Leukocyten in het bloed

Leukocyten in het bloed zijn bestanddelen van de belangrijkste biologische vloeistof van het menselijk lichaam. Ze zijn onderverdeeld in verschillende ondersoorten, die elk hun eigen specifieke functie vervullen. De belangrijkste taak van witte bloedcellen is om interne organen en systemen te beschermen tegen verschillende infecties..

De concentratie van dergelijke stoffen heeft zijn eigen snelheid, die verschilt afhankelijk van de leeftijdscategorie en het geslacht. Toegestane indicatoren kunnen zowel toenemen als afnemen. Dergelijke afwijkingen treden op tegen de achtergrond van pathologische of fysiologische redenen..

Als de leukocyten in de analyse verschillen van de toegestane indicatoren, heeft dit in ieder geval invloed op het welzijn van de persoon. U kunt bijvoorbeeld last krijgen van: duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, vermoeidheid, koorts en slaapproblemen.

De norm van leukocyten in het bloed wordt berekend tijdens het decoderen van de algemene klinische analyse van de biologische vloeistof. Om echter te zoeken naar een factor die een afwijking van de norm veroorzaakte, is een uitgebreid onderzoek noodzakelijk..

De tactiek om de concentratie van dergelijke bestanddelen van de belangrijkste biologische vloeistof te normaliseren, wordt voor elke persoon op individuele basis samengesteld, maar in het algemeen is het gebaseerd op het wegwerken van de provocateurziekte. Leukocyten in het bloed moeten altijd normaal zijn.

Algemene karakteristieken

Leukocyten in het bloed zijn een groep cellen die verantwoordelijk is voor de weerstand van het menselijk lichaam tegen verschillende pathogene bacteriën, virussen, wormen, parasieten en andere pathologische micro-organismen.

Ze bestrijden ook niet alleen infectieuze agentia, maar ook elk vreemd voorwerp:

  • kwaadaardige of goedaardige neoplasmata van welke lokalisatie dan ook;
  • getransplanteerd donororgaan;
  • vreemd voorwerp dat per ongeluk het lichaam kan binnendringen.

De plaats van vorming van leukocyten zijn bloedstamcellen, die gelokaliseerd zijn in het rode beenmerg. Om hun werk volledig te kunnen doen, ondergaan ze een groot aantal transformaties, waarbij hun structuur en functies veranderen..

Naast bloed worden ze ook aangetroffen in vloeistoffen zoals:

  • urine;
  • likeur;
  • borstvliesuitstroming;
  • ontlasting;
  • maagsap.

Hun concentratie zal in dergelijke gevallen echter veel lager zijn, bijvoorbeeld voor urineanalyse zijn 4 tot 6 leukocyten acceptabel en mogen er niet meer dan 8 witte bloedcellen aanwezig zijn in het hersenvocht..

Een toename of afname van dergelijke bloedbestanddelen in een van de bovengenoemde structuren duidt meestal op het verloop van een ziekte.

Naast de hoofdtaak omvatten de functies van leukocyten:

  • het vrijkomen van specifieke stoffen om verschillende tumoren te bestrijden;
  • opname en vertering van het pathogene agens;
  • verlichting van bloedingen;
  • versnelling van wondgenezing.

Zoals hierboven vermeld, hebben witte bloedcellen verschillende subtypes..

Er zijn dus de volgende soorten leukocyten:

  • neutrofielen - gericht op het vernietigen van bacteriële infecties;
  • lymfocyten - zijn verantwoordelijk voor het immuunsysteem en het immuungeheugen;
  • monocyten - absorberen en verteren deeltjes van vreemde cellen;
  • eosinofielen - vechten tegen dragers van allergenen;
  • basofielen - helpen andere deeltjes om vreemde stoffen te detecteren, maar ze vervullen al hun "taken" buiten de bloedbaan - in de inwendige organen.

Hieruit volgt dat de ondersoorten van leukocyten hun eigen missie vervullen.

Alle soorten van dergelijke stoffen verschillen, naast functies, in de volgende indicatoren:

  • maten;
  • kernvorm;
  • manier van ontwikkeling.

Het is ook vermeldenswaard over de structurele kenmerken van elk type witte bloedcellen. Neutrofielen, eosinofielen, basofielen en monocyten worden bijvoorbeeld geboren uit myeloblasten, waarvan de voorloper myelopoëse is. Dit gebeurt onder invloed van een stimulerende cel in het beenmerg..

De levensduur van leukocyten is gemiddeld 2-4 dagen en ze worden vaak vernietigd in de lever, milt en brandpunten van ontstekingsprocessen. De enige uitzonderingen zijn lymfocyten, waarvan sommige vanaf de geboorte tot de dood in het menselijk lichaam leven..

Bij neutrofielen, eosinofielen en basofielen vindt de hele levenscyclus plaats in het beenmerg, daarom zijn hun onrijpe cellen normaal gesproken volledig afwezig in het bloed. Monocyten blijven bestaan ​​in de milt, de lever en het skelet, waar ze herboren worden tot macrofagen en dendrocyten. Lymfocyten hebben een langere "levensduur" in de milt, lymfeklieren en thymus.

Leukocyten kregen hun gewone naam - witte bloedcellen - omdat ze, in tegenstelling tot erytrocyten, kleurloos zijn.

Uit het voorgaande volgt dat als leukocyten in het bloed ontbreken, het menselijk lichaam eenvoudigweg niet zal kunnen functioneren..

Tarief en afwijkingen

De snelheid van leukocyten in het bloed verschilt in twee parameters: geslacht en leeftijd. Het is mogelijk om het totale aantal van dergelijke deeltjes te detecteren tijdens een algemene bloedtest, maar een uitgebreide studie van biologisch materiaal is vereist om de concentratie van een bepaalde ondersoort te identificeren.

Leukocyten zouden normaal gesproken:

  • neutrofielen - 55%;
  • lymfocyten - 35%;
  • monocyten - 5%;
  • basofielen - 1%;
  • eosinofielen - 2,5%.

Over het algemeen is leukocyten in het bloed de norm:

Acceptabele waarden (x 10 ^ 9 / L)

Tieners (16-21 jaar oud)

Mannen van middelbare leeftijd

Vrouwen van middelbare leeftijd

Oudere mannen

Oudere vrouwen

Het aantal leukocyten kan ook worden beïnvloed door:

  • tijdstip van de dag - er zijn er 's ochtends minder dan' s avonds, daarom moet overdag een bloedtest worden uitgevoerd;
  • voedselinname en fysieke activiteit - dergelijke factoren verhogen het niveau van de beschreven bloeddeeltjes;
  • seizoen - in het hete seizoen wordt de concentratie verhoogd, wat wordt veroorzaakt door het verlies van een grote hoeveelheid water met zweet;
  • de impact van stressvolle situaties;
  • het nemen van medicijnen, bijvoorbeeld steroïde stoffen, verhogen de hoeveelheid en antibacteriële middelen, diuretica, barbituraten, cytostatica en sulfonamiden - lager.

De redenen waarom de snelheid van bloedleukocyten toeneemt (leukocytose) zijn ook:

  • een breed scala aan besmettelijke en virale aandoeningen;
  • verschillende allergische reacties;
  • oncologische processen;
  • beenmergschade;
  • periode van zwangerschap.

De belangrijkste bronnen van een daling van de normale waarden (leukopenie) zijn:

  • chronische ziektes;
  • auto-immuunprocessen;
  • pathologieën van de lever en milt;
  • oncopathologieën;
  • langdurige blootstelling aan het lichaam;
  • aangeboren aandoeningen die de vorming van leukocyten verstoren;
  • hypovitaminose.

Zowel bij leukocytose als bij leukopenie moet het lichaam zorgvuldig worden onderzocht om de oorzaak te achterhalen.

Symptomen

Omdat leukocyten in het beenmerg worden gevormd en verantwoordelijk zijn voor de toestand van het immuunsysteem, zal hun toename of afname in elk geval de gezondheid beïnvloeden.

Bij leukocytose verschijnen vaak:

  • zwakte en vermoeidheid;
  • meer zweten;
  • verminderd zicht;
  • gebrek aan eetlust;
  • pijn in spieren en gewrichten;
  • duizeligheidsaanvallen.

Als het aantal leukocyten in het bloed laag is, zijn de symptomen als volgt:

  • verminderde fysieke activiteit;
  • hoofdpijn;
  • gewichtsverlies;
  • vergroting van de milt en lever;
  • spier- en gewrichtspijn;
  • hyperthermie.

In ieder geval zullen de bovenstaande symptomen worden aangevuld met de meest karakteristieke symptomen van de onderliggende ziekte..

