Diensten

Dit type auto-immuunantistoffen heeft een schadelijk effect op fosfolipiden. Als gevolg hiervan leidt dit tot de vernietiging van membranen, cellen en weefsels van interne organen in het menselijk lichaam..

Ook veroorzaakt het verschijnen van deze AT's in het bloed een vernauwing van het lumen in de bloedvaten - er vormen zich bloedstolsels in die op elke leeftijd gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. Daarom is dit type laboratoriumanalyse indicatief voor het diagnosticeren van het antifosfolipidensyndroom bij patiënten..

Antilichamen tegen fosfolipiden: wanneer een biomateriaalmonster nemen?

Een bloedtest voor IgG APL-screening op fosfatidylcholine wordt uitgevoerd bij patiënten met:

  • een vals-positief testresultaat voor syfilis (Wasserman-serologische test);
  • collagenose;
  • gewone miskraam - miskramen, intra-uteriene vervaging, pre-eclampsie;
  • vasculaire laesies van een terugkerende aard;
  • trombocytopenie - een ziekte die verband houdt met een schending van het bloedstollingsproces.

De decodering van de beknopte resultaten van de analyse op antifosfolipidenantistoffen zal de volgende dag na bloeddonatie gereed zijn. Controleer de actuele prijs van laboratoriumonderzoek in ons centrum via het telefoonnummer dat op de website staat vermeld.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP BLOEDTESTS

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als er dynamische monitoring van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Voedselopname kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysische eigenschappen van het monster rechtstreeks beïnvloeden (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van een vette maaltijd). Indien nodig kunt u na 2 tot 4 uur vasten overdag bloed doneren. Het wordt aanbevolen om 1-2 glazen niet-koolzuurhoudend water te drinken kort voordat bloed wordt afgenomen, dit zal helpen om het bloedvolume te verzamelen dat nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verlagen en de kans op bloedstolsels in de reageerbuis te verkleinen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, 30 minuten voor het onderzoek roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader genomen.

IgM-antifosfolipide-antilichamen

De antifosfolipide-antilichaamtest wordt gebruikt om bepaalde fosfolipide-gekoppelde eiwitten te herkennen die door het lichaam tegen zichzelf worden geproduceerd als gevolg van een auto-immuunrespons op fosfolipiden. Antifosfolipide-antilichamen worden in verband gebracht met trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes in het bloed), dreigende miskraam, vroeggeboorte en pre-eclampsie (late toxicose bij zwangere vrouwen). Hogere hoeveelheden van deze antilichamen verhogen het risico op vorming van bloedstolsels (trombi), wat kan leiden tot beroerte en een hartaanval..

Antilichamen tegen fosfolipiden, IgM.

Antifosfolipide-antilichamen, APA, IgM.

Immunoassay (ELISA).

IE / ml (internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Vermijd het gebruik van heparine en zijn analogen 5 dagen voor het onderzoek.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Een antifosfolipide-antilichaamtest is nodig om specifieke fosfolipide-gebonden eiwitten te detecteren die het lichaam tegen zichzelf vormt als gevolg van een auto-immuunreactie op fosfolipiden. Fosfolipiden - een integraal onderdeel van de cellen van het lichaam - maken deel uit van celmembranen en bloedplaatjes. Het zijn in feite vetmoleculen die een sleutelrol spelen bij de bloedstolling, hoewel het mechanisme van hun effect onduidelijk blijft. Antifosfolipiden verhogen het risico op bloedstollingsstoornissen en bloedstolsels in slagaders en aders, wat kan leiden tot beroertes en hartaanvallen.

Antifosfolipidenantistoffen worden ook in verband gebracht met de ontwikkeling van trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes in het bloed), met het risico op herhaalde miskramen (vooral in het tweede en laatste derde deel van de zwangerschap), met vroeggeboorte en met toxicose in de laatste stadia van de zwangerschap (pre-eclampsie).

De aanwezigheid van deze antilichamen maakt deel uit van een symptoomcomplex dat antifosfolipidensyndroom (APS) of het Hughes-Stovin-syndroom wordt genoemd. Het omvat ook trombose, obstetrische pathologieën (miskramen, gewone miskramen), trombocytopenie. APS kan in verband worden gebracht met andere auto-immuunziekten, vooral systemische lupus erythematosus (secundaire APS), of zich ontwikkelen zonder bijkomende pathologieën (primaire APS).

Antifosfolipide-antilichamen komen echter vaak voor in het lichaam en bij auto-immuunziekten zoals systemische lupus erythematosus, bovendien kunnen ze ook worden waargenomen bij HIV-infectie, bepaalde soorten kanker, bij het nemen van medicijnen zoals fenothiazines en procaïnamide. In dit opzicht is de bepaling van anticardiolipine-antilichamen een aanvullende analyse en hun aanwezigheid op zichzelf is geen direct diagnostisch criterium voor APS - de diagnose van APS moet alomvattend zijn en verschillende klinische indicatoren omvatten..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om de oorzaken van trombotische microangiopathie, herhaald foetaal verlies in de late zwangerschap, trombocytopenie en langdurige tromboplastinevorming te bepalen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als antifosfolipidensyndroom wordt vermoed (meerdere keren - tweemaal met een interval van ten minste 6 weken).
  • Bij herhaalde miskramen - als aanvulling op de test voor de tijd van tromboplastinevorming.
  • Met herhaalde episodes van trombose op jonge leeftijd.
  • Met trombocytopenie.
  • Voor symptomen van trombotische microangiopathie (pijn en zwelling van de ledematen, kortademigheid en hoofdpijn).

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 0 - 10 IU / ml.

  • gebrek aan specifieke IgM-antilichamen.

Laag tot matig antilichaamgehalte:

  • aanwezigheid van infectie, medicatie, antilichamen verschijnen met de leeftijd - deze concentraties worden over het algemeen als verwaarloosbaar beschouwd, maar moeten zorgvuldig worden geëvalueerd in combinatie met andere symptomen en klinische informatie.

De concentratie van antifosfolipide-antilichamen is hoger dan het gemiddelde niveau dat behouden blijft bij heranalyse na 8-10 weken:

  • hoog risico op trombose;
  • tijdens de zwangerschap - een hoog risico op zwangerschapscomplicaties (de noodzaak om de indicatoren van het hemostase-systeem te controleren);
  • met bepaalde klinische symptomen - antifosfolipidensyndroom.

