De belangrijkste oorzaken van coronaire atherosclerose, diagnose en behandeling

Atherosclerose van de kransslagaders is een chronische pathologie die leidt tot de ontwikkeling van lipidenplaques op het vasculaire endotheel. De ziekte vordert geleidelijk en veroorzaakt ischemische hartbeschadiging als gevolg van vernauwing van het vasculaire lumen of de volledige blokkering ervan.

Bij afwezigheid van therapie veroorzaken atherosclerotische veranderingen vasculaire insufficiëntie, wat kan leiden tot de dood van de patiënt. Daarom is het noodzakelijk om in meer detail te overwegen wat het is atherosclerose van de kransslagaders, de oorzaken, symptomen en therapiemethoden.

Beschrijving van de ziekte

Wat is coronaire atherosclerose? Dit is een chronische pathologie die leidt tot een geleidelijke verdikking en vernauwing van de kransslagaders als gevolg van de ontwikkeling van plaque op het vasculaire endotheel. De ziekte ontwikkelt zich over meerdere decennia.

Meestal verschijnen de eerste tekenen van atherosclerotische vasculaire laesies op jonge leeftijd, maar de ziekte begint zich te ontwikkelen bij mensen van middelbare leeftijd. De eerste symptomen van atherosclerose van de kransslagaders treden meestal op na 45-55 jaar.

De ontwikkeling van atherosclerotische plaques vindt plaats tegen de achtergrond van de accumulatie van lipoproteïnen met lage dichtheid, die cholesterol bevatten.

Pathologische neoplasmata groeien geleidelijk, beginnen uit te puilen in het lumen van de kransslagader. Dit leidt tot verstoring van de bloedstroom totdat deze volledig stopt. Vernauwing van het lumen van de slagaders veroorzaakt zuurstofgebrek van de hartspier, een schending van de functie, de ontwikkeling van ischemische schade.

Atherosclerose van de kransslagaders kent de volgende stadia:

  1. In de beginfase van de pathologie, een vertraging van de bloedstroom, wordt het optreden van microscheuren op het vasculaire endotheel opgemerkt. Dergelijke veranderingen leiden tot de geleidelijke afzetting van lipiden op de intima van de slagaders, waardoor er een vettige plek ontstaat. Verzwakking van beschermende mechanismen veroorzaakt een toename van de proliferatie van de vaatwand, de groei van neoplasmata, hun versmelting in lipidestroken.
  2. In de tweede fase wordt de groei van vetformaties opgemerkt. Als gevolg hiervan verschijnen atherosclerotische plaques op de intima van de kransslagaders. In dit stadium is de ontwikkeling van bloedstolsels mogelijk, die kunnen afbreken en het lumen van de slagader kunnen sluiten..
  3. In het laatste stadium wordt de plaque gecomprimeerd door de afzetting van calciumzouten. Dit veroorzaakt een vernauwing van het lumen van de slagader, de vervorming ervan.

De belangrijkste oorzaken van atherosclerose

Onder invloed van exogene en endogene oorzaken kan atherosclerose van de kransvaten van het hart ontstaan. Artsen identificeren ongeveer 200 verschillende provocerende factoren die het risico op het ontwikkelen van pathologie verhogen.

De meest voorkomende redenen zijn echter:

  • Verhoogde niveaus van "slecht" cholesterol in de bloedbaan. Deze stof is het hoofdbestanddeel van atherosclerotische plaques en kan daarom bij hoge concentraties op de wanden van bloedvaten terechtkomen;
  • Roken. Een slechte gewoonte veroorzaakt de synthese van stikstofmonoxide, die de bloedstroom verstoort, de ontwikkeling van atherosclerose van de kransslagaders versnelt;
  • Arteriële hypertensie;
  • Lichamelijke inactiviteit. Een zittende levensstijl leidt tot een vertraging van het metabolisme, een verminderd metabolisme van vetten en eiwitten;
  • Misbruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan verzadigd vet;
  • Erfelijke aanleg;
  • Geslacht. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd ontwikkelt zich zelden atherosclerose van de kransslagaders. Dit komt door de synthese van oestrogenen die de slagaders beschermen. Na het begin van de menopauze bij vrouwen neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte echter aanzienlijk toe;
  • Leeftijd. Mensen ouder dan 35 zijn vatbaar voor de ontwikkeling van atherosclerose;
  • Zwaarlijvigheid. Patiënten met overgewicht hebben 3 keer meer kans op atherosclerotische vasculaire laesies;
  • Alcoholisme. Misbruik van alcoholische dranken leidt tot een verminderde bloedstroom, veroorzaakt de ontwikkeling van atherosclerose;
  • Suikerziekte. De ziekte leidt tot verstoring van metabolische processen in het lichaam en verhoogt daarom aanzienlijk het risico op het ontwikkelen van coronaire atherosclerose.

Het klinische beeld van de ziekte

In de vroege stadia verloopt atherosclerose van de kransslagaders van het hart in een latente vorm. Meestal worden de eerste tekenen van de ziekte opgemerkt door mensen van middelbare leeftijd..

Daarom raden artsen aan dat alle mensen die de 35-jarige grens hebben overschreden, jaarlijkse onderzoeken ondergaan. Roken, hypertensie en hypercholesterolemie kunnen echter leiden tot een vroegere ontwikkeling van symptomen van coronaire atherosclerose..

De eerste tekenen van de ziekte zijn de volgende symptomen:

  • Pijn in de borst, uitstralend naar de rug of linkerschouder;
  • Het optreden van kortademigheid aan het begin van het pijnsyndroom. Soms kunnen patiënten niet in horizontale positie blijven vanwege ademhalingsfalen;
  • Duizeligheid;
  • Misselijkheid en overgeven.

Bij verdere progressie van coronaire atherosclerose worden de symptomen veroorzaakt door het volgende:

  • Angina pectoris. De aandoening wordt gekenmerkt door zeldzame pijn op de borst die ontstaat na intense lichamelijke inspanning of emotionele stress;
  • Cardiosclerose. Acute myocardischemie leidt tot de vorming van gebieden met fibrose in de hartspier. De aandoening veroorzaakt een schending van de contractiele functie van het hart;
  • Aritmie. Pathologie ontwikkelt zich als gevolg van myocardschade, verminderde geleiding van impulsen;
  • Hartaanval. Als een cholesterolplaque scheurt, verschijnt er een trombus op het oppervlak. Dit stolsel verstoort de normale bloedstroom en veroorzaakt de ontwikkeling van cardiomyocytnecrose. Hartaanvallen ontstaan ​​meestal tussen 4 uur 's ochtends en 10 uur' s ochtends, wanneer de adrenalinespiegel in de bloedbaan stijgt. Ongeveer 50% meldt het optreden van symptomen vóór de aanval.

Diagnostische maatregelen

Het is mogelijk om de ontwikkeling van atherosclerotische laesies van de coronaire vaten te vermoeden tijdens het ECG, dat de tekenen van ischemie van de hartspier bepaalt.

Om atherosclerose van de kransslagaders van het hart te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  1. Stressscintigrafie. De methode maakt het mogelijk om de lokalisatie van lipide-neoplasmata op de intima van de bloedvaten vast te stellen, de mate van hun ernst;
  2. Intravasculaire echografie en Doppler-echografie. Hiermee kunt u veranderingen in de structuur van bloedvaten identificeren: wanddikte, kamergrootte, de aanwezigheid van secties met verminderde contractiliteit, om de hemodynamiek en morfologie van de kleppen te beoordelen;
  3. Coronaire angiografie. Het is een röntgenonderzoek van het hart met contrast. De methode helpt bij het bepalen van de lokalisatie en lengte van de aangetaste bloedvaten, de mate van vernauwing van de slagader;
  4. Pristress ECHO. Met deze techniek kunt u tijdelijke schendingen van de contractiliteit van het hart bepalen in gebieden met een veranderde bloedstroom.

