ASLO-bloedtest (Antistreptolysin O) - wat is het

Infecties veroorzaakt door streptokokken zijn gevaarlijk vanwege hun snelle verloop en ernstige complicaties. Om de ernst van pathologische processen in het lichaam te identificeren, wordt een bloedtest voorgeschreven voor antistreptolysine O, afgekort als ASL-O. Met deze laboratoriumtest kunt u het productieniveau volgen van antilichamen die verschijnen als een beschermende reactie op het destructieve werk van streptozoline O.

Hoe de bloedtest voor ASLO staat, wat voor soort onderzoek het is en waarom het wordt uitgevoerd, leest u in ons artikel.

Onderzoek details

Om te begrijpen wat een ASLO-analyse is, moet u de specifieke kenmerken van infecties die door streptokokken worden veroorzaakt, begrijpen.

Wanneer een gevaarlijk micro-organisme de systemische circulatie binnendringt, begint het streptolysine af te geven. Deze stof heeft een giftige aard, waardoor het in staat is rode bloedcellen te vernietigen, waardoor schade wordt toegebracht aan de belangrijkste menselijke "pomp" - het hart..

Met de ontwikkeling van de ziekte worden giftige stoffen steeds meer, dus het immuunsysteem begint hun aanval af te weren met behulp van antistreptolysines. Dit zijn antilichamen die bedoeld zijn om de werking van streptokokken te neutraliseren. Hoe meer antilichamen er in de bloedbaan worden gevormd, hoe gemakkelijker het lichaam de overhand heeft in de strijd tegen infecties. Tegelijkertijd wordt 1-2 weken na infectie een toename van antistreptolysine opgemerkt. De concentratie bereikt zijn piekwaarden in een maand. Dan is er een geleidelijke afname van antilichamen, hoewel hun aanwezigheid nog zes maanden in het bloed kan aanhouden.

Door een biochemische bloedtest uit te voeren, kunt u het aantal beschermende lichamen bepalen. Dankzij deze indicator diagnosticeren artsen het stadium van streptokokkenziekte en de ernst ervan. Gebrek aan gekwalificeerde hulp leidt tot pathologische veranderingen in het hart en de gewrichten. Er wordt schade aan de nieren en het zenuwstelsel waargenomen.

Als het ASLO-gehalte in het bloed gedurende lange tijd hoog is, zal reumatoïde koorts optreden. Met een dergelijke complicatie kunnen normale laboratoriumtests niet eerder dan 4 maanden later worden verwacht..

Ondanks de hoge diagnostische efficiëntie van de analyse, moet worden opgemerkt dat bij 15% van de patiënten die worden geconfronteerd met een infectie van streptokokkenoorsprong, de antigenen in het bloed de norm niet overschrijden..

Redenen om de analyse uit te voeren

Streptococcus, behorend tot groep A, is de boosdoener voor de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • Angina;
  • Faryngitis;
  • Ontstekingsprocessen in de longen;
  • Roodvonk;
  • Myositis.

Een gevaarlijk micro-organisme wordt ook de oorzaak van de ontwikkeling van reuma en glomerulonefritis.

In deze situatie zijn de "verrassingen" van bacteriën echter bijzonder gevaarlijk, die zich manifesteren door de complicatie van streptokokkenpathologieën:

  • Otitis en sinusitis, vergezeld van etterende afscheiding;
  • Ontwikkeling van sepsis;
  • Manifestaties van shock van een giftige variëteit;
  • Endocarditis;
  • Progressie van meningitis en osteomyelitis;
  • Neurologische aandoeningen bij baby's.

Streptococcus ontwikkelt zich snel en 'domineert' het lichaam: actief vermenigvuldigend, geeft het een grote hoeveelheid gifstoffen vrij, die de menselijke immuunafweer niet aankan.

In bepaalde gevallen ontwikkelt zich na de overgedragen pathologieën een speciale gevoeligheid voor de micro-organismen die de infectie veroorzaakten, wat de reden wordt voor frequente terugvallen. In deze gevallen zal de ASLO-test altijd verhoogde antistreptolysine-O-waarden diagnosticeren..

In dergelijke situaties wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven:

  • Bevestig het type infectie van streptokokkenoorsprong;
  • Om de kans op complicaties na een eerdere ziekte te beoordelen;
  • Vergelijk de symptomen van een streptokokkeninfectie met ontwikkelende defecten van inwendige organen en gewrichtsweefsel;
  • Voer een differentiële diagnose van reumatoïde artritis uit.
  • Om de effectiviteit te beoordelen na de behandeling van reuma en glomerulonefritis.

Tijdens de acute fase van de ontwikkeling van de ziekte zal biochemische analyse niet effectief zijn, omdat antigenen pas 7-14 dagen na infectie worden geactiveerd.

Voorbereiding op de analyse

Om de resultaten van een biochemisch onderzoek waar te laten zijn, moet u de regels voor hun gedrag kennen:

  1. Het is beter om bloed te doneren in hetzelfde laboratorium. Het is vooral belangrijk om deze regel in acht te nemen als er tijdens het eerste onderzoek afwijkingen van de norm werden geregistreerd..
  2. De analyse vereist bloed uit een ader. Indien nodig kan het verzamelen van biologisch materiaal echter vanaf de vinger worden uitgevoerd.
  3. De analyse gebeurt uitsluitend op een lege maag. In dit geval moet de duur van het weigeren van voedsel minstens 8 uur zijn. In de ochtend is het toegestaan ​​om gasvrij water te drinken.
  4. Biologisch materiaal voor onderzoek moet uiterlijk 11.00 uur zijn ontvangen.
  5. Drie dagen voor de biochemische studie moeten vette, gerookte en gekruide voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten.
  6. Beperk fysieke activiteit en actieve sporten.
  7. Stop met alcoholgebruik.
  8. Niet roken direct voor de ingreep.
  9. Weiger ter voorbereiding op de analyse medicijnen in te nemen. De uitzondering zijn medicijnen, waarvan de inname nodig is om in leven te blijven. In dit geval moeten de namen van de geneesmiddelen en het doel van hun toediening vóór de analyse aan de arts worden meegedeeld..
  10. Elimineer nerveuze spanning, stress en psychisch overwerk.

Een bloedtest om het niveau van ASLO te bepalen, wordt meerdere keren uitgevoerd met een interval van 7 dagen om de dynamiek van veranderingen op te sporen.

Opgemerkt moet worden dat het bij sommige pathologieën niet raadzaam is om biochemische analyse te gebruiken om het niveau van ASLO te bepalen. Deze omvatten de volgende pathologieën:

  • Streptokokken huidziekten;
  • Roodvonk;
  • Streptokokken endocarditis;
  • Osteomyelitis.

Opgemerkt moet worden dat verhoogde ASLO-indicatoren kunnen worden waargenomen in de volgende specifieke gevallen:

  • Bij patiënten met een leveraandoening;
  • Bij gezonde mensen die drager zijn van streptokokken;
  • Bij patiënten die tuberculose ontwikkelen;
  • Bij personen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Verlaagde ASLO-indices hebben geen diagnostische waarde.

Er moet op worden gelet dat er een risico bestaat op verstoring van laboratoriumresultaten. Ze worden beïnvloed door dergelijke factoren:

  • Afbraak van rode bloedcellen;
  • De aanwezigheid van hepatische pathologieën;
  • Gebruik van antibiotica of glucocorticosteroïden vóór het testen.

Onderzoeksresultaten en hun mogelijke dynamiek

Ontcijferde bloedtesten voor ASLO in verschillende laboratoria met enkele verschillen. De gemiddelde decodering wordt weergegeven in de tabel.