Diagnostiek

Om de index van witte bloedcellen vast te stellen, wordt een algemene klinische bloedtest uitgevoerd, waarbij biologisch materiaal van een vinger of een ader wordt bestudeerd.

De aanduiding van leukocyten in de bloedtest is WBC en om het werkelijke niveau van dergelijke stoffen te detecteren, moet de patiënt een eenvoudige voorbereiding ondergaan voor een dergelijke diagnostische test.

Voorbereidende werkzaamheden zijn onder meer:

  • Volledige weigering van voedsel op de dag van het onderzoek - de analyse wordt alleen op een lege maag uitgevoerd.
  • De uitsluiting van het nemen van medicijnen enkele weken voor het beoogde onderzoek. Als dit niet mogelijk is, moet de arts worden geïnformeerd over het gebruik van medicijnen..
  • Vrouwtjes doneren geen bloed tijdens de menstruatie.
  • Een paar dagen voor de analyse moet u fysieke activiteit beperken en de invloed van stressvolle situaties vermijden.

De ontcijfering van de resultaten wordt afgehandeld door de hematoloog, die de verkregen gegevens doorgeeft aan de behandelende arts. Houd er rekening mee dat om een ​​aandoening te identificeren die een afwijking van de norm zou kunnen veroorzaken, de informatie die tijdens een dergelijke procedure wordt verkregen niet voldoende zal zijn, daarom is een uitgebreid onderzoek vereist.

Primaire diagnose omvat activiteiten die persoonlijk door de clinicus worden uitgevoerd:

  • vertrouwd raken met de medische geschiedenis;
  • verzameling en analyse van een levensgeschiedenis;
  • een grondig lichamelijk onderzoek van de patiënt;
  • een gedetailleerd onderzoek van de patiënt - dit is nodig voor de arts om alle gegevens met betrekking tot het klinische beeld te verkrijgen;

Bovendien kan een persoon bredere laboratoriumtests, verschillende instrumentele procedures en overleg met andere specialisten krijgen..

Behandeling

Om de leukocyten in het bloed weer normaal te maken, is het allereerst noodzakelijk om van de onderliggende aandoening af te komen, anders is de normalisatie van de waarden door conservatieve methoden niet effectief.

Om het gehalte aan witte bloedcellen te verminderen, medicijnen zoals:

  • antibacteriële stoffen;
  • maagzuurremmers;
  • corticosteroïden.

Gelijktijdig met het innemen van medicijnen is een dieet geïndiceerd. Het is het beste om van het menu uit te sluiten:

  • gefermenteerde melkproducten;
  • vet vlees en vis;
  • greens en wortelen;
  • druiven en granaatappels;
  • zeevruchten en slachtafval;
  • Fast food;
  • havermout, boekweit en rijst.

Mogelijk hebt u ook leukaferese nodig - een procedure om het lichaam van overtollige leukocyten te reinigen.

Op een laag niveau kan het gehalte aan dergelijke bloedbestanddelen worden verhoogd met behulp van speciaal gerichte geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door de behandelende arts, en door in het dieet te introduceren:

  • dieetvariëteiten van vlees en vis;
  • groenten en verse groenten;
  • peulvruchten;
  • zuivelproducten;
  • boekweit en rijst, havermout en maïspap;
  • noten en gedroogd fruit.

Na overleg met een arts is het niet verboden om thuis traditionele medicijnrecepten te gebruiken.

Preventie en prognose

Om te voorkomen dat de concentratie en structuur van leukocyten veranderen, hoeven mensen slechts enkele eenvoudige preventieve maatregelen te volgen:

  • volledige afwijzing van slechte gewoonten (roken, alcohol);
  • complete en uitgebalanceerde voeding;
  • het vermijden van de invloed van stressvolle situaties;
  • medicijnen nemen die zijn voorgeschreven door een specialist;
  • minstens 2 keer per jaar een volledig onderzoek ondergaan in een medische instelling.

De prognose van leukocytose of leukopenie wordt rechtstreeks bepaald door de primaire bron van dergelijke ziekten. Dit komt door het feit dat elk van de pathologische aandoeningen een aantal eigen complicaties en gevolgen heeft..

witte bloedcellen

Normaal gesproken zijn er zes soorten witte bloedcellen in het bloed: polymorfonucleaire neutrofielen, polymorfonucleaire eosinofielen, polymorfonucleaire basofielen, monocyten, lymfocyten en soms plasmacellen. Bovendien is er een groot aantal bloedplaatjes, dit zijn fragmenten van een ander type cel - megakaryocyten, die net als leukocyten in het beenmerg worden aangetroffen. De eerste drie celtypen hebben granulariteit, zoals in de cellen 7, 10 en 12 in de figuur, daarom worden ze granulocyten genoemd of, volgens klinische terminologie, polymorfonucleaire cellen vanwege hun talrijke kernen..

Granulocyten en monocyten beschermen het lichaam tegen binnendringende stoffen, voornamelijk door hun absorptie, d.w.z. fagocytose. Lymfocyten en plasmacellen functioneren voornamelijk in verbinding met het immuunsysteem. Ten slotte is de specifieke functie van bloedplaatjes het activeren van het bloedstollingsmechanisme..

Concentraties van verschillende soorten leukocyten in het bloed. Een volwassene heeft ongeveer 7.000 witte bloedcellen per microliter bloed (vergeleken met 5 miljoen rode bloedcellen). Met betrekking tot het totale aantal leukocyten is het normale percentage van hun verschillende typen ongeveer het volgende.
Het aantal bloedplaatjes, die slechts fragmenten van cellen zijn, in elke microliter bloed is normaal - ongeveer 300.000.

Herkomst van witte bloedcellen

De vroege differentiatie van een pluripotente hematopoëtische stamcel in verschillende soorten toegewijde stamcellen wordt getoond in de figuur. Naast de cellen die bedoeld zijn voor de vorming van erytrocyten, worden twee hoofdrichtingen voor differentiatie van witte bloedcellen gevormd: myelocytisch en lymfocytisch. Links toont de figuur de myelocytische differentiatierichting, te beginnen met de myeloblast; rechts wordt de lymfocytische differentiatie richting getoond, te beginnen met lymfoblast.

Granulocyten en monocyten worden alleen in het beenmerg gevormd. Lymfocyten en plasmacellen worden voornamelijk gevormd in verschillende lymfogene weefsels, vooral in de lymfeklieren, milt, thymus, amandelen en in verschillende foci van lymfoïde weefsel door het hele lichaam, bijvoorbeeld in het beenmerg en de zogenaamde Peyer's pleisters onder het epitheel van de darmwand.

Leukocyten die in het beenmerg worden gevormd, worden daar opgeslagen totdat de behoefte zich voordoet voor afgifte in de bloedsomloop. De exit vindt plaats onder invloed van verschillende factoren, die hieronder worden besproken. Normaal gesproken slaat het beenmerg ongeveer 3 keer meer leukocyten op dan het aantal van deze cellen dat in het bloed circuleert. Dit komt overeen met ongeveer 6 dagen toevoer van witte bloedcellen..
Lymfocyten worden voornamelijk opgeslagen in verschillende lymfoïde weefsels, met uitzondering van een klein aantal dat tijdelijk in het bloed wordt getransporteerd.

Zoals te zien is in de figuur, vormen zich ook megakaryocyten (cel 3) in het beenmerg. Ze fragmenteren en kleine fragmenten die bekend staan ​​als bloedplaatjes (of bloedplaatjes) worden vervolgens in de bloedbaan afgegeven. Ze zijn erg belangrijk om het bloedstollingsproces op gang te brengen..

Leukocyten in het bloedonderzoek

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1315

  • Afspraak en parameters van OKA
  • Soort classificatie van witte bloedcellen
  • Normale leukogramwaarden
  • Redenen voor afwijkingen in analyse-indicatoren
  • Soorten leukocytose en leukopenie
  • Resultaat
  • Gerelateerde video's

Algemene klinische analyse (OCA) van bloed is een van de meest gebruikelijke methoden voor primaire diagnose. Zo'n studie bepaalt de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de biovloeistof, waardoor de kleinste verstoringen in microbiologische processen in het lichaam zichtbaar worden. Leukocyten in een bloedtest weerspiegelen de kwaliteit van het immuunsysteem en de mate van bescherming van het lichaam.

