Hoe wordt atherosclerose van hersenvaten gediagnosticeerd??
Atherosclerose is een chronische ziekte waarbij de hersenslagaders worden geblokkeerd door atherosclerotische formaties, waardoor de cerebrale circulatie wordt verstoord. Diagnose van atherosclerose van cerebrale vaten is erg moeilijk en vereist het gebruik van een reeks maatregelen die een volledig onderzoek mogelijk maken.
De methode om de ziekte te detecteren omvat het gebruik van verschillende methoden van diagnostisch onderzoek, waaronder: duplex scannen, computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming en encefalografie. Omdat de aanzet voor de ontwikkeling van cerebrale vasculaire pathologie vaak een toename van de cholesterolconcentratie is, is het de moeite waard om deze indicator te bepalen.
Nadat de ziekte is vastgesteld, wordt de behandeling uitgevoerd, waarbij mogelijk medicatie of een operatie nodig is. Alternatieve therapie wordt vaak gebruikt, maar patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat dergelijke methoden geen complexe behandeling kunnen vervangen door medicatie..
Wat is atherosclerose en wat is het gevaar ervan?
Atherosclerose van cerebrale vaten wordt vrij vaak gediagnosticeerd. Niet zo lang geleden werd pathologie beschouwd als een aandoening van ouderen (zie Seniele atherosclerose: behandeling en kenmerkende symptomen), maar recentelijk zijn de omstandigheden veranderd en manifesteert de ziekte zich bij patiënten van middelbare leeftijd en jongeren..
Aandacht! Atherosclerotische vasculaire laesies kunnen zelfs op 20-jarige leeftijd worden opgespoord, maar de ziekte zal latent voortschrijden, zonder zich op enigerlei wijze te manifesteren.
De oorzaak van het begin van de symptomen van de ziekte is een uitgesproken trauma aan de cerebrale vaten, gemanifesteerde ischemie en een cerebrovasculair accident.
Het gevaar van atherosclerose is het verhoogde risico op het ontwikkelen en manifesteren van gevaarlijke cardiovasculaire pathologieën, zoals een hartaanval en beroerte. Dergelijke omstandigheden eisen jaarlijks duizenden mensenlevens, daarom moet speciale aandacht worden besteed aan het voorkomen van het voorval..
De diagnose van cerebrale atherosclerose is geen oordeel, met moderne diagnostische methoden kan de optimale blootstellingsmethode worden bepaald, afhankelijk van de locatie van de laesies. Moderne behandelingsmethoden kunnen de negatieve impact van de ziekte minimaliseren en een persoon in staat stellen terug te keren naar het normale leven.
Karakteristieke manifestaties
Symptomen van atherosclerose van de hersenslagaders hangen nauw samen met laesies in de vorm van cholesterolafzettingen op de vaatwanden. Kenmerkende manifestaties storen een persoon als gevolg van een vernauwing van het optimale lumen.
Tegen de achtergrond van een dergelijke afwijking begint de proliferatie van bindweefsels in de choroïde en treedt verkalking op. In dit geval is er een aanzienlijke afname van het lumen tussen de vaten en de vervorming ervan.
De hersenen van de patiënt worden niet volledig van bloed voorzien. Na het bekijken van de video in dit artikel, is het belangrijk om te concluderen dat een tijdige diagnose van een ziekte van het cardiovasculaire systeem de sleutel is tot een succesvol herstel..
Aandacht! Atherosclerose wordt gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 20 jaar, maar de ziekte manifesteert zich meestal bij mensen ouder dan 50. Bepaalde voorwaarden voor de ontwikkeling van de ziekte doen zich voor tegen de achtergrond van een toename van de concentratie van vetalcohol in het bloed..
Onder de lijst met tekens die kenmerkend zijn voor deze pathologie, zijn er:
- constant gevoel van vermoeidheid;
- de aanwezigheid van hoofdpijn, die plotseling kan verdwijnen en verschijnen;
- gevoel van lawaai en rinkelen van onbegrijpelijke lokalisatie;
- duizeligheid, bewustzijnsverlies is mogelijk;
- verminderde coördinatie van bewegingen;
- hyperhidrose;
- verandering in de kwaliteit van de visie;
- manifestatie van constante angst, gevoelens van angst.
Atherosclerose is een ernstige, systemische ziekte, tegen de achtergrond waarvan verschillende veranderingen in het functioneren van het lichaam optreden. De ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen, daarom moet aandacht worden besteed aan het voorkomen ervan.
Diagnostische taken
Diagnostische manipulaties omvatten het gebruik van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.
Een reeks maatregelen is nodig om te bepalen:
- de aard van de verspreiding van het pathologische proces;
- de mate van verandering in vitale functies;
- het bepalen van de locatie van de atherosclerotische formatie;
- bepaling van de activiteit van andere interne organen;
- bepaling van een methode voor het elimineren van pathologie.
Aangezien de ziekte systemisch van aard is, dient de behandeling ervan speciale aandacht te krijgen..
Elementaire diagnostische methoden
Diagnostiek en behandeling van cerebrale atherosclerose zijn onderling samenhangende begrippen. Het is onmogelijk om een acceptabele therapiemethode te kiezen zonder een nauwkeurige diagnose en lokalisatie van de focus van cholesterollaesie..
Moderne onderzoekstechnieken maken het mogelijk om nauwkeurig te bepalen:
- de aard van de nederlaag;
- de mate van het pathologische proces;
- de dynamiek van veranderingen volgen;
- uitdrukken van de waarschijnlijkheid van complicaties;
- het exacte punt van de 'cholesterolfocus' vaststellen.
Om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, moet de patiënt een volledig onderzoek ondergaan.
Diagnose van atherosclerose van de slagaders van de hersenen omvat een volledig onderzoek:
- Bezoek aan een cardioloog.
- Een therapeut bezoeken.
- Bezoek aan een neuroloog.
- Algemene analyse van bloed en urine.
- Bloeddonatie om de concentratie van cholesterol te bepalen.
Momenteel worden de volgende methoden voor computerdiagnostiek gebruikt in blades:
- transcraniële dopplerografie;
- dubbelzijdig scannen;
- reoencephalography;
- angiografie van bloedvaten;
- ECG;
- MRI van schepen.
De prijs voor dergelijke procedures kan aanzienlijk verschillen in verschillende diagnostische centra..
Tabel: Gangbare methoden voor het diagnosticeren van cerebrale atherosclerose:
Methode naam | Hoe is het onderzoek | Prijs |
Dubbelzijdig scannen | Hiermee kunt u de mate van vernauwing van het lumen tussen de bloedvaten beoordelen en hun toestand karakteriseren. De meest voorkomende methode en is vaak in staat om een diagnose te stellen. | Vaak gratis geproduceerd op overheidskantoren. |
Transcraniële Doppler |
Laboratoriumtests worden op het complex toegepast met de vermelde onderzoeksmethoden.