De norm en afwijkingen in het ASLO-niveau worden bepaald aan de hand van 2 methoden: een latextest en een turbidimetrische studie. Met behulp van de eerste methode worden titers bovendien gedetecteerd, maar sommige klinieken hebben meer vertrouwen in de tweede methode, die het gebruik van extra apparatuur vereist..

Bedenk dat de diagnostische waarde van het onderzoek is als de dynamiek van veranderingen in het niveau van antilichamen wordt gecontroleerd. Voor dit doel worden ze meerdere keren uitgevoerd..

Overweeg hoe u de resultaten van laboratoriumonderzoeken kunt ontcijferen tijdens hun gedrag.

  1. De piek van verhoogde tarieven wordt een maand na infectie geregistreerd. Dan begint de langzame en gestage achteruitgang, wat aangeeft dat het lichaam te maken heeft met pathologie.
  2. Een aanhoudende stijging van de antigeenspiegels wordt geclassificeerd als een verloop van een reumatisch proces. Een vergelijkbare complicatie kan ook worden vastgesteld na een zere keel..
  3. Zelfs een lichte afname van de titers na 2 maanden na het begin van de ziekte duidt op het succes van reuma-therapie.
  4. De afwezigheid van neerwaartse dynamiek gedurende zes maanden registreert de aanwezigheid van een terugval.

Wat te doen als er afwijkingen zijn van de normale bloedtest voor ASLO? De overschatte digitale indicatoren van deze laboratoriumstudie leggen de overgedragen pathologie vast die geassocieerd is met streptokokken. Niettemin vormen hoge titerwaarden geen gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens. Daarom worden er geen maatregelen genomen om ASLO te normaliseren en wordt de dynamiek van mogelijke veranderingen gevolgd.

ASLO tijdens de zwangerschap

Een biochemische bloedtest tijdens de zwangerschap is een verplichte laboratoriumtest. Tegelijkertijd vormt een lichte stijging van de ASLO-indicatoren in dit geval geen enkele bedreiging voor de aanstaande moeder of voor haar baby, daarom wordt de behandeling niet voorgeschreven. De arts trekt echter dergelijke conclusies als de overgedragen streptokokkeninfectie geen complicaties achterliet.

Laboratoriumonderzoek om het niveau van ASLO te bepalen, is informatiever bij baby's. Dit komt door de juiste definitie van de aard van de ziekte. De identificatie van de streptokokken-aard van angina vereist dus het gebruik van antibiotica, terwijl andere soorten niet voorzien in hun inname. Onjuiste therapie zal gevaarlijke complicaties veroorzaken die samenhangen met verstoring van het functioneren van vitale interne organen. Een dergelijke diagnose zal helpen om de haalbaarheid van het voorschrijven van een bepaalde behandeling te identificeren..

Houd er rekening mee dat het geen zin heeft om de resultaten van het onderzoek dat u zelf hebt uitgevoerd te ontcijferen. Dit probleem wordt beslist door gekwalificeerde artsen.

Antistreptolysine O nam toe - wat betekent het?

Wat is Antistreptolysin O (ASLO)?

ASLO's zijn specifieke antilichamen die door het lichaam worden aangemaakt om de enzymen te neutraliseren die worden afgescheiden door streptokokken van groep A. Wanneer een ziekteverwekker het lichaam binnendringt, herkennen antilichamen hun antigenen en reageren ze er onmiddellijk op. Als gevolg hiervan worden de gifstoffen die door streptokokken worden uitgescheiden, geneutraliseerd en vervolgens uit het lichaam uitgescheiden..

Een toename van het aantal bacteriën zorgt voor een toename van het volume van antilichamen in het bloed. Daarom zijn de indicatoren diagnostisch, zodat u het stadium van de ziekte en de intensiteit van de infectie kunt beoordelen..

Norm voor kinderen en volwassenen

ASLO-tarief is afhankelijk van de leeftijd

Normaal gesproken zouden antilichamen tegen streptokokken van groep A volledig afwezig moeten zijn. Hun aanwezigheid in kleine hoeveelheden wordt echter ook als normaal beschouwd. De maximaal toegestane waarden in verschillende leeftijdscategorieën zijn:

  • tot 7 jaar - niet meer dan 100 U / ml;
  • van 7 tot 14 jaar oud - niet meer dan 250 U / ml;
  • van 14 tot 18 jaar oud - tot 200 U / ml;
  • volwassenen - niet meer dan 200 U / ml.

Hoge niveaus van antilichamen in het bloed worden alleen waargenomen bij stafylokokkeninfectie.

Oorzaken van hoge ASLO bij kinderen en volwassenen

Reumatische laesie is de reden voor de toename van ASLO

De belangrijkste reden voor de toename van de indicator is de nederlaag van het lichaam door streptokokken van groep A. Ze kunnen verschillende pathologieën veroorzaken bij kinderen en volwassenen. Met een lichte overschrijding van de norm hebben we het over een recente infectie. Als de afwijking van de norm hoog is, is dit een indicator voor de langdurige aanwezigheid van bacteriën in het lichaam. Tijdens de behandeling geeft een verlaging van het ASLO-niveau aan dat de therapie correct is geselecteerd. Er is een toename van de indicator, meestal in de volgende gevallen:

  • reuma (vooral op het moment van exacerbatie);
  • erysipelas;
  • roodvonk;
  • myocarditis;
  • streptokokken pathologieën van de luchtwegen.

Waarom een ​​hoog ASLO-gehalte gevaarlijk is

Een verhoogd ASLO-niveau kan niet worden genegeerd

Op zichzelf is een hoog gehalte aan antilichamen tegen streptokokken van groep A niet gevaarlijk. De reden die de toename veroorzaakte, is echter schadelijk voor het lichaam, omdat het een pathologie is. Daarom wordt, wanneer een verhoogd gehalte aan antilichamen wordt gedetecteerd in combinatie met de aanwezigheid van symptomen van de ziekte, een uitgebreid onderzoek uitgevoerd om een ​​nauwkeurige diagnose en het voorschrijven van therapie te bepalen..

Hoge ASLO-waarden tijdens de zwangerschap

Alleen al de aanwezigheid van een hoog gehalte aan antilichamen in het bloed van een vrouw heeft geen invloed op het zwangerschapsproces en veroorzaakt geen storingen in de toestand van de foetus. Het gevaar van het fenomeen is te wijten aan het feit dat bij streptokokkenlaesies, met name reumatische laesies, de kans op complicaties groot is, niet alleen tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de bevalling..

Wanneer bij een vrouw de diagnose reumatische hartziekte wordt gesteld, die ook een streptokokkenkarakter heeft, treedt een onweersbui niet alleen op voor de foetus, maar ook voor de vrouw zelf. Daarom kan op medische indicatie, ook na het eerste trimester, zwangerschapsafbreking worden overwogen.

Indicaties ten behoeve van het onderzoek

Infectie van de bovenste luchtwegen - indicatie voor testen

De analyse wordt om medische redenen uitgevoerd. De belangrijkste zijn:

  • diagnose van streptokokkenlaesies van neus en keel;
  • complexe diagnostiek voor reumatoïde laesies, glomerulonefritis;
  • identificatie van streptokokkeninfectie, die een asymptomatisch beloop heeft;
  • langdurige aanwezigheid van subfebrile temperatuur;
  • de aanwezigheid van pijn in de gewrichten;
  • pathologie van het hart of de nieren, wanneer er vermoedens zijn dat ze worden veroorzaakt door streptokokken;
  • het bepalen van de effectiviteit van therapie;
  • bepaling van de intensiteit van reuma.