Afspraak en parameters van OKA

Een algemene bloedtest wordt uitgevoerd op een monster van een capillaire (van een vinger) biovloeistof die is afgenomen van een patiënt op een lege maag. Hematologisch onderzoek is voorgeschreven:

  • volgens de symptomatische klachten van de patiënt voor de eerste diagnose van de vermeende ziekte;
  • in het kader van routinematig medisch onderzoek, perinatale screening, preventief onderzoek, enz.;
  • om lopende therapie te volgen;
  • vóór ziekenhuisopname en spabehandeling;
  • bij het verwerken van medische documenten voor werk, school, kleuterschool.

Een verwijzing voor analyse wordt voorgeschreven door een arts (van welke specialisatie dan ook), of de patiënt kan op eigen initiatief tegen betaling bloed doneren. In het analyseformulier worden de onderzochte bloedparameters in Latijnse letters geschreven. Leukocyten komen overeen met de aanduiding WBC. Gemeten waarde - het aantal cellen in één liter bloed, vermenigvuldigd met 10 tot de 9e macht (10 ^ 9 / l).

InhoudsopgaveAfk.De hoeveelheidInhoudsopgaveAfk.De hoeveelheid
bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR)ESRmm / uurleukocytenWBC10 ^ 9 / L
hemoglobineHBg / lleukocytenformule (leukogram)
hematocrietNST%neutrofielen (gestoken en gesegmenteerd)NEUT%
erytrocytenRBC10 ^ 12 / llymfocytenLYM%
bloedplaatjesPLT10 ^ 9 / LmonocytenMA%
reticulocytenRETPc. in ppmeosinofielenEOS%
basofielenBAS%

OKA verwijst niet naar specifieke onderzoeken en stelt geen diagnose van een specifieke pathologie. In tegenstelling tot biochemische analyse, die de mate van functionaliteit van interne organen weerspiegelt, geven de resultaten de toestand van het lichaam als geheel aan..

Soort classificatie van witte bloedcellen

Leukocyten zijn witte (kleurloze) bloedcellen, die vertegenwoordigers zijn van de gevormde elementen van het cellulaire deel van de biovloeistof, samen met bloedplaatjes en erytrocyten. Leukocytencellen zijn onderverdeeld in twee grote groepen:

  • granulocyten (granulair) - cellen, inclusief monocyten en lymfocyten;
  • agranulocyten (niet-granulair) - neutrofielen (gestoken en gesegmenteerd), eosinofielen en basofielen.

Alle kleurloze bloedcellen zijn begiftigd met de functie van beschermende fagocytose - het vangen en vernietigen (verteren) van pathogene micro-organismen. Wanneer virussen, bacteriën, schimmels, protozoa en wormparasieten het lichaam binnendringen, worden leukocyten gemobiliseerd om de dreiging te elimineren. Tegelijkertijd neemt hun aantal sterk toe, wat voor hematologische analyse een marker is van het ontstekingsproces, allergische reactie en andere afwijkingen van de norm.

Soorten leukocyten en hun functies in het lichaam

Afhankelijk van het type leukocytcellen zijn ze verantwoordelijk voor de bescherming van het lichaam tegen bepaalde ziekteverwekkers. Volgens hun niet-gestandaardiseerde hoeveelheid in de klinische bloedtest, kan de arts de aanwezigheid van ziekten aannemen.

  • Lymfocyten. Verantwoordelijk voor de reactie van het immuunsysteem op de invasie van pathogenen, voornamelijk virussen.
  • Monocyten. Vangt bacteriën en afval van dode cellen op en absorbeert het lichaam voor herstel.
  • Basofielen. Zorg voor een immuunrespons op de penetratie van allergenen en parasieten in het lichaam.
  • Eosinofielen. Ze zijn verantwoordelijk voor de eliminatie van protozoa, schimmelparasieten en wormen. Vorm antiparasitaire immuniteit.
  • Neutrofielen. De grootste groep leukocyten. Ze zijn onderverdeeld in gesegmenteerde - volledig volwassen cellen met een fagocytische functie voor bacteriën en virussen. Stab - onvolgroeide (jonge) neutrofielen, helpen gesegmenteerde neutrofielen om bacteriële infecties te bestrijden.

Een verhoogde mate van steken wordt in de analyse gedefinieerd als een verschuiving van het aantal leukocyten naar links. Een toename van het aantal gesegmenteerde verschuift het leukogram naar rechts. Gedetailleerde parameters van granulocyten en agranulocyten worden noodzakelijkerwijs in overweging genomen wanneer het totale aantal leukocyten afwijkt van de norm.

Normale leukogramwaarden

Indicatoren van leukocytcellen worden gedifferentieerd naar leeftijd. Bij kinderen zijn de waarden van leukocyten hoger dan bij volwassenen, wat te wijten is aan de vorming van het immuunsysteem. Het grootste aantal granulocyten en agranulocyten wordt geregistreerd bij een pasgeboren kind.

De samenstelling van bloed en, dienovereenkomstig, het aantal cellen van leukocytfracties verandert bij vrouwen tijdens de periode dat ze een kind krijgen. Aan het begin van de perinatale periode zouden ernstige afwijkingen dat niet moeten zijn.

Het toegestane tarief is 6,8-7,4 (* 10 ^ 9 / l). In het tweede en derde trimester neemt de productie van witte bloedcellen toe. Dit komt door een verandering in hormonale status en de noodzaak om twee organismen tegelijkertijd te beschermen tegen virussen, bacteriën en parasieten.

Voor een objectieve beoordeling van witte bloedcellen in de OKA is het belangrijk om de studie goed voor te bereiden. De analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd. Aan de vooravond is het noodzakelijk om sporttraining te annuleren om andere fysieke activiteit te minimaliseren. Een verhoogd leukocyteniveau wordt leukocytose genoemd, een verminderde leukopenie.

Redenen voor afwijkingen in analyse-indicatoren

Het aantal leukocyten kan licht veranderen onder invloed van voedingsfactoren:

  • Psycho-emotionele stress of emotiogene leukocytose. In een stressvolle situatie verzwakt het immuunsysteem van het lichaam en neemt de concentratie witte bloedcellen af.
  • Intense fysieke activiteit - myogene leukocytose. Na sporttraining en andere fysieke activiteit neemt de hoeveelheid van alle bloedcellen toe.
  • Eten vóór bloedafname - leukocytose van voedingskwaliteit. Na het eten neemt het aantal leukocyten op natuurlijke wijze toe, omdat het lichaam reageert op warmtebehandeld voedsel.
  • Oververhitting en uitdroging - anhydremische leukocytose. Bij een bezoek aan een bad (sauna), langdurige blootstelling aan de zon, werken in warme winkels, hebben leukocyten de neiging het lichaam te beschermen tegen oververhitting, dus hun aantal zal toenemen.
  • Adrenaline-injecties. De reactie van het lichaam op de toediening van het hormoon is post-adrenale leukocytose.
  • Nicotineverslaving. Gifstoffen in tabaksrook verminderen de witte bloedcellen.
  • De revalidatieperiode na een operatie en virale infecties. Bij een verzwakt immuunsysteem zijn er niet genoeg leukocyten in het bloed.
  • Onevenwichtige voeding. Leukopenie ontstaat tegen de achtergrond van een tekort aan vitamines uit de B-groep.

Bij vrouwen manifesteert fysiologische leukocytose zich in de premenstruele periode. Het lichaam bereidt zich voor op natuurlijk bloedverlies en probeert ontstekingsreacties te voorkomen. Tijdens de menopauze en in de postmenopauzale periode neemt het aantal witte bloedcellen af ​​tegen de achtergrond van veranderingen in hormoonspiegels en leeftijdsgebonden verzwakking van de afweer van het lichaam.

Pathologische oorzaken van leukocytose

Een niet-fysiologische toename van alle soorten leukocyten (absolute leukocytose) betekent de aanwezigheid van acute of chronische ontsteking. De belangrijkste oorzaken van absolute leukocytose:

  • ademhalingssysteem: acute tonsillitis, laryngitis, tonsillitis, bronchitis, longontsteking, longabces, enz.;
  • spijsverteringssysteem: darminfecties, parasitaire plagen, voedselvergiftiging, enz.;
  • vrouwelijk voortplantingssysteem: salpingo-oophoritis, bartholinitis, vulvovaginitis;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen in de acute fase van de ziekte: ureplasmose, trichomoniasis, chlamydia, gonorroe;
  • urinewegen: urethritis, cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis en nefrolithiase, nefrotuberculose, nefrose.

Leukocyten nemen toe in trauma met overvloedig bloedverlies, botbreuken, etterende wonden. Chronische absolute leukocytose is kenmerkend voor auto-immuunpathologieën.

