Soorten atherosclerose van de wervelslagader en behandelingsmethoden

Navigeer door de huidige pagina

  • Over de ziekte
  • Diagnostiek
  • Behandeling
  • Behandelingsresultaten
  • De kosten
  • Artsen
  • Vragen
  • Videos

Elke vierde beroerte ontwikkelt zich in de achterste delen van de hersenen in het verantwoordelijkheidsgebied van de vertebrale slagaders. Atherosclerose en vernauwing van de wervelslagader

kan in elk deel ervan voorkomen en kan ischemische beroerte veroorzaken. In tegenstelling tot de vernauwing van de halsslagaders, waarvan de rol bij de ontwikkeling van een beroerte al lang bekend is en de behandelingsmethoden zijn uitgewerkt, is de pathologie van de vertebrale slagaders niet voldoende bestudeerd. Moderne technologieën voor diagnostische studies en methoden voor endovasculaire behandeling hebben echter nieuwe mogelijkheden geopend voor interventie bij deze ziekte..

Vertebrale arteriële syndroom is een aandoening die gepaard gaat met obstructie die zich manifesteert door symptomen van onvoldoende cerebrale circulatie in de achterkant van de hersenen.

De redenen voor verminderde doorgankelijkheid kunnen heel verschillend zijn, daarom is de belangrijkste taak bij het behandelen van patiënten een nauwkeurige diagnose, zodra het identificeren van de exacte oorzaak het zal elimineren en de symptomen die pijnlijk zijn voor patiënten zal verwijderen. Elk jaar wordt de ziekte jonger, wat gepaard gaat met een toename van het aantal jonge mensen dat lang achter de computer zit en een zittende levensstijl heeft.

Tijdige diagnose garandeert een gunstig resultaat bij de behandeling van het vertebrale arteriële syndroom in een kliniek in Moskou.

Oorzaken van het vertebrale arteriële syndroom

De meest voorkomende oorzaak van stoornissen in de bloedsomloop van de vertebrale slagader is een atherosclerotische plaque. Minder gebruikelijk is de dissectie (dissectie) van de slagader, de compressie ervan in de nek of bij de ingang van de schedel, ontstekingsziekten (vasculitis). Het is nogal moeilijk om nauwkeurig de kans vast te stellen dat u een beroerte krijgt met een dergelijke lokalisatie van de laesie. Volgens de gegevens van pathologische onderzoeken werd in 12% van de gevallen schade aan de vertebrale slagaders tijdens de dood door ischemische beroerte opgemerkt..

Het verslaan van de intracerebrale delen van het vertebrobasilaire systeem leidt vaak tot ischemische beroertes dan tot vernauwing van de slagader in de nek. Het risico op ischemische voorvallen met dergelijke laesies is ongeveer 7% per jaar. De symptomen van het vertebrale arteriële syndroom worden steeds vaker gediagnosticeerd. Er zijn veel factoren die de ontwikkeling van het syndroom beïnvloeden. Gewoonlijk is het een combinatie van cerebrovasculaire arteriosclerose en cervicale spondylose (degeneratieve-dystrofische veranderingen in de weefsels van de tussenwervelschijven) als de belangrijkste klinische en pathologische componenten..

De oorzaken van het syndroom zijn ook:

  • Compressie van de slagader in het ostium in het gebied van de tak van de subclavia vanwege de anatomische kenmerken van deze zone.
  • Pathologische kronkeligheid in de mond.
  • Compressie van een slagader in de anomalie van Kimmerli
  • Osteofyten gevormd bij osteochondrose.
  • Artrose.
  • Instabiliteit van de gewrichten van het hoofd.
  • Tussenwervelschijf hernia.
  • Compressie door tumoren.
  • Osteo-kraakbeenachtige gezwellen.
  • Verplaatsing van de wervels (treedt op bij een scherpe beweging van het hoofd of gewichtheffen).
  • Heel vaak heeft een patiënt meerdere factoren tegelijk..

Complicaties

Bij trombose of dissectie van de wervelslagader kan zich een ernstige stengelslag ontwikkelen met een sterftecijfer van meer dan 80%. Naast andere complicaties wordt het optreden van tekenen van discirculatoire encefalopathie opgemerkt - een afname van geheugen, prestaties, slaapstoornissen. Bij onstabiele plaques kunnen symptomen optreden van voorbijgaande stoornissen van de cerebrale circulatie (microstrokes) geassocieerd met het loslaten van stukjes plaque en blokkering van kleine slagaders in de hersenen.

Afhankelijk van de oorzaak van het optreden van de symptomen kunnen verschillende complicaties optreden. Meestal is dit een pijnlijke aandoening die depressie bij patiënten veroorzaakt, maar er kunnen objectieve complicaties zijn die het leven bedreigen..

  • Vertebrale slagadertrombose met de ontwikkeling van een beroerte
  • Convulsiesyndroom (epileptische aanvallen)
  • Drop-aanvallen (vallen zonder het bewustzijn te verliezen)
  • Visuele en auditieve beperking

Voorspelling

Bij atherosclerose van de wervelslagader is het nogal moeilijk om een ​​prognose te geven voor het leven en de gezondheid van een patiënt. Bij grote vernauwingen wordt de bloedstroom gecompenseerd door de tweede wervelslagader, daarnaast is er een collaterale bloedstroom. Er zijn geen grote studies die het risico op een beroerte evalueren in gevallen van vertebrale arterieziekte. Het feit blijft echter dat beroertes in het vertebrobasilaire systeem ten minste 25% van alle beroertes uitmaken en veel ernstiger zijn dan beroertes die verband houden met de halsslagader. Daarom zou de identificatie van een aanzienlijke vernauwing van de vertebrale slagader de reden moeten zijn voor het elimineren van deze risicovolle aandoening..

Zonder de oorzaken van de ontwikkeling van het vertebrale arteriële syndroom te identificeren en te elimineren, is de prognose van herstel slecht. Meestal verslechtert de toestand van patiënten geleidelijk, wat de kwaliteit van leven negatief beïnvloedt..

Het moeilijkste is om de exacte oorzaak te achterhalen. Als u de oorzaak kent, kunt u deze elimineren met een chirurgische of endovasculaire methode en de patiënt behoeden voor pijnlijke symptomen.