Alle artsen, zonder uitzondering, zeggen dat patiënten met vasculaire atherosclerose regelmatig een bloedtest moeten doen om de cholesterolconcentratie te bepalen..
Laboratoriummethoden
Het onderzoek van een patiënt met atherosclerose vereist zonder meer een aantal laboratoriumtests.
De patiënt moet bloed doneren om te bepalen:
- totaal cholesterolgehalte;
- triglyceriden;
- LDL - lipoproteïne met lage dichtheid;
- HDL - lipoproteïne met hoge dichtheid;
- atherogene coëfficiënt.
Een volledig bloedbeeld bepaalt ook de concentratie van bilirubine, eiwitten en glucose in het bloed. De massafractie van het laatste element moet noodzakelijkerwijs worden bepaald door obese patiënten.
Tijdige diagnose van atherosclerose van de hersenslagaders zal de pathologie in een vroeg stadium stoppen. Het grootste gevaar is dat de symptomen laat optreden, wanneer er onomkeerbare veranderingen plaatsvinden in de bloedvaten. Met het oog hierop moet speciale aandacht worden besteed aan het ondergaan van een jaarlijks medisch onderzoek, een bezoek aan een neuroloog zal helpen om de aanwezigheid van pathologie tijdig vast te stellen.
Hoe atherosclerose van hersenvaten te identificeren aan de hand van de eerste symptomen
Cerebrale atherosclerose is een gevaarlijke systemische ziekte die de volledige werking van het lichaam verstoort en de dreiging van ernstige complicaties met zich meebrengt, tot en met de dood. Diagnose van cerebrale atherosclerose is een belangrijke fase in de volledige behandeling en het behoud van het leven van de patiënt.
De eerste symptomen van de ziekte
De manifestatie van symptomen van atherosclerose wordt geassocieerd met zuurstofgebrek in de hersenen. De ontwikkeling van cerebrale atherosclerose is te herkennen aan het optreden van de volgende symptomen:
- aanvallen van doffe pijn in het hoofd;
- duizeligheid;
- misselijkheid;
- ongemak in de nek;
- donker worden in de ogen;
- geluid in de oren;
- gevoelloosheid van de ledematen;
- moeite met concentreren;
- verlies van kortetermijngeheugen;
- spraak- en auditieve disfunctie;
- wankel tijdens het lopen;
- flauwvallen.
Als symptoom van atherosclerose kan men een beroerte beschouwen die optreedt als gevolg van een verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen..
Progressieve atherosclerose van de cerebrale vaten wordt gekenmerkt door manifestaties van verminderde fysiologische en intellectuele activiteit, geheugenverlies en ruimtelijke oriëntatie.
Diagnostische methoden
Diagnostiek is de belangrijkste fase in de definitie en behandeling van een gevaarlijke systemische ziekte. Bij het identificeren van de ziekte worden lokalisatie, stadium bepaald en een voorspelling van waarschijnlijke complicaties.
Om een gekwalificeerd onderzoek uit te voeren, moet de arts de impact van risicofactoren analyseren, een biochemische bloedtest en hardware-onderzoek voorschrijven. Tijdens de diagnose wordt aandacht besteed aan de kenmerkende symptomen, op basis waarvan het klinische beeld van de ziekte wordt gevormd. Mogelijk is een differentiële diagnose vereist - met uitzondering van ziekten die symptomatisch vergelijkbaar zijn.
- Levensprognose voor atherosclerose van de hersenen
- Welke medicijnen worden voorgeschreven voor atherosclerose
- Traditionele geneeskunde bij de behandeling van atherosclerose van de hersenen
Analyse van het klinische beeld
De kliniek van atherosclerose van de hersenen manifesteert zich laat. In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, voordat de stenose van het lumen meer dan 50% is, ontvangt de patiënt geen klachten.
De trombonecrotische fase wordt gekenmerkt door lethargie, tinnitus en slaapproblemen. De persoon klaagt over duizeligheid. Het vermogen om intellectuele problemen te onthouden en op te lossen neemt af. Flauwvallen zijn mogelijk. Het lopen is verstoord door gevoelloosheid van de ledematen. De fysieke en psychologische capaciteit van de patiënt om te werken is merkbaar verminderd.
Het sclerotische stadium (dementie) manifesteert zich door achteruitgang van hersenactiviteit, verlies van vaardigheden, atrofie van visuele en spraakfunctie.
Analyse van risicofactoren
Voor een volledige diagnostische studie van cerebrale atherosclerose worden factoren geanalyseerd die de houding van de patiënt ten opzichte van de risicogroep beïnvloeden. Bepaald door:
- de leeftijd van de patiënt - het risico op het ontwikkelen van de ziekte is groter bij ouderen;
- geslacht - mannen lijden vaker aan de ziekte dan vrouwen;
- zwaarlijvigheid;
- hypertone ziekte;
- slechte gewoontes;
- anorexia;
- hypodynamie;
- nierfalen;
- bijkomende stofwisselingsstoornissen.
Laboratorium- en instrumentele diagnostiek
Om een diagnose te stellen in geval van vermoedelijke atherosclerose van het vasculaire systeem van de hersenen, worden 2 soorten procedures gebruikt - laboratoriumtests en specifiek hardware-onderzoek.
Met instrumentele diagnostiek kunt u de toestand van de bloedvaten van de hersenen controleren om nauwkeurige informatie te verkrijgen. De patiënt wordt voorgeschreven:
- Dubbelzijdig scannen is een procedure waarmee u de toestand van het lumen van een vat kunt achterhalen om stenose te identificeren. De belangrijkste methode bij het diagnosticeren van de ziekte.
- Transcraniële Doppler-echografie is een methode om de aard van atherosclerotische afzettingen in de bloedvaten te identificeren. Analyseert de snelheid van de bloedstroom door de intracraniale vaten. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van echografie-apparatuur.
- Reoencefalografie (REG) - geeft informatie over elasticiteit, doorvoer, tonus, conditie van bloedcongestie. Het apparaat reflecteert verstoringen in het veneuze en cerebrospinale vloeistofsysteem. Minimaal invasieve procedure.
- Vasculaire angiografie is een procedure waarbij een contrastmiddel in de bloedvaten wordt geïnjecteerd om blokkadehaarden op te sporen. Het wordt gebruikt voor daaropvolgend röntgenonderzoek en computertomografie.
- Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is een informatieve onderzoeksmethode. Met behulp van een tomograaf wordt een laag-voor-laag scan uitgevoerd. Dankzij MRI is het mogelijk om de toestand van de hersenvaten te bepalen, om stenose, occlusie en trombose te herkennen. De procedure is problematisch voor mensen met obesitas (gewichtsbeperking van het apparaat) en voor mensen met metalen elementen in hun lichaam.
