en dosering

Het medicijn wordt intramusculair toegediend.

Vóór injectie wordt de inhoud van de injectieflacon opgelost in 1-2 ml van een 0,5% -oplossing van procaïne (novocaïne), water voor injectie of 0,9% natriumchloride-oplossing (richt de naald naar de wand van de injectieflacon om schuimvorming te voorkomen) en eenmaal daags geïnjecteerd: volwassenen met een dosis van 10 mg gedurende 10 dagen; kinderen met een lichaamsgewicht tot 20 kg bij een dosis van 0,5 mg / kg, met een lichaamsgewicht van meer dan 20 kg bij een dosis van 10 mg gedurende 10 dagen.

Herhaal de cursus indien nodig na 3-6 maanden.

Met hemisferische ischemische beroerte in de acute en vroege herstelperiodes, volwassenen in een dosis van 10 mg 2 maal daags (ochtend en middag) gedurende 10 dagen, met een herhaalde kuur na 10 dagen.

Mogelijke bijwerkingen

De volgende bijwerkingen die zijn waargenomen tijdens klinisch gebruik worden hieronder opgesomd volgens de systemische orgaanklasse, in afnemende volgorde van frequentie van voorkomen: zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100, maar

MINISTERIE VAN GEZONDHEID VAN DE RUSSISCHE FEDERATIE

INSTRUCTIE

OVER DE TOEPASSING VAN EEN GENEESMIDDEL VOOR MEDISCH GEBRUIK

RECOGNAN®

Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat gebruiken / gebruiken.

  • Bewaar de instructies, je hebt ze misschien weer nodig..
  • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.
  • Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

Handelsnaam: RECOGNAN®

Internationale niet-eigendomsnaam: Citicoline

Doseringsvorm: Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening

Een ampul van 500 mg in 4 ml bevat de werkzame stof: citicoline mononatriumzout (natriumciticoline) 522,5 mg (gelijk aan 500,0 mg citicoline), hulpstoffen: zoutzuur of natriumhydroxide tot pH 6,5 - 7,5; water voor injectie tot 4,0 ml.

Een ampul van 1000 mg in 4 ml bevat de werkzame stof: citicoline mononatriumzout (natriumciticoline) 1045,0 mg (equivalent aan 1000,0 mg citicoline) hulpstoffen: zoutzuur of natriumhydroxide tot pH 6,5 - 7,5; water voor injectie tot 4,0 ml.

Omschrijving
Heldere kleurloze vloeistof

Farmacotherapeutische groep:
nootropic

ATX-code: N06BX06

Farmacologische eigenschappen

Citicoline, een voorloper van de belangrijkste ultrastructurele componenten van het celmembraan (voornamelijk fosfolipiden), heeft een breed werkingsspectrum - het helpt beschadigde celmembranen te herstellen, remt de werking van fosfolipasen, voorkomt overmatige vorming van vrije radicalen en voorkomt ook celdood door de mechanismen van apoptose te beïnvloeden. In de acute periode van een beroerte vermindert citicoline de hoeveelheid schade aan het hersenweefsel, verbetert het de cholinerge transmissie. Bij traumatisch hersenletsel vermindert het de duur van posttraumatisch coma en de ernst van neurologische symptomen, daarnaast helpt het om de duur van de herstelperiode te verkorten.

Citicoline is effectief bij de behandeling van cognitieve, sensorische en motorische neurologische aandoeningen van degeneratieve en vasculaire etiologie.

Bij chronische cerebrale ischemie is citicoline effectief bij de behandeling van aandoeningen zoals geheugenstoornissen, gebrek aan initiatief, moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en zelfzorg. Verhoogt het niveau van aandacht en bewustzijn, en vermindert ook de manifestatie van geheugenverlies.

Bij intraveneuze en intramusculaire toediening wordt citicoline in de lever gemetaboliseerd tot choline en cytidine. Na toediening neemt de concentratie van choline in het bloedplasma aanzienlijk toe.

Citicoline wordt grotendeels gedistribueerd in de structuren van de hersenen, met de snelle introductie van cholinefracties in structurele fosfolipiden en cytidinefracties - in cytidinenucleotiden en nucleïnezuren. Citicoline komt de hersenen binnen en wordt actief opgenomen in cellulaire, cytoplasmatische en mitochondriale membranen, en maakt deel uit van de structurele fosfolipidenfractie.

Slechts 15% van de toegediende dosis citicoline wordt uit het menselijk lichaam uitgescheiden: minder dan 3% - door de nieren en door de darmen en ongeveer 12% - met uitgeademde lucht.

Bij de uitscheiding van citicoline in de urine kunnen 2 fasen worden onderscheiden: de eerste fase, die ongeveer 36 uur duurt, waarin de uitscheidingssnelheid snel afneemt, en de tweede fase, waarin de uitscheidingssnelheid veel langzamer afneemt. Hetzelfde wordt waargenomen in uitgeademde lucht - de uitscheidingssnelheid neemt snel af na ongeveer 15 uur en neemt dan veel langzamer af..

Gebruiksaanwijzingen

  • Acute periode van ischemische beroerte (als onderdeel van een complexe therapie),
  • De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes,
  • Traumatisch hersenletsel (TBI), acuut (als onderdeel van een complexe therapie) en herstelperiode,
  • Cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen.

Mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met vagotonie (overheersing van de tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel) en met overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel.

Vanwege het ontbreken van voldoende klinische gegevens, wordt het gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar niet aanbevolen..

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding
Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van citicoline bij zwangere vrouwen.

Hoewel er geen negatieve effecten zijn vastgesteld in dierstudies, wordt het medicijn Recognan ® tijdens de zwangerschap alleen voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus..