Voorbereiding voor analyse

Examenvoorbereiding is niet moeilijk

Er is geen ingewikkelde voorbereiding voor een bloedtest vereist. Om betrouwbare onderzoeksresultaten te verkrijgen, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

  • weigering van alcohol 2 dagen voor de analyse;
  • vermindering van de consumptie van dierlijke vetten 2 dagen voor het onderzoek;
  • 12 uur voor het doneren van bloed stoppen met roken;
  • weigering om 12 uur voor het onderzoek te eten.

De arts kan ook individuele aanbevelingen doen ter voorbereiding van de analyse voor een bepaalde patiënt..

Interpretatie van analyseresultaten

De arts die de richting van het onderzoek heeft gegeven, ontcijfert de analyse-indicatoren. Bij het bepalen van de toestand van de patiënt wordt er rekening mee gehouden hoeveel het niveau van antilichamen wordt verhoogd. Tijdens de behandeling wordt de analyse meerdere keren uitgevoerd, omdat veranderingen in het niveau van de hoeveelheid antilichamen het mogelijk maken om de effectiviteit van de therapie te evalueren.

Vals positief resultaat

Mogelijk fout-positief resultaat

Tijdens de analyse is het mogelijk om een ​​vals-positief resultaat te krijgen als een persoon leverpathologieën, tuberculose of hypercholesterolemie heeft. Hiermee moet de arts rekening houden bij het decoderen van de analyseresultaten..

Wat is ASLO in een bloedtest

ASLO (antistreptolysin-O) is een van de belangrijkste markers van biochemische analyse, die talrijke ziekten identificeert die worden veroorzaakt door streptokokkenbacteriën, zoals laryngitis en roodvonk. Ziekteverwekkende bacteriën bestaan ​​uit een reeks bolletjesachtige segmenten, die in feite een karakteristiek kenmerk zijn.

Deze vorm van levende organismen is een nogal gevaarlijk pathogeen organisme dat voornamelijk de epidermis, het bindweefsel en het slijmvlies van de nasopharynx, mond, hartspier, gewrichten, darmen (vooral de onderste delen), longen, maag, geslachtsorganen en urinewegen aantast. Wanneer streptokokken in het menselijk lichaam worden geïnjecteerd, beginnen ze giftige stoffen te synthetiseren.

In een poging organen en weefsels te beschermen tegen hun schadelijke effecten, zenden de hersenen op hun beurt een signaal uit over de actieve productie van beschermende antilichamen, de ASLO-moleculen zelf: ze verspreiden zich door het lichaam en elimineren de effecten van de aanval van gifstoffen, maar ze kunnen de bacteriën zelf niet onderdrukken. Om de aanwezigheid van ASLO in het bloed te bevestigen (en dus het feit van infectie), geven artsen patiënten aanwijzingen voor biochemische diagnostiek, waardoor ze de pathologie in de vroege stadia van hun ontwikkeling kunnen "vangen"..

In welke gevallen wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven??

De lijst met indicaties voor dit type diagnose is vrij uitgebreid. Als we het uitsluitend hebben over fysiologische afwijkingen, wat wijst op significante mislukkingen, die wijzen op een toename van het ASLO-niveau, dan kunnen de volgende alarmerende symptomen worden onderscheiden:

Lokalisatie van overtredingenLijst met borden
AdemhalingssysteemTachycardie (aanvallen van snelle ademhaling), chronische kortademigheid, hyperemie (paarse vlekken op de bogen, amandelen en gehemelte), etterende insluitsels in het sputum, ademhalingsgeluid
OpperhuidRoodheid of bleekheid van de huid, papulaire kleine uitslag, cyanose (manifestatie van cyanose in sommige delen van het lichaam), afschilfering en keratinisatie (d.w.z. verharding)
Urogenitaal apparaatZwelling onder de ogen, bloedstolsels in de urine, nierfalen, pijnlijk en vaak plassen
HartspierHypertensie (hoge bloeddruk), beklemmende en krampende pijn nabij het hart
BewegingsapparaatEen toename van de grootte van de gewrichten, brandende en pijnlijke pijn in het gebied van de benige gewrichten, vooral verergerd door fysieke activiteit
centraal zenuwstelselAanhoudende hoofdpijn, sufheid, in combinatie met algemene zwakte en vermoeidheid, onredelijke agressie en prikkelbaarheid
SchepenVerhoogd gehalte aan lipoproteïnen met lage dichtheid ('slecht' cholesterol), vergrote lymfeklieren (vooral in de nek) met hun verdere verdichting, kleine bloedingen onder de huid
Maag-darmkanaalDiarree, aanhoudend braken, onverklaarbare misselijkheid, winderigheid, ontsteking van de smaakpapillen, grijsachtige laag op de tong

Een niet minder indicatief symptoom dat de reden wordt om de hoeveelheid ASLO in het bloed te bestuderen, is een hoge lichaamstemperatuur (37,5-39 ° C), die langer dan 2 dagen aanhoudt. Vooral artsen schrijven diagnostiek voor ASLO voor, als de volgende pathologieën voorkomen in de anamnese van de persoon die om hulp heeft gevraagd:

  • sinusitis;
  • artrose;
  • erysipelas (of erysipelas);
  • artritis;
  • bronchitis;
  • laryngitis;
  • osteomyelitis;
  • meningitis;
  • cheilosis (ontsteking van de huid van de lippen);
  • longontsteking;
  • sepsis;
  • otitis;
  • abces van zachte weefsels;
  • faryngitis (ontsteking die de lymfoïde en slijmvliezen van de keelholte aantast);
  • tracheitis;
  • tonsillitis;
  • tuberculose;
  • vasculitis;
  • etterende sinusitis.

De ASLO-indicator kan ook worden verhoogd bij roodvonk met angina, aangezien deze vormen van ziekten worden veroorzaakt door streptokokkenbacteriën.

Laboratoriummethoden voor de detectie van ASLO

ASLO wordt gedetecteerd in een bloedtest met behulp van 2 laboratoriummethoden:

  • Wanneer een druppel biomateriaal op 2 objectglaasjes wordt aangebracht, wordt een negatieve controle aan het ene monster toegevoegd en een positieve controle aan het andere. Vervolgens ondergaan beide monsters een chemische reactie met behulp van een speciaal latexreagens, waarna deze componenten met elkaar worden gecombineerd en in een dispergeerder worden geplaatst om een ​​gehomogeniseerd (homogeen) mengsel te verkrijgen. Dit wordt gevolgd door een studie van de ASLO-componenten in de steekproef.
  • Zodra de antilichamen reageren op de ontmoeting met pathologische antigenen, begint de specialist met het tellen van de gevormde complexen in de verstrooide lichtstraal met behulp van een optisch meetinstrument (fotometer).

Decodering van onderzoeksresultaten

Bij kinderen onder de 6-7 jaar is het ASLO-gehalte van 0 tot 100 U / ml. Een parameter in het bereik van 0-250 U / ml voor kinderen van 8-14 jaar betekent ook de afwezigheid van ontstekingsreacties (of de aandoening bevindt zich in de eerste week van ontwikkeling).

Bij adolescenten vanaf 15 jaar en ouder, evenals bij volwassen vrouwen en mannen, wordt de normale hoeveelheid ASLO geacht 0-200 eenheden te zijn. Alleen de behandelende arts kan de resultaten van het onderzoek volledig ontcijferen, aangezien de definitieve aanduidingen worden gekenmerkt door enige dubbelzinnigheid, waardoor de introductie van een aantal medische verduidelijkingen vereist is.

