Atherosclerotische hartziekte

In de medische praktijk wordt onder atherosclerotische hartziekte verstaan ​​een chronische pathologie waarbij bepaalde aandoeningen optreden in de kransslagaders die het hart van bloed voorzien.

Met name als gevolg van de vorming van cholesterolplaques op de binnenwand van deze vaten, wordt hun lumen aanzienlijk versmald, tot volledige overlapping. Myocardinfarct is een van de meest ernstige complicaties van atherosclerose van het hart.

Oorzaken en risicofactoren

Bij atherosclerotische hartziekte worden de aorta en coronaire vaten aangetast. Het proces van afzetting van cholesterolplaques begint op hun muur. Dit leidt tot een vernauwing van het lumen van de bloedvaten, wat een normale bloedstroom verhindert en als gevolg daarvan de toevoer van zuurstof naar het myocardium..

Een soortgelijk pathologisch proces wordt gecompliceerd door de ontwikkeling van ischemische hartziekte, hartfalen, hypertensie, myocardinfarct. Vaak veroorzaakt atherosclerotische hartziekte de dood.

Atherosclerotische hartziekte wordt niet als een aparte diagnose vermeld in de klinische classificatie van cardiovasculaire ziekten. Maar in ICD 10 is het opgenomen in de groep "Chronische ischemische hartziekte" met code 125.1.

Wanneer het lumen van de kransslagaders gedeeltelijk wordt geblokkeerd door de gevormde cholesterolplaque, treedt diffuse dood van hartcellen op en wordt op hun plaats bindweefsel gevormd. In dit geval praten ze over de ontwikkeling van atherosclerotische cardiosclerose..

Atherosclerose ontwikkelt zich in de loop van de jaren. Het begin van deze pathologie is gebaseerd op vele redenen. Daarom behoort het tot de categorie polyetiologische ziekten. Deskundigen identificeren 3 belangrijke factoren die de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaken:

  • arteriële hypertensie;
  • hoog cholesterolgehalte in het bloed;
  • diabetes.

Roken en alcoholmisbruik verhogen ook het risico op atherosclerose. Bovendien wordt de kans op het ontwikkelen van deze ziekte beïnvloed door factoren als: leeftijd, geslacht, overgewicht, erfelijke aanleg, overmatige consumptie van dierlijke vetten, regelmatige blootstelling aan stress, gebrek aan vezels in de voeding..

Stadia, symptomen en diagnose van de ziekte

Het proces van atherosclerotische plaquevorming doorloopt verschillende fasen:

  • Dolipid. Als gevolg van beschadiging van de binnenwand van bloedvaten ontstaan ​​gunstige omstandigheden voor de vorming van atherosclerotische plaque. De samenstelling van het bloed verandert - de concentratie van schadelijk cholesterol daarin neemt toe. Enzymen die in het lichaam worden geproduceerd, hebben geen tijd om vette "plaque" uit de vaatwand te verwijderen.
  • Lipoïdose. De volgende fase van atherosclerose is de vorming van een atheromateuze plaque. Lipoproteïnen met lage dichtheid beginnen zich te hechten aan de wand van de slagader, wat resulteert in de vorming van vetvlekken. In dit stadium is de grootte van de plaque klein en heeft deze geen invloed op de bloedstroom, wat betekent dat er nog geen symptomen zijn..
  • Liposclerose. Op de plaats van afzetting van vetophopingen wordt bindweefsel gevormd. Hierdoor neemt de omvang van de cholesterolplaque toe..
  • Atheromatose. Het proces van vernietiging van vetafzettingen begint. De vetvlek is al veranderd in een dichte massa die de vaatwand vervormt. De cholesterolplaque vernauwt het vaatlumen aanzienlijk en verstoort de normale bloedtoevoer naar het hart. Bovendien begint als gevolg van schade aan het oppervlak van de cholesterollaag het proces van trombusvorming..
  • Atherocalcinose. In de cholesterolplaque beginnen calciumzouten af ​​te zetten. Het wordt hard en dicht, wat resulteert in een verhoogd risico op bloedstolsels.

De eerste symptomen van atherosclerose van het hart verschijnen alleen wanneer de cholesterolplaque het lumen van het vat aanzienlijk blokkeert. Het is dan dat de bloedtoevoer naar het myocardium en de contractiele functie van het hart eronder lijden. Atherosclerose van het hart wordt gekenmerkt door aritmie, angina pectoris en hartfalen..

Symptomen van angina pectoris treden op wanneer het lumen van het coronaire vat gedeeltelijk vernauwd is. Ze manifesteren zich door het optreden van ongemak in het hart en pijn, die kan uitstralen naar de nek, arm, onderkaak, buik of rug..

Een angina-aanval begint na inspanning of emotionele stress. Het duurt gewoonlijk ongeveer 10 minuten en verdwijnt na rust en het nemen van een nitroglycerinetablet. Aritmie, of een abnormaal hartritme, wordt gekenmerkt door een langzame of verhoogde hartslag.

Deze aandoening gaat gepaard met symptomen zoals:

  • overmatige zwakte en vermoeidheid;
  • kortademigheid;
  • ongerustheid;
  • duizeligheid;
  • verlies van bewustzijn;
  • pijn op de borst.

Wanneer het pompen van bloed zwak wordt als gevolg van atherosclerotische hartziekte, ontwikkelt zich hartfalen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door symptomen zoals hoesten, kortademigheid, duizeligheid, slaapstoornissen, vermoeidheid, verlies van eetlust, pijn op de borst, zwelling van de enkels..

Chronische obstructieve longziekte (COPD) wordt vaak geassocieerd met atherosclerotische hartziekte. De ontwikkeling van cor pulmonale compliceert het beloop van atherosclerose aanzienlijk, verergert de toestand van de patiënt en verhoogt het risico op een plotselinge dood. Bij COPD is er hoest, kortademigheid, pijn op de borst. Deze combinatie wordt vaak waargenomen bij oudere patiënten..

De diagnose "atherosclerotische hartziekte" wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. De diagnose van atherosclerose houdt noodzakelijkerwijs een lipidenprofiel in. Deze test detecteert een verhoging van het gehalte aan gevaarlijke lipoproteïnen in het bloed..

Patiënten met een vermoeden van een vergelijkbare pathologie krijgen de volgende soorten onderzoek voorgeschreven:

  • Echocardiografie. Met behulp van echografisch onderzoek wordt een beeld van het hart verkregen, de contractiliteit wordt bepaald.
  • Elektrocardiografie. De elektrische impulsen van het hart worden geregistreerd. Met deze methode wordt onvoldoende bloedtoevoer naar het myocardium gedetecteerd..
  • Angiografie. Onderzoek van de kransslagaders met het inbrengen van een contrastmiddel in het vat via een katheter. Angiografie identificeert de plaats van vernauwing van de kransslagaders.
  • Stresstest. Via deze methode wordt de reactie van het hart op lichamelijke activiteit bestudeerd..
  • CT-scan. Er wordt een röntgenfoto van het hart gemaakt en na verwerking van de afbeeldingen wordt een gedetailleerd beeld van dit orgaan verkregen.

Behandelingsmethoden

Het is bijna onmogelijk om deze ziekte volledig te genezen. Niettemin zal een tijdige medicamenteuze of chirurgische behandeling helpen om de progressie van de ziekte te stoppen en de symptomen ervan te elimineren..

Atherosclerotische hartziekte wordt behandeld met zowel conservatieve therapie als chirurgie. Dit wordt bepaald door de ernst van de ziekte en het stadium waarin de diagnose werd gesteld. Het belangrijkste doel van medicamenteuze behandeling is het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed..

In het beginstadium van de ziekte kan dit worden bereikt door een speciaal cholesterolverlagend dieet te volgen. Het gaat om het aanzienlijk beperken van de consumptie van dierlijke vetten en het opnemen van zoveel mogelijk vezels in de voeding..

Als atherosclerose van het hart in een vergevorderde vorm is gediagnosticeerd, zal de behandeling niet beperkt zijn tot een dieet. Het voorschrijven en innemen van speciale medicijnen is vereist. Desalniettemin wordt atherosclerose als een chronische ziekte beschouwd en is het onmogelijk om een ​​patiënt volledig met medicijnen te genezen..

