Wat zijn de gevolgen van cerebellaire atrofie

Onder verschillende ziekten van het zenuwstelsel wordt cerebellaire atrofie als een van de gevaarlijkste en meest voorkomende beschouwd. De ziekte manifesteert zich in de vorm van een uitgesproken pathologisch proces in de weefsels, in de regel veroorzaakt door trofische aandoeningen.

Functies en structuur van het cerebellum

Het menselijk brein heeft een complexe structuur en bestaat uit verschillende afdelingen. Een daarvan is het cerebellum, ook wel het kleine brein genoemd. Deze afdeling vervult een breed scala aan functies die nodig zijn om de gezondheid van het hele organisme te behouden..

De belangrijkste functie van het beschreven deel van de hersenen is motorische coördinatie en handhaving van de musculoskeletale tonus. Vanwege het werk van het cerebellum wordt de mogelijkheid geboden van gecoördineerd werk van individuele spiergroepen, wat nodig is voor het uitvoeren van dagelijkse bewegingen..

Bovendien is het cerebellum direct betrokken bij de reflexactiviteit van het lichaam. Via zenuwverbindingen is het verbonden met receptoren in verschillende delen van het menselijk lichaam. Bij blootstelling aan een bepaalde prikkel wordt een zenuwimpuls doorgegeven aan het cerebellum, waarna een respons ontstaat in de hersenschors.

Het vermogen om zenuwsignalen te geleiden is mogelijk door de aanwezigheid van speciale zenuwvezels in het cerebellum. De ontwikkeling van atrofie heeft een direct effect op deze weefsels, waardoor de ziekte gepaard gaat met verschillende bewegingsstoornissen.

Het cerebellum wordt van bloed voorzien via drie groepen slagaders: anterieur, superieur en posterieur. Hun functie is om voor een ononderbroken toevoer van zuurstof en voedingsstoffen te zorgen. Bovendien zorgen bepaalde componenten in het bloed voor lokale immuniteit..

Het cerebellum is een van de belangrijkste hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor motorische coördinatie en veel reflexbewegingen..

Oorzaken van atrofie

Over het algemeen kunnen atrofische processen in de hersenen, en in het bijzonder in het cerebellum, om een ​​groot aantal redenen worden geactiveerd. Deze omvatten verschillende ziekten, blootstelling aan pathogene factoren, genetische aanleg.

Bij atrofie krijgt het aangetaste orgaan niet de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof. Hierdoor ontwikkelen zich onomkeerbare processen die verband houden met de beëindiging van de normale werking van het orgel, een afname van de grootte en algemene uitputting.

Mogelijke oorzaken van cerebellaire atrofie zijn onder meer:

  1. Meningitis. Bij deze ziekte ontwikkelt zich een ontstekingsproces in verschillende delen van de hersenen. Meningitis is een infectieziekte die, afhankelijk van de vorm, wordt veroorzaakt door bacteriën of virussen. Cerebellaire atrofie tegen de achtergrond van de ziekte kan optreden als gevolg van langdurige blootstelling aan bloedvaten, de directe invloed van bacteriën, bloedvergiftiging.
  2. Tumoren. De risicofactor is de aanwezigheid van neoplasmata bij de patiënt in het achterste deel van de schedelfossa. Met de groei van de tumor neemt de druk op het cerebellum en de hersenregio's in de directe omgeving toe. Hierdoor kan de bloedstroom naar het orgaan worden verstoord, wat vervolgens atrofische veranderingen veroorzaakt.
  3. Hyperthermie. Een van de oorzaken van schade aan het cerebellum is langdurige blootstelling aan hoge temperaturen. Dit kan te wijten zijn aan een verhoogde lichaamstemperatuur tegen de achtergrond van een ziekte of een zonnesteek..
  4. Vasculaire ziekten. Vaak treedt cerebellaire atrofie op tegen de achtergrond van cerebrale atherosclerose. Pathologie wordt geassocieerd met een afname van de vasculaire doorgankelijkheid, uitputting van hun wanden en een afname van de tonus veroorzaakt door focale afzettingen. Tegen de achtergrond van atherosclerose ontwikkelt zich zuurstoftekort en verslechtert de stroom van stoffen, wat op zijn beurt atrofische veranderingen veroorzaakt.
  5. Complicaties na een beroerte. Beroerte is een scherpe schending van de bloedcirculatie in de hersenen veroorzaakt door bloedingen, craniale hematomen. Door het gebrek aan bloed in de aangetaste weefsels treedt hun dood op. Cerebellaire atrofie werkt als een gevolg van dit proces.

De hierboven beschreven ziekten hebben een directe invloed op de werking van het cerebellum en veroorzaken er onomkeerbare veranderingen in. Het gevaar van atrofie van delen van de hersenen ligt in het feit dat ze voornamelijk uit zenuwweefsels bestaan, die praktisch niet herstellen, zelfs niet na langdurige complexe behandeling..

Cerebellaire atrofie kan worden veroorzaakt door dergelijke factoren:

  1. Alcohol consumeren.
  2. Endocriene systeemziekten.
  3. Traumatische hersenschade.
  4. Erfelijke aanleg.
  5. Chronische intoxicatie.
  6. Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

Cerebellaire atrofie is dus een aandoening die gepaard gaat met een acuut tekort aan zuurstof en voedingsstoffen, die kan worden veroorzaakt door ziekten en een breed scala aan schadelijke factoren..

Soorten cerebellaire atrofie

De vorm van de ziekte hangt af van een aantal aspecten, waarvan de belangrijkste de oorzaak van de laesie en de lokalisatie ervan zijn. Atrofische processen kunnen ongelijkmatig verlopen en in grotere mate tot uiting komen in afzonderlijke delen van het cerebellum. Dit heeft ook invloed op het klinische beeld van pathologie, en daarom is het vaak individueel voor elke specifieke patiënt..

Cerebellaire wormatrofie is de meest voorkomende vorm van de ziekte. De cerebellaire worm is verantwoordelijk voor het transporteren van informatiesignalen tussen verschillende hersengebieden en afzonderlijke delen van het lichaam. Vanwege de laesie treden vestibulaire stoornissen op, die zich manifesteren in onbalans, coördinatie van bewegingen.

Diffuse atrofie. De ontwikkeling van atrofische processen in het cerebellum gebeurt vaak parallel met vergelijkbare veranderingen in andere hersengebieden. Het gelijktijdige gebrek aan zuurstof in de zenuwweefsels van de hersenen wordt diffuse atrofie genoemd. In de overgrote meerderheid van de gevallen treedt atrofie van verschillende hersenregio's op tegen de achtergrond van leeftijdsgebonden veranderingen. De meest voorkomende manifestaties van deze pathologie zijn de ziekte van Alzheimer en Parkinson..

Atrofische processen van de cerebellaire cortex. Atrofie van de weefsels van de cerebellaire cortex is in de regel een gevolg van schade aan andere delen van het orgel. Het pathologische proces gaat meestal over van het bovenste deel van de cerebellaire vermis, waardoor het gebied van atrofische laesies toeneemt. Later kan de atrofie zich uitbreiden naar de cerebellaire olijven..

Het bepalen van de vorm van de ziekte is een van de belangrijke criteria bij het kiezen van een behandelmethode. Het blijkt echter vaak onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, zelfs niet bij het uitvoeren van een uitgebreid hardware-onderzoek..

Over het algemeen zijn er verschillende soorten cerebellaire atrofie, waarvan een onderscheidend kenmerk de locatie van de laesie en de aard van de symptomen is..