Atherosclerose van de wervelkolom - symptomen en behandeling

De reden voor de ontwikkeling van ischemische beroerte ligt vaak in een acute verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Bij 60% van de patiënten werd een soortgelijk probleem veroorzaakt door atherosclerose van de vertebrale arteriën..

Tegelijkertijd blokkeerden cholesterolafzettingen een deel van het vat, waardoor de doorgang van bloed moeilijk was..

  1. Wat betekent deze ziekte?
  2. Hypoplasie van de rechter wervelslagader
  3. Hypoplasie van de linker wervelslagader
  4. Oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van atherosclerose
  5. Wat is beladen met atherosclerose van deze vorm
  6. Symptomen
  7. Diagnostiek
  8. Behandeling
  9. Drugs therapie
  10. Chirurgische ingreep
  11. Folkmedicijnen
  12. Dieet als onderdeel van de behandeling
  13. Preventie

Wat betekent deze ziekte?

Atherosclerose is een ziekte die wordt gekenmerkt door een vernauwing van het vasculaire lumen, die optreedt als gevolg van het optreden van cholesterolafzettingen. De wanden van bloedvaten bij een gezond persoon zijn glad, maar door de ontwikkeling van structurele veranderingen ontstaan ​​er kleine gezwellen, scheuren die vetcellen vasthouden.

Na enige tijd hoopt zich een groot aantal atherosclerotische plaques op, vernauwing van het vaatlumen en verminderde bloedcirculatie.

Er zijn 2 hoofdtypen pathologie, afhankelijk van het occlusievolume van de vertebrale (vertebrale) slagaders:

  1. Niet-stenotische atherosclerose van de wervelkolom. Dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte is de eerste. Het wordt gekenmerkt door de vorming van cholesterolplaques en hun blokkering van niet meer dan 50% van het vatlumen. Klinische symptomen zijn niet erg uitgesproken, ze zijn tijdelijk, omdat in dit stadium de bloedtoevoer praktisch ongewijzigd is. Voor de behandeling van niet-stenotische atherosclerose van de vertebrale arteriën worden therapeutische fysieke cultuur (LFK) en alternatieve geneeskunde gebruikt. Bij afwezigheid van het gewenste effect, wordt een medicamenteuze behandeling voorgeschreven.
  2. Stenose atherosclerose (stenose). Gemanifesteerd door ernstige schade aan de wervelslagaders. In dit geval treedt een aanzienlijke occlusie van het vat op, het lumen wordt met meer dan 50% smaller. Na detectie van de ziekte wordt de traditionele behandeling onmiddellijk toegepast. Als er meer dan 70% blokkering van het vat is, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd. Occlusie van een vat met volledige stopzetting van de bloedstroom is buitengewoon ernstig.

Atherosclerose van de wervelslagader wordt vaak het vertebrale slagadersyndroom genoemd. Deze definitie is echter onjuist..

De laatste ziekte wordt geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie als gevolg van trauma, en met atherosclerose treedt vasculaire occlusie op als gevolg van een mislukking van het vetmetabolisme.

Meestal ontwikkelt de onderzochte pathologie zich bij patiënten ouder dan 55 jaar..

Hypoplasie van de rechter wervelslagader

Hypoplasie die de rechter wervelslagader aantast, kan het gevolg zijn van abnormale intra-uteriene ontwikkeling. En deze overtreding ontwikkelt zich op zijn beurt als gevolg van bestraling van een zwangere vrouw, blauwe plekken, langdurig verblijf bij hoge temperaturen (in een sauna, op het strand).

Ook kan de ontwikkeling van het kind nadelig worden beïnvloed door roken, alcohol drinken tijdens de zwangerschap, de aanwezigheid van rubella / griepvirus in het lichaam.

De verslechtering van de aandoening treedt enkele decennia na de geboorte op. Uiterlijk is mogelijk:

  • Duizeligheid;
  • Slaperigheid, lethargie;
  • Verlies van gevoeligheid;
  • Pijnsyndroom in het hoofdgebied;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • Aandoeningen van het vestibulaire apparaat;
  • Emotionele stoornissen (depressie, frequente stemmingswisselingen).

Deze ziekte vereist geen speciale therapie. In de regel normaliseert het lichaam de bloedcirculatie zonder hulp. Storingen zijn uiterst zeldzaam, in dergelijke gevallen is een chirurgische behandeling aangewezen.

Met de ontwikkeling van atherosclerose treedt een complicatie van het beloop van hypoplasie op - er ontstaan ​​extra problemen bij de doorgang van bloed, omdat het vasculaire lumen aanzienlijk versmalt.

Klachten van patiënten zijn onder meer een verslechtering van de slaapkwaliteit, het optreden van meteogevoeligheid.

Hypoplasie van de linker wervelslagader

Het klinische beeld met hypoplasie van de linker wervelslagader treedt geleidelijk op. De symptomatologie van deze pathologie wordt geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie. Door disfunctie van de hemodynamica treedt bloedstagnatie op, verslechtering van de vasculaire doorgankelijkheid, verminderde bloedtoevoer naar organen.

De beschermende eigenschappen van het lichaam hebben de ontwikkeling van het pathologische proces gedurende meerdere jaren weerstaan, waarna pijnlijke symptomen verschijnen. Meestal gebeurt dit bij leeftijdsgebonden veranderingen in organen en weefsels. De beginfase is asymptomatisch.

Als u pijn in de cervicale wervelkolom ervaart, moet u een arts raadplegen om de oorzaak van de pijn te achterhalen. Bij afwezigheid van andere symptomen is het echter nogal moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen..

Hypoplasie wordt ook gekenmerkt door de vorming van een anastomose, waarbij de takken van de grote bloedvaten zijn verbonden. Zo probeert het lichaam de onvoldoende ontwikkeling van de wervelslagaders te compenseren..

Als de vasculaire doorgankelijkheid verslechtert, kan het effect afnemen. Bovendien kan linkszijdige arteriële hypoplasie de bloeddruk verhogen..

Oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van atherosclerose

Atherosclerose kan het gevolg zijn van:

  • Aanhoudende stijging van de bloeddruk;
  • Regelmatig verblijf in stressvolle situaties;
  • Genetische aanleg, familiaire dyslipidemie;
  • De aanwezigheid van gewoonten die de gezondheidstoestand negatief beïnvloeden (alcoholmisbruik, roken van tabak);
  • Inactieve levensstijl;
  • Chronische leverpathologieën, leidend tot een storing in het vetmetabolisme;
  • Slechte voeding, overmatige consumptie van voedsel dat rijk is aan dierlijke vetten;
  • Endocriene systeemstoornissen bij metabool syndroom, diabetes mellitus.

