Antistreptolysin-O verhoogd: oorzaken en graden, diagnose en behandeling

En antistreptolysin-O (afgekort ASLO of ASL-O) is een specifiek antilichaam gericht op het bestrijden van een bacterieel agens - streptococcus.

Als gevolg van het binnendringen van een vreemd micro-organisme in het lichaam van de patiënt, begint de actieve productie van veel gevaarlijke enzymen.

Ze lokken bedwelming uit, veroorzaken verstoring van het functioneren van alle structuren. Allereerst wordt streptolysine-O of hemolysine in grote hoeveelheden gesynthetiseerd.

Deze stof lost de celmembranen van erytrocyten (rode bloedcellen) op, vernietigt gevormde structuren en veroorzaakt ischemie van lichaamsweefsels. Dit heeft een extreem negatief effect op de algehele gezondheid..

Een toename van de productie van antistreptolysine-O treedt alleen op om het toxine - streptolysine-O te neutraliseren.

De studie van antistreptolysine is noodzakelijk voor de diagnose van streptokokkeninfectie en stadiëring van het pathologische proces.

Indicaties voor analyse

De redenen voor de aanstelling van een dergelijke studie zijn vrij duidelijk. Onder hen:

  • De aanwezigheid van een langdurige laesie van de orofarynx. Allereerst tonsillitis van onbekende oorsprong. Het gaat gepaard met systematische ontsteking, pijn en ongemak.

Het is logisch om zo vroeg mogelijk een diagnose te stellen, zodat de chronische aandoening niet verergert. Het is een kwestie van de juiste behandeling voorschrijven..

  • Een geschiedenis van infectieuze faryngitis. Ontstekingsproces vanaf de zijkant van de faryngeale ring. Het wordt gekenmerkt door keelpijn en keelpijn, hoesten, verminderde stem, spreekproces, koorts en andere aandoeningen. De aandoening kan jaren aanhouden, waardoor de kwaliteit van leven van patiënten afneemt. Het is noodzakelijk om zo vroeg mogelijk met de behandeling te beginnen.
  • Gewrichtspijn van onbekende oorsprong. Streptokokken hebben de neiging om niet alleen de zachte weefsels van het lichaam aan te tasten, maar ook kraakbeen, het bewegingsapparaat.

In dit geval raakt de diagnose in een impasse, omdat specialisten de oorzaak van het pathologische proces niet kunnen achterhalen en de analyse op antistreptolysine-O helpt. Om waarden te verkrijgen, wordt een latextest of een turbidimetrische titratiemethode gebruikt. Op basis van de resultaten kunnen we praten over een bepaalde aandoening.

Artritis van infectieuze oorsprong komt relatief vaak voor, zonder behandeling vordert de overtreding voortdurend en leidt tot gevaarlijke, invaliderende gevolgen.

  • Een verhoging van de lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden. De meeste aandoeningen van besmettelijke aard gaan gepaard met een toename van de thermometerwaarden. Streptokokkenziekte is geen uitzondering.

Bovendien zijn ziekten met deze etiologie vaak extreem traag, met minimale symptomen. Een verhoging van de lichaamstemperatuur is de enige kenmerkende indicator van een pathologisch proces..

De behoefte aan diagnostiek ontstaat wanneer het symptoom minstens een week aanhoudt. Als onderdeel van het onderzoek worden naast de analyse op antistreptolysine-O andere laboratoriummethoden voorgeschreven..

  • Processen van de nieren, cardiovasculair systeem, vermoedelijk infectieuze etiologie. Van nefropathie tot hartinsufficiëntie en myocarditis. Vele opties.

Verdenkingen van een vergelijkbare oorsprong van de aandoening worden gedicteerd door de resultaten van andere onderzoeken: een algemene bloedtest, biochemie. Bij het bevestigen van de overtreding is het noodzakelijk om de aard van de laesie en de mate van weefselvernietiging te beoordelen. Leg vervolgens de ontvangen gegevens vast.

  • Reumatoïde artritis. Volgens meerdere onderzoeken wordt de ziekte gekenmerkt door een septische genese. Ondanks het feit dat het zelf een auto-immuun karakter heeft en wordt geassocieerd met een verstoring van het werk van de verdediging van het lichaam van de patiënt.

De provocatie van dezelfde reactie is te wijten aan de systematische invloed van streptokokkenmiddelen op de structuren van het lichaam. De aanwezigheid van symptomen van reumatoïde artritis of disfunctie van het hart vereist opheldering van de activiteit van het pathologische proces.

  • De noodzaak om de activiteit van streptokokken te beoordelen. Een analyse voor antistreptolysine-O met eerder opgeblazen snelheden suggereert een onderzoek naar het stadium van de aandoening. Dit is een van de belangrijkste indicaties voor een diagnostische maatregel..
  • Dit omvat ook andere auto-immuunziekten. Door het type glomerulonefritis en andere, ongeacht de lokalisatie.
  • Controle van lopende therapie. Behandelingskwaliteit.

Hoe de indicator stijgt in dynamiek

Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt de essentie van de overtreding gespecificeerd. Als de ASLO boven de norm ligt, zijn de volgende variaties mogelijk:

  • De afwezigheid van afwijkingen in het niveau van antilichamen. Geeft typisch een normale gezondheid aan. Maar niet altijd. In de acute periode van infectie wordt geen toename van de concentratie van antistreptolysine-O waargenomen.

Deze toestand houdt minimaal 1 week aan, plus of min enkele dagen. Daarom is een dergelijke techniek niet geschikt voor de diagnose van acute streptokokkenlaesies.

In geval van symptomen, zelfs als de ASLO-scores normaal zijn, moet de waarschijnlijkheid van de aandoening worden overwogen totdat het tegendeel is bewezen..

  • Na 1-2 weken begint de subacute fase. Deze periode gaat gepaard met een geleidelijke toename van de concentratie antistreptolysine, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme, we hebben het over bepaalde aantallen.
  • Het maximale piekniveau van antilichamen wordt bereikt in een maand of iets minder. Gedurende deze periode heeft het lichaam al geleerd om het pathologische proces te bestrijden, om streptokokken te onderdrukken. We kunnen zeggen dat dit fenomeen duidt op een grensstaat.
  • Na enkele maanden, tot zes maanden vanaf het moment van infectie en de ontwikkeling van de eerste symptomen, treedt een matige afname van de indicator op. De patiënt keert terug naar normaal, er zijn praktisch geen manifestaties. Er is een chronische fase van schade aan het lichaam.

Dit moment veronderstelt nog steeds de mogelijkheid van volledig herstel, genezing. Maar de kans op een totale eliminatie van de infectie is al veel lager dan in voorgaande periodes..

Tegelijkertijd blijven vergelijkbare indicatoren bestaan ​​tijdens de behandeling. In zo'n situatie spreken ze van een variant van de fysiologische norm.

  • Binnen 6-8 maanden na het begin van het proces is er een aanhoudende verdere daling van het antistreptolysinegehalte. Geleidelijk herstel komt eraan.
  • Dichter bij het einde van het eerste jaar sinds de infectieziekte, keert de indicator terug naar normaal.

Afhankelijk van de situatie kunnen de niveaus sneller herstellen en is er ook een minder snelle eliminatie. Er moet rekening worden gehouden met verschillen.

Interpretatie van resultaten en vermoedelijke diagnoses

Artsen hebben de mogelijkheid veranderingen te onderzoeken en een bepaalde diagnose voor te stellen door de aard van afwijkingen in het niveau van antistreptolysine-O.

De volgende mogelijke vondsten worden onderscheiden:

  • Verhoging van de concentratie met 4-6 keer. Begeleiding van een infectie in het recente verleden. Dit is de periode na de acute toestand. Bij systematische behandeling liggen de aantallen ongeveer op hetzelfde niveau, alleen de bewaartijd verschilt.
  • Een toename van ASLO met 1,5-2 keer betekent chronische infectie- en ontstekingsprocessen. Er is een constant, terugkerend beloop van de aandoening of het dragen van streptokokken. Afhankelijk van de resultaten van andere onderzoeken, beslissen artsen over behandelingstactieken.
  • De afwezigheid van enige dynamiek in de concentratie van antistreptolysine-O gedurende ten minste 6 maanden. Spreekt over de ontwikkeling van een auto-immuun secundaire laesie. Meestal is het reuma of artritis van niet-septische genese. Gerichte diagnostiek vereist.