Kenmerken van conservatieve therapie

De tactiek voor de behandeling van atherosclerose van de kransslagaders van het hart wordt bepaald door het stadium van de ziekte. Met de tijdige diagnose van pathologie houdt therapie een verandering in levensstijl in:

  • Afwijzing van slechte gewoonten;
  • Normalisatie van voeding. Ze raden aan om de consumptie van dierlijke vetten drastisch te verminderen door gefrituurd voedsel en snoep op te geven. Vers fruit en groenten, granen, zuivelproducten moeten in het dieet worden opgenomen;
  • Regelmatige matige lichamelijke activiteit zoals aanbevolen door een cardioloog. Dit zal helpen bij het normaliseren van metabolische processen;
  • Gewichtsnormalisatie.

In de beginfase van de ziekte zal conservatieve behandeling de symptomen elimineren en pathologische veranderingen in de bloedvaten vertragen. De voorkeursgeneesmiddelen zijn statines, die het cholesterolgehalte in de bloedbaan effectief verlagen door de synthese van lipideverbindingen door hepatocyten te remmen.

Behandeling van coronaire atherosclerose omvat de toediening van geneesmiddelen die de zuurstofbehoefte van de hartspier verminderen.

Hiermee kunt u het hart beschermen, de ernst van ischemie verminderen. Voor dit doel worden geneesmiddelen uit de volgende groepen veel gebruikt: bètablokkers, ACE-remmers, calciumantagonisten, bloedplaatjesaggregatieremmers.

Operatieve behandeling

In gevorderde gevallen omvat de therapie van atherosclerose een chirurgische ingreep. De volgende methoden worden veel gebruikt:

  • Coronaire bypass-transplantatie. Het omvat het creëren van een bypass-pad voor de bloedstroom, waarbij het getroffen gebied wordt omzeild;
  • Ballon-angioplastiek. Het is gebaseerd op het inbrengen van een speciale katheter in de dijbeenslagader, gevolgd door het naar het probleemgebied te brengen. Vervolgens wordt de ballon opgeblazen, waardoor het lumen van de slagader kan worden uitgezet;
  • Coronaire stenting. De techniek omvat het inbrengen van een stent in het aangetaste vat, dat een stijf frame heeft.
  • Met een tijdige diagnose kunt u atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten corrigeren en het leven van de patiënt redden.

Mogelijke complicaties en prognose

Atherosclerose van de kransslagaders kan leiden tot de ontwikkeling van acute of chronische vasculaire insufficiëntie. De chronische vorm van pathologie omvat een geleidelijke vernauwing van het vat. Als resultaat treedt atrofische en hypoxische schade aan het myocard op en kan ischemie ontstaan..

Bij acute insufficiëntie ontwikkelen zich hartaanvallen. Deze complicatie kan fataal zijn als het aneurysma scheurt. Atherosclerotische vaatziekte kan bijdragen aan de ontwikkeling van perifere arteriële ziekte, beroerte, ischemische voorbijgaande aanvallen.

De prognose van atherosclerose van de kransslagaders wordt bepaald door hoe duidelijk de patiënt de aanbevelingen van de cardioloog volgt, zich houdt aan een dieet en een gezonde levensstijl. Hierdoor kunt u de verdere progressie van pathologie beperken om een ​​goede gezondheid te behouden. Als de patiënt foci van necrose heeft gevormd, acute verstoring van de bloedstroom, dan is de prognose niet gunstig.

Atherosclerose van de kransslagaders is een chronische vasculaire pathologie. De ziekte leidt tot ondervoeding van het myocardium en kan daarom de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaken.

Atherosclerose van de kransslagaders

Van alle hartaandoeningen neemt coronaire atherosclerose een speciale plaats in. Deze pathologie gaat gepaard met ernstige symptomen, die helaas vaak worden genegeerd totdat zich een catastrofe voor een hartaanval voordoet. Deze ziekte wordt als ongeneeslijk beschouwd, maar met tijdige detectie en complexe therapie kunnen artsen de toestand van de patiënt verlichten en zijn vermogen om tot op hoge leeftijd te werken behouden..

Wat is pathologie

In de geneeskunde wordt coronaire atherosclerose vasculaire ziekte genoemd, die gepaard gaat met de vorming van dichte lipidenafzettingen op de intima van de bloedvaten. Pathologie ontwikkelt zich geleidelijk en wordt in de meeste gevallen in latere stadia gevonden. De kern van het probleem is een verandering in het vetmetabolisme, waarbij een grote hoeveelheid lipoproteïnen met hoge dichtheid zich ophoopt in het bloed. Na verloop van tijd nestelen deze stoffen zich op de binnenwand van het vat - intima, dat het lumen vernauwt.


In de regel begint atherosclerose in de aorta van de kransslagaders, dat wil zeggen in de grootste delen van de bloedbaan. Lipidenafzettingen bevinden zich dichter bij de takken. Het pathologische proces belemmert de bloedstroom, waardoor het hart een tekort heeft aan zuurstof en voedingsstoffen. Omdat het werk van het orgel continu en intens genoeg is, veroorzaakt het merkbare klinische symptomen..

Atherosclerose van de aorta van de kransslagaders ontwikkelt zich vanaf jonge leeftijd. Vanwege het feit dat de groei van lipidenafzettingen traag is, komt het manifest (eerste exacerbatie) van de ziekte dichter bij de pensioenleeftijd - op 50-55 jaar. Daarom wordt ziekte vaak beschouwd als een natuurlijke metgezel van ouderdom. In de medische statistieken is er de afgelopen jaren echter een tendens geweest naar een toename van hartischemie en sterfte als gevolg van losgeraakte bloedstolsels bij jonge mensen..

Cardiologen raden ten zeerste aan om uw bloedvaten te controleren op atherosclerose, vanaf de leeftijd van 30 jaar, en als u veel eerder aanleg heeft voor de ziekte..

Ziekte ontwikkeling

Met een zorgvuldige houding ten opzichte van de eigen gezondheid kan een persoon de eerste symptomen van coronaire atherosclerose lang voor het begin van de ouderdom ontdekken. Dit is volgens experts de norm, vooral gezien de levensstijl van moderne mensen. Het maakt vatbaar voor het eerder verschijnen van enorme cholesterolplaques in de bloedvaten die de hartspier voeden.

Bij de ontwikkeling doorloopt de ziekte verschillende stadia, die elk tientallen jaren kunnen duren:

  1. De initiële tot klinische fase gaat gepaard met een lichte afzetting van cholesterol in de vorm van een vetvlek op de wanden van bloedvaten. Dit gebeurt meestal waar de intima van de slagader is beschadigd. Na verloop van tijd verandert de lipoproteïne-vlek in longitudinale of transversale strepen, waarvan de dikte niet meer dan enkele micron bedraagt. Er zijn in dit stadium geen klinische symptomen van coronaire atherosclerose..
  2. De tweede klinische fase van atherosclerose van de hartvaten gaat gepaard met de groei van lipidenafzettingen. Door de toename van hun dikte is een afname van de bloedtoevoer naar het hart merkbaar, vooral als de patiënt actief is. In dit stadium voegen fibrinevezels en rode bloedcellen zich bij de cholesterolplaques en kan zich een vrij grote trombus vormen. Deskundigen noemen dit proces multifocale atherosclerose van de kransslagaders, die vaak wordt bemoeilijkt door de scheiding van een trombus en de dood. Symptomen in dit stadium zijn al behoorlijk uitgesproken: hartkloppingen en kortademigheid verschijnen tijdens lichamelijke inspanning, aritmie wordt waargenomen.
  3. De derde laatste fase van atherosclerose van de coronaire en coronaire vaten gaat gepaard met verharding van de plaque door de toevoeging van calcium eraan. Tegelijkertijd wordt het lumen van de slagaders aanzienlijk versmald, worden de wanden van de slagaders vervormd, worden ze minder elastisch en dicht. De aandoening gaat gepaard met scherpe pijn onder het borstbeen tijdens belasting van elke intensiteit, aritmie, periodieke hartaanvallen, algemene zwakte.

