Bloed samenstelling

Een biochemische bloedtest is een laboratoriumtest die de werking van alle interne organen evalueert. Bovendien geeft het informatie over metabolisme en metabolisme, en onthult het ook het verloop van gevaarlijke aandoeningen lang voordat de eerste klinische manifestaties van de ziekte verschijnen..

Het ontcijferen van de resultaten valt onder de competentie van de hematoloog, die tijdens dit proces een speciaal formulier gebruikt dat alle toegestane indicatoren van een biochemische bloedtest bevat.

De norm en de verkregen informatie vallen niet altijd samen: de concentratie van deze of gene stof in de biologische hoofdvloeistof kan zowel afnemen als toenemen. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt dit beïnvloed door verschillende ziekten en pathologische processen..

Minder vaak kunnen minder onschadelijke factoren als provocateurs werken:

  • oneigenlijk gebruik van medicijnen;
  • slechte voeding;
  • fysieke uitputting van het lichaam.

De informatie verkregen uit de biochemie zal niet voldoende zijn om de oorzaak nauwkeurig te bepalen. Om de bron te achterhalen, is een uitgebreid onderzoek van patiënten vereist. Daarnaast houdt de clinicus rekening met de symptomen waarover de patiënt klaagt..

Bij een biochemische bloedtest wordt biologisch materiaal uit een ader verzameld. Dit proces heeft zijn eigen opeenvolging van acties. Opgemerkt moet worden dat om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, een specifieke voorbereiding voor de levering van de analyse vereist is. Als dit niet gebeurt, kan het nodig zijn om de procedure te herhalen, wat in sommige gevallen ongewenst is, namelijk:

  • voor kinderen;
  • oudere mensen;
  • verzwakte patiënten;
  • vrouwelijke vertegenwoordigers tijdens het dragen van een baby.

Biochemie Normale waarden

De normen voor biochemische bloedanalyse zijn individueel voor elke persoon. Dit komt door het feit dat indicatoren enigszins kunnen verschillen, afhankelijk van factoren zoals geslacht en leeftijdsgroep van een persoon..

Er is een officieel LHC-formulier (gegevens die worden opgenomen in de biochemische analyse), gebruikt in alle laboratoria.

De volgende tabel geeft de belangrijkste indicatoren het meest nauwkeurig weer:

Bestanddeel van bloed

volwassenen - 64-83 g / l.

volwassenen - 35-50 g / l.

vrouwen - 12-76 mcg / l;

mannen - 19-92 mcg / l.

mannen - 20-250 mcg / l;

vrouwen - 10-120 mcg / l.

niet meer dan 0,5 mg / l

kinderen - 18-64 mmol / l;

volwassenen - 2,5-83 mmol / l.

mannen - 62-115 μmol / l;

vrouwen - 53-97 μmol / l;

kinderen - 27-62 μmol / l.

mannen - 0,24-0,5 mmol / l;

vrouwen - 0,16-044 mmol / l;

kinderen - 0,12-0,32 mmol / l.

verbonden - 25% van het totaal;

gratis - 75% van het totaal.

kinderen - 3,33-5,55 mol / l;

volwassenen - 3,89-5,83 mol / l.

niet meer dan 280 mmol / l

vrouwen - tot 31 eenheden / l;

mannen - tot 35 eenheden / l;

vrouwen - tot 31 eenheden / l;

mannen - tot 41 eenheden / l.

kinderen - 1300-600 eenheden / l;

volwassenen - 20-130 eenheden / l.

niet meer dan 120 eenheden / l

vrouwen - tot 170 eenheden / l;

mannen - tot 195 eenheden / l.

niet minder dan 10 eenheden / l

kinderen - van 17 tot 163 eenheden / l;

vrouwen - 7-31 eenheden / l;

mannen - 11-50 eenheden / l.

kinderen - 130-145 mmol / l;

volwassenen - 134-150 mmol / l.

kinderen - 3,6-6 mmol / l;

volwassenen - 3,6-5,4 mmol / l.

kinderen - 1,3-2,1 mmol / l;

volwassenen - 0,65-1,3 mmol / l

mannen - 11,6-30,4 μmol / l;

vrouwen - 8,9-30,4 μmol / l;

kinderen - 7,1-21,4 μmol / l.

kinderen - 11-24 μmol / l;

volwassenen - 11-18 μmol / l.

vrouwen - tot 38 eenheden / l;

mannen - tot 55 eenheden / l.

volwassenen - 250 eenheden / l.

Het is erg belangrijk op te merken dat de snelheid van biochemische bloedanalyse bij vrouwen tijdens de periode van het dragen van een kind zal verschillen van de bovenstaande parameters. Dit kan zowel volkomen normaal zijn als een teken van verschillende aandoeningen. Of het nu een norm of een overtreding is, alleen een clinicus kan bepalen.

De bovenstaande componenten van de belangrijkste biologische vloeistof geven aan dat de biochemische bloedtest omvat:

  • eiwitten en enzymen;
  • lipiden en pigmenten;
  • koolhydraten en vitamines;
  • indicatoren van stikstofmetabolisme;
  • een breed scala aan sporenelementen.

Indicaties voor biochemische analyse

Omdat een biochemische bloedtest de algemene toestand van het lichaam en de werking van inwendige organen aantoont, kan het voor preventieve doeleinden worden voorgeschreven. De indicatie is echter vaak de presentatie door de patiënt van klachten van bepaalde symptomen..

Met zo'n onderzoek kunt u een diagnose stellen van:

  • nier- en leverinsufficiëntie;
  • disfunctie van de hartspier, in het bijzonder hartaanval en beroerte;
  • endocriene en gynaecologische aandoeningen;
  • ziekten van het hematopoietische systeem;
  • stoornissen in het functioneren van organen zoals de maag, pancreas en darmen.

Voor pasgeborenen is een dergelijke test nodig om de aanwezigheid van genetische aandoeningen te bepalen. Op jonge leeftijd kunnen indicaties een achterstand zijn in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling..

Voordelen en nadelen van de methode

Deze procedure heeft, net als elk ander diagnostisch onderzoek, een aantal positieve en negatieve eigenschappen. Bovendien zijn de eerste kenmerken veel meer dan de tweede..

De voordelen van een dergelijke studie van menselijk bloed:

  • hoge informatie-inhoud - dit maakt het niet alleen mogelijk om de ziekte in de vroege stadia van zijn progressie te diagnosticeren, maar stelt artsen ook in staat om de effectiviteit van de gekozen therapietactieken te controleren;
  • pijnloosheid - een dergelijke studie wordt niet alleen goed verdragen door volwassenen, maar ook door kinderen;
  • openbaar beschikbaar - een dergelijke analyse wordt zowel in particuliere als openbare medische instellingen uitgevoerd;
  • snelheid van diagnose - de directe bemonstering van biologisch materiaal duurt niet meer dan 5 minuten en de interpretatie van de resultaten duurt gemiddeld 1-2 dagen;
  • gebrek aan complexe voorbereidende maatregelen - als een persoon een biochemische bloedtest moet doorstaan, is voorbereiding op het doneren van bloed verplicht, maar het bestaat uit een korte lijst met eenvoudige aanbevelingen.

Wat betreft de tekortkomingen, er zijn er niet zo veel, meer precies, het zijn er een - kleine afwijkingen van de norm, die de bovenstaande tabel presenteert, afhankelijk van de laboratoriumapparatuur. Dit suggereert dat wanneer een arts een persoon heeft voorgeschreven om meerdere keren een biochemische bloedtest te doen, dit moet worden gedaan in dezelfde instelling waar de eerste studie werd uitgevoerd..