Met al dat gezegd, zijn normale niveaus niet indicatief voor geen enkele infectieziekte..

Het is noodzakelijk om het onderzoek meerdere keren uit te voeren met een interval van een paar weken om dynamische resultaten en een volledig beeld van het pathologische proces te verkrijgen.

Maar zelfs dit garandeert geen duidelijk resultaat. Omdat er in ongeveer 10-30% van de situaties gedurende een lange periode geen afwijkingen zijn, zelfs niet bij actieve infectie.

Redenen om ASLO te verhogen

Factoren bij de ontwikkeling van de aandoening zijn onder meer:

Acute tonsillitis

Laesies van de oropharynx met pyogene flora is de meest voorkomende reden waarom ASLO in het bloed is verhoogd. Het komt voor bij beide geslachten, ongeacht de leeftijd. Een andere naam voor de aandoening is angina pectoris..

De kritische fase wordt gekenmerkt door een gevaarlijk verloop. Mogelijke complicaties van het hart, ademhalingssysteem.

Bij vroegtijdige therapie wordt de ziekte chronisch en kan deze niet volledig worden genezen.

Acute keelholteontsteking

Inflammatoire laesie van de palatofaryngeale boog treedt niet minder vaak op als reden voor een toename van antistreptolysine O. Het proces gaat gepaard met een massa uiterst ongemakkelijke manifestaties..

Symptomen zijn onder meer: ​​ernstige keelpijn, slikstoornissen, verstikking, zwelling, hoesten zonder veel slijm, koorts en dienovereenkomstig tekenen van algemene bedwelming van het lichaam.

Het is dringend nodig om met de behandeling te beginnen, omdat het proces vatbaar is voor vroege chronische aandoeningen.

Glomerulonefritis

Auto-immuunontsteking. In dit geval vangt het de nierstructuren op. Heeft bijna altijd een buitengewoon ongunstig verloop.

Het gaat gepaard met een geleidelijke of snelle verandering in de functie van het gepaarde filterorgaan. Met inbegrip van dysurische stoornissen worden waargenomen.

Een toename van de frequentie van urineren, en vervolgens een afname van de hoeveelheid urine per dag, een verandering in de schaduw van de afscheiding en andere verschijnselen. Nierfalen kan niet worden vermeden zonder hoogwaardige therapie.

Reumatoïde artritis

Een andere vorm van het pathologische proces van het auto-immuunsysteem. Zoals de naam doet vermoeden, is dit een gewrichtsaandoening.

Meestal zijn de eerste symptomen hevige pijn in grote structuren van het bewegingsapparaat. Kleintjes blijven "voor later", er is een complexe laesie.

Zonder therapie is er een grote kans op invaliditeit als gevolg van verlies van motorische activiteit in een ledemaat dat veranderingen heeft ondergaan.

Reuma

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het gekenmerkt door auto-immuun myocardschade en gaat het gepaard met een verhoging van de concentratie van antistreptolysine in het bloed. Levert een groot gevaar in het leven, zonder therapie is het bijna onmogelijk om chronisch hartfalen te voorkomen.

Systematisch ondersteunende behandeling onder toezicht van een specialist met dezelfde naam is noodzakelijk. Reumatoloog.

Cutane varianten van streptokokkeninfectie

Waargenomen als primaire of secundaire laesies. Uiterlijk ziet het proces eruit als een enkele focus van ulceratieve veranderingen in de dermis. Met de vorming van een defect, gebieden met weefselvernietiging.

In de beginfase verschijnt een kleine rode vlek (tot enkele centimeters). Dan kunnen er nieuwe ontstaan, die versmelten tot een enkele focus.

Uiteindelijk is er grove littekenvorming met de vorming van een grote korst (korst).

Zonder kwaliteitsbehandeling is de vorming van een cosmetisch defect waarschijnlijk of een verdere uitbreiding van het proces. De naam van de aandoening is streptodermie. Er kan meerdere uitslag ontstaan ​​zonder weefselexpressie.

Laesies van het centrale zenuwstelsel

Het is relatief zeldzaam. Meestal tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem. Het manifesteert zich als meningitis, een inflammatoire laesie van de meninges.

De redenen voor de toename van antistreptolysine-O bij volwassenen houden voornamelijk verband met eerder verworven processen van het otolaryngologische profiel, minder vaak is er sprake van spontane laesie zonder symptomen. De zogenaamde vervoerder, waarvan een persoon zich misschien niet eens bewust is.

Aanvullende onderzoeken

Een aandoening met hoge antistreptolysine-O-spiegels kan met deze test niet worden opgespoord. Hiermee kunt u het feit van een probleem aangeven, de fase ervan gedeeltelijk evalueren, maar niet meer.

Het is noodzakelijk om zo vroeg mogelijk een systeem van maatregelen in te stellen om volledige informatie te verkrijgen.

Onder de methoden kunnen we, naast onze eigen analyse op ASLO, het volgende noemen:

  • Keel staafje. Speelt een sleutelrol, vooral bij de detectie van acute pathologische processen. De taak is om de flora te beoordelen, haar gevoeligheid voor antibiotica van specifieke soorten.

Meerdere problemen worden tegelijk opgelost. De eerste betreft de vermelding van het feit van een probleem, de detectie van streptokokken in een uitstrijkje. De tweede is de definitie van therapietactieken. Vroege selectie van medicijnen om de aandoening te bestrijden.

  • Algemene bloedtest. Het wordt gebruikt om indirect de aanwezigheid van een pathologisch proces te bevestigen. Het niveau van leukocyten, ESR neemt toe en sommige andere indicatoren kunnen veranderen. Dit is niet zo belangrijk. Vooral als de patiënt al een behandeling heeft ondergaan voordat een uitgebreide diagnose wordt gesteld.
  • Visuele beoordeling van de toestand van de keelholte, structuren van de bovenste luchtwegen. Het wordt uitgevoerd als onderdeel van een eerste onderzoek met een KNO-arts. Een routinetechniek, maar daarom niet minder belangrijk.
  • Biochemische bloedtest.

Naast de genoemde, worden die methoden getoond die de toestand van het hart en de nieren kunnen specificeren. Om complicaties en onmiddellijke mogelijke oorzaken van veranderingen in het niveau van ASLO te beoordelen. ECG, ECHO, echografie van inwendige organen.

Behandelingsmethoden

Als antistreptolysine O verhoogd is, betekent dit dat er een infectieus proces is met deelname van pyogene flora (in het bijzonder streptokokken) en dat het gebruik van antibiotica noodzakelijk is.

Maar zonder de gevoeligheid van micro-organismen voor specifieke soorten van deze medicijnen te beoordelen, heeft het geen zin om therapie voor te schrijven.

Het is noodzakelijk om het uitstrijkje te onderzoeken en in een bepaald geval de meest actieve medicijnen te selecteren. Dit is de belangrijkste methode om met het pathologische proces om te gaan..

Als antistreptolysine-O bij een kind verhoogd is, is het zinvol om medicijnen voor te schrijven in een ziekenhuisomgeving, vooral bij een langdurig beloop van de aandoening of de weerstand (resistentie) tegen therapie.

Bovendien worden ontstekingsremmende niet-steroïde oorsprong gebruikt. Het is noodzakelijk om immunomodulatoren te gebruiken volgens de indicaties. Om de weerstand van het lichaam tegen negatieve invloeden van buitenaf te herstellen.

De benoeming van dergelijke medicijnen is het voorrecht van een specialist, want zonder de sanctie van artsen is de kans groot dat medicijnen nutteloos zijn of formidabele bijwerkingen. Omdat de dosis individueel wordt gekozen.

Antipyretica kunnen worden gebruikt als onderdeel van symptomatische correctie. Om manifestaties zoals koorts, pijn te elimineren. Dit zijn paracetamol, geneesmiddelen op basis van ibuprofen (ze zijn veel veiliger).

Je kunt ze niet ongecontroleerd gebruiken, je moet ook de dosering strikt in acht nemen om geen gevaarlijke complicaties te veroorzaken: bloeding, leverschade en andere.