Medische behandeling helpt de kwaliteit van leven van de patiënt te behouden en vermindert de kans op het ontwikkelen van complicaties die kenmerkend zijn voor atherosclerose, zoals een hartinfarct en beroerte. Het behandelingsregime voor elke patiënt wordt individueel samengesteld, rekening houdend met de eigenaardigheden van het beloop van de ziekte en de anamnese van de patiënt.

Behandeling van atherosclerose van het hart omvat het gebruik van medicijnen van verschillende groepen:

  • Lipidenverlagende medicijnen. Hun actie is gericht op het verminderen van de concentratie van totaal cholesterol en lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid, evenals triglyceriden. Ook geneesmiddelen van deze farmacologische groep verhogen het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid of "goed" cholesterol.
  • Anticoagulantia. Bij patiënten met atherosclerose van het hart is het risico op bloedstolsels significant verhoogd. Om blokkering van de kransslagaders door een bloedstolsel te voorkomen, zijn geneesmiddelen om de viscositeit van het bloed te verlagen in het therapeutische regime opgenomen. Voor dit doel worden in de meeste gevallen geneesmiddelen op basis van warfarine of aspirine voorgeschreven..
  • Antihypertensiva. Atherosclerose van het hart leidt onlosmakelijk tot een verhoging van de bloeddruk. De instabiliteit van de bloeddruk heeft een negatieve invloed op de vaatwand, die onder een dergelijke invloed geleidelijk zijn elasticiteit verliest en broos wordt. In deze toestand raakt het gemakkelijk beschadigd en vormt zich een atherosclerotische plaque op de plaats van beschadiging. Daarom worden speciale medicijnen voorgeschreven om de bloeddruk te stabiliseren, ze helpen ook om de ontwikkeling van atherosclerose te remmen..

Lipidenverlagende geneesmiddelen worden geclassificeerd op basis van hun effect op statines, fibraten, galzuurbindende harsen en cholesterolabsorptieremmers. Statines remmen de productie van cholesterol door het lichaam.

Onder invloed van deze medicijnen neemt de concentratie van ‘slechte’ vetten af ​​en stijgt tegelijkertijd het ‘goede’ cholesterol. Het is beter om de nieuwste generatie statines voor te schrijven. Ze hebben minder bijwerkingen en zijn krachtiger. Deze omvatten rosuvastatine en atorvastatine. Als uw cholesterolgehalte laag is, is eenvoudiger simvastatine voldoende..

De werking van fibraten is gericht op het normaliseren van het lipoproteïneniveau. Tegen de achtergrond van hun inname worden lipiden met een zeer lage dichtheid gesplitst, neemt cholesterol met lage dichtheid af en stijgt het niveau van 'goed' cholesterol. Meestal wordt fenofibraat opgenomen in het behandelingsregime voor atherosclerose.

Galzuurbindende harsen binden galzuren die de darmen binnendringen. De op deze manier gevormde verbindingen verlaten het lichaam samen met de ontlasting. Als gevolg van dit proces wordt het lichaam gedwongen om nieuwe galzuren aan te maken uit het in het lichaam aanwezige cholesterol..

Hierdoor worden totaal cholesterol en lipoproteïnen met lage dichtheid verminderd. Deze medicijnen zijn onder meer Colestipol en Colestyramine. Cholesterolabsorptieremmers beperken de opname van cholesterol uit voedsel. Als resultaat van dit proces worden de indicatoren van het vetmetabolisme genormaliseerd..

Chirurgische behandelingen voor atherosclerose van het hart

Als de cholesterolplaque die op het binnenoppervlak van de vaatwand wordt gevormd, het lumen van de kransslagaders aanzienlijk blokkeert, wordt de kwestie van de methode van chirurgische behandeling beslist. U moet uw toevlucht nemen tot een operatie, zelfs als het onmogelijk is om de symptomen van de ziekte onder controle te houden met behulp van medicamenteuze behandeling..

Chirurgische behandeling van atherosclerose van het hart wordt uitgevoerd met behulp van verschillende technieken:

  • Coronaire angioplastiek. Het is een minimaal invasieve ingreep. Een katheter met aan het uiteinde een ballon wordt in een grote slagader ingebracht. Het beweegt door de vaten onder controle van speciale apparatuur totdat het het getroffen gebied bereikt. Op de plaats van de grootste vernauwing blaast de ballon het lumen van de slagader op en zet het uit. Bij deze techniek wordt geen atherosclerotische plaque verwijderd. Om opnieuw vernauwing van het lumen te voorkomen, wordt een metalen standaard geïnstalleerd op de plaats van uitzetting van de cartridge. Dit ontwerp is een metalen frame dat de ballon uitzet en het lumen niet laat versmallen. Als resultaat van deze operatie wordt het vat in een constant geëxpandeerde toestand gehouden, waardoor het bloed normaal kan circuleren. Een soortgelijke operatie wordt vaak uitgevoerd bij patiënten met een acuut myocardinfarct..
  • Coronaire bypass-transplantatie. Als de bloedstroom niet wordt hersteld met behulp van coronaire transplantatie, wordt coronaire bypass-transplantatie gebruikt. Deze techniek wordt gebruikt bij ernstigere gevallen van atherosclerose van het hart. Het doel is om een ​​bypass-pad te creëren voor de uitstroom van bloed. In dit geval wordt het vernauwde gedeelte van de slagader omzeild. Er wordt een soort vaatprothese geplaatst. Deze operatie duurt behoorlijk lang en duurt 3-4 uur. Tegelijkertijd gaat het uit van een langere revalidatieperiode. Een bypassoperatie van de kransslagader is alleen in ernstige gevallen aangewezen..
  • Hart transplantatie. Bij sommige patiënten met atherosclerose is de toestand van het hart zodanig dat een operatie de toestand van de patiënt niet kan veranderen en de ziekte niet kan genezen. Maar als de patiënt een jonge man is en andere organen in goede staat verkeren, wordt donorharttransplantatie aanbevolen. Vanwege het feit dat de operatie technisch erg moeilijk en duur is, kan deze in zeldzame gevallen worden uitgevoerd..

Preventie en prognose

De gevaarlijkste complicatie van atherosclerose van de kransslagaders van het hart is een hartinfarct. Ook leidt het constante falen van de bloedcirculatie in het hart tot een verzwakking van dit orgaan. Als gevolg hiervan wordt de bestaande belasting ondraaglijk en ontwikkelt zich hartfalen. EN

Coronaire hartziekte (CHD) wordt ook beschouwd als een complicatie van coronaire atherosclerose. De prognose van atherosclerose van het hart wordt bepaald door factoren als tijdige behandeling, het volgen van een dieet en een gezonde levensstijl. Deze drie componenten kunnen de progressie van de ziekte inhouden..

Met de vorming van necrosehaarden en de ontwikkeling van een acute verstoring van de bloedstroom, is de prognose van de ziekte ongunstig. De prognose is ingewikkeld voor die patiënten met atherosclerose die alcohol en rook misbruiken.

De prognose met betrekking tot het leven van de patiënt wordt bepaald door de mate van schade aan de kransslagaders en de aanwezigheid van andere ernstige chronische ziekten. Dus met schade aan één kransslagader, maar met behoud van de functie van het linkerventrikel, is de prognose van overleving gedurende 5 jaar hoger dan 90%.

Bij een patiënt met schade aan 3 of meer kransslagaders en ernstige verslechtering van de linker hartkamer, is de overlevingsprognose slecht - minder dan 30% na 5 jaar. Het risico op plotseling overlijden bij coronaire atherosclerose neemt toe met de volgende factoren:

  • aritmie;
  • tachycardie;
  • tranen van bloedvaten;
  • vaatziekten, waaronder trombose;
  • ernstige verwondingen;
  • hartklep schade.

Als de symptomen van de ziekte op tijd werden ontdekt en de behandeling werd gestart, is het risico op complicaties aanzienlijk verminderd. Patiënten met atherosclerose moeten hun dieet volgen, stoppen met het eten van vet voedsel en een gezonde levensstijl leiden.