Ondanks het feit dat de moderne geneeskunde uitgebreide mogelijkheden heeft om atherosclerose te elimineren, is de behandeling effectiever wanneer de ziekte in de beginfase wordt ontdekt..

Diagnostiek

In de meeste gevallen wordt coronaire atherosclerose gedetecteerd tijdens routinematig hartonderzoek. De arts kan pathologie vermoeden op basis van de ECG-resultaten: tekenen van ischemie zullen er duidelijk op zichtbaar zijn. Gebruik complexe diagnostische methoden voor coronaire atherosclerose om de diagnose te bevestigen. Ze bevatten meestal:

  • stressscintigrafie, waarmee u de locatie van lipidenafzettingen, hun grootte en de mate van uitsteeksel in het lumen van het vat kunt bepalen;
  • Doppler-echografie van bloedvaten in combinatie met intravasculaire echografie van de kransslagaders, die nodig zijn om gebieden van slagaders met verminderde bloedstroom en contractiele functies te identificeren;
  • radiografie van hartvaten met contrast (coronaire angiografie), die is ontworpen om de lokalisatie en lengte van atherosclerotische foci te bepalen;
  • stress-echocardiografie, die afwijkingen in de contractiliteit van het hart en veranderingen in de bloedstroom detecteert die met tussenpozen optreden, bijvoorbeeld tijdens emotionele of fysieke inspanning.

Daarnaast worden een aantal laboratoriumtesten uitgevoerd om de concentratie van high-density lipoproteïne in het bloed te bepalen..

De ziekte treft zelden een deel van de bloedsomloop. Bij het diagnosticeren van coronaire atherosclerose kan het nodig zijn om andere groepen bloedvaten te bestuderen (hoofd, onderste ledematen, buikholte, enzovoort).

Video: coronaire angiografie van het hart - benaderingen, techniek en stadia

Behandelingsmethoden

De benadering van de behandeling van de ziekte hangt volledig af van het stadium van atherosclerotische veranderingen en de bestaande symptomen. In de beginfase van coronaire atherosclerose impliceert behandeling conservatieve behandeling. Om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, volstaat het om de levensstijl te veranderen:

  • stop met roken en alcohol;
  • normaliseer voeding, sluit allereerst dierlijke vetten en snoep uit van het menu en vervang ze door verse groenten en fruit, wit dieetvlees en vis;
  • doe regelmatig aan mogelijke sporten - zwemmen, yoga, gymnastiek of hardlopen (de behandelende arts zal de optimale sport en de mate van stress bepalen).

Naast het versterken van de bloedvaten en het normaliseren van het niveau van schadelijke lipoproteïnen in het bloed, zullen deze maatregelen helpen om het gewicht te normaliseren.

Getoond voor atherosclerose van de kransslagaders van het hart en medicijnen. Patiënten met een dergelijke diagnose krijgen een complexe therapie voorgeschreven om schadelijke lipiden in het bloed te verminderen. Naast een speciaal dieet worden statines gebruikt: atorvastatine, rosuvastatine, pitavastatine en hun analogen. Geneesmiddelen in deze groep remmen actief enzymen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van schadelijke vetverbindingen in hepatocyten. Bovendien dragen ze bij aan het herstel van de binnenbekleding van bloedvaten. Vanwege deze eigenschap zijn ze onmisbaar in de beginfase van atherosclerose..

Statines worden niet voorgeschreven aan patiënten met ernstige leverdisfunctie: met hepatosis, hepatitis, leverfalen, cirrose.


Bovendien krijgen patiënten met coronaire atherosclerose geneesmiddelen voorgeschreven die de zuurstofbehoefte van het myocard verminderen, de ernst van ischemische veranderingen verminderen en het risico op trombusvorming verminderen. Voor dit doel worden medicijnen van verschillende groepen gebruikt:

  • preparaten die bètablokkers bevatten - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin;
  • geneesmiddelen die ACE blokkeren - Enalapril, Lisinopril, Perindopril;
  • calciumkanaalremmers - Amlodipine, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin;
  • middelen voor het verdunnen van bloed en het voorkomen van bloedstolsels - Clopidogrel, Aspikor, Aspirine Cardio.

De dosering en combinatie van geneesmiddelen wordt individueel door de arts gekozen, rekening houdend met de huidige toestand van de patiënt, testresultaten en bestaande bijkomende ziekten.

Als de patiënt tekenen heeft van stenoserende atherosclerose van de kransslagaders, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. Tijdens de operatie worden verschillende methoden gebruikt:

  • coronaire bypass-transplantatie om een ​​kunstmatig bed te creëren dat de getroffen delen van de slagader omzeilt;
  • ballonangioplastiek voor geforceerde uitzetting van het slagaderlumen;
  • stenting van een slagader om zijn lumen te verwijden.

Dergelijke methoden kunnen het probleem in vergevorderde gevallen radicaal oplossen, maar ze annuleren de levenslange inname van de eerder genoemde medicijnen niet..

De prognose van coronaire atherosclerose hangt volledig af van de tijdige detectie van de ziekte en de naleving door de patiënt van alle voorschriften van de cardioloog. Met adequate en competente therapie is de prognose gunstig, terwijl gevorderde gevallen van atherosclerose van het hart vaak eindigen in ernstige complicaties en overlijden..

Atherosclerose van de kransslagaders

Atherosclerose van de kransslagaders is een chronische pathologie die wordt geassocieerd met de ontwikkeling van lipide (cholesterol) plaques op de wanden van bloedvaten. De ziekte is vatbaar voor progressie. Het kan leiden tot ischemische hartschade als gevolg van vernauwing van het lumen en de volledige blokkering ervan.

Oorzaken van vasculaire atherosclerose

Atherosclerose van de kransslagaders kan zich ontwikkelen onder invloed van endogene en exogene factoren. Er zijn er ongeveer 200..

De meest voorkomende oorzaken van pathologie zijn:

Verhoogd cholesterolgehalte.

Sedentaire levensstijl.

Leeftijd en geslacht. Mannen ouder dan 35-40 jaar zijn gevoeliger voor pathologieën van de kransslagader. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is de ziekte zeldzaam. Dit komt door de synthese van oestrogenen die de slagaders beschermen.

Onjuiste voeding met veel dierlijke vetten.

Classificatie

Er zijn verschillende stadia van schade aan de kransslagaders:

Eerste. In dit stadium is er een vertraging van de bloedstroom en verschijnen er microscheuren op het vasculaire endotheel. Deze veranderingen leiden tot afzetting van lipiden en de vorming van olieachtige vlekken..

Gemiddelde. Met de ontwikkeling van pathologie worden al duidelijke plaques opgemerkt. Bloedstolsels zijn ook mogelijk. Hun gevaar is dat ze los kunnen komen en het lumen van de slagader kunnen sluiten..