Pathologische oorzaken van leukopenie

Als de leukocyten in het bloed laag zijn, kan dit een klinisch teken zijn van virale ziekten, bloedarmoede, endocriene ziekten. Hoofdredenen:

  • virale epidemische ziekten: ARVI, influenza;
  • Virale ziekten "bij kinderen": rubella, mazelen, waterpokken;
  • cyanocobalamine-tekort bloedarmoede (tekort aan cyanocobalamine - vitamine B12);
  • vergiftiging door zware metalen;
  • HIV, AIDS, virale hepatitis A, B, C;
  • diabetes mellitus type 1;
  • hypothyreoïdie (lage niveaus van schildklierhormonen);
  • cytomegalovirus-infectie (herpes type 4);
  • infectie met het Epstein-Barr-virus (ook bekend als herpesvirus type 5 of infectieuze mononucleosis).

Chronisch lage niveaus van kleurloze cellen gaan gepaard met kwaadaardige tumoren en beenmergdepletie (onvermogen om nieuwe cellen te synthetiseren).

Soorten leukocytose en leukopenie

Een toename van de concentratie van bepaalde soorten leukocytcellen duidt meer specifiek op de mogelijke ontwikkeling van een bepaalde pathologie in het lichaam..

Neutrofilie en neutropenie

Neutrofilie (neutrofilie) - een hoog niveau van neutrofiele leukocyten gaat gepaard met lokale of gegeneraliseerde infecties veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën:

  • Koch bacillus-infectie (longtuberculose, niertuberculose);
  • acute longontsteking;
  • infecties van de huid, orofarynx veroorzaakt door streptokokken en streptokokken;
  • acute bacteriële darminfecties;
  • etterende processen in spieren, botten, onderhuids weefsel, epidermis;
  • appendicitis en peritonitis.

Bovendien worden necrotische toestanden van interne organen (hartaanval, pancreasnecrose, afbraak van een kankergezwel, enz.) Gekenmerkt door hoge neutrofiele leukocytose. Chronisch verhoogde steekindices duiden op de ontwikkeling van oncologische pathologieën van inwendige organen, bloed, diabetische crisis.

Het niveau van gesegmenteerde kernen neemt toe met nierdecompensatie, uitputting van bronnen van hematopoëtische organen, in het bijzonder beenmerg. Neutropenie (een afname van het niveau van neutrofielen) is kenmerkend voor de volgende pathologische aandoeningen:

  • intensieve vernietiging van neutrofiele leukocyten;
  • infecties: parasitair (wormen), viraal, bacterieel, zoönotisch (brucellose, buiktyfus);
  • klinisch en hematologisch syndroom - agranulocytose.

Er zijn niet genoeg neutrofielen na een chemokuur en blootstelling aan straling (stralingsziekte).

Lymfocytose en lymfopenie

Lymfocytose (lymfocytofilie) - een verhoogd gehalte aan lymfocyten gaat gepaard met verwondingen aan zacht weefsel en botten, brandwonden, infectie met verschillende virussen, toestand na splenectomie (operatieve verwijdering van de milt), cyanocobalamine-deficiëntie, lymfatische leukemie. Lage lymfocyten of lymfopenie is kenmerkend voor lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin).

Monocytose en monocytopenie

Een hoge concentratie monocyten (monocytose) wordt geregistreerd bij infectieziekten:

  • herpesvirus type 5;
  • tuberculose van de nieren en longen;
  • zoönotische infecties;
  • helminthische invasies;
  • syfilis.

Monocytose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van sarcoïdose (longpathologie), oncohematologische ziekten (kanker van het bloed en het lymfestelsel). Monocytopenie (laag niveau) wordt gedefinieerd in de aanwezigheid van stafylokokken- en streptokokkeninfecties.

Eosinofilie en eosinopenie

Eosinofiele leukocyten reageren op de penetratie van allergenen en parasieten. Eosinofilie (hoog celgetal) gaat gepaard met:

  • versnelde allergische reacties (anafylactische shock, Quincke's oedeem, enz.);
  • helminthische invasies (ascariasis, enterobiasis, giardiasis, enz.);
  • bronchiale astma;
  • eosinofiele gastritis.

Er zijn maar weinig eosinofielen in het bloed (eosinopenie) komen voor bij acute of chronische purulente processen.

Basofilie en basopenie

Basofiele leukocytose toont de aanwezigheid van oncohematologische ziekten, stralingsziekte, een acuut beloop van auto-immuunpathologieën. Basopenie (afname van basofiele leukocyten is laag) heeft geen diagnostische waarde.

Resultaat

Leukocyten in een bloedtest zijn een klinische en hematologische indicator waarmee men ontstekingsprocessen van verschillende etiologieën (oorsprong) kan identificeren, suggereert de aanwezigheid van oncologische ziekten van het lymfestelsel en bloed. Het normale gehalte aan leukocytcellen voor volwassenen komt overeen met waarden van 4-9 (* 10 ^ 9 / l). Indicatoren voor de kindertijd worden ingedeeld naar leeftijd.

Waar zijn leukocyten verantwoordelijk voor en wat geeft de verandering in hun aantal in het bloed aan??

Leukocyten zijn bloedcellen (of witte bloedcellen) die kernen bevatten en volledig kleurloos zijn. In het menselijk lichaam functioneren verschillende soorten leukocyten.

Ondanks hun verschillende oorsprong, structuur en uitgevoerde functies, zijn ze allemaal actieve deelnemers aan immuniteit.

Het lichaam beschermen tegen:

  • pathogene micro-organismen (vertegenwoordigd door microben, virussen, bacteriën, schimmels)
  • vreemde deeltjes,
  • kankercellen.

Speel een leidende rol bij het oplossen van de overgrote meerderheid van pathologische processen.

Functies uitgevoerd

Alle soorten witte bloedcellen kunnen zowel passief (samen met de bloedstroom) als actief bewegen - vanwege het vermogen om pseudopoden te vormen (dunne uitgroei van het cytoplasma).

Met behulp van pseudopoden, die door de wanden van de haarvaten lekken, kunnen leukocyten gemakkelijk in verschillende organen en weefsels terechtkomen en vervolgens terugkeren naar de bloedbaan.

Ze zijn verantwoordelijk voor de opname en vertering van pathogene microflora, evenals voor stervende of dode cellen. Deze missie, fagocytose genaamd, wordt uitgevoerd door speciale cellen - fagocyten.

Wanneer een buitensporig aantal pathogene micro-organismen het lichaam binnendringt, worden fagocyten, die gestaag in omvang toenemen, geabsorbeerd totdat ze worden vernietigd.

De breuk van fagocyten gaat gepaard met het vrijkomen van stoffen die het optreden van een lokale ontstekingsreactie veroorzaken, die zich manifesteert door roodheid, zwelling en een temperatuurstijging in de aangetaste weefsels.

Deze stoffen stimuleren de instroom van nieuwe bloedcellen naar het invasiegebied van vertegenwoordigers van pathogene microflora. Tijdens het vernietigingsproces is er een massale dood van witte bloedcellen..

Pus die zich vormt in de aangetaste weefsels is dode witte bloedcellen.

Kan de veroorzaker in de witte bloedcel blokkeren (bij gonorrheal urethritis gedragen neutrofielen zich, absorberen ze gonokokken maar verteren ze niet).

Versnel het wondgenezingsproces.

Bijdragen aan het stoppen van bloeden (dankzij basofielen, die factoren produceren die de hechting van bloedplaatjes aan het beschadigde gebied van het vat verzekeren).

De term "leukocyten" is een verzamelnaam die vijf soorten cellen verenigt, die verschillen in uiterlijk, oorsprong en functionaliteit..

Sommigen van hen voeren fagocytose uit, vangen en verwerken pathogene micro-organismen, anderen zijn in staat antilichamen te produceren.

Er zijn verschillende soorten leukocytenclassificatie. De eenvoudigste is gebaseerd op het feit of kleine korrels (korrels) aanwezig of afwezig zijn in het cytoplasma van witte bloedcellen.

Volgens deze classificatie zijn leukocyten onderverdeeld in:

  • Granulocyten zijn cellen met zeer grote gesegmenteerde kernen en granulair cytoplasma. Granulaire leukocyten - in overeenstemming met de kleurstoffen waarop ze reageren - zijn onderverdeeld in:
  • Neutrofielen - cellen waarvan het cytoplasma is gekleurd met neutrale kleuren,
  • Basofielen - cellen waarvan de korrels basische (alkalische) kleurstoffen beter waarnemen,
  • Eosinofielen - cellen waarvan de korrels gemakkelijk worden gekleurd met een zure kleurstof - eosine - rood.
  • Agranulocyten zijn cellen met een niet-gesegmenteerde eenvoudige kern die geen specifieke korrels bevatten. Niet-granulaire leukocyten zijn onder meer:
  • Monocyten zijn omvangrijke cellen met onregelmatig gevormde kernen,
  • Lymfocyten zijn ronde cellen met zeer donkere, ronde kernen.