Symptomen van schade aan de brachiocefale slagaders (BCA) worden het vaakst waargenomen bij mensen die de 55-jarige grens hebben overschreden. Omdat het risico op stofwisselingsstoornissen toeneemt met de leeftijd.

Wat is beladen met atherosclerose van deze vorm

De bloedtoevoer naar de hersenen vindt plaats via de cervicale bloedvaten. Atherosclerotische laesies van de vertebrale slagaders kunnen leiden tot ernstige stoornissen van de werking van de hersenen, het bewegingsapparaat.

Door de kronkeligheid van beide slagaders kan het proces van vorming en ophoping van cholesterolplaques op elk deel van de wervelkolom vrij snel plaatsvinden. De beschouwde vaten hebben echter "bescherming" in de vorm van een botskelet, daarom treedt in de meeste gevallen atherosclerose op op de plaats waar beide slagaders zijn verbonden..

De eerste fase van de ziekte is meestal asymptomatisch. Het gebrek aan behandeling voor de volgende stadia van de ziekte dreigt het optreden van ernstige complicaties:

  • Bewegingsstoornissen. Als gevolg van de ontwikkeling van atherosclerose van het diffuse type van de hoofdvertebrale slagader, is er een onvermogen om gewichten op te heffen, trillen van de ledematen. Patiënten klagen ook dat ze geen voorwerpen kunnen pakken en normaal kunnen lopen..
  • Verslechtering van de werking van de hersenen. Verminderde visuele functie, het optreden van psycho-emotionele stoornissen, verstoring van het bewegingsapparaat - dit alles duidt op de vorming van cholesterolafzettingen.
  • Beroerte ontwikkeling. Deze complicatie is het gevaarlijkst. Het belangrijkste symptoom van het begin van een beroerte wordt beschouwd als een voorbijgaande ischemische aanval..

Om een ​​beroerte te voorkomen, wordt de pathologie operatief behandeld. In geval van verslechtering van de visuele functie vergezeld van duizeligheid, hoofdpijn, moet u onmiddellijk een cardioloog raadplegen.

Symptomen

Atherosclerose van de vertebrale arteriën wordt als een "verraderlijke" ziekte beschouwd, aangezien de klinische manifestaties ervan lange tijd afwezig zijn geweest. Meestal zoekt de patiënt al een arts om hulp bij een uitgesproken schending van de bloedcirculatie in de hersenen..

Voor niet-stenotische atherosclerose is het uiterlijk kenmerkend:

  1. Pijnsyndroom in het hoofdgebied;
  2. Duizeligheid die optreedt na een scherpe verandering in positie, hoofdrotatie, fysieke activiteit;
  3. Verminderde concentratie, geheugenstoornis;
  4. Tinnitus (oorsuizen);
  5. Gevoelloosheid van het bovenste lidmaat, vergezeld van onbeduidend trillen van de vingers;
  6. Progressief gehoorverlies en / of gezichtsscherpte.

Stenoserende atherosclerose heeft een ernstiger beloop, gekenmerkt door het begin van eerdere symptomen die zowel in rust als wanneer het hoofd gekanteld is, een verandering in lichaamshouding kunnen optreden.

Visie, gehoor, tinnitus, vliegen voor de ogen kunnen ook verslechteren. Bij patiënten met atherosclerose van het stenoserende type cerebrale en cervicale bloedvaten neemt de kans op het ontwikkelen van een voorbijgaande ischemische aanval en ischemische beroerte toe.

Deze complicaties worden gekenmerkt door een acuut beloop, terwijl pijnlijke symptomen binnen enkele uren optreden..

Klinische tekenen van een beroerte:

  • Duizeligheid;
  • Depressie van bewustzijn;
  • Ernstige hoofdpijn, vergezeld van misselijkheid en braken, die niet veroorzaakt
  • Verlichting;
  • Overmatig zweten;
  • Drogen van de mondholte;
  • Verhoogde hartslag;
  • Warm aanvoelen;
  • Pijn in het gebied van het visuele orgaan van snijdende aard;
  • Aanvalsactiviteit (zeldzaam).

Als de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken..

Diagnostiek

Om de diagnose te bepalen, zal de arts allereerst anamnese verzamelen en de patiënt visueel onderzoeken. Daarna stuurt hij de patiënt voor bloed- en urinetests.

Ook worden instrumentele methoden gebruikt om atherosclerose van de wervelslagaders te diagnosticeren:

  1. Contrastvloeistof-angiografie;
  2. Doppler-echografie;
  3. MR-angiografie zonder contrast;
  4. Triplex slagader scannen.

Echografische methoden om de ziekte te bepalen, op basis van blootstelling aan ultrageluid, zijn de veiligste, goedkopere en veroorzaken minimaal ongemak bij patiënten.

Na het ontdekken van de lokalisatie van atherosclerose, de ernst en de aard ervan, schrijft de arts een passende behandeling voor.

Behandeling

De behandeling van atherosclerose van de vertebrale slagaders moet uitgebreid zijn en voor elke patiënt afzonderlijk worden geselecteerd. Allereerst moet de patiënt zijn levensstijl en voeding radicaal veranderen. Omdat het deze factoren zijn die vaak het falen van het lipidenmetabolisme veroorzaken.

Ook belangrijk:

  • Weg met slechte gewoonten zoals: roken, overmatig gebruik van dranken met koffie, alcohol.
  • Verhoog fysieke activiteit. De arts kan oefentherapie voorschrijven.
  • Vermijd of minimaliseer de consumptie van voedingsmiddelen met veel dierlijke vetten. Deze producten omvatten: vet vlees, kaas, reuzel, slachtafval, zuivelproducten.
  • Voer regelmatig groenten, bessen, zemelen, noten, fruit, gedroogd fruit en vis in het dieet.
  • Beheers de dagelijkse consumptie van drinkwater, waarvan de snelheid 1,5 - 2 l / dag is.
  • Vermijd stressvolle situaties, psycho-emotionele overspanning.
  • Identificeer en behandel gelijktijdige ziekten tijdig.