De vermelde procedures, afzonderlijk of in combinatie, geven een objectieve beoordeling van de toestand van de bloedsomloop van de hersenen. Op basis van de ontvangen informatie wordt een individueel behandelschema gekozen - medicatie of chirurgisch. Er wordt gekozen voor cholesterolregulerende geneesmiddelen en symptomatische behandeling.
Atherosclerose is een gevaarlijke pathologische ziekte die tot complicaties leidt. Gebrek aan behandeling is beladen met complicaties of overlijden voor een persoon. Bijgevolg is de enige oplossing voor het probleem diagnostiek, die helpt bij het beoordelen van de toestand van de patiënt en een gekwalificeerde behandeling van de ziekte mogelijk maakt..
Dankzij de vooruitgang in wetenschap en technologie is het gemakkelijk om cerebrale atherosclerose van de cerebrale vaten in de vroege stadia op te sporen. Het enige dat iemand nodig heeft, is op tijd om hulp vragen. Hoe eerder, hoe meer kans de patiënt heeft op een positieve uitkomst van de situatie..
Hoe wordt atherosclerose vastgesteld? Moderne technieken voor het controleren van bloedvaten
Atherosclerose kan een wereldwijde epidemie worden genoemd die elk jaar jonger wordt. Ook de sterftecijfers vallen tegen, waarbij de pathologie van het cardiovasculaire systeem een leidende plaats inneemt. Daarom is het belangrijk om een diagnose te stellen en de behandeling van atherosclerose in de vroege stadia van zijn ontwikkeling te starten. Hoe artsen initiële (en dus omkeerbare) of progressieve pathologische veranderingen in de vaatwand kunnen identificeren?
Externe tekenen en typische klachten bij atherosclerose
Atherosclerotische veranderingen ontwikkelen zich in grote bloedvaten: aorta, hart, cerebrale, darmarteriën, bovenste en onderste ledematen. Maar de mate van beschadiging van de vaatwand in verschillende delen van het arteriële bed is niet hetzelfde, waarmee een ander ziektebeeld samenhangt..
Hoe atherosclerose zich ook manifesteert, het heeft één reden: een onbalans tussen de lipoproteïnen in het bloed. Daarom worden, voordat de bloedvaten instrumenteel worden gecontroleerd op de aanwezigheid van atherosclerotische veranderingen, functionele tests en een studie van plasma voor de inhoud van de belangrijkste markers van het lipidenmetabolisme gebruikt. Maar de diagnostische zoektocht naar atherosclerose begint met een onderzoek en onderzoek..
Typische atherosclerotische symptomen:
- geluid en / of kloppend in de oren;
- duizeligheid, pijn in de achterkant van het hoofd, voorhoofd of over het hele hoofd;
- gevoelloosheid, koude en kilte van de ledematen, paresthesie in de vorm van kruipende kruipen of een branderig gevoel en warmte;
- verhoogde vermoeidheid, inclusief de armen en benen;
- zwakte, donker worden in de ogen;
- retrosternaal ongemak en pijn, een gevoel van een hartslag in de linkerkant van de borst, kortademigheid, optreden tijdens lichamelijke inspanning en dan in rust;
- onregelmatige spastische pijn in de buik, opgeblazen gevoel, verergerd door fouten in het dieet.
Dergelijke klachten van de patiënt geven al aanleiding om atherosclerose te vermoeden. Daarom gaan artsen door naar de volgende fase van de diagnose - naar een extern onderzoek: overtollig "slecht" cholesterol wordt in de huid afgezet in de vorm van xanthomas en xanthelasme. Dit zijn kleine gele vlekjes langs de rand van de onderste oogleden en lichtgele bultjes in de ellebogen en hielen..
Lichamelijk onderzoek onthult ongelijke pulsatie van slagaders op afstand van de belangrijkste slagaders, afkoeling van de zachte weefsels van de oren, vingers en tenen. En om de diagnose atherosclerose uiteindelijk te bevestigen of te ontkennen, hebben artsen gegevens nodig van aanvullende onderzoeksmethoden.
Methoden voor het controleren van bloedvaten op atherosclerose
Alvorens atherosclerose van vaten van welke lokalisatie dan ook te bepalen, worden algemeen aanvaarde onderzoeken voorgeschreven: algemene analyse, coagulogram, reumatologische bloedmonsters. Maar voor de definitieve opheldering van de diagnose zijn specifieke laboratoriumdiagnostiek en een serieus instrumenteel onderzoek op atherosclerose vereist.
Lipidogram
Het is een analyse van bloedplasma voor het gehalte aan cholesterolbevattende stoffen, hun onderlinge relatie en de bepaling van de zogenaamde atherogene coëfficiënt. Het wordt berekend aan de hand van de verhouding tussen totaal cholesterol en "slecht" - degene die in de vaatwand kan doordringen en daarin kan worden afgezet (lipoproteïne met lage dichtheid). De studie weerspiegelt het meest objectief de toestand van het metabolisme, voornamelijk vet.
Om geen valse resultaten te krijgen, is een goede voorbereiding op het onderzoek vereist:
- laatste maaltijd - niet later dan 8 uur vóór bloeddonatie;
- het onderwerp moet zich binnen 3-4 dagen beschermen tegen nerveuze en fysieke overbelasting, niet om het dieet radicaal te veranderen;
- rokers wordt aangeraden om minstens 30 minuten geduldig zonder sigaret te zijn voordat ze manipuleren.
En nu een beetje over de resultaten van het veneuze bloedlipidenprofiel: het risico op het ontwikkelen van atherosclerotische aandoeningen neemt toe met een verhoogd niveau van totaal cholesterol, lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid, triglyceriden. De situatie wordt bemoeilijkt door een afname van het gehalte aan verbindingen met 'goed' cholesterol, vatbaar voor uitscheiding uit het lichaam - lipoproteïnen met hoge dichtheid.
Ondanks de onbalans van de vermelde stoffen, is de beoordeling van de analyse voor atherosclerose geschikt, rekening houdend met de individuele parameters van de patiënt: zijn leeftijd, geslacht, de aan- of afwezigheid van arteriële hypertensie, verslaving aan roken.
Stress testen
Bevat de meest elementaire stresstests. De patiënt wordt in rust gemeten, de pols, de bloeddruk, het cardiogram verwijderen. Vervolgens wordt een eenvoudige fysieke activiteit voorgeschreven (tillen - convergeren vanaf een opstapplatform, fietsen op een fietsergometer, lopen op een loopband) of worden bepaalde medicijnen geïnjecteerd. Na een tijdje worden er herhaalde metingen uitgevoerd..