Bij het voorschrijven van Recognan® tijdens borstvoeding, dienen vrouwen de borstvoeding te stoppen, aangezien er geen gegevens zijn over de uitscheiding van citicoline in de moedermelk..

Wijze van toediening en dosering

Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend.

Intraveneus wordt voorgeschreven in de vorm van een langzame intraveneuze injectie (binnen 3-5 minuten, afhankelijk van de voorgeschreven dosis) of intraveneuze infusie (40-60 druppels per minuut).

De intraveneuze toedieningsroute heeft de voorkeur boven de intramusculaire route. Bij intramusculaire toediening moet herhaalde toediening van het geneesmiddel op dezelfde plaats worden vermeden.

Aanbevolen doseringsschema

Acute periode van ischemische beroerte en traumatisch hersenletsel (TBI):

1000 mg om de 12 uur vanaf de eerste dag na diagnose. De behandelingsduur is minimaal 6 weken. 3-5 dagen na het begin van de behandeling (als de slikfunctie niet verstoord is), is het mogelijk om over te schakelen op orale vormen van het medicijn Recognan®.

De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes, de herstelperiode van TBI, cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen:

500-2000 mg per dag. Dosering en duur van de behandeling afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte. Het is mogelijk om orale vormen van het medicijn Recognan® te gebruiken.

Bij het voorschrijven van Recognan® hebben oudere patiënten geen correctie nodig.

Oplossing in ampul is bedoeld voor eenmalig gebruik. Het moet onmiddellijk na opening van de ampul worden gebruikt..

Het medicijn is compatibel met alle soorten intraveneuze isotone oplossingen en dextrose-oplossingen.

Frequentie van bijwerkingen

Zeer zelden (overdosering

Gezien de lage toxiciteit van het medicijn, worden gevallen van overdosering niet beschreven..

Interactie met andere geneesmiddelen

Citicoline versterkt de effecten van levodopa.

Mag niet gelijktijdig worden toegediend met geneesmiddelen die meclofenoxaat bevatten.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die verhoogde speciale aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen (autorijden en andere voertuigen, werken met bewegende mechanismen, het werk van een coördinator, operator, enz.).

Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 500 mg / 4 ml, 1000 mg / 4 ml.

4,0 ml in kleurloze glazen ampullen van neutraal glas (hydrolytische klasse I) met strip of breekpunt.

5 ampullen in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloridefilm of polyvinylchloridefilm en aluminiumfolie.

Een of twee contourverpakkingen met gebruiksaanwijzingen worden in een kartonnen doos geplaatst.

Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C.

Buiten bereik van kinderen bewaren.

3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Voorschrift

  1. ALFA WASSERMANN S.p.A., Italië, Pescara
  2. FSUE "Moscow Endocrine Plant", Rusland

Adres fabrikant / plaats van fabricage

  1. 65020, Alanno Scano (Pescara), Via Enrico Fermi 1
  2. 109052, Moskou, st. Novokhokhlovsk, 25, gebouw 1, gebouw 2

Rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs is afgegeven /

Organisatie die claims accepteert

LLC "GEROPHARM", Russische Federatie

Wettelijk adres: 191119 St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

Postadres: 191114, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, lit. B

Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax: (812) 103-79-76

Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

MINISTERIE VAN GEZONDHEID VAN DE RUSSISCHE FEDERATIE

INSTRUCTIE

over het gebruik van een geneesmiddel voor medisch gebruik

MEMANTINOL®

Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat gebruiken / gebruiken.

  • Bewaar de instructies, je hebt ze misschien weer nodig..
  • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.
  • Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

Registratienummer: ЛП-002450

Handelsnaam: MEMANTINOL®

Doseringsvorm: filmomhulde tabletten

1 filmomhulde tablet bevat:

Werkzame stof: Memantine hydrochloride 10 mg

Hulpstoffen: lactosemonohydraat 169 mg, microkristallijne cellulose 40 mg, colloïdaal siliciumdioxide 1,2 mg, natriumzetmeelglycolaat (type A) 10 mg, hydroxypropylcellulose 7,4 mg, magnesiumstearaat 2,4 mg;

Samenstelling omhulsel: Opadray II wit OY-L-28900 (lactosemonohydraat - 36%, hypromellose - 28%, titaandioxide - 26%, macrogol 4000 - 10%) 7 mg.

Witte langwerpige, biconvexe filmomhulde tabletten met de inscriptie "g" en "Ph" en een lijn tussen letters aan elke kant. Op de snede zijn de tabletten wit of bijna wit.

Farmacotherapeutische categorie: behandeling van dementie

ATX-code: N06DX01

Memantine is een potentieel-afhankelijke, niet-competitieve remmer van NMDA-receptoren met een matige affiniteit ervoor. Het moduleert de werking van abnormaal verhoogde tonische glutamaatspiegels, wat kan leiden tot neuronale disfunctie.

Na orale toediening wordt het snel en volledig geabsorbeerd. De maximale concentratie in bloedplasma wordt 3-8 uur na inname bereikt.

De farmacokinetiek is lineair in het dosisbereik van 10 tot 40 mg.

Een dagelijkse inname van een dagelijkse dosis van 20 mg leidt tot een evenwichtsplasmaconcentratie van 70 tot 150 ng / ml (0,5 tot 1 μmol) met uitgesproken individuele variaties. Het distributievolume is ongeveer 10 l / kg. Ongeveer 45% van memantine bindt zich aan bloedplasma-eiwitten. Bij een normale nierfunctie werd geen cumulatie van het geneesmiddel waargenomen. Ongeveer 80% van memantine is onveranderd in het circulerende bloed aanwezig. De belangrijkste metabolieten zijn N-3,5-dimethylgludantaan, een mengsel van isomeren van 4- en 6-hydroxy-memantine en 1-nitroso-3,5-dimethyl-adamantaan. Geen van deze metabolieten heeft antagonistische activiteit op de NMDA-receptor. Cytochroom P450 is niet betrokken bij het metabolisme in in vitro onderzoeken.