Klinisch beeld

De aard van de symptomen bij cerebellaire atrofie manifesteert zich op verschillende manieren. Tekenen van de ziekte verschillen vaak in intensiteit, ernst, die rechtstreeks afhangt van de vorm en oorzaak van de pathologie, individuele fysiologische en leeftijdskenmerken van de patiënt, mogelijke bijkomende aandoeningen.

Voor cerebellaire atrofie zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  1. Bewegingsstoornissen. Het cerebellum is een van de organen die zorgen voor een normale menselijke motoriek. Door atrofie treden symptomen zowel tijdens beweging als in rust op. Deze omvatten verlies van evenwicht, verminderde motorische coördinatie, dronken gangsyndroom en verminderde handmotiliteit.
  2. Oftalmoplegie. Deze pathologische aandoening wordt geassocieerd met schade aan de zenuwweefsels die verantwoordelijk zijn voor het overbrengen van signalen naar de oogspieren. Deze overtreding is meestal tijdelijk..
  3. Verminderde mentale activiteit. Overtreding van de doorgankelijkheid van zenuwimpulsen veroorzaakt door atrofie van het cerebellum, beïnvloedt het werk van de hele hersenen. Door het pathologische proces verslechtert het geheugen van de patiënt, het vermogen tot logisch en analytisch denken. Spraakstoornissen worden ook waargenomen - verwarring of remming van spraak.
  4. Reflexactiviteitsstoornissen. Door de laesie van het cerebellum vertonen veel patiënten areflexie. Bij een dergelijke overtreding reageert de patiënt mogelijk niet op een stimulus, die, bij afwezigheid van pathologie, een reflex veroorzaakt. De ontwikkeling van areflexie gaat gepaard met een schending van de signaaldoorgankelijkheid in zenuwweefsels, waardoor de eerder gevormde reflexketen wordt verbroken.

De symptomen en manifestaties van cerebellaire atrofie die hierboven zijn beschreven, worden als de meest voorkomende beschouwd. In sommige gevallen kan de laesie van de hersenafdeling echter praktisch niet verschijnen..

Het ziektebeeld wordt soms aangevuld met de volgende manifestaties:

  1. Misselijkheid en regelmatig braken.
  2. Hoofdpijn.
  3. Onvrijwillig plassen.
  4. Trillen in de ledematen, oog, oogleden.
  5. Onarticulaire spraak.
  6. Verhoogde intracraniale druk.

Zo kan een patiënt met cerebellaire atrofie verschillende symptomen ervaren, waarvan de aard afhangt van de vorm en het stadium van de ziekte..

Diagnostische methoden

Er worden veel methoden en hulpmiddelen gebruikt om cerebellaire atrofie te detecteren. Naast directe bevestiging van de aanwezigheid van atrofische processen, is het doel van de diagnose om de vorm van de ziekte te bepalen, gelijktijdige pathologieën, mogelijke complicaties te detecteren en de therapiemethoden te voorspellen.

Om diagnostische procedures uit te voeren, moet de patiënt de hulp inroepen van een neuropatholoog. U moet een medische instelling bezoeken als zich manifestaties van atrofie voordoen, omdat tijdige hulp de kans op ernstige gevolgen voor de gezondheid van de patiënt aanzienlijk verkleint.

Basis diagnostische methoden:

  1. Onderzoek en ondervraging van de patiënt is de primaire diagnostische methode, die gericht is op het vaststellen van klachten, tekenen van de ziekte. Tijdens het onderzoek controleert de neuropatholoog de zenuwreacties van de patiënt, noteert hij mogelijke motorische en spraakstoornissen en andere symptomen. Bovendien wordt de studie van anamnese uitgevoerd - de geschiedenis van ziekten die kunnen werken als een provocerende factor van atrofie.
  2. MRI wordt beschouwd als de meest betrouwbare diagnostische methode, omdat het zelfs kleine atrofische veranderingen kan detecteren. Met behulp van deze methode worden de exacte lokalisatie, het gebied van de cerebellaire laesie en mogelijke gelijktijdige veranderingen in andere delen van de hersenen bepaald.
  3. Computertomografie is ook een zeer betrouwbare diagnostische methode waarmee u de diagnose kunt bevestigen en aanvullende informatie over de aard van de ziekte kunt verkrijgen. Meestal voorgeschreven in gevallen waarin MRI om welke reden dan ook gecontra-indiceerd is.
  4. Echografisch onderzoek. Deze methode wordt gebruikt om uitgebreide hersenschade te diagnosticeren die wordt veroorzaakt door beroerte, trauma en leeftijdsgerelateerde veranderingen. Echografisch onderzoek maakt het mogelijk om atrofiegebieden te identificeren en, net als bij andere apparaatmethoden, het stadium van de ziekte te bepalen.

Diagnose van cerebellaire atrofie wordt uitgevoerd met behulp van verschillende hardware- en niet-hardwaremethoden wanneer vroege tekenen van de ziekte optreden.

Behandeling

Helaas zijn er geen speciale methoden om cerebellaire atrofie te elimineren. Dit komt door het feit dat medische, fysiotherapeutische of chirurgische therapiemethoden niet in staat zijn om zenuwweefsels te herstellen die zijn aangetast door stoornissen in de bloedsomloop en zuurstofgebrek. Therapeutische maatregelen worden beperkt tot het elimineren van pathologische manifestaties, waardoor de negatieve gevolgen voor andere delen van de hersenen en het hele lichaam worden verminderd en complicaties worden voorkomen.

Met een grondige diagnose wordt de oorzaak van de ziekte vastgesteld. Door de eliminatie ervan kunnen positieve veranderingen in de toestand van de patiënt worden bereikt, vooral als de behandeling in een vroeg stadium begint..

De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt om de symptomen te verlichten:

  • "Teralen".
  • "Alimemazin".
  • "Levomepromazine".
  • "Thioridazine".
  • "Sonapax".

De werking van dergelijke fondsen is gericht op het elimineren van psychotische stoornissen veroorzaakt door pathologische processen van het cerebellum. In het bijzonder worden medicijnen gebruikt voor manisch-depressieve toestanden, neurosen, paniekaanvallen, verhoogde angst, slaapproblemen..

Afhankelijk van de medicatie kan de toediening oraal (bij gebruik van tabletten), intraveneus en intramusculair (bij gebruik van de juiste oplossingen) plaatsvinden. De optimale wijze van toediening, dosering en duur van de therapeutische cursus worden individueel voorgeschreven door de neuropatholoog, in overeenstemming met de diagnose.

Tijdens de therapieperiode is het uitermate belangrijk om de patiënt zorgvuldig te behandelen. Daarom raden veel experts aan om de eerste stadia van de behandeling thuis uit te voeren. Tegelijkertijd zijn zelfbehandeling en het gebruik van niet-traditionele folkmethoden ten strengste verboden, omdat ze nog meer schade kunnen aanrichten.

De patiënt moet regelmatig herhaalde onderzoeken en onderzoeken door een neuroloog ondergaan. Het belangrijkste doel van secundaire diagnostiek is om de effectiviteit van de behandeling te controleren, aanbevelingen te doen aan de patiënt en de dosering van medicijnen aan te passen..

Aldus leent cerebellaire atrofie zich niet voor directe therapeutische werking, daarom is de behandeling symptomatisch..

Cerebellaire atrofie is ongetwijfeld een zeer ernstige pathologische aandoening die gepaard gaat met een verslechtering van de functies en de dood van de weefsels van dit deel van de hersenen. Vanwege het ontbreken van speciale behandelingsmethoden en de grote kans op complicaties, moet men letten op mogelijke tekenen van de ziekte en tijdig een neuroloog bezoeken.