Test voorbereiding

Om ervoor te zorgen dat de arts de meest betrouwbare informatie ontvangt tijdens de interpretatie van de resultaten, is een voorbereidende voorbereiding op een biochemische bloedtest noodzakelijk, die de volgende regels omvat:

  • De laatste maaltijd moet 12 uur vóór de inname van lichaamsvloeistof worden ingenomen - dit betekent dat een dergelijk onderzoek alleen op een lege maag wordt uitgevoerd.
  • De dag voor de test moet u stoppen met het drinken van koffie, sterke groene of zwarte thee.
  • Naleving van een zacht dieet gedurende 3 dagen voordat u een medische instelling bezoekt. Het wordt aanbevolen om vette, gefrituurde en gekruide gerechten op te geven. Volwassenen blijken ook slechte gewoonten te elimineren..
  • De dag vóór de analyse is het noodzakelijk om de fysieke activiteit te verminderen.
  • Weigering om medicatie enkele weken voor de verwachte datum van het kliniekbezoek in te nemen. Als dit om welke reden dan ook niet mogelijk is, moet u de hematoloog hierover informeren.
  • Op de dag van de diagnostische test moet de invloed van stressvolle situaties, emotionele opwinding en nerveuze spanning worden uitgesloten, omdat dit de resultaten kan verstoren.

Ongeveer 10 minuten voordat een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd, moet een persoon kalmeren om de ademhaling en hartslag te normaliseren.

Opgemerkt moet worden dat jonge kinderen geen voorbereiding op een bloedtest nodig hebben. Bovendien is het niet nodig voor patiënten in ernstige toestand. Tegelijkertijd is het het beste om in de eerste helft van de dag - in de ochtenduren - naar een biochemische studie te gaan. Biochemische bloedtest en voorbereiding daarop - twee onafscheidelijke concepten.

Bloedafname voor LHC

Voor een biochemische bloedtest bij volwassenen en kinderen is biologisch materiaal uit een ader nodig. Er is een speciaal algoritme voor het nemen van een dergelijke vloeistof, bekend bij elke gekwalificeerde medewerker van een medische instelling..

Allereerst worden de gegevens van een persoon elektronisch of schriftelijk vastgelegd. Er wordt een speciale stoel voor de patiënt voorbereid, zodat deze in een comfortabele, liggende positie ligt.

Het menselijke ellebooggewricht moet noodzakelijkerwijs ongebogen op een speciale rol liggen, dat wil zeggen met de binnenkant naar boven. Tijdens de voorbereiding van de injectiespuit en naald vraagt ​​de arts de patiënt om met zijn vuist klembewegingen te maken - dit is nodig om een ​​ader te vinden.

Direct bloed afnemen omvat de volgende manipulaties:

  • Het gebied boven de elleboog aanspannen met een rubberen band of een strak verband. Om huidletsel te voorkomen, wordt een doek onder het spanelement gelegd.
  • Desinfectie van de huid rond de ulnaire ader met ontsmettingsalcohol.
  • Een naald in een ader inbrengen en de zuiger langzaam terugtrekken. Het is opmerkelijk dat na het begin van de bloedstroom de tourniquet moet worden verwijderd. Bij een biochemische bloedtest wordt 2 tot 5 milliliter materiaal afgenomen.
  • De spuit verwijderen nadat u voldoende hoeveelheden lichaamsvloeistof hebt ontvangen. Een stukje watten waarop een desinfecterende oplossing is aangebracht, wordt op de prikplaats aangebracht. Bewaar het wattenstaafje ongeveer 5 minuten.
  • Labeling van bloedbuis en overbrengen naar een steriele container.

In sommige klinieken wordt een soortgelijk proces uitgevoerd met behulp van een speciale vacuümbuis, waardoor u het feit kunt minimaliseren dat de norm voor biochemische bloedtesten wordt verstoord.

Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een wegwerpspuit en de tactiek van bloedafname verschilt niet van de gebruikelijke, tot het moment dat de huid wordt doorboord met een naald. Voordat de naald in de ader wordt gestoken, wordt een reageerbuisje in een speciale houder geplaatst, die vacuüm wordt gevuld met een biologisch monster. Manipulaties na het afnemen van bloed zijn volledig identiek aan het bovenstaande.

Om de diagnose van een of andere gevaarlijke aandoening bij volwassenen of kinderen met behulp van een test, zoals een biochemische bloedtest, te voorkomen, is het noodzakelijk om eenvoudige preventieve maatregelen te nemen om het optreden van pathologieën te voorkomen. Om dit te doen, hoeven mensen alleen een gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en minstens 2 keer per jaar een uitgebreid onderzoek te ondergaan in een medische instelling met een bezoek aan alle clinici.

Bloed samenstelling

Biochemische bloedtest - een geavanceerde laboratoriumtest om het niveau van enzymen, elektrolyten, metabolieten van koolhydraten, eiwitten, lipidenmetabolisme te bepalen. Dankzij deze studie kunt u informatie krijgen over de toestand van interne organen, het metabolisme en de behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen, vitamines en mineralen beoordelen.

Bloedtesten

Biochemische analyse wordt uitgevoerd bij de diagnose van verschillende ziekten, in aanwezigheid van afwijkingen in de algemene bloedtest, evenals om de effectiviteit van het behandelingsproces te volgen.

De bloedafname wordt uitgevoerd door ervaren verpleegkundigen in onze kliniek of thuis. De voltooide resultaten worden automatisch binnen 1-2 dagen naar de post van de patiënt gestuurd.

Op een opmerking! Bloed is de basis van het leven. De kleinste verandering in de samenstelling is het gevolg van afwijkingen in het werk van interne organen, metabolische systemen of door de invloed van negatieve omgevingsfactoren (slechte ecologie, schadelijke productie). Een arts van welke specialisatie dan ook, die deze analyse in zijn praktijk gebruikt, krijgt een betrouwbaar diagnostisch hulpmiddel.

Afhankelijk van de lijst met klachten en het algemene ziektebeeld, kan de arts zowel een standaardcomplex van "bloedbiochemie" als een studie van individuele indicatoren voorschrijven..

Wat zit er in een biochemische bloedtest

Standaard biochemische analyse omvat de volgende indicatoren:

  • koolhydraatgroep: glucose, fructosamine;
  • pigmentstoffen (bilirubine);
  • enzymen (AST, ALT, gamma-HT, alkalische fosfatase);
  • lipidenprofiel (totaal cholesterol, LDL, triglyceriden);
  • eiwitten (totaal eiwit, albumine);
  • stikstofverbindingen (ureum, urinezuur, creatinine);
  • elektrolyten (K, Na, Cl);
  • serum ijzer;
  • C-reactief proteïne.

Hoe is de voorbereiding op biochemische analyse

Er is geen speciale langdurige voorbereiding nodig. Het volstaat om te voldoen aan de basisvereisten:

  1. Blijf bij uw standaard dieet, vermijd exotische en ongebruikelijke gerechten voor uw menu.
  2. Stop met het innemen van medicijnen. Statines, hormonale medicijnen en antibiotica hebben een directe invloed op de biochemie van het bloed. Als het weigeren van medicijnen niet mogelijk is, waarschuw dan de arts over de medicijnen en hun doseringen.
  3. Sluit gedurende 2-3 dagen de consumptie van alcohol, zure sappen, thee, koffie en energiedrankjes zoveel mogelijk uit of verminder deze zoveel mogelijk. Beperk nicotine (laatste sigaret - niet later dan 1 uur voor bloeddonatie).
  4. Vermijd stressvolle situaties, actieve sporten en fysieke overbelasting.
  5. Laatste maaltijd 12 uur voor analyse.
  6. Drink 's ochtends voor de ingreep een glas schoon water zonder gas.