Wanneer antifosfolipide-antilichamen worden gedetecteerd en de diagnose antifosfolipidensyndroom wordt gesteld, is er een verhoogd risico op terugkerende trombotische angiopathie, terugkerende miskramen en trombocytopenie. De indicatoren van deze analyses kunnen de waarschijnlijkheid van complicaties, het type en de ernst van de ziekte bij een bepaalde patiënt echter niet nauwkeurig voorspellen; sommige patiënten zijn vatbaar voor verschillende vormen van terugval van de ziekte, anderen ervaren geen complicaties. Voorbeelden hiervan zijn asymptomatische patiënten bij wie antifosfolipidenantistoffen zijn vastgesteld na een langdurige periode van tromboplastineproductie om een ​​andere reden (bijvoorbeeld tijdens een medisch onderzoek voor een operatie) en asymptomatische oudere patiënten die antifosfolipidenantistoffen ontwikkelen..

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Zelden wordt een antifosfolipide-test voorgeschreven om de oorzaak van een positieve reactie op syfilis te helpen identificeren. Reagentia die worden gebruikt voor syfilis-testen bevatten fosfolipiden, die vals-positieven kunnen veroorzaken bij patiënten met antifosfolipidenantistoffen.
  • Iets vaker wordt aFL gedetecteerd bij ouderen..
  • Detectie van antifosfolipidenantistoffen (vooral een enkele dosis) wijst niet altijd op de ontwikkeling van antifosfolipidensyndroom.

Analyse op antilichamen tegen fosfolipiden

Wat zijn antilichamen tegen fosfolipiden (APL), analyse

Celmembraan fosfolipiden

Antilichamen tegen fosfolipiden (APL) - de immuunrespons van het lichaam gericht tegen de componenten van zijn eigen cellen. De reden voor het verschijnen van dergelijke antilichamen ligt meestal in infectieziekten en het gebruik van bepaalde medicijnen. Een auto-immuunaanval remt de celfuncties, veroorzaakt de vorming van bloedstolsels, verstoort het verloop van de zwangerschap, tast de bloedvaten negatief aan en verstoort de natuurlijke balans in het hele lichaam.

Fosfolipiden zijn organische stoffen die de membranen van alle cellen in het menselijk lichaam vormen. Ze ondersteunen de flexibiliteit van celmembranen, beschermen de cel tegen invloeden van buitenaf, vergemakkelijken het transport van voedingsstoffen door het hele lichaam en nemen deel aan het bloedstollingsproces. Bepaling van schendingen van fosfolipidecomponenten als gevolg van interactie met AFL maakt tests mogelijk om het niveau van IgM en IgG te bepalen.

APL's dragen bij aan de ontwikkeling van verschillende ziekten, afhankelijk van welk orgaan door hun effect is beschadigd. APL's beschadigen de vaatwand door de elektrische lading te veranderen. In dit geval 'plakken' de factoren van bloedstolling, zonder weerstand te ondervinden, aan de bloedvaten. Het proces van trombusvorming begint dus in de vaten van verschillende locaties in het lichaam. De vernietiging van fosfolipiden door auto-antilichamen gaat gepaard met een complex van symptomen die als geheel het antifosfolipidensyndroom (APS) vormen.

Indicaties voor de studie

Onbekende hartziekte - indicatie voor analyse

De analyse voor het niveau van AFL wordt uitgevoerd in het geval van detectie van bloedstolsels, evenals in het geval van onduidelijke etiologie van sommige ziekten of klinische situaties. In de medische praktijk zijn er drie categorieën patiënten voor wie een onderzoek naar AFL nodig is:

  1. vrouwen met obstetrische pathologie,
  2. patiënten met onduidelijke trombose,
  3. jongeren met een idiopathische hartziekte.

Blokkering van de takken van de longslagader - de reden voor het uitvoeren van de test

De analyse is voorgeschreven voor de volgende manifestaties:

  • Gewone miskraam, bevroren zwangerschap, vertraagde foetale ontwikkeling, vroeggeboorte, late gestosis, doodgeboorte, placenta-insufficiëntie, ineffectiviteit van IVF.
  • Trombose van aders en slagaders, gangreen van de ledematen, beenulcera.
  • Stoornis van hartkleppen, beroerte, ischemische aanvallen, hartaanval.
  • Kwaadaardige neoplasma's.
  • Migraine, intracraniële hypertensie.
  • Systemische bindweefselaandoeningen.
  • Cerebrale ischemie (trombose van intracerebrale slagaders).
  • Netvliesloslating (trombose van de retinale slagader).
  • Nierfalen (trombose van de nierslagader).
  • Blokkering van de longslagader of zijn takken met bloedstolsels.
  • Laesie van de huid.
  • Auto-immuunziekten.
  • Verlaagd aantal bloedplaatjes.

Voorbereiding voor analyse

Medicatie moet worden geannuleerd

Voor een betrouwbaar resultaat is het noodzakelijk om de aanbevelingen te volgen voordat u bloed afneemt.

  1. 12 uur voor de test niet eten, drinken of roken.
  2. Op de dag van de test mag u geen thee of koffie drinken, u kunt gewoon water drinken.
  3. Alle andere tests (echografie, radiografie) moeten worden uitgevoerd na het nemen van een bloedmonster.
  4. De resultaten van de analyse voor AFL worden beïnvloed door medicijnen - hormonale anticonceptiva, psychotrope geneesmiddelen, anti-aritmica, daarom is het noodzakelijk om hun inname 5 dagen vóór de analyse uit te sluiten.
  5. Doneer 's ochtends bloed voor diagnose..

Hoe het onderzoek is gedaan

Bepaling van antilichamen wordt uitgevoerd in overeenstemming met het algoritme

APL's bevatten een aantal auto-antilichamen, maar niet alle immunoglobulinen worden in het onderzoek geëvalueerd. Vereiste indicatoren in de analyse voor AFL: antilichamen tegen cardiolipine IgM, evenals IgG - lupus-anticoagulans.