In onderzoeken met orale toediening van 14C-memantine werd gemiddeld 84% van de dosis binnen 20 dagen geëlimineerd, terwijl meer dan 99% van het geneesmiddel door de nieren werd uitgescheiden..

Memantine wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren. Excretie vindt mono-exponentieel plaats, de halfwaardetijd is 60 tot 100 uur. In onderzoeken bij vrijwilligers met een normale nierfunctie was de totale klaring 170 ml / min / 1,73 m², een deel van de totale renale klaring werd bereikt door secretie door de niertubuli..

Renale excretie omvat ook tubulaire reabsorptie, die mogelijk wordt gemedieerd door kationische transporteiwitten. De snelheid van renale eliminatie onder omstandigheden van een alkalische urinereactie kan 7-9 keer worden verminderd. Alkalisatie van urine kan het gevolg zijn van een plotselinge verandering in dieet, bijvoorbeeld een overschakeling van het eten van voornamelijk vleesproducten naar een vegetarisch dieet, of door het intensieve gebruik van alkalische maagbuffers.

Bij gebruik van een onderhoudsdosis van 20 mg / dag komt de memantineconcentratie in het cerebrospinale vocht overeen met de waarde van ki (ki-inhibitieconstante), die voor memantine 0,5 μmol is in de frontale cortex van de menselijke hersenen..

Gebruiksaanwijzingen

Matige tot ernstige dementie bij de ziekte van Alzheimer.

Contra-indicaties voor gebruik

Individuele overgevoeligheid voor memantine of een van de componenten waaruit het medicijn bestaat; zwangerschap en de periode van borstvoeding; leeftijd tot 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld); lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom, aangezien MEMANTINOL® lactose bevat.

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

Thyrotoxicose, epilepsie, aanleg voor het ontwikkelen van epileptische aanvallen (inclusief een geschiedenis), gelijktijdig gebruik van NMDA-receptorantagonisten (amantadine, ketamine, dextromethorfan), de aanwezigheid van factoren die de pH van de urine verhogen (een sterke verandering in het dieet, bijvoorbeeld overschakeling naar vegetarisch eten, overvloedige inname van alkaline maagbuffers), renale tubulaire acidose, ernstige urineweginfecties veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Proteus, myocardinfarct (geschiedenis), hartfalen III-IV functionele klasse (NYHA-classificatie), ongecontroleerde arteriële hypertensie, nierfalen, leverfalen.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap, aangezien er geen klinische gegevens zijn over het effect van memantine op de zwangerschap. Studies uitgevoerd bij dieren wijzen op de mogelijkheid dat het geneesmiddel intra-uteriene groeiachterstand veroorzaakt bij blootstelling aan identieke of iets hogere concentraties memantine in vergelijking met die bij mensen. Het mogelijke risico voor mensen is niet bekend.

Het is niet bekend of memantine in de moedermelk wordt uitgescheiden, dus vrouwen die memantine gebruiken, moeten afzien van borstvoeding..

Wijze van toediening en dosering

De behandeling met memantine moet worden gestart en gecontroleerd door een arts die ervaring heeft met het diagnosticeren en behandelen van dementie bij de ziekte van Alzheimer. De diagnose moet worden gesteld in overeenstemming met de huidige richtlijnen. De behandeling mag alleen worden gestart als de verzorger van de patiënt regelmatig de inname van het geneesmiddel door de patiënt controleert. De tolerantie en dosering van memantine moeten regelmatig worden herzien, bij voorkeur binnen de eerste drie maanden na het begin van de therapie. Na deze periode moeten de klinische werkzaamheid van memantine en de tolerantie van de patiënt voor behandeling regelmatig worden beoordeeld in overeenstemming met de huidige klinische richtlijnen. Ondersteunende behandeling kan voor onbepaalde tijd worden voortgezet als er een positief effect van de therapie is en de behandeling goed wordt verdragen. Memantine moet worden stopgezet bij afwezigheid van een positief therapeutisch effect of als de patiënt de behandeling niet verdraagt.

Het medicijn moet eenmaal per dag oraal worden ingenomen en altijd op hetzelfde tijdstip, ongeacht de maaltijd.

De maximale dagelijkse dosis is 20 mg / dag. Om het risico op bijwerkingen te verkleinen, wordt de dosis van het geneesmiddel getitreerd door deze gedurende de eerste drie weken geleidelijk met 5 mg per week te verhogen:

tijdens de eerste week van de behandeling (dag 1-7) dient de patiënt memantine in te nemen in een dosis van 5 mg / dag (een halve tablet van 10 mg), tijdens de tweede week (dagen 8-14) - in een dosis van 10 mg / dag ( één tablet van 10 mg), tijdens de 3e week (dagen 15-21) - in een dosis van 15 mg / dag (anderhalve tablet van 10 mg). Vanaf de 4e week krijgt de patiënt memantine voorgeschreven in een dosis van 20 mg / dag (twee tabletten van 10 mg).

De aanbevolen onderhoudsdosering is 20 mg per dag.

Speciale patiëntengroepen

Oudere patiënten (ouder dan 65 jaar)

Geen dosisaanpassing vereist.

Patiënten met een verminderde nierfunctie

Bij patiënten met een creatinineklaring van 50-80 ml / min is dosisaanpassing niet vereist. Voor patiënten met matige nierinsufficiëntie (creatinineklaring 30-49 ml / min) is de aanbevolen dagelijkse dosis 10 mg / dag. Als deze dosis 7 dagen goed wordt verdragen, kan de dosis worden verhoogd tot 20 mg / dag in overeenstemming met het standaard titratieschema. Bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (creatinineklaring 5-29 ml / min) mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 10 mg / dag.