Indicaties voor een biochemische bloedtest

Biochemische analyse wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • om een ​​controversiële diagnose te verduidelijken in de aanwezigheid van niet-specifieke symptomen (misselijkheid, braken, pijnsyndroom);
  • om de vroege stadia van de ziekte te identificeren (of met een latent pathologisch proces);
  • om de toestand van het lichaam tijdens de behandelingsperiode te beheersen;
  • tijdens de zwangerschap (elk trimester);
  • om risicogroepen voor diabetes, hart- en vaatziekten te beheersen;
  • in geval van vergiftiging;
  • met aandoeningen van de lever, nieren en pancreas;
  • om het niveau van sporenelementen en vitamines te controleren in geval van stoornissen in hun assimilatie of om het dieet te normaliseren.

Bloed wordt uit een ader genomen, de procedure zelf duurt enkele minuten. Bij het afnemen van bloed worden alleen steriele wegwerpinstrumenten gebruikt, de huid op de prikplaats wordt zorgvuldig behandeld met een antisepticum.

De belangrijkste indicatoren van de biochemische bloedtest

Een onafhankelijke poging om erachter te komen wat een biochemische analyse laat zien, kan tot ontoereikende conclusies leiden, aangezien het verschil in indicatoren niet alleen afhangt van leeftijd, geslacht en gezondheidstoestand, maar ook van een aantal individuele kenmerken van het lichaam, die alleen een ervaren arts kan vervangen..

De biochemische bloedtest ontcijferen


Het totale eiwit wordt bepaald rekening houdend met twee eiwitfracties: albumine en globulinen. Het is een belangrijke indicator van de staat van immuniteit, osmotische druk en het niveau van metabole activiteit. Norm: 64-83 g / l.

  • een verhoogd aantal: infecties, ontstekingen, auto-immuunziekten, ernstige uitdroging, kwaadaardig tumorproces;
  • laag niveau: gastro-intestinale aandoeningen, nierproblemen, thyreotoxicose, langdurige fysieke overbelasting.

Koolhydraten worden voornamelijk vertegenwoordigd door glucose - het belangrijkste product van het koolhydraatmetabolisme. Het wordt gebruikt om de toestand van de alvleesklier en de schildklier, de hypofyse en de bijnieren onder controle te houden. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • verhoogde niveaus: diabetes type 1 en 2, chronische pancreatitis, pathologieën van het filtersysteem van de lever en de nieren, hormonale stoornissen;
  • verlaagd niveau: leveraandoeningen, pancreastumoren, verstoringen van het endocriene systeem.

Totaal cholesterol is een belangrijk onderdeel van het vetmetabolisme en een bouwelement van celwanden, een deelnemer aan het hormonale systeem, bij de synthese van vitamines.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • een verhoogd niveau is een voorbode of teken van atherosclerose en coronaire hartziekte, een teken van lever-, nier-, schildklierbeschadiging;
  • laag - geeft de aanwezigheid aan van pathologie van assimilatie van stoffen in het spijsverteringskanaal, infectieuze en hormonale problemen.

Totaal bilirubine maakt het mogelijk om de toestand van de lever en galblaas, ziekten van het bloedsysteem en de aanwezigheid van infectieuze processen te beoordelen. Norm: 5-20 μmol / l.

  • een toename van bilirubine duidt op problemen met de lever / galwegen (virale hepatitis, galsteenziekte, cirrose en leverkanker), evenals op een tekort aan vitamine B12;
  • verminderd - kan worden waargenomen bij bloedarmoede, evenals bij ondervoeding (vaak als gevolg van diëten).

ALT is een leverenzym dat in een iets lagere concentratie wordt aangetroffen in het hart, de pancreas en de nieren. Komt in de bloedbaan terecht tijdens pathologische processen die de structuur van orgaancellen verstoren.

Norm: tot 31 eenheden / l - voor vrouwen; tot 44 eenheden / l - voor mannen. Een verhoogde achtergrond duidt op een besmettelijke leverziekte, myocardinfarct (bepaald door de ratio met AST).

AST is een belangrijk cellulair enzym van het aminozuurmetabolisme. Het wordt in hoge concentraties aangetroffen in de lever- en hartspiercellen. Norm: 10-40 eenheden / l.

  • een toename van de achtergrond duidt op een hartinfarct, problemen met de lever, pancreas;
  • verminderde concentratie - een teken van ernstige necrose, leverbeschadiging, vitamine B6-tekort.

Creatinine levert een belangrijke bijdrage aan de energievoorziening van het spierstelsel. Het wordt geproduceerd door de nieren en is daarom een ​​direct teken van de kwaliteit van hun werk. Norm: 62-115 μmol / l - voor mannen; 53-97 μmol / l - voor vrouwen.

  • verhoogde concentratie is een indicator van uitgebreide spierbeschadiging, nierfalen;
  • een verminderde achtergrond wordt waargenomen tijdens vasten, dystrofie, tijdens zwangerschap.

Ureum is een product van eiwitmetabolisme. Het is direct gerelateerd aan het voedingssysteem (vegetarisch of vleeseter) en de leeftijd van de persoon (de waarde neemt toe bij ouderen). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • een toename van het ureumgehalte duidt op een slecht functioneren van de nieren en het hart, met bloeding, tumoren, urolithiasis, verstoring van het maagdarmkanaal;
  • verminderde concentratie is typisch voor zwangere vrouwen en met leverstoornissen.

C-reactief proteïne - een indicator van het ontstekingsproces.

Norm: tot 5 mg / l. Hoe hoger de concentratie, hoe actiever het ontstekingsproces.

Decoderingstabel voor biochemische bloedtesten bij volwassenen

Alle normen voor een biochemische bloedtest staan ​​in de tabel. Het wordt door artsen gebruikt om analyses te ontcijferen en gegevens te interpreteren, rekening houdend met het algemene klinische beeld van de toestand van de patiënt..

De normen van de biochemische bloedtest, decodering, de redenen voor de toename en afname van indicatoren in de tabel

Een biochemische bloedtest is een van de meest populaire methoden voor artsen en patiënten. Als u deze analyse correct leert "lezen", kunt u in de vroege stadia ernstige pathologieën identificeren, zoals acuut en chronisch nierfalen, diabetes mellitus, virale hepatitis en kwaadaardige tumoren, en hun ontwikkeling volledig stoppen..

Hoe u zich moet voorbereiden voordat u bloed verzamelt voor biochemie?

De verpleegster zuigt een paar minuten bloed af bij de patiënt, deze procedure veroorzaakt geen speciaal ongemak. Een biochemisch onderzoek vereist, zoals elk ander, voorbereiding en naleving van een aantal eenvoudige vereisten:

  • bloed moet strikt op een lege maag worden gedoneerd;
  • het diner de dag ervoor mag geen sterke thee en koffie bevatten, en het is beter om gedurende 2-3 dagen geen vet voedsel en alcohol te consumeren;
  • gedurende 24 uur dient u zich te onthouden van thermische procedures (bad, sauna) en zware lichamelijke inspanning;
  • tests worden vroeg in de ochtend afgenomen, voornamelijk vóór medische procedures (druppelaars, injecties, radiografie);
  • wanneer de patiënt naar het laboratorium komt, voordat hij bloed afneemt, is het raadzaam dat hij 10-15 minuten zit, op adem komt en kalmeert;
  • om de exacte bloedsuikerspiegel te bepalen, hoeft de patiënt 's ochtends voor de analyse zijn tanden niet te poetsen, thee of koffie te drinken; zelfs als uw "ochtend begint met koffie", moet u ervan afzien;
  • ook, voordat bloed wordt afgenomen, is het niet raadzaam om hormonen, antibiotica, diuretica en andere medicijnen in te nemen;
  • twee weken voor de test moet u stoppen met het drinken van medicijnen die de concentratie van lipiden in het bloed verlagen (zie statines om het cholesterol te verlagen);
  • als herhaald onderzoek nodig is, moet de analyse op hetzelfde tijdstip van de dag in hetzelfde laboratorium worden uitgevoerd.