Medicijncorrectie is de belangrijkste. Bovendien is het noodzakelijk om de systemen van het lichaam in een normale staat te houden of de veranderingen die zijn ontstaan ​​onder invloed van streptokokken te elimineren..

Hier hangt het allemaal af van de specifieke aandoening. Hartaandoeningen vereisen het gebruik van cardioprotectors, antihypertensiva, in sommige gevallen organische nitraten, andere medicijnen, enz..

De taak van de therapie wordt opgelost door een specialist in infectieziekten, een reumatoloog, een KNO-arts. De lijst gaat verder. Het hangt allemaal af van de specifieke diagnose.

Antistreptolysin-O stijgt op tegen de achtergrond van streptokokkenlaesies van het lichaam, zoals de naam van het antilichaam suggereert. Dit is een informatieve indicator om het feit van een probleem te vermelden..

Oorzaken van verhoogde antistreptolysine O

Indicaties voor het bestuderen van ASL-O

Beta-hemolytische streptococcus is een bolvormige bacterie die faryngitis, keelpijn, roodvonk, erysipelas en endocarditis veroorzaakt. Complicaties van streptokokkeninfecties worden vaak reuma, vasculitis, glomerulonefritis. Nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, geven microben gifstoffen af ​​die de amandelen, het hart, het nierweefsel en de huid beschadigen, en er treedt ook massale hemolyse (vernietiging) van erytrocyten op..

Na 10-20 dagen vanaf het moment van infectie produceren de cellen van het immuunsysteem antilichamen (ASL-O), die de activiteit van toxines verminderen.

Door de mate van verandering in de titer van deze beschermende verbindingen, is het mogelijk om de relatie met streptokokkeninfectie van de volgende symptomen te bepalen:

  • terugkerende knie- of elleboogpijn;
  • moeizame ademhaling;
  • langdurige pijn in het hart voor de eerste keer;
  • zwelling in de enkels en onder de ogen;
  • arteriële hypertensie bij kinderen, adolescenten, jongeren;
  • schending van de uitscheiding van urine, het verschijnen van bloed erin;
  • verhoogde lichaamstemperatuur van onbekende oorsprong (37,1 - 37,5 graden);
  • plotseling begin van koorts tot 39 graden en hoger;
  • brandende of barstende pijn in de benen, gezichtshuid, roodheid, zwelling, blaren en ulceratieve afwijkingen in dit gebied;
  • spiertrekkingen van de ledematen bij kinderen met nervositeit, tranen;
  • bloedsomloopstoornissen (kortademigheid, tachycardie, zwelling van de ledematen) met myocarditis en hartafwijkingen.

Cultuur voor beta-hemolytische streptococcus groep B

Typische manifestaties van streptokokkeninfecties vereisen meestal geen bevestiging door een ASL-O-onderzoek, maar atypische vormen van de ziekte komen ook vaak voor. Als antibacteriële therapie niet op tijd wordt uitgevoerd, treden auto-immuunontstekingsprocessen op, omdat streptokokkenantigenen sterk lijken op de componenten van vaatcellen, spierweefsel van het hart, gewrichtsoppervlakken, neuronen.

Een verwijzing voor analyse kan worden afgegeven door cardiologen, nefrologen, dermatologen, KNO-artsen om een ​​behandelmethode te selecteren, de effectiviteit ervan te bepalen en indicaties voor een operatie aan te geven. Het onderzoek wordt meestal voorgeschreven in dynamica (bijvoorbeeld elke week) samen met de bepaling van reumafactor, C-reactief proteïne, ESR.

Als er geen klinische manifestaties zijn, een toename van de acute fase-indicatoren van ontsteking en de titer stabiel blijft, geeft dit aan dat een persoon drager is van streptokokken, hij anderen kan infecteren zonder tekenen van ziekte.

Redenen om de analyse uit te voeren

Streptococcus, behorend tot groep A, is de boosdoener voor de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • Angina;
  • Faryngitis;
  • Ontstekingsprocessen in de longen;
  • Roodvonk;
  • Myositis.

Een gevaarlijk micro-organisme wordt ook de oorzaak van de ontwikkeling van reuma en glomerulonefritis.

In deze situatie zijn de "verrassingen" van bacteriën echter bijzonder gevaarlijk, die zich manifesteren door de complicatie van streptokokkenpathologieën:

  • Otitis en sinusitis, vergezeld van etterende afscheiding;
  • Ontwikkeling van sepsis;
  • Manifestaties van shock van een giftige variëteit;
  • Endocarditis;
  • Progressie van meningitis en osteomyelitis;
  • Neurologische aandoeningen bij baby's.

Streptococcus ontwikkelt zich snel en 'domineert' het lichaam: actief vermenigvuldigend, geeft het een grote hoeveelheid gifstoffen vrij, die de menselijke immuunafweer niet aankan.

In dergelijke situaties wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven:

  • Bevestig het type infectie van streptokokkenoorsprong;
  • Om de kans op complicaties na een eerdere ziekte te beoordelen;
  • Vergelijk de symptomen van een streptokokkeninfectie met ontwikkelende defecten van inwendige organen en gewrichtsweefsel;
  • Voer een differentiële diagnose van reumatoïde artritis uit.
  • Om de effectiviteit te beoordelen na de behandeling van reuma en glomerulonefritis.

Voorbereiding op de analyse

Om de resultaten van een biochemisch onderzoek waar te laten zijn, moet u de regels voor hun gedrag kennen:

Het is beter om bloed te doneren in hetzelfde laboratorium.

Het is vooral belangrijk om deze regel in acht te nemen als er tijdens het eerste onderzoek afwijkingen van de norm werden geregistreerd..
De analyse vereist bloed uit een ader. Indien nodig kan het verzamelen van biologisch materiaal echter vanaf de vinger worden uitgevoerd.
De analyse gebeurt uitsluitend op een lege maag.

In dit geval moet de duur van het weigeren van voedsel minstens 8 uur zijn. In de ochtend is het toegestaan ​​om gasvrij water te drinken.
Biologisch materiaal voor onderzoek moet uiterlijk 11.00 uur zijn ontvangen.
Drie dagen voor de biochemische studie moeten vette, gerookte en gekruide voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten.
Beperk fysieke activiteit en actieve sporten.
Stop met alcoholgebruik.
Niet roken direct voor de ingreep.
Weiger ter voorbereiding op de analyse medicijnen in te nemen. De uitzondering zijn medicijnen, waarvan de inname nodig is om in leven te blijven. In dit geval moeten de namen van de geneesmiddelen en het doel van hun toediening vóór de analyse aan de arts worden meegedeeld..
Elimineer nerveuze spanning, stress en psychisch overwerk.

Opgemerkt moet worden dat het bij sommige pathologieën niet raadzaam is om biochemische analyse te gebruiken om het niveau van ASLO te bepalen. Deze omvatten de volgende pathologieën:

  • Streptokokken huidziekten;
  • Roodvonk;
  • Streptokokken endocarditis;
  • Osteomyelitis.

Opgemerkt moet worden dat verhoogde ASLO-indicatoren kunnen worden waargenomen in de volgende specifieke gevallen:

  • Bij patiënten met een leveraandoening;
  • Bij gezonde mensen die drager zijn van streptokokken;
  • Bij patiënten die tuberculose ontwikkelen;
  • Bij personen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Er moet op worden gelet dat er een risico bestaat op verstoring van laboratoriumresultaten. Ze worden beïnvloed door dergelijke factoren:

  • Afbraak van rode bloedcellen;
  • De aanwezigheid van hepatische pathologieën;
  • Gebruik van antibiotica of glucocorticosteroïden vóór het testen.

Wat de analyse laat zien

Het niveau van antistreptolysine en de afwijkingen van de norm worden bepaald met behulp van een bloedtest. In het laboratorium wordt een lege maag uit een ader gehaald. Het resultaat van het onderzoek geeft informatie over hoe lang iemand een infectieziekte heeft gehad.

De arts kent de tijd van groei, piek en afname van antistreptolysine en bepaalt:

  1. Is de persoon nu besmet.
  2. Hoe lang ontwikkelt hij al een infectie in zijn lichaam of is hij recentelijk besmet?.

Artsen raden aan om een ​​bloedtest te doen voor reumatische tests als u keelpijn, otitis media of een andere infectieziekte heeft, en een dergelijke analyse moet worden uitgevoerd aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte (wanneer u de eerste tekenen van malaise voelde) en na de medicamenteuze behandeling.

