Lymfoom bij volwassenen. Oorzaken, symptomen en behandeling in fasen, foto's, analyses
Lymfoom wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste oncologische laesies van het lymfestelsel en het lichaam als geheel. Meestal heeft de behandeling geen enkel effect, juist vanwege het late bezoek aan de dokter. Symptomen bij volwassenen en kinderen geven in het begin echt geen volledig vertrouwen, maar bij de minste manifestatie moet u onmiddellijk alle noodzakelijke tests doorstaan.
Wat is lymfoom
Lymfoom is een oncologie die voortkomt uit lymfoïde weefsel, en ook voortkomt uit de degeneratie van lymfecellen (lymfocyten). Symptomen kunnen optreden bij volwassenen en kinderen, ongeacht geslacht of ras. Naarmate de ziekte vordert, worden niet alleen bepaalde lymfeklieren aangetast, maar ook andere, en vervolgens worden orgaansystemen en beenmerg ziek.
Lymfocyten delen en hopen zich op tijdens ziekte, en dit leidt tot verstoring van de werking van organen en lymfeklieren, en lymfoom moet zo snel mogelijk worden behandeld.
Lymfeklieren worden door het lichaam verdeeld en vormen een systeem, van het ene aangetaste knooppunt gaat de oncologie onmiddellijk verder naar het volgende.
Gezonde lymfeklieren vervullen de volgende functies:
- barrière (vasthouden van schadelijke micro-organismen en lymfe-reiniging);
- transport (levering van voedingsstoffen, intercellulaire vloeistof);
- immuunsysteem (eliminatie van virussen en bacteriën die het lichaam zijn binnengedrongen).
Tijdens lymfoom vervult het systeem zijn functies niet langer volledig en verspreidt het oncologie.
Soorten lymfoom
Lymfomen onderscheiden zich door de structuur van de tumor. Het bepalen van het type tumor hangt ook af van de locatie van het aangetaste knooppunt of orgaan dat werd aangetast door lymfoom. Zo worden nierlymfoom, borstlymfoom en andere geïsoleerd.
Oncologie onderscheidt zich ook door de mate van agressiviteit:
- Traag (traag).
- Agressief.
- Zeer agressief.
Als we lymfoom classificeren op basis van structuur (morfologisch en immunologisch), zijn er 4 soorten:
- Diffuus lymfoom is een zeer agressieve graad die het vaakst voorkomt bij ouderen en mensen van middelbare leeftijd. De tumor komt meestal voor in het gebied van het maagdarmkanaal. Er zijn verschillende mogelijkheden om dit type ziekte te ontwikkelen. De eerste is om meerdere knooppunten tegelijk te vergroten. Ten tweede bevindt de tumor zich buiten de lymfeknoop. In de tweede variant zullen de symptomen verband houden met het orgaan dat is aangetast.
- Hodgkin-lymfoom is een kwaadaardige tumor die wordt gekenmerkt door de vorming van granulomen. Daarom is de tweede naam van dit type oncologie lymfogranulomatose. Lymfeweefsel bevat abnormale cellen die de basis vormen van dit type lymfoom. De cellen zijn groot, met verschillende kernen, hun aanwezigheid (ze worden gevonden bij het analyseren van de inhoud van de punctie) duidt op de aanwezigheid van Hodgkin-lymfoom. Pathogene cellen ontwikkelen zich uit B-lymfocyten. Dit type komt niet zo vaak voor, het wordt gediagnosticeerd bij patiënten van 20-35 jaar oud. Bij dit lymfoom kan een persoon een toename van de inguinale, femorale, intrathoracale, axillaire lymfeklieren ervaren. De locatie van het Hodgkin-lymfoom bepaalt het klinische beeld. De vergroting van de knooppunten heeft een knellend effect, wat kortademigheid, hoesten, oedeem en verlamming kan veroorzaken. Er treedt intense pijn op. In geval van lever- en maagdarmkanaalschade, misselijkheid en braken optreden, een onaangename smaak in de mond.
- Non-Hodgkin-lymfoom (ook bekend als lymfosarcoom). Het komt vooral voor bij mensen ouder dan 55 jaar. Dit lymfoom kan zowel agressief als indolent zijn. Voor agressieve tumoren zijn metastasen (invasie in andere organen) kenmerkend. Een trage ziekte is moeilijk te behandelen, omdat ze onvoorspelbaar kan verlopen, met plotselinge terugvallen. Tumoren kunnen zich in de beginfase in de lymfeklieren zelf bevinden. De behandeling is behandelbaar, maar leidt vaak tot remissie.
- Burkitt-lymfoom - het wordt gekenmerkt door een zeer hoge mate van maligniteit. Het verspreidt zich door de lymfeklieren, komt het bloed en de organen binnen. Bij dit type tumor zijn de pathogene cellen ook afkomstig van B-lymfocyten. Burkitt-lymfoom verspreidt zich echter alleen in de Verenigde Staten, Centraal-Afrika en Oceanië. Het Afrikaanse Burkitt-lymfoom (ook bekend als endemisch) onderscheidt zich door de aanwezigheid van het Epstein-Barr-virus. Afhankelijk van de locatie van de tumor kan de ziekte abrupt of langzaam beginnen. In de allereerste stadia lijkt lymfoom op verkoudheid, daarna wordt koorts toegevoegd. Daarna begint het gewicht zeer sterk te dalen, de lymfeklieren nemen toe. Het optreden van inwendige bloedingen, nierfalen, darmobstructie is niet uitgesloten.
Met tijdige behandeling kan remissie langdurig zijn, maar als gevolg hiervan verdwijnt de ziekte volledig. Bij de groei van een kwaadaardige tumor worden alle systemen aangetast, tot aan de hersenen toe.
Stadia en graden
Stadia in de oncologie (inclusief lymfomen) zijn de progressie van kwaadaardige tumoren. Elk van de fasen heeft zijn eigen karakteristieke kenmerken, zoals de mate van orgaanschade, de aard van de distributie. Afhankelijk van het stadium wordt de behandeling geselecteerd.
Er zijn 4 stadia van lymfoomontwikkeling:
- De eerste fase is initieel en omvat het verslaan van 1 of meer lymfeklieren op één plaats (oksellymfeklieren). Lymfoom, dat zijn ontwikkeling in het orgaan begon (zonder de lymfeknoop te beïnvloeden), is ook de eerste fase. De eerste fase verloopt zonder uitzaaiingen, het is gemarkeerd met het teken I.
- De tweede fase begint nadat 2 of meer lymfeklieren aan één kant van het diafragma zijn aangetast. Markering van deze fase - II.