Granulocyten en agranulocyten

Waar zijn verschillende soorten witte bloedcellen verantwoordelijk voor??

Neutrofielen

Verzamel de meeste granulocyten, beweeg 7-8 uur door de bloedbaan, waarna ze zich verplaatsen in de structuren van de slijmvliezen.

Het belangrijkste doel van neutrofielen die in staat zijn tot fagocytose en chemotaxis bezitten (het vermogen om naar de plaats van accumulatie van pathogene agentia te gaan) is de vernietiging van bacteriën en toxines.

Door het vrijkomen van vasoactieve stoffen worden neutrofielen, die de capillaire wanden zijn binnengedrongen, gericht op de inflammatoire focus.

Na het absorberen en vernietigen van vreemde bacteriën, sterven ze en vormen ze pus. Neutrofielen kunnen functioneren in ontstoken en oedemateuze weefsels die bijna geen zuurstof bevatten.

Het aantal neutrofielen in het bloed bedraagt ​​niet meer dan 5% van het totale aantal leukocyten.

Basofielen

Grote korrels die histamine en heparine bevatten, kunnen twaalf uur in de bloedbaan blijven.

Door heparine af te geven, versnellen ze de lipolyse (afbraak) van vetten in het bloed.

Histamine uitgescheiden door basofielen stimuleert fagocytose en heeft een ontstekingsremmend effect.

Vanwege het gehalte aan een factor die bloedplaatjes activeert, voorkomen basofielen het optreden van bloedstolsels in de aderen van de lever en de longen.

Onder stress en leukemie neemt het aantal basofielen snel toe.

Hun gehalte in het bloed is iets meer dan 0,5% van het aantal witte bloedcellen.

Hoe eosinofielen eruit zien?

Dit zijn cellen met een twee-lobbige kern, waarvan het aantal in de loop van de dag aanzienlijk kan veranderen: er zijn er minder in de ochtenduren, meer in de avond..

Dergelijke fluctuaties zijn het gevolg van een constante verandering in de concentratie van glucocorticoïden die door de bijnieren in het bloed worden uitgescheiden..

Eosinofielen zijn begiftigd met antibacteriële activiteit, het vermogen om fagocytose uit te voeren en eiwittoxines te binden.

Hun korrels bevatten een eiwit dat helpt om heparine te neutraliseren, evenals enzymen die bloedplaatjesaggregatie (lijmen) en ontstekingsmediatoren voorkomen - stoffen die het verloop van ontstekingsprocessen begeleiden.

Eosinofielen reguleren het beloop van auto-immuunziekten en allergische aandoeningen door zich op te hopen in de weefsels waarin de allergische reactie optreedt. Eosinofielen zijn actief betrokken bij de strijd tegen worminfecties.

Aangekomen op de plaats van accumulatie van basofielen en mestcellen in de weefsels rond parasitaire wormen, worden ze op het oppervlak van hun lichaam gefixeerd.

Nadat ze in het lichaam van wormen zijn doorgedrongen, beginnen eosinofielen enzymen af ​​te scheiden die bijdragen aan hun dood.

Dit is het mechanisme van eosinofilie, een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van het aantal eosinofielen dat optreedt tijdens parasitaire invasies.

Het aantal eosinofielen in het bloed - van 1 tot 5% van het totale aantal leukocyten.

Wie zijn monocyten?

Dit zijn de grootste witte bloedcellen, goed voor 2 tot 10% van het totale aantal leukocyten..

Na migratie van de bloedbaan naar de aangetaste weefsels veranderen monocyten in macrofagen - cellen waarvan het vermogen tot fagocytose groter is dan dat van alle andere soorten witte bloedcellen..

Tijdens de transformatie van monocyten in macrofagen neemt niet alleen hun grootte toe, maar ook het gehalte aan enzymen en lysosomen.

Macrofagen synthetiseren meer dan honderd bioactieve stoffen, waaronder leukotriënen, erytropoëtine en prostaglandinen.

Het beschermende ontstekingsremmende eiwit interleukine-1 dat wordt uitgescheiden door macrofagen stimuleert de biologische groei van verschillende cellen van het menselijk lichaam: endotheelcellen, lymfocyten, fibroblasten, osteoblasten.

Wat doen macrofagen nog meer? Ze vangen en vernietigen de eenvoudigste parasieten, microben, evenals een groot aantal beschadigde, oude en tumorcellen.

Macrofagen zijn actieve deelnemers aan de immuunrespons en alle ontstekingsreacties, en versnellen ook het proces van weefselregeneratie.

Lymfocyten

Het aantal lymfocyten, de belangrijkste verdedigers van het menselijk lichaam, varieert van 30-40% van het totale aantal witte bloedcellen.

Ze zijn onderverdeeld in T- en B-cellen. T-lymfocyten ontwikkelen zich in de thymus, B-leukocyten - in de lymfeklieren.

De meer talrijke categorie T-lymfocyten is onderverdeeld in groepen.

T-killers zijn verantwoordelijk voor de vernietiging van beschadigde structuren van het lichaam.

Het doelwit van killer T-cellen zijn tumorcellen en structuren die zijn beschadigd door bacteriën en virussen. Helper-T-cellen zijn actieve deelnemers aan de antigeen-antilichaamreactie. T-suppressors vertragen de synthese van immunoglobulines.

T-versterkers hebben een stimulerend effect op het verloop van immuunresponsen. T-cellen van immunologisch geheugen zijn ontworpen om de structuur van het antigeen te onthouden en te herkennen.

De groep B-lymfocyten, die niet zo talrijk is, is bedoeld voor de productie van immunoglobulines. Sommigen van hen veranderen in geheugencellen.

De snelheid van leukocyten in het bloed

Het aantal witte bloedcellen in elke persoon verandert naarmate ze groeien en rijpen. De numerieke waarden van deze wijzigingen zijn weergegeven in de tabel..

LeeftijdLeukocytenaantal (miljard eenheden / l)
1-3 dagen van leven7-32
6 maanden6-17.5
1-2 jaar6-17
2-6 jaar oud5-15.5
6-16 jaar oud4.5-13.5
16-21 jaar4.5-11
Volwassen mannen4.2-9
Volwassen vrouwen3.98-10.4
Oudere mannen3.9-8.5
Oudere vrouwen3,7-9

Aantal witte bloedcellen in urine en vaginaal uitstrijkje

Om witte bloedcellen in de urine te detecteren, worden haar monsters onder een microscoop onderzocht..

Het niveau van leukocyten in de urine wordt gemeten door hun aantal te tellen, gedetecteerd in één gezichtsveld van de microscoop. Normaal gesproken mag bij vrouwen het aantal leukocyten niet hoger zijn dan vijf, bij mannen - drie.

Als de analyse is uitgevoerd volgens de Nechiporenko-methode, worden 4.000 leukocyten in 1 ml urine als de norm beschouwd..

De detectie van leukocyten in een uitstrijkje gebeurt ook met een microscoop. Analyse van een uitstrijkje van een gezonde vrouw zal de aanwezigheid van enkele witte bloedcellen erin aangeven. De indicator van de norm voor zwangere vrouwen is het aantal leukocyten van maximaal tien eenheden in het gezichtsveld van de microscoop.

De detectie van enkele tientallen (en zelfs honderden) leukocyten in een uitstrijkje duidt op de aanwezigheid van enige infectieuze pathologie van de vagina: spruw, colpitis, vaginose, enz..

Wat is de reden voor de toename van leukocyten?

In 1 ml. het bloed van ieder gezond persoon bevat 4000-10.000 leukocyten. Een aandoening waarbij hun aantal deze waarde overschrijdt, wordt leukocytose genoemd..

Afhankelijk van de oorzaak die het optreden ervan heeft veroorzaakt, kan leukocytose fysiologisch en pathologisch zijn.

Fysiologische verhogingen van het aantal witte bloedcellen waarvoor geen behandeling nodig is, kunnen optreden:

  • Bij gebruik van steroïden,
  • Na het geven van een vaccin,
  • Voordat je menstruatie begint,
  • Tijdens de zwangerschap,
  • Tijdens de bevalling,
  • Na intensieve sportactiviteiten (hardlopen, boksen, fitness, etc.) en zware lichamelijke arbeid,
  • Na het eten (zodat dit niet tot uiting komt in de analyse, bloed wordt alleen op een lege maag gedoneerd),
  • Bij warm weer,
  • Als resultaat van het nemen van een contrastbad.