Patiënten met een verminderde leverfunctie

Er is geen dosisaanpassing nodig bij patiënten met een lichte tot matige leverfunctiestoornis (klasse A en klasse B op de Child-Pugh-schaal). Er zijn geen gegevens over het gebruik van memantine bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis; daarom wordt de toediening van memantine aan dergelijke patiënten niet aanbevolen..

Er zijn beperkte gegevens over overdosering verkregen in klinische onderzoeken en postregistratie-ervaring met het gebruik van memantine.

Bij relatief grote overdoseringen (200 mg eenmaal en 105 mg / dag gedurende 3 dagen) werden de volgende symptomen waargenomen: vermoeidheid, zwakte en / of diarree, of er waren geen symptomen. In geval van een overdosering in een dosis van minder dan 140 mg eenmalig of in het geval van een onbekende dosis, kregen patiënten bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel: verwardheid, hypersomnie, slaperigheid, duizeligheid, opwinding, agressie, hallucinaties, loopstoornis) en / of van opzij spijsverteringsstelsel: braken, diarree.

In het meest ernstige geval van overdosering overleefde de patiënt na het innemen van een dosis van 2000 mg memantine, hij kreeg bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel (coma gedurende 10 dagen, daarna diplopie en agitatie). De patiënt kreeg symptomatische behandeling en plasmaferese. De patiënt herstelde zonder verdere complicaties.

In een ander geval van ernstige overdosering overleefde de patiënt en herstelde hij na eenmalige inname van 400 mg memantine. De patiënt had nevenreacties van het centrale zenuwstelsel: angst, psychose, visuele hallucinaties, verlaging van de drempel van krampachtige paraatheid, sufheid, verdoving en bewustzijnsverlies.

In geval van overdosering is de behandeling symptomatisch. Er is geen specifiek antidotum. Het is noodzakelijk om standaard therapeutische maatregelen uit te voeren die gericht zijn op het verwijderen van de stof uit de maag, bijvoorbeeld maagspoeling, opname van actieve kool, verzuring van urine, het is mogelijk om geforceerde diurese uit te voeren.

Bijwerkingen worden geclassificeerd volgens klinische manifestaties (in overeenstemming met de nederlaag van bepaalde orgaansystemen) en volgens de frequentie van voorkomen volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO):

zeer vaak (≥ 1/10), vaak (≥ 1/100 tot bijwerkingen worden weergegeven in een tabel:

Besmettelijke en parasitaire ziektenZeldenSchimmelinfecties
ImmuunsysteemaandoeningenVaakOvergevoeligheid voor medicijncomponenten
Psychische aandoeningVaakSlaperigheid
ZeldenVerwarring van bewustzijn
Hallucinaties 1
Frequentie niet ingesteldPsychotische reacties 2
ZenuwstelselaandoeningenVaakDuizeligheid, onbalans
ZeldenLoopstoornis
Heel zeldenConvulsies
Cardiovasculaire aandoeningenVaakVerhoogde bloeddruk
ZeldenVeneuze trombose / trombo-embolie
Ademhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningenVaakDyspneu
MaagdarmstelselaandoeningenVaakConstipatie
ZeldenMisselijkheid, braken
Frequentie niet ingesteldPancreatitis
Lever- en galwegaandoeningenVaakVerhoogde leverfunctietesten
Frequentie niet ingesteldHepatitis
Algemene reactiesVaakHoofdpijn
ZeldenVermoeidheid
  1. Hallucinaties werden voornamelijk waargenomen bij patiënten met de ziekte van Alzheimer in het stadium van ernstige dementie.
  2. Geselecteerde rapporten ontvangen tijdens de postregistratie-ervaring met het gebruik van memantine.

Bij gebruik na registratie werden de volgende bijwerkingen gemeld: duizeligheid, sufheid, verhoogde prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, angst, verhoogde intracraniale druk, misselijkheid, hallucinaties, hoofdpijn, verminderd bewustzijn, spierhypertensie, loopstoornis, depressie, convulsies, psychotische reacties, suïcidale gedachten, constipatie, misselijkheid, pancreatitis, candidiasis, verhoogde bloeddruk, braken, cystitis, verhoogd libido, veneuze trombose, trombo-embolie, allergische reacties, agranulocytose, leukopenie (inclusief neutropenie), pancytopenie, trombocytopenie, trombocytopenie, hepatopenicopenie, Stevens Johnson-syndroom.

Interactie met andere geneesmiddelen

Bij gelijktijdig gebruik met levodopa-geneesmiddelen, dopamine-receptoragonisten, anticholinergica kan het effect van de laatste toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik met barbituraten, antipsychotica, kan het effect van de laatste verminderen.

Bij gelijktijdig gebruik met dantroleen of baclofen, evenals met krampstillers, kan hun effect veranderen (verhogen of verlagen), dus de dosis geneesmiddelen moet worden aangepast.

Het gelijktijdig gebruik van memantine met amantadine moet worden vermeden vanwege het risico op psychose. Memantine en amantadine behoren tot de groep van NMDA-receptorantagonisten. Het risico op het ontwikkelen van psychose is ook verhoogd bij gelijktijdig gebruik met ketamine, dextromethorfan en fenytoïne.

Bij gelijktijdig gebruik met cimetidine, ranitidine, procaïnamide, kinidine, kinine en nicotine is een verhoging van de plasmaconcentratie van memantine mogelijk.

Het is mogelijk om het gehalte aan hydrochloorthiazide te verlagen terwijl u het met memantine gebruikt door de uitscheiding uit het lichaam te verhogen..