Er is een zekere gradatie van de toestand van de patiënt, afhankelijk van het niveau van ASLO dat bij hem wordt geïdentificeerd:

  • Een waarde die meerdere keren hoger is dan 250 E / ml duidt op een recente infectie (d.w.z. een vroege ontwikkelingsfase).
  • Matig verhoogde niveaus duiden op chronische ontsteking..
  • ASLO daalt geleidelijk tot algemeen aanvaarde limieten tijdens herstel.
  • Een indicator die enkele tientallen eenheden boven de norm ligt, wordt na uitharding meestal als een restverschijnsel waargenomen.

Regels voor diagnostische voorbereiding

Een hoogwaardig resultaat hangt rechtstreeks af van een redelijke benadering van de voorbereiding. U kunt zich aan dit plan houden. 6-7 dagen voor de diagnose is het vereist om het drinken van alle alcoholhoudende dranken uit te sluiten en om te stoppen met het gebruik van medicijnen (als ze niet als verplicht worden beschouwd).

2-4 dagen voor de bloedtest voor ASLO is het raadzaam om het gebruik van kruiden, augurken, gerechten met een hoog vet- en zoutgehalte, instantvoeding, bloem en banket zoveel mogelijk te beperken. Gedurende de laatste 2 dagen dient fysiologische overbelasting te worden vermeden. Het is beter om een ​​bepaalde tijd niet meer te sporten.

Gedurende 8-12 uur is het nodig om de laatste maaltijd in te nemen, omdat de analyse op een lege maag wordt ingenomen. De volgende ochtend moet u stoppen met roken. Voordat u op ASLO gaat testen, mag u geen andere vormen van medische diagnostiek ondergaan, met name angiografie, echografie, MRI, CT, fluorografie, fysiotherapie en massage..

Is er kans op een vals positief resultaat?

Ja, zo'n uitkomst, hoewel zeldzaam, maar nog steeds voelbaar. De redenen kunnen zijn:

  • hoog cholesterolgehalte;
  • het gebruik van bepaalde antibiotica en glucocorticoïden;
  • hemolytische anemie;
  • onjuiste voeding.

Ook zal bij sommige mensen die eerder een van de streptokokkenpathologieën hebben meegemaakt, gedurende de rest van hun leven een verhoogd ASLO-gehalte worden gedetecteerd, wat geen enkele bedreiging voor de gezondheid vormt..

Kort over de belangrijkste

Een biochemische bloedtest voor ASLO kan latente vormen van ziekten detecteren die optreden als gevolg van streptokokken eencellige parasieten. Tot de bekendste aandoeningen van dit type behoren roodvonk, artritis, sepsis en acute bronchitis..

De indicaties voor het onderzoek zijn voornamelijk pijn in de gewrichten, botten, hart of maag, koorts, tachycardie, diarree, chronische vermoeidheid, huiduitslag, bleekheid, onverklaarbare prikkelbaarheid.

Voorbereiding op de ASLO-test veronderstelt de maximale beperking van het gebruik van junkfood (vet voedsel, halffabrikaten), evenals een verbod op het gebruik van drugs en het drinken van alcohol ten minste 2-3 dagen voor de procedure. Krachtige lichaamsbeweging, stressvolle situaties en ervaringen moeten ook gedurende ten minste een dag worden vermeden. De diagnose wordt op een lege maag gesteld, u kunt daarvoor niet roken.

Om de kwantitatieve inhoud van ASLO in laboratoriumomstandigheden te bestuderen, is veneus bloed nodig. Voor kinderen en adolescenten jonger dan 13-14 jaar wordt 0-250 U / ml als de absolute norm beschouwd, en voor de rest - 0-200 U / ml. Bij ontstekingsprocessen stijgt het ASLO-niveau meerdere keren. Er is een vals-positief resultaat, dus om een ​​verkeerde conclusie uit te sluiten, sturen specialisten vaak een week later een tweede bloedtest.

Bloedonderzoek voor ASL-O en de decodering ervan

Antistreptolysine O (afgekort ASLO of ASL O) is een marker van infecties veroorzaakt door streptokokkenbacteriën. ASLO zijn antilichamen die het lichaam aanmaakt tegen streptolysine, het antigeen van streptococcus A.

Wat gebeurt er met streptokokkeninfectie?

Gram-positieve bacteriën van Streptococcus produceren enzymen die weefsels beschadigen. Streptolysine is een van deze enzymen. Het heeft een toxisch effect op het hart, verstoort de impulsgeleiding en blokkeert de ademhaling van myocardweefsel. Met de penetratie van streptokokken in het lichaam, begint de productie van antilichamen tegen streptolysine - antistreptolysine O.Het niveau in het bloed begint een tot drie weken na infectie te stijgen, bereikt na drie tot vijf weken maximale waarden, waarna het begint af te nemen. Een kleine hoeveelheid ASL-O in het bloed kan zes maanden of zelfs een jaar aanhouden.

Als ASLO lange tijd op een hoog niveau blijft, bestaat de kans dat er acute reumatische koorts ontstaat, een complicatie van streptokokkeninfecties, zoals keelpijn. In dit geval keert de indicator na 4-8 maanden terug naar normaal met een gunstig verloop. De behandeling zal deze periode meestal verkorten..

Bij reumatische koorts neemt ASLO niet bij alle patiënten toe. Dit gebeurt niet voor 10-15%. Een lichte toename van antistreptolysine O kan worden waargenomen bij reumatoïde artritis, maar het niveau is in dit geval veel lager dan bij reuma. Daarom wordt deze analyse uitgevoerd voor differentiële diagnose van gewrichtsschade bij reuma en reumatoïde artritis. Tijdens de herstelperiode neemt het niveau van ASL-O af in vergelijking met de acute fase, daarom worden met zijn hulp de dynamiek van het beloop van de ziekte en het behoud van de activiteit van streptokokken bij reumatische koorts gevolgd.

Als binnen zes maanden na het begin van een streptokokkenziekte het niveau van ASL-O niet daalt, kunnen we de kans op terugval aannemen.

Wanneer benoem?

Zo'n onderzoek wordt uitgevoerd:

  • om te bepalen of een persoon onlangs is geïnfecteerd met streptokok A;
  • om de mogelijkheid van complicaties te beoordelen na het lijden van streptokokkeninfecties (tonsillitis, roodvonk, erysipelas en andere);
  • voor de differentiële diagnose van reumatoïde artritis en artritis veroorzaakt door acute reumatische koorts;
  • twee weken na aanvang van de behandeling voor glomerulonefritis en reuma, om te evalueren hoe effectief de therapie is.

Gevolgen van streptokokkeninfecties

Streptokokkeninfectie heeft uitgesproken symptomen, dus het is gemakkelijk te identificeren. De behandeling is met antibiotica. Als de therapie niet effectief is of de infectie atypisch is, bestaat de mogelijkheid dat zich complicaties voordoen die kenmerkend zijn voor streptokokkeninfecties - glomerulonefritis of reumatische koorts.

Vaker komen ze voor bij kinderen na roodvonk of tonsillitis. OOK wordt er getest om het verband vast te stellen tussen symptomen van complicaties en recente streptokokkeninfecties.

Reumatische koorts wordt gekenmerkt door koorts, kortademigheid, hartpijn, roodheid van de huid en zwelling rond de gewrichten. Deze ziekte kan leiden tot hartafwijkingen..

Bij glomerulonefritis worden lage rugpijn en koorts waargenomen, de hoeveelheid uitgescheiden urine neemt af en er verschijnt bloed in. Tegen de achtergrond van de ziekte kunnen arteriële hypertensie en nierfalen optreden..

Met een ALS-O-test kunt u bepalen of deze symptomen worden veroorzaakt door een streptokokkeninfectie, aangezien dergelijke tekenen kunnen worden waargenomen bij andere aandoeningen.