Tabel met biochemische bloedtest met decodering

InhoudsopgaveNorm
Totale proteïne63-87 g / l
Eiwitfracties:
  • albumine
  • globulines (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Ureum2,5-8,3 mmol / LCreatinine
  • vrouwen 44-97 μmol per liter
  • mannen 62-124
Urinezuur
  • Bij mannen - 0,12-0,43 mmol / l
  • Bij vrouwen - 0,24-0,54 mmol / l
Glucose3,5 - 6,2 mmol per literTotale cholesterol3,3-5,8 mmol / lLDLminder dan 3 mmol per literHDL
  • vrouwen groter dan of gelijk aan 1,2 mmol per liter
  • mannen 1 mmol per liter
Triglyceridenminder dan 1,7 mmol per literTotaal bilirubine8,49-20,58 umol / LDirecte bilirubine2,2-5,1 μmol / lAlanine-aminotransferase (ALT)Tot 38 U / lAspartaataminotransferase (AST)Tot 42 U / lAlkalische fosfatase (ALP)Tot 260 U / lGamma Glutamyl Transferase (GGT)
  • Bij mannen - tot 33,5 U / l
  • Bij vrouwen - tot 48,6 U / l
Creatinekinase (CC)Tot 180 U / lΑ-amylasetot 110 E per literNatrium130-155 mmol / lKalium3,35-5,35 mmol / l

Totaal eiwit en zijn fracties

Eiwit speelt een zeer belangrijke rol in het lichaam, het is betrokken bij de opbouw van nieuwe cellen, de vorming van humorale immuniteit en de overdracht van stoffen. Gewoonlijk zijn eiwitten samengesteld uit 20 essentiële aminozuren, hoewel ze vitamines, anorganische stoffen (metalen), koolhydraten en lipidenresiduen kunnen bevatten.

Het vloeibare deel van het bloed bevat ongeveer 165 verschillende eiwitten, die verschillen in structuur en rol in het lichaam. Alle eiwitten zijn onderverdeeld in drie categorieën of fracties: albuminen, globulines (α1, α2, β, γ) en fibrinogeen. Omdat eiwitten meestal in de lever worden geproduceerd, weerspiegelt hun inhoud de synthetische functie van dit orgaan..

Een afname van het totale eiwit wordt hypoproteïnemie genoemd (zie het totale eiwit in het bloed). Deze toestand doet zich voor wanneer:

  • eiwitgebrek (vegetarisme, eiwitvrij dieet);
  • verhoogde uitscheiding in de urine (nierziekte, proteïnurie tijdens de zwangerschap);
  • bloedverlies (zware menstruatie, neusbloedingen);
  • brandwonden, vooral met blaarvorming;
  • ophoping van plasma in de buikholte (ascites), pleuraholte (exsudatieve pleuritis), pericardium (exsudatieve pericarditis);
  • kwaadaardige neoplasmata (maagkanker, blaaskanker);
  • schending van eiwitvorming (hepatitis, cirrose);
  • langdurige behandeling met glucocorticosteroïden;
  • verminderde opname van stoffen (enteritis, colitis, coeliakie, pancreatitis).

Een toename van het totale eiwit wordt hyperproteïnemie genoemd en deze aandoening kan relatief of absoluut zijn. Een relatieve toename van eiwitten treedt op wanneer het vloeibare deel van het plasma verloren gaat (cholera, herhaaldelijk braken). Een absolute toename van eiwitten treedt op tijdens ontstekingsprocessen (door globulines), multipel myeloom. Lichamelijke arbeid en een verandering in de positie van het lichaam veranderen de concentratie van deze stof met 10%.

De belangrijkste redenen voor de verandering in de concentratie van eiwitfracties

Eiwitfracties zijn: albumine, globulinen en fibrinogeen. Fibrinogeen wordt niet gedetecteerd in biochemische analyse. Dit eiwit weerspiegelt het proces van bloedstolling. Het wordt bepaald in een analyse zoals een coagulogram.

Verhoging van de indicator

  • vochtverlies door infectieziekten (uitdroging)
  • ziekte verbranden

Verlaging van het niveau

  • bij pasgeborenen als gevolg van onderontwikkeling van levercellen;
  • tijdens de zwangerschap;
  • longoedeem;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • leverziekte;
  • bloeden;
  • ophoping van plasma in lichaamsholten (anasarka)
AlbumineGlobulines
Α-globulines:
  • acute etterende ontstekingsprocessen;
  • systemische bindweefselaandoeningen (sclerodermie, dermatomyositis, reumatoïde artritis);
  • brandwonden in de herstelfase;
  • nefrotisch syndroom met glomerulonefritis.

Β- globulines:

  • hyperlipoproteïnemie (atherosclerose, diabetes mellitus);
  • nefrotisch syndroom;
  • een zweer in de maag en darmen die bloeden;
  • hypothyreoïdie.

Γ-globulines:

  • virale en bacteriële infecties;
  • systemische bindweefselaandoeningen (sclerodermie, dermatomyositis, reumatoïde artritis);
  • brandwonden;
  • allergieën;
  • helminthische invasie.

Indicatoren van stikstofmetabolisme

In het lichaam vindt, naast de constructie van cellen, hun constant verval plaats, vergezeld van de opeenhoping van stikstofhoudende basen. Deze giftige stoffen worden gevormd in de lever en uitgescheiden door de nieren. Daarom kan een toename van bloedslakken duiden op zowel een afname van de werking van de nieren en lever als een overmatige afbraak van eiwitten. De belangrijkste indicatoren van stikstofmetabolisme zijn:

  • ureum en creatinine
  • minder vaak worden reststikstof, creatine, urinezuur, ammoniak, indikaan en andere bepaald.

Waarom verandert het niveau van bloedtoxines??

Ureum

  • acute en chronische glomerulonefritis, pyelonefritis;
  • nefrosclerose;
  • vergiftiging met kwikzouten, dichloorethaan, ethyleenglycol;
  • crash-syndroom (langdurig squeezing-syndroom);
  • arteriële hypertensie;
  • polycystische nierziekte;
  • niertuberculose;
  • acuut en chronisch nierfalen
Redenen voor de verhogingRedenen voor de afname
  • na toediening van glucose;
  • verhoogde urineproductie (polyurie);
  • na hemodialyse;
  • Leverfalen;
  • honger;
  • verminderd metabolisme;
  • hypothyreoïdie

Creatinine

  • acuut en chronisch nierfalen;
  • hyperthyreoïdie;
  • acromegalie;
  • gedecompenseerde diabetes mellitus;
  • darmobstructie;
  • spierdystrofie;
  • uitgebreide brandwonden

Urinezuur

  • jicht;
  • leukemie;
  • B12-tekort bloedarmoede;
  • Ziekte van Vakez;
  • acute infecties;
  • leverziekte;
  • ernstige diabetes mellitus;
  • huidpathologieën (dermatitis, pemphigus);
  • vergiftiging met barbituraten, koolmonoxide

Bloed glucose

Glucose is de belangrijkste indicator van het koolhydraatmetabolisme. Deze stof is het belangrijkste energieproduct dat de cel binnenkomt; het is van glucose en zuurstof dat de cel brandstof krijgt voor verder leven..

Glucose komt na het eten in de bloedbaan terecht en vervolgens in de lever, waar het wordt gebruikt in de vorm van glycogeen. Deze processen worden gecontroleerd door de hormonen van de alvleesklier - insuline en glucagon (zie de glucosespiegel in het bloed).

  • Een tekort aan glucose in het bloed wordt hypoglykemie genoemd
  • Overmaat - hyperglykemie.

Wat veroorzaakt schommelingen in de bloedglucoseconcentratie?