Om atherosclerose van de kransslagaders van het hart te voorkomen, wordt aanbevolen om de volgende maatregelen in acht te nemen:

  • volledig stoppen met roken;
  • volledige fysieke activiteit;
  • naleving van de principes van goede voeding;
  • tijdige en volledige behandeling van ziekten die verband houden met bloedvaten en hart;
  • bloeddrukregeling;
  • beperking van zware lichamelijke arbeid;
  • gewichtscontrole;
  • het vermijden van stress.

Atherosclerose van de kransslagaders van het hart is een gevaarlijke ziekte en vereist een serieuze behandeling. Als er alarmerende symptomen optreden, is het daarom raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen. Een grondige diagnose helpt bij het formuleren van een effectief behandelregime. Het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen.

Atherosclerotische hartziekte

Atherosclerose van het hart, wat is atherosclerotische hartziekte

Atherosclerotische hartziekte

Het hart is een belangrijk onderdeel van de bloedsomloop. Via dit orgaan wordt de bloedtoevoer naar het hele menselijk lichaam verzorgd, inclusief het pompen van bloed door de longen. De hartspier werkt dus niet alleen als een pomp, maar verdeelt ook het bloed door het lichaam, rekening houdend met de behoefte aan een bepaalde hoeveelheid zuurstof..

Atherosclerotische hartziekte

Belangrijk! Overtredingen van de functionele kenmerken van de bloedsomloop en hartactiviteit leiden tot pathologische veranderingen in het bloedcirculatieproces.

Vanuit het oogpunt van specialisten op het gebied van cardiologie kunnen deze aandoeningen worden aangemerkt als hart- en vaatziekten.

In de medische praktijk zijn er een vrij groot aantal hartaandoeningen die een potentieel gevaar voor het menselijk leven vormen..

Een daarvan is atherosclerotische hartziekte - een pathologie die wordt veroorzaakt door een verminderde bloedstroom als gevolg van vervorming van de kransslagaders.

Met deze manifestaties is het mogelijk om een ​​afname van het arteriële lumen te identificeren, wat leidt tot een schending van hun doorgankelijkheid. In vergevorderde gevallen sluiten cholesterolformaties dit lumen volledig af. Ondanks het feit dat deze processen traag verlopen, leiden ze op de een of andere manier tot een schending van de hartactiviteit in een bepaalde richting.

Belangrijk! In de cardiologische praktijk van atherosclerose zijn er verschillende.

Atherosclerotische hartziekte is geclassificeerd als een van zijn variëteiten. Als gevolg van de ontwikkeling van de ziekte hoopt cholesterol zich op, dat zich afzet op de vaatwanden..

Dit proces is inherent aan bijna elk menselijk organisme en ontwikkelt zich geleidelijk gedurende het hele leven. De snelheid van vasculaire verstopping kan echter aanzienlijk variëren. De versnelling van het pathologische proces is te wijten aan een aantal oorzakelijke factoren. Atherosclerose leidt op zijn beurt tot nog ernstiger complicaties, waaronder coronaire hartziekten.

Het ontwikkelingsproces van atherosclerotische hartziekte

Atherosclerotische hartziekte wordt gekenmerkt als een geleidelijke verandering in de kransslagaders, met als eindresultaat hun occlusie. Dit proces is traag, waarbij de ziekte vrij langzaam vordert. Het trofisme van het hart wordt in deze situatie echter nog steeds geremd. Dit leidt steevast tot disfunctie van de hartspier..

Ongeacht de getroffen gebieden verandert het mechanisme van de ontwikkeling van atherosclerose niet. Het optreden van cholesterolafzettingen wordt opgemerkt in de kindertijd. Helemaal in het begin brengen ze geen noemenswaardige schade toe aan het menselijk lichaam en vormen ze geen bedreiging voor het leven. De trigger voor volgende pathologieën kan echter als verwaarloosd worden beschouwd..

Een toename van cholesterolafzettingen en hun verspreiding door het vasculaire systeem wordt opgemerkt met de leeftijd. In sommige gevallen is het proces erg traag. Soms zijn er gedurende het hele leven helemaal geen ernstige pathologieën, geen hartaandoeningen of functionele stoornissen van het cardiovasculaire systeem..

Belangrijk! Door bepaalde omstandigheden wordt de afzetting van cholesterol op een bepaalde plaats van lokalisatie soms versneld.

De ophoping van deze stof, in combinatie met schadelijke factoren, begint de vaatwand op de meest negatieve manier te beïnvloeden. Als gevolg hiervan vindt de intense vernietiging ervan plaats..

Veroorzaakt versnellende atherosclerose van het hart

• veranderingen in het hormonale plan veroorzaakt door stoornissen van het endocriene systeem of natuurlijke leeftijdsgebonden veranderingen (menopauze);

gebrek aan voldoende fysieke activiteit;

Afzonderlijke bloedelementen, waaronder lipoproteïnen, waarvan het hoofdbestanddeel cholesterol is, vallen op de plaats van breuk. Bindweefsel wordt gevormd.

Verder is er een actieve proliferatie van spierweefsel. Als gevolg van enzymatische werking, met de deelname van sarcofagen, worden eiwitverbindingen vernietigd en blijft cholesterol achter en hoopt zich op. De plaats van de vernietigde cel wordt ingenomen door deze stof en er vormt zich geleidelijk een capsule bindweefsel omheen. Zo vormt zich een plaque op de vaatwand..

Cicatriciale vorming treedt op als gevolg van blootstelling aan calciumzouten. Dit proces leidt tot een vernauwing van het aangetaste vat, dat vaak eindigt met zijn volledige blokkering. Als de plaats van veranderingen zich in de kransslagaders bevindt, krijgen de weefsels van de hartspier minder zuurstof en missen ze voedingsstoffen. De ontwikkeling van atherosclerotische hartziekte begint.

Het is raadzaam om de symptomen van atherosclerotische manifestaties afzonderlijk te beschouwen..

Atherosclerotische hartziekte, symptomen

Net als elke andere aandoening heeft atherosclerotische hartziekte zijn eigen kenmerken..

De aanwezigheid van pathologische veranderingen blijkt uit de volgende manifestaties:

• aritmie, vaak gepaard gaand met kortademigheid;

• het optreden van pijn in het borstbeen, waarvan de intensivering kan worden waargenomen tijdens lichamelijke inspanning. Dezelfde gevolgen kunnen optreden bij psychische stoornissen: frequente stress, depressie, andere, ernstigere stoornissen..

De externe manifestaties van atherosclerose zijn vergelijkbaar met elkaar, maar interne processen kunnen zich op verschillende manieren ontwikkelen. Het grootste gevaar van deze ziekte is het asymptomatische verloop op de lange termijn, waarbij er geen pijn en ongemak is..

Deze stand van zaken betekent helemaal niet dat de progressie van de ziekte stopt. Bij dergelijke patiënten wordt ernstige aritmie of hartfalen waargenomen, dat uiteindelijk persistent wordt..

Klik hier voor alle hartentevredenheid

Aandacht! Atherosclerose van de kransslagaders is vaak fataal.

Wat betreft de asymptomatische vorm van het beloop, is het sterftecijfer van degenen die aan deze aandoening lijden 70% in verhouding tot het totale aantal patiënten.

Atherosclerotische hartziekte ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van angina pectoris, waarvan kortdurende aanvallen worden gekenmerkt door een plotseling begin. Een langdurige aanval kan wijzen op de ontwikkeling van een hartaanval. Manifestaties gaan vaak gepaard met de ontwikkeling van cardiale necrose, waarvan de oorzaak de occlusie van de kransslagaders is.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van hartpathologieën is een erfelijke aanleg. Atherosclerotische hartziekte begint te vorderen nadat de impuls voor de ontwikkeling van het pathologische proces is ontvangen.

De behandeling van de ziekte kan het beste vroeg worden gestart. Het is dus niet alleen mogelijk om de toestand van de patiënt te verbeteren, maar ook om gevaarlijke gevolgen te vermijden..