- De derde fase is het verslaan van de lymfeklieren aan verschillende kanten van het middenrif. Organen en weefsels kunnen bij het proces worden betrokken. De milt wordt ook aangetast. Markering - III.
- De laatste, vierde fase is een bijna alomtegenwoordige tumor. Beïnvloedt verschillende organen of systemen en bevindt zich op grote afstand van de oorspronkelijke locatie van de tumor.
De laatste fase is de gevaarlijkste, waarin een persoon praktisch geen overlevingskans heeft. De ontwikkeling van tumoren en de levensduur worden beïnvloed door de leeftijd en immuniteit van de kankerpatiënt..
Symptomen
Lymfoom (symptomen bij volwassenen kunnen enigszins verschillen van die bij kinderen) heeft symptomen die lijken op de meeste vormen van kanker. Maar ze heeft ook enkele van haar symptomen, die specifiek spreken van een ziekte van de lymfeklieren..
Het probleem is dat in eerste instantie alles lijkt op een volledig vreemde ziekte (verkoudheid, griep). Daarom moet u voorzichtiger zijn met de signalen die het aangetaste organisme afgeeft..
Externe borden
De overgrote meerderheid van de zieke mensen stelt een toename van lymfeklieren vast. Dit kan zowel op één specifieke plaats (bijvoorbeeld in de nek) als op verschillende plaatsen gebeuren. Ontstoken plekken zijn zichtbaar met het blote oog, ze zijn ook mobiel en niet gehecht aan de huid.
In de loop van proliferatie kunnen de vergrote knooppunten samenkomen en één grote tumor vormen. Ze veroorzaken geen pijn als ze worden ingedrukt.
Temperatuurstijging
Alle soorten lymfomen gaan gepaard met hoge koorts. In de beginfase is het relatief laag, niet hoger dan 38 graden. Al in de volgende stadia neemt de temperatuur toe - dit komt voort uit schade aan andere organen en ontstekingsprocessen.
Hodgkin-lymfoom wordt gekenmerkt door veel zweten. Dit symptoom is vooral 's nachts uitgesproken. De afvoer is geurloos en kleurloos.
Gewichtsverlies
Verstoring van metabolische processen en het optreden van ontstekingsprocessen leidt tot een sterk gewichtsverlies bij de patiënt. Bovendien wordt gewichtsverlies vergemakkelijkt door een gebrek aan eetlust, braken, een gevoel van overbevolking (zoals gebeurt wanneer iemand te veel eet). Het menselijk lichaam kan in de laatste stadia gevaarlijke uitputting bereiken.
Tijdens lymfoom kan een persoon ook pijn ervaren, afhankelijk van waar de ontsteking zich bevindt. Dus als gevolg van de compressie van bloedvaten, verslechtert de bloedtoevoer en treden vaak hoofdpijn op. Als gevolg van schade aan de borstorganen treden pijn op de borst op. Bij abdominaal lymfoom is er overeenkomstige pijn.
Jeuk is ook kenmerkend voor Hodgkin-lymfoom, dat zich in een specifiek gebied of door het hele lichaam kan storen. Vooral kinderen hebben last van dit symptoom. Het onaangename branderige gevoel kan zwak zijn, maar in sommige gevallen lijdt de patiënt aan ernstige jeuk en krabt het geïrriteerde gebied tot het bloedt. Net als zweten is jeuk overdag meer uitgesproken..
Zwakheid
Zoals de meeste ziekten gaat lymfoom gepaard met zwakte door het hele lichaam. Sommige mensen hechten geen belang aan dit symptoom, maar vermoeidheid verspreidt zich door het hele lichaam, zelfs als de persoon bezig is met fysieke training of niet. Slaperigheid en verlies van interesse in alles gebeurt zonder reden.
Lymfoom heeft enkele andere symptomen die afhankelijk zijn van de locatie van de tumor:
- hoest (droog, slopend, gevolgd door kortademigheid en pijn op de borst);
- zwelling van het lichaam (verslechtering van de bloedcirculatie in bepaalde delen van het lichaam);
- aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (diarree of verstopping, braken, pijn, een vol gevoel).
De symptomen van oncologie kunnen moeilijk zijn voor kinderen, daarom hebben ze op deze momenten speciale aandacht nodig..
Oorzaken
Enkele specifieke oorzaken van deze ziekte zijn nog niet vastgesteld. Er zijn echter enkele factoren die bij bijna alle patiënten aanwezig zijn die het ontstaan van lymfoom veroorzaakten..
Reorganisatie van het lichaam
Kinderen kunnen lymfomen ontwikkelen als gevolg van de vorming en herstructurering van het immuunsysteem. In de loop van deze natuurlijke processen kan een storing optreden, waardoor oncologie ontstaat. Wat betreft volwassenen, is het de moeite waard om verschillende factoren te benadrukken die de oorzaak van lymfoom worden..
Leeftijd en geslacht
Deze omvatten de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Afhankelijk van het type lymfoom kunnen mensen tussen de 25 en 60 jaar worden getroffen. Mannen hebben meer kans op Hodgkin-lymfoom. In de meeste gevallen wordt het Epstein-Barr-virus waargenomen, dat het lichaam binnendringt door druppeltjes in de lucht en door contact. Dit virus is ook de veroorzaker van hepatitis, multiple sclerose en andere ziekten..
Giftige stoffen
Constante blootstelling aan het lichaam van giftige stoffen (bijvoorbeeld werken in laboratoria, contact met pesticiden) is ook een factor die oncologie uitlokt. Het gebruik van medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken, kan lymfoom veroorzaken. Deze medicijnen worden voorgeschreven aan mensen met auto-immuunziekten (artritis, lupus).
Diagnostiek
Lymfoom, symptomen bij volwassenen waarbij in de beginfase geen argwaan mag wekken, wordt gediagnosticeerd door testen en hardwarediagnostiek.
Palpatie van lymfeklieren | Occipitale knooppunten, submandibulair, axillair, femoraal, popliteal en andere. | Uitbreiding van knooppunten, locatie, mogelijke pijn. |
Algemene en biochemische bloedtest | ESR, bilirubine, bloedeiwit, ureum, leukocytenvorm en andere indicatoren. | In het algemeen: een afname van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine, een afname van lymfocyten, een toename van eosinofielen. Met biochemisch: verhoogd LDH, fosfatase en creatinine. |
Echografie | Lever, milt, darmen, milt. | De mate van tumorgroei, veranderingen in organen. |
CT-scan | Inwendige orgaansystemen en lymfeklieren. | Een meer gedetailleerde studie van de aard van de ziekte en haar gedrag. |
Röntgenfoto | Voor- en zijprojectie. | Uitbreiding van de mediastinale schaduw. |
Voor alle vragen over lymfoom wenden ze zich tot een oncoloog die gespecialiseerd is in dit specifieke type oncologie. Hij stelt ook een diagnose.