Atrofische veranderingen in het cerebellum

Cerebellaire atrofie komt tot uiting in destructieve, neurodegeneratieve processen, wat leidt tot een afname van het volume van zenuwweefsel en disfunctie van de hersenen. Sporadische (spontaan optredende) vormen van cerebellaire atrofie manifesteren zich door loopstoornissen met een neiging tot langzame progressie, ataxie van de extremiteiten (slecht gecoördineerde bewegingen van de armen en benen), nystagmus, dysartrie (verminderde uitspraak).

Functies en structuur van het cerebellum

Het cerebellum is het deel van de hersenen dat de motorische coördinatie en het spiergeheugen regelt en de spierbalans en -tonus reguleert. Net als een groot brein bestaat dit gedeelte uit twee lobben, waartussen de cerebellaire worm zich bevindt. De cerebrale structuur bevindt zich onder het occipitale deel van de hersenhelften, uitgerust met drie paar poten. Via de benen wordt communicatie met de corticale regio's, extrapiramidaal systeem, basale ganglia, romp uitgevoerd.

Afferente informatie (continue zenuwimpulsen afkomstig van de sensorische en interne organen), overgedragen van het ruggenmerg naar de corticale hemisferen en vice versa, wordt gelijktijdig gedupliceerd en komt het cerebellum binnen. We hebben het over informatie die de positie van lichaamsdelen in de ruimte weergeeft, over de huidige spierspanning en geplande bewegingen.

Tegelijkertijd vindt het proces plaats van het vergelijken van de gewenste beweging en de huidige. Het cerebellum detecteert fouten, corrigeert de spierspanning, de volgorde van samentrekking van spiergroepen, die het gewenste bewegingspad bepaalt. Het cerebellum past continu automatische en vrijwillige bewegingen aan. Het aandeel van het cerebellum in het totale hersenvolume is 10%. In dit geval bevat het cerebellum meer dan 50% van alle neuronen in het centrale zenuwstelsel..

Soorten cerebellaire atrofie

Atrofische veranderingen in de weefsels van het cerebellum leiden tot verminderde motorische functies, verminderde motorische coördinatie en spierhypotonie. Cerebellaire subatrofie is een aandoening die voorafgaat aan atrofische processen, wat duidt op de borderline-aard ervan. Neurodegeneratieve ziekten van de "kleine hersenen" worden niet goed begrepen, wat leidt tot het ontbreken van een duidelijke classificatie en ondubbelzinnige klinische aanbevelingen voor behandeling.

Cerebellaire atrofie wordt gekenmerkt door de dood van delen van het cerebellaire weefsel, wat leidt tot een verandering in de morfologische structuur. Afhankelijk van de locatie van het aangetaste weefsel wordt onderscheid gemaakt tussen corticale (beschadiging van de corticale gebieden) en olijf-ponto-cerebellaire vormen. Olijf-ponto-cerebellaire vorm wordt vaker beschouwd in de groep van multisysteematrofieën. Moeilijkheden bij de differentiële diagnose ontstaan ​​door het ontbreken van een duidelijke classificatie naar klinische en pathomorfologische kenmerken en de overvloed aan overgangsvormen (borderline). Vaak worden bij sporadische vormen typische genetische defecten gediagnosticeerd.

Volgens de lokalisatie van het pathologische proces wordt een diffuse (zonder duidelijke lokalisatie) vorm, atrofie van de worm en de cerebellaire hemisferen, onderscheiden. De diffuse vorm wordt vaak geassocieerd met atrofische veranderingen in andere delen van de hersenen, die meestal worden geassocieerd met de processen van natuurlijke veroudering van het lichaam. Diffuse cerebellaire atrofie gaat meestal gepaard met het beloop van de ziekte van Alzheimer en Parkinson.

De levensverwachting bij cerebellaire atrofie hangt af van de mate van schade aan de hersenstructuren, het klinische beeld, de snelheid van progressie en de kenmerken van het beloop van de ziekte. De gevolgen van cerebellaire atrofie houden verband met een verstoring van de activiteit van dit deel van de hersenen. Patiënten hebben een grotere kans op het ontwikkelen van dementie van niet-vasculaire etiologie, grove motorische disfunctie, chorea, piramidale insufficiëntie van het bilaterale type.

Oorzaken van pathologie

Cerebellaire atrofie wordt vaak geassocieerd met andere destructieve processen in de hersenen, vooral in de achterste fossa van de schedel. Wijs aangeboren, auto-inflammatoire (geassocieerd met de onjuiste werking van het immuunsysteem), toxische metabolische, infectieuze en inflammatoire factoren toe die de ontwikkeling van pathologie veroorzaken. De belangrijkste oorzaken van atrofische veranderingen:

  1. Uitgestelde infectieziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis, encefalitis).
  2. Acuut oplopende cerebellitis, veroorzaakt door waterpokken.
  3. Cysten, tumoren, bloedinghaarden gelokaliseerd in de achterste fossa van de schedel.
  4. Hyperthermie (oververhitting van het lichaam) langdurig.
  5. Atherosclerose en andere pathologieën van de bloedsomloop van de hersenen.
  6. Geschiedenis van een beroerte - met pathologie is de cerebrale circulatie sterk verstoord, wat leidt tot atrofie en necrose van weefsels zonder bloedtoevoer.
  7. Endocriene ziekten, stofwisselingsstoornissen.
  8. Defecten en anomalieën van de vorming van delen van de hersenen tijdens intra-uteriene ontwikkeling.
  9. Intoxicatie (chronisch, acuut), inclusief alcoholisch.

De invloed van erfelijke factoren op de ontwikkeling van pathologie wordt opgespoord in gevallen van betrokkenheid van de cerebellaire kernen en structuren van het ruggenmerg bij het pathologische proces. Erfelijke aanleg is in 19% van de gevallen de oorzaak van de ziekte, in de overige 81% hebben we het over sporadische (spontaan voorkomende) vormen.

Symptomen

Pathologie wordt gekenmerkt door een uitgesproken polymorfisme van klinische symptomen en de afwezigheid van pathognomonische (specifieke, ondubbelzinnige) symptomen. Vaak zijn de manifestaties van de ziekte vergelijkbaar met de tekenen van symptomatische vormen (ontstaan ​​als gevolg van primaire pathologieën) van cerebellaire atrofie. In 29% van de gevallen zijn de symptomen identiek aan de manifestaties van multisysteematrofie. Symptomen van cerebellaire atrofie:

  • Hoofdpijn, duizeligheid.
  • Misselijkheid gepaard gaande met braken.
  • Ataxie (verlies van consistentie tijdens samentrekking van een spiergroep), onvast lopen, onvastheid in de rechtopstaande positie van het lichaam.
  • Fijne motorische stoornis.
  • Gezongen, langzame spraak.
  • Visuele disfunctie, vaak nystagmus.
  • Verslechtering van cognitieve vaardigheden.

Tekenen worden vaak waargenomen: piramidaal syndroom (een combinatie van centrale parese en verlamming met verhoogde spierspanning en verhoogde peesreflexen), bulbaire aandoeningen, verminderde gevoeligheid. De progressie van pathologie leidt tot verstoring van de bekkenorganen (urine-incontinentie), de ontwikkeling van dementie en chorea (choreische hyperkinese), die zich manifesteert in grillige, onregelmatige, abrupte bewegingen.

De eerste fase van de ziekte manifesteert zich vaak door onvastheid, onstabiel lopen. De primaire symptomen zijn mild. Pathologie verloopt meestal traag. Het kan enkele jaren duren voordat er een significante stoornis in de motorische coördinatie optreedt. Later treden bewegingsstoornissen op met spraakstoornissen en posturale tremor (tremor van de ledematen bij het uitvoeren van willekeurige bewegingen). Bij patiënten in de Romberg-positie (staand, voeten worden samen bewogen, gestrekte armen naar voren gestrekt) wordt instabiliteit waargenomen.