Gevolgen van atherosclerose

Een van de meest voorkomende gevolgen van atherosclerose zijn de volgende:

• hartritmestoornissen;

• ontwikkeling van cardiosclerose na een infarct;

• acuut hartfalen;

Behandeling van atherosclerose

Behandeling van atherosclerotische ziekte omvat verschillende richtingen. Een daarvan is de normalisatie van het lipidenmetabolisme zonder het gebruik van medicijnen. In dit geval hebben we het over het wegwerken van overtollig gewicht, een speciaal dieet gericht op het verbeteren van de hartactiviteit en het veranderen van levensstijl, inclusief het opgeven van slechte gewoonten..

Aandacht! Medische en preventieve therapie moeten onder toezicht staan ​​van een cardioloog.

Het programma omvat noodzakelijkerwijs lichamelijke oefeningen of matige inspanning, en ook de dagelijkse routine wordt aangepast.

Medicamenteuze therapie is gericht op het corrigeren van de algemene toestand, die wordt uitgevoerd rekening houdend met de eliminatie van de factoren die atherosclerose veroorzaakten. Meestal zijn het hypertensie of verschillende vormen van diabetes..

Om de progressie van atherosclerotische hartziekte te voorkomen, worden medicijnen van de statinegroep voorgeschreven. Een goede efficiëntie blijkt uit het product dat bedoeld is voor oraal gebruik onder de naam "Tovakard". Tijdens de behandeling moet de lever worden gecontroleerd.

Aandacht! Coronaire atherosclerose vereist levenslange onderhoudstherapie.

In dergelijke gevallen worden geneesmiddelen van de salicylaatgroep voorgeschreven..

De enige optie voor het verlichten van manifestaties in latere stadia is bypass-transplantatie van de kransslagader. Chirurgie kan worden geclassificeerd als een ingrijpende maatregel, die helaas de progressie van de ziekte niet voorkomt en het proces van plaquevorming niet stopt. In de toekomst, na de operatie, moet u zich houden aan een dieet en medicijnen nemen.

Afhankelijk van de symptomen van atherosclerose wordt voor elke patiënt een individueel behandelplan samengesteld. Het is belangrijk om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Er is een hoog risico op atherosclerotische hartziekte, schade aan de bloedvaten van de hersenen. In dergelijke gevallen moet u bewerkingen uitvoeren. In de vroege stadia kan een zachtere behandeling achterwege blijven..

Medicijnen nemen voor atherosclerose

Een van de behandelingsgebieden is het nemen van medicijnen. De belangrijkste groep medicijnen vermindert de productie van cholesterol, de opname ervan in het spijsverteringsstelsel. Dit effect is aanwezig bij derivaten van nicotinezuur.

  • producten met omega-3 om de vetstofwisseling te verbeteren, de viscositeit van het bloed te verlagen;
  • geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren op basis van geneeskrachtige kruiden;
  • middelen voor het normaliseren van de bloeddruk;
  • kruidenremmers en noötropica.

De arts selecteert medicijnen op basis van de resultaten van de diagnose en de aanwezigheid van chronische pathologieën, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en symptomen van atherosclerose.

Oefening voor atherosclerose

Oefening is nuttig voor atherosclerose, maar voorzichtigheid is geboden. Zware sporten zijn verboden. Kan niet meer dan 1 kg tillen.

Wandelen laat goede resultaten zien. Ze moeten dagelijks worden uitgevoerd, bij voorkeur onder alle weersomstandigheden. De belasting van de fysiotherapie wordt bepaald door de arts. Er mogen geen scherpe bochten, bochten, lange squats zijn. De toename van de belasting moet geschikt zijn voor leeftijd en fysieke fitheid.

Lichamelijke activiteit is erg belangrijk. Atherosclerose tast de bloedvaten snel aan. Het hele lichaam begint een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof te voelen, en hierdoor veroudert het sneller. Lichamelijke opvoeding biedt een unieke kans om het hele lichaam te trainen, geleidelijk en zonder complicaties. Het is belangrijk om niet lui te zijn. U moet minimaal 30 minuten per dag doen en dagelijks 30 minuten lopen.

Met stress omgaan

Het is absoluut noodzakelijk om de stressbestendigheid te vergroten. In de moderne wereld kun je niet zonder stress, dus je moet leren om op een adequate en rustige manier om te gaan met een verhoogd niveau van irritatie. Nervositeit heeft een nadelig effect op de conditie van de bloedvaten. Meditatie, speciale technieken voor stressmanagement, een spannende hobby, sport, ademhalingsoefeningen kunnen hierbij worden ingeroepen. Positieve resultaten zullen niet onmiddellijk verschijnen, maar deze praktijk is geweldig in het leven. Als laatste redmiddel zijn er kalmerende pillen.

Atherosclerose behandelen met een dieet

Als onderdeel van de complexe behandeling van atherosclerose, wordt een belangrijke rol toegekend aan dieetvoeding. Dit is geen tijdelijk voedsel. Als uw cholesterolniveau eenmaal is hersteld, hoeft u het niet te stoppen en terug te keren naar uw normale levensstijl. Om alle functies in het lichaam op het juiste niveau te houden, is het belangrijk om uw levensstijl en eetgewoonten volledig te veranderen. Atherosclerotische hartziekte is chronisch, dus er moet alles aan worden gedaan om remissie zo lang mogelijk te behouden..

Atherosclerose is een gevaarlijke ziekte die wordt gekenmerkt door verstoorde stofwisselingsprocessen in het lichaam. Als gevolg van dergelijke mislukkingen worden atherosclerotische plaques gevormd in het lumen van arteriële vaten. Toegang van bloed tot organen is moeilijk. Artsen proberen op alle mogelijke manieren de bloedcirculatie te herstellen. Maar alleen als alle aanbevelingen van de artsen worden opgevolgd, kunt u de remissie verlengen en de bloedcirculatie verbeteren..

Cardiologen praten over het belang van goede voeding. Alle aanbevelingen moeten strikt worden opgevolgd. Anders zal er geen verbetering zijn en zullen alle inspanningen van artsen tevergeefs zijn, inclusief het plaatsen van een stent. De patiënt onderging bijvoorbeeld een stent om de kransvaten uit te zetten. De dokter schreef de juiste voeding voor, maar de patiënt hield zich er niet aan. Als gevolg hiervan had hij na een paar maanden een tweede operatie nodig..

Dieet voor atherosclerose, atherosclerotische hartziekte

Als een patiënt atherosclerotische hartziekte heeft, moet hij de basisregels van voedingsvoeding volgen:

· De dagelijkse voeding moet de vereiste hoeveelheid voedingsmiddelen bevatten die plantaardige vezels bevatten;

· In het menu moet je geschilde of gedeeltelijk gepelde granen toevoegen;

· Zorg ervoor dat u eiwitten van zuivel- en plantaardige oorsprong in het menu opneemt;

· In een beperkte hoeveelheid is het noodzakelijk om ongeraffineerde plantaardige olie in de voeding op te nemen;

· Het wordt aanbevolen om meerdere keren per week vette zeevis te eten;

Groenten en kruiden zouden elke dag op het menu moeten staan, omdat ze bronnen van antioxidanten zijn.

Welke voedingsmiddelen moeten worden beperkt of volledig worden uitgesloten van het dieet als atherosclerose wordt vastgesteld

1. Het is noodzakelijk om boter, zure room en mayonaise volledig uit het dieet te verwijderen. Kaas kan worden gegeten, maar niet regelmatig. Het moet noodzakelijkerwijs caloriearm zijn, bijvoorbeeld feta, fetakaas.

2. Volgens artsen moeten vleesproducten van het menu worden verwijderd - varkensvlees, rundvlees, kip, kalkoen en andere soorten vlees. Natuurlijk zijn worsten, reuzel, worstjes, worstjes en andere soorten vleesproducten verboden. De darmen kunnen dergelijke producten niet volledig verwerken, dus de overblijfselen beginnen te rotten en fermentatieprocessen te veroorzaken. Het resultaat is de afgifte van zeer giftige stoffen, indol en skatol genaamd. Deze gifstoffen komen in de bloedbaan terecht. Dierlijk vlees bevat ook een grote hoeveelheid vaste vetten, en dit heeft een negatieve invloed op de hematopoëtische en bloedsomloop. Dit is een van de provocerende factoren bij de vorming van atherosclerotische plaques..