Als u al reuma heeft, worden dergelijke tests zonder fouten uitgevoerd. Hiermee kunt u volgen hoe de ziekte zich ontwikkelt, hoe correct het behandelingsregime is opgesteld en of de voorgeschreven medicijnen effectief zijn.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd? Om het niveau van antistreptolysine O te bepalen, wordt een latextest of latextest gedaan. Dit onderzoek is vrij snel en goedkoop..

Het wordt gebruikt om te bepalen:

  • de werkelijke concentratie van antilichamen;
  • antilichaamtiter (verdunning van serum om antilichamen te detecteren).

Turbidimetrische titratie wordt soms gebruikt wanneer kwantitatieve metingen nodig zijn met een fotometer of spectrofotometer. Sommige experts hebben de neiging dit soort onderzoek meer te vertrouwen..

Zo'n test, eenmaal gedaan, zal op geen enkele manier helpen bij het stellen van een diagnose en het voorspellen van het verdere verloop van de ziekte. Om de dynamiek van het pathologische proces te bestuderen, wordt het daarom één keer per week uitgevoerd en op basis van de verkregen gegevens wordt de aard van de ziekte nauwkeurig bepaald en hoeveel het vordert..

Streptokokkeninfectie wat is het, waarom is het gevaarlijk

  • Streptokokkeninfectie is een infectie van het lichaam met pathogene microben streptokokken
  • Streptokokken zijn bolvormige bacteriën die veel ziekten bij de mens veroorzaken

Tegenwoordig zijn er 21 groepen streptokokken bekend (A, B, C, G, V...)

De veroorzakers van de meeste menselijke streptokokkenziekten zijn hemolytische streptokokken van groep A (in het bijzonder β-hemolytische streptococcus Streptococcus pyogenes)

Streptokokken dringen het lichaam binnen en geven giftige extracellulaire enzymen af ​​in het menselijk bloed, wat vergiftiging, acute ontsteking, celvernietiging en weefselschade veroorzaakt.

Giftige factoren van groep A streptokokken

Uitgescheiden stofHarm
Streptolysin-O
(hemolysine)
Vernietigt rode bloedcellen onder anaërobe omstandigheden (zonder zuurstoftoegang)
Streptolysin-SVernietigt rode bloedcellen onder aerobe omstandigheden
C5a-peptidaseOnderdrukt beschermende immuunresponsen
Pyrogene gifstoffenStimuleer indirect de ontwikkeling van acute ontsteking, koorts.
Veroorzaakt cytotoxische effecten met schade aan vaatwanden, myocardium en ander bindweefsel
Cardiohepatisch toxineBeschadigt het myocardium, het middenrif.
Veroorzaakt het verschijnen van reuzencelgranulomen in de lever
Streptokinase
(fibrinolysine)
Indirect induceert het oplossen van fibrinevezels van bindweefsel
Streptodornase
(DNase)
Bevordert de splitsing en ontbinding van de DNA-structuur
HyaluronidaseEen enzym dat mucopolysacchariden van bindweefsel kan splitsen, waaronder hyaluronzuur

ASLO-norm in de bloedtest

Als het resultaat bij volwassenen of kinderen 0 is, is dit een volkomen normaal resultaat. Het belangrijkste is dat de bovengrens van de normen niet wordt overschreden. De ASL O-norm hangt af van de leeftijd van het kind. In onderstaande tabel zijn de grenswaarden weergegeven:

Leeftijd (jaren)Antistreptolysine is de norm. Maximaal toegestane limiet (U / ml)
Maximaal 7100
7-14250
Vanaf 14200

Zowel bij vrouwen als bij mannen is de bovengrens van de norm 200 U / ml. Er is een lichte stijging van de norm bij kinderen, wat overeenkomt met de leeftijd van verschillende streptokokkeninfecties - infantiele keelpijn, enzovoort, dus er zijn methoden volgens welke de bovengrens van de norm hoger is bij kinderen van 7 tot 14 jaar dan bij volwassenen.

Redenen om een ​​analyse voor ASLO-norm voor te schrijven

Met de juiste tijdige behandeling kunnen eventuele streptokokkeninfecties worden genezen.

Als dergelijke ziekten ernstig werden verwaarloosd, is de kans op ernstige complicaties groot:

  • zenuwstelsel;
  • gewrichten;
  • hartspier;
  • niernefronen.

Meestal kunnen dergelijke complicaties enkele maanden na het begin van herstel optreden. Daarom moeten streptokokkeninfecties met veel verantwoordelijkheid worden behandeld en voor elk van hun manifestaties moet u onmiddellijk een arts bezoeken. Als de diagnose uw zorgen bevestigt, moet u zo snel mogelijk met de behandeling beginnen..

Een ASLO-test helpt bij het diagnosticeren van streptokokkeninfecties. Alleen een dergelijk onderzoek wordt niet aanbevolen in de eerste dagen van schade aan het lichaam, maar na een paar weken. Deze functie helpt om het verband tussen de pathologie in het lichaam en streptokokkenpathogenen nauwkeuriger te identificeren..

Veel buitenlandse medische instellingen schrijven ASLO-onderzoek voor aan kinderen die lijden aan aandoeningen van het zenuwstelsel, gewrichten, hart en nieren veroorzaakt door streptokokken. Dergelijke onderzoeken worden zelfs voorgeschreven aan kinderen die deze infectie ongeveer een jaar geleden hebben gehad. Deze methode helpt bij het stellen van een nauwkeurigere diagnose..

Als een verhoogde ASLO-titer wordt gevonden, erkent de arts de invloed van een recente streptokokkenziekte op de conditie van de nieren en het hart. In dergelijke gevallen wordt een specifiek behandelingsregime toegepast..

Artsen in veel landen zijn tot de conclusie gekomen dat er een enkele norm voor de titerwaarde is aangenomen, op basis waarvan de toename kan worden beoordeeld. De ASLO-analyse, waarvan het tarief vooraf is bepaald, wordt als verhoogd beschouwd als de waarde groter is dan 200U. Deze waarde moet op deze manier bij vrouwen en mannen worden onderzocht..

Voor kinderorganismen heeft deze indicator een lagere waarde. De norm van antistreptolysine O in het lichaam van een kind is een bereik van nul tot honderdveertig eenheden per milliliter.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

In het geval dat de arts de patiënt heeft aangewezen om een ​​dergelijke analyse uit te voeren, moet dit zeker worden gedaan. De reden hiervoor is de overeenkomstige toestand van het lichaam, die de aanwezigheid van een bepaald soort infectie erin aangeeft..

Voordat u bloed doneert voor dit onderzoek, moet u zich een beetje voorbereiden. Hoewel deze voorbereiding redelijk eenvoudig is, helpt het u om de meest nauwkeurige resultaten uit uw enquête te halen..

Voordat u de analyse uitvoert, wordt aanbevolen:

eet twaalf uur lang geen voedsel;

  • neem een ​​wegwerpspuit mee (meestal waarschuwt de arts hiervoor);
  • weigeren de dag ervoor alle voorgeschreven medicijnen in te nemen;
  • weiger de dag voor de analyse zoute, pittige, vette en gekruide gerechten. Eet ook geen zoete, vlees- en meelproducten..
  • een week voordat u bloed doneert, geen dranken drinken die een hoeveelheid alcohol bevatten.

'S Morgens op een lege maag, nadat u naar het juiste laboratorium of ziekenhuis bent gekomen, met alle nodige documenten, gaat u naar kantoor om uw biomateriaal in te leveren.

Het algoritme voor deze procedure is heel eenvoudig:

  1. Bereid de hand voor waar de aderen het best zichtbaar zijn. Als de aderen diep genoeg zijn, raadt de arts u aan uw vuist te gebruiken om deze vaten beter zichtbaar te maken..
  2. Een laboratoriumspecialist die een wegwerpspuit met een volume van niet meer dan tien milliliter gebruikt, neemt de vereiste hoeveelheid bloed uit een ader.
  3. Uw laboratoriumtechnicus zal u een kleine hoeveelheid vochtige watten geven om het bloeden te stoppen. Het wordt aanbevolen om de hand in een gebogen positie te houden, zodat het bloed zo snel mogelijk stopt..