Wanneer moet je naar een dokter
Als u vermoeidheid en enkele andere symptomen afzonderlijk ervaart, moet u dit natuurlijk niet meteen de schuld geven van het verschijnen van oncologie. Het is noodzakelijk om tests af te leggen om de oorzaak van de aandoening te begrijpen.
Voordat u de tests aflegt, moet u zich voorbereiden. Een persoon sluit een dag voor alle procedures alcohol en tabak uit. De maag moet leeg zijn. De tijd van de laatste maaltijd is minimaal 12 uur Het is verboden om thee, sappen (natuurlijk en gekocht) te drinken, kauwgom te kauwen. Alleen drinkwater is toegestaan.
Een andere belangrijke voorwaarde is dat u zich geen zorgen hoeft te maken voor de ingrepen. Soms is het moeilijk om alle factoren die stress veroorzaken te voorkomen. De meest voorkomende reden tot bezorgdheid is de verwachting van een slecht testresultaat..
Als iemand medicijnen gebruikt, moet hij dit aan de arts melden..
Als de diagnose toch wordt bevestigd, is de oncoloog de volgende persoon naar wie de patiënt is verwezen. Na het onderzoek worden therapie, dieet en voorspellingen voor herstel voorgeschreven.
Preventie
Lymfoom, waarvan de symptomen bij volwassenen om verschillende redenen kunnen optreden, zal worden omzeild als u enkele aanbevelingen opvolgt en deze oorzaken uitsluit. Preventie helpt het risico op schade aan het lichaam tot nul te verminderen.
Om de mogelijkheid van lymfoom uit te sluiten, moet u:
- minder contact met giftige stoffen;
- negeer geen voorbehoedsmiddelen tijdens omgang met een losse partner;
- minstens 2 keer per jaar een kuur met vitaminetherapie ondergaan;
- neem de hygiëne in acht (gebruik geen tandenborstels of handdoeken van andere mensen);
- oefen regelmatig (met mate, minimaal 10-15 minuten is voldoende).
Speciale aandacht wordt besteed aan hygiëne en seksuele relaties vanwege de mogelijkheid van infectie met het Epstein-Barr-virus.
Behandelingsmethoden
De behandeling van een oncologie kan lang duren en geeft helaas nog niet het volledige vertrouwen in het herstel van een persoon. In de laatste, onbruikbare stadia, geven artsen geen kans.
Een tijdig bezoek aan een oncologisch centrum verhoogt echter aanzienlijk de kans op volledig herstel. De toestand van het immuunsysteem en de leeftijd van de patiënt vergroten het vertrouwen in een volledige genezing van de ziekte. De prijzen voor diensten en behandelingen verschillen afhankelijk van waar de persoon naar toe ging.
Een volledige behandeling (immunotherapie, chemotherapie, beenmergtransplantatie, enz.) Kan overal tussen de $ 1.000-4.000 en $ 70.000 kosten. Het hangt allemaal af van de kliniek en de kwaliteit van haar diensten. Er kunnen kosten in rekening worden gebracht voor diagnostiek, in welk geval elke analyse afzonderlijk wordt beschouwd (bijvoorbeeld laboratoriumtests vanaf $ 400).
Geneesmiddelen
Lymfoom, dat bij volwassenen met medicatie kan worden onderdrukt, kan op zichzelf niet met medicatie alleen worden behandeld. Maar sommige biologische geneesmiddelen zijn nog steeds vereist. Chemische preparaten worden in dergelijke gevallen gemaakt van de cellulaire structuren van de patiënt zelf..
De werking van deze medicijnen is om antikankermechanismen te activeren en ze te sturen om de ziekte te bestrijden. Antilichamen die een interactie aangaan met pathogene cellen, vernietigen ze.
Soms gaat het gebruik van deze medicijnen gepaard met de volgende symptomen:
- misselijkheid;
- hoofdpijn;
- febriele toestand.
Deze aandoeningen verdwijnen aan het einde van de behandeling. De medicijnen worden intraveneus aan de patiënt toegediend. Andere noodzakelijke medicijnen zijn de zogenaamde cytostatica. Deze medicijnen beschadigen tumorweefsel en voorkomen de vorming van nieuwe pathogene cellen..
Lymfoom, waarbij de symptomen worden herkend, is het belangrijk om onmiddellijk een behandeling voor te schrijven.
Cytostatica zijn onder meer:
- doxorubicine;
- cyclofosfamide;
- mercaptopurine;
- prednison;
- chloorambucil.
Corticosteroïdenmedicijnen kunnen als zalven worden aangebracht.
Folkmedicijnen
Traditionele geneeskunde in de strijd tegen oncologie is volkomen nutteloos en in sommige gevallen kan het gevaarlijk zijn.
Sommige mensen kiezen er echter voor om de reguliere behandeling aan te vullen met huismiddeltjes..
Een van de meest populaire remedies voor het elimineren van lymfoom is dus stinkende gouwe. Dankzij de vitamines in deze plant heeft stinkende gouwe immuunstimulerende eigenschappen.
Er moet echter aan worden herinnerd dat een medicinale plant in gevallen met oncologie een gif kan zijn, en een natuurlijke stimulans van immuniteit zal de tumor negatief beïnvloeden. De reproductie en de oorzaken van het verschijnen van kankercellen zijn nog niet volledig begrepen, daarom is het ongepast om toevlucht te nemen tot folkremedies. De reactie van tumorformaties kan volledig onvoorspelbaar zijn..
U moet pas na herstel uw toevlucht nemen tot traditionele medicijnrecepten. In dergelijke gevallen moet u een arts raadplegen die u zal vertellen wat u het beste kunt innemen..
Enkele van deze tools kunnen zijn:
- kamille thee;
- stinkende gouwe sap en melk;
- kombucha drankje;
- afkooksel van berkenknoppen.
Het is het beste om alle recepten voor thuisgeneesmiddelen uit te stellen voor de duur van de behandeling..
Andere methodes
Lymfoombehandeling kan complex zijn en verschillende methoden combineren. De meest bekende is chemotherapie. Deze methode bestaat uit de introductie van medicijnen die kankercellen vernietigen. De therapie heeft sterke bijwerkingen, omdat het niet alleen een kwaadaardige tumor "doodt", maar ook gezonde structuren van het lichaam.
Dus na chemotherapie kan worden waargenomen:
- haaruitval;
- verslechtering van het spijsverteringsstelsel;
- verzwakking van de immuniteit.