Enkel-arm-index
Het wordt alleen gemeten met een tonometer. De bloeddruk van de patiënt wordt gemeten in rust liggend op zijn rug: eerst op de schouder, dan op de enkel aan dezelfde zijde.
De index wordt berekend door de bloeddruk in het bovenste (systolische) been te delen door de systolische bloeddruk in de arm. Doe dan hetzelfde aan de andere kant..
Vasculaire echografie
De methode vereist geen speciale training, de resultaten van het echografisch onderzoek zijn onmiddellijk na de procedure beschikbaar. De essentie van echografie is de reflectie van ultrasone golven die afkomstig zijn van de sensor van objecten met verschillende dichtheden. Daarom zullen rottende plaques of, omgekeerd, dichte afzettingen in de vaatwand zichtbaar zijn op de monitor.
Welke bloedvaten worden meestal gedaan met echografie? Geschikt voor onderzoek zijn grote slagaders die niet worden bedekt door interne organen - gewervelde dieren (in de nek), slaperige slagaders, hersenen, onderste en bovenste ledematen. Heel vaak heeft het hart ook ultrasone diagnostiek nodig, waarvan de atherosclerose van de kleppen leidt tot verworven defecten.
Doppler-echografie (USDG)
Dit is een ultrasone techniek die gebruik maakt van het Doppler-effect, gebaseerd op het verschil in frequentie van golven die worden uitgezonden door een speciale sensor en worden gereflecteerd door bewegend bloed. Als gevolg hiervan is het mogelijk om niet alleen atherosclerotische laesies van de slagaders te herkennen, maar ook turbulentie van bloed in vernauwde gebieden en daaronder - een afname van de intensiteit van de bloedstroom.
Angiografie
Meer informatie kan worden verkregen door in het vaatbed een medicijn te introduceren dat röntgenstralen slecht doorlaat - röntgencontrast. Als het de hele bloedbaan vult, worden er verschillende foto's gemaakt. De röntgenfoto toont duidelijk veranderingen in het lumen van alle bloedvaten, hun kronkeligheid, de aanwezigheid van uitsteeksels bij atherosclerose.
Voordat u contrasteert, is het noodzakelijk om een training te ondergaan.
- De examinandus wordt naar een ziekenhuis gestuurd om alle contra-indicaties uit te sluiten. Ze nemen bloed en urine voor analyse, doen een allergische test op een radiopake stof.
- 8 uur voor de procedure is het de patiënt verboden te eten.
- Direct voor angiografie wordt een katheter ingebracht in een geschikte slagader, na anesthesie en een incisie van de zachte weefsels in de projectie van het vat.
- Het contrast wordt langzaam toegediend, het verspreidt zich door bloed door alle bloedvaten en daarna wordt de patiënt op de juiste plaatsen röntgenfoto's gemaakt. Het onderzoek duurt minimaal 40 minuten.
Indien nodig wordt het contrast van de slagaders aangevuld met computertomografie (CT), waarmee u een reeks beelden kunt maken die van hogere kwaliteit en nauwkeuriger zijn dan een röntgenfoto.
Het contrastmiddel nestelt zich niet in inwendige organen en weefsels, maar wordt binnen 24 uur na angiografie spoorloos door de nieren uitgescheiden..
Coronaire angiografie
Dit is een gerichte contrastangiografie van de belangrijkste slagaders van het hart. Het contrast wordt met een angiografische katheter via de femorale of radiale slagader in het lumen van de kransslagaders geïnjecteerd. Coronaire angiografie wordt altijd uitgevoerd onder controle van bloeddruk, ademhalingsfrequentie, ECG. Tijdens de procedure is de patiënt wakker en volgt hij de instructies van de arts (draait zijn hoofd, haalt diep adem, houdt zijn adem in).
Er is geen speciale voorbereiding nodig, behalve om op een lege maag en met een gereinigde darm voor onderzoek te komen. Daarna wordt de patiënt gedurende 1 dag in een ziekenhuis gevolgd.
MRI-onderzoek van bloedvaten
Een nog nauwkeurigere methode voor het detecteren van atherosclerose is magnetische resonantiebeeldvorming. Het principe is als volgt: in de capsule, waarin de patiënt wordt geplaatst, wordt een magnetisch veld gecreëerd en met extra blootstelling aan het lichaam van elektromagnetische golven beginnen weefselcellen te resoneren. Deze reactie wordt geregistreerd door het apparaat. Het voordeel van het onderzoek is de mogelijkheid om de verkregen gegevens in realtime te evalueren. De enige voorwaarde voor voorbereiding op de procedure is voorafgaande onthouding van voedsel gedurende 3 uur.
Virtuele vasculaire endoscopie, die intravasculaire optische coherentietomografie wordt genoemd, is onlangs een ultramoderne techniek geworden om atherosclerose op te sporen en de ernst ervan te bepalen. Het wordt uitgevoerd met behulp van een MRI-machine. De essentie ervan komt neer op infraroodverlichting van de slagaderwanden door een LED erin. Het registreert ook de terugkomsttijd van het gereflecteerde signaal en stuurt dit naar de tomograafmonitor.
Analyse voor een genetische risicofactor voor atherosclerose
Genetica in veneus bloed dat op een lege maag wordt afgenomen, bepaalt de aanwezigheid van polymorfismen in de marker van stoornissen in het vetmetabolisme (apolipoproteïne E). De studie laat zowel toe om de reeds ontwikkelde atherosclerose te diagnosticeren, als om de mate van risico op de ziekte op jonge leeftijd vast te stellen. In overeenstemming met de verkregen gegevens worden verdere tactieken met betrekking tot het onderwerp bepaald: van dieetcorrectie tot radicale behandelmethoden.
Genetische analyse voor atherosclerose wordt uitgevoerd na 10 uur vasten.
Kenmerken van de diagnose, rekening houdend met lokalisatie en ontwikkelingsstadium
Atherosclerose wordt gedetecteerd door een combinatie van de genoemde technieken, en alleen een arts weet hoe een laesie van een bepaald segment van de arteriële lijn moet worden gediagnosticeerd.
Om pathologie te identificeren, rekening houdend met lokalisatie, worden enkele verplichte onderzoeken gebruikt.
- Atherosclerotische veranderingen in de aorta zijn duidelijk zichtbaar op CT en MRI, met contrastangiografie.
- Ischemische hartziekte wordt bevestigd door bijna alle methoden die helpen differentiëren van perivasculaire fibrose veroorzaakt door niet-atherosclerotische oorzaken.
- De nederlaag van de slagaders van de hersenen wordt bevestigd door reo-encefalografie, CT, MRI, echografie, Doppler.
- Atherosclerotische laesie van de onderste ledematen wordt gedetecteerd door enkel-brachiale test, angiografie, Doppler, CT, MRI, echografie.