Een verhoging van de INR (international normalised ratio) is mogelijk bij patiënten die gelijktijdig orale indirecte anticoagulantia (warfarine) gebruiken. Het wordt aanbevolen om de protrombinetijd of INR constant te controleren.

Gelijktijdig gebruik met antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers en monoamineoxidaseremmers vereist zorgvuldige monitoring van patiënten.

Volgens de gegevens van farmacokinetische onderzoeken bij jonge gezonde vrijwilligers met een eenmalige gelijktijdige inname van memantine met glyburide / metformine of donepezil, werden geen geneesmiddelinteractie-effecten onthuld..

Uitgevoerd klinisch onderzoek heeft evenmin het effect van memantine op de farmacokinetiek van galantamine bij jonge gezonde vrijwilligers aangetoond..

In in vitro-onderzoeken remde memantine de CYP-iso-enzymen 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A, mono-oxygenase met flavine, epoxidehydrolase of sulfatering niet.

Het wordt aanbevolen om met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met thyreotoxicose, epilepsie, epileptische aanvallen (inclusief een voorgeschiedenis), evenals bij patiënten met een aanleg voor epilepsie. Het gelijktijdige gebruik van NMDA-receptorantagonisten (amantadine, ketamine, dextromethorfan) en memantine moet worden vermeden. Deze verbindingen werken op hetzelfde receptorsysteem als memantine, en daarom kunnen nevenreacties (voornamelijk van het centrale zenuwstelsel) vaker voorkomen en meer uitgesproken zijn..

Rekening houdend met de vertraging van de uitscheiding van memantine bij patiënten onder omstandigheden van een alkalische urinereactie, is meer zorgvuldige observatie nodig voor patiënten met factoren die een stijging van de urine-pH beïnvloeden (een scherpe verandering in het dieet, bijvoorbeeld bij het overschakelen van het eten van voornamelijk vleesproducten naar vegetarisme, intensieve consumptie van alkalische maagbuffers), en ook in gevallen van renale tubulaire acidose of ernstige urineweginfectie veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Proteus.

Gegevens over het gebruik van memantine bij patiënten met een myocardinfarct (in de geschiedenis), chronisch hartfalen III-IV functionele klasse (NYHA-classificatie) en ongecontroleerde arteriële hypertensie zijn beperkt, daarom is zorgvuldig medisch toezicht van dergelijke patiënten noodzakelijk.

Het effect van een geneesmiddel voor medisch gebruik op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

Bij patiënten met de ziekte van Alzheimer in het stadium van matige tot ernstige dementie is het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen onder controle te houden gewoonlijk verminderd. Bovendien kan memantine een verandering in de reactiesnelheid veroorzaken, daarom moeten patiënten afzien van het besturen van voertuigen of het werken met complexe mechanismen..

Filmomhulde tabletten, 10 mg.

Op 10 tabletten in een blisterstrip van een film van polyvinylchloride en aluminiumfolie. 2, 3, 6, 9 of 12 blisters worden samen met de gebruiksaanwijzing in een kartonnen doos gedaan..

30 of 90 tabletten in een polymeerpotje voor medicijnen, elke pot, samen met de gebruiksaanwijzing, wordt in een kartonnen doos gedaan.

3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Buiten bereik van kinderen bewaren!

Naam, adres van de fabrikant van het geneesmiddel en het adres van de plaats van vervaardiging van het geneesmiddel

LLC "GEROPHARM", Rusland

191119, St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax: (812) 703-79-76

Adres productielocatie:

196158, St. Petersburg, Moskou snelweg, 13, lit. VI, lit. VL

Organisatie die bevoegd is om klachten van consumenten te accepteren

LLC "GEROPHARM", Rusland

Postadres: 191144, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, letter "B"

Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax: (812) 703-79-76

Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

Directeur van CJSC "Pharm-Holding" L.L. Shimolina

INSTRUCTIE

OVER DE TOEPASSING VAN EEN GENEESMIDDEL VOOR MEDISCH GEBRUIK

RECOGNAN®

Orale oplossing

Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat gebruiken / gebruiken.

  • Bewaar de instructies, je hebt ze misschien weer nodig..
  • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.

Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

Handelsnaam: RECOGNAN®

Internationale niet-eigendomsnaam: Citicoline

Doseringsvorm: Orale oplossing

Samenstelling

100 ml van het preparaat bevat:

werkzame stof: citicoline mononatriumzout 10,45 g (gelijk aan 10,00 g citicoline);

hulpstoffen: sorbitol 20,0 g, glycerol 5,0 g, methylparahydroxybenzoaat 0,145 g, propylparahydroxybenzoaat 0,025 g, kaliumsorbaat 0,30 g, natriumcitraatdihydraat 0,60 g, natriumsaccharinaat 0,02 g, aardbeiensmaak FRESA S. 1487S 0,04 g, citroenzuur tot pH 6,0, gezuiverd water tot 100 ml.

Omschrijving

Transparante kleurloze vloeistof met een karakteristieke aardbeiengeur.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code: N06BX06

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Citicoline, een voorloper van de belangrijkste ultrastructurele componenten van het celmembraan (voornamelijk fosfolipiden), heeft een breed werkingsspectrum - het helpt beschadigde celmembranen te herstellen, remt de werking van fosfolipasen, voorkomt overmatige vorming van vrije radicalen en voorkomt ook celdood door de mechanismen van apoptose te beïnvloeden. In de acute periode van een beroerte vermindert het het volume van hersenweefselbeschadiging, verbetert het de cholinerge transmissie. Bij traumatisch hersenletsel vermindert het de duur van posttraumatisch coma en de ernst van neurologische symptomen, daarnaast helpt het om de duur van de herstelperiode te verkorten.