Bloedafname voor deze analyse wordt uitgevoerd volgens de standaardmethode. De belangrijkste voorwaarde is om onvruchtbaarheid te behouden..

Correcte voorbereiding voor analyse

U moet 's ochtends (vóór 11.00 uur) bloed doneren voor antistreptolysine. Voor het onderzoek wordt bloed uit een ader genomen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een wegwerpspuit. De volgende factoren kunnen de onderzoeksresultaten beïnvloeden

  1. Lichaamsbeweging;
  2. Slechte gewoontes;
  3. Bepaalde medicijnen
  4. Leverfunctiestoornis;
  5. Hypercholesterolemie
  6. Hemolyse - afbraak van erytrocyten, met het vrijkomen van hemoglobine;
  7. Nefrotisch syndroom.

De volgende aanbevelingen moeten in acht worden genomen om een ​​vals verhoogd ASLO-niveau in de testresultaten uit te sluiten:

  • Bloeddonatie gebeurt op een lege maag. Het diner dient 8-12 uur van tevoren te zijn;
  • Het gebruik van alcoholische dranken is per dag verboden;
  • De laatste sigaret moet minimaal een uur voor bezoek aan het laboratorium worden gerookt;
  • Het is noodzakelijk om te weigeren om "accidentele" medicijnen te nemen die het resultaat kunnen beïnvloeden, en alle voorgeschreven medicijnen moeten worden gemeld aan de arts die het onderzoek heeft voorgeschreven;
  • De dag ervoor moet u voor uzelf zorgen, krachtoefeningen en fysieke activiteit uitsluiten.

Onderzoek details

Om te begrijpen wat een ASLO-analyse is, moet u de specifieke kenmerken van infecties die door streptokokken worden veroorzaakt, begrijpen.

Wanneer een gevaarlijk micro-organisme de systemische circulatie binnendringt, begint het streptolysine af te geven. Deze stof heeft een giftige aard, waardoor het in staat is rode bloedcellen te vernietigen, waardoor schade wordt toegebracht aan de belangrijkste menselijke "pomp" - het hart..

Met de ontwikkeling van de ziekte worden giftige stoffen steeds meer, dus het immuunsysteem begint hun aanval af te weren met behulp van antistreptolysines. Dit zijn antilichamen die bedoeld zijn om de werking van streptokokken te neutraliseren. Hoe meer antilichamen er in de bloedbaan worden gevormd, hoe gemakkelijker het lichaam de overhand heeft in de strijd tegen infecties. Tegelijkertijd wordt 1-2 weken na infectie een toename van antistreptolysine opgemerkt. De concentratie bereikt zijn piekwaarden in een maand. Dan is er een geleidelijke afname van antilichamen, hoewel hun aanwezigheid nog zes maanden in het bloed kan aanhouden.

Door een biochemische bloedtest uit te voeren, kunt u het aantal beschermende lichamen bepalen. Dankzij deze indicator diagnosticeren artsen het stadium van streptokokkenziekte en de ernst ervan. Gebrek aan gekwalificeerde hulp leidt tot pathologische veranderingen in het hart en de gewrichten. Er wordt schade aan de nieren en het zenuwstelsel waargenomen.

Ondanks de hoge diagnostische efficiëntie van de analyse, moet worden opgemerkt dat bij 15% van de patiënten die worden geconfronteerd met een infectie van streptokokkenoorsprong, de antigenen in het bloed de norm niet overschrijden..

Pathologische oorzaken van verhoogde ASLO bij volwassenen

De concentratie van antistreptolysine-O neemt toe bij veel ziekten waarbij streptokokken betrokken zijn of bij complicaties van streptokokkeninfectie.

Bij welke ziekten zijn ASLO-indicatoren verhoogd?

ARI
Pyodermie (etterende huidlaesies)
Osteomyelitis
Faryngitis

Sinusitis
Otitis
Endocarditis
Myocarditis
Pericarditis
Meningitis
Sepsis Reumatoïde artritis

Karakter pathologenNaam van de ziekte
Specifieke ziekten -
de oorzaak van de ontwikkeling is uitsluitend streptokokken
roodvonk
Angina (acute streptokokken tonsillitis)
Erysipelas
Reuma *
Niet-specifieke ziekten -
kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende soorten virale en / of bacteriële infecties, ook met de deelname van streptokokken
Infectieuze en allergische complicaties van streptokokkeninfectieReumatische koorts
Acute glomerulonefritis
Reumatische artritis
Reumatische hartziekte
Reumatische encefalopathie, encefalitis
Chorea
Reumopleuritis

* Reuma is een gevaarlijke complicatie van een streptokokkeninfectie. Het ontwikkelt zich na 10-14 dagen of meer na het lijden van streptokokkenziekte (vaker - na roodvonk, tonsillitis, faryngitis). Het komt tot uiting in systemische ontsteking van verschillende bindweefsels, voornamelijk cardiaal en periarticulair.

Het begin van de ziekte kan acuut of latent zijn, met periodieke exacerbaties.

Vormen van reuma:
- acute reumatische koorts
- reumatische hartziekte (hartbeschadiging)
- reumatische polyartritis,
- reumatische nefritis,
- reumatische laesies van bloedvaten, zenuwstelsel, spieren, huid, longen enz..

Antistreptolysin-O verhoogd

Soms kunnen de resultaten van indicatoren worden overschat, zelfs als er geen streptokokkeninfectie is.

ASLO in het bloed is verhoogd in de volgende gevallen:

  • met leverpathologieën;
  • wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met nefrotisch syndroom;
  • bij gebruik van glucocorticosteroïden of antibacteriële geneesmiddelen;
  • als de patiënt zich niet goed heeft voorbereid op de test;
  • met hemolyse van erytrocyten.

Antistreptolysin-O verhoogd - oorzaken

Er zijn een aantal factoren die de waarde van deze indicator beïnvloeden..

Een toename van ASLO in het bloed wordt vaak veroorzaakt door:

  • erysipelas;
  • reumatische koorts;
  • pyodermie;
  • diffuse glomerulonefritis;
  • tonsillitis;
  • sinusitis;
  • otitis.

Als antistreptolysine-O verhoogd is - wat dit betekent, kan alleen een arts met zekerheid zeggen. Deze indicator geeft echter vaker de ontwikkeling van streptokokkeninfectie aan, die als volgt kan worden veroorzaakt:

  • contact met een drager van dit pathogene micro-organisme;
  • drukke plaatsen bezoeken;
  • het gebruik van gewone hygiëneproducten.

ASLO in het bloed is verhoogd - wat te doen?

Als de hoeveelheid antilichamen in hoge waarden wordt geregistreerd, is aanvullend onderzoek vereist. Alle voorschriften moeten door de arts worden gemaakt. Wanneer antistreptolysine-O verhoogd is - wat betekent dit in het algemeen? Hij zal de patiënt in detail uitleggen en alle vragen beantwoorden die zijn gerezen. Om betrouwbare informatie te verkrijgen, moet al het onderzoek op tijd worden afgerond.

In de meeste gevallen, wanneer antistreptolysine in het bloed is verhoogd, worden de volgende tests voorgeschreven:

  • detectie van het gehalte aan urinezuur in plasma;
  • bepaling van bloedverzadiging met C-reactief proteïne;
  • immunologische tests.

Antistreptolysin-O - behandeling

Alle afspraken moeten worden gemaakt door een arts. Hij weet wat antistreptolysine is, wat deze analyse zegt en hoe hij moet handelen als de indicator significant hoger is dan normaal. De therapie voor elke patiënt wordt individueel geselecteerd. Vaker gaat het om het nemen van dergelijke medicijnen:

  • antibiotica (Augmentin, Ampicillin);
  • immunostimulantia (immunaal);
  • antihistaminica (Suprastin).

