Halsslagader atherosclerose

Chronische vasculaire pathologieën omvatten atherosclerose van de halsslagaders. Als de pathologie niet op tijd wordt gediagnosticeerd en de behandeling niet wordt uitgevoerd, treedt een ischemische beroerte op. Met vroege tekenen wordt mogelijk lange tijd geen rekening gehouden, omdat ze zwak zijn. Atherosclerotische veranderingen in de gemeenschappelijke halsslagader (CCA) worden voornamelijk geassocieerd met slechte gewoonten die in het leven aanwezig zijn en het onevenwichtige dieet van de patiënt. Vasculaire atherosclerose gaat gepaard met een verandering in het cholesterolmetabolisme, waardoor plaques ontstaan ​​op de binnenste vaatwand.

De belangrijkste oorzaken van pathologie

Bij een gezond persoon functioneren de interne halsslagaders (ICA) normaal en leveren ze voeding aan de hersenen. Onder invloed van bepaalde factoren wordt hun vernauwing opgemerkt en wordt de structuur stijf. Dergelijke veranderingen worden veroorzaakt door atherosclerotische plaque, wat kenmerkend is voor het optreden van atherosclerose van de halsslagaders. De volgende redenen worden onderscheiden die de progressie van de ziekte beïnvloeden:

  • slecht effect op de vaten van tabaksrook en alcoholische producten;
  • aanhoudende stijging van de bloeddruk;
  • onjuist functioneren van de organen van interne afscheiding;
  • pathologieën die leiden tot een verminderd vetmetabolisme;
  • onevenwichtige voeding en niet-naleving van het door de arts voorgeschreven dieet;
  • genetische aanleg;
  • regelmatige nerveuze spanning en stress;
  • onvoldoende actieve levensstijl;
  • auto-immuunziekten die de immuniteit beïnvloeden;
  • diabetes;
  • in zeldzame gevallen - aorta-aneurysma of dysplasie.

Atherosclerose van de halsslagaders wordt vaak geregistreerd bij mensen met een hoog gehalte aan "slecht" cholesterol in hun bloed..

Symptomen die een probleem aangeven

Sclerose van de interne halsslagaders kan lange tijd onbeheerd blijven, wat gepaard gaat met een mild klinisch beeld. De eerste tekenen kunnen soms worden gedetecteerd tijdens de diagnose, waarbij vasculaire stenose wordt waargenomen. De eerste fase van atheromatose gaat gepaard met ischemische aanvallen, die snel vanzelf overgaan. De volgende eerste symptomen van atherosclerose van de halsslagaders worden onderscheiden:

  • stekende gevoelens en gevoelloosheid van sommige delen van het lichaam;
  • jeukende gevoel in handen en voeten;
  • problemen met spraak, de patiënt begint onduidelijk te spreken;
  • verminderde visuele functie van één oog;
  • afname of volledig verlies van gevoeligheid in één ledemaat.
Terug naar de inhoudsopgave

Is het gevaarlijk?

Multifocale atherosclerose en andere soorten afwijkingen kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Wanneer de omvang van cholesterolplaques toeneemt, is stenose van de linker wervelslagader waarschijnlijk, wat gevaarlijk is bij aritmie en angina pectoris. Tegen de achtergrond van de ziekte komt vaak een beroerte voor met alle gevolgen van dien, waaronder het overlijden van de patiënt. Zelfs met tijdige behandeling verdwijnen pathologische symptomen niet lang en soms blijven ze levenslang bestaan. Ook bij progressieve atherosclerose van de halsslagaders, manifesteert encefalopathie zich.

Hoe wordt de diagnose gesteld??

Diffuse ziekteveranderingen zijn niet altijd in een vroeg stadium zelfstandig vast te stellen. Wanneer zich een atherosclerotische laesie van de halsslagaders ontwikkelt, is het de moeite waard om zo snel mogelijk contact op te nemen met een therapeut, die na het verzamelen van een anamnese naar een fleboloog of angioloog zal verwijzen. Om de definitieve diagnose te stellen en de ernst van de schending van de wanden van de vasculaire plexus te bepalen, worden de volgende diagnostische procedures voorgeschreven:

  • auscultatie, waarbij wordt geluisterd naar de halsslagaders;
  • tonometrie;
  • echografisch onderzoek van de vasculaire plexus met behulp van de Doppler-methode;
  • CT en MRI om te helpen bepalen waar de plaque zich precies in de halsslagader heeft gevormd en wat de grootte is.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat te doen en hoe te behandelen?

Apotheekpreparaten

Behandeling van atherosclerose van de halsslagaders kan alleen worden uitgevoerd na een uitgebreid onderzoek. Om onaangename symptomen het hoofd te bieden en gevaarlijke gevolgen te voorkomen, helpen medicijnen die alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven. Elk medicijn moet in een strikt gespecificeerde dosering worden gedronken, omdat de risico's op bijwerkingen en overdosering hoog zijn. De tabel toont veelgebruikte medicijnen voor de progressie van pathologische veranderingen in de slagaders..

DrugsgroepNaam
Statines"Simvastatine"
"Vasilil"
"Simgal"
"Atoris"
"Torvakard"
Rosuvastatine
"Crestor"
"Pitavastatin"
Antiplatelet-geneesmiddelen die aspirine bevatten"Aspikor"
"Acecardol"
"Thrombo Ass"
Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling met folkremedies en dieettherapie

Carotis-atherosclerose en andere soorten laesies van de halsslagader kunnen in de vroege stadia worden geëlimineerd met behulp van natuurlijke ingrediënten, die vooraf met de arts moeten worden overeengekomen. Een dergelijke therapie is nogal aanvullend en het wordt aanbevolen om deze aan te vullen met farmaceutische preparaten. Behandeling met folkremedies omvat ook het volgen van een speciaal dieet. De patiënt mag de volgende voedingsmiddelen niet eten:

  • gerookt vlees;
  • reuzel en andere gerechten met veel vet;
  • frisdrank en andere schadelijke dranken;
  • alcohol;
  • koffie en sterk gezette thee;
  • snoepgoed.

Om het hoofd te bieden aan de onaangename manifestaties die kenmerkend zijn voor atherosclerose, zijn afkooksels op basis van zwarte bessen, aardbeien en bosbessen mogelijk. In plaats van thee wordt het aanbevolen om thee te drinken die is gemaakt van gedroogd fruit. Met behulp van citroenmelisse en meidoornvruchten kan de patiënt de bloeddruk stabiliseren. Voor atherosclerose is het handig om kersen, pruimen, watermeloen en aubergine te eten.

De noodzaak van een operatie

Bij een gevorderd verloop van atherosclerose van de halsslagader zijn conservatieve therapiemethoden niet effectief, dus een operatie is vereist. Bij pathologie worden de volgende soorten operaties voorgeschreven:

U kunt het lumen van het vat vergroten met behulp van een procedure zoals stenting, waarbij een speciaal apparaat in de slagader wordt ingebracht.

  • Carotis-endarteriëctomie. Tijdens de manipulatie worden algemene pijnstillers gebruikt. De specialist maakt een kleine incisie met een scalpel en snijdt de plaque weg.
  • Ballon-angioplastiek. Het wordt voorgeschreven aan patiënten die geen endarteriëctomie mogen uitvoeren. Bijzonder effectief bij tandplakvorming op moeilijk bereikbare plaatsen.
  • Stenting. Bij manipulatie wordt een slagader in de schouder of dij doorboord. Een klein apparaatje wordt in de beschadigde slagader ingebracht, wat helpt om het vasculaire lumen uit te zetten en de bloedcirculatie te stabiliseren.
Terug naar de inhoudsopgave

Preventie

Om de progressie van atherosclerose te voorkomen, helpt regelmatige naleving van preventieve aanbevelingen. Om het probleem te vermijden, is het de moeite waard om goed en uitgebalanceerd te eten. Stoppen met roken en alcoholische dranken drinken is niet minder belangrijk, omdat slechte gewoonten de toestand van bloedvaten negatief beïnvloeden. Het wordt aanbevolen om dagelijks een lichte warming-up te doen om de bloedcirculatie te normaliseren. Als u de neiging heeft om de bloeddruk of bloedsuikerspiegels te verhogen, moet u deze indicatoren regelmatig controleren en tijdig maatregelen nemen om ze te verlagen. Als het niettemin niet mogelijk was om pathologie te vermijden, moet u geen zelfmedicatie gebruiken. Hoe eerder atherosclerose wordt ontdekt en de therapie wordt gestart, hoe groter de kans is om een ​​normaal leven te leiden en veel complicaties te voorkomen.