Normaal gesproken kan het bloed van een volwassene 4-9x109 / l witte bloedcellen bevatten. Als de leukocyten meer dan normaal zijn, betekent dit dat er enige pathologie in het lichaam is ontstaan.

Pathologische leukocytose kan het gevolg zijn van:

  • Bloedziekten (bloedarmoede, leukemie),
  • Infectieziekten van bacteriële etiologie (vertegenwoordigd door pyelonefritis, meningitis, angina pectoris, longontsteking),
  • Myocardinfarct,
  • Ontstekingsprocessen (met abcessen, peritonitis, appendicitis, geïnfecteerde wonden),
  • Tumorprocessen,
  • Uitgebreide brandwonden,
  • Koolstofmonoxidevergiftiging,
  • Verschillende medicijnen gebruiken.

Waarom leukocyten dalen?

Een aandoening waarbij het aantal witte bloedcellen onder de fysiologische norm daalt, wordt leukopenie genoemd..

Het kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van:

  • Stoornissen in het functioneren van de hersenen,
  • Besmettelijke virale ziekten (hepatitis, griep of rubella),
  • Acuut gebrek aan koper, ijzer en B-vitamines,
  • Paratyfus,
  • Stralingsziekte,
  • Leukemie (in de beginfase),
  • Tyfus,
  • Anafylactische shock.

De boosdoener van een laag aantal leukocyten kan de inname zijn van chemotherapie, barbituraten, antibiotica, cytostatica, diuretica, sulfonamiden.

Leukocyten bloedbeeld

Het percentage individuele vormen wordt een leukocytenformule of leukogram genoemd.

Het helpt:

  • Beoordeel de staat van immuniteit,
  • Identificeer de aanwezigheid van een ontsteking,
  • Vermoed een parasitaire invasie of allergie,
  • Om de toestand van het beenmerg te beoordelen bij patiënten met leukemie,
  • Bewaak de effectiviteit van de voorgeschreven therapie.

Het leukogram van een gezond persoon is als volgt:

Leukocyte - Witte bloedcel

leukocyt
de details
systeemhet immuunsysteem
ID's
Reductie (s)WBC
MeSHD007962
THH2.00.04.1.02001
FMA62852
Anatomische omstandigheden van microanatomie

Witte bloedcellen (ook wel leukocyten of leukocyten genoemd en afgekort ZBC) zijn cellen in het immuunsysteem die betrokken zijn bij de afweer van het lichaam tegen zowel infectieziekten als vreemde indringers. Alle witte bloedcellen worden geproduceerd en afgeleid van een multipotente cel in het beenmerg die bekend staat als hematopoëtische stamcellen. Leukocyten worden door het hele lichaam aangetroffen, inclusief het bloed en het lymfestelsel.

Alle witte bloedcellen hebben een kern die hen onderscheidt van andere bloedcellen, de anucleaire rode bloedcellen (erytrocyten) en bloedplaatjes. Witte bloedceltypen kunnen worden geclassificeerd met behulp van standaardmethoden. Twee paar brede categorieën classificeren ze ofwel naar structuur (granulocyten of agranulocyten) of naar cellijn (myeloïde cellen of lymfoïde cellen). Deze brede categorieën kunnen verder worden onderverdeeld in vijf hoofdtypen: neutrofielen, eosinofielen (acidofielen), basofielen, lymfocyten en monocyten. Deze typen verschillen in hun fysieke en functionele kenmerken. Monocyten en neutrofielen van fagocytose. Andere subtypen kunnen worden geclassificeerd; onder lymfocyten zijn er bijvoorbeeld B-cellen, T-cellen en ook NK-cellen.

Het aantal witte bloedcellen is vaak een indicator van ziekte, en daarom is het aantal witte bloedcellen een belangrijke subset van een volledig bloedbeeld. Het normale aantal leukocyten ligt gewoonlijk tussen 4 × 10 9 / l en 1,1 × 10 10 / l. In de Verenigde Staten wordt dit gewoonlijk uitgedrukt als 4.000 tot 11.000 witte bloedcellen per microliter bloed. Witte bloedcellen vormen ongeveer 1% van het totale bloedvolume bij een gezonde volwassene, waardoor ze met 40% tot 45% aanzienlijk minder overvloedig aanwezig zijn dan rode bloedcellen. Deze 1% bloed maakt echter een groot verschil voor de gezondheid, omdat de immuniteit ervan afhangt. Een toename van het aantal leukocyten boven de bovengrenzen wordt leukocytose genoemd. Dit is normaal als het deel uitmaakt van een gezonde immuunrespons die vaak voorkomt. Het is soms abnormaal wanneer het van oorsprong neoplastisch of auto-immuun is. Verlaging tot onder de ondergrens wordt leukopenie genoemd. Dit duidt op een verzwakt immuunsysteem..

inhoud

  • 1 Etymologie
  • 2 soorten
    • 2.1 Overzicht
    • 2.2 Neutrofiel
    • 2.3 eosinofielen
    • 2.4 Basofiel
    • 2.5 Lymfocyt
    • 2.6 monocyten
  • 3 Vaste leukocyten
  • 4 Overtredingen
    • 4.1 Leukopenieën
      • 4.1.1 Neutropenie
      • 4.1.2 Lymfocytopenie
    • 4.2 proliferatieve aandoeningen
      • 1 neutrofilie
      • 4.2.2 Eosinofilie
  • 5 Tel- en referentiebereiken
  • 6 Zie ook
  • 7 referenties
  • 8 Externe links

Etymologie

De naam "witte bloedcellen" komt van het uiterlijk van een bloedmonster na centrifugeren. Witte bloedcellen worden aangetroffen in de witte bloedcellaag, een dunne, meestal witte laag kerncellen tussen de neergeslagen rode bloedcellen en bloedplasma. De wetenschappelijke term leukocyt weerspiegelt rechtstreeks de beschrijving ervan. Het komt van de Griekse wortels leuk - wat "wit" betekent en cyt - wat "cel" betekent. De absorberende coating kan soms groen zijn als er grote aantallen neutrofielen in het monster zitten, vanwege de heem van het verspilde myeloperoxidase-enzym dat ze produceren.

Overzicht

Alle witte bloedcellen hebben een kern, waardoor ze zich onderscheiden van rode bloedcellen en bloedplaatjes zonder kern. Leukocyttypes kunnen worden geclassificeerd met behulp van standaardmethoden. Twee paar brede categorieën classificeren ze ofwel naar structuur (granulocyten of agranulocyten) of naar cellijn (myeloïde cellen of lymfoïde cellen). Deze brede categorieën kunnen verder worden onderverdeeld in vijf hoofdtypen: neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten en monocyten. Deze typen verschillen in hun fysieke en functionele kenmerken. Monocyten en neutrofielen van fagocytose. Andere subtypen kunnen worden geclassificeerd.

Granulocyten verschillen van agranulocyten in hun kernvorm (gelobd versus rond, d.w.z. versus polymorf mononucleair) en hun cytoplasmatische korrels (aanwezig of afwezig, of, preciezer, zichtbaar op lichtmicroscopie of niet, dus zichtbaar). Een andere tweedeling is de oorsprong: myeloïde cellen (neutrofielen, monocyten, eosinofielen en basofielen) verschillen van lymfoïde cellen (lymfocyten) in een hematopoëtische lijn (celdifferentiatie van klonen). Lymfocyten kunnen verder worden geclassificeerd als T-cellen, B-cellen en natuurlijke killercellen.