Typische verwijding van de steunbasis (benen wijd uit elkaar) tijdens het lopen, moeite met het nemen van bochten, verzwakking van kniereflexen. De ziekte wordt gekenmerkt door een laat begin (40-70 jaar). Bij de differentiële diagnose van corticale cerebellaire atrofie en de olivoponto-cerebellaire vorm is de aanwezigheid van een specifiek symptoom - een gevoeligheidsstoornis die niet kenmerkend is voor OPCA van groot belang.

Bij een baby is de kans groter dat de diagnose congenitale hypoplasie (onderontwikkeling) van het cerebellum wordt gesteld, die wordt geassocieerd met genmutaties. Pathologie manifesteert zich door nystagmus en oculomotorische stoornissen, dysartrie, mentale retardatie, hydrocefaal en piramidaal syndroom. Mogelijke parallelle ontwikkeling van oogzenuwatrofie en doofheid.

Het onderzoek in CT- en MRI-indeling wordt als het meest informatief beschouwd. Tijdens neuroimaging wordt een verandering in de structurele structuur van het weefsel onthuld - verdieping en verwijding van de groeven, een toename van het volume van de subarachnoïdale ruimte, de grootte van de cisterna magna in het achterhoofd.

Behandelingsmethoden

Een specifiek protocol voor de behandeling van cerebellaire atrofie is niet ontwikkeld. De therapie is gericht op het corrigeren van aandoeningen die tegen de achtergrond van de ziekte zijn ontstaan. Als atrofische processen in de hersenen worden geassocieerd met een tumor, cyste, bloeding, verslechtering van de bloedtoevoer naar de weefsels, wordt de primaire pathologie behandeld. Het therapeutische programma omvat:

  1. Oefentherapie en fysiotherapie.
  2. Lessen op speciale simulatoren.
  3. Medicijnen gebruiken.

Sommige onderzoeken bevestigen de verbetering van de toestand van de patiënt na behandeling met geneesmiddelen: amantadine, buspiron, pregabaline, L-5-hydroxytryptofaan. Om cerebellaire tremor te elimineren, worden het medicijn Isoniazide en anticonvulsiva (Carbamazepine, Clonazepam, Topiramaat) voorgeschreven.

Voor urine-incontinentie worden Oxybutyninchloride, Tamsulosin, Mirabegron voorgeschreven. Tegelijkertijd kan de arts nootropica en angioprotectors voorschrijven. Om neurosen, depressie, angsten, verhoogde angst te elimineren, worden medicijnen voorgeschreven: Teralen, Alimemazin, Levomepromazin.

Fysiotherapie voorkomt de ontwikkeling van complicaties in de vorm van spieratrofie en contractuur (beperking van passieve bewegingen in het gewrichtsgebied), helpt de fysieke fitheid te behouden en verbetert de motorische coördinatie en het lopen. In het kader van revalidatietherapie worden ingrepen uitgevoerd op basis van het principe van biofeedback.

Cerebellaire atrofie is een pathologie die wordt gekenmerkt door een laat begin en langzame progressie. Het neurodegeneratieve proces gaat gepaard met verminderde motorische coördinatie en spraak. Een juiste behandeling en volledige zorg verbeteren de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.

Cerebellaire atrofie: kenmerken van voorkomen en beloop

Cerebellaire atrofie is een progressieve degeneratieve ziekte die gepaard gaat met ziekten van de kleine hersenen. Met de ziekte worden ernstige complicaties gediagnosticeerd die de kwaliteit van het menselijk leven negatief beïnvloeden..

Oorzaken van pathologie

Cerebellaire atrofie treedt op met een verscheidenheid aan provocerende factoren. De ziekte wordt gediagnosticeerd in de loop van andere pathologieën in het lichaam:

Meningitis. Dit is een ontstekingsziekte waarbij de cortex van verschillende delen van de hersenen wordt aangetast. Het is een infectieziekte die ontstaat bij blootstelling aan virussen en bacteriën. Met hun langdurige effect op de bloedvaten wordt de ontwikkeling van cerebellaire atrofie gediagnosticeerd.

Beroerte. Bij pathologie wordt de bloedcirculatie in de hersenen sterk verstoord tegen de achtergrond van bloedingen en craniale hematomen. Bij gebrek aan bloed in de getroffen gebieden sterven weefsels af. Het gevolg van pathologie is atrofie.

Vasculaire ziekten. De oorzaak van het optreden van de ziekte is atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen. Met pathologie neemt de doorlaatbaarheid van bloedvaten af, hun wanden worden dunner, de toon neemt af, de stroom van actieve stoffen verslechtert, wat leidt tot atrofische veranderingen.

Tumorprocessen. Als er neoplasmata achter in de schedelfossa zijn, wordt dit de oorzaak van de ziekte. De tumor wordt constant groter en zet druk op het cerebellum, wat leidt tot een verminderde bloedcirculatie en atrofische veranderingen.

Cerebellaire atrofie wordt gediagnosticeerd met hyperthermie. De ziekte treedt op bij een zonnesteek. Het wordt gediagnosticeerd bij ziekten die gepaard gaan met een langdurige stijging van de lichaamstemperatuur. De ziekte ontwikkelt zich bij langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

In de loop van de ziekte kunnen de hersenen en het cerebellum niet volledig functioneren. Dit proces leidt tot onomkeerbare veranderingen in het orgel..

Symptomen van pathologie

Bij cerebellaire atrofie worden bij de patiënt bepaalde symptomen vastgesteld. Het pathologische proces gaat gepaard met misselijkheid, die overgaat in braken. De ziekte gaat gepaard met scherpe hoofdpijn en duizeligheid. Patiënten klagen over slaperigheid. Met pathologie hebben patiënten gehoorverlies.

Bij het onderzoeken van de patiënt wordt een toename van de intracraniale druk waargenomen. Een late behandeling van de ziekte leidt tot milde of significante verstoringen van het loopproces. Pathologie gaat gepaard met hyporeflexie.

Patiënten worden gediagnosticeerd met ataxie, waarbij de coördinatie van vrijwillige bewegingen verstoord is. Dit symptoom kan tijdelijk of permanent zijn..

De ziekte gaat gepaard met oftalmoplegie. Met pathologie in de schedelzenuwen die de spieren van de ogen innerveren, wordt verlamming waargenomen. Er wordt een tijdelijke manifestatie van het symptoom vastgesteld. Bij cerebellaire atrofie treedt enuresis op, die gepaard gaat met urine-incontinentie. Patiënten praten over het optreden van tremoren. Het gaat gepaard met ritmische bewegingen van de ledematen of het hele lichaam.

De atrofische vorm van de ziekte manifesteert zich door nystagmus, waarbij een persoon onwillekeurig zijn ogen trilt. In de pathologie wordt dysartrie waargenomen, waarbij de gearticuleerde spraak is verminderd. De patiënt heeft moeite de woorden uit te spreken of vervormt ze. Bij de ziekte treedt areflexie op, waarbij een of meer reflexen worden verstoord.

Tijdens de periode van cerebellaire atrofie worden patiënten gediagnosticeerd met uitgesproken symptomen die een dringend bezoek aan de arts vereisen. Na een reeks diagnostische maatregelen zal een specialist een effectieve therapie aan de patiënt voorschrijven.