De patiënt krijgt ook een speciaal dieet toegewezen dat gericht is op het handhaven van het eiwitgehalte in het lichaam en het vermijden van gewichtsverlies. Tijdens de behandeling komen misselijkheid en braken vaak voor. Daarom moet voedsel fractioneel zijn; granen en soepen moeten op het menu staan. Voedseltemperatuur - minimaal 50 graden.
Bij braken wordt de voedselconsumptie tijdelijk stopgezet, zodat de persoon in de toekomst geen afkeer van voedsel heeft. Het dieet wordt voorgeschreven door de arts, het hangt af van het verloop van de therapie. De patiënt moet voldoende calorieën per dag krijgen en het drinkregime volgen.
In het geval dat de patiënt slechts één tumorfocus heeft, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd. Deze behandelingsmethode is echter niet erg populair en wordt praktisch niet gebruikt..
Beenmergtransplantatie komt daarentegen vaker voor. Door deze methode begint het beenmerg gezonde bloedcellen te produceren. De transplantatie wordt meestal uitgevoerd na chemotherapie, omdat in dit geval alle kwaadaardige cellen en een deel van onze eigen sterven..
Beenmergmateriaal kan worden getransplanteerd van:
- eeneiige tweeling;
- donor;
- de patiënt zelf (het materiaal wordt vóór chemotherapie en bestraling afgenomen en ingevroren).
Een andere behandelingsmethode is straling. Een hoogenergetisch effect wordt uitgeoefend op die gebieden waar pathogene cellen geconcentreerd zijn, zonder gezonde weefsels aan te tasten. Stralingstherapie wordt gebruikt in combinatie met chemische therapie, maar in de beginfase kan het op zichzelf worden gebruikt. De duur van een dergelijke behandeling is niet meer dan 3 weken. De procedures worden begeleid door een radioloog.
Mogelijke complicaties
Lymfoom (symptomen bij volwassenen en kinderen zijn in het begin misschien niet achterdochtig) is een dodelijke ziekte. Zonder tijdige behandeling, het negeren van symptomen, vordert het en als gevolg daarvan treedt de dood op. Ook zelfmedicatie met folkremedies kan het beeld aanzienlijk verergeren..
Het is mogelijk om lymfoom te genezen als u vroeg met de behandeling begint en let op de symptomen, zowel bij volwassenen als bij kinderen. Het hangt echter allemaal af van het immuunsysteem van de persoon, zijn leeftijd en reactie op de behandeling..
Artikelontwerp: Oleg Lozinsky
Lymfoom Symptoom Video's
Lymfoom - wat is het, symptomen en behandeling van de ziekte:
Lymfoom - typen, oorzaken, symptomen en stadia
De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!
Wat is lymfoom?
De structuur en functie van het lymfestelsel
Het lymfestelsel bestaat uit vaten die een enkel netwerk vormen dat alle interne organen doordringt. Door dit netwerk stroomt een kleurloze vloeistof genaamd lymfe. Een van de belangrijkste componenten van lymfe zijn lymfocyten - cellen geproduceerd door het immuunsysteem. Een andere schakel in het lymfestelsel zijn de lymfeklieren (lymfeklieren), die zijn opgebouwd uit lymfoïde weefsel. Het is in de lymfeklieren dat lymfocyten worden gevormd. Alle schakels van het lymfestelsel - lymfeklieren, bloedvaten, lymfe vervullen een aantal belangrijke functies die nodig zijn voor het menselijk leven.
Het lymfestelsel vervult de volgende functies:
- Barrière. In de lymfe kunnen naast lymfocyten verschillende pathogene bacteriën, dode cellen en lichaamsvreemde elementen aanwezig zijn. De lymfeknoop speelt de rol van een depot dat de lymfe reinigt en alle pathogene deeltjes opsluit.
- Vervoer. Lymfe zorgt voor de levering van voedingsstoffen uit de darmen naar weefsels en organen. Bovendien transporteert deze lymfe de intercellulaire vloeistof uit de weefsels, waardoor weefseldrainage wordt uitgevoerd..
- Immuun. Lymfocyten, die lymfeklieren produceren, zijn het belangrijkste "instrument" van het immuunsysteem in de strijd tegen virussen en bacteriën. Ze vallen alle schadelijke cellen aan die ze vinden. Het is vanwege het feit dat pathogene micro-organismen zich ophopen in de lymfeklieren dat ze bij veel ziekten toenemen.
Wat gebeurt er met het lymfestelsel bij lymfoom?
Lymfoom - is het kanker of niet?
Lymfoom is een kwaadaardig neoplasma, dat in de volksmond "kanker" wordt genoemd. Lymfomen verschillen echter onderling sterk, en in de eerste plaats wat betreft de mate van maligniteit.
Oorzaken van lymfoom
Tot op heden is er nog geen specifieke factor geïdentificeerd waarvan kan worden gezegd dat deze de oorzaak van lymfoom is. Maar in de anamnese (medische geschiedenis) van patiënten met deze pathologie zijn vaak vergelijkbare omstandigheden aanwezig. Dit stelt ons in staat te concluderen dat er een aantal predisponerende aandoeningen zijn die niet de echte oorzaak van lymfoom zijn, maar een gunstige omgeving creëren voor de ontwikkeling en progressie van deze ziekte..
Er zijn de volgende factoren die predisponeren voor lymfoom:
- leeftijd geslacht;
- virale ziekten;
- bacteriële infecties;
- chemische factor;
- het nemen van immunosuppressiva.
Leeftijd en geslacht
Virale ziekten
Verschillende virale en bacteriële agentia werken vaak als een bijkomende factor bij lymfoom. Dus bij veel patiënten met laesies van het lymfestelsel wordt het Epstein-Barr-virus aangetroffen. Dit virus dringt door in het lichaam door druppeltjes in de lucht (bijvoorbeeld tijdens het kussen) of door contact-huishouden (bij het aanraken, gebruiken van dingen van een besmet persoon), dit virus veroorzaakt verschillende ziekten. Naast lymfoom kan het Epstein-Barr-virus mononucleosis veroorzaken (een ziekte van de organen die slijm produceren), hepatitis (ontsteking van de lever), multiple sclerose (een ziekte van de hersenen).
De ziekte manifesteert zich met symptomen die bij veel infecties vergelijkbaar zijn, namelijk algemene malaise, verhoogde vermoeidheid en koorts. Na 5-7 dagen na infectie heeft de patiënt vergrote lymfeklieren (in de nek, onderkaak, lies) en verschijnt er uitslag, die de vorm kan hebben van stippen, luchtbellen, kleine bloedingen. Andere virale ziekten die vatbaar zijn voor lymfoom zijn immunodeficiëntievirus (HIV), sommige soorten herpesvirussen, hepatitis C-virus.