Om de diagnose atherosclerose en de mate van compensatie te stellen, wordt een geïntegreerde benadering gebruikt: geen enkele onderzoeksmethode geeft geen duidelijk beeld van vasculaire veranderingen. Sommige onderzoeken worden poliklinisch uitgevoerd, andere worden poliklinisch uitgevoerd. De meeste methoden zijn betaalde services en slechts een klein deel is gratis. Maar soms is het beter om geld uit te geven dan op de cardiologische intensive care te zijn met een hartaanval, op de neurologische afdeling met een beroerte, of zelfs zonder been of deel van de darm te zitten..
In ons land is er geen verplichte keuring en behandeling, wat betekent dat het een mens vrij staat om zelf over zijn gezondheid te beschikken!
Hoe kan atherosclerose worden vastgesteld??
De bloedvaten in het menselijk lichaam zorgen ervoor dat zuurstof en voedingsstoffen naar alle organen en weefsels worden afgegeven. Als de bloedcirculatie wordt verstoord, krijgen de organen niet voldoende vitamines en micro-elementen die ze nodig hebben, en beginnen er ernstige gezondheidsproblemen, wat kan leiden tot de dood van de patiënt. Atherosclerose is een chronische pathologie die zich in de beginfase niet manifesteert. Tijdens de ontwikkeling van de ziekte worden de lumina van de bloedvaten vernauwd of volledig getromboseerd door atherosclerotische plaques, wat kan leiden tot onmiddellijke dood. Momenteel zijn artsen bezig met onderzoek naar hoe atherosclerose in een vroeg stadium kan worden vastgesteld, wanneer ziekten kunnen worden voorkomen en gecorrigeerd..
Manifestaties
Wanneer u contact opneemt met een specialist, verzamelt de arts allereerst een anamnese en interviewt de patiënt. Daarna begint het de klinische manifestaties van de ziekte te bepalen. De pathologie wordt gecompliceerd door het feit dat in de beginfase zelfs de patiënt zelf niet weet dat pathologische veranderingen in het lichaam zijn begonnen. Er zijn echter preklinische manifestaties van de ziekte die duiden op disfunctie van organen en systemen. In dit geval merkt de patiënt op:
- Pijn in de slapen, achterkant van het hoofd, buik en hart. In de regel treedt dergelijke pijn op als gevolg van stressvolle situaties, met sterke fysieke inspanning. De toestand van de patiënt stoort helemaal niet, omdat het in zeldzame gevallen voorkomt, zonder medicatie.
- Heet voelen.
- Gevoelloosheid of roodheid van de huid van het gezicht.
- Verhoogd zweten tijdens het slapen.
- Gevoel van kippenvel.
Alle preklinische manifestaties zijn niet geassocieerd met organen of weefsels.
Belangrijk! Voor de diagnose van vasculaire atherosclerose bepalen artsen de klinische manifestaties in een bepaald orgaan. Tekenen zijn afhankelijk van welk deel van het vat of de slagader wordt aangetast door atherosclerotische plaques.
Hersenen
Een verminderde bloedcirculatie in de hersenen treedt op als gevolg van blokkering van de halsslagader of andere grote bloedvaten die de hersenen voorzien van voedingsstoffen en vitamines die nodig zijn voor vitale activiteit en normaal functioneren, en deze ziekte wordt atherosclerose van de hersenvaten genoemd. Als de hersenen niet genoeg stoffen krijgen, maakt de patiënt zich zorgen over de klinische manifestaties:
- Het geheugen is drastisch verminderd, de patiënt kan zich recente gebeurtenissen niet herinneren.
- Migraine die niet weggaat met pijnstillers. Bij de minste lichamelijke inspanning neemt de hoofdpijn toe.
- Verminderde gezichtsscherpte, de patiënt voelt asterisken, flikkeringen in de ogen.
- Slapeloosheid.
- Minder gehoor.
- Verlies van bewustzijn.
- De bewegingscoördinatie is verstoord.
Met het verslaan van de slagaders en aders die het hart voeden, wordt de patiënt gestoord door het werk van het hart, het ritme is frequent. Bovendien verschijnt ischemie, die zich manifesteert in de volgende manifestaties:
- Gevoel van pijn en brandend gevoel in het borstbeen.
- Gevoel van zwaarte.
- Het is moeilijk voor de patiënt om te ademen.
- Angina pectoris.
- Hartslag neemt toe.
Belangrijk! Klinische manifestaties met schade aan de kransslagaders ontstaan niet alleen door de ontwikkeling en het verloop van pathologie, maar ook door een onjuiste levensstijl. Atherosclerose van de hersenvaten leidt tot een beroerte, wat het leven van de patiënt bedreigt.
Lagere ledematen
Met de pathologie van de bloedvaten die bloed naar de onderste ledematen brengen, voelt de patiënt zich onwel. Bij onvoldoende bloedcirculatie maakt de patiënt zich zorgen over de symptomen, die hieronder worden beschreven:
- Pijn in de benen, die zich niet alleen zorgen maakt tijdens het bewegen, maar ook in rust.
- Doof gevoel.
- Weefselregeneratie vindt niet op het juiste niveau plaats.
- Lokale temperatuur verlaagd.
- De pols op de benen breekt zwak door.
Belangrijk! Bij atherosclerose van de onderste ledematen ontwikkelt de patiënt pijn in de spieren. Diagnose van beenlaesies omvat het gebruik van hardwaremethoden waarmee de ziekte kan worden onderscheiden van andere pathologieën met een vergelijkbaar klinisch beeld..
Enquête
Diagnose van atherosclerose en bevestiging van de diagnose impliceren het gebruik van laboratoriummethoden voor bloedonderzoek, hardwaretechnieken. De arts schrijft onderzoeken voor in de volgende volgorde:
- Laboratoriumanalyses van bloed, urine.
- Ultrasone diagnostiek, röntgenfoto's en andere instrumentele technieken die helpen om de toestand van de vaatwanden te visualiseren.
- ECG dat de bloeddruk meet.
- Oftalmoscopie.
- Coagulogram.
- De verhouding tussen het gewicht en de lengte van de patiënt, gezien zijn leeftijd.
Belangrijk! Om atherosclerose te bevestigen of te weerleggen, worden laboratoriummethoden gebruikt die de algemene toestand van de bloedvaten, de aanwezigheid van atherosclerotische plaques, beoordelen. Op basis van de gegevens van de onderzoeksresultaten specificeert de arts de mate van het beloop, het stadium van de ziekte. Daarna wordt een therapieregime voorgeschreven dat de patiënt terugbrengt naar het dagelijks leven..