HypoglykemieHyperglykemie
  • langdurig vasten;
  • schending van de opname van koolhydraten (colitis, enteritis, dumpingsyndroom);
  • chronische leverpathologieën;
  • hypothyreoïdie;
  • chronische insufficiëntie van de bijnierschors;
  • hypopituïtarisme;
  • overdosis insuline of orale hypoglycemische geneesmiddelen (diabeton, glibenclamide, enz.);
  • meningitis (tuberculeus, etterig, cryptokokken);
  • encefalitis, meningo-encefalitis;
  • insuloma;
  • sarcoïdose
  • Diabetes mellitus type 1 en 2
  • thyrotoxicose;
  • hypofysetumoren;
  • neoplasmata van de bijnierschors;
  • feochromocytoom;
  • glucocorticoïde behandeling;
  • epilepsie;
  • hersenletsel en tumoren;
  • koolstofmonoxidevergiftiging;
  • psycho-emotionele opwinding

Overtreding van het pigmentmetabolisme

In het menselijk lichaam zijn er specifieke gekleurde eiwitten. Meestal zijn dit peptiden die een soort metaal bevatten (ijzer, koper). Deze omvatten: hemoglobine, cerulloplasmine, myoglobine, cytochroom en andere. Het eindproduct van de afbraak van dergelijke eiwitten is bilirubine en zijn fracties. Wat gebeurt er met bilirubine in het lichaam??

Wanneer de rode bloedcel zijn bestaan ​​in de milt beëindigt, valt zijn edelsteen uiteen. Door biliverdinereductase wordt bilirubine gevormd, indirect of gratis genoemd. Deze variant van bilirubine is giftig voor het hele lichaam, en vooral voor de hersenen. Maar vanwege het feit dat het snel bindt aan bloedalbumine, wordt het lichaam niet vergiftigd. Maar met hepatitis, cirrose van de lever, is het hoog, omdat het niet bindt aan glucuronzuur.

Verder in de levercellen bindt indirect bilirubine zich aan glucuronzuur (verandert in gebonden of direct, niet-toxisch), de indicatoren zijn alleen hoog bij dyskinesie van de galwegen, met het syndroom van Gilbert (zie oorzaken van hoog bilirubine in het bloed). In assays stijgt direct bilirubine wanneer levercellen beschadigd zijn (bijv. Hepatitis).

Vervolgens komt bilirubine de gal binnen, die van de leverkanalen naar de galblaas en vervolgens naar het duodenumlumen wordt getransporteerd. Hier wordt urobilinogeen gevormd uit bilirubine, dat vanuit de dunne darm in de bloedbaan wordt opgenomen en, wanneer het de nieren binnendringt, de urine geel kleurt. De rest die de dikke darm bereikt, onder invloed van bacteriële enzymen, wordt stercobiline en kleurt ontlasting.

Waarom geelzucht optreedt?

Er zijn drie mechanismen:

  • verhoogde afbraak van hemoglobine en andere pigmenteiwitten (hemolytische anemieën, slangenbeten, pathologische hyperfunctie van de milt) - indirecte bilirubine wordt in zulke enorme hoeveelheden gevormd dat de lever eenvoudigweg geen tijd heeft om het te verwerken en uit te scheiden;
  • leverziekten (hepatitis, cirrose, neoplasmata) - het pigment wordt gevormd in een normaal volume, maar de levercellen die door de ziekte zijn aangetast, kunnen hun functie niet uitoefenen;
  • schending van de uitstroom van gal (cholecystitis, cholelithiasis, acute cholangitis, tumoren van het hoofd van de alvleesklier) - door compressie van de galwegen komt gal niet in de darmen, maar hoopt zich op in de lever, waardoor de cellen worden vernietigd en bilirubine terug in het bloed stroomt.

Alle drie de aandoeningen zijn zeer gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en vereisen onmiddellijke medische aandacht..

Indicaties voor de studie van bilirubine en zijn fracties:

  • hepatitis (viraal, giftig);
  • levertumoren;
  • levercirrose;
  • verhoogde afbraak van rode bloedcellen (hemolytische anemie);
  • geelzucht.

Indicatoren van lipidenmetabolisme of cholesterolwaarden

Lipiden spelen een belangrijke rol in het leven van de cel. Ze zijn betrokken bij de opbouw van de celwand, de vorming van gal, veel hormonen (mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen, corticosteroïden) en vitamine D. Vetzuren zijn een energiebron voor organen en weefsels..

Alle vetten in het menselijk lichaam zijn onderverdeeld in 3 categorieën:

  • triglyceriden of neutrale vetten;
  • totaal cholesterol en zijn fracties;
  • fosfolipiden.

In het bloed hebben lipiden de vorm van de volgende verbindingen:

  • chylomicronen - bevatten voornamelijk triglyceriden;
  • lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) - bevatten 50% eiwit, 30% fosfolipiden en 20% cholesterol;
  • lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) - bevatten 20% eiwit, 20% fosfolipiden, 10% triglyceriden en 50% cholesterol;
  • lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) - gevormd door de afbraak van LDL, waaronder een grote hoeveelheid cholesterol.

De grootste klinische significantie bij de analyse is totaal cholesterol, LDL, HDL en triglyceriden (zie de norm van cholesterol in het bloed). Bij het afnemen van bloed moet eraan worden herinnerd dat overtreding van de bereidingsregels en het gebruik van vette voedingsmiddelen kan leiden tot aanzienlijke fouten in de analyseresultaten.

Wat veroorzaakt een stoornis in het vetmetabolisme en waartoe dit kan leiden?

Totale cholesterol

  • myxoedeem;
  • diabetes;
  • zwangerschap;
  • familiale gecombineerde hyperlipidemie;
  • cholelithiasis;
  • acute en chronische pancreatitis;
  • kwaadaardige tumoren van de alvleesklier en prostaat;
  • glomerulonefritis;
  • alcoholisme;
  • hypertone ziekte;
  • hartinfarct;
  • cardiale ischemie
Waarom cholesterol stijgtWaarom neemt af
  • kwaadaardige levertumoren;
  • levercirrose;
  • Reumatoïde artritis;
  • hyperfunctie van de schildklier en bijschildklieren;
  • honger;
  • verminderde opname van stoffen;
  • chronische obstructieve longziekte

Triglyceriden

  • virale hepatitis;
  • alcoholisme;
  • alcoholische cirrose van de lever;
  • gal (gal) cirrose van de lever;
  • cholelithiasis;
  • acute en chronische pancreatitis;
  • chronisch nierfalen;
  • hypertone ziekte;
  • hartinfarct;
  • cardiale ischemie;
  • zwangerschap;
  • cerebrale trombose;
  • hypothyreoïdie;
  • diabetes;
  • jicht;
  • Syndroom van Down;
  • acute intermitterende porfyrie
  • chronische obstructieve longziekte;
  • hyperfunctie van de schildklier en bijschildklieren;
  • ondervoeding;
  • malabsorptie

Verhogingen van cholesterol in het bloed:

  • 5,2 - 6,5 mmol / l - een lichte toename van de stof, een risicozone voor atherosclerose;
  • 6,5-8,0 mmol / l - matige toename, die wordt gecorrigeerd door een dieet;
  • meer dan 8,0 mmol / l - hoog niveau van een stof die medicamenteuze interventie vereist.

Afhankelijk van de verandering in de vetstofwisselingindex worden 5 klinische syndromen onderscheiden, de zogenaamde dyslipoproteïnemieën (1,2,3,4,5). Deze pathologische aandoeningen zijn voorlopers van ernstige ziekten, zoals atherosclerose van de hersenvaten, diabetes mellitus en andere..

Bloed-enzymen

Enzymen zijn speciale eiwitten die de chemische reacties van het lichaam versnellen. De belangrijkste bloed-enzymen zijn: alanineaminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST), alkalische fosfatase (ALP), gammaglutamyltransferase (GGT), creatinekinase (CC) en α-amylase.

Al deze stoffen worden aangetroffen in de cellen van de lever, pancreas, spieren, hart en andere organen. Hun gehalte in het bloed is erg laag, daarom worden enzymen gemeten in speciale internationale eenheden: U / l. Beschouw elk enzym afzonderlijk.

Alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase

Deze enzymen zorgen bij chemische reacties voor de overdracht van twee aminozuren: aspartaat en alanine. AST en ALT worden in grote hoeveelheden aangetroffen in de weefsels van de lever, hartspier en skeletspieren. Een toename van hen in het bloed duidt op de vernietiging van de cellen van deze organen, en hoe hoger het niveau van enzymen, hoe meer cellen stierven.

Enzymverbeteringssnelheden:Bij welke ziekten nemen AST en ALT toe??
  • eenvoudig - 1,5-5 keer;
  • medium - 6-10 keer;
  • hoog - 10 keer en meer.
  • myocardinfarct (meer AST);
  • acute virale hepatitis (meer ALT);
  • giftige leverschade;
  • kwaadaardige tumoren en metastasen in de lever;
  • vernietiging van skeletspieren (crash-syndroom).

Alkalische fosfatase

Dit enzym is verantwoordelijk voor de splitsing van fosforzuur uit chemische verbindingen en het transport van fosfor in de cel. ALP heeft twee vormen: hepatisch en bot. Redenen om het enzym te verhogen:

  • osteosarcoom;
  • botmetastasen;
  • multipel myeloom;
  • lymfogranulomatose;
  • hepatitis;
  • toxische en medicamenteuze schade aan de lever (aspirine, cytostatica, orale anticonceptiva, tetracycline);
  • tijdens de genezing van fracturen;
  • cytomegalovirus-infectie;
  • osteoporose en osteomalacie (vernietiging van botten).

Γ-glutamyltransferase

GGT is betrokken bij het metabolisme van vetten, waarbij cholesterol en triglyceriden in de cel worden overgedragen. De grootste hoeveelheid van het enzym wordt aangetroffen in de lever, prostaatklier, nieren en pancreas. De activiteit in het bloed neemt toe met:

  • de hierboven genoemde leverziekten;
  • alcoholvergiftiging;
  • suikerziekte;
  • infectieuze mononucleosis;
  • hartfalen.

Creatine kinase

CC neemt deel aan de omzetting van creatine en het in stand houden van het energiemetabolisme in de cel. Het heeft 3 subtypen:

  • MM (het enzym bevindt zich in spierweefsel)
  • MV (gelegen in de hartspier)
  • BB (in de hersenen).

Een toename van deze stof in het bloed wordt meestal veroorzaakt door de vernietiging van de cellen van de bovengenoemde organen. Welke specifieke ziekten verhogen het niveau van CC?

MM-subtypeMV-subtypeBB-subtype
  • langdurig compressiesyndroom;
  • myositis; - amyotrofische laterale sclerose;
  • myasthenia gravis;
  • Guillain-Barré-syndroom;
  • gangreen
  • acuut myocardinfarct;
  • myocarditis;
  • hypothyreoïdie;
  • langdurige behandeling met prednison
  • schizofrenie;
  • mini-depressieve sclerose;
  • encefalitis

Alfa-amylase

Een zeer belangrijk enzym dat complexe koolhydraten afbreekt in eenvoudigere. Het is te vinden in de alvleesklier en speekselklieren. Voor de arts spelen zowel een toename van de indicator als de afname ervan een belangrijke rol. Dergelijke fluctuaties worden waargenomen wanneer:

Verhoogde alfa-amylaseVerlaagde alfa-amylase
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • pancreaskanker;
  • virale hepatitis;
  • bof (in de volksmond - bof);
  • acuut nierfalen;
  • langdurige inname van alcohol, tetracycline, glucocorticosteroïden
  • thyrotoxicose;
  • hartinfarct;
  • volledige necrose van de alvleesklier;
  • toxicose bij zwangere vrouwen

Bloed elektrolyten

Kalium en natrium zijn de belangrijkste elektrolyten in het bloed. Het lijkt erop dat dit slechts sporenelementen zijn en dat hun inhoud in het lichaam schaars is. In feite is het moeilijk voor te stellen dat zelfs maar één orgaan of chemisch proces het zonder hen zou doen..

Kalium

Het sporenelement speelt een belangrijke rol bij enzymatische processen en metabolisme. De belangrijkste functie is om elektrische impulsen naar het hart te leiden. Schommelingen in kaliumspiegels zijn erg slecht voor het hartspier.

De aandoening waarbij kalium verhoogd is, wordt hyperkaliëmie genoemd en wanneer het laag is, wordt dit hypokaliëmie genoemd. Wat een verhoging van kalium bedreigt?

  • schending van gevoeligheid;
  • aritmieën (atriale fibrillatie, intracardiaal blok);
  • afname van de hartslag;
  • daling van de bloeddruk;
  • verwarring.

Dergelijke bedreigende omstandigheden kunnen optreden bij een toename van het sporenelement boven 7,15 mmol / l.

Een daling van de kaliumspiegel tot onder 3,05 mmol / L vormt ook een bedreiging voor het lichaam. De belangrijkste symptomen van een elementtekort zijn:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • spier zwakte;
  • moeilijk ademen;
  • onvrijwillige afvoer van urine en ontlasting;
  • hartzwakte.

Natrium

Natrium is niet direct betrokken bij het metabolisme. Het zit vol met de extracellulaire vloeistof. De belangrijkste functie is om de osmotische druk en pH te behouden. Natriumuitscheiding vindt plaats in de urine en wordt gecontroleerd door het bijnierschorshormoon aldosteron.

Een toename van een sporenelement wordt hypernatriëmie genoemd en een afname wordt hyponatriëmie genoemd..

Hoe manifesteert een natriummetabolismestoornis zich??

HyponatriëmieHypernatriëmie
  • apathie;
  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • hoofdpijn;
  • slaperigheid;
  • stuiptrekkingen;
  • coma
  • dorst;
  • spiertrillingen;
  • prikkelbaarheid;
  • spiertrekkingen;
  • stuiptrekkingen;
  • coma

Tot slot zou ik de lezers van dit artikel wat advies willen geven: elk laboratorium, privé of openbaar, heeft zijn eigen set reagentia, zijn eigen computers. Daarom kunnen de tarieven van indicatoren aanzienlijk variëren. Als de laboratoriumassistent u de testresultaten geeft, zorg er dan voor dat de normen op het formulier staan. Dit is de enige manier waarop u kunt begrijpen of er wijzigingen in uw analyses zijn of niet..

Biochemische bloedtest - wat blijkt, decodering en norm

Een biochemische bloedtest ("biochemie") is opgenomen in de meeste normen voor patiëntonderzoek. Het weerspiegelt de functie van interne organen - hart, lever, nieren. Bloedbiochemie is een belangrijke diagnostische methode. Om het betrouwbaar te maken, moet u zich goed voorbereiden op het doneren van bloed..

Wat is een biochemische bloedtest

Een biochemische bloedtest is een studie van chemische elementen die circuleren in een levend organisme. Dit zijn enzymen, mineralen, aminozuren en hun verbindingen. Al deze stoffen worden gevormd tijdens het functioneren van inwendige organen en komen vrij in het bloed. Op hun aantal wordt het werk van individuele organen beoordeeld..

Voordat bloed wordt afgenomen voor biochemische analyse, is voorbereiding van de patiënt vereist. Eten, sporten en het nemen van medicijnen leiden tot veranderingen in biochemische parameters, wat de diagnose bemoeilijkt.

Een biochemische bloedtest heeft een vervaldatum. Metabole en enzymatische processen in het lichaam zijn aan de gang, dus het aantal bloedcellen verandert.

De standaard geldigheid van een bloedchemie-test is 10 dagen.

Bloedbiochemie wordt vaak voorgeschreven om te worden ingenomen vóór operaties, ziekenhuisopname in een ziekenhuis. Er moet rekening worden gehouden met de opgegeven tijdsperiode.