Antilichamen tegen cardiolipine worden bepaald met behulp van een enzymgekoppelde immunosorbentassay voor β-2-glycoproteïne 1-afhankelijke APL. Een strip van 8 buisjes is gecoat met cardiolipine en er wordt b-2-glycoproteïne toegevoegd. Als APL aanwezig is in het bloedmonster, bindt IgM zich aan antigenen in de vaste fase. Om ze te detecteren, wordt een enzym geïntroduceerd dat antigeen-antilichaamparen kleurt. De concentratie van antilichamen tegen cardiolipine wordt bepaald door de kleurintensiteit.

Er wordt ook een IgG-studie uitgevoerd, maar naast het beoordelen van de binding wordt rekening gehouden met de volgende parameters:

  • Bepaling van de fosfolipide-afhankelijke fase van bloedstolling, rekening houdend met tromboplastine en kaolientijd, evenals de stollingstijd met verdund addergif volgens de test van Russell.
  • Mogelijkheid om verlengde diagnostische testtijden te corrigeren door normaal bloedplaatjesvrij plasma toe te voegen.
  • Evaluatie van veranderingen in de tijd van diagnostische tests bij het mengen van een bloedmonster met een overtollige massa fosfolipiden.

Tarief en afwijkingen

Streptokokkeninfectie kan het resultaat vertekenen

Referentiewaarden voor normale AFL-niveaus:

  • IgM: 0-10 MPL-U-ml;
  • IgG: 0-10 GPL-U-ml.

Het testresultaat wordt beoordeeld samen met indicatoren van aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken. De aanwezigheid van alleen een verhoogd IgM- of IgG-gehalte is niet voldoende voor een diagnose.

Ziekten waarbij het niveau van AFL toeneemt:

  • infecties veroorzaakt door stafylokokken en streptokokkenbacteriën;
  • tuberculose;
  • rodehond;
  • mycoplasmose;
  • De ziekte van Filatov;
  • herpes;
  • mazelen.

Testresultaten worden beïnvloed door heparine

  • Heparine,
  • Penicilline,
  • Kinidine,
  • Fenothiazine,
  • Hydralazine,
  • Procaïnamide,
  • Synthetische analogen van oestrogeen en progesteron.

Het onderzoeksresultaat decoderen

Correcte interpretatie - correcte diagnose

Positieve test. Een verhoogd AFL-niveau wordt geïnterpreteerd:

  • risico op bloedstolsels;
  • het risico op complicaties tijdens de zwangerschap;
  • API (als er andere ondersteunende indicatoren zijn);
  • pathologie van het vasculaire systeem;
  • systemische ziekten (lupus erythematosus);
  • AIDS;
  • syfilis;
  • malaria-.

Een negatieve test betekent dat het APL-niveau niet is verhoogd, maar als er duidelijke symptomen zijn, wordt de test herhaald.

Antilichamen tegen fosfolipiden IgM, IgG

Omschrijving

Antilichamen tegen fosfolipiden IgM, IgG zijn een serologische marker en een risicofactor voor de ontwikkeling van trombotische complicaties bij het antifosfolipidensyndroom (APS).

Antilichamen tegen fosfolipiden - antifosfolipide-antilichamen (APLA) zijn een familie van antilichamen die de antigene determinanten van anionische en neutrale fosfolipiden (cardiolipine, fosfatidylinositol, fosfatidylserine, fosfatidylzuur) herkennen.

Lijst met tests in het onderzoek:

  • IgG-antilichamen tegen fosfolipiden;
  • Antilichamen tegen IgM-fosfolipiden.
Antifosfolipidensyndroom

APS is een symptoomcomplex dat wordt gekenmerkt door veneuze en / of arteriële trombose, obstetrische pathologie (miskraam in het eerste en tweede trimester, vroeggeboorte), minder vaak trombocytopenie, evenals andere (cardiovasculaire, neurologische, huid, enz.) Manifestaties die verband houden met overproductie van antifosfolipidenantistoffen.

Er zijn de volgende hoofdvormen van API:

  • primaire APS: polytrombotisch syndroom, cerebrovasculair accident (vooral bij jonge mensen), gewone miskraam en intra-uteriene foetale dood (aanhoudend herhaalde miskramen zonder verloskundige en gynaecologische pathologie), allergie voor geneesmiddelen (kinidine, hydrolazine, fenothiazine, procaïnamide);
  • secundaire APS: ontwikkelt zich tegen de achtergrond van AIZ (SLE, periarteritis nodosa, reumatoïde artritis, systemische sclerodermie, immuun thyroiditis), kwaadaardige neoplasmata, infectieuze en infectieuze immuunziekten (ziekte van Lyme, bronchiale astma, HIV-infectie, stafylokokken, streptokokkeninfectie), verbanden met andere oorzaken (nier- en leverfalen in het eindstadium);
  • "Catastrofale" APS: acute verspreide coagulopathie / vasculopathie met acute multiorgan-trombose;
  • andere microangiopathische syndromen: trombotische trombocytopenische purpura, HELLP-syndroom, gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom, hypoprothrombinemisch syndroom;
  • "Seronegatieve" APS: in de afgelopen jaren is de mogelijkheid van het bestaan ​​van de zogenaamde AFLA - een negatieve versie van de APS, waarin er klinische manifestaties van pathologie zijn, maar de klassieke serologische markers - lupus-anticoagulans en antilichamen tegen cardiolipine afwezig.
Om een ​​diagnose van APS te stellen, is ten minste één (enig) klinisch en één (eventueel) laboratoriumteken vereist. Antilichamen tegen cardiolipine IgM, IgG moeten in serum worden bepaald in gemiddelde of hoge titers in 2 of meer onderzoeken met een interval van ten minste 6 weken met behulp van een standaard enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA). Lupus-anticoagulans moet in plasma worden bepaald in 2 of meer onderzoeken met een tussenpoos van ten minste 6 weken met behulp van een standaardmethode.

Antifosfolipide-antilichamen in de populatie

De werkelijke prevalentie van APS in de populatie is onbekend.
AFLA komt voor bij 2–4% van de gezonde mensen, vaker bij ouderen.

De frequentie van detectie van AFLA neemt toe bij patiënten met inflammatoire, auto-immuunziekten en infectieziekten, maligne neoplasmata. AFLA wordt gevonden bij ongeveer 20% van de jonge patiënten die een myocardinfarct hebben gehad, bij 46% van de patiënten met ischemische cerebrovasculaire accidenten.