Hardware diagnostische methoden
Artsen gebruiken hardware-onderzoeksmethoden, omdat het in de beginfase moeilijk is om vasculaire atherosclerose te diagnosticeren. Het punt is dat de ziekte verraderlijk is en de eerste symptomen verschijnen wanneer het lumen van het vat met meer dan de helft wordt verkleind. Overweeg de belangrijkste diagnostische maatregelen die artsen gebruiken om een diagnose te stellen.
Angiografie
Angiografie omvat het gebruik van een contrast-röntgenfoto, een röntgenapparaat en hulpgeneesmiddelen, waardoor de arts de toestand van de kleine bloedvaten van het lichaam kan bepalen. Om dit te doen, wordt een contrastmiddel samen met een pigment ingespoten, waarna de arts een foto maakt.
Er zijn ook een aantal contra-indicaties, waarbij angiografie in geen geval mag worden gebruikt om aorta atherosclerose te detecteren:
- Besmettelijke ziekten van verschillende etiologieën.
- Allergie.
- Psycho-emotionele stoornissen.
- CT-scan
Tijdens CT onderzoeken artsen de structuur van het vat en identificeren ze eventuele afwijkingen in het menselijk lichaam in de beginfase van ontwikkeling. De procedure veroorzaakt geen schade aan het lichaam, aangezien het risico op straling minimaal is voor onderzoek. In zeldzame gevallen treden complicaties op.
Atherosclerose wordt gediagnosticeerd door computertomografie op poliklinische basis. Hiervoor wordt een contrastmiddel geïnjecteerd, vervolgens worden röntgenfoto's gebruikt, worden de bloedvaten gescand. Na computerverwerking te hebben ondergaan, onderzoekt de arts de afbeelding en zo kan hij deze diagnosticeren of uitsluiten.
Magnetische resonantie therapie
Tijdens magnetische resonantietherapie gebruiken artsen contrastmethoden, in zeldzame gevallen wordt er geen contrastmiddel in het lichaam geïnjecteerd.
Dergelijke methoden voor het diagnosticeren van atherosclerose maken het mogelijk om een deel van het aangetaste vat te bepalen, dat vernauwd is door een atherosclerotische plaque..
Belangrijk! Atherosclerose is een pathologie van het cardiovasculaire systeem, waarbij de arts de kransslagaders moet visualiseren, bepalen of er sprake is van schendingen, vasoconstrictie.
Analyses
Een even belangrijke rol wordt gespeeld door laboratoriumtests van bloed en urine, die specialisten helpen om de kleinste afwijking van de norm van het algemene werk en functioneren van het lichaam te zien. Hiervoor kan de patiënt worden gestuurd voor een biochemische bloedtest, voor een lipidenprofiel, enzovoort. Het belangrijkste criterium waaraan een arts zich houdt voor de diagnose van atherosclerose, is een schending van het vetmetabolisme, dat kan worden bepaald door bloed af te nemen.
Er wordt een bloedtest gedaan zodat de arts afwijkingen kan identificeren in de volgende indicatoren:
- Cholesterol.
- Lipoproteïnen met lage dichtheid, hoge dichtheid, zeer lage dichtheid.
- Triglyceriden.
Ook bepaalt de arts de atherogeniciteitscoëfficiënt. Bovendien wordt de patiënt doorverwezen voor aanvullende laboratoriumdiagnostische methoden, aangezien atherosclerose alleen op een uitgebreide manier kan worden herkend. Deze omvatten:
- Elektroforese.
- Bepaling van een eiwit waarmee u de diagnose atherosclerose kunt weerleggen of bevestigen.
- Immunologische methode.
- Coagulogram
Belangrijk! Bij bloedonderzoek beoordeelt de arts meer dan één indicator, maar kijkt hij op een complexe manier naar de verhouding tussen lipoproteïnen en cholesterol.
Thuis methoden
Om atherosclerose thuis zelfstandig te diagnosticeren, kan de patiënt de enkel-brachiale index bepalen. Dit vereist systolische druk in het enkelgebied, gedeeld door druk in het schoudergebied. Als de waarde tussen 0,9 en 1,45 ligt, is de pathologie niet bevestigd. Als de patiënt zelfstandig afwijkingen in een kleinere of grotere richting diagnosticeert, is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met een medische instelling om de diagnose te bevestigen of uit te sluiten.
Belangrijk! Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet de patiënt een liggende positie innemen en de druk meerdere keren meten om onnauwkeurigheden te elimineren. Voer vervolgens uit verschillende resultaten het gemiddelde uit.
Atherosclerose is een verraderlijke ziekte, die zich in de beginfase op geen enkele manier manifesteert, vaak vermoedt de patiënt zelf niet eens dat de ziekte zich in het lichaam heeft gevestigd. Met een vroege diagnose kunt u een tijdige therapie starten en de patiënt terugbrengen naar het gebruikelijke ritme van het leven.
Atherosclerose van cerebrale vaten
Atherosclerose van cerebrale vaten is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door de afzetting van lipidenplaques op de wanden van grote vaten, gevolgd door hun groei en vervanging door bindweefsel. Er is een geleidelijke vernauwing van het lumen van de bloedvaten van de hersenen en de vorming van onvoldoende bloedtoevoer. De meest voorkomende schade aan de interne en externe halsslagaders. De reden voor deze aandoening ligt in een schending van het lipidenmetabolisme..
De volgende factoren kunnen tot een dergelijke overtreding leiden:
- leeftijd;
- genetische aanleg;
- voedsel met een hoog cholesterolgehalte;
- overgewicht;
- roken en alcoholmisbruik;
- sedentaire levensstijl;
- chronische ziekten zoals arteriële hypertensie en diabetes mellitus;
- frequente psycho-emotionele stress.
- Metabool;
- Leeftijd;
- Inflammatoir (tuberculeus, syfilitische);
- Hyalinose (cerebrale atherosclerose, zich ontwikkelen tegen de achtergrond van hypertensie);
- Giftig;
- Allergisch;
- Menckeberg's media calcinose (primaire afzetting van calciumzouten in de middelste bekleding van de slagaders).
Symptomen
Onder de symptomen van cerebrale atherosclerose kan men onderscheiden
- Bepaalde tekenen van cerebrale atherosclerose omvatten het volgende symptomatische beeld:
- Slaapproblemen: slapeloosheid, angstige dromen, moeilijk opstaan en moeite om weer in slaap te vallen;
- Verlies van gevoeligheid in de helft van het lichaam;
- Ernstige, frequente hoofdpijn
- Verhoogde cholesterolwaarden bij bloedonderzoeken:
- Verandering in gang en gebrek aan coördinatie;
- Veranderingen in het gezichtsvermogen, knipperende "vliegen" voor de ogen, tinnitus;
- Emotionele veranderingen: prikkelbaarheid, depressie, huilerigheid en angst;
- Opvliegers en zweten in het gezicht;
- Verhoogde vermoeidheid, constante zwakte en verstrooidheid;
- Trillen van de kin en ledematen;
- Geheugenstoornis, problemen met kortetermijngeheugen;
- Het uiterlijk van asymmetrie in het gezicht.