Oorzaken en symptomen van atherosclerose van de halsslagader - behandeling van de ziekte

Atherosclerose van de halsslagaders is een gevaarlijke pathologische ziekte van de gepaarde grote vaten van het hoofd. Dit zijn de grootste en belangrijkste bloedvaten die voor de bloedtoevoer naar de hersenen en al zijn onderdelen zorgen. Het optreden van atherosclerotische laesies van de halsslagader treedt op als gevolg van vetafzettingen op het binnenoppervlak van het vat.

Wat is het - atherosclerose van de halsslagaders, waarom verschijnt het, wat zijn de symptomen en hoe moet een dergelijke ziekte worden behandeld?

Oorzaken en soorten arteriële atherosclerose

Atherosclerose is een chronische vaatziekte die het gevolg is van vetafzettingen op hun binnenoppervlak. Alle afzettingen worden gevormd in de vorm van cholesterolplaques, gevolgd door sclerose (proliferatie van bindweefsel) en verkalking.

Als gevolg van dergelijke processen versmalt het lumen van het vat tot hun volledige blokkering. Soortgelijke processen vinden plaats op het binnenoppervlak van de halsslagaders..

Uit het bovenstaande kunnen we concluderen dat atherosclerose van de interne halsslagaders een zeer gevaarlijke ziekte is. Als er een verstopping van de bloedvaten is, stopt het bloed met stromen naar de hersenen, wat kan leiden tot ischemie, dood van zenuwweefsel, beroerte en overlijden.

In sommige gevallen is het niet mogelijk om bloedvaten te blokkeren, maar om een ​​cholesterolplak los te maken, die de bloedbaan naar de hersenen zal volgen. De gevolgen zijn in dit geval vergelijkbaar met de vorige..

Tegenwoordig is er geen enkele theorie die een duidelijke oorzaak van de ziekte zou aangeven. Op tal van sites zie je een indicatie van redenen zoals leeftijd, roken, zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk, etc. Dit zijn in feite niet de redenen - dit zijn risicofactoren die de ziekte kunnen verergeren..

Cholesterolplaques in de halsslagader worden gevormd als gevolg van:

  • Overtreding van het lipidemetabolisme - een groot aantal lipoproteïnen is geïnfiltreerd in de vaatwanden, wat leidt tot atherosclerose;
  • De peroxidetheorie benadrukt de schending van het metabolisme van antioxidanten;
  • De hormonale theorie suggereert dat een grote hoeveelheid gonadotrope hormonen, die de cholesterolsynthese stimuleren, ook de oorzaak kunnen zijn;
  • Auto-immuunreactie - wetenschappers zijn van mening dat de reactie van leukocyten en andere macrofagen op de vaatwanden kan leiden tot atherosclerose.

Ondanks de verscheidenheid aan theorieën is de meest voorkomende oorzaak in de praktijk een schending van het lipidenmetabolisme, waardoor het cholesterolgehalte in het bloed stijgt, wat de toestand van de binnenwanden van de halsslagaders negatief beïnvloedt..

Soorten halsslagader-atherosclerose

Het ziektebeeld bepaalt het type ziekte. Volgens de ICD-10-codering is het gebruikelijk om de volgende typen (vormen) atherosclerotische laesies van de halsslagaders te onderscheiden:

  • Niet-vernauwende vorm. In dit geval wordt het vatlumen voor niet meer dan 50% geblokkeerd. In dit geval wordt conservatieve behandeling gebruikt, in sommige gevallen is chirurgische ingreep mogelijk..
  • Stenoserende vorm. Deze vorm kenmerkt zich door een lumenoverlap van meer dan 50%. Er is een duidelijke vervorming van de slagaders, de behandeling van cholesterolplaques in de halsslagader vereist een langdurige medicamenteuze behandeling of, indien geïndiceerd, een operatie.
  • Multifocale vorm. In dit geval is de hemodynamiek van het lichaam en in het bijzonder de hersenen ernstig aangetast. Behandelingsmethoden zijn rechtstreeks afhankelijk van de toestand van de patiënt, indicaties en de resultaten van een diagnostisch onderzoek.

In de meeste gevallen bestaat de behandeling van plaques in de halsslagader uit een operatie die snel en veilig, met de juiste professionaliteit, atherosclerotische afzettingen zal verwijderen..

Symptomen van atherosclerose van de halsslagader

Het symptomatische beeld van de ziekte heeft een complexe morfologie en komt niet tot uiting in de beginfase. In de regel raadt de patiënt de aanwezigheid van pathologie na een aantal van de volgende symptomen:

  • Gevoel van gevoelloosheid - treedt op aan de zijde die wordt aangetast door de ziekte, gekenmerkt door een korte duur in de beginfase en duur in de latere stadia, met een sterke overlapping van het vatlumen;
  • Door de overlapping van het lumen kunnen storingen in het functioneren van de hersenen optreden, in het bijzonder verminderde cognitieve functies;
  • Chronische zwakte en verminderde prestaties. Vanwege het feit dat de cholesterolplaque het lumen van het vat blokkeert, begint hypoxie (zuurstofgebrek) bij een persoon. De hersenen gaan in een modus van verminderd verbruik van hulpbronnen, wat leidt tot constante vermoeidheid, een aanzienlijke afname van fysieke en mentale activiteit;
  • Tijdelijke blindheid - komt zeer zelden voor, in de vroege stadia komt het praktisch niet voor. Indien aanwezig, duidt dit op het begin van een toestand vóór een beroerte.

Merk op dat deze symptomen kunnen wijzen op andere ziekten - het zijn geen "bakens" die specifiek spreken over de aanwezigheid van halsslagader-atherosclerose. Om de definitieve diagnose te verduidelijken, is het daarom noodzakelijk om passende onderzoeken uit te voeren en tests te doorstaan.

Diagnostiek en behandeling

De diagnose van de ziekte bestaat uit het uitvoeren van speciale procedures die gericht zijn op het bestuderen van de toestand van bloedvaten en de prestaties van de hersenen. Naast algemene tests moet de patiënt angiografie, MRI van de hersenen, echografie van de halsslagader, auscultatie van de slagaders, CT ondergaan. Op basis van de diagnostische resultaten kan de arts de exacte toestand van de slagaders en het stadium van de ziekte bepalen, en op basis van de geschiedenis kan hij een of andere behandelingsmethode voorschrijven.

Uit het bovenstaande kunnen we concluderen: de behandeling van plaques in de halsslagader met folkremedies is niet alleen zinloos, maar ook gevaarlijk. Dit is een ziekte die niet kan worden geëlimineerd met kompressen, kompressen of zelfgemaakte tincturen. Het heeft ook geen zin om met een dergelijke behandeling te beginnen - eerst moet worden vastgesteld of deze bestaat of dat de patiënt aan een andere ziekte lijdt.

Behandeling van atherosclerose van de halsslagaders wordt als volgt uitgevoerd:

  • Spaarzame behandelmethoden. Dit omvat een speciaal dieet, lichaamsbeweging (fysiotherapie), een rustig levenstempo.
  • Medicatie. Het wordt gebruikt als de vorige methode geen resultaten heeft opgeleverd of als er aanwijzingen zijn voor deze behandelingsmethode. Met gedifferentieerde diagnostiek kunt u nauwkeurig bepalen welke medicijnen door de patiënt moeten worden ingenomen.
  • Chirurgische ingreep. Het wordt gebruikt wanneer een spoedeisende behandeling vereist is en er indicaties zijn op basis van diagnostiek. Momenteel wordt een verscheidenheid aan chirurgische technieken gebruikt: trombolyse, behandeling met een speciale laser, endarteriëctomie, angioplastiek of stentplaatsing. Elke techniek heeft zijn eigen kenmerken, duur, vereist verschillende vaardigheden en professionaliteit van chirurgen.

Merk op dat de behandeling van plaques in de halsslagader wordt uitgevoerd rekening houdend met de eliminatie van de oorzaak van het verschijnen van dergelijke afzettingen op de bloedvaten. Als de plaques zijn verwijderd, maar de oorzaak van hun uiterlijk blijft bestaan, is herbehandeling vereist. Daarom worden zelfs in het geval van chirurgische ingrepen speciale diëten en fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven als preventieve maatregelen..