Citicoline is effectief bij de behandeling van cognitieve, sensorische en motorische neurologische aandoeningen van degeneratieve en vasculaire etiologie.

Bij chronische cerebrale ischemie is citicoline effectief bij de behandeling van aandoeningen zoals geheugenstoornissen, gebrek aan initiatief, moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en zelfzorg. Verhoogt het niveau van aandacht en bewustzijn, en vermindert ook de manifestatie van geheugenverlies.

Farmacokinetiek

Citicoline wordt goed opgenomen als het oraal wordt ingenomen. De absorptie na orale toediening is bijna volledig en de biologische beschikbaarheid is ongeveer hetzelfde als na intraveneuze toediening.

Het medicijn wordt in de darm en in de lever gemetaboliseerd om choline en cytidine te vormen. Na toediening neemt de concentratie van choline in het bloedplasma aanzienlijk toe.

Citicoline wordt grotendeels gedistribueerd in de structuren van de hersenen, met de snelle introductie van cholinefracties in structurele fosfolipiden en cytidinefracties - in cytidinenucleotiden en nucleïnezuren. Citicoline komt de hersenen binnen en wordt actief opgenomen in cellulaire, cytoplasmatische en mitochondriale membranen, en maakt deel uit van de structurele fosfolipidenfractie.

Slechts 15% van de toegediende dosis citicoline wordt uit het menselijk lichaam uitgescheiden: minder dan 3% - door de nieren en door de darmen en ongeveer 12% - met uitgeademde lucht.

Bij de uitscheiding van citicoline in de urine kunnen 2 fasen worden onderscheiden: de eerste fase, die ongeveer 36 uur duurt, waarin de uitscheidingssnelheid snel afneemt, en de tweede fase, waarin de uitscheidingssnelheid veel langzamer afneemt. Hetzelfde wordt waargenomen in de uitgeademde lucht - de uitscheidingssnelheid neemt snel af na ongeveer 15 uur. En dan gaat het veel langzamer naar beneden.

Gebruiksaanwijzingen

  • Acute periode van ischemische beroerte (als onderdeel van een complexe therapie).
  • De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes.
  • Traumatisch hersenletsel (TBI), acuut (als onderdeel van een complexe therapie) en herstelperiode.
  • Cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen.

Contra-indicaties

Mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met ernstige vagotonie (overheersing van de tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel) en met overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel.

Zeldzame erfelijke aandoeningen geassocieerd met fructose-intolerantie.

Vanwege het ontbreken van voldoende klinische gegevens, wordt het gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar niet aanbevolen..

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

Er is geen informatie over relatieve contra-indicaties bij gebruik van het medicijn.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van citicoline bij zwangere vrouwen.

Hoewel er geen nadelige effecten zijn vastgesteld in dierstudies, wordt het medicijn Recognan® tijdens de zwangerschap alleen voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus..

Bij het voorschrijven van Recognan® tijdens borstvoeding, dienen vrouwen de borstvoeding te stoppen, aangezien er geen gegevens zijn over de uitscheiding van citicoline in de moedermelk..

Wijze van toediening en dosering

Recognan® drank wordt oraal toegediend. Voor gebruik kan het medicijn worden verdund in een kleine hoeveelheid water (120 ml of ½ kopje).

Bij of tussen de maaltijden innemen.

Aanbevolen doseringsschema

Acute periode van ischemische beroerte en traumatisch hersenletsel (TBI):

1000 mg (10 ml of 1 sachet) elke 12 uur De duur van de behandeling is minimaal 6 weken.

De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes, de herstelperiode van TBI, cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen:

500-2000 mg per dag (5-10 ml 1-2 keer per dag of 1 sachet (1000 mg) 1-2 keer per dag). Dosering en duur van de behandeling afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte.

Bij het voorschrijven van Recognan® aan oudere patiënten is dosisaanpassing niet vereist.

Instructies voor het gebruik van de doseerpipet die aan de fles is bevestigd:

  1. Plaats de doseerpipet in de injectieflacon (de pipetplunjer is volledig neergelaten).
  2. Trek voorzichtig aan de zuiger van de doseerpipet totdat het oplossingsniveau gelijk is met het overeenkomstige merkteken op de pipet.
  3. Voor gebruik kan de benodigde hoeveelheid oplossing worden verdund in 1/2 glas water (120 ml).
  1. Scheur de rand van de zak af bij de stippellijn.
  1. Drink de inhoud van het sachet onmiddellijk na opening.
  1. Of los op in een half glas drinkwater (120 ml) en drink op

Bijwerking

Frequentie van bijwerkingen

Allergische reacties (uitslag, pruritus, anafylactische shock), hoofdpijn, duizeligheid, koorts, tremoren, misselijkheid, braken, diarree, hallucinaties, zwelling, kortademigheid, slapeloosheid, opwinding, verminderde eetlust, gevoelloosheid van verlamde ledematen, veranderingen in de activiteit van leverenzymen... In sommige gevallen kan Recognan® het parasympathische systeem stimuleren en ook een kortetermijneffect hebben op de bloeddruk..

Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden aangegeven, verergert, of als er andere bijwerkingen worden opgemerkt die niet in de instructies worden vermeld, moet u uw arts hierover informeren..

Overdosering

Gezien de lage toxiciteit van het medicijn, worden gevallen van overdosering niet beschreven..

Interactie met andere geneesmiddelen

Citicoline versterkt de effecten van levodopa.