Ook kan de arts voor de behandeling van de pathologie in kwestie traditionele en alternatieve geneeswijzen voorschrijven. In extreme gevallen wordt een chirurgische behandeling gebruikt.

Drugs therapie

Als medicamenteuze behandeling schrijft de arts de volgende groepen medicijnen voor:

Farmacologische groepsnaamMedicijnnaamTherapeutische werking
StatinesAtorvastatine, Fluvastatine, Lovastatine, Simvastatine, RosuvastatineVerlaging van het LDL-gehalte in het bloed, verhoging van HDL, blokkering van de synthese van triglyceriden in het lichaam.
Geneesmiddelen met vezelzuur (fibraten)Lipantil, Lipanor, Traikor, FenofibraatVerlaging van de concentratie van triglyceriden in het bloed, deelname aan de synthese van lipoproteïnen met hoge dichtheid, preventie van tromboflebitis.
Galzuurbindende harsen (BFA)Colestipol, Kolestyramine, Kolesevelam, QuestranUitscheiding van galzuren uit de darm op natuurlijke wijze.
CalciumantagonistenVerapamil, Bepridil, Diltiazem, Amlodipine, CinnarizineUitbreiding van bloedvaten, verhoogde doorbloeding, lagere bloeddruk.
VasodilatorenPapaverine, Xanthinol nicotinaat, VincamineVerminderde tonus van hersenslagaders en hun verwijding, stimulatie van de cerebrale bloedtoevoer.
VitaminenTocoferol (E), ascorbinezuur (C), niacine (PP)Verbetering van de werking van alle organen en systemen, normalisering van het vetmetabolisme.
Antiplatelet-middelenAspirine, Clopidogrel, Zilt, ClopidexVerbetering van de bloedkwaliteit, stimuleren van microcirculatie.
AngioprotectorsBetahistine, Nicergoline, DipyridamolVasculaire tonus verminderen, de bloedcirculatie verhogen, bloedstolsels voorkomen.

Het gebruik van eventuele medicijnen moet worden overeengekomen met de behandelende arts..

Chirurgische ingreep

Chirurgische behandeling wordt alleen in extreme gevallen voorgeschreven. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beveelt het gebruik van deze therapiemethode aan voor atherosclerose in de aanwezigheid van significante blokkering van bloedvaten en vernauwing van hun lumen met meer dan 70%.

Chirurgische behandeling van deze pathologie bestaat uit het verwijderen van cholesterolafzettingen, het vergroten van het lumen van het vat met een stent of het creëren van een nieuw pad om de bloedstroom te herstellen.

Folkmedicijnen

De meest effectieve volksrecepten voor de behandeling van atherosclerose:

Consumeer 's avonds 1 p. / Dag. De therapeutische cursus is 3 dagen, waarna u een week pauze moet nemen en opnieuw moet herhalen.
ProductnaamVereiste componentenProductiestappenToepassingsschema
Laurier-infusieJe hebt 0,3 liter kokend water en 25 gedroogde laurierblaadjes nodig.De grondstoffen moeten in een hittebestendige container worden geplaatst en met kokend water worden overgoten en vervolgens in een warme handdoek worden gewikkeld. Laat een paar uur intrekken.
Infusie van knoflook en citroen
  • 4 citroenen;
  • 3 liter gezuiverd water;
  • 4 grote teentjes knoflook.
  1. Schil de knoflook, spoel de citroen grondig af (je hoeft de schil niet te snijden).
  1. Haal de ingrediënten vervolgens door een vleesmolen.
  1. Giet de resulterende massa met heet water, meng.
  1. Laat het mengsel 3 dagen trekken. in een goed afgesloten verpakking.
Neem geneesmiddel 3 r. / Dag voor 1/3 eetl. Een lange kuur is toegestaan.
Kruiden afkooksel
  • 0,2 kg klaverbloemen;
  • 1 liter water;
  • een paar grote lepels natuurlijke honing.
  1. Doe de klaver in een pan, bedek met water en zet op het vuur.
  1. Kook ongeveer 10 minuten. bij minimale verwarming.
  1. Laat de bouillon dan 3 uur staan, voeg dan honing toe, roer.
  1. Sta vervolgens een paar uur op de remedie.
Consumeer 1 eetl. / Dag. tijdens de gehele bloeiperiode van klaver.
Besseninfusie
  • ½ eetl. rozenbottels;
  • 1 b. l. honing;
  • kokend water.
  1. Giet rozenbottel in een thermoskan en giet kokend water.
  1. Laat een paar uur intrekken, laat afkoelen en filter.
  1. Voeg vervolgens honing toe.
Verdeel het resulterende product gedurende de dag in 3 doses.

Therapie van pathologie met alternatieve geneeswijzen mag alleen als hulpmiddel worden gebruikt.

Dieet als onderdeel van de behandeling

Naleving van dieetvoeding kan het welzijn van de patiënt aanzienlijk verbeteren..

Bij atherosclerose moet het dieet van de patiënt fruit, bessen, zemelen, noten, groenten, gedroogd fruit, vis, magere kazen bevatten. En voedsel dat rijk is aan dierlijke lipiden en transvetten, moet worden vermeden.

Gerechten moeten worden bereid met hete stoom, bakken of koken. Van drankjes is het beter om de voorkeur te geven aan kruidenthee..

Preventie

Als profylaxe van atherosclerose van de brachiocefale slagaders is het allereerst noodzakelijk om de opname van "slecht" cholesterol in het lichaam te verminderen. Dit kan worden geholpen door dieetvoeding, gebrek aan stress, een actieve levensstijl..

De nieuwste maatregelen helpen een persoon om ongezond voedsel dat rijk is aan transvetten en dierlijke lipiden te verwijderen.

Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, moet u ook vaak in de frisse lucht lopen, sporten, gewoonten opgeven die de gezondheid negatief beïnvloeden, bloeddrukindicatoren volgen.

Atherosclerose van de vertebrale slagaders is een ernstige ziekte die speciale aandacht en behandeling vereist. Als u vaak last heeft van duizeligheid, hoofdpijn, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen.