Zwaar. In dit stadium worden de plaques dichter, omdat er calciumzouten in worden afgezet. Daarom is de kransslagader vervormd, vernauwing van het lumen treedt op..

Symptomen

In de vroege stadia verloopt de pathologie in een latente vorm..

De eerste tekenen van de ziekte zijn:

pijn op de borst, uitstralend naar de linkerschouder en rug;

kortademigheid aan het begin van het pijnsyndroom;

Geen van de vermelde symptomen is specifiek. Daarom wordt de ziekte vaak verward met andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem..

Met verdere progressie worden het volgende opgemerkt:

Angina pectoris. Deze aandoening wordt gekenmerkt door pijn op de borst die optreedt na emotionele of fysieke inspanning..

Aritmie. Deze aandoening ontwikkelt zich met schade aan het myocardium en verminderde doorgankelijkheid van impulsen in het hart..

Cardiosclerose. Pathologie veroorzaakt een schending van de contractiele functie van de hartspier. Het ontwikkelt zich met de vorming van gebieden met fibrose.

Hartaanval. In deze toestand scheurt de cholesterolplaque en verstoort deze de normale bloedstroom..

Pathologie is gevaarlijk omdat het acuut en chronisch hartfalen kan veroorzaken. Bij acuut falen neemt het risico op een hartaanval toe, wat vaak fataal is. Ook dragen atherosclerotische laesies bij aan beroerte en ischemische voorbijgaande aanvallen..

Diagnostiek

De diagnose van atherosclerose van de kransslagaders wordt op een uitgebreide manier uitgevoerd en omvat:

Onderzoek door een cardioloog. Hierop legt de arts de klachten van de patiënt vast, voert de primaire diagnostiek uit, wat neerkomt op luisteren naar het ritme, het meten van bloeddruk en ECG.

Stressscintigrafie. Met dit onderzoek kunt u de locatie van lipidenformaties en de ernst ervan vaststellen..

Doppler-echografie. Hiermee kunt u veranderingen in slagaders identificeren, de dikte van hun wanden bepalen, hemodynamica en andere belangrijke indicatoren beoordelen.

Coronaire angiografie. Deze studie wordt met contrast uitgevoerd. Hiermee kunt u de laesies van de vaatwanden en de mate van vernauwing van de slagaders van het hart bepalen.

Pristress ECHO. Met een dergelijke studie kunt u tijdelijke schendingen van de contractiliteit van de hartspier identificeren.

Behandeling van atherosclerose

De tactiek van de therapie wordt bepaald door het stadium van de pathologie, de toestand van de patiënt en bijkomende aandoeningen.

Bij het uitvoeren van manipulaties moet de patiënt allereerst:

Om slechte gewoonten te weigeren.

Maak tijd vrij voor regelmatige, matige lichamelijke activiteit.

Normaliseer voeding. Het is belangrijk om gefrituurd, vet en suikerhoudend voedsel te vermijden. Het dieet moet worden aangevuld met verse groenten en fruit, gefermenteerde melkproducten en granen op het water.

Experts gebruiken technieken die het volgende mogelijk maken:

Pas het bloeddrukniveau aan.

Herstel het metabolisme van lipiden en koolhydraten.

Pathologische veranderingen in de bloedvaten van het hart vertragen.

Verlaag het zuurstofverbruik van de hartspier.

Verminder de ernst van ischemie.

In gevorderde gevallen wordt atherosclerose van de kransslagaders alleen chirurgisch behandeld.

Tegenwoordig worden de volgende methoden gebruikt voor een effectieve behandeling:

Coronaire bypass-transplantatie. Met deze techniek kunt u een bypass-pad creëren voor de bloedstroom. Het getroffen gebied is niet betrokken bij de bloedcirculatie.

Coronaire stenting. Deze techniek bestaat uit het inbrengen van een stent met een stijf frame in de aangetaste slagader. Hiermee kunt u het vaatbed uitbreiden en zorgen voor een vrije doorgang van voldoende bloed met zuurstof en voedingsstoffen die nodig zijn voor de hartspier.

Ballon-angioplastiek. Deze techniek is een van de veiligste en meest effectieve. Een speciale katheter wordt in de dijbeenslagader ingebracht. Het wordt naar het probleemgebied gebracht. Vervolgens wordt op de plaats van blokkering van de slagader een ballon opgeblazen, waardoor het bestaande lumen uitzet.

Moderne therapiemethoden voor atherosclerose van de kransslagaders maken het niet alleen mogelijk om de symptomen van pathologie te elimineren, maar ook de oorzaken ervan. De keuze voor een bepaalde methode mag alleen worden gemaakt door een ervaren arts. In geen geval zelfmedicatie toedienen!

Neem contact op met onze kliniek in Moskou! Wij bieden alle diensten aan tegen de meest gunstige voorwaarden, tegen de beste prijzen. De geschatte kosten van een specialistisch consult en onderzoeken worden op de website vermeld. De exacte prijzen kunt u opvragen bij specialisten. Ons medisch centrum hanteert een loyaal prijsbeleid. Hierdoor is therapie voor elke ziekte beschikbaar voor alle patiënten.!

Preventie van de ziekte

Net als elke andere ziekte is dit gemakkelijker te voorkomen dan te genezen..

Algemene preventieve maatregelen zijn onder meer:

Eliminatie van bestaande risicofactoren voor de ontwikkeling van atherosclerose.

Preventie van voetletsel.

Preventieve en hygiënische voetverzorging.

Comfortabele schoenen dragen.

Patiënten met verschillende pathologieën van het cardiovasculaire systeem hebben systematische therapieën nodig.

Als de obstructie al is gedetecteerd, moet zo snel mogelijk reconstructieve chirurgie worden uitgevoerd. Het zal de ledemaat redden. Met behulp van specialisten kunt u de kwaliteit van uw leven aanzienlijk verbeteren.

Belangrijk! Elke preventie is effectief als u deze uitvoert onder voortdurend toezicht van uw arts. Vaak is een hele groep specialisten (chirurgen, therapeuten, cardiologen, flebologen) betrokken bij manipulaties.

Kliniek voordelen

We hebben hooggekwalificeerde professionals in dienst. Ze voeren succesvolle onderzoeken uit en behandelen verschillende pathologieën. Door de veelzijdigheid van de kliniek kunnen artsen met verschillende specialisaties in één team werken. Door kennis en vaardigheden te combineren, kunnen zelfs ernstige ziekten in vergevorderde gevallen worden geëlimineerd en mogelijke complicaties worden voorkomen. Urologie in Moskou, cardiologie en andere gebieden ontwikkelen ons voortdurend. Iedere uroloog, cardioloog en andere specialist gebruikt in zijn werk niet alleen traditionele, maar ook moderne technieken.

Alle specialisten houden zich aan de medische ethiek, hebben uitgebreide diagnostische mogelijkheden en bieden een veilige en comfortabele omgeving voor patiënten. Bovendien hanteert onze kliniek een loyaal prijsbeleid. Iedereen kan de hulp van professionals gebruiken. Unieke uitgebreide therapeutische programma's worden toegepast in medische prioritaire gebieden.

Elke patiënt is voor ons vooral waardevol als persoon, en niet als patiënt met een interessante medische geschiedenis of als cliënt die het materiële welzijn van een specialist creëert. In onze kliniek geeft u geen geld uit aan therapie, u investeert het in uw gezondheid.

Ons medisch centrum biedt het breedste scala aan diensten. Voor de behandeling van ziekten in de cardiologie kunt u altijd bij ons terecht. We staan ​​klaar om u diensten te verlenen voor de behandeling van atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen en de behandeling van atherosclerose van het hart.