Bij vrouwen wordt AFLA 2 tot 5 keer vaker aangetroffen dan bij mannen. AFLA wordt gevonden bij 5-15% van de vrouwen met terugkerende spontane abortussen. Vrouwen met een hoge titer AFLA hebben 30% kans op een spontane miskraam. AFLA wordt gedetecteerd bij ongeveer een derde van de patiënten met systemische lupus erythematosus (SLE), als AFLA wordt gedetecteerd bij SLE, neemt het risico op trombose toe tot 60-70%.

Indicaties:

  • terugkerende vasculaire trombose, trombo-embolie;
  • trombocytopenie;
  • gewone miskraam (i.v.m. foetale dood, miskramen, pre-eclampsie);
  • vals-positieve Wasserman-reactie;
  • collagenose (systemische lupus erythematosus, periarteritis nodosa).
Opleiding

Geen speciale training vereist. Het wordt aanbevolen om niet eerder dan 4 uur na de laatste maaltijd bloed af te nemen.

Resultaten interpreteren

Maateenheden: U / ml.
Het antwoord wordt apart gegeven voor antilichamen tegen IgM-fosfolipiden en antilichamen tegen IgG-fosfolipiden.

Referentiewaarden: antilichamen tegen IgM-fosfolipiden - 0-9 U / ml; antilichamen tegen IgG-fosfolipiden - 0-9 U / ml.

Verhoogde titer van antilichamen tegen IgM, IgG van fosfolipiden:

  • primaire APS: vasculaire pathologie - beroertes, hartaanvallen van inwendige organen, gangreen van de ledematen, tromboflebitis, terugkerende miskraam, HELLP-syndroom;
  • secundaire APS: inflammatoire, auto-immuunziekten en infectieziekten (HIV-infectie, virale hepatitis C, systemische lupus erythematosus);
  • kwaadaardige tumoren;
  • medicijnen gebruiken (orale anticonceptiva, psychotrope geneesmiddelen).

Antifosfolipide-antilichamen (APL-screening), afzonderlijke kwantificering van IgM en IgG

Servicekosten:1045 RUB * Bestelling
Uitvoeringstermijn:1 - 3 k.d.
  • Diagnostics systemische lupus erythematosus 3100 roebel. Systemische lupus erythematosus (SLE) is een systemische auto-immuunziekte met onbekende etiologie, gekenmerkt door de overproductie van orgaanspecifieke auto-antilichamen tegen verschillende componenten van de celkern met de ontwikkeling van immuun-inflammatoire weefselschade en interne OK. Bestellen
Bestellen Als onderdeel van het complex is het goedkoperDe genoemde periode is exclusief de dag van afname van het biomateriaal

Minimaal 3 uur na de laatste maaltijd. U kunt water zonder gas drinken.

Onderzoeksmethode: enzym-immunoassay (ELISA)

Fosfolipiden - complexe lipiden, de belangrijkste componenten van celmembranen, inclusief bloedplaatjes, spelen een belangrijke rol in het proces van bloedstolling. Antilichamen tegen fosfolipiden (APL) - een heterogene groep auto-antilichamen die, in wisselwerking met fosfolipiden, de eigenschappen van het endotheel van bloedvaten en bloedplaatjes veranderen, wat de vorming van bloedstolsels veroorzaakt (diepe veneuze trombose, beroertes).

Antifosfolipide-antilichamen (APL) zijn markers van het antifosfolipidensyndroom.

Antifosfolipidensyndroom (APS) is een symptoomcomplex dat veneuze of arteriële trombose, verschillende vormen van obstetrische pathologie, trombocytopenie en een verscheidenheid aan neurologische, cardiovasculaire, huid-, hematologische en andere aandoeningen omvat. Een typische manifestatie van APS is obstetrische pathologie: miskraam, prenatale foetale dood, vroeggeboorte, ernstige vormen van pre-eclampsie, intra-uteriene groeiachterstand, ernstige complicaties van de postpartumperiode. Foetaal verlies kan op elk moment van de zwangerschap optreden (vaker in het eerste trimester).

APS wordt gediagnosticeerd met één klinisch en één serologisch criterium. APS is uitgesloten als AFL zonder klinische manifestaties of klinische manifestaties zonder AFL minder dan 12 weken of langer dan 5 jaar worden gedetecteerd.

  • Intra-uteriene dood van een morfologisch normale foetus na 10 weken. zwangerschap
  • Vroeggeboorte vóór 34 weken zwangerschap
  • 3 of meer opeenvolgende gevallen van spontane abortus tot 10 weken.
Klinische parameters
Arteriële of veneuze trombose van verschillende lokalisaties

De familie van antifosfolipiden-antilichamen omvat:

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • APS-diagnostiek (onverklaarde trombose, onvruchtbaarheid, herhaalde miskraam, trombocytopenie, enz.);
  • Beoordeling van het risico op zwangerschapscomplicaties;
  • De effectiviteit van de therapie voor APS.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

ParameterReferentiewaardenEenheden
Antilichamen tegen IgG-fosfolipiden (APL-screening)string (4) "1045" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => string (2) "24" [10] => string (1) "1" ["limit"] => NULL [ "bmats"] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Bloed (serum)" >> ["binnen"] => array (1 ) < [0]=>matrix (5) < ["url"]=>string (46) "diagnostika-sistemnoj-krasnoj-volchanki_300096" ["name"] => string (73) "Diagnose van systemische lupus erythematosus" ["serv_cost"] => string (4) "3100" ["opisanie"] = > tekenreeks (2311) "

Systemische lupus erythematosus (SLE) is een systemische auto-immuunziekte met onbekende etiologie, gekenmerkt door overproductie van orgaanspecifieke auto-antilichamen tegen verschillende componenten van de celkern met de ontwikkeling van immuun-inflammatoire schade aan weefsels en inwendige organen. Vrouwen lijden 8-10 keer vaker aan SLE dan mannen. De hoogste incidentie treedt op bij 15-25 jaar. De belangrijkste klinische manifestaties van SLE zijn vlinderuitslag op de jukbeenderen, een schijfvormige uitslag, lichtgevoeligheid van de huid, mondzweren en gewrichtsschade. Ook kan SLE het ademhalingssysteem, de nieren aantasten, hematologische veranderingen treden op.