Hoe wordt de analyse en de norm van ASL-O uitgevoerd?

Voor het onderzoek wordt veneus bloed gebruikt, dat de patiënt 's ochtends op een lege maag doneert. Gewoonlijk wordt de analyse twee keer per week uitgevoerd. Dit is de enige manier om een ​​diagnose te stellen.

Tijdens de analyse wordt de hoeveelheid antistreptolysine O in het bloed bepaald, die wordt gemeten in eenheden per milliliter. De norm voor volwassenen is van 0 tot 200 eenheden / ml. De norm voor kinderen is iets lager - van 0 tot 140 eenheden / ml.

In welke gevallen wordt er geen onderzoek gedaan naar ASL-O

In sommige gevallen heeft zo'n test geen zin:

  1. Bij streptokokken huidlaesies is er geen toename, omdat huidlipiden streptolysine vernietigen.
  2. Bij roodvonk is de diagnose gemakkelijk te stellen op basis van klinische manifestaties.
  3. Met streptokokken-endocarditis - een bacteriële studie is voldoende, die sneller wordt uitgevoerd.
  4. Met osteomyelitis.

Analyse decodering

Verhoogde ASL-O wordt waargenomen bij de volgende ziekten:

  • acute reumatische koorts (de oude naam is "reuma"), waarbij een verhoging van het niveau wordt opgemerkt bij 85% van de patiënten;
  • streptokokkeninfecties zoals chronische tonsillitis, otitis media, sinusitis, faryngitis, pyodermie, osteomyelitis, roodvonk;
  • erysipelas;
  • diffuse glomerulonefritis.

ASL-O kan toenemen bij sommige categorieën personen:

  • gezonde dragers van streptokokken;
  • patiënten met tuberculose;
  • personen met een leverziekte;
  • mensen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Een lichte overschrijding van het normale niveau van ASL-O duidt op een langdurige infectie. Hoge waarden duiden op een recente infectie.

ASLO kan bij kinderen afnemen van zes maanden tot twee jaar.

Een verlaagd ASLO-niveau in diagnostiek doet er niet toe.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Het resultaat kan worden beïnvloed door:

  • afbraak van erytrocyten (hemolyse verstoort het resultaat);
  • leverziekte en hypercholesterolemie verhogen waarden;
  • het nemen van antibiotica en glucocorticosteroïden, evenals het nefrotisch syndroom geeft een vals negatief resultaat.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, wordt meestal na tien dagen een tweede analyse uitgevoerd..

Verhoogde ASL-O tijdens zwangerschap

Volgens artsen heeft een verhoging van het antistreptolysinegehalte op geen enkele manier invloed op het dragen van de foetus en kan het het ongeboren kind niet schaden. Als een zwangere vrouw een verhoogd ASLO-gehalte heeft en er geen tekenen zijn van complicaties na streptokokkeninfecties, wordt de behandeling niet uitgevoerd.

Artsen zijn zeer verantwoordelijk bij de diagnose en behandeling van streptokokkeninfecties en staan ​​erop antibiotica te nemen, zelfs bij een lichte temperatuurstijging en niet al te uitgesproken manifestaties. In de meeste gevallen zijn ze niet levensbedreigend, gemakkelijk te genezen en eindigen ze volledig..

Maar u moet zich ervan bewust zijn dat na ziekten veroorzaakt door streptokokken, ernstige complicaties kunnen optreden aan het hart, de nieren, de gewrichten en het zenuwstelsel. Hun symptomen verschijnen meestal enkele weken of maanden na herstel. Tegelijkertijd stijgt het niveau van ASL-O slechts één tot drie weken na infectie, dus in de eerste dagen is het onmogelijk om vast te stellen of de ziekte wordt veroorzaakt door streptokokken. Deze analyse is vooral relevant voor kinderen, aangezien studies aantonen dat volwassenen niet zo'n sterke associatie hebben tussen ASLO en streptokokkeninfectie..

Oorzaken van verhoogde antistreptolysine O

Indicaties voor het bestuderen van ASL-O

Beta-hemolytische streptococcus is een bolvormige bacterie die faryngitis, keelpijn, roodvonk, erysipelas en endocarditis veroorzaakt. Complicaties van streptokokkeninfecties worden vaak reuma, vasculitis, glomerulonefritis. Nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, geven microben gifstoffen af ​​die de amandelen, het hart, het nierweefsel en de huid beschadigen, en er treedt ook massale hemolyse (vernietiging) van erytrocyten op..

Na 10-20 dagen vanaf het moment van infectie produceren de cellen van het immuunsysteem antilichamen (ASL-O), die de activiteit van toxines verminderen.

Door de mate van verandering in de titer van deze beschermende verbindingen, is het mogelijk om de relatie met streptokokkeninfectie van de volgende symptomen te bepalen:

  • terugkerende knie- of elleboogpijn;
  • moeizame ademhaling;
  • langdurige pijn in het hart voor de eerste keer;
  • zwelling in de enkels en onder de ogen;
  • arteriële hypertensie bij kinderen, adolescenten, jongeren;
  • schending van de uitscheiding van urine, het verschijnen van bloed erin;
  • verhoogde lichaamstemperatuur van onbekende oorsprong (37,1 - 37,5 graden);
  • plotseling begin van koorts tot 39 graden en hoger;
  • brandende of barstende pijn in de benen, gezichtshuid, roodheid, zwelling, blaren en ulceratieve afwijkingen in dit gebied;
  • spiertrekkingen van de ledematen bij kinderen met nervositeit, tranen;
  • bloedsomloopstoornissen (kortademigheid, tachycardie, zwelling van de ledematen) met myocarditis en hartafwijkingen.

Cultuur voor beta-hemolytische streptococcus groep B

Typische manifestaties van streptokokkeninfecties vereisen meestal geen bevestiging door een ASL-O-onderzoek, maar atypische vormen van de ziekte komen ook vaak voor. Als antibacteriële therapie niet op tijd wordt uitgevoerd, treden auto-immuunontstekingsprocessen op, omdat streptokokkenantigenen sterk lijken op de componenten van vaatcellen, spierweefsel van het hart, gewrichtsoppervlakken, neuronen.

Een verwijzing voor analyse kan worden afgegeven door cardiologen, nefrologen, dermatologen, KNO-artsen om een ​​behandelmethode te selecteren, de effectiviteit ervan te bepalen en indicaties voor een operatie aan te geven. Het onderzoek wordt meestal voorgeschreven in dynamica (bijvoorbeeld elke week) samen met de bepaling van reumafactor, C-reactief proteïne, ESR.

Als er geen klinische manifestaties zijn, een toename van de acute fase-indicatoren van ontsteking en de titer stabiel blijft, geeft dit aan dat een persoon drager is van streptokokken, hij anderen kan infecteren zonder tekenen van ziekte.

Redenen om de analyse uit te voeren

Streptococcus, behorend tot groep A, is de boosdoener voor de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • Angina;
  • Faryngitis;
  • Ontstekingsprocessen in de longen;
  • Roodvonk;
  • Myositis.

Een gevaarlijk micro-organisme wordt ook de oorzaak van de ontwikkeling van reuma en glomerulonefritis.

In deze situatie zijn de "verrassingen" van bacteriën echter bijzonder gevaarlijk, die zich manifesteren door de complicatie van streptokokkenpathologieën:

  • Otitis en sinusitis, vergezeld van etterende afscheiding;
  • Ontwikkeling van sepsis;
  • Manifestaties van shock van een giftige variëteit;
  • Endocarditis;
  • Progressie van meningitis en osteomyelitis;
  • Neurologische aandoeningen bij baby's.