Diagnose van de ziekte

Als er tekenen van cerebellaire atrofie optreden, moet de patiënt hulp zoeken bij een neuroloog. De specialist zal de patiënt onderzoeken en anamnese verzamelen. Tijdens het onderzoek controleert de specialist de zenuwreacties van de patiënt en stelt hij de aanwezigheid van spraak- en bewegingsstoornissen vast. De specialist onderzoekt de anamnese, waardoor hij de oorzaak van de ziekte kan achterhalen.

Als er een verandering is in het werk van het cerebellum, wordt het aanbevolen om magnetische resonantiebeeldvorming uit te voeren. Dit is een betrouwbare diagnostische methode waarmee de verminderde prestatie van een orgaan wordt bepaald..

Deze methode maakt het mogelijk om de exacte lokalisatie en het gebied van orgaanschade te bepalen. Het is ook mogelijk om gelijktijdige laesies van andere delen van de hersenen te bepalen.

Bij cerebellaire atrofie adviseren experts computertomografie. Dit is een betrouwbare diagnostische methode die het mogelijk maakt om de diagnose te bevestigen en aanvullende informatie te verkrijgen over de kenmerken van het beloop van de ziekte. De benoeming van een diagnostische procedure wordt aanbevolen als er contra-indicaties zijn voor beeldvorming met magnetische resonantie.

Voor de diagnose van pathologie wordt een echografisch onderzoek aanbevolen. Met zijn hulp worden uitgebreide orgaanlaesies bepaald, die optreden tijdens een beroerte, leeftijdsgebonden veranderingen en verwondingen. Met behulp van deze methode worden de atrofiegebieden en het stadium van de ziekte bepaald.

Atrofie therapie

Het is absoluut onmogelijk om de ziekte te genezen. Dat is de reden waarom experts een behandeling voorschrijven die gericht is op het verlichten van de symptomen van pathologie. Voor atrofie wordt aanbevolen om te gebruiken:

  • Levomepromazine. Chronische melancholische aandoeningen worden met medicijnen genezen. De dosering van het geneesmiddel wordt door de arts berekend in overeenstemming met de individuele kenmerken van de patiënt. Experts raden aan om in eerste instantie driemaal daags 0,025 gram van de medicatie in te nemen.

Geleidelijk wordt de dosering van het medicijn verhoogd tot 0,1 gram. Nadat het vereiste therapeutische effect is bereikt, wordt de dosering geleidelijk verlaagd. In de acute vorm van de ziekte wordt intramusculaire toediening van een 25% -oplossing van het medicijn aanbevolen.

  • Alimemazina. Intramusculaire of intraveneuze toediening van de medicatie wordt aanbevolen. Volwassen patiënten wordt geadviseerd om 10 tot 40 milligram medicatie in te nemen. In de kindertijd is de dosering 7,5-25 milligram. De introductie van injecties wordt 3-4 keer per dag aanbevolen.

Het is een kalmerend middel met een milde werking. Bij aandoeningen van de lever, nieren en prostaatklier wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen.

  • Teralena. Als de nervositeit van de patiënt toeneemt, moet hij medicijnen slikken. De dagelijkse dosering van het medicijn is 2-8 tabletten en wordt berekend in overeenstemming met de ernst van de symptomen. Als de patiënt nier- en leverfalen of parkinsonisme heeft, is het gebruik van het medicijn verboden..
  • Thioridazine. Een medicijn wordt gebruikt als de patiënt een lichte mate van vermoeidheid heeft. Patiënten wordt geadviseerd om orale medicatie in te nemen van 30-75 mg.
  • Sonapaxa. Als een persoon wordt gediagnosticeerd met een milde psychische stoornis, moet hij 30 tot 75 milligram medicijnen innemen. Als mentale en emotionele stoornissen matig zijn, is de maximale dosis 200 milligram. Gebruik geen medicatie voor acute depressie.

Preventie en prognose

Subatrofie heeft een slechte prognose. Het is onmogelijk om de ziekte volledig te genezen. Het leven van de patiënt kan worden genormaliseerd dankzij de steun van familieleden en de benoeming van een effectieve behandeling.

Een ernstig gevolg van pathologie is de onmogelijkheid van zelfzorg van de patiënt. De patiënt ontwikkelt dronken gangsyndroom, waardoor hij zich onzeker voelt bij het bewegen. Na een bepaalde tijd degradeert de patiënt in de samenleving. Het is moeilijk voor de patiënt om elementaire bewegingen uit te voeren.

Er is geen specifieke preventie van de ziekte. Het is onmogelijk om het begin van de ziekte te voorkomen, omdat de oorzaken ervan in de moderne geneeskunde niet volledig zijn vastgesteld. Met behulp van moderne medicijnen kunt u de progressie van de ziekte stoppen.

Een actieve levensstijl en goede voeding verkleinen het risico op het ontwikkelen van pathologie. Ook wordt patiënten geadviseerd om met verslavingen te stoppen..

Cerebellaire atrofie: kenmerken van voorkomen en beloop

Cerebellum of Cerebellum: algemene concepten

Bij een pasgeborene is het gewicht van het cerebellum ongeveer 20 g - 5% van het lichaamsgewicht. Na vijf maanden is de massa verdrievoudigd. Op 15-jarige leeftijd bereikt het cerebellum 150 g en groeit niet meer. Qua uiterlijk lijkt het op de hersenhelften, waarvoor het ook wel het kleine brein wordt genoemd. Bevindt zich in de achterste schedelfossa. Van bovenaf wordt het bedekt door de achterhoofdskwabben van de hersenen, onder het cerebellum bevindt zich de medulla oblongata en de brug.

Door zijn vezels van de witte stof is het cerebellum verbonden met alle delen van de grote hersenen. Het heeft drie afdelingen:

  1. De oudste van oorsprong is een haak.
  2. Oud - een worm die zich langs de middenlijn van het cerebellum bevindt.
  3. De nieuwe heeft twee hemisferen die lijken op de grote hemisferen. Evolutionair is dit het meest ontwikkelde deel. Op elk halfrond zijn er drie lobben, en elk komt overeen met een deel van de worm. De cerebellaire hemisferen hebben grijze en witte stof. Grijs - schors, wit - vezels met kernen: bolvormig, getand, banden. Deze kernen dienen voor de geleiding van pulsen en spelen een belangrijke rol.

Cerebellum functies

De belangrijkste functie van het cerebellum:

  • motorische coördinatie en onderhoud van musculoskeletale tonus;
  • soepelheid en evenredigheid van bewegingen;
  • lichaamsbalans is constant;
  • het zwaartepunt;
  • de spierspanning wordt correct gereguleerd en herverdeeld.

Door het cerebellum werken de spieren harmonieus en kunnen ze alle dagelijkse bewegingen uitvoeren. Het cerebellum is voor het grootste deel verantwoordelijk voor de tonus van de strekspieren..

Bovendien is het cerebellum betrokken bij ongeconditioneerde reflexen: door zijn vezels is het verbonden met receptoren in verschillende delen van het lichaam. Bij blootstelling aan een prikkel van de receptor komt een zenuwimpuls het cerebellum binnen, waarna bliksemsnel een reactie wordt gegeven in de hersenschors.

Bij atrofie worden zenuwvezels beschadigd. Coördinatie, gang en lichaamsbalans zijn verstoord. Deze kenmerkende symptomen worden gezamenlijk "cerebellair syndroom" genoemd.

Dit syndroom wordt gekenmerkt door stoornissen van vegetatieve aard, motorische sfeer, spierspanning, die de kwaliteit van leven van de patiënt onmiddellijk verslechtert..