Bacteriële infecties
Chemische factor
Immunosuppressiva gebruiken
Lymfoom symptomen
De symptomen van lymfoom zijn:
- vergrote lymfeklieren;
- hoge temperatuur;
- meer zweten;
- gewichtsverlies;
- zwakheid;
- jeuk;
- pijn;
- andere tekens.
Vergrote lymfeklieren met lymfoom
Gezwollen lymfeklieren zijn het belangrijkste symptoom van deze ziekte, die zich in de vroege stadia voordoet. Dit gebeurt vanwege het feit dat ongecontroleerde celdeling begint in de lymfeklieren, dat wil zeggen dat er een tumor wordt gevormd. Er zijn vergrote lymfeklieren bij 90 procent van de mensen met lymfoom.
Lokalisatie van vergrote lymfeklieren
Vaker dan bij andere, met lymfoom, zijn de lymfeklieren in de nek en achterkant van het hoofd vergroot. Vaak wordt zwelling van de lymfeklieren opgemerkt in de oksel, naast de sleutelbeenderen, in de lies. Bij Hodgkin-lymfoom komt zwelling van de cervicale of subclaviale lymfeklieren voor bij ongeveer 75 procent van de patiënten. Gezwollen lymfeklieren kunnen voorkomen in één specifiek gebied (bijvoorbeeld alleen in de nek) of tegelijkertijd op meerdere plaatsen (in de lies en achter op het hoofd).
Het verschijnen van vergrote lymfeklieren
Bij lymfoom veranderen de lymfeklieren zodanig dat ze opvallen als ze niet bedekt zijn met kleding. Bij palpatie wordt een dichtere consistentie van de aangetaste lymfeklieren opgemerkt. Ze zijn mobiel en worden in de regel niet op de huid en de omliggende weefsels gesoldeerd. Met de progressie van de ziekte komen vergrote nabijgelegen knooppunten samen om grote formaties te vormen.
Lymfeklieren doen pijn bij lymfoom
Zowel vergrote als andere lymfeklieren met deze ziekte doen geen pijn, zelfs niet bij matige druk. Sommige patiënten hebben pijn in de aangetaste lymfeklieren na het drinken van alcohol. Soms denken patiënten in de beginfase dat de lymfeklieren vergroot zijn door het ontstekingsproces en beginnen ze antibiotica en andere medicijnen tegen de infectie te nemen. Dergelijke acties leveren geen resultaten op, omdat tumorachtige formaties van dit type niet reageren op ontstekingsremmende geneesmiddelen.
Koorts met lymfoom
Verhoogde lichaamstemperatuur zonder duidelijke externe redenen (verkoudheid, intoxicatie) is een frequente "metgezel" van bijna alle vormen van lymfoom. In de beginfase van de ziekte merken patiënten een lichte toename van deze indicator op (in de regel niet hoger dan 38 graden). Deze aandoening wordt subfebrile of subfebrile temperatuur genoemd. Subfebrile toestand houdt lange tijd (maanden) aan en verdwijnt niet na inname van geneesmiddelen die zijn ontworpen om de temperatuur te verlagen.
In de latere stadia van de ziekte kan de temperatuur oplopen tot 39 graden, wanneer veel interne organen betrokken zijn bij het tumorproces. Door tumoren beginnen de systemen van het lichaam slechter te functioneren, wat leidt tot ontstekingsprocessen, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt.
Zweten met lymfoom
Gewichtsverlies
Lymfoom pijn
Pijnsyndroom komt soms voor bij patiënten, maar is geen symptoom dat kenmerkend is voor de ziekte. Met andere woorden, sommige patiënten kunnen pijnlijke gevoelens ervaren in een of meer delen van het lichaam, terwijl anderen dat niet kunnen. De aard en locatie van pijn kan verschillen. De aanwezigheid of afwezigheid van pijn, hun type en lokalisatie - al deze factoren zijn afhankelijk van het orgaan waarin de tumor zich bevindt.
Bij lymfoom is pijn meestal gelokaliseerd in de volgende organen:
- Hoofd - Hoofdpijn komt vaak voor bij patiënten met lymfoom in de rug of hersenen. De oorzaak van pijnlijke gewaarwordingen is een verminderde bloedtoevoer naar deze organen, aangezien lymfoom de bloedvaten samendrukt en een normale bloedcirculatie verhindert.
- Terug. Patiënten met hersenbeschadiging aan hun rug klagen over rugpijn. Rugklachten gaan in de regel gepaard met hoofdpijn..
- Borst. Pijn in dit deel van het lichaam is aanwezig wanneer organen in de borst worden aangetast. Het lymfoom wordt groter en begint op naburige organen te drukken, wat pijn veroorzaakt.
- Buik - Buikpijn die wordt ervaren door patiënten met abdominaal lymfoom.
Jeuk met lymfoom
Jeukende huid is een symptoom dat vaker voorkomt bij Hodgkin-lymfoom (komt voor bij ongeveer een derde van de patiënten). Bij sommige patiënten blijft dit symptoom bestaan, zelfs nadat een stabiele remissie (remissie van symptomen) is bereikt. Jeuk kan plaatselijk zijn (in een deel van het lichaam) of gegeneraliseerd (door het hele lichaam). In de beginfase van de ziekte maken patiënten zich zorgen over lokale jeuk in het onderste deel van het lichaam, namelijk op de dijen, kuiten. Vervolgens mondt lokale jeuk uit in een gegeneraliseerde vorm.
De intensiteit van deze functie kan verschillen. Sommige patiënten melden milde jeuk, andere patiënten klagen over een ondraaglijk branderig gevoel, waardoor ze de huid krabben, soms tot op het punt van bloed. Jeuk met lymfoom neemt overdag af en 's nachts erger.
Het jeukende gevoel bij deze ziekte is kenmerkend, maar geen permanent symptoom. Dat wil zeggen, het kan verdwijnen of niet zo sterk worden, en dan weer verschijnen of sterker worden. Bij sommige patiënten kan de vermindering van jeuk het resultaat zijn van een positieve reactie van het lichaam op de therapie, terwijl dit bij andere patiënten zonder duidelijke reden gebeurt..
Zwakte met lymfoom
Specifieke tekenen van lymfoom
Deze groep omvat die symptomen die alleen kenmerkend zijn voor bepaalde soorten lymfoom. Deze symptomen verschijnen later dan algemene symptomen (temperatuur, vergrote lymfeklieren) en het optreden ervan wordt in verband gebracht met een negatief effect van de tumor op naburige organen of weefsels.
De volgende specifieke symptomen van lymfoom bestaan:
- Hoesten. Dit symptoom treedt op bij patiënten met lymfoom in de borst. De hoest zelf kan worden omschreven als droog en slopend. Traditionele hoestonderdrukkers verbeteren de patiënten niet significant. Hoesten gepaard gaande met kortademigheid en pijn op de borst.