Streptococcus ontwikkelt zich snel en 'domineert' het lichaam: actief vermenigvuldigend, geeft het een grote hoeveelheid gifstoffen vrij, die de menselijke immuunafweer niet aankan.

In dergelijke situaties wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven:

  • Bevestig het type infectie van streptokokkenoorsprong;
  • Om de kans op complicaties na een eerdere ziekte te beoordelen;
  • Vergelijk de symptomen van een streptokokkeninfectie met ontwikkelende defecten van inwendige organen en gewrichtsweefsel;
  • Voer een differentiële diagnose van reumatoïde artritis uit.
  • Om de effectiviteit te beoordelen na de behandeling van reuma en glomerulonefritis.

Voorbereiding op de analyse

Om de resultaten van een biochemisch onderzoek waar te laten zijn, moet u de regels voor hun gedrag kennen:

Het is beter om bloed te doneren in hetzelfde laboratorium.

Het is vooral belangrijk om deze regel in acht te nemen als er tijdens het eerste onderzoek afwijkingen van de norm werden geregistreerd..
De analyse vereist bloed uit een ader. Indien nodig kan het verzamelen van biologisch materiaal echter vanaf de vinger worden uitgevoerd.
De analyse gebeurt uitsluitend op een lege maag.

In dit geval moet de duur van het weigeren van voedsel minstens 8 uur zijn. In de ochtend is het toegestaan ​​om gasvrij water te drinken.
Biologisch materiaal voor onderzoek moet uiterlijk 11.00 uur zijn ontvangen.
Drie dagen voor de biochemische studie moeten vette, gerookte en gekruide voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten.
Beperk fysieke activiteit en actieve sporten.
Stop met alcoholgebruik.
Niet roken direct voor de ingreep.
Weiger ter voorbereiding op de analyse medicijnen in te nemen. De uitzondering zijn medicijnen, waarvan de inname nodig is om in leven te blijven. In dit geval moeten de namen van de geneesmiddelen en het doel van hun toediening vóór de analyse aan de arts worden meegedeeld..
Elimineer nerveuze spanning, stress en psychisch overwerk.

Opgemerkt moet worden dat het bij sommige pathologieën niet raadzaam is om biochemische analyse te gebruiken om het niveau van ASLO te bepalen. Deze omvatten de volgende pathologieën:

  • Streptokokken huidziekten;
  • Roodvonk;
  • Streptokokken endocarditis;
  • Osteomyelitis.

Opgemerkt moet worden dat verhoogde ASLO-indicatoren kunnen worden waargenomen in de volgende specifieke gevallen:

  • Bij patiënten met een leveraandoening;
  • Bij gezonde mensen die drager zijn van streptokokken;
  • Bij patiënten die tuberculose ontwikkelen;
  • Bij personen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Er moet op worden gelet dat er een risico bestaat op verstoring van laboratoriumresultaten. Ze worden beïnvloed door dergelijke factoren:

  • Afbraak van rode bloedcellen;
  • De aanwezigheid van hepatische pathologieën;
  • Gebruik van antibiotica of glucocorticosteroïden vóór het testen.

Wat de analyse laat zien

Het niveau van antistreptolysine en de afwijkingen van de norm worden bepaald met behulp van een bloedtest. In het laboratorium wordt een lege maag uit een ader gehaald. Het resultaat van het onderzoek geeft informatie over hoe lang iemand een infectieziekte heeft gehad.

De arts kent de tijd van groei, piek en afname van antistreptolysine en bepaalt:

  1. Is de persoon nu besmet.
  2. Hoe lang ontwikkelt hij al een infectie in zijn lichaam of is hij recentelijk besmet?.

Artsen raden aan om een ​​bloedtest te doen voor reumatische tests als u keelpijn, otitis media of een andere infectieziekte heeft, en een dergelijke analyse moet worden uitgevoerd aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte (wanneer u de eerste tekenen van malaise voelde) en na de medicamenteuze behandeling.

Als u al reuma heeft, worden dergelijke tests zonder fouten uitgevoerd. Hiermee kunt u volgen hoe de ziekte zich ontwikkelt, hoe correct het behandelingsregime is opgesteld en of de voorgeschreven medicijnen effectief zijn.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd? Om het niveau van antistreptolysine O te bepalen, wordt een latextest of latextest gedaan. Dit onderzoek is vrij snel en goedkoop..

Het wordt gebruikt om te bepalen:

  • de werkelijke concentratie van antilichamen;
  • antilichaamtiter (verdunning van serum om antilichamen te detecteren).

Turbidimetrische titratie wordt soms gebruikt wanneer kwantitatieve metingen nodig zijn met een fotometer of spectrofotometer. Sommige experts hebben de neiging dit soort onderzoek meer te vertrouwen..

Zo'n test, eenmaal gedaan, zal op geen enkele manier helpen bij het stellen van een diagnose en het voorspellen van het verdere verloop van de ziekte. Om de dynamiek van het pathologische proces te bestuderen, wordt het daarom één keer per week uitgevoerd en op basis van de verkregen gegevens wordt de aard van de ziekte nauwkeurig bepaald en hoeveel het vordert..

Streptokokkeninfectie wat is het, waarom is het gevaarlijk

  • Streptokokkeninfectie is een infectie van het lichaam met pathogene microben streptokokken
  • Streptokokken zijn bolvormige bacteriën die veel ziekten bij de mens veroorzaken

Tegenwoordig zijn er 21 groepen streptokokken bekend (A, B, C, G, V...)

De veroorzakers van de meeste menselijke streptokokkenziekten zijn hemolytische streptokokken van groep A (in het bijzonder β-hemolytische streptococcus Streptococcus pyogenes)

Streptokokken dringen het lichaam binnen en geven giftige extracellulaire enzymen af ​​in het menselijk bloed, wat vergiftiging, acute ontsteking, celvernietiging en weefselschade veroorzaakt.

Giftige factoren van groep A streptokokken

Uitgescheiden stofHarm
Streptolysin-O
(hemolysine)
Vernietigt rode bloedcellen onder anaërobe omstandigheden (zonder zuurstoftoegang)
Streptolysin-SVernietigt rode bloedcellen onder aerobe omstandigheden
C5a-peptidaseOnderdrukt beschermende immuunresponsen
Pyrogene gifstoffenStimuleer indirect de ontwikkeling van acute ontsteking, koorts.
Veroorzaakt cytotoxische effecten met schade aan vaatwanden, myocardium en ander bindweefsel
Cardiohepatisch toxineBeschadigt het myocardium, het middenrif.
Veroorzaakt het verschijnen van reuzencelgranulomen in de lever
Streptokinase
(fibrinolysine)
Indirect induceert het oplossen van fibrinevezels van bindweefsel
Streptodornase
(DNase)
Bevordert de splitsing en ontbinding van de DNA-structuur
HyaluronidaseEen enzym dat mucopolysacchariden van bindweefsel kan splitsen, waaronder hyaluronzuur

ASLO-norm in de bloedtest

Als het resultaat bij volwassenen of kinderen 0 is, is dit een volkomen normaal resultaat. Het belangrijkste is dat de bovengrens van de normen niet wordt overschreden. De ASL O-norm hangt af van de leeftijd van het kind. In onderstaande tabel zijn de grenswaarden weergegeven:

Leeftijd (jaren)Antistreptolysine is de norm. Maximaal toegestane limiet (U / ml)
Maximaal 7100
7-14250
Vanaf 14200

Zowel bij vrouwen als bij mannen is de bovengrens van de norm 200 U / ml. Er is een lichte stijging van de norm bij kinderen, wat overeenkomt met de leeftijd van verschillende streptokokkeninfecties - infantiele keelpijn, enzovoort, dus er zijn methoden volgens welke de bovengrens van de norm hoger is bij kinderen van 7 tot 14 jaar dan bij volwassenen.