3. Dierlijke producten - lever, kaviaar, eieren, slachtafval, hersenen hebben een negatief effect op het bloedcirculatieproces. Daarom moet hun consumptie worden geminimaliseerd of volledig worden geëlimineerd..

4. Verwijder producten gemaakt van premium meel uit het menu. Bakkerijproducten leiden altijd tot gewichtstoename en dit is een van de provocerende factoren bij de ontwikkeling van atherosclerose.

5. Het gebruik van snoep, suiker wordt geminimaliseerd.

6. Het gebruik van aardappelen is ook beperkt. Artsen raden af ​​om het als zelfstandig gerecht of bijgerecht te gebruiken. Gebruik aardappelen alleen in soep of groentestoofpot.

7. Verwijder producten die conserveermiddelen bevatten volledig uit het menu.

8. Gepekeld en ingeblikt voedsel moet van het dieet worden uitgesloten.

Wat wordt aanbevolen om toe te voegen aan het dieet

1. Artsen raden aan om in het menu een grote hoeveelheid vers fruit, groenten en kruiden op te nemen. Maar tegelijkertijd moet het gebruik van bananen worden verminderd, omdat dit product gewichtstoename en een toename van onderhuids vet veroorzaakt. Vooral handig is het gebruik van kool, spinazie, selderij, zeewier.

2. Elke dag moet je minstens één teen knoflook eten, dit product reinigt de bloedvaten, is een uitstekende preventie van tandplakvorming.

3. Regelmatige consumptie van verse tomaten is gunstig, omdat ze een specifieke antioxidant bevatten, lycopeen genaamd..

4. Een zeer nuttig product voor atherosclerotische aandoeningen is muesli. Tegelijkertijd wordt de aanvalsman verboden. U kunt bakkerijproducten eten met volkorenmeel, natuurlijke granen.

5. Rijst mag alleen bruin zijn. Verwijder witte rijst van het menu.

6. Gefermenteerde melkproducten moeten aan het dieet worden toegevoegd, het moet noodzakelijkerwijs caloriearm zijn - cottage cheese, kefir, yoghurt, gefermenteerde gebakken melk, ayran, yoghurt. Al deze voedingsmiddelen moeten vetvrij zijn. Je moet ook alleen kiezen voor caloriearme kaas..

7. Een belangrijk onderdeel van het menu zijn peulvruchten - erwten, bonen, bonen. Deze voedingsmiddelen bevatten een grote hoeveelheid plantaardig eiwit, vezels.

8. Als u plantaardige olie gebruikt, geeft u alleen de voorkeur aan ongeraffineerde olie. Het moet van hoge kwaliteit zijn. Bak of bak geen voedsel, omdat dit ze in transvetten zal veranderen. Het wordt aanbevolen om lijnzaad-, olijf- of maïsolie te kiezen.

9. Zeevis is een waardevolle bron van eiwitten. Het bevat ook omega-zuren. Tegelijkertijd zijn steur en meerval uitgesloten, omdat ze dichte vetten bevatten.

Alcoholische dranken zijn verboden. Je kunt niet meer dan één glas droge rode wijn consumeren. Je kunt geen bier en sterke drank drinken. Ze hebben een negatieve invloed op de processen van metabolisme, bloedvorming en bloedcirculatie in het lichaam, en hebben een negatieve invloed op de toestand van bloedvaten.

Preventie van atherosclerose

Enkele decennia geleden schreven artsen vasculaire atherosclerose toe aan leeftijdsgerelateerde veranderingen en hielden zich niet bezig met het voorkomen van pathologie. Tegenwoordig beschouwen artsen atherosclerose als een gevaarlijke ziekte die zelfs op 10-jarige leeftijd kan beginnen..

Preventie is onderverdeeld in primair en secundair voorwaardelijk. Primaire preventie heeft het belangrijkste doel: het voorkomen van de ziekte, het elimineren van risicofactoren. Het geldt voor iedereen.

Secundaire preventie wordt uitgevoerd wanneer de diagnose wordt gesteld. Het doel is om de verdere ontwikkeling van de ziekte, de overgang naar het chronische stadium, het optreden van complicaties te voorkomen.

Een reeks maatregelen voor de primaire preventie van atherosclerotische hartziekte:

  • controle en aanpassing van bloedsuikerspiegels;
  • stoppen met roken en alcoholmisbruik;
  • controle en verlaging van de bloeddruk;
  • eliminatie van stressvolle situaties;
  • het volgen van een dieet;
  • dagelijkse fysieke activiteit;
  • aantrekkingskracht van traditionele geneeskunde om het welzijn te verbeteren.

Door aan dergelijke eenvoudige vereisten te voldoen, kan vasculaire atherosclerose worden voorkomen..

Wanneer een diagnose wordt gesteld, met de progressie van pathologie en de ontwikkeling van complicaties, is secundaire preventie inbegrepen. Het bestaat uit het beheersen van de bloeddruk, het normaliseren van cholesterol- en suikerniveaus. De patiënt moet de voorgeschreven medicijnen nemen, regelmatig de behandelende arts bezoeken. Als gevolg van gewetensvolle acties kan de ontwikkeling van complicaties - hartaanval, beroerte, slagaderruptuur worden voorkomen.

Het gebruik van medicatie is de belangrijkste vorm van therapie. Voor elke patiënt wordt een individueel regime voor het nemen van medicijnen ontwikkeld, afhankelijk van leeftijd, gezondheidstoestand, ernst van de ziekte, de aanwezigheid van chronische pathologieën..

Het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts nauwgezet op te volgen, aangezien de behandeling van atherosclerose langdurig is. Om een ​​positief resultaat te krijgen, moet u de hele kuur doorlopen, stop niet als u zich beter voelt.

Folkmedicijnen voor atherosclerose

Naast medicatie kunnen traditionele medicijnrecepten worden gebruikt. U moet een dergelijke therapie eerst met uw arts afspreken. Klassiek en

alternatieve behandeling van atherosclerotische hartziekte mag elkaar niet tegenspreken.

Traditionele genezers raden aan om thee te maken op basis van de verzameling medicinale planten, die weinig bijwerkingen hebben, maar de vaten reinigen van atherosclerotische afzettingen.

Er kunnen vergoedingen worden betaald voor de volgende fabrieken:

  • munt;
  • meidoorn;
  • moeder en stiefmoeder;
  • rozenbottel;
  • tijm;
  • aardbeien;
  • klit;
  • paardebloem;
  • duizendblad;
  • herderstas.

Dergelijke vergoedingen kunnen bladeren, fruit, bloeiwijzen van medicinale planten in gelijke verhoudingen bevatten. Geneeskrachtige kruiden elimineren perfect de tekenen van atherosclerose. U kunt bij de apotheek gezonde thee kopen of zelf maken.

Hiervoor wordt het volgende recept gebruikt:

  • 2-3 kleine lepels van het mengsel moeten worden gegoten met kokend water (500 ml).
  • Houd 15 minuten in een waterbad.
  • Laat op een warme plaats volledig afkoelen.
  • Neem dagelijks 100 ml na de maaltijd. Een portie kan over meerdere maaltijden worden verdeeld..
  • Na 3-6 maanden constant gebruik zal het resultaat van de behandeling merkbaar zijn.

Lijnzaad is effectief bij de behandeling van atherosclerose:

  1. Je moet 2 grote lepels in een koffiemolen malen, mengen met gemalen droge calendulabloemen (1 grote lepel).
  2. Giet dit mengsel met water (200 ml) op kamertemperatuur, laat het 50 minuten trekken.
  3. Filtreer door meerdere lagen gaas, neem gedurende 2 weken driemaal daags een derde van een glas voor de maaltijd. Dan moet je zeker 7 dagen pauze nemen. Daarna kunt u de behandeling voortzetten..

Om de tekenen van atherosclerose te bestrijden, moet u complexe oplossingen gebruiken. Het gebruik van versgeperste sappen geeft positieve resultaten. Voor mensen met problemen in het spijsverteringsstelsel is deze behandelmethode niet geschikt, hiervoor dient u eerst een arts te raadplegen.