Indicaties voor een bloedtest voor biochemie

Een biochemische bloedtest wordt gebruikt als onderzoeksmethode om de menselijke gezondheid te beoordelen. Hij heeft preventieve en diagnostische indicaties. Preventieve indicaties:

  • onderzoek vóór geplande ziekenhuisopname in een ziekenhuis;
  • onderzoek vóór geplande operaties;
  • voorbereiding op invasieve diagnostische procedures - computertomografie met intraveneuze toediening van een contrastmiddel, coronaire angiografie;
  • medische onderzoeken tijdens het dienstverband, toelating tot militaire dienst;
  • gepland onderzoek van patiënten geregistreerd bij apotheek.

Diagnostische indicaties voor het afleveren van een biochemische bloedtest zijn gezondheidsklachten die wijzen op het ontstaan ​​van een ziekte. Biochemie is geïndiceerd voor de diagnose van pathologie:

  • lever - hepatitis, cholecystitis, opisthorchiasis;
  • nier - glomerulonefritis, nierfalen;
  • hart - hartaanval, atherosclerose;
  • pancreas - pancreatitis, diabetes mellitus.

Bloed biochemische parameters veranderen bij veel voorkomende ziekten: oncologisch, infectieus, auto-immuun, genetisch. Een biochemische bloedtest bij volwassenen is niet de enige diagnostische methode, deze moet in combinatie met andere onderzoeksmethoden worden gebruikt.

Veneus bloed wordt afgenomen voor analyse. Voorbereiding voor het doneren van bloed wordt aan de vooravond van de procedure uitgevoerd:

  • sluit het gebruik van vet, gefrituurd voedsel, alcohol uit;
  • roken uitsluiten;
  • stop met het nemen van medicijnen;
  • fysieke activiteit beperken.

Bloed wordt op een lege maag afgenomen, dus de analyse wordt meestal 's ochtends voorgeschreven. U kunt niet eten voordat u bloed heeft gedoneerd, maar u kunt wel een glas water drinken. Als de procedure 's avonds is gepland, kunt u alleen' s ochtends eten, zodat er ten minste 8 uur zijn verstreken voordat bloed wordt gedoneerd.

Bloed biochemische metingen bij kinderen

De indicaties voor het nemen van biochemie bij kinderen zijn praktisch dezelfde als bij volwassenen. Preventieve onderzoeken worden uitgevoerd:

  • vóór geplande ziekenhuisopnames, operaties;
  • kinderen met chronische ziekten;
  • adolescenten voordat ze onderwijsinstellingen binnengaan.

Diagnostische bloedafname wordt uitgevoerd wanneer verschillende ziekten worden vermoed.

Voorbereiding op een biochemische bloedtest voor kinderen wordt op dezelfde manier uitgevoerd als voor volwassenen. U moet zich houden aan een licht dieet, fysieke activiteit opgeven aan de vooravond van de procedure. U kunt niet eten vóór een biochemische bloedtest. Als het kind klein is en borstvoeding krijgt, moet de moeder het dieet volgen.

Tabel met normen van indicatoren van bloedbiochemie

Het resultaat van een biochemische analyse wordt meestal gepresenteerd in een tabel, die op zijn beurt de geteste indicatoren, normen en resultaten van de proefpersoon weergeeft. Indicatoren hebben Russische of Latijnse aanduidingen. De normen worden weergegeven door referentiewaarden, dat wil zeggen, gevonden bij de meeste gezonde mensen.

Tabel met normen en decodering van de resultaten van bloedbiochemie bij volwassenen.

Indicator met decoderingafkortingDe norm bij volwassen mannenDe norm bij volwassen vrouwen
Totale proteïneTp67-87 g / l67-87 g / l
GlucoseGlu3,3-5,5 mmol / l
CholesterolCholMinder dan 6,18 mmol / L
BilirubineTbilTotaal 5,1-17 μmol / l
Vrij 3,4-12 μmol / l
Gebonden 1,7-5,1 μmol / L
Totaal 5,1-17 μmol / l
Vrij 3,4-12 μmol / l
Gebonden 1,7-5,1 μmol / L
ALT, alanine-aminotransferase / ALTAlt10-37 IU / L7-31 IU / L
AST, aspartaataminotransferase / ASTAst8-46 IU / L7-34 IU / L
Gamma GTP, Gamma Glutamyl Transpeptidase / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Alkalische fosfataseAlp30-120 U / l
UreumUreum2,8-7,5 mmol / l
CreatinineCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa-amylaseAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, lactaatdehydrogenase / LDHLdhMinder dan 250 U / l
Calcium2,2-2,6 mmol / l
Serum ijzer10,7-30,4 μmol / l9-23,3 μmol / l
Magnesium0,8 - 1,2 mmol / l

Het resultaat van een biochemische bloedtest decoderen

Er zijn veel indicatoren voor een biochemische bloedtest, elk heeft zijn eigen betekenis. Individuele indicatoren, evenals hun totaliteit, zijn vatbaar voor interpretatie. Bij het ontcijferen van biochemie, de klachten waarmee een persoon zich tot een arts wendde, wordt rekening gehouden met gegevens uit andere onderzoeken.

Totaal bloedeiwit

De som van alle bloedeiwitten. Dit omvat albumine, globulines. Een toename van het eiwitgehalte wordt waargenomen wanneer:

  • uitdroging - braken, diarree, brandwonden;
  • infectieziekten;
  • auto-immuunziekten - lupus erythematosus, reumatoïde artritis;
  • oncopathologie - myeloom.

Gereduceerd totaal eiwit met een eiwitarm dieet, chronische hepatitis, levercirrose, glomerulonefritis.

Glucose

Koolhydraten, de belangrijkste energiebron voor het lichaam. Verhoogde glucose:

  • diabetes;
  • ziekten van de bijnieren, schildklier;
  • pancreatitis;
  • levercirrose;
  • trauma, hersentumoren;
  • hartinfarct.

Er is een fysiologische toename van glucose - na eten, sporten, stress. De indicator keert terug naar de normale waarde 30-60 minuten na het tillen..

  • pancreas tumoren;
  • levercirrose;
  • medicijnvergiftiging.

Fysiologische achteruitgang wordt geassocieerd met vasten, langdurige fysieke activiteit.

Totale cholesterol

Galzuurcomponent. Gevormd in de lever, wordt geleverd met voedsel van dierlijke oorsprong. Verhoogd cholesterol:

  • primaire en secundaire hyperlipidemie;
  • alcoholisme;
  • diabetes;
  • misbruik van vet voedsel.

Het verlagen van cholesterol wordt waargenomen tijdens vasten, brandwonden.

Bilirubine

Het pigment dat ontstaat door de afbraak van hemoglobine is geel. Het belangrijkste bestanddeel van gal. Er zijn twee soorten bilirubine in het bloed:

  • geassocieerd met proteïne;
  • vrij.

Samen vormen ze het totale bilirubine. De vrije soort is giftig en vernietigt cellen. In de lever bindt het zich aan glucuronzuur, wordt het in water oplosbaar en niet giftig.

  • bloedarmoede, vergezeld van een verhoogde vernietiging van hemoglobine;
  • gebrek aan vitamine B12;
  • meerdere hematomen;
  • leverziekte;
  • parasitaire invasies;
  • medicijnvergiftiging;
  • galstenen;
  • Gilbert-syndroom.

Verlaagd bilirubine is zeldzaam en heeft geen klinische betekenis.

De afkorting staat voor alanine-aminotransferase. Het is een enzym dat betrokken is bij de uitwisseling van aminozuren in de cel. Het enzym bevindt zich in de cellen van de lever, het hart en de spieren. Celbeschadiging door ontsteking of letsel leidt tot een toename van ALT.

Levercellen bevatten de hoogste hoeveelheid ALT. Daarom neemt het niveau van het enzym toe bij acute en chronische hepatitis. ALT neemt ook toe met:

  • hartfalen, hartaanval;
  • letsel met uitgebreide schade aan spierweefsel;
  • leverkanker;
  • galstenen;
  • alcoholische, medicinale hepatitis;
  • brandwonden;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier.