Mag niet gelijktijdig worden toegediend met geneesmiddelen die meclofenoxaat bevatten.

speciale instructies

In de kou kan een kleine hoeveelheid kristallen ontstaan ​​door de tijdelijke gedeeltelijke kristallisatie van het conserveermiddel. Bij verdere opslag onder aanbevolen omstandigheden lossen de kristallen binnen enkele maanden op. De aanwezigheid van kristallen heeft geen invloed op de kwaliteit van het medicijn.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen (autorijden en andere voertuigen, werken met bewegende mechanismen, het werk van een coördinator, operator, enz.).

Vrijgaveformulier

Orale oplossing 100 mg / ml.

Fles. 30 en 100 ml van het medicijn in flacons gemaakt van transparant glas van hydrolytische klasse III, verzegeld met witte schroefdoppen van polypropyleen (PP) met een binnenbekleding van lagedichtheidpolyethyleen (LDPE) en eerste openingsbediening of witte schroefdoppen gemaakt van polyethyleen (PE) met een afdichtingselement gemaakt van polyethyleen (PE) en bediening voor eerste opening. Een flesje met doseerpipet en gebruiksaanwijzing wordt in een kartonnen doosje gedaan.

Zakjes. 10 ml van het medicijn in sachets gemaakt van meerlagig gecombineerd materiaal (polyethyleentereftalaat - polyethyleen met lage dichtheid - aluminium - polyethyleen / PET - LDPE - AL - PE). Verpakkingen van 5 of 10 stuks, samen met de gebruiksaanwijzing, worden in een kartonnen doos gedaan.

Opslag condities

Bewaar bij temperaturen van 15 tot 25 0С. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

Fles - 3 jaar. Pakketten - 2 jaar.

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Vakantie voorwaarden

Op recept verkrijgbaar

Rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs is afgegeven

LLC "GEROPHARM", Rusland

Wettelijk adres: 191119, St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

  1. CJSC "Moscow Pharmaceutical Factory", Rusland (fles);
  2. SAG Manufacturing S.L.U., Spanje (sachet).

Adres fabrikant / plaats van fabricage

  1. Rusland, 125239, Moskou, Farmaceutische proezd, 1 (fles);
  2. Spanje, 28750, Madrid, Highway N-I, 36 km, San Agustin de Guadalix (zak).

Organisatie die claims accepteert

LLC "GEROPHARM", Rusland

191144, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, lit. B.

Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax (812) 703-79-76

Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

INSTRUCTIE

OVER DE TOEPASSING VAN EEN GENEESMIDDEL VOOR MEDISCH GEBRUIK

RECOGNAN®

Orale oplossing

Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat gebruiken / gebruiken.

  • Bewaar de instructies, je hebt ze misschien weer nodig..
  • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.

Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

Handelsnaam: RECOGNAN®

Internationale niet-eigendomsnaam: Citicoline

Doseringsvorm: Orale oplossing

Samenstelling

Een ampul van 500 mg in 4 ml bevat

werkzame stof: citicoline mononatriumzout (natriumciticoline) 522,5 mg (gelijk aan 500,0 mg citicoline), hulpstoffen: zoutzuur of natriumhydroxide tot pH 6,5 - 7,5; water voor injectie tot 4,0 ml.

Een ampul van 1000 mg in 4 ml bevat

werkzame stof: citicoline mononatriumzout (citicoline natrium) 1045,0 mg (overeenkomend met 1000,0 mg citicoline)

hulpstoffen: zoutzuur of natriumhydroxide tot pH 6,5 - 7,5; water voor injectie tot 4,0 ml.

Omschrijving

Heldere kleurloze vloeistof

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code: N06BX06

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Citicoline, een voorloper van de belangrijkste ultrastructurele componenten van het celmembraan (voornamelijk fosfolipiden), heeft een breed werkingsspectrum - het helpt beschadigde celmembranen te herstellen, remt de werking van fosfolipasen, voorkomt overmatige vorming van vrije radicalen en voorkomt ook celdood door de mechanismen van apoptose te beïnvloeden. In de acute periode van een beroerte vermindert citicoline de hoeveelheid schade aan het hersenweefsel, verbetert het de cholinerge transmissie. Bij traumatisch hersenletsel vermindert het de duur van posttraumatisch coma en de ernst van neurologische symptomen, daarnaast helpt het om de duur van de herstelperiode te verkorten.

Citicoline is effectief bij de behandeling van cognitieve, sensorische en motorische neurologische aandoeningen van degeneratieve en vasculaire etiologie.

Bij chronische cerebrale ischemie is citicoline effectief bij de behandeling van aandoeningen zoals geheugenstoornissen, gebrek aan initiatief, moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en zelfzorg. Verhoogt het niveau van aandacht en bewustzijn, en vermindert ook de manifestatie van geheugenverlies.

Farmacokinetiek

Bij intraveneuze en intramusculaire toediening wordt citicoline in de lever gemetaboliseerd tot choline en cytidine. Na toediening neemt de concentratie van choline in het bloedplasma aanzienlijk toe.

Citicoline wordt grotendeels gedistribueerd in de structuren van de hersenen, met de snelle introductie van cholinefracties in structurele fosfolipiden en cytidinefracties - in cytidinenucleotiden en nucleïnezuren. Citicoline komt de hersenen binnen en wordt actief opgenomen in cellulaire, cytoplasmatische en mitochondriale membranen, en maakt deel uit van de structurele fosfolipidenfractie.

Slechts 15% van de toegediende dosis citicoline wordt uit het menselijk lichaam uitgescheiden: minder dan 3% - door de nieren en door de darmen en ongeveer 12% - met uitgeademde lucht.

Bij de uitscheiding van citicoline in de urine kunnen 2 fasen worden onderscheiden: de eerste fase, die ongeveer 36 uur duurt, waarin de uitscheidingssnelheid snel afneemt, en de tweede fase, waarin de uitscheidingssnelheid veel langzamer afneemt. Hetzelfde wordt waargenomen in uitgeademde lucht - de uitscheidingssnelheid neemt snel af na ongeveer 15 uur en neemt dan veel langzamer af..