Klinische symptomen verschijnen niet onmiddellijk. Dit gebeurt lang nadat cholesterol is begonnen af te zetten. Symptomen verschijnen na vernauwing van het lumen van de slagaders en haarvaten van de hersenen zo erg dat 15% of meer minder bloed naar de organen begon te stromen.
De symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium:
1. In de vroege stadia wordt de ziekte pas voelbaar na fysieke of emotionele stress en verdwijnt snel wanneer de patiënt in rust komt. Het belangrijkste symptoom is asthenie, die gepaard gaat met vermoeidheid, zwakte, verminderde alertheid en algemene lethargie. Slaap wordt zelden verstoord, slapeloosheid of slaperigheid overdag treedt op. In principe klagen patiënten over hoofdpijn en oorsuizen, geheugenstoornissen. In het laatste geval herinneren patiënten zich het verleden goed, maar nieuwe informatie slecht..
2. Met het voortschrijden van de ziekte treden angst, achterdocht, depressie en stemmingswisselingen op. Geheugenstoornissen worden meer uitgesproken, tot het punt dat de patiënt zich niet meer kan herinneren wat er vandaag met hem is gebeurd. Het hoofd doet voortdurend pijn en geluiden in de oren, spraak wordt gestaag verstoord - het wordt onduidelijk, de dictie verandert, patiënten zijn duizelig en er treedt een instabiele gang op. Gehoor en zicht verslechteren ook, ledematen en hoofd schudden, een persoon houdt op logisch en helder te denken.
3. In het laatste stadium van atherosclerose ontwikkelt zich dementie, de patiënt kan zich gedragen als een kind of agressief worden, zeurderig. De meeste mensen verliezen hun geheugen geheel of gedeeltelijk, zijn niet langer geïnteresseerd in de omringende wereld en de gebeurtenissen daarin. Het vermogen om in tijd en ruimte te navigeren gaat verloren, de patiënt heeft constante zorg nodig, omdat hij de vaardigheden van zelfzorg in het dagelijks leven verliest. Deze fase is onomkeerbaar.
Diagnostiek
Een neuroloog behandelt deze ziekte. Eerst verzamelt de arts anamnese, vraagt de patiënt naar klachten en voert een reeks tests uit. De volgende factoren geven dus de aanwezigheid van de ziekte aan:
- De patiënt kan niet opkijken;
- Reflexen worden verzwakt of overmatig verhoogd, en meestal asymmetrisch;
- In staande positie, benen bij elkaar, armen naar voren gestrekt, kan de patiënt het evenwicht niet bewaren;
- Wanneer de patiënt zijn armen naar voren strekt, trillen en verzwakken zijn vingers;
- Door de ogen te sluiten, kan een persoon geen vinger naar het puntje van de neus brengen.
Dit zijn indirecte signalen die alleen toelaten een aanname te doen over de aanwezigheid van atherosclerose. Daarom wordt verder een uitgebreid onderzoek uitgevoerd met overleg met andere artsen - een KNO-arts, een oogarts, enz., Afhankelijk van de bestaande schendingen. In het medisch centrum "CM-Clinic" kunt u advies krijgen van verwante specialisten over elke ziekte, ook in geval van verdenking op atherosclerose van de hersenvaten.
Bovendien is het noodzakelijk om een chemische analyse van het bloedlipidespectrum (cholesterol, triglyceriden, enz.)
Lijst met instrumentele studies:
- REG - radio-encefalogram;
- Angiografie van hersenvaten;
- Scannen met duplexkop;
- USGD - Doppler-echografie van de hersenvaten;
- MRI van de bloedvaten van de hersenen;
- CT - computertomografie;
- EEG - elektro-encefalogram.
Diagnostische mogelijkheden van het medisch centrum "CM-Clinic" stellen u in staat om atherosclerose nauwkeurig te diagnosticeren, de mate van verspreiding van de ziekte en een effectief behandelingsregime te kiezen.
Diagnose van atherosclerose
Tekenen van de ontwikkeling van atherosclerose zijn geassocieerd met de mate van schade aan de bloedvaten. En ze zijn afhankelijk van het aantal wijzigingen. Na het verduidelijken van deze factoren, wordt het mogelijk om de toestand van de interne organen van de patiënt te begrijpen. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn: hartfalen, angina pectoris, pijn in de benen tijdens het lopen, hypertensie, hartaanval, beroerte of nierfalen. Het hangt allemaal af van waar de laesie zich bevindt. Het identificeren van tekenen van pathologie is de eerste fase in de diagnose van atherosclerose. Daarom is het erg belangrijk om de arts in detail te vertellen over de aandoeningen in het lichaam..
Hoe ontwikkelt de ziekte zich?
Twee belangrijke factoren zijn betrokken bij de ontwikkeling van atherosclerose: lipide en vasculair
De ontwikkeling van atherosclerose vindt geleidelijk plaats en is afhankelijk van vele factoren. De volgende worden als de belangrijkste beschouwd:
- schending van het vetmetabolisme - dyslipidemie;
- verhoogde druk, wat bijdraagt aan de stratificatie van het epitheel van de vaatwanden, waar lipiden binnendringen;
- zwaarlijvigheid;
- diabetes;
- roken van tabak.
Deze 5 redenen worden door de Wereldgezondheidsorganisatie erkend als de belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose..
Bij atherosclerose zijn de binnenoppervlakken van de bloedvaten bedekt met cholesterol. Plaques worden gevormd op de plaatsen van gelaagdheid, waardoor de bloedbaan vernauwt. Hoe verder het proces zich ontwikkelt, hoe erger het wordt. Lagen kunnen scheuren of breken, wat bloedstolsels bevordert.
Twee belangrijke factoren zijn betrokken bij de ontwikkeling van atherosclerose: lipide en vasculair.
Artsen overwegen het begin van de ontwikkeling van de ziekte om het lipideniveau in het lichaam te verhogen. Dit geldt voor triglyceriden en lipiden met lage dichtheid - LDL. Ze dringen de wanden van bloedvaten binnen en vormen cholesterolplaques..
De vasculaire of endotheliale theorie beschouwt schade aan de binnenste laag van bloedvaten als een trigger voor atherosclerose. De vorming van cholesterolplaques vindt plaats op de plaatsen waar de vaatwanden zijn beschadigd.
Deze twee theorieën hebben bestaansrecht, omdat ze elkaar aanvullen, niet uitsluiten. Ze hebben een gemeenschappelijke vorming van een vetstolsel, dat langzaam toeneemt en zijn aanwezigheid niet vertoont in de eerste fasen. In totaal kent de plaque 4 ontwikkelingsstadia. Bij elk van hen kan het stolsel worden beschadigd onder invloed van verhoogde druk, afbreken of barsten. Dat is beladen met dodelijke gevolgen.