Een afname van de indicator wordt waargenomen bij cirrose van de lever, gebrek aan pyridoxine.

Decodering van de afkorting - aspartaataminotransferase. Dit enzym is, net als ALT, nodig voor de uitwisseling van aminozuren. De meeste AST bevatten myocardcellen. Bij een hartaanval of een andere hartaandoening is er een sterke toename van AST. Het ALT-enzym neemt ook toe, maar niet zo merkbaar.

Om onderscheid te maken tussen hart- en leverschade wanneer beide enzymen verhoogd zijn, wordt de de Ritis-coëfficiënt gebruikt. Dit is de relatie van AST met ALT. Als de coëfficiënt hoger is dan 1,3, is het hart beschadigd. Als de coëfficiënt 0,6-0,8 of minder is, is dit een teken van leverschade.

Verlaagt het AST-niveau bij ernstige cirrose, leverruptuur.

Gamma-gtr

De afkorting staat voor gamma glutamyltranspeptidase. Een enzym van de lever en de nieren, is betrokken bij de uitwisseling van aminozuren. Verhoogde enzymniveaus worden in verband gebracht met leveraandoeningen:

  • galstenen;
  • tumoren;
  • hepatitis;
  • bijwerkingen van medicijnen;
  • alcoholisme;
  • verergering van glomerulonefritis, pyelonefritis;
  • prostaatkanker.

Een verlaagd gamma-GTP heeft geen klinische betekenis.

Alkalische fosfatase

De belangrijkste indicator van de uitwisseling van fosfor en calcium, leverschade. Verhoogt wanneer:

  • vernietiging van botten;
  • rachitis;
  • kwaadaardige bottumoren;
  • cirrose;
  • leverkanker;
  • galstenen.

Fysiologische toename wordt waargenomen bij kinderen en zwangere vrouwen. De afname is geassocieerd met een verminderde botsynthese, magnesiumtekort.

Ureum

Gevormd als gevolg van eiwitafbraak. In de biochemie weerspiegelt het de functie van de nieren. Verhoogd ureum betekent verschillende nieraandoeningen, brandwonden, urineretentie. Een afname van ureum wordt waargenomen tijdens de zwangerschap, leveraandoeningen.

Creatinine

Gevormd uit creatine, dient het als energiebron voor spieren. Verhoogde creatinine:

  • nierfalen;
  • overmaat somatotropine;
  • medicijnen gebruiken die giftig zijn voor de nieren;
  • enorme spierschade;
  • het gevolg van straling;
  • uitdroging.

Een fysiologische toename van creatinine wordt waargenomen na het eten van overvloedig vlees. Een afname van creatinine is typisch voor vegetariërs, zwangere vrouwen.

Alfa-amylase

Een enzym van speeksel en pancreassap. In de biochemie van het bloed wordt naar beide soorten enzymen gekeken. Amylase van speeksel is 60%, pancreas - 40% van het totaal. Amylase breekt voedselkoolhydraten af.

Een verhoging van de amylasespiegels treedt op wanneer:

  • acute pancreatitis - tot 5-10 normen;
  • bof;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • cysten, tumoren van de alvleesklier;
  • alcohol misbruik;
  • nierfalen.

Het gehalte aan amylase neemt af bij cystische fibrose, levercirrose, de afwezigheid van een alvleesklier.

Verklaring van de afkorting - lactaatdehydrogenase. Het enzym wordt in alle weefsels van het lichaam aangetroffen. Een specifieke marker van hartschade. Het enzym stijgt wanneer:

  • hartaanval;
  • leverziekte;
  • bloedziekten;
  • alcohol misbruik.

Een verlaagd LDH heeft geen klinische betekenis.

Calcium

Het belangrijkste onderdeel van botten dat ze kracht geeft. 1% van de totale calciumvoorraad circuleert in het bloed. De inhoud ervan wordt gereguleerd door bijschildklierhormonen. Verhoogd calcium:

  • kwaadaardige tumoren;
  • thyrotoxicose;
  • overdosis vitamine D;
  • sarcoïdose;
  • getransplanteerde nier;
  • tuberculose;
  • nierfalen.

Een tekort aan vitamine D, nierfalen, acute pancreatitis, ingeblikte bloedtransfusie leidt tot een afname van calcium.

Serum ijzer

Het maakt deel uit van hemoglobine, het is nodig voor het transport van zuurstof. Minder dan 1% van de totale ijzervoorraad circuleert in het bloedserum. Altijd gekoppeld aan proteïne transferrine.

Hoog ijzergehalte:

  • overmatige inname met voedsel;
  • ongecontroleerde inname van ijzerpreparaten;
  • hemochromatose;
  • bloedarmoede met snelle afbraak van rode bloedcellen;
  • tekort aan vitamine B12, foliumzuur;
  • acute en chronische hepatitis;
  • leukemie;
  • medicijnvergiftiging.

Een afname van ijzer wordt geassocieerd met een tekort aan voedsel, veelvuldig bloeden, zwangerschap als gevolg van verhoogde consumptie.

Magnesium

Een sporenelement dat betrokken is bij stofwisselingsprocessen. Het neemt toe met nierfalen, hypothyreoïdie, uitdroging. Afname tijdens vasten, vitamine D-tekort, alcoholisme, zwangerschap.

Normen van biochemische bloedanalyse bij kinderen

Het ontcijferen van de biochemische bloedtest bij kinderen verschilt van die bij volwassenen op bepaalde indicatoren:

  • totaal eiwit - 60-80 g / l;
  • cholesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glucose - 2,5-5,5 mmol / l;
  • alkalische fosfatase - tot 600 U / l;
  • ureum - 1,8-6,4 μmol / l.

De overige parameters van de bloedbiochemie van het kind zijn dezelfde als bij volwassenen.

Bloedbiochemische normen voor zwangere vrouwen

Normen voor biochemische bloedtesten bij zwangere vrouwen:

  • cholesterol - 6,16-13,7;
  • glucose - 3,5-5,1;
  • alkalische fosfatase - tot 150;
  • ijzer - 8.9-30.

De overige indicatoren zouden dezelfde moeten zijn als voor niet-zwangere vrouwen. Een biochemische bloedtest wordt gebruikt om veel ziekten te diagnosticeren. De indicatoren ervan moeten niet afzonderlijk worden beschouwd, maar in combinatie met andere componenten van de analyse, onderzoeksgegevens en instrumenteel onderzoek.

Onderzoeker bij het Laboratorium voor de Preventie van Reproductieve Gezondheidsstoornissen in het Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Meer Over Tachycardie

algemene informatieOver het algemeen begint elk eerste medisch onderzoek met het controleren van de belangrijkste indicatoren van de normale werking van het menselijk lichaam. De arts onderzoekt de huid, tast de lymfeklieren af, palpeert sommige delen van het lichaam om de toestand van de gewrichten te beoordelen of oppervlakkige veranderingen in de bloedvaten te identificeren, luistert met een stethoscoop naar de longen en het hart en meet ook temperatuur en druk.

Soms worden bij kinderen individuele defecten in de activiteit van het cardiovasculaire systeem onthuld. Dergelijke aandoeningen worden aangeduid met de algemene term "MARS bij een kind".

Dankzij intraoculaire druk wordt een bolvorm van de oogbol verzekerd, worden uitwisselingen vergemakkelijkt. Het helpt ook om stofwisselingsproducten uit het oog te verwijderen.

In deze top, die aangeeft dat de auto begon te "slippen", vraag je hoe je de leidende brandstofkanalen schoonmaakt. Maar de auto is niet alleen een brandstofsysteem.Van een gebrek aan benzine - glucose tot een schending van de terugtrekking van metabolische producten - veneuze en lmfatische stroming.