Atherosclerose van de halsslagaders: oorzaken en symptomen, behandelingsmethoden en levensprognose

Aandoeningen van het trofisme (voeding) van de hersenen eindigen vroeg of laat in acute cerebrovasculaire insufficiëntie - een beroerte van verschillende omvang.

Volgens statistieken kost deze aandoening meer levens dan kanker en andere pathologieën; alleen een hartaanval, hartbeschadiging kan concurreren met dodelijkheid..

Atherosclerose van de halsslagaders is een chronische aandoening, waarvan de essentie stenose (vernauwing) of blokkering van bloedvaten door cholesterolplaque is, waarbij normale voeding van de hersenen onmogelijk is. Het wordt beschouwd als een fenomeen vóór een beroerte.

De kans op een medisch noodgeval tegen de achtergrond van de huidige pathologie neemt toe met 10-30% gedurende de eerste 2-3 jaar, en nog meer. Complexe gevallen gaan gepaard met snelle vernauwing en acute hemodynamische (bloedstroom) insufficiëntie, resulterend in een beroerte.

In dit geval is er geen eerdere ontwikkelingsfase en wordt atherosclerose onmiddellijk de boosdoener voor necrose van zenuwweefsels.

De behandeling wordt met spoed uitgevoerd, omdat niet bekend is op welk punt de patiënt zal worden ingehaald door een noodsituatie en hoe deze zal eindigen (rekening houdend met prognostische en statistische factoren, alsof er niets goeds is).

De therapie is conservatief en operatief. Afhankelijk van het geval. Artsen zijn gewapend met veel methoden, het is belangrijk om het ziekenhuis tijdig te bezoeken.

Ontwikkelingsmechanisme

De vraag is hierboven gedeeltelijk aan de orde gesteld. De essentie van het pathologische proces in een van de twee punten.

De eerste, en minder vaak voorkomende, is vernauwing of spasmen van de halsslagaders..

Waarom het gebeurt: als gevolg van langdurig roken, als een individuele reactie van het lichaam op nicotine, als gevolg van het gebruik van alcohol, medicijnen, vanwege somatische ziekten, is de vraag enigszins anders.

Het is belangrijk dat de halsslagaders smaller worden. De doorbloeding wordt erger.

De tweede optie is te vinden in 80%. De essentie ervan ligt in de blokkering van bloedvaten met cholesterolplak..

Dit is een radiale overgroei van een vettige overgang op de slagaderwand, het creëert een mechanische obstructie.

De gebruikelijke oorzaak is een aangeboren of verworven stofwisselingsstoornis (voornamelijk lipiden).

Verder doet de essentie van de aandoening er niet toe in het kader van de beschrijving van het mechanisme. Het lumen van het vat is versmald, de diameter van de holle structuur is kleiner dan normaal.

Daarom moet het bloed meer weerstand overwinnen, een overmatige belasting van het hart, een slagader ontstaat, die vroeg of laat zelf kan eindigen in strijd met de anatomische integriteit van het vat.

Het grootste probleem op korte termijn is onvoldoende hersenvoeding. Hoe minder bloed er wordt geleverd, hoe slechter de algehele situatie..

In de beginfase neemt de hemodynamiek enigszins af, daarom zijn de symptomen minimaal of volledig afwezig. Het lichaam kan de afwijking nog compenseren, er zijn voldoende middelen.

Dan groeit de kliniek van neurologische aandoeningen. Niet iedereen, zelfs met duidelijke gezondheidsproblemen, gaat naar de dokter, wat de trieste statistieken over deze ziekte verklaart. En uiteindelijk ontwikkelt zich een snelle beroerte..

Als twee halsslagaders tegelijk worden beschadigd, is de kans op een dodelijke afloop groter, de dood van de patiënt treedt bijna onvermijdelijk op. Een dergelijk lot kan alleen worden vermeden door tijdige detectie en behandeling..

Hetzelfde geldt voor het verslaan van de zogenaamde interne halsslagaders, die diep gelegen zijn, zich gedeeltelijk uitstrekken tot in het craniale gebied.

Symptomen

Het klinische beeld hangt af van het stadium van het pathologische proces. De volledige lijst met manifestaties is als volgt.

Hoofdpijn

Het wordt beschouwd als het eerste en meest voorkomende teken van atherosclerose van de halsslagader. Op zo'n eenvoudige manier geeft het lichaam signalen over onvoldoende voeding van de hersenstructuren..

In de beginfase is het ongemak episodisch, onbeduidend. De ziekte ontwikkelt zich, het syndroom wordt soms intenser en wordt ondraaglijk.

De manifestatie wordt buitengewoon pijnlijk gevoeld, het gaat bijna nooit vanzelf over. Komt regelmatig voor, meerdere keren per dag.

Het wordt niet volledig verwijderd met standaard geïmproviseerde medicijnen.

Van nature is het ongemak balen, schieten, barsten. Gelokaliseerd in de frontale, pariëtale regio's, tempels. Mag diffuus zijn, verspreid over de hele schedel.

Duizeligheid

Het komt op hetzelfde niveau voor als het eerste symptoom. Spreekt van een progressieve ondervoeding van cerebrale structuren, de frontale, temporale kwabben, cerebellum zijn betrokken.

Begeleid door het onvermogen om in de ruimte te navigeren of een afname van dit vermogen.

In ernstige gevallen moet de patiënt gaan liggen om het ongemak op de een of andere manier te verlichten.

De episode van duizeligheid duurt enkele minuten tot een paar uur en gaat dan voorbij. Terugval komt vaak voor.

Symptomen komen vaker voor naarmate de aandoening zich ontwikkelt en voortschrijdt.

Misselijkheid en overgeven

Tijdelijk. Korte duur. Ze brengen geen verlichting, omdat, aangezien ze worden veroorzaakt door een vals antwoord, de reactie van het lichaam op onvoldoende voeding van de hersenen.

Braken via reflex is meestal eenmalig, komt zelden vaker voor.

Asthenie

Algemene vermoeidheid, slaperigheid. Het gaat gepaard met een daling van de bloeddruk in de latere stadia, stabiele groei tot niveaus van 1-2 graden van hypertensie in de eerste fase, wanneer het lichaam nog steeds probeert de aandoening te compenseren en het naar buiten komt.

De basis is een drietal manifestaties: zwakte, die wordt gevoeld als zwakte en lethargie. Verdere slaperigheid, ongeacht het tijdstip van de dag en het aantal uren nachtrust.

Tot slot lethargie, een afname van de reactiesnelheid op externe prikkels. Dit is vooral gevaarlijk tijdens het autorijden en bij werkzaamheden waarbij concentratie vereist is..

Slapeloosheid

Door het soort frequente ontwaken. In ernstige gevallen gebeurt het elke 10-15 minuten. Voor duidelijke redenen.

Van goede rust is geen sprake. De persoon voelt zich slechter dan voordat hij naar bed gaat en dit gaat eindeloos door.

Totdat een kwaliteitsbehandeling is uitgevoerd en de functionele activiteit van het zenuwstelsel niet is hersteld.

Toenemende psychische stoornissen

Diverse vormen. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn dit neurotische syndromen. Door het type obsessief-compulsieve, angstige, hypochondrische varianten.

Ook zijn er vaak ernstige en langdurige depressies, die helemaal niet kunnen worden gestopt door psychotherapeutische methoden, wat gemakkelijk te verklaren is.

Er is organische schade aan de hersenen, een daling in de synthese van de neurotransmitter serotonine wordt veroorzaakt door een schending van het trofisme (voeding) van hersenstructuren en herstelt zichzelf niet.

Het gebruik van antidepressiva is vereist, maar dit heeft weinig zin als de atherosclerose zelf niet wordt behandeld.

Spier zwakte

Het treedt op wanneer de frontale lob is beschadigd, andere structuren geven minder vaak dergelijke manifestaties.

Spierstijfheid (overmatige spanning) vergelijkbaar met de ziekte van Parkinson.

De lichamelijke activiteit neemt echter af. Het is moeilijk om uit bed te komen, het is nog moeilijker om te lopen, om nog maar te zwijgen van wat meer activiteit.

Verminderde intelligentie, geheugen

Cognitieve stoornissen komen voor in 40% van de gevallen. Van verschillende ernst. Met een atherosclerotische plaque heeft 98% van de patiënten afwijkingen van de denkwereld.