Redenen om een ​​analyse voor ASLO-norm voor te schrijven

Met de juiste tijdige behandeling kunnen eventuele streptokokkeninfecties worden genezen.

Als dergelijke ziekten ernstig werden verwaarloosd, is de kans op ernstige complicaties groot:

  • zenuwstelsel;
  • gewrichten;
  • hartspier;
  • niernefronen.

Meestal kunnen dergelijke complicaties enkele maanden na het begin van herstel optreden. Daarom moeten streptokokkeninfecties met veel verantwoordelijkheid worden behandeld en voor elk van hun manifestaties moet u onmiddellijk een arts bezoeken. Als de diagnose uw zorgen bevestigt, moet u zo snel mogelijk met de behandeling beginnen..

Een ASLO-test helpt bij het diagnosticeren van streptokokkeninfecties. Alleen een dergelijk onderzoek wordt niet aanbevolen in de eerste dagen van schade aan het lichaam, maar na een paar weken. Deze functie helpt om het verband tussen de pathologie in het lichaam en streptokokkenpathogenen nauwkeuriger te identificeren..

Veel buitenlandse medische instellingen schrijven ASLO-onderzoek voor aan kinderen die lijden aan aandoeningen van het zenuwstelsel, gewrichten, hart en nieren veroorzaakt door streptokokken. Dergelijke onderzoeken worden zelfs voorgeschreven aan kinderen die deze infectie ongeveer een jaar geleden hebben gehad. Deze methode helpt bij het stellen van een nauwkeurigere diagnose..

Als een verhoogde ASLO-titer wordt gevonden, erkent de arts de invloed van een recente streptokokkenziekte op de conditie van de nieren en het hart. In dergelijke gevallen wordt een specifiek behandelingsregime toegepast..

Artsen in veel landen zijn tot de conclusie gekomen dat er een enkele norm voor de titerwaarde is aangenomen, op basis waarvan de toename kan worden beoordeeld. De ASLO-analyse, waarvan het tarief vooraf is bepaald, wordt als verhoogd beschouwd als de waarde groter is dan 200U. Deze waarde moet op deze manier bij vrouwen en mannen worden onderzocht..

Voor kinderorganismen heeft deze indicator een lagere waarde. De norm van antistreptolysine O in het lichaam van een kind is een bereik van nul tot honderdveertig eenheden per milliliter.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

In het geval dat de arts de patiënt heeft aangewezen om een ​​dergelijke analyse uit te voeren, moet dit zeker worden gedaan. De reden hiervoor is de overeenkomstige toestand van het lichaam, die de aanwezigheid van een bepaald soort infectie erin aangeeft..

Voordat u bloed doneert voor dit onderzoek, moet u zich een beetje voorbereiden. Hoewel deze voorbereiding redelijk eenvoudig is, helpt het u om de meest nauwkeurige resultaten uit uw enquête te halen..

Voordat u de analyse uitvoert, wordt aanbevolen:

eet twaalf uur lang geen voedsel;

  • neem een ​​wegwerpspuit mee (meestal waarschuwt de arts hiervoor);
  • weigeren de dag ervoor alle voorgeschreven medicijnen in te nemen;
  • weiger de dag voor de analyse zoute, pittige, vette en gekruide gerechten. Eet ook geen zoete, vlees- en meelproducten..
  • een week voordat u bloed doneert, geen dranken drinken die een hoeveelheid alcohol bevatten.

'S Morgens op een lege maag, nadat u naar het juiste laboratorium of ziekenhuis bent gekomen, met alle nodige documenten, gaat u naar kantoor om uw biomateriaal in te leveren.

Het algoritme voor deze procedure is heel eenvoudig:

  1. Bereid de hand voor waar de aderen het best zichtbaar zijn. Als de aderen diep genoeg zijn, raadt de arts u aan uw vuist te gebruiken om deze vaten beter zichtbaar te maken..
  2. Een laboratoriumspecialist die een wegwerpspuit met een volume van niet meer dan tien milliliter gebruikt, neemt de vereiste hoeveelheid bloed uit een ader.
  3. Uw laboratoriumtechnicus zal u een kleine hoeveelheid vochtige watten geven om het bloeden te stoppen. Het wordt aanbevolen om de hand in een gebogen positie te houden, zodat het bloed zo snel mogelijk stopt..

Bloedafname voor deze analyse wordt uitgevoerd volgens de standaardmethode. De belangrijkste voorwaarde is om onvruchtbaarheid te behouden..

Correcte voorbereiding voor analyse

U moet 's ochtends (vóór 11.00 uur) bloed doneren voor antistreptolysine. Voor het onderzoek wordt bloed uit een ader genomen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een wegwerpspuit. De volgende factoren kunnen de onderzoeksresultaten beïnvloeden

  1. Lichaamsbeweging;
  2. Slechte gewoontes;
  3. Bepaalde medicijnen
  4. Leverfunctiestoornis;
  5. Hypercholesterolemie
  6. Hemolyse - afbraak van erytrocyten, met het vrijkomen van hemoglobine;
  7. Nefrotisch syndroom.

De volgende aanbevelingen moeten in acht worden genomen om een ​​vals verhoogd ASLO-niveau in de testresultaten uit te sluiten:

  • Bloeddonatie gebeurt op een lege maag. Het diner dient 8-12 uur van tevoren te zijn;
  • Het gebruik van alcoholische dranken is per dag verboden;
  • De laatste sigaret moet minimaal een uur voor bezoek aan het laboratorium worden gerookt;
  • Het is noodzakelijk om te weigeren om "accidentele" medicijnen te nemen die het resultaat kunnen beïnvloeden, en alle voorgeschreven medicijnen moeten worden gemeld aan de arts die het onderzoek heeft voorgeschreven;
  • De dag ervoor moet u voor uzelf zorgen, krachtoefeningen en fysieke activiteit uitsluiten.

Onderzoek details

Om te begrijpen wat een ASLO-analyse is, moet u de specifieke kenmerken van infecties die door streptokokken worden veroorzaakt, begrijpen.

Wanneer een gevaarlijk micro-organisme de systemische circulatie binnendringt, begint het streptolysine af te geven. Deze stof heeft een giftige aard, waardoor het in staat is rode bloedcellen te vernietigen, waardoor schade wordt toegebracht aan de belangrijkste menselijke "pomp" - het hart..

Met de ontwikkeling van de ziekte worden giftige stoffen steeds meer, dus het immuunsysteem begint hun aanval af te weren met behulp van antistreptolysines. Dit zijn antilichamen die bedoeld zijn om de werking van streptokokken te neutraliseren. Hoe meer antilichamen er in de bloedbaan worden gevormd, hoe gemakkelijker het lichaam de overhand heeft in de strijd tegen infecties. Tegelijkertijd wordt 1-2 weken na infectie een toename van antistreptolysine opgemerkt. De concentratie bereikt zijn piekwaarden in een maand. Dan is er een geleidelijke afname van antilichamen, hoewel hun aanwezigheid nog zes maanden in het bloed kan aanhouden.

Door een biochemische bloedtest uit te voeren, kunt u het aantal beschermende lichamen bepalen. Dankzij deze indicator diagnosticeren artsen het stadium van streptokokkenziekte en de ernst ervan. Gebrek aan gekwalificeerde hulp leidt tot pathologische veranderingen in het hart en de gewrichten. Er wordt schade aan de nieren en het zenuwstelsel waargenomen.