Vertebrale arteriële syndroom met cervicale osteochondrose

Vertebrale arteriële syndroom is een verzamelnaam die een aantal verschillende ziekten van de vasculaire, vestibulaire, traumatische, vegetatieve aard combineert, vergezeld van een vernauwing van een of beide wervelslagaders. Dit gaat gepaard met ondraaglijke migraine, verminderd gehoor, gezichtsvermogen, bewustzijn en kan leiden tot beroerte, invaliditeit, onomkeerbare hersenschade en invaliditeit.

Patiënten met een dergelijke diagnose vallen lange tijd uit hun gebruikelijke levensritme, verliezen hun vermogen om te werken en hebben een gekwalificeerde behandeling nodig. Maar om succesvol te zijn, is het belangrijk om de oorzaak van de ontwikkeling van het vertebrale arteriële syndroom nauwkeurig te bepalen en ernaar te handelen. De specialisten van SL Clinic helpen u hierbij. Hier krijgt u advies en kunt u alle noodzakelijke diagnostische procedures doorlopen. Als resultaat zullen we nauwkeurig bepalen wat het probleem veroorzaakte en de optimale behandelingstactieken ontwikkelen..

Vertebrale arteriële syndroom: wat is het en de oorzaken van ontwikkeling

Twee grote slagaders die beginnen in de bovenste borstkas, die door het lumen van de halswervel naar het benige kanaal gaan, de schedel in en dan versmelten tot één, worden vertebrale slagaders genoemd. Ze voorzien in 15–30% van de bloedbehoefte van de hersenen en zijn primair verantwoordelijk voor de voeding van het cerebellum, het binnenoor, de hypothalamus, de thalamus, de middenhersenen en de medulla oblongata, evenals enkele andere structuren. Verslechtering van hun bloedtoevoer, evenals irritatie door de vervormde wanden van de bloedvaten van dicht bij elkaar gelegen zenuwplexus, veroorzaakt de ontwikkeling van een aantal symptomen, waarvan de combinatie het vertebrale arteriële syndroom (SPA) wordt genoemd.

De linker slagader wordt het vaakst aangetast. De belangrijkste oorzaak van de pathologie wordt beschouwd als verwondingen en ziekten van de cervicale wervelkolom:

  • osteochondrose;
  • spondylose;
  • instabiliteit van de wervels;
  • tussenwervelschijf hernia en uitsteeksel;
  • spiertrekkingen;
  • basale indruk;
  • scoliose;
  • tumoren van verschillende oorsprong, waaronder hemangiomen;
  • subluxatie van de wervelprocessen;
  • aangeboren afwijkingen van de structuur (de aanwezigheid van extra cervicale ribben, fibromusculaire dysplasie, Kimmerly, Powers-afwijkingen, de structuur van de slagaders, hun kronkeligheid, de aanwezigheid van knikken, enz.).

Trombose en atherosclerose spelen een even belangrijke rol bij de ontwikkeling van het vertebrale arteriële syndroom. Tot de vaatziekten die SPA kunnen leiden behoren ook hypertensie, systemische vasculitis, arteriële dissectie en enkele andere.

Met andere woorden, vrijwel iedereen kan ten prooi vallen aan de ziekte. De hoogrisicogroep omvat kantoorpersoneel, atleten en deelnemers aan auto-ongelukken. Daarom is het tegenwoordig niet langer ongebruikelijk om een ​​dergelijke diagnose te stellen, niet alleen voor mensen die pas ongeveer 30 jaar oud zijn, maar zelfs voor kinderen..

SPA-typen

De verdeling is gebaseerd op de oorzaken van het vertebrale arteriële syndroom. Er zijn 4 hoofdvormen van SPA:

  • compressie - is een gevolg van mechanische compressie door de omliggende structuren van de wanden van de slagaders;
  • irriterend - treedt op als gevolg van een spasme van de wanden van bloedvaten, wat een gevolg is van wervelirritatie van zenuwuiteinden;
  • angiospastisch - ook vergezeld van vasculaire spasmen, maar vanwege de excitatie van receptoren op het niveau van het aangetaste segment van de cervicale wervelkolom;
  • gemengd - verschilt in het effect op de vertebrale slagaders van een combinatie van verschillende factoren.

Maar pathologie verloopt zelden strikt volgens één type. Meestal worden gemengde aandoeningen waargenomen. De meest algemeen gediagnosticeerde compressie-irriterende en reflex-angiospastische vorm.

In het eerste geval wordt een verminderde bloedstroom veroorzaakt door mechanische compressie van de slagader zelf en de zenuwplexus. In het tweede geval krampt het bloedvat reflexmatig na irritatie van de spinale zenuwen met tussenwervelschijven of als gevolg van andere pathologische processen in de wervelkolom.

Kenmerken van de cursus

Er zijn 2 stadia in de ontwikkeling van pathologie en circulatiestoornissen: functioneel en organisch. In de eerste of diastolische fase worden de volgende opgemerkt:

  • cochleovestibulaire aandoeningen (frequente duizeligheid, onvastheid, zwaaien bij staan ​​of lopen);
  • hoofdpijn met een brandend, kloppend, pijnlijk karakter;
  • visuele stoornissen, die zich manifesteren door donker worden in de ogen, het verschijnen van vonken, stippen, vlekken voor de ogen, een branderig gevoel;
  • soms gehoorverlies.

Hoofdpijnaanvallen worden na verloop van tijd erger. Ze ontwikkelen zich meestal met plotselinge nekbewegingen of langdurig handhaven van een geforceerde hoofdpositie.

Als gevolg van pathologische veranderingen treden arteriële spasmen op, die sterker en langer worden. Dit leidt tot de vorming van ischemische foci, in gebieden met een langdurig tekort aan arteriële bloedtoevoer. Dit vertaalt de ziekte naar de tweede fase - organisch of ischemisch.

Vanwege een aanhoudende schending van de bloedtoevoer naar de hersenen zijn er:

  • ernstige hoofdpijn, duizeligheid, wat kan leiden tot braken;
  • schendingen van de coördinatie van bewegingen;
  • gehoorverlies en zoemen in de oren;
  • visuele storingen tot het verlies van hele velden;
  • veranderingen in articulatie;
  • ernstige pijn in de nek;
  • een plotselinge val zonder het bewustzijn te verliezen (valaanvallen);
  • verlies van bewustzijn gedurende 2-15 minuten.

Deze symptomen verschijnen of verergeren vaker bij plotselinge kantelingen of draaien van het hoofd en worden verzwakt na het innemen van een horizontale positie. Na een aanval lijdt een persoon aan algemene zwakte, oorsuizen, flikkerende vlekken voor de ogen (fotopsie).