Een goed middel tegen atherosclerose van de bloedvaten is een drankje van rode bes en honing. Je hebt bessensap (200 ml) nodig, dat is gemaakt van bessen met vruchtvlees, gemengd met een kleine lepel natuurlijke verse honing. Deze drank moet 30 minuten voor de maaltijd worden gedronken. De behandelingsduur is 14

dagen, dan moet je een week rusten en kun je de genezende drank opnieuw gebruiken. Als u ongemak in de maag voelt, kan de drank worden verdund met water.

Atherosclerotische hartziekte: oorzaken, stadia en symptomen, behandeling en levensprognose

Uit het artikel leert u waarom atherosclerotische hartziekte zich ontwikkelt, welke stadia het doormaakt, hoe gevaarlijk het is, hoe het wordt gediagnosticeerd, behandeld, wie in de risicogroep voor de ziekte valt, wat is preventie.

Ontwikkelingsmechanisme, soorten atherosclerose

De gevaarlijkste latente pathologie die betrekking heeft op de coronaire vaten die het hart voeden, wordt atherosclerose genoemd. De ziekte is gebaseerd op een verminderde bloedcirculatie. Deze situatie ontwikkelt zich geleidelijk, het gaat gepaard met onomkeerbare leeftijdsgebonden veranderingen in de vaatwand, een onjuiste levensstijl. Een afname van de elasticiteit van eens gezonde slagaders veroorzaakt hun scheuring onder belasting. Veranderingen in het lumen als gevolg van de vorming van atherosclerotische plaques veranderen de weefselvoeding.

Afhankelijk van het overwicht van een of ander pathologisch proces, zijn twee varianten van het pathologie-ontwikkelingsmechanisme mogelijk, stenose of met blokkering van het vat door een atherosclerotische plaque:

  • De eerste wordt veroorzaakt door langdurig alcoholmisbruik, roken, medicijnen, wat leidt tot een langzame maar onomkeerbare vernauwing van het coronaire lumen tot volledige stenose, die wordt hersteld door een operatie, en de ontwikkeling van ernstig hartfalen. Zelden aangetroffen.
  • De tweede is het resultaat van hypercholesterolemie. Het wordt waargenomen bij 70% van de wereldbevolking. In dit geval worden vettige plaques afgezet op de wanden van de bloedvaten. De doorbloeding wordt geleidelijk verstoord, al decennia lang zijn er geen veranderingen opgetekend. Gediagnosticeerd als occlusie of blokkering van een bloedvat. Creëert het risico op ernstige complicaties. Het proces is omkeerbaar en wordt gecorrigeerd door levensstijl, dieet en, indien nodig, medicijnen.

De vorming van een atherosclerotische plaque is een gefaseerd proces:

  1. in het eerste, dolipide stadium, is de vaatwand gewond, ontstaan ​​er omstandigheden voor de vorming van een cholesterolplaque: de concentratie van cholesterol in het bloed stijgt, vasculaire enzymen hebben geen tijd om het binnenoppervlak van het vat te verwijderen van vetafzettingen;
  2. de tweede fase is het begin van plaquevorming of lipoïdose: lipoproteïnen met lage dichtheid nestelen zich op de arteriële wand, de bloedstroom wordt niet verstoord;
  3. de derde fase is liposclerose: het afgezette vet wordt vervangen door bindweefsel;
  4. in de volgende fase van atheromatose beginnen vetafzettingen dikker te worden, veranderen in een grote plaque, die de bloedtoevoer naar het hart belemmert, trombusvorming veroorzaakt;
  5. de laatste fase is atherokalisatie: calciumzouten worden afgezet in de cholesterolplaque, deze wordt hard, waardoor het risico op trombusvorming toeneemt.

Atherosclerotische hartziekte is vaak een directe oorzaak van plotselinge dood tegen een achtergrond van schijnbaar welzijn. Volgens ICD is het opgenomen in de IHD-groep met de I25.1-code.

Oorzaken van ontwikkeling, risicofactoren

Atherosclerose ontwikkelt zich gedurende een lange tijd, daarom is de pathologie gebaseerd op veel provocerende factoren. De belangrijkste redenen voor de vorming van atherosclerotische hartaandoeningen zijn onder meer:

  • hoge bloeddruk;
  • hypercholesterolemie, hyperglycemie;
  • diabetes mellitus type 2;
  • slechte gewoonten (alcohol, roken, drugs, misbruik van koffie, zoete frisdrank);
  • genetische aanleg;
  • verminderde leverfunctie;
  • infecties;
  • verergering van somatische pathologieën geassocieerd met de toestand van bloedvaten.

De provocerende factoren worden overwogen:

  • leeftijd;
  • verdieping;
  • zwaarlijvigheid;
  • overmatige consumptie van vetten uit voedsel;
  • stressvolle situaties;
  • hypodynamie;
  • een dieet met onvoldoende vezels.

Risicogroepen

In de afgelopen decennia heeft de incidentie van atherosclerotische hartziekten de omvang van een pandemie aangenomen en is het de meest voorkomende oorzaak van invaliditeit geworden. De ziekte vertoont een geslachtsverkleuring, die mannen ouder dan 40 4 keer vaker treft dan vrouwen. Dit is naar alle waarschijnlijkheid te wijten aan slechte gewoonten: alcohol, roken, drugs. Dit feit bevestigt indirect het overwicht van atherosclerose bij zeer jonge mannen..

Artsen verwijzen naar de risicogroep:

  • vrachtwagenchauffeurs voor lange afstanden, bewakers van beveiligingsbedrijven die in nachtdiensten werken, iedereen wiens beroep verband houdt met het gebrek aan fatsoenlijk, regelmatig voedsel;
  • koks, banketbakkers, die elke dag gedwongen worden monsters te nemen van kant-en-klare gerechten, ongeacht hun caloriegehalte: het assortiment producten om te koken is in dit geval standaard en is niet gericht op het nut van voedsel;
  • kantoorbedienden die veel tijd achter de computer doorbrengen en lijden aan lichamelijke inactiviteit;
  • operationele werknemers, politieagenten, luchtvaartmaatschappijen, iedereen wiens werk gepaard gaat met stressvolle situaties, het risico van zelfopoffering, nerveuze overspanning;
  • een eerdere beroerte of hartaanval met de ontwikkeling van hartfalen.

Dergelijke categorieën van de bevolking hebben geen leeftijd, geslacht. Omdat atherosclerotische hartziekte tegenwoordig gemakkelijk kan worden vastgesteld, is het belangrijkste voor iedereen die risico loopt om op tijd een arts te raadplegen, een kuur te ondergaan en hun levensstijl aan te passen. Het gratis jaarlijkse medische onderzoek van de bevolking van Rusland helpt hen daarbij..

Stadia van de ziekte

De verdeling van atherosclerose van het hart in het stadium systematiseert de kliniek, vergemakkelijkt de diagnose en neemt een beslissing over de benoeming van een adequate therapie. Onderscheiden:

  • Het eerste (milde) stadium van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door een volledige afwezigheid van symptomen. Het lumen van de kransslagaders wordt met 15% verminderd, wat door het lichaam alleen wordt gecompenseerd. Het wordt per ongeluk gediagnosticeerd tijdens een medisch onderzoek of routineonderzoek voor een andere pathologie, de behandeling is conservatief, het herstel is zo snel mogelijk voltooid.
  • De tweede (gematigde) fase wordt gekenmerkt door de overlapping van het vasculaire lumen met een kwart, de eerste tekenen van de ziekte verschijnen vanuit het hart, de longen - eerstegraads hartfalen. De kans op volledig herstel na conservatieve behandeling blijft bestaan.
  • De derde (uitgesproken) fase - de plaque overlapt de coronaire met 50%. De bloedcirculatie is aanzienlijk verstoord. Cardiale symptomen overheersen, cerebrale symptomen treden op. De veranderingen zijn organisch, de behandeling is snel. Volledig herstel is uitgesloten.
  • De vierde (terminale) fase is het resultaat van een onverantwoordelijke houding ten opzichte van de gezondheid gedurende 10-20 jaar. Meerdere complicaties vormen een bedreiging voor het leven en voor palliatieve zorg. De levensverwachting hangt af van de mate van hartfalen, cardiosclerose.