Hoe het probleem te diagnosticeren
Om de oorzaken van de pathologie te bepalen, is een uitgebreide diagnose vereist.
Volgens de locatie van cholesterolafzettingen is atherosclerose onderverdeeld in de volgende typen:
- brachiocephalische vaten;
- niervaten;
- perifere slagaders;
- cerebrale vaten;
- aorta.
Om de oorzaken van de pathologie te bepalen, is een uitgebreide diagnose vereist, die de volgende punten omvat:
- instrumentele diagnostiek;
- laboratoriumonderzoek;
- identificatie van risico's;
- verduidelijking van specifieke tekenen van pathologie.
Het is de complexe methode die het mogelijk maakt om pathologie in de asymptomatische periode te diagnosticeren..
Analyse van risicofactoren
Tot het einde hebben artsen de factoren van het ontstaan en de ontwikkeling van pathologie nog niet helemaal doorgrond. De volgende redenen worden als de belangrijkste beschouwd:
- dyslipidemie;
- erfelijke aanleg;
- sedentaire levensstijl;
- constante stressvolle situaties;
- het eten van vet en zoet voedsel;
- zwaarlijvigheid;
- endocriene pathologieën;
- roken;
- hypertensie.
Elk van deze factoren kan leiden tot atherosclerotische veranderingen, vooral hun combinatie.
Analyse van het klinische beeld
Nadat alle risico's zijn opgehelderd, is het noodzakelijk om een klinische analyse uit te voeren om de locatie van atherosclerotische veranderingen te bepalen..
De tekenen van de ziekte houden rechtstreeks verband met de locatie van het proces:
- met atherosclerose van de mesenteriale slagaders is de spijsvertering verstoord, pijnlijke aanvallen verschijnen in het bovenste deel van de darm na een ongecontroleerde inname van voedsel. Pijn gaat gepaard met obstipatie, boeren, opgeblazen gevoel;
- aorta atherosclerose heeft een vrij lange asymptomatische periode. Het belangrijkste symptoom is een afname van de diastolische druk met een toename van de pols en systolisch;
- met atherosclerose van de halsslagaders verschijnt duizeligheid;
- voor atherosclerose van myocardiale vaten is pijn in het hart tijdens fysieke inspanning kenmerkend, de pols wordt frequenter, kortademigheid verschijnt;
- met laesies van de nierslagaders, eiwitten, erytrocyten worden in de urine aangetroffen. Er is een toename van de concentratie van de cilinders;
- cerebrale vaatziekte gaat gepaard met geluid in het hoofd, verslechtering van geheugen en gehoor;
- atherosclerose van de vaten van de benen manifesteert zich door claudicatio intermittens.
Laboratorium- en instrumentele diagnostiek van atherosclerose
Tijdens het onderzoek wordt de druk op de schouder en het onderbeen gemeten
Studies worden toegewezen aan patiënten die het risico lopen pathologie te ontwikkelen.
De belangrijkste zijn de bepaling van het totale cholesterolgehalte, de concentratie van HDL en LDL, de bepaling van de atherogene coëfficiënt en de hoeveelheid triglyceriden.
Naast cholesterolwaarden, laboratoriumtests voor c-reactief proteïne, creatininegehalte en nierfiltratieduur.
Instrumentele onderzoeken worden ook uitgevoerd:
- Echografie van de dikte van de wanden van bloedvaten;
- MRI;
- Echografie met bepaling van de bloedstroomsnelheid;
- angiografie.
Diagnostics atherosclerose van de onderste ledematen
Om een juiste diagnose te stellen, worden allereerst de klachten van de patiënt geanalyseerd en gesystematiseerd. De belangrijkste is claudicatio intermittens die optreedt tijdens inspanning. Het gaat gepaard met gevoelloosheid en zwakte in de benen, evenals ernstige spierpijn. Na een korte rustpauze verdwijnt het ongemak..
Bij palpatie is er koude in de benen en een zwakke pols in de perifere slagaders. Bij onderzoek zijn trofische veranderingen in spieren, nagelplaten en een afname van haar op de onderste ledematen merkbaar. De huid is bleek, cyanose van de tenen is merkbaar.
Bij het optillen en buigen wordt de voet snel bleek, bij het terugkeren naar de uitgangspositie wordt hij rood - dit is een van de typische tekenen van de aanwezigheid van cholesterolstolsels in de vaten van de benen.
Gebruik voor een nauwkeurige diagnose:
- digitale subtractie-angiografie is de meest nauwkeurige methode die vóór de operatie wordt gebruikt;
- MRI wordt vaak gedaan met gadolinium, een contrastmiddel. De procedure is gecontra-indiceerd bij patiënten met pacemakers, stents en met een verminderde nierfiltratie;
- computertomoangiografie onthult calciumafzettingen;
- dubbelzijdig scannen helpt om functionerende bloedvaten te identificeren die niet met echografie kunnen worden gevonden;
- definitie van het enkel-brachiale complex - ABI. Tijdens het onderzoek wordt de druk op de schouder en het onderbeen gemeten. Bepaal hun verhouding. In normale toestand is de systolische druk bij de arteria brachialis lager dan bij de enkel. Als het op de schouder wordt verhoogd, is schade aan de aorta of beenslagaders mogelijk.
Diagnostics atherosclerose van de hersenen
De meest verschrikkelijke en dodelijke atherosclerose van hersenvaten is ischemische beroerte
Cholesterolplaques in de bloedvaten van de hersenen belemmeren de bloedcirculatie in hersenweefsel. De patiënt klaagt over slapeloosheid, verslechtering van het geheugen en het leervermogen, onvast lopen. Bovendien merkt de patiënt vliegen voor zijn ogen op, hoort hij een aanhoudende tinnitus. De meest verschrikkelijke en dodelijke atherosclerose van hersenvaten is ischemische beroerte.
Om dit te voorkomen, worden de volgende diagnoses uitgevoerd:
- encefalografie, die het werk van de hersenen evalueert;
- angiografie wordt uitgevoerd met een contrastmiddel waarmee u de bloedvaten op röntgenfoto's kunt zien;
- transcraniële Doppler-echografie, op een andere manier, intracraniale slagaders;
- duplex scannen van de cervicale slagaders stelt u in staat om schendingen van de bloedcirculatie vast te stellen voordat deze de hersenen binnendringt. Doppler-meting van de bloedstroomintensiteit wordt gebruikt.
De onderzoeken zijn volkomen veilig en helpen om de toestand van de patiënt correct te beoordelen, en samen met de bloedbiochemie maken ze het mogelijk om de juiste diagnose te stellen.