Zo ziet een lijst met symptomen eruit die iedereen kent die aan het vertebrale arteriële syndroom lijdt. Maar elke vorm van overtreding heeft zijn eigen kenmerken. In het bijzonder voor de compressie-irriterende vorm is het typisch:

  • paroxismale hoofdpijn met verlies van gevoeligheid in bepaalde delen van het gezicht;
  • pijn in de spieren van de nek en een crunch die optreedt bij het draaien of kantelen van het hoofd;
  • visuele beperking;
  • slechthorendheid;
  • schendingen van coördinatie, stabiliteit, coördinatie van bewegingen;
  • labiliteit van de stemming;
  • drop aanvallen.

Bij de reflex-angiospastische vorm wordt de kliniek gedomineerd door:

  • hoofdpijn die ontstaat bij drukval, veranderingen in weersomstandigheden;
  • episodes van bewustzijnsverlies met plotselinge bewegingen;
  • visuele beperking;
  • gehoorstoornis, duizeligheid;
  • keelpijn, smaakvervorming, hoesten;
  • afwijkingen in de psycho-emotionele toestand: driftbuien, verhoogde angst.

Klinische vormen van vertebrale arteriële syndroom

In het klinische beeld kunnen specifieke symptomen de overhand hebben, terwijl de rest aanwezig zal zijn, maar in een minder uitgesproken vorm. Afhankelijk hiervan wordt de diagnose gesteld:

  • Bare-Lieu-syndroom (cervicale migraine) - schieten, kloppende, pijnlijke hoofdpijn hebben de overhand. Aanvankelijk ontstaan ​​ze in het gebied van de overgang van de nek naar de achterkant van het hoofd en verspreiden ze zich snel naar de pariëtale, tijdelijke en frontale delen van het hoofd. Meestal verschijnt migraine 's ochtends als gevolg van slapen in een ongemakkelijke positie en wordt het intenser met plotselinge bewegingen, lopen, rennen, trillingen. Het kan worden gecombineerd met een visuele beperking, evenwicht.
  • Basilair migraine - manifesteert zich als migraine-achtige pijnen, in combinatie met verminderd zicht, spraak, coördinatie van bewegingen, duizeligheid, oorsuizen. Op het hoogtepunt van de aanval concentreert de pijn zich in de achterkant van het hoofd en kan dit leiden tot misselijkheid met braken of bewustzijnsverlies.
  • Vestibulo-atactisch syndroom - duizeligheid, verstoringen van de stabiliteit, evenwicht, aanvallen van misselijkheid die kunnen leiden tot braken en donkere verkleuring van de ogen komen bovenop. Ze hebben de neiging om te verergeren bij langdurige ongemakkelijke hoofdpositie of plotselinge nekbewegingen.
  • Cochleo-vestibulair syndroom - er is een afname van het gehoor, een verslechtering van het begrip van gefluister, aanhoudend en langdurig gebrom in de oren, dat een andere toon kan krijgen wanneer de positie van het hoofd verandert. Vaak wordt dit aangevuld met een schending van de gevoeligheid van verschillende delen van het gezicht en aanvallen van duizeligheid..
  • Oftalmologisch syndroom - visuele stoornissen heersen in de kliniek, die zich manifesteren door snelle vermoeidheid van de ogen, fotopsie, snel verlies van helderheid bij het lezen, werken met een computer en andere soortgelijke vermoeidheid van de ogen. Verlies van gezichtsvelden wordt vaak waargenomen, vooral wanneer het hoofd ongemakkelijk is. Dit kan worden aangevuld door de aanwezigheid van een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het oog, pijn, tranenvloed, die gemakkelijk kan worden verward met virale of allergische conjunctivitis.
  • Vegetatieve aandoeningen - vullen meestal een of ander syndroom aan dat hierboven is beschreven. Patiënten maken zich zorgen over koude voeten, opvliegers, toegenomen zweten, wat gepaard gaat met een algemene koude rilling, tekenen van netelroos in het gebied van kleine huidlaesies. Larynx-faryngeale aandoeningen kunnen ook aanwezig zijn.
  • Ischemische aanvallen - tegen de achtergrond van voorbijgaande circulatiestoornissen, kortdurende bewegingsstoornissen, stoornissen in het functioneren van de sensorische organen, tot volledig verlies van het gezichtsvermogen, verslechtering van de spraak, coördinatie van bewegingen, de mogelijkheid van slikken, duizeligheid met misselijkheid en braken.
  • Unterharnscheidt-syndroom - gemanifesteerd door bewustzijnsverlies met een scherpe beweging van de nek of na langdurig onderhoud van een ongemakkelijke hoofdpositie.

Het is duidelijk dat het vertebrale arteriële syndroom een ​​zeer ernstig beloop heeft en de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert. En de grote overeenkomst tussen de manifestaties van verschillende vormen van pathologie bemoeilijkt de diagnose van de grondoorzaken. Maar artsen van SL Clinic zijn klaar voor moeilijkheden. Ze komen regelmatig dergelijke schendingen tegen, weten hoe ze de bestaande symptomen correct moeten analyseren en onderscheiden met behulp van moderne diagnostische methoden de oorzaak van de problemen.

Diagnostiek

Tegenwoordig wordt het vertebrale arteriële syndroom vaker gediagnosticeerd dan het in werkelijkheid voorkomt. Dit komt door het gebrek aan begrip bij artsen van de specifieke kenmerken van zijn cursus. Daarom kan het ontstekingsproces in het binnenoor worden aangezien voor een spa.

Met het oog op een juiste diagnose schrijven artsen van de SL Clinic een complex van onderzoeken voor aan patiënten en voeren ze tegelijkertijd een continue monitoring uit van de kenmerken van het verloop van de spa. De aard van de bestaande klachten, een grondige ondervraging en onderzoek van de patiënt stellen onze specialisten in staat om de reeks symptomen duidelijk te identificeren en te bepalen hoe ze overeenkomen met de bovenstaande 9 klinische vormen van SPA.

Tijdens het onderzoek zal de arts zeker de mate van pijn van de hoofdhuid ontdekken, omdat vaak de geringste aanraking een duidelijke toename van pijn veroorzaakt. Spierspanning, de aan- of afwezigheid van ongemak bij het drukken op bepaalde punten op de achterkant van de nek wordt ook bepaald.