Symptomen van pathologie

Aritmie, angina pectoris en hartfalen zijn kenmerkend voor atherosclerotische hartziekte. Het verloop van de ziekte is gewoonlijk chronisch en asymptomatisch. Maar als de pathologie om welke reden dan ook verergert, worden de volgende klinische manifestaties waargenomen:

  • retrosternaal ongemak, pijn in het hart dat uitstraalt naar de nek, arm, onderkaak, buik of rug;
  • licht gevoel in het hoofd na een stressvolle situatie;
  • paniekaanvallen;
  • kortademigheid, zelfs in rust, hoesten;
  • COPD, cor pulmonale;
  • zwakte, zwakte, hoofdpijn, angstgevoelens;
  • gebrek aan eetlust;
  • pasteuze enkels - een symptoom van hartfalen;
  • een brok in de keel;
  • hypertensie;
  • aritmie, die gepaard kan gaan met flauwvallen;
  • angina pectoris - begint na lichamelijke inspanning, stress, duurt ongeveer 10 minuten, passeert na rust, neemt een tablet met nitroglycerine;
  • ledematen worden gevoelloos, voelen koud aan;
  • seksueel verlangen verdwijnt, erectiele functie neemt af;
  • claudicatio intermittens verschijnt na nerveuze overspanning;
  • gezichtsspieren verliezen hun toon;
  • spraak is verstoord;
  • koud zweet verschijnt.

De intensiteit van manifestaties van atherosclerose van het hart is anders, maar ze kunnen allemaal dienen als voorlopers van een hartaanval of beroerte, angst voor de dood opwekken, spontane hartstilstand. Alleen een tijdige behandeling kan helpen, daarom moet een persoon die dergelijke klachten heeft, een ambulance bellen.

Diagnostiek

Allereerst wordt bij patiënten met atherosclerose de anamnese zorgvuldig verzameld, een lichamelijk onderzoek uitgevoerd en worden risicofactoren en de mate van hartfalen geïdentificeerd. De arts beoordeelt de pasteuze weefsels, de aanwezigheid van oedeem, hun lokalisatie, het gewicht van de patiënt en hartgeruis. Bloeddruk, pols wordt gemeten.

Om atherosclerotische hartziekte te diagnosticeren, wordt een standaardalgoritme voor het onderzoeken van een cardiovasculaire patiënt gebruikt:

  • UAC, OAM, biochemie - screening van de algemene gezondheid van de patiënt;
  • volledige reeks lipidetests;
  • Röntgenfoto van de borstorganen met de nadruk op de vorming van aneurysma, verkalking;
  • ECG, inclusief lichaamsbeweging;
  • Echocardiografie;
  • stresstest die de reactie van het hart op fysieke activiteit analyseert;
  • Echografie van de halsslagaders;
  • duplex, triplex scannen van de bloedvaten van het hoofd, nek, onderste ledematen (USDS);
  • Doppler-echocardiografie, Doppler van de bloedvaten van de onderste ledematen (USDG);
  • angiografie;
  • coronaire angiografie;
  • scintigrafie;
  • CT, MSCT, MRI.

Op basis van de resultaten van het onderzoek, rekening houdend met de mate van hartfalen, wordt therapie voorgeschreven.

Behandelingsfuncties

Het is onmogelijk om volledig van atherosclerose af te komen vanwege de leeftijdskenmerken van het menselijk lichaam: de vaten verliezen hoe dan ook hun elasticiteit. Maar om de progressie van atherosclerose van het hart te stoppen, en daarmee de ontwikkeling van hartfalen, kan iedereen het. De keuze van de behandelmethode hangt af van de ernst van de pathologie. Het doel van therapie is om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.

In het eerste stadium van de ziekte is dieettherapie voldoende. Een dieet dat dierlijke vetten aanzienlijk beperkt ten gunste van vezels lost het probleem op. De tweede fase vereist het gebruik van medicijnen die de kwaliteit van leven van de patiënt behouden en het risico op complicaties verminderen. Het medicamenteuze regime is strikt individueel, ontwikkeld door een cardioloog. Verwaarloosde gevallen zijn onderhevig aan chirurgische correctie.

Voordat u met de behandeling begint, moet u een endocrinoloog, een voedingsdeskundige, raadplegen om extra kilo's te verliezen. Daarnaast is het raadzaam:

  • beperk het zout in het dieet tot 4-5 g;
  • meer gaan bewegen, lichamelijke opvoeding doen, sporten, meer lopen, zwemmen, fietsen;
  • stop met tabak en alcoholische dranken, drugs, energiedranken;
  • begin met het nemen van multivitaminen in door uw arts aanbevolen kuren;
  • controleer regelmatig de bloeddruk;
  • controleer uw bloedsuikerspiegel regelmatig.

Daarna kunt u de hoofdtherapie starten..

Eetpatroon

De eerste stadia van coronaire atherosclerose worden behandeld met dieettherapie. Nadat de eerste kilo's extra zijn gevallen in het voorbereidingsproces, is het tijd voor een correctief cholesterolverlagend dieet. De dagelijkse voeding wordt beoordeeld volgens eenvoudige regels:

  • als een eiwitcomponent van de voeding, wordt het aanbevolen om alleen rundvlees of vlees van pluimvee zonder huid te gebruiken, het is toegestaan ​​om vis en zuivelproducten te gebruiken;
  • plantaardige olie wordt een bron van vetten (palm- en kokosolie, dierlijke vetten zijn verboden);
  • koolhydraten komen het lichaam binnen in de vorm van een pasta van harde tarwe, roggebrood, zemelen;
  • plantaardige vezels (cellulose) zijn vooral nodig voor een persoon die lijdt aan atherosclerose - dit zijn groenten, fruit in onbeperkte hoeveelheden.

Kippeneieren zijn niet opgenomen in de "zwarte lijst", aangezien het cholesterolgehalte in de dooier niet kritisch is, zal een matige consumptie van eieren niet schadelijk zijn. Als dieettherapie op tijd wordt aangesloten, is er geen andere hulp nodig.

Geneesmiddelen

De behandeling van atherosclerose van de kransslagaders is complex, inclusief het gebruik van geneesmiddelen van verschillende groepen. De basis zijn lipidenverlagende middelen die de concentratie van totaal cholesterol, LDL (low density lipoprotein of schadelijke vetten), triglyceriden verlagen. Tegelijkertijd helpen geneesmiddelen in deze groep om de concentratie in het bloed van HDL (lipoproteïne met hoge dichtheid of gezonde vetten) te verhogen.

Alle geneesmiddelen die het lipidengehalte in het bloed regelen, zijn onderverdeeld in:

  • Statines - remmen cholesterolsynthese, verlagen LDL ten gunste van HDL. De medicijnen van de nieuwste generatie zijn: Rosuvastatin, Atorvastatin, Crestor, Mertenil, Zokor, Liprimar. In de eerste fase is simvastatine geschikt. Onder invloed van deze medicijnen wordt het cholesterol van de systemische bloedstroom genormaliseerd, worden atherosclerotische plaques verkleind, wordt de conditie van de kransslagaders aanzienlijk verbeterd..
  • Fibraten - normaliseren van lipoproteïneniveaus. Dit is hun hoofdtaak, ze breken respectievelijk lipiden met een zeer lage dichtheid af, waardoor ze cholesterol met lage dichtheid verlagen en de hoge dichtheid verhogen. De meest prominente vertegenwoordigers van de groep worden overwogen: Gemfibrozil, Fenofibraat, Clofibraat, Traikor.
  • Galzuurbindende harsen hebben het vermogen om galzuren te binden die de darmen binnendringen en deze vervolgens op natuurlijke wijze met uitwerpselen uit het lichaam af te scheiden. Dit stimuleert de synthese van een nieuwe portie galzuren, waarvan cholesterol de bron is. Dus het schadelijke vet wordt geleidelijk opgenomen, de doorbloeding wordt gezuiverd: zowel het totale cholesterol als het LDL-cholesterol nemen af. Een voorbeeld zijn de medicijnen: Colestipol, Kolestyramine, Cholestyramine (tegenwoordig is geen van de medicijnen geregistreerd in Rusland).
  • Cholesterolabsorptieremmers remmen de cholesterolabsorptie in het spijsverteringskanaal. Het blokkeren van de stof normaliseert de indicatoren van het lipidenmetabolisme. Groepsvertegenwoordigers: Ezetrol, Ezetimibe.