Het programma omvat immunologische parameters die zijn opgenomen in de diagnostische criteria voor SLE en wordt aanbevolen voor de primaire diagnose van SLE.

Interpretatie

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de vaststelling van de diagnose en de benoeming van de behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323 "Over de basisprincipes van de bescherming van de gezondheid van burgers in de Russische Federatie", moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

Om de diagnose SLE vast te stellen, is naast klinische veranderingen één immunologisch criterium vereist (een van: a-DNA, ANF, Sm, a-KL, C3, C4).

"[" catalog_code "] => tekenreeks (6)" 300096 ">>>

Biomateriaal en beschikbare methoden om:
Een typeOp kantoor
Bloed serum)
Voorbereiding op onderzoek:

Minimaal 3 uur na de laatste maaltijd. U kunt water zonder gas drinken.

Onderzoeksmethode: enzym-immunoassay (ELISA)

Fosfolipiden - complexe lipiden, de belangrijkste componenten van celmembranen, inclusief bloedplaatjes, spelen een belangrijke rol in het proces van bloedstolling. Antilichamen tegen fosfolipiden (APL) - een heterogene groep auto-antilichamen die, in wisselwerking met fosfolipiden, de eigenschappen van het endotheel van bloedvaten en bloedplaatjes veranderen, wat de vorming van bloedstolsels veroorzaakt (diepe veneuze trombose, beroertes).

Antifosfolipide-antilichamen (APL) zijn markers van het antifosfolipidensyndroom.

Antifosfolipidensyndroom (APS) is een symptoomcomplex dat veneuze of arteriële trombose, verschillende vormen van obstetrische pathologie, trombocytopenie en een verscheidenheid aan neurologische, cardiovasculaire, huid-, hematologische en andere aandoeningen omvat. Een typische manifestatie van APS is obstetrische pathologie: miskraam, prenatale foetale dood, vroeggeboorte, ernstige vormen van pre-eclampsie, intra-uteriene groeiachterstand, ernstige complicaties van de postpartumperiode. Foetaal verlies kan op elk moment van de zwangerschap optreden (vaker in het eerste trimester).

APS wordt gediagnosticeerd met één klinisch en één serologisch criterium. APS is uitgesloten als AFL zonder klinische manifestaties of klinische manifestaties zonder AFL minder dan 12 weken of langer dan 5 jaar worden gedetecteerd.

  • Intra-uteriene dood van een morfologisch normale foetus na 10 weken. zwangerschap
  • Vroeggeboorte vóór 34 weken zwangerschap
  • 3 of meer opeenvolgende gevallen van spontane abortus tot 10 weken.
Klinische parameters
Arteriële of veneuze trombose van verschillende lokalisaties

De familie van antifosfolipiden-antilichamen omvat:

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • APS-diagnostiek (onverklaarde trombose, onvruchtbaarheid, herhaalde miskraam, trombocytopenie, enz.);
  • Beoordeling van het risico op zwangerschapscomplicaties;
  • De effectiviteit van de therapie voor APS.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

Copyright FBSI Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor, 1998-2020

Waarom vormt het menselijk lichaam antilichamen tegen fosfolipiden??

Fosfolipiden zijn een van de belangrijkste elementen van de celmembranen van bloedcellen, bloedvaten en zenuwvezels. Ze spelen een belangrijke rol in het lichaam: ze helpen om al zijn weefsels met zuurstof te verzadigen en een goede bloedstolling op gang te brengen.

Antilichamen tegen fosfolipiden

Soms komt het voor dat ons immuunsysteem antistoffen tegen fosfolipiden aanmaakt. Dit fenomeen wordt auto-immuunagressie genoemd. De interactie van antilichamen en fosfolipiden veroorzaakt het slecht functioneren van cellen. Een antilichaam dat bijvoorbeeld een interactie aangaat met fosfolipiden van vaatcellen kan vasoconstrictie veroorzaken, wat leidt tot een onbalans in de bloedstolling en antistollingssystemen en de vorming van later bloedstolsels..

APS wordt gekenmerkt door primaire en secundaire stadia van manifestatie. Een korte-termijn immuunrespons op een fenomeen wordt primair genoemd, wat niet leidt tot de ontwikkeling van auto-immuunziekten. Secundaire APS wordt gekenmerkt door een systematische toename van het aantal antilichamen en de snelle ontwikkeling van auto-immuunafwijkingen..

Soorten antilichamen

In het menselijk lichaam ontstaan ​​meestal antilichamen tegen de volgende verbindingen:

  1. Cardiolipine.
  2. Fosfatidylserine.
  3. Fosfatidylethanolamine.
  4. Fosfatidylzuur.
  5. Glycoproteïne klasse 1 en 2.
  6. Annexin V.
  7. Protrombine.
  8. Eiwitten C en S..
  9. Placenta-anticoagulans PAP-1.

Redenen voor de toename van het aantal antilichamen

Factoren die een toename van antilichamen tegen fosfolipiden veroorzaken, zijn onder meer:

  • Auto-immuunpathologieën.
  • Oncologische ziekten.
  • Tuberculose.
  • Mazelen.
  • Rodehond.
  • Stafylokokken, streptokokken, mycoplasma, herpesinfectie.
  • Allergische processen.
Mycoplasma

De volgende farmacologische middelen kunnen het gehalte aan antifosfolipiden verhogen:

  • Antiritmisch.
  • Psychotroop.
  • Op hormonen gebaseerde anticonceptiva.
  • Novocaïnamide.
  • Kinidine.

APS-symptomen

Mensen met overmatige hoeveelheden antilichamen tegen fosfolipiden hebben de volgende afwijkingen:

  1. Laag aantal bloedplaatjes.
  2. Pulmonale pathologieën.
  3. Ziekten van het hart en de bloedvaten.
  4. Storing van het zenuwstelsel.
  5. Leverziekte.
  6. Vasculaire afwijkingen.
  7. Nierziekte.
Rodehond

Gevaren van API voor de menselijke gezondheid

Voor mensen met een overschatte norm van antilichamen is schade aan het vasculaire systeem van dergelijke organen kenmerkend:

  • Hart.
  • Hersenen.
  • Nier.
  • Bijnieren.