Om vaatziekten, spinale pathologieën en andere aandoeningen op te sporen, is het noodzakelijk dat:

  • wervelkolom radiografie;
  • MRI van de cervicale wervelkolom;
  • Echografie van de nekvaten;
  • stabilometrie;
  • otoneurologisch onderzoek;
  • UAC;
  • bloed samenstelling.

In de loop van de follow-up worden nieuwe gegevens ontdekt die helpen om de aanvankelijk voorgeschreven behandeling aan te passen en de effectiviteit ervan te vergroten. Deze benadering van spa-therapie zorgt voor maximale effectiviteit, waardoor het risico op complicaties wordt verminderd en de frequentie van aanvallen wordt verminderd..

Conservatieve behandeling van wervelslagadersyndroom

Omdat de spa door verschillende factoren kan worden beïnvloed, kan de behandeling een breed scala aan verschillende technieken en procedures omvatten. Ze zijn voornamelijk gericht op het verbeteren van de bloedstroom in de wervelslagaders en het elimineren van het compressie-effect op de bloedvaten..

Tegelijkertijd kan de therapie thuis alleen worden uitgevoerd in het diastolische stadium van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer de toestand van de patiënt geen ernstige zorgen baart. Maar een wekelijks bezoek aan een neuroloog wordt aanbevolen om de dynamiek van veranderingen te beoordelen en, indien nodig, de voorgeschreven behandeling aan te passen.

Met het organische stadium en het optreden van ischemische aanvallen wordt de behandeling uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Hierdoor kunt u de tekenen van een beginnende beroerte herkennen en gekwalificeerde medische zorg verlenen om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen..

Als onderdeel van de behandeling van vertebrale arteriële syndroom, worden patiënten voorgeschreven:

  • drugs therapie;
  • fysiotherapie;
  • manuele therapie;
  • Oefentherapie.

Voor elke patiënt wordt de therapie-tactiek individueel ontwikkeld, uitgaande van welke ziekten worden gedetecteerd en wat de opkomst van SPA veroorzaakt.

Drugs therapie

Medicatie speelt een grote rol bij spabehandelingen. Afhankelijk van de vorm van het beloop en de oorzaak van de ontwikkeling, krijgt de patiënt een complex van medicijnen voorgeschreven, inclusief geneesmiddelen die onaangename symptomen helpen elimineren. Daarom krijgen patiënten:

  • Ontstekingsremmende therapie. Omdat tijdens SPA zwelling optreedt als gevolg van mechanische compressie van arteriële vaten en een afname van de intensiteit van de bloeduitstroom door de aderen, aangezien zij de eersten zijn die lijden onder compressie door de omliggende structuren. Om ervoor te zorgen dat alle volgende behandelingen effectief zijn, is het daarom in de eerste plaats noodzakelijk om decongestivum- en ontstekingsremmende therapie uit te voeren met geneesmiddelen van de NSAID-groep en geneesmiddelen die de veneuze bloedstroom verbeteren..
  • Een combinatie van medicijnen om de bloedstroom in arteriële vaten te normaliseren. Vasoactieve middelen, α-blokkers, calciumantagonisten en purinederivaten worden veel gebruikt in SPA, aangezien het bijna altijd gepaard gaat met een verslechtering van de hemodynamica. Anders is er een hoog risico op het ontwikkelen van vertebrobasilaire insufficiëntie en vervolgens op een beroerte.
  • Neuroprotectieve behandeling. Het vertegenwoordigt het voorschrijven van cholinerge geneesmiddelen en neuroprotectieve middelen voor intraveneuze en orale toediening. Dankzij hen is het mogelijk om neuronen van voeding te voorzien, ze te beschermen tegen de werking van negatieve factoren, de cerebrale hemodynamiek te verbeteren en de regeneratieprocessen van de aangetaste zenuwweefsels te activeren. Dit zorgt voor een effectieve preventie van vertebrobasilaire insufficiëntie en daaropvolgende complicaties. Het is vooral belangrijk voor patiënten die lijden aan ischemische aanvallen, valaanvallen en andere ernstige manifestaties van SPA..
  • Metabole therapie. Om de kwaliteit van de cerebrale circulatie te verbeteren, worden middelen van de cardiologische groep voorgeschreven. Ze bevorderen de actieve voeding van ischemische foci en hebben een stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel, waardoor de effectiviteit van de gehele behandeling als geheel toeneemt. Dankzij het gebruik van dergelijke medicijnen zijn patiënten minder vatbaar voor stress, merken ze een toename van fysieke activiteit en een afname van tekenen van verminderde coördinatie van bewegingen. Opvliegers, koude rillingen, meer zweten, koude benen worden geëlimineerd.

De effectiviteit van de medicamenteuze therapie wordt gecontroleerd door regelmatig Doppler-echografie en bloedonderzoek uit te voeren. Om de symptomen van de ziekte te elimineren, wordt patiënten de inname van spierverslappers, histamine-achtige medicijnen, antimigrainemedicijnen, krampstillers en vitamines voorgeschreven.

Bij ernstige nekpijn, als gevolg van compressie van zenuwuiteinden, kan lidocaïne- of novocaïne-blokkade worden uitgevoerd. De procedure wordt uitsluitend uitgevoerd in een medische instelling in een absoluut steriele kamer. Het omvat het injecteren van een anesthetische oplossing op nauwkeurig gedefinieerde punten nabij de wervelkolom. Dankzij de blokkade is het mogelijk om het pijnsyndroom in enkele minuten volledig te elimineren, maar ze hebben geen therapeutisch effect.

Fysiotherapie

Om de toestand van de wanden van bloedvaten, het centrale zenuwstelsel, de intensiteit van de bloedstroom te normaliseren en de metabolische processen te verbeteren, wordt patiënten aangeraden om een ​​cursus te volgen:

  • magneettherapie;
  • elektroforese;
  • UHF-therapie;
  • diadynamische therapie;
  • ultrafonoforese.

Welke procedures het beste resultaat geven en hoeveel er gedaan moeten worden, wordt individueel bepaald.