Gebruiksaanwijzingen

  • Acute periode van ischemische beroerte (als onderdeel van een complexe therapie),
  • De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes,
  • Traumatisch hersenletsel (TBI), acuut (als onderdeel van een complexe therapie) en herstelperiode,
  • Cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen.

Contra-indicaties

Mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met vagotonie (overheersing van de tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel) en met overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel.

Vanwege het ontbreken van voldoende klinische gegevens, wordt het gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar niet aanbevolen..

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van citicoline bij zwangere vrouwen.

Hoewel er geen negatieve effecten zijn vastgesteld in dierstudies, wordt het medicijn Recognan ® tijdens de zwangerschap alleen voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus..

Bij het voorschrijven van Recognan® tijdens borstvoeding, dienen vrouwen de borstvoeding te stoppen, aangezien er geen gegevens zijn over de uitscheiding van citicoline in de moedermelk..

Wijze van toediening en dosering

Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend.

Intraveneus wordt voorgeschreven in de vorm van langzame intraveneuze injectie (binnen 3-5 minuten, afhankelijk van de voorgeschreven dosis) of intraveneuze infusie (40-60 druppels per minuut).

De intraveneuze toedieningsroute heeft de voorkeur boven de intramusculaire route. Bij intramusculaire toediening moet herhaalde toediening van het geneesmiddel op dezelfde plaats worden vermeden.

Aanbevolen doseringsschema

Acute periode van ischemische beroerte en traumatisch hersenletsel (TBI):

1000 mg om de 12 uur vanaf de eerste dag na diagnose. De behandelingsduur is minimaal 6 weken. 3-5 dagen na het begin van de behandeling (als de slikfunctie niet verstoord is), is het mogelijk om over te schakelen op orale vormen van het medicijn Recognan®.

De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes, de herstelperiode van TBI, cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen:

500-2000 mg per dag. Dosering en duur van de behandeling afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte. Het is mogelijk om orale vormen van het medicijn Recognan® te gebruiken.

Bij het voorschrijven van Recognan® hebben oudere patiënten geen correctie nodig.

Oplossing in ampul is bedoeld voor eenmalig gebruik. Het moet onmiddellijk na opening van de ampul worden gebruikt..

Het medicijn is compatibel met alle soorten intraveneuze isotone oplossingen en dextrose-oplossingen.

Bijwerking

Frequentie van bijwerkingen

Allergische reacties (uitslag, jeuk, anafylactische shock), hoofdpijn, duizeligheid, koorts, tremoren, misselijkheid, braken, diarree, hallucinaties, zwelling, kortademigheid, slapeloosheid, opwinding, verminderde eetlust, gevoelloosheid in verlamde ledematen, veranderingen in de activiteit van leverenzymen.

In sommige gevallen kan het medicijn het parasympathische systeem stimuleren en de bloeddruk kortstondig veranderen.

Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden aangegeven, verergert, of als er andere bijwerkingen worden opgemerkt die niet in de instructies worden vermeld, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen..

Overdosering

Gezien de lage toxiciteit van het medicijn, worden gevallen van overdosering niet beschreven..

Interactie met andere geneesmiddelen

Citicoline versterkt de effecten van levodopa.

Mag niet gelijktijdig worden toegediend met geneesmiddelen die meclofenoxaat bevatten.

speciale instructies

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die verhoogde speciale aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen (autorijden en andere voertuigen, werken met bewegende mechanismen, het werk van een coördinator, operator, enz.).

Formulieren vrijgeven

Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 500 mg / 4 ml, 1000 mg / 4 ml.

4,0 ml in kleurloze glazen ampullen van neutraal glas (hydrolytische klasse I) met strip of breekpunt. 5 ampullen in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloridefilm of polyvinylchloridefilm en aluminiumfolie. Een of twee contourverpakkingen met gebruiksaanwijzingen worden in een kartonnen doos geplaatst.

Opslag condities

Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C.

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Vakantie voorwaarden

Voorschrift

Fabrikant

Gebruiksaanwijzingen

  1. ALFA WASSERMANN S.p.A., Italië, Pescara
  2. FSUE "Moscow Endocrine Plant", Rusland

Adres fabrikant / plaats van fabricage

  1. 65020, Alanno Scano (Pescara), Via Enrico Fermi 1
  2. 109052, Moskou, st. Novokhokhlovsk, 25, gebouw 1, gebouw 2

Juridische entiteit op wiens naam het kentekenbewijs is afgegeven / Organisatie die claims accepteert

LLC "GEROPHARM", Russische Federatie

Wettelijk adres: 191119 St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

Postadres: 191114, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, lit. B

Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax: (812) 103-79-76

Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

Meer Over Tachycardie

Algemene informatieEen hersenschudding is een aandoening die optreedt als gevolg van een licht traumatisch hersenletsel. Als gevolg van een hersenschudding worden interneuronale verbindingen tijdelijk verstoord.

Geneesmiddelen voor hypertensie worden voorgeschreven in gevallen waarin de bloeddruk niet wordt verlaagd door conservatieve behandeling.Arteriële hypertensie is een syndroom dat gepaard gaat met een aanhoudende stijging van de bloeddruk.

Een artikel over bilirubine; de ​​norm bij mannen naar leeftijd wordt gepresenteerd, een overzichtstabel voor het gemak.

HartHet hart is een spierpompend orgaan dat mediaal in het thoracale gebied ligt. Het onderste uiteinde van het hart draait naar links, zodat ongeveer iets meer dan de helft van het hart zich aan de linkerkant van het lichaam bevindt en de rest aan de rechterkant.