Het kan vergeetachtigheid, afleiding, lethargie zijn: het kost meer tijd om een ​​uitspraak, een taak of een handeling te begrijpen.

Totale dementie komt niet voor, evenals grove defecten. De aandoening vermindert echter de kwaliteit van leven.

Beroepsactiviteiten worden moeilijk, vooral als het werk mentaal en verantwoordelijk is en een snelle wisseling van aandacht en multitasking vereist.

Parese, verlamming. Stoornissen van de spierinnervatie

In het eerste geval hebben we het over een gedeeltelijke afname van de gevoeligheid van de huid en weke delen, een afname van de controleerbaarheid. In de tweede is er helemaal geen motoriek, tactiliteit is ook nul..

Gelukkig treedt verlamming uiterst zelden op tegen de achtergrond van atherosclerose van de halsslagader, in de stadia vóór de beroerte in 1-2% van de gevallen.

Visuele en auditieve defecten

Verlies van gezichtsveld door het type zwarte blinde vlekken (vee), verminderde waarneming van kleuren ongeacht geslacht (geïnduceerde kleurenblindheid), metamorfopsie, onvermogen om de afstand tot het object en zijn grootte te beoordelen, volledig verlies van zicht (van beide kanten), de zogenaamde voorbijgaande blindheid.

Gehoorstoornissen: immuniteit voor geluid, lawaai, oorsuizen ergens in het hoofd.

Andere neurologische gebreken

Door het type gedragsstoornissen met verhoogde agressiviteit, betraandheid, accentuering van negatieve karaktereigenschappen, auditieve hallucinaties. Vele opties.

Het belangrijkste verschil tussen mensen met atherosclerose en ontwikkelde beroerte is de korte duur en de relatief milde graad.

Overtredingen van potentie, libido, menstruatiecyclus, voortplantingsfunctie

Op het eerste gezicht niet voor de hand liggende manifestaties. In feite is alles logisch. Er is een daling van de concentratie van neurotransmitters en hormonen geproduceerd door diepe structuren, hersenaanhangsels (hypothalamus, hypofyse).

Vandaar de kettingreactie. Gebrek aan androgenen en oestrogenen. Zonder deze stoffen zijn normale seksuele activiteit en consistentie niet echt..

Het ziektebeeld wordt steeds erger. Valse momenten van welzijn zijn mogelijk. Denkbeeldig.

Het pathologische proces gaat niet spontaan achteruit, zonder behandeling is de beweging strikt in één richting - naar een beroerte.

Oorzaken

Ontwikkelingsfactoren zijn verschillend.

  • Verstoring van het normale metabolisme van vetten in het lichaam. Lipiden hopen zich actief op, komen in de bloedbaan terecht en blijven op de wanden van bloedvaten. Een veelvoorkomend kenmerk bij mensen met stofwisselingsstoornissen is overgewicht.
  • Endocriene aandoeningen. Diabetes mellitus, hypothyreoïdie (een kleine hoeveelheid schildklierhormonen), het syndroom van Addison (tekort aan bijnierschorsverbindingen) en het omgekeerde proces, hypercortisolisme. Genitale tumoren die specifieke actieve stoffen (kiemcellen) produceren, kunnen ook aantasten. Kwaadaardig en goedaardig.
  • Carotis trauma.
  • Ontstekingspathologieën van deze bloedvaten. Vasculitis. Auto-immuun en besmettelijk. De laatste komen vaker voor.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door predisponerende factoren en triggermechanismen die de ziekte direct veroorzaken:

  • Roken, overmatig alcoholgebruik, verslaving aan drugs. Niet per se lang en in hoge concentraties. Afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme, kunnen we praten over één sigaret, een glas.
  • Onjuiste voeding met veel dierlijk vet, cholesterol. In dit geval is de stof zelf onderverdeeld in schadelijk (lipoproteïnen met lage dichtheid) en nuttig (hoog). De tweede zijn groot. Dit is relatief gezien 'slecht' en 'goed' cholesterol.
  • Niet genoeg slaap krijgen.
  • Constante stress, het bereiken van een chronische toestand.
  • Fysieke overbelasting. Dientengevolge bepaalt de afgifte van cortisol en andere stoffen die verantwoordelijk zijn voor de vasculaire tonus en gedeeltelijk metabolische processen.
  • Zwangerschap, vooral met complicaties. Toxicose. Aanzienlijke leeftijd bij eerste dracht (30+ jaar).
  • Geschiedenis van leverziekte. Cirrose, hepatitis (inflammatoire laesies van virale oorsprong).

De redenen worden geëvalueerd in het systeem. Cholesterolplaque in de halsslagader vormt als gevolg van een complex complex, meestal van het endocriene plan.

Geïsoleerde processen zijn mogelijk wanneer de aandoening op een bepaald moment wordt veroorzaakt.

Diagnostiek

Het vindt plaats in een klinische setting of een polikliniek. In ieder geval onder toezicht van een vaatchirurg of endocrinoloog. Mogelijk zijn er artsen met verwante specialiteiten bij betrokken.

De lijst met onderzoeken is als volgt:

  • Mondeling vragen stellen bij klachten, verzamelen van anamnestische gegevens. Het wordt gebruikt om de vector van verdere diagnostiek te bepalen. Maakt het al mogelijk om bij de eerste opname de aard van de aandoening te beoordelen, te classificeren, hypothesen naar voren te brengen.
  • Echografisch onderzoek van de halsslagaders. Een absoluut noodzakelijke techniek. De essentie ervan ligt in het beoordelen van de bloedstroomsnelheid, vasculaire doorgankelijkheid. Beschouwd als de gouden standaard.
  • Daarnaast wordt een duplex scan van de hersenen uitgevoerd om te verduidelijken of de voeding in de hersenstructuren is veranderd, zo ja, hoeveel en in welke gebieden..
  • Een beoordeling van het lipidenmetabolisme is vereist. Hiervoor wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd met een gedetailleerd beeld van lipoproteïnen met lage, hoge dichtheid en atherogene index (ratio).
  • Bovendien is de benoeming van echografie, angiografie mogelijk. Als het logisch is, wordt MRI gedaan zonder contrastverbetering. Bloed is een redelijk goed natuurlijk reagens dat een hoge beeldkwaliteit levert.

Diagnostiek is snel. Het is niet de moeite waard om te trekken.

Behandeling

Conservatief in de vroege stadia. Op ontwikkeld - een operatie wordt voorgeschreven en aangevuld met het gebruik van medicijnen.

Medicijnen van verschillende groepen worden gebruikt:

  • Statines. Los cholesterolplaques op. Atoris en analogen. Helaas worden in latere stadia calciumzouten afgezet in de structuur van de formaties, is het onmogelijk om de plaques op te lossen, omdat ze uitharden en een operatie vereist is.
  • Angioprotectors. Voor het versterken van de wanden van slagaders, het verminderen van kwetsbaarheid, het verhogen van de elasticiteit. Anavenol en analogen.
  • Anticoagulantia. Ze verdunnen het bloed en normaliseren de vloeibaarheid ervan. Aspirine, beter in cardio-modificatie, heparine. Niet geschikt voor langdurig gebruik, omdat ze vasculaire kwetsbaarheid en bloeding kunnen veroorzaken.
  • Krampstillers. Met vernauwing van de halsslagaders. Papaverine, Drotaverine. Eerste hulp.

Operaties worden voorgeschreven tegen de achtergrond van verkalkende plaques, vasculaire stenose. Waar het op neerkomt is de directe verwijdering van cholesterolformaties, stenting, ballonvaren (mechanische uitzetting van de slagaders).

In de toekomst is een verandering in levensstijl verplicht. Weigering van verslavingen, normalisatie van voeding (minder dierlijk vet en niet meer dan 7 gram zout per dag), voldoende slaap (minimaal 7 uur per nacht), vermijden van stress, beheersen van ontspanningstechnieken, optimale fysieke activiteit (in het kader van de eigen ontwikkeling).

Behandeling van atherosclerotische plaques in de halsslagader is gedifferentieerd; conservatieve methoden kunnen alleen in een vroeg stadium worden beperkt, dan kan alleen chirurgische ingreep helpen.

Voorspelling en gevolgen

Het resultaat is in 95% van de gevallen gunstig bij het begin van een tijdige behandeling.