Symptomen

Pathologie wordt gekenmerkt door een uitgesproken polymorfisme van klinische symptomen en de afwezigheid van pathognomonische (specifieke, ondubbelzinnige) symptomen. Vaak zijn de manifestaties van de ziekte vergelijkbaar met de tekenen van symptomatische vormen (ontstaan ​​als gevolg van primaire pathologieën) van cerebellaire atrofie. In 29% van de gevallen zijn de symptomen identiek aan de manifestaties van multisysteematrofie. Symptomen van cerebellaire atrofie:

  • Hoofdpijn, duizeligheid.
  • Misselijkheid gepaard gaande met braken.
  • Ataxie (verlies van consistentie tijdens samentrekking van een spiergroep), onvast lopen, onvastheid in de rechtopstaande positie van het lichaam.
  • Fijne motorische stoornis.
  • Gezongen, langzame spraak.
  • Visuele disfunctie, vaak nystagmus.
  • Verslechtering van cognitieve vaardigheden.

Tekenen worden vaak waargenomen: piramidaal syndroom (een combinatie van centrale parese en verlamming met verhoogde spierspanning en verhoogde peesreflexen), bulbaire aandoeningen, verminderde gevoeligheid. De progressie van pathologie leidt tot verstoring van de bekkenorganen (urine-incontinentie), de ontwikkeling van dementie en chorea (choreische hyperkinese), die zich manifesteert in grillige, onregelmatige, abrupte bewegingen.

De eerste fase van de ziekte manifesteert zich vaak door onvastheid, onstabiel lopen. De primaire symptomen zijn mild. Pathologie verloopt meestal traag. Het kan enkele jaren duren voordat er een significante stoornis in de motorische coördinatie optreedt. Later treden bewegingsstoornissen op met spraakstoornissen en posturale tremor (tremor van de ledematen bij het uitvoeren van willekeurige bewegingen). Bij patiënten in de Romberg-positie (staand, voeten worden samen bewogen, gestrekte armen naar voren gestrekt) wordt instabiliteit waargenomen.

Oorzaken van atrofie

Bij atrofie krijgt het getroffen gebied geen voeding en zuurstof. Onomkeerbare processen ontwikkelen zich, de omvang van het orgaan neemt af en het raakt uitgeput.

Mogelijke oorzaken van cerebellaire atrofie zijn onder meer:

  1. Meningitis. Dit is een infectieziekte van het slijmvlies van de hersenen, waarbij een ontsteking verschillende delen van de hersenen aantast. Cerebellaire atrofie ontwikkelt zich als gevolg van vasculaire schade en de directe invloed van bacteriële toxines.
  2. Tumoren in de buurt van het cerebellum (fossa posterior). Naarmate de tumor groeit, drukt deze op het cerebellum en nabijgelegen delen van de hersenen. De bloedtoevoer naar weefsels lijdt en atrofie kan beginnen.
  3. Hyperthermie, zonnesteek. Bij hoge temperaturen wordt het trofisme van hersenweefsels en zenuwcellen verstoord en leidt dit tot hun dood.
  4. Atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen. Het mechanisme van trofische verstoring houdt verband met dezelfde verstoring van de bloedstroom. Zenuwcellen beginnen af ​​te sterven en er verschijnen stoornissen. Het lumen van de slagaders wordt smaller en verliest zijn elasticiteit. Bovendien wordt het endotheel in de bloedvaten beschadigd met de ontwikkeling van atherosclerotische plaques hier..
  5. Diabetische capillaropathie bij diabetes mellitus.
  6. Trombose en blokkering van het lumen van bloedvaten, die optreden bij vasculaire vasculitis. Kan ook ondervoeding en neuronale dood veroorzaken.
  7. Complicaties na een beroerte - het verschijnen van ischemische gebieden, wanneer er een gebrek aan bloed in is, veroorzaakt hun dood en als gevolg daarvan cerebellaire atrofie.
  8. TBI.
  9. Verschillende bloedingen - de vorming van littekens en cysten eindigt, wat ook weefseltrofisme verstoort.
  10. Vitamine E-vitaminetekort.
  11. Het gebruik van bepaalde medicijnen, alcohol en giftige stoffen kan de ontwikkeling van diffuse atrofie van de hersenen en het cerebellum veroorzaken.

In de meeste gevallen kan de oorzaak van de atrofie niet worden vastgesteld. Cerebellaire ziekten zijn aangeboren en verworven.

Diagnostiek

Om een ​​behandelmethode te kiezen, is het uitermate belangrijk om de oorzaak zo nauwkeurig mogelijk te achterhalen.

optreden van ataxie en elk specifiek geval onderscheiden van andere soorten van zijn manifestatie. Als gevolg hiervan is de definitieve diagnose onmogelijk zonder een voorafgaand uitgebreid onderzoek van patiënten, waaronder:

  • Beoordeling van de toestand en activiteit van verschillende afdelingen van het centrale zenuwstelsel;
  • Uitgebreid onderzoek van andere organen en systemen;
  • DNA-testen;
  • Zorgvuldige verzameling familiegeschiedenis.

Soorten atrofie

Atrofie van de cerebellaire vermis komt het vaakst voor. De cerebellaire worm is verantwoordelijk voor het geleiden van informatieve zenuwimpulsen tussen de hersenen en verschillende delen van het lichaam, de balans van het zwaartepunt. Vanwege de nederlaag ontwikkelen zich vestibulaire stoornissen, onbalans en coördinatie van bewegingen treden zowel tijdens het lopen als in rust op en treedt een constante tremor op..

Diffuse cerebellaire atrofie betekent de ontwikkeling van atrofie gelijktijdig in andere delen van de hersenen. Dit gebeurt vaak met de leeftijd. De meest voorkomende manifestaties hiervan zijn de ziekte van Alzheimer en Parkinson..

Atrofie van de cerebellaire hemisferen komt tot uiting door de afwijking van de patiënt bij het lopen van een bepaalde richting naar de pathologische focus. Dit is vooral duidelijk wanneer u een bocht probeert te maken..

Atrofie van het cerebellaire halfrond is meestal secundair, kruis. Ze ontstaan ​​aan de andere kant van de aangetaste hersenhelft met hemiplegie, als de pathologie zich voordeed tijdens de embryogenese of op jonge leeftijd tot drie jaar. Hemiplegie - verlamming van de helft van het lichaam, verdoezelt klinisch de cerebellaire symptomen. Atrofie van de cerebellaire hemisferen gaat gepaard met vernietiging van zenuwweefsel door de hersenen. In dergelijke gevallen treedt subatrofie van de hersenhelften op en komt klinisch tot uiting in het begin van seniele dementie..

Atrofie van de cerebellaire hemisfeer (dit is dezelfde hemisfeer) kan in verband worden gebracht met de aanwezigheid van tumoren, cysten, hartaanvallen in dit gebied. Als de tumoren cystisch worden herboren, zijn ze goedaardig. Omdat de groei van het neoplasma langzaam is, heeft de cerebellaire disfunctie tijd om te worden gecompenseerd door de hersenschors.

Hemisferische cerebellaire symptomen manifesteren zich als unilaterale ataxie en hypotensie in de arm of arm en been aan één kant. Maar vaker manifesteert de ziekte zich in aanvallen van hoofdpijn met of zonder braken, die geleidelijk in ernst toenemen.

Aan de zijkant van de tumor valt de hoornvliesreflex eruit. In verschillende stadia van pathologie ontwikkelt nystagmus zich - het is ook meer uitgesproken aan de zijkant van de laesie. Met de groei van de tumor kan het ook de hersenzenuwen aantasten, die al hun symptomen van schade geven.

Een essentieel kenmerk van atrofie van de cerebellaire cortex is de ontwikkeling ervan bij ouderen. Visuele signalen worden gekenmerkt door een onstabiele manier van lopen, het onvermogen om zonder steun en ondersteuning rechtop te blijven.