- Zwelling. Zwelling is een gevolg van een verminderde bloedsomloop, die optreedt wanneer het lymfoom groter wordt en op de bloedvaten begint te drukken. Die organen die zich naast de tumor bevinden, zwellen op. Bij lymfoom in de lies bijvoorbeeld zwellen een of beide benen op.
- Spijsverteringsproblemen. Als het lymfeweefsel in de buikholte wordt aangetast, maken patiënten zich zorgen over buikpijn, diarree of obstipatie en een gevoel van misselijkheid. Veel mensen ervaren een slechte eetlust en een snelle valse verzadiging..
Soorten lymfoom bij mensen
Hodgkin-lymfoom
Hodgkin-lymfoom (de tweede naam is lymfogranulomatose) is een kwaadaardige tumor die het lymfestelsel aantast.
Dit type lymfoom wordt gekenmerkt door de vorming van specifieke granulomen, vandaar de naam van de ziekte. Het belangrijkste verschil tussen deze tumor en non-Hodgkin-lymfoom is de aanwezigheid van speciale abnormale cellen in het lymfeweefsel die Reed-Sternberg-cellen worden genoemd. Deze cellen zijn het belangrijkste morfologische kenmerk van Hodgkin-lymfoom. Dit zijn grote (tot 20 micron) cellen met meerdere kernen. De aanwezigheid van dergelijke cellen in het punctaat (inhoud geëxtraheerd door punctie) van de lymfeknoop is het belangrijkste bewijs van de diagnose. Door de aanwezigheid van deze cellen is de behandeling van Hodgkin-lymfoom fundamenteel anders dan de therapie die is geïndiceerd voor patiënten met lymfosarcoom. Hodgkin-lymfoom komt niet zo vaak voor als non-Hodgkin-lymfoom en vertegenwoordigt ongeveer 5-7 procent in de structuur van alle kankers en 35-40 procent in de structuur van kwaadaardige lymfomen. Meestal wordt deze pathologie gediagnosticeerd bij patiënten van 20 tot 30 jaar..
De oorsprong van Hodgkin-lymfoomcellen is nog onduidelijk, maar er is vastgesteld dat ze ontstaan uit B-lymfocyten. Er zijn veel soorten lymfomen op basis van histologische structuur, maar klinisch verschillen ze weinig van elkaar. Zoals gezegd komt Hodgkin-lymfoom gelukkig niet zo vaak voor. Meestal hebben mannen er last van. Er zijn twee morbiditeitspieken: de eerste op de leeftijd van 25 - 30 jaar, de tweede op de leeftijd van 50 - 55 jaar. Lymfoom is zeer zeldzaam bij jonge kinderen. Er is een genetische aanleg voor lymfoom. Bij tweelingen is de frequentie van voorkomen dus 5 keer hoger dan bij de rest van de bevolking..
Symptomen van Hodgkin-lymfoom
De belangrijkste manifestatie van lymfoom is lymfadenopathie - vergrote lymfeklieren. Dit symptoom komt voor in 75 tot 80 procent van de gevallen. Tegelijkertijd nemen zowel perifere lymfeklieren als intrathoracale knooppunten toe. Bij deze ziekte zijn de lymfeklieren dicht, pijnloos bij palpatie en niet aan elkaar gelast. In de regel vormen ze conglomeraten van verschillende groottes (packs).
De groepen lymfeklieren die het meest worden vergroot met Hodgkin-lymfoom zijn:
- cervico-supraclaviculaire;
- oksel;
- lies;
- dijbeen;
- knooppunten van het mediastinum;
- intrathoracale knooppunten.
Het klinische beeld van Hodgkin-lymfoom varieert afhankelijk van de locatie van de vergrote lymfeklieren. Dus, gelegen in de borst, knijpen de lymfeklieren de organen en bloedvaten samen. Wanneer de mediastinale lymfeklieren bijvoorbeeld worden vergroot, wordt de vena cava vaak gecomprimeerd. Het gevolg hiervan is de ontwikkeling van een superieur vena cava-syndroom, dat zich manifesteert door wallen in het gezicht en de nek, evenals kortademigheid en hoesten. Delen van de long, luchtpijp, achterhersenen kunnen ook worden gecomprimeerd met de verdere ontwikkeling van verlamming.
Bij Hodgkin-lymfoom worden het skeletstelsel en de inwendige organen vaak aangetast. Botschade treedt dus op bij een derde van de patiënten. In de helft van de gevallen is het de wervelkolom, in andere gevallen de bekkenbeenderen, ribben, borstbeen. In dit geval is het belangrijkste symptoom pijn. De intensiteit van de pijn is zeer uitgesproken, maar pijn kan ook toenemen bij druk op de aangetaste botten (bijvoorbeeld bij druk op de wervelkolom). Vaak (in 30-40 procent van de gevallen) wordt de lever aangetast en worden er talrijke granulomen in gevormd. Symptomen van leverschade zijn brandend maagzuur, misselijkheid, braken en een gevoel van bitterheid in de mond..
Non-Hodgkin-lymfoom
Non-Hodgkin-lymfomen zijn kwaadaardige tumoren, d.w.z. kankertumoren. Dit type lymfoom wordt ook wel lymfosarcoom genoemd. Meer dan de helft van alle gevallen van zo'n tumor wordt gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 60 jaar. Dit type lymfoom wordt geclassificeerd op basis van verschillende kenmerken, waaronder de aard (dynamiek van ontwikkeling) en lokalisatie van de tumor van het grootste belang..
De soorten non-Hodgkin-lymfomen zijn:
- Burkitt-lymfoom;
- diffuus grootcellig lymfoom;
- aplastisch lymfoom;
- marginaal lymfoom.
Een van de belangrijkste criteria is de dynamiek van tumorontwikkeling, dat wil zeggen de aard ervan, die agressief of traag kan zijn. Agressieve lymfomen nemen snel in omvang toe en metastaseren (groeien) naar andere organen. Indolente formaties worden gekenmerkt door een langzame ontwikkeling en een traag verloop, waarbij terugvallen (herhaalde verergeringen van de ziekte) optreden. Een interessant feit is dat agressieve lymfomen het best kunnen worden genezen, en dat indolente tumoren vatbaar zijn voor een onvoorspelbaar verloop..
Lokalisatie van non-Hodgkin-lymfomen
Afhankelijk van de locatie van het lymfosarcoom kan het nodaal of extranodaal zijn. In het eerste geval bevindt de tumor zich alleen in de lymfeknoop, zonder aangrenzende weefsels te beïnvloeden. Dergelijke neoplasmata zijn kenmerkend voor de beginfase van de ziekte. Ze reageren positief op therapie en in de meeste gevallen resulteert de behandeling in langdurige remissie (verlichting van de symptomen).