De geavanceerde vormen van het pathologische proces hebben de slechtste vooruitzichten. Volledig herstel is mogelijk in 60% van de situaties. Een beroerte vermindert de kans tot 10-15%.

De dodelijkheid is anders. Van 10 tot 90%, afhankelijk van de vorm, locatie, omvang, leeftijd, geslacht en andere punten.

De belangrijkste complicatie is een beroerte. Stenoserende atherosclerose van de halsslagaders kan een acute aandoening veroorzaken, zonder een chronische prefase. Andere mogelijke opties zijn verminderde prestaties, vasculaire dementie (dementie).

Preventie

Er zijn geen specifieke methoden. Het is voldoende om goed te eten (minder vet, meer vitamines, zout tot 7 gram per dag), stress te vermijden, minimaal 7 uur per nacht te slapen, te stoppen met roken, alcohol (maximaal 20-30 gram per dag en daarna voorzichtig), drugs, ongeautoriseerd gebruik van drugs, ongeacht.

Het is absoluut noodzakelijk dat u zich aan het optimale niveau van fysieke activiteit houdt, wandelen gedurende een uur of twee per dag in de frisse lucht is geschikt. Zwemmen mogelijk.

Tenslotte

Carotis-atherosclerose is een gevaarlijke ziekte. In een acuut geval leidt het tot een beroerte, in een chronisch geval - ontwikkelt zich geleidelijk en met een minimum aan symptomen en brengt de patiënt onvermijdelijk dichter bij een gevaarlijke complicatie.

Het is vereist om een ​​arts te raadplegen als er symptomen optreden die zelfs maar enigszins lijken op atherosclerose (cerebrovasculaire insufficiëntie). Voorspellingen zijn alleen goed als er tijdig wordt gereageerd.

Atherosclerose (stenose en occlusie) van de halsslagaders

Navigeer door de huidige pagina

  • Over de ziekte
  • Diagnostiek
  • Behandeling
  • Behandelingsresultaten
  • De kosten
  • Artsen
  • Vragen
  • Videos

De belangrijkste oorzaak van een cerebrovasculair accident is atherosclerose van de halsslagader. Atherosclerotische plaques veroorzaken vernauwing van de halsslagaders, wat de normale bloedcirculatie in de hersenen verstoort. Een volledige blokkering van de halsslagader, die een occlusie wordt genoemd, ontwikkelt zich geleidelijk. Overtreding van de doorgankelijkheid van de halsslagader is de belangrijkste oorzaak van ischemische beroerte in de moderne wereld. De kans op het ontwikkelen van een beroerte met symptomatische vernauwing van de halsslagader met 70% of meer is ongeveer 15% per jaar.

Veel mensen overlijden of worden elk jaar gehandicapt door een beroerte, hoewel moderne vaatchirurgie dit bij de meeste patiënten kan voorkomen. Alleen regelmatige diagnose en vertrouwen in artsen zullen het risico op een beroerte aanzienlijk verminderen. Het is veel gemakkelijker om atherosclerose van de halsslagader te behandelen dan ischemische beroerte en de gevolgen ervan.

Oorzaken en risicofactoren

De halsslagaders zijn gepaarde grote arteriële vaten die de hersenen van bloed voorzien in die secties waar de centra van denken, spraak, persoonlijkheid, sensorische en motorische functies zich bevinden. Halsslagaders lopen door de nek en komen door gaten in de schedel de hersenen binnen.

Met de ophoping van vetstoffen en cholesterol vormt zich een atherosclerotische plaque, die de halsslagaders vernauwt. Dit vermindert de bloedstroom naar de hersenen en verhoogt het risico op ischemische beroerte. Een beroerte treedt op wanneer er geen bloed naar een deel van de hersenen stroomt. Bij een beroerte vallen sommige hersenfuncties plotseling weg. Als het gebrek aan bloedstroom langer dan drie tot zes uur aanhoudt, worden deze aandoeningen onomkeerbaar..

Waarom ontstaat een beroerte als de halsslagader vernauwt??

  • Aanzienlijke vernauwing van de halsslagader vermindert de bloedcirculatie in de hersenen en bij een plotselinge drukval (plotseling uit bed komen, vliegen, oververhitting in de zon of een grote operatie) stopt de bloedstroom plotseling, wat leidt tot de dood van zenuwcellen.
  • Loslaten van een stuk atherosclerotische plaque met de overdracht ervan door bloedstroom naar de kleine slagaders van de hersenen, wat leidt tot hun blokkering.
  • Acute trombose (vorming van een bloedstolsel) tegen een vernauwing van de halsslagader met volledige stopzetting van de bloedstroom in bepaalde delen van de hersenen.

Risicofactoren voor atherosclerose van de halsslagader

De risicofactoren voor halsslagaderziekte zijn vergelijkbaar met die voor andere soorten hart- en vaatziekten. Ze bevatten:

  • Leeftijd
  • Roken
  • Hypertensie (hoge bloeddruk) is de belangrijkste risicofactor voor een beroerte
  • Hoge cholesterol
  • Suikerziekte
  • Zwaarlijvigheid
  • Sedentaire levensstijl
  • Gecompliceerde erfelijkheid voor atherosclerose

Mannen jonger dan 75 jaar hebben een groter risico op het ontwikkelen van stenose van de arteria carotis dan vrouwen in dezelfde leeftijdsgroep. Vrouwen ouder dan 75 hebben een hoger risico op een beroerte. Bij patiënten met coronaire hartziekte wordt vaak een vernauwing van de halsslagader gedetecteerd.

Klinische vormen

Atherosclerotische laesies van de halsslagaders verschillen meestal in de lokalisatie van het hoofdproces:

  • Atherosclerose van de gemeenschappelijke halsslagaders - draagt ​​zelden bij tot ischemische beroerte, zelfs met een volledige blokkering van de gemeenschappelijke halsslagader kan de bloedstroom door de interne halsslagader worden behouden. Er kunnen echter hersenaandoeningen zijn - slecht geheugen, algemene zwakte, hoofdpijn.
  • Atherosclerose van de bifurcatie van de gemeenschappelijke halsslagader - atherosclerotische plaques vernauwen de ingang naar de interne halsslagader en kunnen deze volledig blokkeren. Dit is de meest voorkomende vorm van letsel. Met deze lokalisatie ontwikkelen zich meestal voorbijgaande ischemische aanvallen en ischemische beroertes..
  • Atherosclerose van de intracerebrale delen van de halsslagader - plaques bevinden zich in de halsslagaders en hun hoofdtakken. Vaak ischemische beroerte geassocieerd met trombose van vernauwde slagaders.

Volgens echografie zijn er twee hoofdtypen atherosclerotische plaques:

  • Stabiele plaque - vernauwing van de slagader heeft gelijkmatige contouren, zonder ondermijnde randen, met een lichte versnelling van de bloedstroom op de plaque.
  • Onstabiele plaque - vaker een verkalkte plaque met onregelmatige contouren, beweegbare elementen kunnen worden opgemerkt, aanzienlijke turbulentie van de bloedstroom op Doppler.

Afhankelijk van de mate van vernauwing van de halsslagader zijn er:

  • Hemodynamisch onbeduidende stenose (vernauwing van de slagader met minder dan 70%, zonder lokale versnelling van de bloedstroom)
  • Hemodynamisch significante stenose (vernauwing van de slagader met meer dan 70%, met verhoogde bloedstroom)
  • Occlusie - Volledige blokkering van de halsslagader

Klachten en symptomen

Atherosclerose van de halsslagaders kan asymptomatisch zijn of klachten veroorzaken die verband houden met een verminderde cerebrale doorbloeding. Meestal klagen patiënten over tijdelijke hersenstoornissen (voorbijgaande ischemische aanval) of hun aanhoudende verlies (ischemische beroerte).

Voorbijgaande ischemische aanval (TIA)

TIA treedt op wanneer de cerebrale bloedstroom voor een korte tijd wordt onderbroken. Dit is de beginfase van een acuut cerebrovasculair accident, dat omkeerbaar is. Ze heeft dezelfde symptomen als een beroerte, maar deze symptomen verdwijnen na een paar minuten of uren..

TIA vereist medische noodhulp omdat het onmogelijk is te voorspellen of het zal evolueren naar een beroerte. Onmiddellijke behandeling kan levens redden en de kans op volledig herstel vergroten.