Symptomen en behandeling van coronaire atherosclerose

De ziekte van atherosclerose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van genetische aanleg, bepaalde chronische ziekten, een onjuiste levensstijl en een slechte ecologie. Het gevaar schuilt in de moeilijke diagnose in de vroege stadia, en een vroegtijdige start van de behandeling leidt tot angina pectoris en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem..

Wat is atherosclerose

Het hart is een spierorgaan waarvan de rol is om bloed in de bloedsomloop te pompen. De bloedtoevoer naar het hart zelf wordt verzorgd door 2 hoofdvaten: de rechter en linker kransslagaders. Epicardiale vaten bevinden zich dichter bij het oppervlak, waardoor ze kwetsbaar zijn voor atherosclerose en stenose.

Wat is atherosclerose van de kransslagaders is een ziekte, een kenmerkend kenmerk hiervan is de afzetting van cholesterolplaques op de wanden van de bloedvaten van het hart. De pathologie van het vertragen van de bloedstroom en het verschijnen van microscheuren aan het binnenoppervlak van de slagaders begint. Slechte cholesterol dringt door deze scheuren. Het immuunsysteem herkent het als een infectie en stuurt het naar de macrofaagplaatsen. Ze nemen geoxideerd cholesterol op en samen vormen witte bloedcellen en ontstoken eiwitten een plaque.

Door de afzetting van calciumzouten worden de plaques geleidelijk dikker en sluiten ze het lumen van het vat.

Dit leidt tot verstoring van de natuurlijke doorbloeding en de normale werking van inwendige organen. Coronaire atherosclerose treedt op wanneer er onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier is.

De gevaarlijkste complicatie van de ziekte is een hartaanval. Na blokkering van het vat stopt de zuurstoftoevoer naar de hartspier. Na 20 minuten zuurstofgebrek beginnen spiervezels af te sterven. Hartfalen resulteert in een slechte bloedsomloop in alle vitale organen, wat kan leiden tot zuurstofgebrek, verstikking, hersenbeschadiging en hartstilstand.

Een andere gevaarlijke complicatie is angina pectoris. Het manifesteert zich als pijn op de borst, bleekheid van de huid en ademhalingsfalen. In de geneeskunde zijn er 2 soorten ziekten: angina pectoris treedt op na fysieke of emotionele overbelasting. Rust angina pectoris voelt zich 's nachts, wanneer het lichaam ontspannen is.

Aritmie behoort ook tot de gevolgen van atherosclerose. Het wordt geassocieerd met een verslechtering van de geleiding van elektrische impulsen die het hart in een verstoord ritme laten kloppen. Een vergevorderde vorm van aritmie kan leiden tot longoedeem, hartfalen en hartstilstand. Minder vaak ontwikkelt hartfalen zich als gevolg van atherosclerose. Het wordt gekenmerkt door een vermindering van de hartactiviteit: het orgaan is niet in staat om voldoende bloed rond te pompen, wat zuurstoftekort in organen en weefsels veroorzaakt. Zuurstofgebrek veroorzaakt slapeloosheid, tachycardie, zwelling, pijn op de borst en frequente kortademigheid.

De ernst van de ziekte

Artsen onderscheiden 5 stadia van coronaire sclerose. De eerste is dolipide: de geleidelijke ophoping van vetmassa en eiwit begint op de wanden van de musculatuur van de bloedvaten. Tegelijkertijd begint het proces van het veranderen van de intercellulaire membranen, wordt de productie van collageen verstoord en worden zachte bloedstolsels gevormd. Spierweefsel verliest zijn elasticiteit. Als de ziekte in dit stadium wordt gediagnosticeerd, is een medicijnvrije behandeling mogelijk: artsen schrijven een dieet, goede rust en een gezonde levensstijl voor.

De tweede graad is lipide. Het wordt gekenmerkt door de actieve groei van bindweefsel en het verschijnen van poreuze cellen erin. Op fysiologisch niveau gaat het vaak gepaard met een snelle gewichtstoename. De derde fase is liposclerose. Het gaat gepaard met de vorming van fibrose van plaques, die in de bloedvaten beginnen te groeien..

Vervolgens komt atheromatose. Dit stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door de vernietiging van plaques en het verschijnen van cholesterinezuurvetmassa. De wanden van bloedvaten beginnen in te storten, wat gepaard gaat met het optreden van zweren van atherosclerotische aard en schade aan het bindweefsel. Het resultaat van deze processen is een verstoring van het functioneren van het zenuwstelsel, het afsterven van hersenregio's en een verhoogd risico op intracraniële bloeding..

De laatste fase is calcineren. Het gaat gepaard met de vorming van calciumplak op de plaques. Vaten beginnen te vervormen en broos te worden, wat leidt tot verstoring van de gehele bloedsomloop.

Symptomen van de ziekte

De eerste tekenen van de ziekte treden op bij mensen ouder dan 45 jaar. Deze omvatten:

  • Ernstige en brandende pijn op de borst;
  • Frequente diarree
  • Duizeligheid, vergezeld van aanvallen van misselijkheid;
  • Kortademigheid, zelfs tijdens rust;
  • Ademhalingsmoeilijkheden, gevoel van zuurstofgebrek;
  • Zwaar gevoel op de borst.

Gebrek aan zuurstof leidt vaak tot slapeloosheid vanwege het onvermogen om comfortabel te liggen. Al deze symptomen kunnen worden vermomd als symptomen van hartaandoeningen zoals angina pectoris of atherosclerose van de coronaire cerebrale vaten. Bij coronarosclerose worden frequente hartaanvallen waargenomen, waarvoor een of meer symptomen optreden. Ze kunnen op elk moment optreden, maar meestal van 4 tot 10 uur 's ochtends, wanneer de maximale concentratie adrenaline in het bloed zit. Het verschilt van angina pectoris doordat een deel van de vezels van de hartspier niet sterft. Bij angina zijn de symptomen vergelijkbaar, maar pijn op de borst treedt op tijdens lichamelijke inspanning en na stressvolle situaties.

Symptomen van atherosclerose van de kransslagader kunnen een voor een of meerdere tegelijk voorkomen. De intensiteit van de symptomen is niet afhankelijk van het stadium van de ziekte, evenals de frequentie van hun manifestatie..

Oorzaken van coronaire sclerose

Het begin en de ontwikkeling van de ziekte heeft interne en externe oorzaken. Intern zijn onder meer:

  • Hypertensie;
  • Hoge cholesterol;
  • Schending van de integriteit van de vaatwanden door roken;
  • Verstoring van de normale bloedstroom door alcoholgebruik;
  • Verstoring van metabolische processen bij type 1- en type 2-diabetes;
  • Trage metabolische processen als gevolg van hypotensie;
  • Menopauze periode;
  • Zwaarlijvigheid;
  • Genetische aanleg.

Externe redenen zijn onder meer de consumptie van vet voedsel, een ongezond psychologisch klimaat, regelmatig slaapgebrek, slechte ecologie.

Behandeling van coronaire atherosclerose

Diagnose van de ziekte

Wanneer u naar het ziekenhuis gaat, begint de arts gegevens te verzamelen over de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte: levensstijl, voeding, slechte gewoonten, de aanwezigheid van een vergelijkbare ziekte bij naaste familieleden. Het is noodzakelijk om vast te stellen wanneer de hartpijn begon en hoe vaak ze verschijnen, de duur, de aard, of de pijn in het hart gepaard gaat met zwakte of een onregelmatig hartritme. Het is ook noodzakelijk om de aanwezigheid van chronische ziekten vast te stellen, of er een stijging van de bloeddruk is en of de patiënt medicijnen gebruikt.