Burkitt-lymfoom
Burkitt-lymfoom is een zeer hoogwaardige variant van lymfoom. Het wordt gekenmerkt door de neiging zich buiten het lymfestelsel te verspreiden naar het bloed, het beenmerg en de inwendige organen. Burkitt-lymfoomkankercellen vinden hun oorsprong in B-lymfocyten. In tegenstelling tot andere lymfomen heeft deze soort een eigen verspreidingsgebied, dit zijn de landen van Centraal Afrika, Oceanië en de Verenigde Staten van Amerika.
De etiologie (oorsprong) van Burkitt-lymfoom is, net als andere lymfomen, nog niet opgehelderd. Straling, het Epstein-Barr-virus en ongunstige omgevingsomstandigheden spelen een belangrijke rol bij het ontstaan. Er zijn twee vormen van Burkitt-lymfoom - endemisch en sporadisch. De endemische vorm van lymfoom komt voor in de landen van Centraal-Afrika en wordt daarom ook vaak Afrikaans genoemd. Het verschil met de sporadische vorm is de aanwezigheid van het Epstein-Barr-virusgenoom erin.
Het klinische beeld hangt af van de lokalisatie van de pathologische focus. Aanvankelijk worden kankercellen gelokaliseerd in de lymfeklieren en vervolgens verplaatsen ze zich naar het orgaan dat ze omringen. Het resultaat van tumorgroei is orgaandisfunctie. Als de lymfeklieren, die toenemen, onderling conglomeraten vormen, worden daardoor vaak de bloedvaten en zenuwen samengedrukt.
Het begin van de ziekte kan plotseling of geleidelijk zijn, afhankelijk van de locatie van de tumor. De eerste symptomen zijn, zoals altijd, niet-specifiek en kunnen een verkoudheid nabootsen (lijken op). Daarnaast wordt een veel voorkomend symptoom van lymfoom toegevoegd: koorts. Koorts wordt vaak geassocieerd met nachtelijk zweten en gewichtsverlies. Deze symptomen zijn een manifestatie van het algemene intoxicatiesyndroom. Regionale lymfadenopathie (gezwollen lymfeklieren) is ook een hardnekkig symptoom van Burkitt-lymfoom. Als lymfoom is gelokaliseerd op het niveau van het maagdarmkanaal, wordt het klinische beeld van lymfoom aangevuld door darmobstructie en in ernstige gevallen darmbloeding. Wanneer lymfoom gelokaliseerd is op het niveau van het urogenitale systeem, is het belangrijkste symptoom nierfalen. De tekenen zijn oedeem, verminderde dagelijkse urineproductie (totale hoeveelheid urine), verstoorde elektrolytenbalans in het lichaam. Naarmate de ziekte vordert, verliezen patiënten veel gewicht, maandelijks kunnen ze tot 10 kilogram afvallen.
Diffuus grootcellig lymfoom
Diffuus grootcellig lymfoom is een zeer agressief lymfoom. De levensverwachting met deze vorm van kanker varieert binnen enkele maanden. In dit geval zijn B-lymfocyten het primaire substraat voor kankercellen. Meestal worden mensen van middelbare en oudere leeftijd ziek. In dit geval kan de primaire focus zowel in de lymfeklieren als extranodaal gelegen zijn, dat wil zeggen buiten de lymfeknoop. In het tweede geval is de tumor meestal gelokaliseerd op het niveau van het maagdarmkanaal en het urogenitale systeem..
Een aparte variant van grootcellig lymfoom is primair grootcellig B-cellymfoom van het mediastinum. Aangenomen wordt dat deze tumor zich aanvankelijk ontwikkelt vanuit de thymusklier (thymus), die vervolgens uitgroeit tot het mediastinum. Ondanks het feit dat dit type lymfoom intensief kan uitgroeien tot naburige organen, wordt het bijna nooit uitgezaaid. Grootcellig lymfoom komt het meest voor bij jonge vrouwen.
Diffuus grootcellig lymfoom heeft verschillende ontwikkelingsopties. In het eerste geval is er een gelijktijdige toename van meerdere lymfeklieren (ontwikkeling van lymfadenopathie). Dit symptoom zal het belangrijkste zijn in het klinische beeld van de tumor. Het is ook mogelijk dat de tumor zich buiten het knooppunt bevindt, in een orgaan. In dit geval hebben de specifieke symptomen van orgaanschade de overhand. Als het bijvoorbeeld in het zenuwstelsel is gelokaliseerd, zullen het neurologische symptomen zijn, indien gelokaliseerd in de maag - maagklachten. Een optie is ook mogelijk wanneer het intoxicatiesyndroom op de eerste plaats komt met manifestaties in de vorm van koorts, zweten, een sterke afname van het lichaamsgewicht.
Classificatie van lymfomen volgens de mate van agressiviteit
Het National Cancer Institute in de Verenigde Staten van Amerika heeft een classificatie van lymfomen voorgesteld op basis van de gemiddelde levensverwachting van patiënten. Volgens deze classificatie zijn lymfomen onderverdeeld in indolent, agressief en zeer agressief..
De soorten lymfomen in termen van agressiviteit zijn:
- Indolent (traag) - de gemiddelde levensverwachting varieert binnen enkele jaren. Deze omvatten lymfocytisch en folliculair lymfoom.
- Agressief - de gemiddelde levensverwachting wordt berekend in weken. Deze omvatten diffuus grootcellig lymfoom, diffuus gemengd lymfoom.
- Zeer agressief - de gemiddelde duur wordt berekend in weken. Deze omvatten Burkitt-lymfoom, T-cel leukemie.
Lymfoblastische lymfomen (T en B)
Lymfoblastische lymfomen kunnen ontstaan uit zowel T-lymfocyten als B-lymfocyten Morfologisch en klinisch lijkt lymfoblastisch lymfoom sterk op lymfoïde leukemie. Dit type lymfoom is vatbaar voor de vorming van massieve tumoren, die vaak in het mediastinum zijn gelokaliseerd. Lymfoom wordt gekenmerkt door schade aan het centrale zenuwstelsel met de ontwikkeling van enkelvoudige en meervoudige zenuwlaesies. Bovendien is er een transformatie van het beenmerg door het type acute leukemie, wat de vorming van blast (kanker) cellen in het beenmerg betekent..
Net als alle andere non-Hodgkin-lymfomen is lymfoblastisch lymfoom kwaadaardig. T-cellymfomen zijn goed voor ongeveer 80 procent en B-cellymfomen zijn goed voor 20 procent. Met de progressie van de ziekte komen schade aan de lever, nieren en milt samen.