Modern onderzoek heeft aangetoond dat patiënten die een TIA hebben gehad, 10 keer meer kans hebben op een ernstige beroerte dan mensen die geen TIA hebben gehad..

Ischemische beroerte heeft de volgende symptomen:

  • Plotseling verlies van gezichtsvermogen, wazig zien, problemen met een of beide ogen.
  • Zwakte, tintelingen of gevoelloosheid aan één kant van het gezicht, aan één kant van het lichaam of in één arm of been.
  • Plotselinge moeite met lopen, verlies van evenwicht, gebrek aan coördinatie.
  • Plotselinge duizeligheid.
  • Moeite met spreken (afasie).
  • Plotselinge ernstige hoofdpijn.
  • Plotselinge geheugenproblemen
  • Moeite met slikken (dysfagie)

Ischemische beroerte en voorbijgaande ischemische aanval beginnen op dezelfde manier, dus elke ischemische beroerte kan een ischemische aanval worden genoemd als de symptomen volledig verdwijnen binnen 24 uur na het begin van de ziekte. De aanwezigheid van een tijdsinterval tussen het begin van de symptomen van een beroerte en de dood van delen van de hersenen maakt een spoedoperatie mogelijk om de cerebrale bloedstroom te herstellen.

Het verloop van de ziekte

Als ze zijn verschenen, zullen atherosclerotische plaques niet langer kunnen oplossen, maar alleen geleidelijk toenemen. De groeisnelheid van atherosclerotische plaque is afhankelijk van veel risicofactoren, waaronder het cholesterolgehalte. Alle mensen ouder dan 50 jaar wordt aangeraden om jaarlijks een echografie van de halsslagaders uit te voeren, om de ontwikkeling van atherosclerotische plaques en het risico op ischemische beroerte uit te sluiten..

Met de ontwikkeling van complicaties van atherosclerose van de halsslagaders, vordert discirculatoire encefalopathie snel. Frequente TIA, en zelfs meer ischemische beroerte, dragen bij tot de dood van een deel van het hersenweefsel en tot disfunctie van de hersenen. Patiënten met atherosclerose van de halsslagader ontwikkelen vaak vasculaire dementie (dementie).

Na het herstel van de doorgankelijkheid van de halsslagader worden de verschijnselen van cerebrovasculaire insufficiëntie gestopt, de kans op herhaalde schendingen van de cerebrale circulatie is aanzienlijk verminderd.

Voorspelling

Carotis-atherosclerose brengt een significant risico op ischemische beroerte met zich mee. Met asymptomatische vernauwing van de interne halsslagader meer dan 70%, is het risico op ischemische beroerte meer dan 5% per jaar. Als de patiënt episodes van een cerebrovasculair accident heeft gehad, is dit risico al 25% per jaar.

Het risico op ischemische beroerte bij asymptomatische atherosclerotische plaques met een vernauwing van minder dan 70% is niet groter dan dat bij patiënten zonder atherosclerose.

Na voldoende herstel van de bloedcirculatie door de halsslagaders, wordt het risico op ischemische beroerte meer dan 3 keer verminderd.

Diagnose van atherosclerotische laesies van de halsslagaders is erg belangrijk voor de preventie van ischemische beroerte. Tijdige detectie van hemodynamisch significante stenosen vermindert het risico op ischemische beroerte met 3 keer.

Bij onderzoek door een vaatchirurg is auscultatie (auscultatie) aan beide zijden van de nek vereist. Als tegelijkertijd een ruw geluid wordt gehoord, duidt dit op een aanzienlijke laesie van de interne halsslagaders en zijn aanvullende diagnostische methoden vereist.

Alle patiënten met verdenking op atherosclerose van de halsslagader moeten zonder meer een neurologisch onderzoek ondergaan om eerdere hersenlaesies uit te sluiten.

De doelen van het diagnosticeren van vernauwing van de halsslagaders:

  • De mate van vernauwing vaststellen
  • Beoordeling van intracerebrale slagaders
  • Beoordeling van de toestand van de hersenen
  • Beoordeling van de hersenfunctie
  • Risicobeoordeling van interventie in de halsslagader
  • Beoordeling van de prognose na reparatie van de halsslagader

Echografie van de halsslagader

Deze niet-invasieve, pijnloze test maakt gebruik van ultrasone golven om de halsslagaders te bekijken. Hiermee kunt u atherosclerotische plaques en bloedstolsels identificeren en de mate van vernauwing ervan bepalen. Doppler-echografie toont de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten.

Magnetische resonantie angiografie (MRA)

Deze beeldvormende techniek maakt gebruik van een krachtige magneet om nauwkeurige informatie te verzamelen over het functioneren van de hersenen en slagaders. De computer gebruikt deze informatie vervolgens om een ​​afbeelding met hoge resolutie te maken. MRA kan vaak zelfs kleine plaques detecteren in de bloedvaten van de hersenen en na een beroerte.

Computertomografie in angiomodus (CTA)

Computertomografie met behulp van een contrastmiddel stelt u in staat een duidelijk beeld te krijgen van het lumen van de halsslagader en hersenslagaders in drie dimensies. Computerangiografie toont duidelijk atherosclerotische plaques, arteriële trombose en hersenbeschadigingen. De dosis röntgenstraling is aanzienlijk lager dan bij conventionele röntgenfoto's.

Cerebrale angiografie (halsslagaderangiografie)

Deze procedure wordt beschouwd als de "gouden standaard" voor het afbeelden van de halsslagaders. Deze procedure wordt uitgevoerd via een punctie in de slagader, met een speciale katheter die naar de bloedvaten leidt en de introductie van een contrastmiddel, dat duidelijk zichtbaar is met röntgenstraling. Met angiografie kunt u de indicaties voor interventie op de halsslagaders nauwkeurig bepalen en de vereiste behandelmethode selecteren.

Meer over diagnostische methoden:

  • Angiografie van de belangrijkste slagaders van het hoofd
  • Computertomografie van de belangrijkste slagaders van het hoofd, de nek en de bovenste ledematen
  • Raadpleging van een neuroloog
  • Overleg met vaatchirurg
  • Radiografie van de longen
  • Echografie van de halsslagaders en wervelslagaders
  • Elektrocardiografie

Het innovatieve vasculaire centrum past moderne benaderingen toe voor de behandeling van atherosclerose van de halsslagader. We hebben nieuwe behandelingstechnologieën geïntroduceerd in de dagelijkse klinische praktijk, waardoor de preventie van beroertes zo veilig mogelijk is. Momenteel geven we de voorkeur aan minimaal invasieve behandelmethoden zoals het plaatsen van een stent in de halsslagaders en weggaan van open chirurgie..

Behandeling van atherosclerose van de halsslagaders in onze kliniek is een veilige procedure. In de afgelopen jaren hebben we geen enkele complicatie gehad tijdens het plaatsen van een stent en carotis-endarteriëctomie. Een van de belangrijke technologieën die in onze kliniek worden geïntroduceerd, is het plaatsen van een stent in intracerebrale slagaders bij tandemstenose (atherosclerose van de monding van de interne halsslagader en het cerebrale deel). We gebruiken medicijnafgevende stents om intracerebrale segmenten te behandelen.

Het belangrijkste doel van de behandeling van ongecompliceerde atherosclerose van de halsslagaders is het voorkomen van verdere progressie van atherosclerotische plaque en vernauwing van de slagader. Hiervoor worden medicijnen gebruikt om het cholesterolgehalte te verlagen. Bovendien worden medicijnen voorgeschreven om bloedstolsels te voorkomen. De dosering wordt bepaald door de vaatchirurg, rekening houdend met de gegevens van het laboratoriumonderzoek.

Om de ontwikkeling van ischemische beroerte te voorkomen, moet een patiënt met stenose van de halsslagaders eenvoudige regels volgen:

  • Stoppen met roken
  • Houd de bloeddruk onder controle.
  • Diabetes onder controle houden.
  • Voer tweemaal per jaar echografie uit van de halsslagaders.
  • Controleer het cholesterolgehalte in het bloed elke 3 maanden.
  • Een cholesterolverlagend dieet volgen.
  • Zorg voor een gezond gewicht.
  • Dagelijkse wandelingen van minimaal 30 minuten.
  • Beperk alcoholgebruik.

Welke medicijnen kunnen het risico op een beroerte verminderen?