Manuele therapie

Manuele therapiesessies kunnen helpen bij het verlichten van spierspasmen, het herstellen van de normale positie van de halswervels en het elimineren van compressie van bloedvaten. Ze gebruiken zachte technieken, vooral post-isometrische ontspanning. Een lichte ontspannende massage is ook gunstig. Maar de implementatie van dergelijke procedures mag alleen door een specialist worden uitgevoerd, omdat elke onzorgvuldige beweging of druk op de verkeerde plaats een sterke verslechtering kan veroorzaken.

Een speciaal geselecteerde reeks therapeutische oefeningen zal helpen om de nekspieren te ontspannen en de effectiviteit van medicamenteuze therapie te vergroten. Elke oefening moet soepel worden uitgevoerd, zonder schokken en brede zwaai.

Een lijst van de getoonde oefeningen krijgt de patiënt van een neuroloog en in moeilijke gevallen van een oefentherapiespecialist, onder wiens begeleiding meerdere sessies moeten worden doorlopen. U mag niet zelf beginnen met medische gymnastiek, want in een aantal aandoeningen die SPA veroorzaken, is dit gecontra-indiceerd.

In sommige gevallen wordt patiënten geadviseerd om een ​​Chance-halsband te dragen. Dit orthopedische apparaat helpt de belasting van de cervicale wervelkolom te verminderen.

Chirurgische behandeling van het vertebrale arteriële syndroom

Helaas geven de methoden van conservatieve therapie niet altijd positieve resultaten. Als de toestand van de patiënt blijft verslechteren of als er ernstige complicaties dreigen, kan een chirurgische behandeling worden aanbevolen..

Het doel van de operatie is om de bloedcirculatie in de aangetaste bloedvaten te herstellen. Dit kan worden bereikt door:

  • Decompressie van de wervelslagader - uitgevoerd met behulp van een breed scala aan methoden die zijn geselecteerd op basis van de resultaten van MRI:
    • verwijdering van uitsteeksels van tussenwervelschijven met behulp van koude plasma-, laser- of radiogolf-nucleoplastiek;
    • verwijdering van hernia tussenwervelschijven door middel van microdiscectomie, endoscopische operaties, enz.;
    • verwijdering van osteofyten, uncovertebrale gezwellen;
    • chirurgische behandeling van scoliose door speciale metalen constructies te installeren.
  • Angioplastiek - de operatie omvat het inbrengen van een speciale stent in het lumen van het vat, die zorgt voor een normale bloedcirculatie en voorkomt dat de wanden vernauwen.
  • Endarterectomie - een chirurgische procedure om atherosclerotische plaques te verwijderen, waardoor de normale bloedstroom wordt hersteld.
  • Periarteriële sympathectomie - een operatie waarbij een deel van het vatmembraan wordt verwijderd, samen met de zenuwen die het innerveren of het doorsnijden van de takken van de sympathische zenuwen.

De keuze voor een specifieke techniek wordt door de chirurg uitgevoerd op basis van de aard van de bestaande aandoeningen. Soms is hun combinatie vereist om een ​​hoge efficiëntie van de chirurgische ingreep te garanderen..

SPA-behandeling bij SL Clinic

Bij de SL Clinic krijgt u deskundig advies. In de kortst mogelijke tijd zullen we in staat zijn om de redenen voor de schending van uw aandoening en het optreden van pijnlijke migraine te begrijpen, de vorm van de spa-cursus te bepalen, het optimale behandelingsregime te selecteren en, indien nodig, de meest geschikte chirurgische ingreep uit te voeren.

Wanneer u in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte contact met ons opneemt, is het mogelijk om deze over te brengen naar een toestand van stabiele remissie. Gedurende deze periode zult u niet langer geïrriteerd raken door de pijnlijke manifestaties van SPA en zult u in staat zijn om een ​​absoluut normale levensstijl te leiden..

Maar zelfs in ernstige gevallen laten de artsen van SL Clinic u niet alleen met de ziekte. We zullen ons best doen om de toestand en kwaliteit van leven in het algemeen aanzienlijk te verbeteren. Alle operaties met deze diagnose worden uitgevoerd in de omstandigheden van neurochirurgische afdelingen.

De kosten van behandeling van het vertebrale arteriële syndroom zonder operatie bedragen vanaf 120.000 roebel en zijn afhankelijk van:
- procedures die in de behandeling worden meegenomen;
- Klinieken en afdelingsklas (waar de operatie zal plaatsvinden).
De prijs is inclusief:
- Aankomst in de kliniek;
- Medicijnen.
- blokkades;
- Tractiebehandeling;
- Fysiotherapie.
Alle kliniekdiensten en kosten worden weergegeven in de prijslijst.

SL Clinic is gespecialiseerd in het uitvoeren van verschillende soorten neurochirurgische ingrepen en staat klaar om u medicijnen op Europees niveau aan te bieden in Moskou. We beschikken over de beste moderne apparatuur en onze neurochirurgen hebben een schat aan ervaring en kennen de progressieve methoden voor de behandeling van spinale aandoeningen. Daarom bevinden onze slagingspercentages van operaties zich consistent op extreem hoge posities..

Aarzel niet, wacht niet tot de SPA uw leven volledig vergiftigt en leidt tot de ontwikkeling van onomkeerbare gevolgen, neem nu contact op met de SL Clinic. We zullen je helpen om de langst mogelijke remissie te bereiken en de obsessieve angst voor een plotselinge start van een nieuwe aanval weg te nemen.

Meer Over Tachycardie

Ventriculaire extrasystolen: de snelheid per dag en wat het isVentriculaire extrasystolen zijn die vroege samentrekkingen van de hartspier die worden veroorzaakt door brandpunten van het hart die voortijdige elektrische impulsen kunnen produceren.

Hypoplasie van bloedvaten in de hersenen is een onderontwikkeling van de elementen van de bloedsomloop. Hypoplasie van de slagaders in de hersenen is een anomalie in de ontwikkeling van bloedstroomelementen, wat leidt tot ischemische laesies van de medulla, atrofische en destructieve processen.

NetosisIn 2004 werd een belangrijk mechanisme ontdekt waardoor neutrofielen beschermende functies vervullen, genaamd netosis (van het Engelse NETosis (van NET - Neutrophil Extracellular Trap)).

Hoe opvliegers en zweet optredenOm de oorzaak van de onaangename gewaarwordingen te begrijpen, moet men erachter komen welke processen in het lichaam zo'n symptoom veroorzaken..