Bovendien worden de volgende stoffen gebruikt bij de behandeling van coronaire atherosclerose:

  • Anticoagulantia. Aangezien patiënten een verhoogd risico op trombusvorming hebben, moet de therapie geneesmiddelen bevatten die de viscositeit van het bloed normaliseren: clopidogrel, warfarine, aspirine en zijn derivaten.
  • Antihypertensiva (bètablokkers, calciumantagonisten en ACE-remmers). Bijna alle patiënten die aan hypercholesterolemie lijden, hebben een hoge bloeddruk, daarom wordt aanbevolen om Norvask, Betalok, Renitek en vele anderen te gebruiken om de vorming van nieuwe plaques op de plaats van beschadiging van kwetsbare bloedvaten te voorkomen en om hypertensie te normaliseren..
  • Atherosclerose bij patiënten met obesitas of diabetes mellitus vereist behandeling met geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel reguleren: Maninil, Metformine, Glibomet.
  • Nicotinezuurderivaten versnellen het lipidenmetabolisme en maken de bloedsomloop daarvan vrij: nicotinezuur, enduracine, nikoshpan.
  • Homeopathische middelen verbeteren de algemene toestand van de patiënt, waarbij meestal het placebo-effect wordt aangetoond. Gebruik voor atherosclerose Edas - 138, Cerebralik.

Bij een acute aanval van de ziekte zijn snelle acties noodzakelijk, die bestaan ​​uit het gebruik van:

  • Snelwerkende diuretica: Furosemide, Hypothiazide (ze slaan geen kalium op, daarom zijn ze gevaarlijk voor de gezondheid en het leven).
  • Dringende medicijnen - organische nitraten: nitroglycerine, nitrong, nitrosorbide.

Alle groepen medicijnen bieden uitgebreide hulp in de strijd tegen atherosclerose.

Chirurgische ingreep

Als het lumen van de kransslagaders wordt geblokkeerd door een plaque met 50% of meer, is chirurgische ingreep noodzakelijk: het is onmogelijk om de symptomen van de ziekte onder controle te houden met behulp van conservatieve therapie. Chirurgische technieken voor cardiale atherosclerose:

  • Angioplastiek van de kransslagaders. Dit is een minimaal invasieve ingreep, waarvan de essentie is om het vernauwde lumen uit te breiden met een speciale ballon zonder een atherosclerotische plaque te verwijderen. De manipulatie wordt uitgevoerd onder controle van speciale apparatuur. Een stent wordt geïnstalleerd op de plaats van de voormalige vernauwing. Dit wordt het vaakst gedaan bij een acuut myocardinfarct. Bloed begint normaal te circuleren.
  • Laserangioplastiek - een variant van stenting, alleen de impact op de vernauwingsplaats wordt uitgevoerd met een laserstraal.
  • Coronaire bypass-transplantatie wordt gebruikt in afwezigheid van een resultaat van angioplastiek. Het komt erop neer dat er een nieuwe bloedstroom ontstaat die het beschadigde gebied omzeilt. Er wordt zoiets als een kransslagaderprothese geïnstalleerd, die het gebied van het myocardium dat ischemie heeft ondergaan, begint te voeden. De operatie duurt enkele uren, vereist langdurige revalidatie en wordt alleen gebruikt in ernstige gevallen van verminderde bloedstroom.
  • Harttransplantatie - wordt gebruikt in een kritieke toestand van de hartspier (hartfalen tegen de achtergrond van atherosclerose), rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de toekomstperspectieven. De operatie is zeldzaam, duur en vereist een combinatie van vele aandoeningen, maar vooral een donorhart.

Complicaties

Ze komen voor bij afwezigheid van tijdige therapie. Het gevaar van complicaties ligt in het feit dat onder meer AMI (acuut myocardinfarct), ernstig cardiovasculair falen, hartritmestoornissen, PE (longembolie) tot de dood kunnen leiden..

De gevaarlijkste complicatie van atherosclerose van de kransslagaders wordt als een hartaanval beschouwd. Necrose van het myocardium is beladen met hartstilstand, maar cardiosclerose na een infarct verzwakt ook het samentrekkende vermogen van het hart, dat ophoudt met normaal rondpompen van bloed, wat de ontwikkeling van hartfalen veroorzaakt..

IHD is de tweede meest ernstige complicatie van cardiosclerose, coronaire atherosclerose. In dit geval speelt het aantal aangetaste slagaders een grote rol. Een slagader met een atherosclerotische plaque of een schending van de structuur van de vaatwand - stelt u in staat om de functie van de linker hartkamer te behouden, de prognose van overleving is meer dan 90% over 5 jaar. De nederlaag van drie - leidt tot het verlies van de linkerventrikel van zijn functie, geeft een overlevingsprognose van minder dan 30% binnen 5 jaar.

Het risico op plotseling overlijden neemt toe bij aanwezigheid van dergelijke complicaties van atherosclerotische aandoeningen zoals:

  • schending van het ritme en de hartslag;
  • scheuren of scheuren van bloedvaten;
  • trombose;
  • trauma;
  • valvulaire insufficiëntie van verschillende oorsprong.

Als de symptomen van de ziekte op tijd werden ontdekt en de behandeling werd gestart, is het risico op complicaties aanzienlijk verminderd.

Preventie, prognose

Atherosclerose van de kransslagaders van het hart is een gevaarlijke ziekte en vereist een serieuze behandeling. Alleen een tijdig bezoek aan een arts kan het behoud van de kwaliteit van leven en een actieve levensduur garanderen. Maar ziekte voorkomen is gemakkelijker dan genezen. Daarom zijn de regels voor het voorkomen van atherosclerose belangrijk voor iedereen:

  • naleving van de principes van gezond eten;
  • weigering van alcohol, sigaretten, drugs, energiedrankjes, stimulerende middelen;
  • elke dag gedoseerde fysieke activiteit: wandelen, zwemmen, fietsen;
  • bloeddrukregeling;
  • beperking van overbelasting van welke aard dan ook;
  • een gezond gewicht behouden;
  • klinisch onderzoek.

De prognose voor atherosclerotische hartziekte is complex. Het vermogen om te werken houdt verband met de veiligheid van het functionele potentieel van alle interne organen en lichaamssystemen, met de toestand van het vaatbed, de mate van hartfalen. Bijkomende ziekten zijn ook van groot belang. Het elimineren van risicofactoren verlaagt de sterftecijfers aanzienlijk.

Meer Over Tachycardie

Iedereen wordt zijn eigen dokter en diagnosticeert het chronisch vermoeidheidssyndroom. Is het de schuld van het lichaam of de hersenen? Dit is de belangrijkste vraag.

Pulmonale hypertensie is een pathologische aandoening die een gevaar kan vormen voor het leven van de patiënt. Met de ontwikkeling van de ziekte is er een geleidelijke sluiting van het lumen van de vaten van de longen, waardoor de druk stijgt en de werking van de rechterventrikel en het atrium wordt verstoord.

Volgens statistieken wordt pulmonale arteriële trombose jaarlijks vastgesteld bij 1 à 2 mensen per 1000 inwoners. En in de meeste gevallen is de diagnose postuum, omdat met de bliksemsnelle ontwikkeling van het probleem de patiënt weinig kans heeft om te overleven totdat de diagnose is gesteld, en trombose van kleine slagaders is erg moeilijk te diagnosticeren, omdat het qua symptomen vergelijkbaar is met veel andere ernstige ziekten, waaronder hartinfarct, hartfalen, longontsteking, etc..

Het is onmogelijk om het werk van het hart - de belangrijkste spier van het lichaam - te overschatten gedurende het hele leven, het pompt bloed en levert zuurstof aan alle systemen.