Handbewegingen (fijne motoriek) worden geleidelijk verstoord: het wordt moeilijk om te schrijven, bestek te gebruiken tijdens het eten, enzovoort. Dit soort overtredingen is symmetrisch. Dan komen tremor van het hoofd, ledematen en later van het hele lichaam samen. Tremors, of tremors, zijn kleine, ritmische, maar onvrijwillige bewegingen van het lichaam of delen ervan. Met een afname van de spierspanning wordt het werk van het spraakapparaat verstoord.

Verworven ziekten

Marie's erfelijke cerebellaire ataxie is een aangeboren genetische aandoening van het dominante type. De ziekte manifesteert zich door een geleidelijk toenemende verslechtering van de coördinatie van bewegingen. Hypoplasie wordt opgemerkt (

) het cerebellum en zijn verbindingen met de periferie. Gekenmerkt door het begin van de ziekte op de leeftijd van 20 tot 45 jaar met loopstoornissen. Het schudden in de handen neemt geleidelijk toe, spiertrekkingen, spraak wordt gezongen en vertraagd. Vervolgens worden andere symptomen toegevoegd: ptosis (

), verminderde gezichtsscherpte, nystagmus, atrofie van de oogzenuwen. De ziekte gaat vaak gepaard met een geleidelijke afname van de intelligentie, geheugenstoornissen. Besmettelijke ontstekingen, vergiftiging, fysieke en mentale overbelasting dragen bij aan verergering van het proces.

Er zijn nog meer varianten van chronische atrofie van het cerebellaire systeem: Friedreich's ataxie, torsiedystopie en andere ziekten. Bij erfelijke vormen van cerebellaire ataxie wordt conservatieve behandeling gebruikt, die de ernst van de symptomen vermindert, de bloedtoevoer en voeding van zenuwcellen verbetert.

Cerebellaire tumoren kunnen worden weergegeven door de volgende typen: astrocytoom, angioreticuloma, medulloblastoom, sarcoom. De term "kanker" is niet van toepassing op neoplasmata van de hersenen, aangezien er geen klieren zijn in het zenuwweefsel - de bron van de groei van kankercellen. Onder kwaadaardige tumoren komen medulloblastomen en sarcomen het meest voor. Mogelijke schade aan het cerebellum door metastasen van tumoren van andere organen - melanoom, kwaadaardige bloedziekten.

Traumatisch hersenletsel kan leiden tot schade aan het cerebellum, compressie ervan door bloeding - traumatisch hematoom. Wanneer de diagnose bloeding wordt gesteld, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd - verwijdering van het hematoom.

De oorzaak van een bloeding kan ook een beroerte zijn - een cerebellair infarct als gevolg van atherosclerose van de bloedvaten of een hypertensieve crisis. Als gevolg van resorptie van kleine bloedingen in het cerebellum worden cysten gevormd - defecten in het zenuwweefsel gevuld met vloeistof. De functies van dode zenuwcellen vervangen gedeeltelijk de resterende neuronen.

Een nauwkeurige diagnose van focale laesies in elk deel van de hersenen wordt vastgesteld met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Chirurgische behandeling van cerebellaire aandoeningen wordt uitgevoerd voor tumoren, focale etteringen (abcessen), bloedingen, traumatische verwondingen.

Symptomatische manifestaties

Cerebellaire atrofie van de hersenen is destructief voor de patiënt, omdat met de dood van zenuwcellen pathologische processen onomkeerbaar worden.

Cerebellaire aandoeningen combineren verschillende groepen aandoeningen:

  1. Eerste groep. Overtredingen van de soepelheid van bewegingen van de ledematen (voornamelijk handen). Dit komt tot uiting door handbewegingen aan het einde van een doelbewuste beweging..
  2. Spraakstoornissen.
  3. Vrijwillige bewegingen en spraak worden langzamer. Verder verandert het handschrift. Omdat het cerebellum wordt geassocieerd met motorische handelingen, is verstoring van zijn werk een schending van beweging.

Symptomen van cerebellaire atrofie: asynergie van de spieren van de benen en de romp, terwijl er problemen optreden wanneer de patiënt probeert op te staan ​​vanuit een liggende positie en te gaan zitten. Dit zijn veel voorkomende symptomen van een aangetast cerebellum, en ze spreken van een stoornis van de synergie van spieren (coördinatie van werk) die tot verschillende spiergroepen behoren wanneer ze deelnemen aan dezelfde motorische handeling. De combinatie van eenvoudige en complexe bewegingen is volledig wanordelijk en verstoord.

Tekenen van cerebellaire atrofie:

  1. Discoordinatie van bewegingen, verlamming en verschillende spraakstoornissen. Mensen kunnen niet soepel bewegen, ze wankelen in verschillende richtingen, de gang wordt onzeker.
  2. Tremor en nystagmus (onvrijwillige trillingsbewegingen van de oogbollen wanneer ze worden ontvoerd). De tremor is constant aanwezig - in beweging en in rust. De toespraak wordt gezongen, dysartrisch. Wat betekent dit? Iemand met dysartrie vindt het moeilijk om woorden uit te spreken of vervormt ze door onduidelijke uitspraak.
  3. Gezongen of telegrafische spraak is mogelijk. Het is ritmisch, maar de nadruk wordt niet in betekenis gelegd, maar komt alleen overeen met het ritme.
  4. De spierspanning wordt verminderd door atrofie van zenuwvezels.
  5. Dysdiadochokinese is zo'n schending van de coördinatie wanneer de patiënt geen snelle wisselende bewegingen kan uitvoeren.
  6. Dysmetrie - de patiënt kan het bewegingsbereik niet beheersen, d.w.z. nauwkeurig de afstand tussen het object en zichzelf bepalen.
  7. Hemiplegie ontstaat door verlamming.
  8. Oftalmoplegie - verlamming van de oogbollen, kan tijdelijk zijn.
  9. Slechthorendheid.
  10. Slikstoornis.
  11. Ataxie - wankel lopen; kan tijdelijk of permanent zijn. Met zo'n dronken gang beweegt de patiënt zich naar de laesie.
  12. Ernstige cefalalgie is ook mogelijk, met misselijkheid en braken, duizeligheid door verhoogde intracraniële druk (ICP), sufheid.
  13. Hyporeflexie of areflexie is een afname of volledig verlies van reflexen, urine- en fecale incontinentie. Afwijkingen in de psyche zijn vaak mogelijk..

Ziektepreventie

Om het begin van het vernietigende proces van atrofie uit te stellen, om een ​​volledig leven te maximaliseren, zijn preventieve maatregelen mogelijk. Het is noodzakelijk om de bloeddruk onder controle te houden, de immuniteit te versterken, stress, vergiftiging, letsel te vermijden en ook:

  • normaliseren van de waakzaamheid-slaapmodus;
  • houd u aan de principes van gezond eten;
  • controle lichaamsgewicht;
  • geef slechte gewoonten op (roken, alcohol drinken);
  • een lichamelijk actieve levensstijl leiden;
  • behandeling van chronische aandoeningen (vasculair, endocrien);
  • regelmatig preventief onderzoek ondergaan.

De dood van gg-cellen is een moeilijk probleem. Dit proces (vanwege leeftijdsredenen) haalt de ouderdom in. Geleidelijke atrofie van neuronen is een natuurlijk proces na 70-80 jaar. Vroegtijdige dood van corticale en subcorticale cellen vereist een therapeutische behandeling van het pathologische proces.

Diagnostische maatregelen

Eerst onderzoekt een neuroloog reflexen om de lokalisatie van de laesie van het centrale zenuwstelsel te identificeren..