Als een hoog antistreptolysine wordt gevonden om de aandoening niet te verergeren, moeten de volgende aanbevelingen worden opgevolgd:

Geef geen zelfmedicatie!
Pas op voor alternatieve geneeswijzen, aangezien sommige kruidengeneesmiddelen niet compatibel zijn met antibiotica. Als er tijdens de therapie folkremedies worden ingenomen, moeten deze worden overeengekomen met de arts. Https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Antistreptolysin-O-norm

Er zijn verschillende methoden om dit onderzoek uit te voeren:

  1. De meest populaire manier om een ​​antistreptolysin-O-test te doen, is een latextest. Het wordt als minder duur beschouwd en diagnostiek kost weinig tijd. Voor deze test worden bevroren bloedmonsters en reagentia opgewarmd tot kamertemperatuur. Vervolgens worden 2 glazen genomen en op elk ervan wordt een druppel biologisch materiaal geplaatst. Een daarvan is voor positieve controle en de andere voor negatieve controle. Plaats het reagens op elk objectglaasje en meng de monsters. Vervolgens worden ze naar de mechanische rotor gestuurd.
  2. Een andere veelgebruikte techniek is turbidimetrische titratie. Een spectrofotometer en fotometer worden gebruikt om antilichamen te detecteren.

ASLO-norm in bloed bij volwassenen

Deze indicator is hetzelfde voor vrouwen en mannen. ASLO in het bloed - de norm bij de volwassen bevolking is 200 U / ml. Een lager gehalte aan antilichamen in het bloed wordt ook als normaal beschouwd. Om er zeker van te zijn dat het resultaat correct is, wordt vaak een herhaald onderzoek voorgeschreven. Het gebeurt een week na de eerste donatie..

ASLO-norm in bloed bij kinderen

De maximaal toegestane waarde van deze indicator verschilt enigszins van die op volwassen leeftijd.

Als de bepaling van antistreptolysine-O in het bloedserum wordt uitgevoerd, is de norm voor kinderen als volgt:

  • tot 7 jaar - 100 U / ml;
  • 7-14 jaar oud - 150 U / ml;
  • ouder dan 14 jaar - 200 U / ml.

Het decoderen van de analyse voor Antistreptolysin-O

/ wat Antistreptolysin-O zegt in een bloedtest - interpretatie van de resultaten /

Om de verandering in het ASLO-gehalte in het serum te volgen, wordt er minimaal 2 keer een bloedtest uitgevoerd met een interval van 1-2 weken.

ASLO-concentratie in bloedDecodering
ASLO-niveau overschrijdt de norm met 4 of meer keereen teken van een recente streptokokkeninfectie
Er is geen neiging om ASLO meer dan 6-8 maanden na streptokokkeninfectie te verminderenteken van reuma-ontwikkeling
Aanbevelingen:
- overleg met een reumatoloog
Het ASLO-niveau overschrijdt lange tijd de norm met ongeveer 1,5-2 keereen teken van drager van streptokokken of aanhoudende streptokokkeninfectie (bijvoorbeeld bij chronische tonsillitis)
Aanbevelingen:
- zaaien van de keelholte naar de flora met bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica
- raadpleging van een KNO-arts, reumatoloog
Normale indicatoren van ASLO met langdurige subfebrile toestandsluit de diagnose van actieve reuma uit
Normale ASLO-waarden voor vermoedelijke reumasluit de diagnose reuma niet uit

Sluiten normale ASLO-indicatoren ziekte altijd uit?

Zonder ASLO te verhogen, gebeurt het volgende:
- ongeveer 10-15% van de gevallen van reuma
- tot 20% van de ernstige streptokokkeninfecties
- tot 50% van de gevallen van post-streptokokken glomerulonefritis
- ongeveer 60-70% van de gevallen van cutane streptokokkeninfectie

Wat beïnvloedt / verstoort de analyseresultaten?

Redenen voor het ten onrechte onderschatten van ASL-O

  • Vroeg gebruik van antibiotica om ziekten te behandelen
  • Behandeling met corticosteroïde hormonen
  • Immunosuppressieve behandeling
  • Nierpathologie (nefrotisch syndroom)
  • Hemolyse - vernietiging van rode bloedcellen in een bloedmonster (in dit geval zijn de testresultaten ongeldig)

Redenen voor een valse overschatting van ASL-O

  • Hypercholesterolemie (hoog cholesterolgehalte in het bloed)
  • Leverziekte
  • Tuberculose

Behandeling en verlaging van verhoogde antistreptolysine-O

ASLO is slechts een immuun "spoor" van het recente contact van het lichaam met streptokokken. Een hoog niveau van deze indicator is zelf niet gevaarlijk en vereist geen speciale behandeling of reductie..

Behandeling van acute of chronische streptokokkeninfectie wordt uitgevoerd met antibiotica - voornamelijk penicillines.

Om pijn en ontsteking bij reumatoïde artritis te verlichten, worden NSAID's gebruikt - voornamelijk aspirine (acetylsalicylzuur).

Invloed van ASL-O-niveau op zwangerschap

Op zichzelf zijn hoge ASLO-percentages bij zwangere vrouwen veilig - ze hebben geen effect op de zwangerschap of de ontwikkeling van de foetus.

Maar als een vrouw aan reuma lijdt, bemoeilijkt dit het verloop van de zwangerschap en bevalling..

Met een verergering van reuma bij een zwangere vrouw:
- in de vroege stadia kan een miskraam of verminderde foetale vorming optreden;
- in het tweede of derde trimester is er een hoog risico op het ontwikkelen van foetale hypoxie, ondervoeding en zelfs intra-uteriene foetale dood.

Actieve reumatische hartziekte bij een zwangere vrouw is zowel voor zichzelf als voor het ongeboren kind gevaarlijk.

Wat het is

ASLO (ook: ASL O, ASL-O, ASLO) staat voor "antistreptolysin-O". Laten we uiteenvallen in componenten.

Streptolysine is een exotoxine van streptokokken.

Streptokokken zijn een groep bacteriën die, wanneer ze zich in het lichaam vermenigvuldigen, uiterst onaangename ziekten veroorzaken: roodvonk, etterende keelpijn, erysipelas, otitis media en andere etterende ontstekingen. Het woord "exotoxine" betekent dat streptolysine, nadat het in het lichaam van de bacterie is geproduceerd, onmiddellijk naar het menselijk lichaam wordt gestuurd. Vanwege dit kenmerk beginnen ziekten veroorzaakt door streptokokken acuut en ontwikkelen ze zich snel.

De letter "O" aan het einde betekent dat dit type streptolysine wordt vernietigd door zuurstof. Er is ook streptolysine-S, dat resistent is tegen zuurstof, maar het is zeldzaam..

"Anti" - oppositie. Geeft een molecuul aan dat streptolysine bestrijdt.

Alles bij elkaar genomen, is antistreptolysine-O een immuniteitsmolecuul dat streptolysine-O vernietigt: een zuurstofgevoelig exotoxine geproduceerd door streptokokken.

Heb ik behandeling nodig?

Opgemerkt moet worden dat behandeling als de ASLO wordt verhoogd niet altijd geschikt is. In elk geval moet de arts de situatie in detail begrijpen en de manieren om eruit te komen schetsen. De patiënt moet dit begrijpen, maar indien nodig de arts eraan herinneren.

Als een chronisch dragerschap wordt gedetecteerd zonder tekenen van een acuut ontstekingsproces, is de benoeming van antibiotische therapie onpraktisch. Het is echter noodzakelijk om een ​​KNO-arts en een tandarts te raadplegen om de focus van chronische infectie (carieuze tanden, chronische tonsillitis, enz.).

Wanneer de diagnose chronische tonsillitis wordt bevestigd, kunnen jaarlijkse kuren met bicillineprofylaxe worden aanbevolen om het risico op reumatische complicaties te verminderen. Als tonsillitis zich in een gedecompenseerde vorm voordoet, wordt de kwestie van het verwijderen van de amandelen opgeworpen.

Patiënten met verminderde immuniteit krijgen een kuur met immunomodulerende therapie voorgeschreven en nemen multivitaminepreparaten (2 keer per jaar) om de natuurlijke weerstand van het lichaam tegen infecties te verhogen.

Als de ziekte zich echter voortzet in de acute fase (acute lacunaire tonsillitis, erysipelas, streptokokkenpyodermie, enz.), Is systemische antibioticatherapie verplicht. De keuze van het geneesmiddel en de dosis hangt af van de lokalisatie van het brandpunt van de infectie en de ernst van de toestand van de patiënt..