De kans op het ontwikkelen van veneuze trombose en een hartinfarct neemt met 34 procent toe. Bij veel patiënten is de cerebrale circulatie verstoord, waardoor een beroerte, neurologische pathologieën en epitheliale schade kunnen ontstaan.

Wereldwijd heeft ongeveer 17 procent van de bevolking een overmaat aan antilichamen tegen fosfolipiden. Als deze afwijking wordt geregistreerd bij zwangere vrouwen, krijgt 86 procent van hen bij gebrek aan de juiste behandeling een miskraam of bevriest de ontwikkeling van het embryo. In ons land laten aanstaande moeders met antistoffen tegen cardiolipinen in 33 procent van de gevallen abortus plegen..

Wanneer moet u een bloedtest uitvoeren op antilichamen?

Een bloedtest op antilichamen tegen fosfolipiden moet worden afgenomen als ten minste enkele van de genoemde symptomen van APS worden opgemerkt. Moderne laboratoria gebruiken drie methoden om het verkregen materiaal te analyseren, maar het resultaat van een ervan is voldoende om een ​​diagnose te stellen..

Als een persoon een hoger antilichaamniveau heeft dan normaal, is het testresultaat als volgt:

  1. Het spectrum van antilichamen tegen igg-fosfolipiden vergroten.
  2. Positieve reactie op titers van anticoagulantia van lupus.
  3. Langdurige APTT in bloedplasma.

Wat beïnvloedt de nauwkeurigheid van de analyse?

Bij het decoderen van een onderzoek kunnen kleine fouten optreden. De volgende factoren beïnvloeden de indicator van antilichamen tegen igm igg-fosfolipiden:

  • Persoonlijke schommelingen in de titer van am tot fosfolipiden in het plasma van de patiënt.
  • Een voorbijgaande positieve reactie veroorzaakt door de aanwezigheid van virussen en infecties in het lichaam tijdens bloedafname.
  • Onjuiste bemonstering van plasma voor studie.
  • Verminderde plasmapreparatie met een laag aantal bloedplaatjes.
  • Laboratoriumtest van slechte kwaliteit.

Hoe APS wordt gediagnosticeerd?

Bij het bepalen van een overtreding van de norm houdt de arts rekening met:

  1. De patiënt heeft verschillende kenmerkende symptomen.
  2. Het resultaat van ten minste één analyse.

Waarom twee analyses uitvoeren op apl?

Een korte toename van het aantal apl is kenmerkend voor veel virale infectieziekten. In de meeste gevallen stabiliseert de antilichaamindex bij een persoon, parallel met de verzwakking van de infectie (7-21 dagen). Deze rassen brengen geen schade toe aan het lichaam, zelfs niet als het een zwangere vrouw is..

Als het aantal apl maandelijks langzaam met 0,5 procent toeneemt, kan dit het eerste symptoom zijn van zich ontwikkelende of reeds bestaande auto-immuunziekten. Langdurige toename van antifosfolipiden kan onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen initiëren, het embryo negatief beïnvloeden en een miskraam veroorzaken.

Een afname van de antilichaamindicatoren gedurende een korte tijd is mogelijk nadat een persoon een virale ziekte heeft overgedragen. Binnen 21-28 dagen stabiliseren deze indicatoren. Dergelijke veranderingen hebben geen negatief effect op het immuunsysteem en blijven onopgemerkt. Als het proces in duur verschilt, kan dit wijzen op een zwakte van het immuunsysteem. In de meeste gevallen wordt de oorzaak van de afwijking beschouwd als virale aandoeningen en intoxicatie..

Vanwege deze sprongen is het niet ongebruikelijk dat een antifosfolipide-testresultaat onjuiste informatie geeft. Om dergelijke incidenten te voorkomen en niet tevergeefs zorgen te maken, adviseren artsen om twee tests uit te voeren met een interval van 1-1,5 maanden tussen de procedures.

Het is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen om deze tests te ondergaan. Zelfs als er vóór de conceptie geen afwijkingen waren, kan het dragen van een kind de ontwikkeling van APS uitlokken. Dit komt door ernstige hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw..

APS en het effect ervan op de zwangerschap

In het geval van zwangerschap kan pathologie de dood van het embryo, miskraam, placenta-abruptie, foetale hypoxie en intra-uteriene locatiepathologie veroorzaken. Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat placenta-insufficiëntie wordt beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van abortus. En als het zich klinisch manifesteert, is elke behandeling nutteloos..

APS tijdens de zwangerschap

Belangrijk! Pathologieën van de uteroplacentale bloedstroom vereisen detectie in de beginfase van de ziekte!

Deze aandoening moet al tijdens de eerste maanden van de zwangerschap worden behandeld. Deze urgentie wordt verklaard door het feit dat onjuiste bloedstolling de ophoping van fibrine in de vaten van de placenta veroorzaakt. Therapeutische methoden zullen de vorming van fibrine blokkeren, maar zullen reeds opgehoopt "vuil" uit de bloedvaten niet kunnen verwijderen en zullen ze niet weer normaal maken.

APS-behandeling bij zwangere vrouwen

Toekomstige moeders worden voorgeschreven:

  1. Kleine doses aspirine (kan worden ingenomen tijdens het plannen van een zwangerschap).
  2. Heparine- of Fraxiparin-injecties.
  3. Intraveneuze toediening van humaan immunoglobuline.

Deze therapie wordt gekenmerkt door een snelle en langdurige werking..

Hoe u zich kunt ontdoen van am tot igm fosfolipiden?

  1. Onderga een uitgebreide behandeling voor alle infecties die in het lichaam aanwezig zijn en pas na 21 dagen een analyse van de totale indicator van antifosfolipiden door.
  2. Als de studie hun hoge concentratie aantoont, kunt u immunoglobuline (iga) laten vallen.
  3. Behandel met plasmaferese en analyseer opnieuw na 4 sessies. Antistoffen verdwijnen in de regel gedurende minimaal 4-5 maanden en bouwen dan langzaam weer op. Artsen adviseren om een ​​volledige plasmaferese te ondergaan, omdat een onvoldoende aantal sessies een negatief effect kan hebben op het menselijk lichaam.