Na het onderzoek gaan ze verder met een lichamelijk onderzoek om hartgeruis te identificeren, gewicht en bloeddruk te bepalen. Wijs een bloedcholesteroltest toe.

Hardwarediagnostiek van coronaire atherosclerose omvat verschillende methoden. Bij coronografie wordt een radiopaak onderzoek uitgevoerd om de exacte locatie van de vernauwing van het arteriële lumen te bepalen. Bij het uitvoeren van multispirale computertomografie wordt een contrastmiddel in een ader geïnjecteerd om een ​​chronische schending van de vaatwanden vast te stellen. Scintigrafie wordt gebruikt om lipide-neoplasmata te detecteren.

Echografie wordt gebruikt om pathologieën in de dikte van de wanden van bloedvaten te meten en om gebieden met verminderde contractiliteit te identificeren, en om de snelheid van bloedbeweging bij verschillende drukken te beoordelen. Bij gebruik van echocardiografie wordt het algemene niveau van vasculaire laesies en de beweging van bloed in het hart vastgesteld.

Behandelingsmethoden

Nadat de diagnose is gesteld, bepaalt de arts de behandeling van coronaire atherosclerose. Het voorschrijven van medicamenteuze therapie of een operatie is alleen mogelijk in combinatie met een verandering in levensstijl en dieet..

Traditionele therapie

De keuze van geneesmiddelen hangt af van het stadium van atherosclerose van de kransslagaders en de aanwezigheid van chronische ziekten van derden. Meestal wordt een groep medicijnen voorgeschreven, bestaande uit:

  • Statines om het cholesterolgehalte in het bloed en lipoproteïnen met lage dichtheid te verlagen;
  • Galzuurbindende harsen (deze zijn nodig om het gehalte aan lipoproteïnen in het bloed te verlagen);
  • Fenofibraten (het medicijn wordt alleen voorgeschreven met een zeer laag gehalte aan lipoproteïnen);
  • Nicotinezuur, dat stofwisselingsprocessen activeert, pijn vermindert en verdere ophoping van cholesterol op de wanden van de slagaders voorkomt.

Het belangrijkste probleem van de patiënt bij atherosclerose is het scheuren van de aorta als gevolg van een afname van de wanddikte. Om inwendige bloeding te voorkomen, is het noodzakelijk om vitamines en bloedverdunners voor te schrijven..

Het complex van vitamine B4 en zwavelhoudend alfa-aminozuur helpt de werking van de aangetaste organen te herstellen, vermindert de frequentie van angina-aanvallen en vertraagt ​​de progressie van de ziekte.

Jodiumhoudende medicijnen worden voorgeschreven om de toestand van het immuunsysteem te verbeteren. En bij hypertensie, diabetes mellitus, chronische lever- en hartaandoeningen worden gelijktijdige medicatie voorgeschreven.

Operatieve behandeling

Chirurgische interventie wordt alleen gebruikt in de gevorderde stadia van de ziekte, wanneer medicamenteuze therapie geen effect heeft. De belangrijkste indicaties voor de operatie:

  • Blokkering van het lumen van een bloedvat met meer dan 70%;
  • De aanwezigheid van onstabiele angina;
  • Myocardinfarct.

Transluminale coronaire angioplastiek is een van de soorten chirurgische behandelingen waarbij een ballon in een slagader wordt geplaatst. Binnenin de ballon wordt lucht aangevoerd, die de wanden van de bloedvaten voorzichtig uitzet en de normale bloedstroom herstelt. Coronaire bypass-transplantatie wordt ook vaak uitgevoerd. De essentie van de methode is de implantatie van een kunstmatig vat, dat het gebied dat wordt aangetast door de atheosclerotische plaque, omzeilt. Coronaire stenting is het inbrengen van een stent met een star frame in het aangetaste gebied van het vat.

Dieet voor atherosclerose

In de postoperatieve periode en bij het voorschrijven van medicamenteuze behandeling, is een belangrijke factor voor herstel het volgen van een dieet, een geleidelijke toename van fysieke activiteit en het afwijzen van slechte gewoonten. De belangrijkste taak van het dieet is om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen en geleidelijk af te vallen..

  • Eieren;
  • Boter;
  • Zure room;
  • Vet vlees en vis;
  • Rijke bouillon;
  • Gerookt en gezouten voedsel;
  • Gefrituurd eten;
  • Fast food;
  • Koolzuurhoudende dranken;
  • Alcohol;
  • Hete kruiden.

Tijdens de voorbereiding van het dieet moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • Voeg meer fruit en verse groenten toe aan uw dieet;
  • Breng salades op smaak met een beetje olijfolie, sesamolie of notenolie;
  • Eet meer magere zuivelproducten;
  • Voeg knoflook toe aan kant-en-klare gerechten;
  • Voeg magere zeevis en zeevruchten toe aan uw dieet;
  • Vervang snoep en koekjes door gedroogd fruit, honing, zelfgemaakte jam;
  • Stoom meer, bak in de oven of laat sudderen.

Het dagelijkse dieet is verdeeld in 4-5 maaltijden, waarvan de laatste 3-4 uur voor het slapen gaan. Het avondeten is beter met lichte en eenvoudige maaltijden die geen complexe koolhydraten bevatten. Tijdens het dieet is het belangrijk om meer vloeistof te drinken: water, natuurlijke sappen (vooral nuttige wortel, een mengsel van wortel en selderij, rode biet, wortel-sinaasappel), kruidenthee en afkooksels, compotes. Het is beter om koolzuurhoudende dranken, sterke thee en koffie zonder melk te weigeren tijdens de behandeling en herstel van ziekte..

Multifocale atherosclerose van de kransslagaders is een gevaarlijke ziekte en kan bij late behandeling fataal zijn.

Tegen de achtergrond ontwikkelen zich hartaanvallen en treden myocardschade, angina pectoris, bloedingen en longinsufficiëntie op. Wanneer de eerste symptomen worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een uitgebreide diagnose te stellen. Behandeling van de ziekte in de vroege stadia bestaat alleen uit een verandering in levensstijl en het volgen van een constant dieet.

De geavanceerde vormen van atherosclerose vereisen een spoedoperatie en vormen een bedreiging voor het leven van de patiënt. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, zijn naast een dieet, haalbare fysieke oefeningen nodig: zwemmen, fietsen en skiën in de winter, yoga, oosterse of Latijnse dansen, Scandinavisch wandelen. Je moet ook stressvolle situaties vermijden, meer rust krijgen en je emotionele toestand in de gaten houden..

Wat is atherosclerose van de aorta van de kransslagaders: de tekenen, gevolgen en behandelingsmethoden

Het is erg moeilijk om coronaire atherosclerose te diagnosticeren.

Er zijn veel hartaandoeningen die in hun klinische beeld op deze ziekte lijken. Maar met behulp van moderne diagnostische methoden en analyse van de gemanifesteerde symptomen, kan dit worden gedaan.

Het artikel behandelt de belangrijkste symptomen van de ziekte en de meest effectieve behandelingsmethoden: chirurgisch en medisch.

Atherosclerose van de kransslagaders: wat is het?

Om in de energiebehoefte van het lichaam te voorzien, is een vaste vetconcentratie in het bloed nodig. Ze worden aangetroffen in de vorm van cholesterolmoleculen, die in de lever worden gevormd. Cholesterol in de bloedbaan bestaat in verschillende fracties. Het kan 'slecht' zijn (atherogene fracties - fracties die zich op de wanden van bloedvaten nestelen) en 'goed' (overtollig vet transporteren naar de lever voor verwerking).