Penicillines (aminopenicillines en door remmers beschermde geneesmiddelen), cefalosporines en macroliden hebben de voorkeur. De duur van het gebruik van antibiotica voor ernstige streptokokkeninfecties moet minstens 10 dagen zijn. De rest van de behandeling is systematisch.

Wat is ASLO

Anti-streptolysine O-antilichaam is verborgen onder de afkorting ASLO.Wat is het? Dit antilichaam detecteert de aanwezigheid in het lichaam van "streptolysine beta-hemolytische streptokokkeninfectie". Het is mogelijk om een ​​dergelijke pathologie te identificeren met behulp van een speciale analyse, die vaak wordt voorgeschreven tijdens de reumatische test..

Streptococcus is een bacteriegroep die bij inname verschillende pathologieën kan ontwikkelen. Wetenschappers identificeren verschillende streptokokkenkolonies met verschillende eigenschappen, die elk op hun eigen manier gevaarlijk zijn voor het menselijk lichaam..

Dus de nederlaag van het lichaam door bèta-hemolytische streptokok "A" kan de ontwikkeling veroorzaken van:

  • gezichten;
  • osteomyelitis;
  • pyodermie;
  • endocarditis van bacteriële aard;
  • glomerulonefritis;
  • streptokokken zere keel (tonsillitis);
  • roodvonk;

acute reumatische koorts.

Nadat ze het menselijk lichaam zijn binnengedrongen, beginnen streptokokken verschillende verbindingen af ​​te scheiden, die de oorzaak zijn van de manifestatie van de overeenkomstige tekens. Het is deze verbinding die het streptolysine-eiwitcomplex is, dat leidt tot de vernietiging van rode bloedcellen - erytrocyten. Als reactie op dergelijke acties begint de synthese van een speciaal antilichaam, antistreptolysine O, in het menselijk lichaam Deze verbinding begint een infectie van bacteriële aard die het lichaam is binnengedrongen, te bestrijden. Met andere woorden, de belangrijkste functie van antistreptolysine O is om het gehalte aan streptolysine in het lichaam van bèta-hemolytische streptokokken te bepalen, dat is opgenomen in groep "A".

Een toename van het aantal bloedantistoffen als gevolg van de penetratie van streptolysine, vindt niet eerder plaats dan een maand vanaf het moment waarop het lichaam herstelt van de streptokokkenziekte.

Gewoonlijk is de oorzaak van de ontwikkeling van een dergelijke infectie streptokokkenbacteriën die verschillende soorten streptolysine produceren:

  • G;
  • VAN;
  • EEN

Antistreptolysine O ASLO-diagnoses volledig. Bovendien vindt normalisatie van deze indicatie niet eerder plaats dan zes maanden vanaf het moment van herstel, op voorwaarde dat er geen herinfectie heeft plaatsgevonden.

Wanneer de titer (inhoud) van ASLO wordt gedetecteerd, is het mogelijk om de laesie van het lichaam veilig te diagnosticeren met een streptokokkeninfectie van groep A. Het blijkt dat zelfs ernstige streptokokkeninfecties niet altijd leiden tot een toename van ASLO. De bijbehorende analyse helpt om een ​​dergelijke groei aan te tonen.

Wetenschappers hebben ontdekt dat onder invloed van bèta-hemolytische streptokokken verschillende infecties in het lichaam kunnen ontstaan, dus het onderzoek naar ASLO mag alleen worden uitgevoerd met symptomen van acute reumatische koorts.

Antistreptolysine O verhoogd: wat betekent het, oorzaken, behandeling

Als een bloedtest voor antistreptolysine (een andere naam voor het ASL-O, ASLO, ASO-onderzoek) een stijging van de normale waarden liet zien, betekent dit dat er een infectie in het lichaam is veroorzaakt door een streptokok van groep A. Het belangrijkste doel van deze test is om de oorzaak van etterende ontstekingsziekten en aanverwante complicaties (zoals erysipelas of myocarditis).

De werking van specifieke antilichamen (antistreptolysine) is gericht op het bestrijden van antigene stoffen en pathogeniteitsfactoren die worden uitgescheiden door streptokokken van groep A. Hun aantal neemt toe naarmate de concentratie streptokokkenafvalproducten toeneemt. Streptococcus kan de ontwikkeling van andere ziekten veroorzaken, dit is het grootste gevaar (glomerulonefritis, reuma)

Doel van de studie

Wanneer een antigeen een antilichaam ontmoet, treedt er een reactie op. De interactie vindt plaats in 2 fasen:

  • De eerste fase is de identificatie van het antigeen en zijn verband met antistreptolysine O,
  • De tweede fase verloopt op dezelfde manier als de adhesie van deeltjes (agglutinatie)

De eerste fase omvat onoplosbare deeltjes, dat wil zeggen de bacteriën zelf. De tweede fase is de reactie op oplosbare gifstoffen. Het doel van het geheel is om antigenen van buitenaf te neutraliseren en te verwijderen. In het interactieproces van ASLO met streptolysine (een enzym dat wordt uitgescheiden door streptokokken), verschijnt ook een derde partij - complementeiwitten (globulines).

ASLO-analyse helpt bij het bepalen van de hoeveelheid antilichamen en afwijkingen van de algemeen aanvaarde normen. Op basis van de verkregen resultaten is het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van een infectie te identificeren, maar ook om erachter te komen hoelang iemand drager is van een streptokokkeninfectie. Met het onderzoek kun je de volgende vragen beantwoorden:

  • Is de persoon op dit moment ziek of niet,
  • Raad de leeftijd van de infectie.

Hiervoor wordt in de medische praktijk een latextest gebruikt. Het vereist geen dure apparatuur en wordt snel uitgevoerd. Het laat zien welke concentratie en titer van antilichamen in het lichaam is.

Een duurder alternatief voor latexanalyse is turbidimetrische titratie. Het wordt uitgevoerd met behulp van meetinstrumenten:

  • Fotometer,
  • Spectrofotometer.

Deze benadering van onderzoek helpt om kwantitatieve metingen van ASLO in het bloed te doen..

Een steekproefcontrole helpt om de aanwezigheid vast te stellen van:

  • Auto-immuunziekten en reumatische aandoeningen,
  • Beoordeel het bestaande ontstekingsproces.

Bij het uitvoeren van een complex van immunologische onderzoeken worden de volgende indicatoren gecontroleerd:

  • Totale proteïne,
  • C-reactief proteïne,
  • Urinezuur,
  • Circulerende immuuncomplexen (CIC's)
  • Antistreptolysine O.

Correcte voorbereiding voor analyse

U moet 's ochtends (vóór 11.00 uur) bloed doneren voor antistreptolysine. Voor het onderzoek wordt bloed uit een ader genomen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een wegwerpspuit. De volgende factoren kunnen de onderzoeksresultaten beïnvloeden

  • Lichaamsbeweging,
  • Slechte gewoontes,
  • Sommige medicijnen,
  • Leverfunctiestoornis,
  • Hypercholesterolemie
  • Hemolyse - afbraak van rode bloedcellen, met de afgifte van hemoglobine,
  • Nefrotisch syndroom.

De volgende aanbevelingen moeten in acht worden genomen om een ​​vals verhoogd ASLO-niveau in de testresultaten uit te sluiten:

  • Bloeddonatie gebeurt op een lege maag. Het diner moet 8-12 uur van tevoren plaatsvinden,
  • Het drinken van alcoholische dranken is per dag verboden,
  • De laatste sigaret moet minimaal een uur voor bezoek aan het laboratorium worden gerookt,
  • Het is noodzakelijk om te weigeren "willekeurige" medicijnen te gebruiken, die het resultaat kunnen beïnvloeden, en alle voorgeschreven medicijnen moeten worden gemeld aan de arts die het onderzoek heeft voorgeschreven,
  • De dag ervoor moet u voor uzelf zorgen, krachtoefeningen en fysieke activiteit uitsluiten.

Welke resultaten zouden moeten zijn?