Als u zich houdt aan de aanbevelingen van specialisten, kunt u altijd onaangename gevolgen vermijden. Elke aandoening is gemakkelijker te voorkomen dan de manifestatie ervan te behandelen..

Wanneer wordt een bloedtest op antistoffen tegen fosfolipiden voorgeschreven??

Geen enkele cel van het menselijk lichaam kan bestaan ​​zonder fosfolipiden. Deze componenten vormen de basis van celmembranen. Maar soms treedt er door bepaalde functionele stoornissen in het menselijk lichaam een ​​storing op. En als gevolg hiervan beginnen antilichamen tegen IgG- en IgM-fosfolipiden te worden geproduceerd. Dergelijke agressieve stoffen vallen gezonde cellen aan, wat de reden is voor de ontwikkeling van een zeer gevaarlijke ziekte - antifosfolipidensyndroom (APS).

Als gevolg van een toename van de hoeveelheid antilichamen wordt het bloedstollingsproces verstoord. Ernstige pathologische veranderingen treden op in het vasculaire systeem. Er is een vernauwing van de lumina van bloedvaten en als gevolg daarvan verslechtert de bloedcirculatie.

Stolsels vormen zich in de bloedbaan, wat leidt tot bloedstolsels. APS manifesteert zich door de ontwikkeling van hartaanvallen en beroertes bij jonge mensen tegen de achtergrond van trombose. Bij vrouwen die een kind dragen, treden spontane miskramen of bevriezing van de foetus op. Waarin:

  • Antilichamen tegen IgG-fosfolipiden duiden op chronische vormen van ziekten in het menselijk lichaam.
  • Abs tegen IgM-fosfolipiden duidt op een acute vorm van de ziekte.
  1. Wat is deze analyse
  2. Wanneer een analyse is gepland
  3. Voorbereiding voor analyse
  4. Hoe wordt de analyse uitgevoerd?
  5. Acceptabele indicatoren
  6. Afwijking van resultaten van de norm
  7. Klinisch beeld

Wat is deze analyse

Het is onmogelijk om onafhankelijk te begrijpen dat het menselijk lichaam antilichamen tegen fosfolipiden aanmaakt. Malaise en gezondheidsproblemen worden meestal toegeschreven aan een virale infectie of disfunctie van bepaalde organen en systemen. In dit opzicht is het, om de hoeveelheid antilichamen te bepalen, noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren in een gespecialiseerd laboratorium..

Advies! Als de arts aanbeveelt om bloed te doneren voor antilichamen om de diagnose te verduidelijken, mag u nooit weigeren.

Op basis van een bloedtest op antilichamen tegen fosfolipiden (IgG- en IgM-klasse) krijgen specialisten een belangrijke indicator waarmee ze tijdig een ernstige auto-immuunziekte kunnen diagnosticeren. Hierdoor is het mogelijk om de juiste behandeling tijdig voor te schrijven en ernstige complicaties uit te sluiten..

Bij het onderzoeken van bloedplasma bepaalt de arts de aanwezigheid van antilichamen tegen de volgende soorten fosfolipiden:

  • Negatief geladen - fosfatidylserine, cardiolipine.
  • Positief geladen - fosfatidylinositol en fosfatidylzuur.
  • Neutraal - fosfatidylcholine.

Wanneer een analyse is gepland

Een bloedtest is voorgeschreven voor:

  • obstetrische pathologieën, die zich manifesteren door constante spontane abortussen, vroeggeboorte, ontwikkelingsachterstand of foetale dood tijdens de late zwangerschap.
  • hematologische aandoeningen geassocieerd met de diagnose van trombocytopenie.
  • ziekten van het longsysteem, namelijk: trombo-embolie van de longslagader, trombotische pulmonale hypertensie, evenals pulmonale bloeding.
  • cardiovasculaire pathologieën, zoals myocardinfarct, hartklepbeschadiging, hartspierritmestoornissen of hypertensie.
  • pathologieën van het zenuwstelsel geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop, die worden gekenmerkt door hoofdpijn, verschillende psychische stoornissen en convulsiesyndroom, evenals beroertes.
  • de ontwikkeling van leveraandoeningen, in het bijzonder met een leverinfarct, hepatomegalie en een verhoging van de concentratie van leverenzymen.
  • de ontwikkeling van een nierziekte, zoals een nierinfarct of chronisch nierfalen.
  • verschillende vasculaire pathologieën en bloeding van onbekende oorsprong.
  • trombose, tromboflebitis en gangreen van onverklaarde etiologie.
  • systemische lupus erythematosus.

Dergelijke ziekten kunnen de productie van antilichamen in het bloed veroorzaken:

  • Oncologische ziekten.
  • Tuberculose.
  • Stafylokokken- en streptokokkeninfecties.
  • Herpetische infectie.
  • Mazelen.
  • Rodehond.
  • Mononucleosis.
  • Mycoplasma.
  • Allergische reacties.

Bepaalde soorten anti-aritmische en psychotrope medicatie kunnen bijdragen aan de productie van antilichamen in het lichaam. Hormonale anticonceptiva, novocaïnaimide en kinidine zijn ook gevaarlijk. Verschillende giftige stoffen verschillen ook in provocerende actie..

Voorbereiding voor analyse

De sleutel tot de betrouwbaarheid van de ontvangen informatie is de juiste voorbereiding op het doneren van bloed. De belangrijkste regels zijn als volgt:

  • Veneuze bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd.
  • Het wordt aanbevolen om een ​​paar dagen een dieet te volgen alvorens bloed te doneren. Het dieet mag alleen niet-vette gekookte gerechten bevatten. Het is noodzakelijk om koffie, koolzuurhoudende en alcoholische dranken op te geven.
  • U kunt geen bloed doneren voor analyse als een persoon een behandeling voor ziekten met speciale medicijnen krijgt voorgeschreven.
  • Het wordt niet aanbevolen om na een fysiotherapiesessie bloedafname uit te voeren om het gehalte aan antilichamen te bepalen..

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Als tijdens de eerste studie van bloedplasma IgG- en IgM-antilichamen tegen fosfolipiden worden gedetecteerd, is een tweede analyse vereist om de diagnose na 8-12 weken te bevestigen. Antilichaamresultaten kunnen een dag na bloedafname worden verkregen..