Een typeUiterlijk (microfoto)Uiterlijk (foto)Ca. %
Volwassenen
Zie ook:
bloedwaarden
Doorsnede (μm)BasisdoelenkernKorrelsLevensduur
Neutrofiel62%10-12
  • bacteriën
  • Paddestoelen
multi-bloembladDun, lichtroze (H & E-kleur)6 uur, meerdere dagen
(dagen in de milt en andere weefsels)
eosinofiel2,3%10-12
  • grote parasieten
  • Moduleren van allergische ontstekingsreacties
TweebladigVolledige roze-oranje kleur (H & E-kleuring)8-12 dagen (circuleer 4-5 uur)
basofiel0,4%12-15
  • Afgifte van histamine voor ontstekingsreacties
Tweebladig of driebladigGroot blauwEen paar uur tot een paar dagen
lymfocytdertig%Kleine lymfocyten 7-8

Grote lymfocyten 12-15

  • B-cellen: maakt antilichamen vrij en bevordert de activering van T-cellen,
  • T - cellen:
    • CD4 + Th (T - helpers) cel: activeer en reguleer T - en B - cellen
    • CD8 + cytotoxische T - cellen: virus-geïnfecteerde cellen en tumorcellen.
    • γδ T - cel: een brug tussen aangeboren en adaptieve immuunresponsen; fagocytose
    • Regulerende (suppressor) T-cel: Herstelt de werking van het immuunsysteem na infectie; voorkomt auto-immuniteit
  • Natuurlijke cellen zijn moordenaars: virusinfecties en tumorcellen.
Diepe kleuring, excentriekNK-cellen en cytotoxische (CD8 +) T-cellenJaren voor geheugencellen, weken voor al het andere.
Monocyten5,3%15-30Monocyten migreren van het bloed naar andere weefsels en differentiëren zich in ingezeten weefsels macrofagen, Kupffer-cellen in de lever.niervormNiemandUren in dagen

Neutrofiel

Neutrofielen zijn de meest voorkomende witte bloedcellen, goed voor 60-70% van de circulerende leukocyten, waaronder twee functioneel ongelijke subpopulaties: killer-neutrofielen en neutrofiele cagers. Ze beschermen tegen bacteriële of schimmelinfecties. Ze zijn meestal de eersten die reageren op een microbiële infectie; hun activiteit en dood in grote hoeveelheden vormen pus. Ze worden gewoonlijk polymorfonucleaire (PMN) leukocyten genoemd, hoewel PMN in technische zin verwijst naar alle granulocyten. Ze hebben een meerlobbige kern, die bestaat uit drie tot vijf bloembladen die zijn verbonden door fijne filamenten. Dit geeft neutrofielen het uiterlijk van meerdere kernen, vandaar de naam polymorfonucleaire leukocyt. Het cytoplasma kan transparant lijken omdat het is gemaakt van kleine korrels die lavendelachtig zijn als ze worden gekleurd. Neutrofielen zijn actief bij de fagocytose van bacteriën en komen in grote aantallen voor in puswonden. Deze cellen kunnen hun lysosomen (gebruikt bij de vertering van microben) niet vernieuwen en sterven na fagocytose van verschillende pathogene micro-organismen. Neutrofielen zijn het meest voorkomende celtype dat wordt gezien in de vroege stadia van acute ontsteking. De levensduur van een circulerend menselijk neutrofiel is ongeveer 5,4 dagen.

eosinofiel

Eosinofielen zijn goed voor ongeveer 2-4% van het totale aantal WBC. Dit bedrag fluctueert gedurende de dag, per seizoen en tijdens je menstruatie. Het stijgt als reactie op allergieën, parasitaire infecties, collageenziekten en ziekten van de milt en het centrale zenuwstelsel. Ze zijn zeldzaam in het bloed, maar veel in de slijmvliezen van de luchtwegen, het spijsverteringskanaal en de lagere urinewegen..

Ze behandelen voornamelijk parasitaire infecties. Eosinofielen zijn ook de overheersende ontstekingscellen bij allergische reacties. De belangrijkste oorzaken van eosinofilie zijn allergieën zoals astma, hooikoorts, urticaria en; evenals parasitaire infecties. Ze geven chemicaliën vrij die deze grote parasieten vernietigen, zoals haakwormen en lintwormen, die te groot zijn voor een WBC om te fagocyteren. Over het algemeen is hun kern tweelobbig. De messen zijn verbonden door een dunne draad. Het cytoplasma zit vol met korrels die de karakteristieke roze-oranje kleur aannemen met eosinekleuring.

basofiel

Basofielen zijn voornamelijk verantwoordelijk voor de allergische en antigeenreactie door de chemische histamine vrij te maken, waardoor de bloedvaten verwijden. Omdat ze de zeldzaamste witte bloedcellen zijn (minder dan 0,5% van het totaal) en hun fysisch-chemische eigenschappen delen met andere bloedcellen, zijn ze moeilijk te bestuderen. Ze zijn te herkennen als meerdere grote, donkerpaarse korrels, waardoor ze een blauwe tint krijgen. De kern is twee- of drielobbig, maar dit is moeilijk te begrijpen vanwege de hoeveelheid grove korrels die het verbergen.

Ze scheiden twee chemicaliën af die helpen bij de afweer van het lichaam: histamine en heparine. Histamine is verantwoordelijk voor het verwijden van bloedvaten en het verhogen van de bloedtoevoer naar beschadigd weefsel. Het maakt ook de bloedvaten meer doorlaatbaar, zodat neutrofielen en coaguleerbare eiwitten gemakkelijker het bindweefsel kunnen binnendringen. Heparine is een anticoagulans dat de bloedstolling remt en de beweging van witte bloedcellen naar het gebied bevordert. Basofielen kunnen ook chemische signalen afgeven die eosinofielen en neutrofielen naar de infectieplaats lokken.

lymfocyt

Lymfocyten komen veel meer voor in het lymfestelsel dan in het bloed. Lymfocyten worden uitgescheiden door de aanwezigheid van diepe nucleaire kleuring, die op hun plaats excentrisch kan zijn, en een relatief kleine hoeveelheid cytoplasma. Lymfocyten zijn onder meer:

  • B - cellen maken een antilichaam aan dat kan binden aan pathogenen, de invasie van pathogenen kan blokkeren, het complementsysteem kan activeren en de vernietiging van pathogene micro-organismen kan versterken.
  • T - cellen:
    • CD4 + T - Helpers: T - cellen die de CD4 - corereceptor vertonen, staan ​​bekend als CD4 + T - cellen. Deze cellen hebben receptoren voor T-cellen en CD4-moleculen, die, wanneer ze gecombineerd worden, binden aan antigene peptiden die gepresenteerd worden op de major histocompatibility complex (MHC) klasse II-moleculen op antigeen-presenterende cellen. T-helpercellen maken cytokines en andere functies die de immuunrespons helpen coördineren. Bij HIV-infectie zijn deze T-cellen de belangrijkste indicator voor het identificeren van de integriteit van het immuunsysteem van een individu..
    • CD8 + cytotoxische T-cellen: T-cellen die de CD8-corereceptor vertonen, staan ​​bekend als CD8 + T-cellen. Deze cellen binden de antigenen die op het MHC I-complex van de met virus geïnfecteerde of tumorcellen worden gepresenteerd en doden ze. Bijna alle cellen met kern hebben MHC I.
    • γδ T-cellen hebben een alternatieve T-celreceptor (anders dan TCA die wordt aangetroffen op gewone CD4 + en CD8 + T-cellen). Γδ T-cellen worden vaker in weefsel aangetroffen dan in bloed en delen kenmerken van helper-T-cellen, cytotoxische T-cellen en natuurlijke killercellen.
  • Natural killer-cellen zijn in staat lichaamscellen te doden die geen MHC-klasse I-moleculen vertonen of stressmarkers vertonen zoals MHC-klasse I-polypeptidesequenties die zijn geassocieerd met A (MIC-A). Downregulatie van MHC klasse I en opregulatie van MIC-A kan optreden wanneer cellen worden geïnfecteerd met een virus of kwaadaardig worden.

Monocyten

Monocyten, het grootste type ZBSA, delen de "vacuüm" (fagocytose) functie van neutrofielen, maar leefden veel langer omdat ze een extra rol hebben: ze vertegenwoordigen delen van pathogenen in T-cellen op een zodanige manier dat pathogenen weer herkend en gedood kunnen worden. Dit triggert een humorale reactie die moet worden opgelost. Monocyten verlaten uiteindelijk de bloedbaan en worden weefselmacrofagen, die zowel dode celresten als aanvallen van micro-organismen verwijderen. Noch dode puincellen, noch aanvallende micro-organismen kunnen neutrofielen effectief bestrijden. In tegenstelling tot neutrofielen zijn monocyten in staat om hun lysosomale inhoud te vervangen en wordt aangenomen dat ze een veel actiever leven leiden. Ze hebben de vorm van een nierkern en zijn meestal gegranuleerd. Ze hebben ook een overvloed aan cytoplasma.

Vaste leukocyten

Sommige witte bloedcellen migreren naar de weefsels van het lichaam om zich daar permanent te vestigen en niet in het bloed te blijven. Vaak hebben deze cellen specifieke namen, afhankelijk van het weefsel waarin ze zijn afgezet in bijvoorbeeld gefixeerde macrofagen in de lever, die bekend zijn geworden als Kupffer-cellen. Deze cellen spelen nog steeds een rol in het immuunsysteem.