Uw arts kan bloedplaatjesaggregatieremmers aanbevelen, zoals aspirine en clopidogrel (Plavix) om het risico op een beroerte veroorzaakt door bloedstolsels te verminderen. Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven om het cholesterol en de bloeddruk te verlagen. Voor atriale fibrillatie kan warfarine worden aanbevolen om de kans op bloedstolsels te verkleinen.

Chirurgische ingrepen voor stenose van de halsslagaders

In het geval van een aanzienlijke vernauwing van de halsslagader, is interventie noodzakelijk om de bloedtoevoer naar de hersenen te herstellen. Dit voorkomt een toekomstige beroerte. De belangrijkste methode voor de behandeling van significante stenose van de halsslagaders is chirurgisch. Het kan openlijk worden uitgevoerd in de vorm van plaqueverwijdering - halsslagader-endarteriëctomie, of via een endovasculaire punctie - angioplastiek en stentplaatsing van de halsslagader.

Oorzaken en behandeling van atherosclerose van de halsslagader

Gezonde vaten hebben sterke en elastische wanden die reageren op de temperatuur van de externe omgeving, emotionele achtergrond en fysieke gezondheid van een persoon. Door een aantal stoornissen in het lichaam, een slechte ecologie of leeftijd, verschijnen cholesterolafzettingen op de wanden van bloedvaten, wat leidt tot een verslechtering van de bloedcirculatie. Deze aandoening wordt atherosclerose genoemd en als het niet op tijd wordt geraadpleegd, kan dit leiden tot een beroerte en overlijden..

Wat is atherosclerose

Carotis-atherosclerose is een zeldzame en gevaarlijke ziekte die de interne halsslagaders aantast en hersenaandoeningen veroorzaakt..

De rol van de halsslagaders is om zuurstofrijk bloed naar de hersenen te brengen, en elk falen in hun werk heeft invloed op het gezichtsvermogen, het gehoor, de concentratie en het geheugen, de emotionele toestand, de coördinatie van beweging en gehoor.

Het proces van atherosclerose-vorming begint met het feit dat op de zwakke plaatsen van het endotheel vet-eiwitafzettingen beginnen te accumuleren en doordringen in de binnenste laag van het weefsel. Deze plaques worden gevormd door een hoog cholesterolgehalte in het bloed..

Het lichaam reageert op vasculaire vervorming op dezelfde manier als op de resulterende wonden: het begint stoffen af ​​te scheiden om het bloed te verdikken en bindweefsel te regenereren. Het weefsel groeit uit tot vetophopingen, wat leidt tot korstvorming en verstopping van bloedvaten. Plaque op de muur verhardt en blokkeert de bloedstroom.

Na verloop van tijd stort het oppervlak van de plaques in en blokkeren de gescheurde stukjes de bloedvaten van de hersenen. Het resultaat is trombo-embolie, embolie of trombose. Afhankelijk van het gebied en de mate van ontwikkeling is de ziekte onderverdeeld in 3 soorten: stenoserend en niet-stenoserend, multifocaal.

Wat is niet-stenotische atherosclerose van de halsslagaders: dit is een aandoening waarbij het lumen voor 50% of minder is gesloten. Het cholesterolgehalte in het bloed wordt verlaagd zonder het gebruik van medicijnen: lichamelijke activiteit, dieet, traditionele geneeskunde. Diagnose van stenoserende atherosclerose duidt op een vergevorderd stadium van de ziekte. Het gaat vergezeld van:

  • Schade aan de slagader;
  • Breekbaarheid van bloedvaten;
  • Meer dan de helft gesloten door het lumen van de halsslagader.

In dit stadium van de ziekte worden medicamenteuze therapie en chirurgie voorgeschreven..

Multifocale atherosclerose is geen aparte ziekte. Dit is een ernstige vorm van niet-stenotische atherosclerose wanneer medicamenteuze behandeling geen positieve resultaten geeft. Een halsslagaderoperatie bij multifocale atherosclerose is gevaarlijk vanwege een verminderde hemodynamiek.

Risicofactoren

De belangrijkste reden voor de vorming van cholesterolplaques in de halsslagader is een onjuist vetmetabolisme. Minder vaak voorkomende redenen zijn ook:

  • Verminderd metabolisme van antioxidanten;
  • Verhoogde bloedspiegels van gonadotrope hormonen;
  • Verminderde leukocytenrespons.

Het risico op het ontwikkelen van atherosclerose neemt toe:

  • Als familieleden een vergelijkbare ziekte of CVS-ziekte hebben;
  • Met de leeftijd: ICA-atherosclerose wordt vaker gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 70;
  • Als u overgewicht heeft;
  • In aanwezigheid van hypertensie;
  • Met een zittende levensstijl;
  • Als je slechte gewoonten hebt.

Hoge niveaus van vet, cholesterol en triglyceriden in het bloed kunnen ook worden veroorzaakt door diabetes. De ziekte gaat gepaard met een onjuiste verwerking van vetten en hun ophoping op de vaatwanden.

Symptomen van atherosclerose van de halsslagader

Een kenmerk van de ziekte is het probleem met de identificatie in de vroege stadia. De mate van manifestatie van de symptomen van de ziekte hangt af van de locatie van de plaques en hun grootte. De eerste symptomen treden op in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid en oorsuizen, slaapstoornissen, hoge bloeddruk en verminderd gehoor en gezichtsvermogen. Een persoon kan zich constant vermoeid voelen, problemen hebben met concentratie en coördinatie van bewegingen.

De progressie van de ziekte gaat gepaard met een afname van het lumen van de slagaders. Het optreden van de volgende symptomen duidt op een verhoogd risico op een beroerte:

  • Plotseling gevoelloosheid in uw ledematen of gezicht;
  • Plotselinge verstoring van spraak of begrip;
  • Snel gebrek aan coördinatie van bewegingen;
  • Aanhoudende vermoeidheid, slaperigheid;
  • Plotseling en kortdurend verlies van gezichtsvermogen.

Symptomen kunnen tot een uur duren. Als ze binnen 24 uur verergeren, wordt een voorbijgaande ischemische aanval gediagnosticeerd, die gepaard gaat met een tijdelijk gebrek aan zuurstof. Als de toestand gedurende meer dan 24 uur is verslechterd, wordt een ischemische beroerte vastgesteld. Deze ziekte is vaak de oorzaak van vroege invaliditeit en overlijden..

Het verloop van de ziekte wordt bemoeilijkt door diabetes mellitus en hartaandoeningen.

In aanwezigheid van deze factoren neemt het risico op een beroerte toe, wat gevaarlijk is vanwege de gevolgen:

  • Overtreding van fijne motoriek en motorische functies;
  • Afname of verlies van gevoeligheid;
  • Verminderde spraak, gehoor, visie, perceptie.

Na een beroerte is er een verslechtering van de algemene emotionele toestand en langdurige depressie.

Behandelingsmethoden

Diagnose van de ziekte

Diagnostiek begint met het verzamelen van informatie en klachten, het identificeren van chronische ziekten. Patiëntonderzoek omvat verplichte bloeddrukmeting en wegen. Met anamnese kunt u het stadium van atherosclerose bepalen en de aanwezigheid van verschillende symptomen duidt tegelijkertijd op vasculaire pathologie.

Tijdens het bezoek aan de dokter wordt auscultatie van de halsslagaders uitgevoerd. Eerst wordt de zichtbaarheid van de pulsatie van de vaten bepaald, daarna wordt er met een stethoscoop naar geluisterd. Het apparaat wordt met een trechtervormige punt op de vaten aangebracht. Het doel van luisteren is om pathologisch arterieel geruis te identificeren dat hersenverzwakking en ischemie veroorzaakt.

Verdere diagnose maakt gebruik van aanvullende methoden. Met echografie van de bloedvaten kunt u de mate van vernauwing, echografische symptomen van een niet-stenotisch type en de ernst van de ziekte identificeren. De aanwezigheid van een plaque in de halsslagader wordt vastgesteld door een aanzienlijke vertraging van de bloedstroom op één plaats.

Duplex diagnostiek omvat:

  • Zwart-wit echografie van bloedvaten;
  • Doppler-echografie op basis van bloedsnelheidsmetingen.
  • Angiografie wordt uitgevoerd nadat een contrastmiddel in de slagader is geïnjecteerd. Het is noodzakelijk om de nauwkeurigheid van het identificeren van een probleemgebied met matige schade aan de wanden van de halsslagaders te verbeteren. Het diagnostische complex omvat bovendien MRI en CT om de fysieke toestand van het vaatvlies en zijn structuur te beoordelen.