De normale waarde wordt beschouwd als de afwezigheid van ASLO, of een zeer lage waarde. Maar zelfs als er een laag gehalte aan antilichamen is gedetecteerd, is dit een normale toestand. Overigens wordt bij een kind een lage concentratie antistreptolysine waargenomen op de leeftijd van zes maanden tot 2 jaar. Hieronder ziet u de ASLO-norm naar leeftijd:

  • Bij kinderen jonger dan 7 jaar is de maximale waarde 100 E / ml,
  • De groep van 7-14 jaar oud kreeg een norm toegewezen binnen het bereik van maximaal 250 U / ml,
  • Bij adolescenten vanaf 14 jaar moet de indicator maximaal 200 E / ml zijn.

Bij volwassen vrouwen en mannen mag het gehalte aan antilichamen in het bloed maximaal 200 E / ml zijn.

ASLO boven normaal

Als antistreptolysine O verhoogd is, wat betekent dit dan? Allereerst duidt dit op de aanwezigheid van streptokokkeninfectie in het lichaam. Ook wordt deze indicator gecontroleerd op de volgende ziekten:

  • Reuma,
  • Angina,
  • Myocarditis,
  • roodvonk,
  • Osteomyelitis,
  • Otitis,
  • Glomerulonefritis.

Helaas is het ongepast om deze indicator te gebruiken voor een nooddiagnose van infecties. Dit komt omdat na infectie met een streptokokkeninfectie het ASLO-niveau nog een week binnen het normale bereik blijft. Pas op de 8e dag begint het aantal antilichamen toe te nemen en na een maand een maximale waarde te bereiken. Nadat de patiënt is hersteld, keert de bloedconditie na 6-12 maanden terug naar normaal.

U moet de analyse minstens 2 keer uitvoeren om de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte te volgen en de effectiviteit van de gekozen behandelingsmethode te evalueren. Het interval tussen het doneren van bloed moet 1,5-2 weken zijn.

Een verhoogde waarde van ASLO-indicatoren is bijvoorbeeld een gevolg van reumatoïde artritis en streptokokkenreuma. Dit is erg belangrijk bij het kiezen van een therapiekuur..

De analyse voor antistreptolysine is ook belangrijk bij het bevestigen van streptolysine in het serum, dat wil zeggen de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam. Het verloop van de behandeling is gebaseerd op het nemen van antibiotica. Als het moment wordt gemist, gaat het genezingsproces gepaard met terugval en complicaties (reumatische koorts, glamerulonefritis).

Redenen op hoog niveau

Nadat streptokokken zijn geïdentificeerd door de ASLO-analyse, is het eerste wat u moet doen, zoeken naar de oorzaak en pas daarna met de behandeling van de patiënt beginnen.

Een kleine afwijking in de hoeveelheid antistreptolysine O van de norm is een teken van recente infectie. Een aanzienlijke toename van het aantal antilichamen is een teken van langdurige infectie van het lichaam. De geleidelijke afname van de indicator is een gevolg van de juiste gekozen behandeling.

Het hoge ASLO-gehalte vormt geen directe bedreiging voor de menselijke gezondheid. Deze indicator is slechts een bron van informatie over een recente ziekte veroorzaakt door streptokokkeninfectie. Daarom zijn er geen speciaal ontwikkelde methoden om de waarde van antistreptolysine O te verlagen.

ASLO wordt verhoogd nadat de bacteriën het lichaam slechts 3-5 weken zijn binnengekomen, tot dit moment wordt het binnen normale grenzen gehouden. Recessie na een ziekte is pas mogelijk na ten hoogste zes maanden, of zelfs na 12 maanden.

Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij de volgende ziekten:

  • Reuma, vooral in het acute beloop van de ziekte,
  • sommige leverziekten,
  • met myocarditis,
  • Erysipelas,
  • roodvonk,
  • Diverse infectieziekten met streptokokken, zoals keelpijn.

Er zijn momenten waarop een toename van de concentratie van antilichamen wordt waargenomen bij een volledig gezond persoon. Daarom wordt de analyse ontcijferd rekening houdend met het algemene klinische beeld. Hierbij wordt rekening gehouden met:

  • Totaal eiwitgehalte (moet hoog zijn),
  • Zijn paraproteïnen (lichte en zware ketens van immunoglobuline) aanwezig?.

Als de patiënt het zoeken naar medische hulp uitstelt, kunnen ook andere organen worden aangetast. De risicogroep omvat:

  • Hart,
  • Zenuwvezels,
  • Gewrichten,
  • nierparenchym.

Wat te doen met hoge tarieven?

Voordat u een behandeling met een verhoogd ASLO-gehalte in het bloed voorschrijft, moet u een aanvullend onderzoek ondergaan om op reumatische pathologie te zoeken en aanvullende tests te doorstaan. Er wordt een controle uitgevoerd op glomerulonefritis, waarvoor een aantal tests wordt voorgeschreven, de test van Reberg, het niveau van creatinine en ureum en andere onderzoeken. Mogelijke nierbiopsie.

Om de diagnose myocarditis te bevestigen, voert u het volgende uit:

  • Bloed samenstelling,
  • Hart echografie,
  • Controle van de niveaus van CPK, LDH en enzymen.

Meestal schrijft de arts bij het bevestigen van de diagnose penicillinetherapie voor. De behandeling omvat het nemen van antibiotica, "Extensillin" en "Bicillin". Bovendien worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en glucocorticosteroïden voorgeschreven.

Wanneer myocarditis antibiotica wordt voorgeschreven, "Elkar" en "Mildronat".

Wanneer glomerulonefritis wordt vastgesteld, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en behandeld op de afdeling nefrologie. Dergelijke patiënten krijgen een zoutvrij dieet te zien. Het drinkregime wordt ook gecontroleerd. Er wordt een dagelijks diurese-dagboek bijgehouden. Het geeft het volume van gedronken vloeistof en uitgescheiden urine aan. De bloeddruk wordt elke dag gemeten.

Antibiotica worden voornamelijk gebruikt voor etiotrope therapie en eliminatie van streptokokken. Het dieet van de patiënt moet worden verrijkt met verschillende gefermenteerde melkproducten om de darmmicroflora in een normale toestand te ondersteunen (kefir, gefermenteerde gebakken melk, cottage cheese). Vergeet medicijnen niet die het immuunsysteem versterken..

Fytotherapie

Uien en knoflook kunnen preventief worden gebruikt zonder verdere verwerking. Ze doen uitstekend werk met bacteriën, waaronder streptokokken in het beginstadium van de infectie, totdat de infectie zich door het lichaam heeft verspreid..

Om het ASLO-niveau te verlagen, worden speciaal geselecteerde afkooksels, theeën en infusen gebruikt. Frambozenblaadjes, veenbessen, rozenbottels werken vochtafdrijvend en helpen ziektekiemen van buitenaf te verwijderen. Cranberries en rozenbottels kunnen zowel natuurlijk als gedroogd worden gebruikt.

Verse hopbellen zijn een krachtig middel tegen infectie. Hier is een van de recepten voor een medicinaal afkooksel op basis daarvan:

  • Voor 8-9 hopbellen ½ liter kokend water,
  • Sluit af met een deksel,
  • Laat het 4 uur brouwen,
  • Drink 3 keer per dag voor de maaltijd (10-20 minuten). De bouillon moet warm worden geconsumeerd..

Houd er rekening mee dat de genezende eigenschappen van de bouillon slechts 12 uur behouden blijven, dus u zult het "genezende elixer" dagelijks moeten koken.

Meer Over Tachycardie

Lage bloedstolling is een pathologisch proces dat wordt veroorzaakt door een onvoldoende hoeveelheid van bepaalde enzymen - bloedplaatjes, erytrocyten, eiwitten, fibrinen, enzovoort.

De aortaboog is een bocht van de aorta naar links ter hoogte van het borstbeen met een overgang door de linker bronchus.De structuur en locatie van de aortaboogDe aortaboog gaat over in de dalende aorta met een lichte opwaartse uitstulping en een achterwaartse buiging.

De meeste mensen zijn minstens één keer zo'n visueel effect tegengekomen als het verschijnen van stippen, "spinnen", "vliegen" voor hun ogen.

Neurologie is een complexe tak van de geneeskunde. De sfeer van zijn activiteit zijn immers de processen die plaatsvinden in het dunste deel van het menselijk lichaam - het centrale en perifere zenuwstelsel.