  • histiocyten
  • Dendritische cellen (hoewel ze vaak migreren naar lokale lymfeklieren wanneer antigenen worden ingenomen)
  • Mestcellen
  • Microglia

Overtredingen

De twee meest gebruikte categorieën van witte bloedcelaandoeningen categoriseren ze in termen van die leiden tot overmatige aantallen (proliferatieve stoornissen) en die welke onvoldoende aantallen veroorzaken (leukopenie). Leukocytose is meestal gezond (bijv. Bestrijding van infectie), maar kan ook disfunctioneel proliferatief zijn. WBC-proliferatieve aandoeningen kunnen worden geclassificeerd als myeloproliferatief en lymfoproliferatief. Sommige zijn auto-immuun, maar vele zijn neoplastisch.

Een andere manier om witte bloedcelaandoeningen te categoriseren, is kwalitatief. Er zijn verschillende aandoeningen waarbij het aantal witte bloedcellen normaal is, maar de cellen niet normaal functioneren.

Neoplasie van witte bloedcellen kan goedaardig zijn, maar vaak ook kwaadaardig. Van de verschillende tumoren van het bloed en de lymfe kunnen kankerachtige leukocyten in grote lijnen worden geclassificeerd als leukemieën en lymfomen, hoewel deze categorieën elkaar overlappen en vaak als paar worden gegroepeerd..

Leukopenieën

Een reeks aandoeningen kan een afname van het aantal witte bloedcellen veroorzaken. Dit type witte bloedcellen is verminderd, meestal neutrofielen. In dit geval kan de afname neutropenie of granulocytopenie worden genoemd. Minder vaak kan een afname van lymfocyten (lymfocytopenie of lymfopenie genoemd) worden gezien.

Neutropenie

Neutropenie kan worden verworven of intern. De afname van neutrofieleniveaus bij laboratoriumtests is te wijten aan een verminderde productie van neutrofielen of een verhoogde verwijdering uit het bloed. De onderstaande lijst is niet compleet.

  • Medicijnen - chemotherapie, sulfaat of andere antibiotica, fenothiazenen, benzodiazepines, antithyroïden, anticonvulsiva, kinine, kinidine, indometacine, procaïnamide, thiaziden
  • straling
  • Gifstoffen - alcohol, benzeen
  • Interne stoornissen - Fanconi, Kostmann V, cyclische neutropenie, Chediak-Higashi
  • Immuunstoornissen - collageenaandoeningen, AIDS, reumatoïde artritis
  • Bloedceldisfunctie - megaloblastaire anemie, myelodysplasie, beenmergfalen, beenmergvervanging, acute leukemie
  • Elke grote infectie
  • Diversen - vasten, hypersplenisme

Symptomen van neutropenie zijn geassocieerd met een onderliggende oorzaak van verminderde neutrofielen. De meest voorkomende oorzaak van verworven neutropenie is bijvoorbeeld geneesmiddelgeïnduceerd, dus een persoon kan symptomen van overdosering of toxiciteit hebben. De behandeling is ook gericht op de onderliggende oorzaak van neutropenie. Een ernstig gevolg van neutropenie is dat het het risico op contractie kan vergroten.

Lymfocytopenie

Gedefinieerd als een totaal aantal lymfocyten van minder dan 1,0 x 109 / l, worden cellen het meest aangetast door CD4 + T-cellen. Net als neutropenie kan lymfocytopenie worden verworven of intern, en er zijn veel oorzaken. Dit is geen volledige lijst..

  • Overerfde immuundeficiëntie - ernstige gecombineerde immuundeficiëntie, gemeenschappelijke variabele immuundeficiëntie, ataxie-telangiëctasie, Wiskott-Aldrich-syndroom, immuundeficiëntie met korte ledematen, immuundeficiëntie met thymoom, purinenucleosidefosforylasedeficiëntie, genetisch polymorfisme
  • Bloedceldisfunctie - aplastische anemie
  • Infectieziekten - viraal (AIDS, SARS, West-Nijlkoorts, encefalitis, hepatitis, herpes, mazelen, andere), bacterieel (tuberculose, tyfus, longontsteking, rickettsiose, ehrlichiose, sepsis), parasitair (acute fase van malaria)
  • Geneesmiddelen - chemotherapie (antilymfocytentherapie globuline, alemtuzumab, glucocorticoïden)
  • straling
  • Uitgebreide chirurgische ingreep
  • Diversen - EMO, nier- of beenmergtransplantatie, hemodialyse, nierfalen, ernstige brandwonden, coeliakie, ernstige acute pancreatitis, sarcoïdose, eiwitverlies, enteropathie, lichaamsbeweging, carcinomen
  • Immuunstoornissen - artritis, systemische lupus erythematosus, syndroom van Sjögren, myasthenia gravis, systemische vasculitis, Behcet-achtig syndroom, dermatomyositis, granulomatose met polyvasculitis
  • Voeding / dieet - alcoholmisbruik, zinktekort

Net als neutropenie richten symptomen en behandeling van lymfocytopenie zich op de onderliggende oorzaak van veranderingen in het aantal cellen.

proliferatieve aandoeningen

Een toename van het aantal witte bloedcellen in omloop wordt leukocytose genoemd. Deze toename wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking. Er zijn vier hoofdredenen: verhoogde productie in het beenmerg, verhoogde afgifte uit opslag in het beenmerg, verminderde hechting aan aders en slagaders en verminderde weefselopname. Leukocytose kan een of meer cellijnen aantasten en kan neutrofiel, eosinofiel, basofiel, monocytose, lymfocytose of.

neutrofilie

Neutrofilie is een toename van het absolute aantal neutrofielen in het perifere bloed. Normale bloedtellingen variëren met de leeftijd. Neutrofilie kan worden veroorzaakt door het direct richten van bloedcellen (primaire ziekte). Het kan ook optreden als gevolg van een onderliggende ziekte (secundair). De meeste gevallen van neutrofilie zijn secundair aan een ontsteking.

  • Infectie
  • Chronische ontsteking - vooral juveniele reumatoïde artritis, reumatoïde artritis, de ziekte van Still, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, granulomateuze infecties (zoals tuberculose) en chronische hepatitis
  • Het roken van sigaretten - komt voor bij 25-50% van de chronische rokers en kan tot 5 jaar duren na het stoppen met roken
  • Stress - lichaamsbeweging, chirurgie, algemene stress
  • Door behandeling geïnduceerde corticosteroïden (bijv. Prednison, bèta-agonisten, lithium)
  • Kanker - ofwel groeifactoren die worden uitgescheiden door tumoren of invasie van het beenmerg door kanker
  • Verhoogde celvernietiging in perifeer bloed kan het beenmerg stimuleren. Het kan voorkomen bij hemolytische anemie en idiopathische trombocytopenische purpura

eosinofilie

Het normale aantal eosinofielen wordt geacht minder te zijn dan 0,65 × 10 9 / L. Het aantal eosinofielen is hoger bij pasgeborenen en varieert met leeftijd, tijd (lager in de ochtend en hoger 's nachts), lichaamsbeweging, omgeving en blootstelling aan allergenen. Eosinofilie is nooit een normaal vindlaboratorium. Er moet altijd naar worden gestreefd de hoofdoorzaak te vinden, hoewel de oorzaak niet altijd kan worden gevonden.

Bereiken tellen en verwijzen

Een volledig aantal bloedcellen is een bloedbeeld dat het totale aantal witte bloedcellen en verschillende subgroepen zoals het absolute aantal neutrofielen omvat. Referentiebereiken voor bloedtesten geven typische metingen bij gezonde personen aan.

TLC - (Totaal aantal leukocyten): Normale volwassen TLC is 6000-8000 WBC / mm ^ 3 bloed.

DLC - (differentieel aantal leukocyten): aantal / (%) verschillende soorten leukocyten per kubieke mm. bloed.

Meer Over Tachycardie

De laatste jaren komen vaatziekten steeds vaker voor. Verstopte aderen zijn niet ongebruikelijk voor overlijden of invaliditeit.

9 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1324 C-reactief proteïne in detail CRP in diagnose Combinatie met een wijziging in ESR Referentiewaarden Welke analyse wordt gebruikt? Wanneer het onderzoek is gepland? Wanneer het eiwitniveau stijgt? Kenmerken van de analyse voor CRP Gerelateerde video's

Vaak hoor je na een blessure of een ongeval met lichamelijk letsel de zin: "handen en voeten zijn intact - het is al goed".

Posttromboflebitis syndroom (PTFS) is een chronische en moeilijk te behandelen veneuze pathologie die wordt veroorzaakt door diepe veneuze trombose van de onderste ledematen.