Behandeling van de ziekte

De arts schrijft de behandeling voor van atherosclerose van de bloedvaten van de nek, halsslagaders volgens de testresultaten. In de geneeskunde zijn er 3 behandelingsgebieden: niet-medicamenteuze, medicamenteuze en chirurgische.

De medicijnvrije methode omvat:

  • Voeding correctie;
  • Verhoogde fysieke activiteit;
  • Fysiotherapie en massage;
  • Psycholoog consult.

Het dieet voor atherosclerose van de halsslagaders is gericht op het verminderen van het dieet van dierlijke vetten en verzadigde zuren. Artsen raden aan om meer vis, zeevruchten en gevogelte toe te voegen, en ook veel verse of gestoomde groenten, fruit en gedroogd fruit te eten. Het is de moeite waard om zout en boter op te geven. Het is beter om tarwebrood te vervangen door roggebrood en snoep - met honing, natuurlijke jam en koekjes gemaakt van roggemeel of vlokken..

Medicamenteuze therapie omvat de benoeming van geneesmiddelen die vaatverwijdende en cholesterolverlagende eigenschappen hebben.

Voor de behandeling van vaatziekten worden meestal de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  • Statines;
  • Geneesmiddelen die de stofwisseling normaliseren;
  • Versterking van de arteriële wand;
  • Antihypertensiva;
  • Geneesmiddelen die het werk van het endocriene systeem corrigeren;
  • Antiplatelet-middelen.

Chirurgische methoden worden gebruikt wanneer er een verstopping is van belangrijke bloedvaten en de toestand van de patiënt snel verslechtert. Afhankelijk van de indicaties worden verschillende soorten chirurgische ingrepen uitgevoerd. De methode van carotis-endacterectomie bestaat uit het verwijderen van de atherosclerotische plaque die het vat heeft geblokkeerd. Stenting en ballonangioplastiek is het plaatsen van een kunstmatige stent en een speciale ballon in het vat. Er wordt lucht naar de ballon gevoerd, wat leidt tot een uitzetting van het vasculaire lumen.

Tijdens trombolyse wordt een medicijn in de slagader geïnjecteerd. Deze methode is niet van toepassing op buikoperaties. Trombolyse lost cholesterolplaques op en reinigt de bloedvaten. Voor kleine afzettingen wordt tandplakverwijdering met een laser gebruikt. De operatie duurt slechts enkele minuten en levert geen gezondheidsrisico's op voor de patiënt.

Onconventionele behandelingen

Het gebruik van folkremedies voor atherosclerose is alleen mogelijk in overleg met de arts en in de vroege stadia van de ziekte. Om de doorlaatbaarheid van bloedvaten te verbeteren, wordt een alcoholische tinctuur van knoflook gebruikt. Het is als volgt bereid: 250 g gehakte knoflookteentjes worden met een liter schone en hoogwaardige wodka gegoten. De infusie wordt 21 dagen op een donkere plaats bewaard. Ze nemen het medicijn volgens het schema:

  • 1 dag - 1 druppel infusie;
  • Dag 2 - 2 druppels infusie;
  • Er wordt elke dag één druppel toegevoegd tot de 25e dag van de cursus;
  • Trek vanaf de 26e dag één druppel af.

Neem de infusie in met water of warme melk.

Om de ziekte te behandelen, kunt u ook een recept met dennennaalden gebruiken. Met de drank kunt u de schending van de bloedtoevoer elimineren, bloedvaten reinigen en de algehele gezondheid verbeteren. 5 eetlepels jonge dennennaalden worden gemengd met 3 el. rozenbottels en 1 eetl. ui schillen. Giet het droge mengsel met een liter kokend water en zet op laag vuur. Kook ongeveer 10 minuten. De afgewerkte bouillon wordt bedekt met een warme deken en enkele uren bewaard. Het resulterende volume bouillon moet in gelijke porties worden verdeeld en gedurende de dag worden gedronken. Het verloop van de behandeling is 4 maanden.

Een ander eenvoudig recept is aardbeien- of granaatappelsap. De drank heeft een uitgesproken diuretisch effect, verbetert het zoutmetabolisme en verlicht het lichaam van schadelijke micro-organismen. Het wordt aanbevolen om gedurende de dag 2-3 glazen sap te drinken.

Kruidenpreparaten zijn niet minder effectief in het bestrijden van de ziekte. Malen en mengen:

  • 2 eetlepels dille zaden;
  • 2 eetlepels meidoorn bloemen;
  • 2 eetlepels klein hoefblad en duizendblad;
  • 3 eetl paardestaart;
  • 4 eetlepels moederskruid;
  • 5 eetlepels moeras gewone dryweed.

Giet een glas kokend water over 1 eetl. mengsel, laat een uur staan ​​en zeef. Drink driemaal daags 100 ml infusie. De cursus duurt 2 maanden. U kunt ook een klaverinfusie nemen. 4 eetlepels droge geplette bloemen giet 500 ml wodka. Laat de drank 10 dagen trekken. De infusie wordt in kuren ingenomen, die elk een maand duren. De onderbreking tussen de doses is 10-14 dagen. De dagelijkse dosering is 20 druppels infusie, opgelost in een glas water tijdens de lunch en dezelfde hoeveelheid voor het slapengaan..

Preventie van de ziekte

Om het begin en de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, bevelen artsen eenvoudige preventie aan. De halsslagaders worden blootgesteld aan grote stress vanwege het volume van het opgepompte bloed. Ze zijn vatbaar voor de minste verstoring van hun werk, wat de functionaliteit van de hersenen aantast. Preventie van halsslagaderziekte bestaat uit stoppen met roken en afvallen, waardoor de consumptie van vet voedsel voor het avondeten wordt beperkt.

Een zittende levensstijl moet worden afgewisseld met zwemmen, lange wandelingen, fietsen of yoga. Tijdens lichamelijke inspanning moet u de pols constant in de gaten houden en overwerk vermijden.

Psychologisch comfort speelt ook een belangrijke rol: je moet stress en overwerk vermijden, 's nachts en' s avonds werken. De maaltijden zijn verdeeld over 4-5 maaltijden per dag. Snacks op gebakken goederen, sandwiches, junkfood en ander ongezond voedsel verhogen het risico op het ontwikkelen van de ziekte. U moet één vastendag per week toewijzen, magere kwark, kefir, yoghurt en appels gebruiken.

Atherosclerose van de halsslagaders is een complexe en levensbedreigende ziekte. De ontwikkeling van plaques op de wanden van bloedvaten leidt tot een verminderde bloedcirculatie in de hersenen. Als gevolg hiervan worden het gezichtsvermogen en het gehoor van een persoon aangetast, gaat het werk van het spraakapparaat achteruit en treedt er een beroerte op. De ziekte leidt tot vroege invaliditeit en eindigt vaak in een plotselinge dood. De diagnose van een ziekte bestaat uit verschillende stadia en begint met de identificatie van symptomen. Behandeling van atherosclerose van de halsslagaders wordt voorgeschreven op basis van de testresultaten, afhankelijk van de mate van vasculaire schade, de aanwezigheid van ziekten van derden, de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Het kan als medicijn bestaan ​​en bestaan ​​uit algemene aanbevelingen voor het veranderen van levensstijl. Chirurgische ingreep wordt alleen gebruikt in gevallen waarin het leven van een persoon in gevaar is.

Meer Over Tachycardie

Kleine externe cerebrale hydrocephalus kan een onafhankelijke pathologie zijn of een manifestatie van verschillende ziekten. Om gematigde externe hydrocephalus te diagnosticeren, voeren artsen in het Yusupov-ziekenhuis een uitgebreid onderzoek uit bij patiënten met behulp van moderne apparatuur van toonaangevende Europese en Amerikaanse fabrikanten.

De milieusituatie en de kwaliteit van voedsel hebben een negatieve invloed op de menselijke gezondheid. Het hele lichaam en de individuele organen lijden. Een van de problemen is vasculaire occlusie.

Laten we een veel voorkomende situatie analyseren: ESR is hoger dan normaal Wat betekent dit als de bezinkingssnelheid van erytrocyten toeneemt?

De gevolgen van ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen zijn ernstig. Een complexe behandeling en een lange herstelperiode zijn vereist.