Een herhaalde bloedtest is noodzakelijk vanwege het feit dat er bij acute infectie- en ontstekingsziekten van bacteriële of virale aard altijd een scherpe sprong in antilichamen in het bloed is. In de regel kan de infectie binnen 1-3 weken worden overwonnen. Maar als dit niet gebeurt, zal er weer een groot aantal antistoffen in het bloed worden aangetroffen. En dit is zeer waarschijnlijk al een teken van de ontwikkeling van APS..

Acceptabele indicatoren

Normaal gesproken zijn antilichamen tegen fosfolipiden in bloedplasma praktisch afwezig of aanwezig in een minimale hoeveelheid die geen diagnostische waarde heeft. Sluit de aanwezigheid van antifosfolipidensyndroom uit met waarden tot 10 eenheden / ml.

Bij een verhoogde hoeveelheid antilichamen treden veranderingen op in andere belangrijke parameters in het bloedserum. Dit wordt onthuld bij het uitvoeren van een algemene bloedtest, waarvan de resultaten weerspiegelen:

  • Verhoogde ESR.
  • Verlaagd aantal bloedplaatjes.
  • Verhoogd aantal witte bloedcellen.

Tegen de achtergrond van de aanwezigheid van antilichamen in de biochemische bloedtest, wordt het ook weergegeven:

  • Verhoogde niveaus van gammaglobuline.
  • Bij nierfalen, verhoogde ureum- en creatininespiegels.
  • Met de ontwikkeling van leverpathologieën - een toename van het niveau van ALT en AST, alkalische fosfatase, bilirubine.
  • Verhoogde APTT bij een bloedstollingstest.

Afwijking van resultaten van de norm

Lage tot matige serumantistoffen duiden meestal op medicatie. Pathologie wordt overwogen als de concentratie van antifosfolipide-antilichamen lange tijd op een hoog niveau wordt gehouden, wat wordt bevestigd door herhaalde analyse. APS wordt gediagnosticeerd tegen de achtergrond van specifieke klinische manifestaties, als de aanwezigheid van antilichamen in het bloedserum wordt bevestigd. Dit is een zeer gevaarlijke ziekte die nog niet volledig is onderzocht..

Tijdens de zwangerschap - de ziekte waarschuwt voor een hoog risico op complicaties tijdens de vruchtbaarheid. Een gevaarlijk gevolg van het antifosfolipidensyndroom is placentatrombose.

Tegen deze achtergrond ontstaan ​​verschillende gynaecologische pathologieën. Vooral gevaarlijk is een dergelijke diagnose die wordt gesteld tijdens de periode dat u een kind baart. Het geeft aan dat een vrouw op elk moment een spontane miskraam kan krijgen, maar meestal treedt foetaal verlies op in het II en III trimester..

Vrouwen bij wie de diagnose APS is gesteld, lopen een risico op onvruchtbaarheid, en zelfs als ze erin slagen zwanger te worden, is er een hoog risico op intra-uteriene foetale dood of vroeggeboorte. De klinische manifestatie van een toename van antilichamen is constante spontane miskramen..

Klinisch beeld

Bij APS kunnen de klinische manifestaties verschillen en het algemene beeld hangt af van de volgende factoren:

  • De grootte van de beschadigde vaten.
  • Vasculaire occlusiesnelheden.
  • Functioneel doel van schepen.
  • Locaties van schepen.

Op huidoppervlakken met APS zijn de volgende veranderingen waar te nemen:

  • Vasculaire mesh op handen en voeten.
  • Gestippelde uitslag.
  • Aanwezigheid van onderhuidse hematomen.
  • Langdurige niet-genezende ulceratieve laesies van de huidoppervlakken.
  • Onderhuidse knobbeltjes.

Een toename van antilichamen waarschuwt altijd voor de mogelijke ontwikkeling van trombose. In dit geval kan schade elk vat aantasten, maar de meest voorkomende is veneuze trombose. Bloedstolsels zijn meestal gelokaliseerd in de diepe aderen van de onderste ledematen, maar soms hebben dergelijke pathologieën invloed op de hepatische, portale of oppervlakkige aderen.

Tegen de achtergrond van schade aan de bloedvaten van de longen ontwikkelt zich vaak pulmonale hypertensie. Trombose van de hoofdader van de bijnieren met het verder optreden van bloedingen en infarcten draagt ​​bij aan het optreden van bijnierinsufficiëntie.

De trombi in de slagaders die het gevolg zijn van AFL zijn het gevaarlijkst voor de hersenvaten. Dit leidt meestal tot het optreden van een beroerte. Bovendien treft een dergelijke gevaarlijke pathologie heel vaak mensen op jonge leeftijd, zonder enige predisponerende factoren.

De prognose voor APS is dubbelzinnig. Het succes van de behandeling hangt van veel factoren af. Allereerst is het belangrijk om tijdig bloed te doneren voor onderzoek om het gehalte aan antistoffen te bepalen. Alleen op basis van de resultaten van bloedonderzoek en klinische manifestaties kan de juiste behandeling door een reumatoloog worden voorgeschreven. Maar tegelijkertijd moet in gedachten worden gehouden dat raadpleging van veel specialisten zeker nodig zal zijn, vanwege het feit dat deze ziekte veel organen aantast.

Meer Over Tachycardie

Prinzmetal-angina, een ziekte die zeldzaam is in zijn symptomatologie, treedt op tijdens rust, vooral 's ochtends en' s avonds. De aanhoudende scherpe spasme van de kransslagader veroorzaakt pijn en shock in het lichaam, waardoor de angst voor de dood ontstaat.

Algemene informatieAlleen een gezond hart kan een lang en bevredigend leven garanderen. Constante pijn onder het hart aan de linkerkant vereist zorgvuldig onderzoek en identificatie van de ware oorzaak.

Het slijmvlies van het oog bevat een groot aantal bloedvaten, die onder invloed van verschillende factoren kunnen scheuren.

De bloeddruk van een persoon wordt meestal verdeeld in boven en onder. Het kan variëren afhankelijk van de belasting van de bloedsomloop. Waarom diastolische en systolische bloeddruk stijgt?

ParameterReferentiewaardenEenheden
Antilichamen tegen IgG-fosfolipiden (APL-screening)