  1. MRI van cerebellaire atrofie stelt u in staat om alle veranderingen in de cortex en subcortex in detail te achterhalen. De diagnose kan worden gesteld in de vroege stadia van de ziekte. Deze methode is het meest betrouwbaar.
  2. CT geeft een compleet beeld van veranderingen na beroertes, onthult hun oorzaak en geeft de plaats aan van cystische formaties, d.w.z. alle oorzaken van weefseltrofisme-aandoeningen. Voorgeschreven voor contra-indicaties voor MRI.
  3. Echografisch onderzoek wordt gebruikt om uitgebreide hersenlaesies te diagnosticeren bij beroerte, TBI, trauma en leeftijdsgerelateerde veranderingen. Kan het gebied van atrofie identificeren en het stadium van de ziekte bepalen.

Symptomen

Ataxie heeft een aantal kenmerken die kenmerkend zijn voor CZS-laesies, die worden opgemerkt tijdens het eerste onderzoek van patiënten:

  • Cerebellaire ataxie wordt gekenmerkt door een 'zeemansgang' (benen wijd uit elkaar, wankelend, mogelijk de armen uitgeworpen voor meer stabiliteit);
  • Bij corticale ataxie, als gevolg van frequente eenzijdige beschadiging van het hersenweefsel, wordt een onzeker looppatroon opgemerkt met een "instorting" aan de zijde tegenover de laesie;
  • Vestibulaire ataxie wordt gekenmerkt door frequente aanvallen van ernstige duizeligheid als gevolg van een scherpe draai van het hoofd, evenals frequente valpartijen van patiënten en een onzeker, voorzichtig lopen;
  • Bij gevoelige ataxie hebben patiënten, als gevolg van schade aan het geleidingssysteem, de neiging om hun benen sterk te buigen bij de gewrichten en deze scherp naar de grond te laten zakken ("stampende" gang), terwijl ze klagen over het gevoel te lopen op een zachte ondergrond (watten of pluisjes). Ook proberen patiënten hun instabiliteit enigszins te compenseren door goed naar hun voeten te kijken..

Ook gaat de ziekte in elk geval gepaard met aanvullende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, die de nederlaag van een bepaald gebied weerspiegelen..

Complicaties en gevolgen

De gevolgen van cerebellaire atrofie zijn onomkeerbaar. Bij afwezigheid van steun van het lichaam in de beginfase, kan het einde een volledige achteruitgang van de persoonlijkheid zijn, zowel sociaal als fysiologisch..

Naarmate de pathologie vordert, is het onmogelijk om de vernietigingsprocessen om te keren, maar er is de mogelijkheid van remming, bevriezing van symptomen om verdere progressie te voorkomen. Een patiënt met cerebellaire atrofie begint zich minderwaardig te voelen, omdat hij: een gestoorde, dronken gang heeft, alle bewegingen onzeker worden, hij niet kan staan ​​zonder ondersteuning, het moeilijk voor hem is om te lopen, de spraak is gestoord door stoornissen in de bewegingen van de tong, zinnen zijn verkeerd opgebouwd, hij kan zijn gedachten niet duidelijk uiten.

De sociale achteruitgang vindt geleidelijk plaats. Het beven van het hele lichaam wordt constant, een persoon kan niet langer elementaire dingen voor hem doen.

Behandelingsprincipes

Behandeling van cerebellaire atrofie is alleen symptomatisch en is gericht op het corrigeren van bestaande aandoeningen en het voorkomen van progressie ervan. Patiënten zijn niet in staat zichzelf te dienen, hebben externe zorg nodig en krijgen een uitkering voor een handicap.

Diagnose en behandeling van dergelijke patiënten na onderzoek kan het beste thuis worden gedaan. Een vertrouwde omgeving maakt de toestand van de patiënt gemakkelijker, nieuwheid leidt tot stress.

De zorg moet grondig zijn. Het wordt sterk afgeraden om zelfmedicatie te geven en traditionele medicijnrecepten te gebruiken. Dit zal de toestand alleen maar verergeren. Thuis moet de patiënt niet alleen liegen, hij moet ook mentaal en fysiek belast worden. Uiteraard binnen de voor hem haalbare grenzen.

Het is wenselijk dat de patiënt meer beweegt om zich met iets bezig te houden en werk te vinden, en overdag minder te liggen.

Intramurale zorg is alleen nodig voor acute vormen van atrofie.

Als er niemand is om voor de patiënt te zorgen, zijn de sociale zorginstanties verplicht hem in te schrijven in een gespecialiseerd internaat. Dat wil zeggen, je kunt de ontwikkeling van de ziekte in ieder geval niet laten verlopen..

Een uitgebalanceerd dieet, een duidelijke dagelijkse routine is belangrijk. Uiteraard is het noodzakelijk om te stoppen met roken en alcohol. Behandeling is ook vereist om beweging te herstellen en tremoren te verlichten.

Volgens de indicaties kan een operatie nodig zijn - dit wordt bepaald door de arts. Het is absoluut noodzakelijk om medicijnen voor te schrijven die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren, het metabolisme verbeteren om de zenuwcellen van voeding en zuurstof te voorzien.

Er zijn veel van dergelijke medicijnen - dit zijn noötropica en angioprotectors en hypotensief, enz..

Er zijn geen methoden om cerebellaire atrofie te elimineren, omdat zenuwweefsels niet kunnen herstellen.

Om psychotische stoornissen te elimineren, kunnen psychotrope geneesmiddelen worden voorgeschreven: Teralen, Alimemazin, Levomepromazine, Thioridazine, Sonapax. Ze zullen de patiënt helpen om spanning te verminderen, angst en ongerustheid te verlichten en de stemming te verbeteren, aangezien dergelijke patiënten hun ontoereikendheid voelen..

Regelmatige onderzoeken en onderzoeken door een neuroloog zijn vereist. Hiermee kunt u de effectiviteit van de behandeling volgen. Het is ook nodig om de toestand van de patiënt te controleren, hem aanbevelingen te doen en, indien nodig, een correcte behandeling te geven.

Voorzorgsmaatregelen

Als zodanig bestaat er geen specifieke preventie. Volledige genezing is uitgesloten.

Het leven van de patiënt met goede zorg en ondersteunende zorg kan alleen maar dichter bij het normale worden gebracht en zoveel mogelijk worden verlengd.

Het creëren van comfortabele omstandigheden voor de patiënt hangt alleen af ​​van naaste mensen, als iemand in het gezin ziek is. En artsen kunnen alleen maar helpen voorkomen dat de ziekte snel vordert..

Meer Over Tachycardie

Slaap is een van de factoren die de kwaliteit van het menselijk leven bepalen. Slaapstoornissen hebben een negatieve invloed op alle aspecten van iemands leven. We zullen je vertellen waarom je constant wilt slapen en hoe je dit kunt veranderen.

Met een volledig bloedbeeld kunt u de indicatoren van de bezinkingssnelheid van erytrocyten beoordelen. Afwijking van ROE van de norm betekent niet altijd de aanwezigheid van een acuut ontstekings- of infectieus proces in het lichaam, omdat dit kan optreden als gevolg van fysiologische veranderingen.

Eventuele afwijkingen in de standaardindicatoren in de bloedtest zijn buitengewoon belangrijk en met elkaar verbonden, en kunnen ook wijzen op de aanwezigheid van gevaarlijke aandoeningen in het lichaam.

Als u niet weet wat u moet doen, kunt u in de war raken en in paniek raken als u moeilijk ademt, waardoor de situatie erger wordt. Ademhalingsproblemen ontstaan ​​door zuurstofgebrek.