"Slechte" cholesterol met een toename van de concentratie begint zich onmiddellijk af te zetten op het binnenste epitheel van de bloedvaten en er worden cholesterolplaques gevormd. Na verloop van tijd groeien ze en kunnen ze het lumen van het vat volledig blokkeren. Als een dergelijk proces in het hart plaatsvindt, zal er een hartaanval zijn..

De ophoping van cholesterol op de wanden van de kransslagaders leidt tot de vorming van bloedstolsels.

De kransslagader is een groot vat dat het hart van zuurstof en voedingsstoffen voorziet. Het lumen is veel groter dan dat van enig ander vat, dus de atherosclerotische plaque moet tot een zeer grote omvang uitgroeien om het te bedekken..

De ziekte wordt gediagnosticeerd bij oudere mensen, minder vaak bij jonge mensen. Kortom, met actief misbruik van alcoholische dranken en roken. Gelaagdheid van atherosclerotische plaques is een langdurig pathologisch proces. Als bij een persoon eerder de diagnose atherosclerose is gesteld en geen behandeling heeft ondergaan, is de kans groot dat de kransslagader wordt geblokkeerd en de ernstige gevolgen van deze ziekte zich manifesteren..

Redenen voor ontwikkeling

Ongeacht de lokalisatie van de cholesterolplaque (aorta, perifeer vat, enz.), Worden de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte altijd gereduceerd tot een onbalans in de lipidenbalans in het bloed, wanneer een van de cholesterolfracties in concentratie toeneemt. Afwijkingen in het proces van vetmetabolisme komen bij mensen voor om de volgende redenen:

  • stofwisselingsziekte;
  • zwaarlijvigheid;
  • misbruik van vet en gefrituurd voedsel;

Hypercholesterolemie - een aanhoudende stijging van het cholesterolgehalte in het bloed.

Atherosclerotische plaques kunnen zich in elk vat vormen, in de kransslagader die ze in de meeste gevallen vormen bij bestaand hartfalen of na een eerdere hartaanval.

Symptomen en tekenen

In de vroege stadia van de ziekte zijn de symptomen volledig afwezig. De patiënt kan af en toe ongemak op de borst ervaren, maar hecht hier in de meeste gevallen geen belang aan. Na verloop van tijd, wanneer de plaque het vat bijna volledig overlapt, ontwikkelt zich een kenmerkend klinisch beeld. Het manifesteert zich in de volgende tekens:

  • angina pectoris. Scherpe pijn in het borstbeen na inspanning of stress. In ernstige gevallen wordt de pijn constant, maakt de patiënt 's nachts zorgen;
  • ernstige zwaarte in het hart, ritmestoornissen, waar goed naar wordt geluisterd;
  • pijn of ongemak met diep ademhalen;
  • hoge bloeddruk;
  • vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • onvoldoende bloedcirculatie manifesteert zich door bleekheid van de huid;
  • in aanwezigheid van chronische ziekten van welke organen dan ook, beginnen ze te verslechteren;
  • kortademigheid, het klinische beeld lijkt op bronchiale astma.

Complicaties en gevolgen bij afwezigheid van behandeling

Gelanceerde stenoserende atherosclerose van de kransslagaders verslechtert geleidelijk de toestand van de patiënt, complicaties ontwikkelen zich geleidelijk.

  1. Verstoring van de bloedcirculatie door het hele lichaam als gevolg van blokkering van de kransslagader wordt gecompenseerd door verhoogde hartcontracties. Het myocardium werkt in overbelastingsmodus en neemt reflexmatig in omvang toe. Hypertrofie van de hartspier treedt op. IHD ontwikkelt zich.
  2. Het grotere volume aan spiermassa is moeilijk te voorzien van zuurstof en voedingsstoffen. Het myocardium ervaart een voedingstekort en er verschijnen gebieden met ischemie (bij absolute afwezigheid van bloedcirculatie in de bloedvaten van het hart) - een toestand vóór het infarct.
  3. Bij bestaande hartaandoeningen is het proces veel sneller. De plaque kan loskomen van de aanhechtingsplaats en een bloedstolsel vormen. Het risico op spontane dood is groot.

De doodsoorzaak bij coronaire atherosclerose is altijd een hartinfarct..

Diagnostiek

De diagnose van de ziekte wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

Vernauwing van het lumen en obstructie van de bloedstroom door de afzetting van cholesterol op de wanden van de slagader kan worden gediagnosticeerd op een echografie.

verzameling van anamnese en onderzoek van de patiënt. De arts verzamelt gegevens over vroegere ziekten, symptomen en levensstijl. Evalueert het klinische beeld van de ziekte en stelt een voorlopige diagnose;

  • laboratoriumonderzoeksmethoden: urineanalyse, algemeen bloedonderzoek, biochemisch bloedonderzoek. Bij deze tests onthult de arts de algemene gezondheidstoestand van de patiënt, beoordeelt hij het niveau van verschillende fracties van cholesterol in het bloed. Maar de diagnose moet worden bevestigd door instrumentele onderzoeksmethoden;
  • Echografie. De meest gebruikelijke methode om het hart en de nabijgelegen slagaders te onderzoeken, is echografie. Hiermee kunt u de dikte van de wanden van de slagaders beoordelen en de verdikking - cholesterolplaques zien.
  • Behandeling van coronaire atherosclerose

    Er zijn twee therapiemethoden: operatief en medicatie. Behandeling van atherosclerose van de kransvaten zonder operatie moet beginnen met de onmiddellijke stopzetting van vet en gefrituurd voedsel uit het dieet. De arts schrijft een speciaal dieet voor, geeft een lijst met verboden en aanbevolen voedingsmiddelen uit.

    Nadat u het dieet heeft aangepast, moet u medicijnen tegen een hoog cholesterolgehalte gaan gebruiken. In vergevorderde gevallen, wanneer de patiënt onmiddellijke hulp nodig heeft om zijn leven te redden, wordt vaatchirurgie uitgevoerd. Ze zullen hieronder worden beschreven..

    Dieet en dieet

    Ongeveer 20% van het cholesterol is afkomstig van voedsel. Het is noodzakelijk om de bronnen - dierlijke vetten - volledig uit de voeding te verwijderen.

    Gezonde en ongezonde vetten.

    Ze zijn te vinden in de volgende voedingsmiddelen:

    • vet;
    • worsten;
    • kaas;
    • zuivelproducten, zure room, mayonaise;
    • vet vlees;
    • gefrituurd voedsel (tijdens het frituren wordt cholesterol gevormd);
    • boter;
    • margarine (margarine bevat analogen van dierlijke vetten die op chemische wijze zijn verkregen, dit product is gevaarlijker voor het lichaam);
    • eieren (dooier).

    Plantaardige vetten kunnen de bovengenoemde producten vervangen. Bovendien zijn deze producten geïndiceerd voor gebruik door patiënten met atherosclerose. Plantaardige vetten bevatten grote hoeveelheden omega-3, omega-6 en omega-9. Dit zijn meervoudig onverzadigde vetzuren. Door hun structuur zijn ze analogen van dierlijke vetmoleculen, maar de bindingen tussen de atomen erin zien er anders uit. Deze omstandigheid verandert de eigenschappen van plantaardige vetten volledig. Ze beginnen 'slecht' cholesterol op te lossen in atherosclerotische plaques.