Marginaal en anaplastisch lymfoom
Marginale en anaplastische lymfomen zijn zeer kwaadaardige varianten van non-Hodgkin-lymfomen. Marginaal lymfoom is een variant van lymfoom die ontstaat vanuit het borderline (marginale) gebied van cellen in de milt. De marginale zone is de grens tussen het witte en rode vruchtvlees, dat een groot aantal lymfocyten en macrofagen bevat. Dit type lymfoom behoort tot indolente tumoren.
Anaplastisch lymfoom is afkomstig van T-cellen. Bij dit type kanker verliezen de cellen hun kenmerken volledig en krijgen ze het uiterlijk van "jonge" cellen. Deze term wordt aplasie genoemd, vandaar de naam van de ziekte.
Lymfomen bij kinderen
Helaas komen lymfomen met een verschillende mate van agressiviteit ook voor bij kinderen. In deze categorie personen vormen lymfomen ongeveer 10 procent van alle kwaadaardige tumoren. Meestal gediagnosticeerd bij kinderen van 5 tot 10 jaar oud, uiterst zelden bij kinderen jonger dan een jaar.
Bij kinderen worden lymfomen gekenmerkt door verhoogde agressiviteit, snelle metastase en invasie van andere organen. Dat is de reden waarom kinderen in de regel al in de late stadia in het ziekenhuis belanden (de tumor groeit en groeit snel).
Het klinische beeld van lymfoom wordt gekenmerkt door schade aan het beenmerg, het centrale zenuwstelsel en de inwendige organen.
Meestal komen non-Hodgkin-lymfomen voor, terwijl Hodgkin-lymfoom relatief zeldzaam is. In het eerste geval worden vaak inwendige organen aangetast, namelijk de darmen en de buikholte. Symptomen van abdominaal lymfoom zijn onder meer buikpijn, darmobstructie (die zich manifesteert als constipatie) en voelbare zwelling tijdens onderzoek. De behandeling bestaat uit polychemotherapie. Hodgkin-lymfoom manifesteert zich als pijnloze lymfeklieren, meestal in de nek. Lymfadenopathie (vergrote lymfeklieren) geassocieerd met meer zweten, koorts, gewichtsverlies.
Het is belangrijk om te onthouden dat het bij kinderen, vanwege hun leeftijd en beperkte woordenschat, soms moeilijk is om anamnese te nemen. Ze zeggen zelden wat hen precies zorgen baart, ze kunnen de exacte lokalisatie van pijn niet aangeven. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan de indirecte symptomen van de ziekte - verhoogde vermoeidheid, zwakte, zweten, prikkelbaarheid. Jonge kinderen zijn vaak ondeugend, slapen slecht, worden lusteloos en apathisch.
Stadia van lymfoom
Stadium 1 lymfoom
De eerste, eerste fase wordt gekenmerkt door de nederlaag van één lymfeklier of meerdere lymfeklieren die zich in één zone bevinden (bijvoorbeeld cervicale lymfeklieren). Lymfoom, gelokaliseerd in één orgaan, zonder gelijktijdige betrokkenheid van de lymfeklieren, wordt ook beschouwd als een tumor in de eerste fase. Alle lymfomen van de eerste fase zijn lokale tumoren, dat wil zeggen dat ze geen uitzaaiingen hebben naar andere organen, weefsels.
Naast de stadiumaanduiding krijgt de tumor een letteraanduiding, afhankelijk van de zone van het lichaam waarin deze zich bevindt. Dus als de tumor zich in de lymfeklier, thymusklier, milt of in de lymfoïde faryngeale ring (ophoping van lymfeweefsel in de keelholte) bevindt, wordt het lymfoom eenvoudig gemarkeerd met het nummer I, dat het stadium aangeeft. Stadium 1-lymfoom, bijvoorbeeld in de maag, darmen en andere organen, wordt aangegeven door de extra letter E.
Lymfoom in de tweede fase
Stadium II-lymfoom wordt gedefinieerd wanneer de tumor 2 of meer lymfeklieren aantast die zich aan één kant van het middenrif bevinden (de spier die zich tussen de borst en de buik bevindt). Lymfomen van dit type worden alleen aangegeven met het nummer II.
Een tumor die een lymfeklier en nabijgelegen weefsels of organen aantast, wordt ook geclassificeerd als stadium 2. Tumorprocessen van dit type worden, naast cijfers, aangeduid met de letter E.
Stadium III lymfoom
Lymfoom van de derde fase is de betrokkenheid bij het pathologische proces van 2 of meer lymfeklieren aan weerszijden van het diafragma. Dit type tumor wordt alleen aangegeven met cijfers. Een soortgelijk stadium wordt "toegekend" in situaties waarin lymfeklieren uit verschillende delen van het lichaam en een orgaan of weefsel in de buurt van de lymfeknoop betrokken zijn bij het tumorproces. In dit geval wordt de tumor aangegeven met de letter E.
Stadium 3 omvat ook lymfomen die gelijktijdig de milt en verschillende lymfeklieren aan weerszijden ten opzichte van het diafragma aantasten. Dergelijke neoplasmata zijn gemarkeerd met de letter S. De letters E, S duiden een proces aan waarbij meerdere lymfeklieren, aangrenzende organen en de milt betrokken zijn..
Stadium vier lymfoom
Hoevelen leven met lymfoom?
Overleving met lymfoom hangt af van het stadium van de ziekte, de juistheid van de behandeling, de leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn immuunsysteem. Het bereiken van langdurige (ten minste 5 jaar) remissie (remissie van symptomen) is mogelijk in gevallen waarin de tumor wordt gediagnosticeerd in de eerste of tweede fase en er helemaal geen risicofactoren zijn.
Er zijn de volgende risicofactoren voor stadium 1 en 2 lymfoom:
- lymfoom bevindt zich in de borst en de grootte bereikt 10 centimeter;
- het tumorproces is, naast de lymfeklieren, ook uitgezaaid naar elk orgaan;
- kankercellen worden aangetroffen in 3 of meer lymfeklieren;
- bij het nemen van tests wordt een hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten opgemerkt;
- de algemene symptomen houden lange tijd aan (nachtelijk zweten, lichte koorts, gewichtsverlies).
Overlevingspercentages voor latere stadia van de ziekte variëren van 30 procent (voor stadium 4) tot 65 procent (voor stadium 3). In dit stadium zijn risicofactoren leeftijd ouder dan 45 jaar, mannelijk geslacht, bij het afnemen van tests, een hoog gehalte aan leukocyten, een laag gehalte aan albumine, hemoglobine, lymfocyten.