    Plantaardige vetten zijn van onschatbare waarde in de strijd tegen een hoog cholesterolgehalte. Ze zijn te vinden in de volgende voedingsmiddelen:

    • oliën: noten, olijf, hennep, sesam, maïs, enz.;
    • avocado;
    • noten (walnoten);
    • granen.

    Deze producten moeten dagelijks in het dieet worden opgenomen, 3-4 keer per week, het is raadzaam om visgerechten te eten. Vette varianten bevatten veel omega-3 vetzuren. Geef de voorkeur aan zalm, forel, haring, makreel, lodde.

    U moet ook gerookte gerechten, pittig, met schadelijke voedingsadditieven uitsluiten. Zoet moet worden beperkt. De behandelende arts kan het gebruik van een kleine hoeveelheid snoep toestaan, maar meestal wordt aanbevolen dat ze volledig van het dieet worden uitgesloten..

    Onder de dranken is het verboden om koffie, koolzuurhoudende dranken, alcohol en sterke thee te gebruiken. Geef de voorkeur aan groene thee en kruidenthee, voeg er gember aan toe - het helpt cholesterolplaques te absorberen.

    Lichamelijke activiteit moet worden verhoogd. Maak elke dag buitenwandelingen (minimaal twee uur) en oefen of oefentherapie. Raadpleeg een gezondheidsdeskundige voor de juiste trainingsniveaus.

    Medicijnen

    Bij de progressieve vorm van atherosclerose worden medicijnen gebruikt om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Dit zijn onder meer de volgende groepen geneesmiddelen:

    1. Statines. De meest voorkomende cholesterolmedicijnen. Ze zijn zeer effectief en worden goed verdragen. Ze worden gebruikt bij mono- en complexe therapie van atherosclerose. Tot de statines behoren de volgende geneesmiddelen: atorvastatine, rosuvastatine, rosart, rosucard, livazo. De tabletten worden eenmaal daags 's avonds na de maaltijd aangebracht. In de meeste gevallen worden ze benoemd voor het leven.
    2. Fibraten. Fibrinezuurderivaten. Ze beïnvloeden het metabolisme van vetten in het bloed, verminderen de productie van "slechte" cholesterol in de lever. Geneesmiddelen zijn minder effectief dan statines, daarom worden ze voorgeschreven voor milde vormen van atherosclerose of als onderdeel van een complexe therapie met andere geneesmiddelen.
    3. Galzuurbindende stoffen. Deze medicijnen verwijderen actief galzuren uit het lichaam. In een poging het gebrek aan gal te herstellen, vangt de lever grote hoeveelheden cholesterol op, omdat er galzuren uit worden gevormd. De "slechte" fractie van een stof neemt snel af, het lichaam begint cholesterol te consumeren uit atherosclerotische plaques.

    Is het mogelijk om de ziekte te behandelen met folkremedies?

    Atherosclerose van de kransslagader is een ernstige ziekte die niet kan worden genezen met folkremedies. Traditionele medicijnrecepten kunnen de effectiviteit van de hoofdbehandeling echter aanzienlijk verhogen en een goede preventie worden van de verslechtering van de toestand van de patiënt..

    Hier zijn enkele van de meest effectieve recepten volgens beoordelingen van atherosclerosepatiënten:

    • knoflook en citroen. 1 kg citroenen samen met de schil wordt gemalen in een vleesmolen, een gehakte knoflookkop en een glas honing worden aan de massa toegevoegd. Het mengsel wordt in 1 liter medische alcohol gegoten en gedurende 15 dagen op een donkere plaats toegediend. Nadat het medicijn is bereid, moet het voor elke maaltijd worden geconsumeerd gedurende 1 eetl.;
    • olijfolie. Het bevat een hoge concentratie omega-3 vetzuren. De receptie begint met 1 eetl. op een lege maag. Na verloop van tijd wordt de dosis verhoogd (tot één glas). Receptie cursus - 3 weken.

    Het gebruik van een volksremedie moet met een arts worden besproken. Door gebruik kunnen ernstige gevolgen of allergische reacties optreden.

    Stenting en rangeren

    Stenting - het plaatsen van een mechanisme in het beschadigde gebied dat het lumen kunstmatig vergroot

    Minimaal invasieve en moderne methoden voor chirurgische behandeling van atherosclerose. Het beschadigde vat wordt niet uitgesneden of schoongemaakt; een kunstmatig mechanisme wordt in het beschadigde gebied geplaatst - een stent die het lumen van het beschadigde gebied vergroot.

    De operatie is eenvoudig, hoge efficiëntie en volledig herstel van eerder beschadigde weefsels door een gebrek aan bloedtoevoer worden opgemerkt. Deze methoden worden uitsluitend in gevorderde gevallen gebruikt, als de hoofdtherapie niet effectief is.

    Is het mogelijk om de pathologie volledig te genezen, hoe lang duurt de therapie??

    Atherosclerose kan alleen in de vroege stadia worden genezen. De therapie kan van 5-6 maanden tot 1-2 jaar duren. In ernstige gevallen is het enige dat een arts kan doen, de symptomen van de ziekte verlichten en het cholesterolgehalte in het bloed stabiliseren..

    Na het begin van het nemen van medicijnen treedt het effect binnen 1-2 maanden op, daarna wordt het op hetzelfde niveau gehouden. Als cholesterolverlaging niet effectief genoeg is, kan de arts de dosis van het medicijn verhogen of een extra medicijn voorschrijven.

    Welke dokter moet je contacteren??

    Als u atherosclerose vermoedt, is het raadzaam om contact op te nemen met een therapeut. Hij zal een eerste diagnose stellen en een biochemische bloedtest voorschrijven met een gedetailleerd lipidenprofiel. Uw therapeut beoordeelt uw cholesterolgehalte in het bloed en verwijst u indien nodig door naar een cardioloog. Het is deze arts die zich bezighoudt met de behandeling van atherosclerose. Als de oorzaak van de ziekte diabetes mellitus is, wordt de patiënt ook gecontroleerd door een endocrinoloog..

    Gevolgtrekking

    Het hart is een vitaal orgaan. Er moet aandacht worden besteed aan zijn gezondheid en als het minste ongemak zich manifesteert, raadpleeg dan een arts en onderga alle beschikbare onderzoeksmethoden. Atherosclerose is gevaarlijk bij een spontane dood. Mensen met een hoog cholesterolgehalte lopen het risico coronaire atherosclerose te ontwikkelen. Het is raadzaam om de indicator jaarlijks (op een normaal niveau) te controleren, en in geval van afwijkingen van de lipidenbalans - elke 6 maanden..

    Meer Over Tachycardie

    Frequent nachtelijk ontwaken, slapeloosheid, enuresis, de noodzaak om epilepsie te identificeren - dit zijn slechts enkele van de pathologieën bij de diagnose waarvan elektro-encefalografie kan helpen.

    Atherosclerose is een ziekte die wordt gekenmerkt door een verstoring van het eiwit- en lipidenmetabolisme. Atherosclerose is gebaseerd op een onbalans tussen lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid (slechte vetten) en lipoproteïnen met hoge dichtheid (goede vetten).

    In dit artikel leer je:Moderne kindergeneeskunde vraagt ​​om een ​​grondig onderzoek van kinderen vanaf de geboorte. De waarde van de bloedglucose bij een kind maakt het mogelijk om de toestand van metabole processen te beoordelen, namelijk de aan- of afwezigheid van diabetes mellitus.

    In ons lichaam beweegt bloed continu door een gesloten systeem van bloedvaten in een strikt gedefinieerde richting. Deze continue beweging van bloed wordt circulatie genoemd.