Ondanks de hoge diagnostische efficiëntie van de analyse, moet worden opgemerkt dat bij 15% van de patiënten die worden geconfronteerd met een infectie van streptokokkenoorsprong, de antigenen in het bloed de norm niet overschrijden..

Pathologische oorzaken van verhoogde ASLO bij volwassenen

De concentratie van antistreptolysine-O neemt toe bij veel ziekten waarbij streptokokken betrokken zijn of bij complicaties van streptokokkeninfectie.

Bij welke ziekten zijn ASLO-indicatoren verhoogd?

ARI
Pyodermie (etterende huidlaesies)
Osteomyelitis
Faryngitis

Sinusitis
Otitis
Endocarditis
Myocarditis
Pericarditis
Meningitis
Sepsis Reumatoïde artritis

Karakter pathologenNaam van de ziekte
Specifieke ziekten -
de oorzaak van de ontwikkeling is uitsluitend streptokokken
roodvonk
Angina (acute streptokokken tonsillitis)
Erysipelas
Reuma *
Niet-specifieke ziekten -
kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende soorten virale en / of bacteriële infecties, ook met de deelname van streptokokken
Infectieuze en allergische complicaties van streptokokkeninfectieReumatische koorts
Acute glomerulonefritis
Reumatische artritis
Reumatische hartziekte
Reumatische encefalopathie, encefalitis
Chorea
Reumopleuritis

* Reuma is een gevaarlijke complicatie van een streptokokkeninfectie. Het ontwikkelt zich na 10-14 dagen of meer na het lijden van streptokokkenziekte (vaker - na roodvonk, tonsillitis, faryngitis). Het komt tot uiting in systemische ontsteking van verschillende bindweefsels, voornamelijk cardiaal en periarticulair.

Het begin van de ziekte kan acuut of latent zijn, met periodieke exacerbaties.

Vormen van reuma:
- acute reumatische koorts
- reumatische hartziekte (hartbeschadiging)
- reumatische polyartritis,
- reumatische nefritis,
- reumatische laesies van bloedvaten, zenuwstelsel, spieren, huid, longen enz..

Antistreptolysin-O verhoogd

Soms kunnen de resultaten van indicatoren worden overschat, zelfs als er geen streptokokkeninfectie is.

ASLO in het bloed is verhoogd in de volgende gevallen:

  • met leverpathologieën;
  • wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met nefrotisch syndroom;
  • bij gebruik van glucocorticosteroïden of antibacteriële geneesmiddelen;
  • als de patiënt zich niet goed heeft voorbereid op de test;
  • met hemolyse van erytrocyten.

Antistreptolysin-O verhoogd - oorzaken

Er zijn een aantal factoren die de waarde van deze indicator beïnvloeden..

Een toename van ASLO in het bloed wordt vaak veroorzaakt door:

  • erysipelas;
  • reumatische koorts;
  • pyodermie;
  • diffuse glomerulonefritis;
  • tonsillitis;
  • sinusitis;
  • otitis.

Als antistreptolysine-O verhoogd is - wat dit betekent, kan alleen een arts met zekerheid zeggen. Deze indicator geeft echter vaker de ontwikkeling van streptokokkeninfectie aan, die als volgt kan worden veroorzaakt:

  • contact met een drager van dit pathogene micro-organisme;
  • drukke plaatsen bezoeken;
  • het gebruik van gewone hygiëneproducten.

ASLO in het bloed is verhoogd - wat te doen?

Als de hoeveelheid antilichamen in hoge waarden wordt geregistreerd, is aanvullend onderzoek vereist. Alle voorschriften moeten door de arts worden gemaakt. Wanneer antistreptolysine-O verhoogd is - wat betekent dit in het algemeen? Hij zal de patiënt in detail uitleggen en alle vragen beantwoorden die zijn gerezen. Om betrouwbare informatie te verkrijgen, moet al het onderzoek op tijd worden afgerond.

In de meeste gevallen, wanneer antistreptolysine in het bloed is verhoogd, worden de volgende tests voorgeschreven:

  • detectie van het gehalte aan urinezuur in plasma;
  • bepaling van bloedverzadiging met C-reactief proteïne;
  • immunologische tests.

Antistreptolysin-O - behandeling

Alle afspraken moeten worden gemaakt door een arts. Hij weet wat antistreptolysine is, wat deze analyse zegt en hoe hij moet handelen als de indicator significant hoger is dan normaal. De therapie voor elke patiënt wordt individueel geselecteerd. Vaker gaat het om het nemen van dergelijke medicijnen:

  • antibiotica (Augmentin, Ampicillin);
  • immunostimulantia (immunaal);
  • antihistaminica (Suprastin).

Als een hoog antistreptolysine wordt gevonden om de aandoening niet te verergeren, moeten de volgende aanbevelingen worden opgevolgd:

Geef geen zelfmedicatie!
Pas op voor alternatieve geneeswijzen, aangezien sommige kruidengeneesmiddelen niet compatibel zijn met antibiotica. Als er tijdens de therapie folkremedies worden ingenomen, moeten deze worden overeengekomen met de arts. Https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Antistreptolysin-O-norm

Er zijn verschillende methoden om dit onderzoek uit te voeren:

  1. De meest populaire manier om een ​​antistreptolysin-O-test te doen, is een latextest. Het wordt als minder duur beschouwd en diagnostiek kost weinig tijd. Voor deze test worden bevroren bloedmonsters en reagentia opgewarmd tot kamertemperatuur. Vervolgens worden 2 glazen genomen en op elk ervan wordt een druppel biologisch materiaal geplaatst. Een daarvan is voor positieve controle en de andere voor negatieve controle. Plaats het reagens op elk objectglaasje en meng de monsters. Vervolgens worden ze naar de mechanische rotor gestuurd.
  2. Een andere veelgebruikte techniek is turbidimetrische titratie. Een spectrofotometer en fotometer worden gebruikt om antilichamen te detecteren.

ASLO-norm in bloed bij volwassenen

Deze indicator is hetzelfde voor vrouwen en mannen. ASLO in het bloed - de norm bij de volwassen bevolking is 200 U / ml. Een lager gehalte aan antilichamen in het bloed wordt ook als normaal beschouwd. Om er zeker van te zijn dat het resultaat correct is, wordt vaak een herhaald onderzoek voorgeschreven. Het gebeurt een week na de eerste donatie..

ASLO-norm in bloed bij kinderen

De maximaal toegestane waarde van deze indicator verschilt enigszins van die op volwassen leeftijd.

Als de bepaling van antistreptolysine-O in het bloedserum wordt uitgevoerd, is de norm voor kinderen als volgt:

  • tot 7 jaar - 100 U / ml;
  • 7-14 jaar oud - 150 U / ml;
  • ouder dan 14 jaar - 200 U / ml.

Het decoderen van de analyse voor Antistreptolysin-O

/ wat Antistreptolysin-O zegt in een bloedtest - interpretatie van de resultaten /

Om de verandering in het ASLO-gehalte in het serum te volgen, wordt er minimaal 2 keer een bloedtest uitgevoerd met een interval van 1-2 weken.

ASLO-concentratie in bloedDecodering
ASLO-niveau overschrijdt de norm met 4 of meer keereen teken van een recente streptokokkeninfectie
Er is geen neiging om ASLO meer dan 6-8 maanden na streptokokkeninfectie te verminderenteken van reuma-ontwikkeling
Aanbevelingen:
- overleg met een reumatoloog
Het ASLO-niveau overschrijdt lange tijd de norm met ongeveer 1,5-2 keereen teken van drager van streptokokken of aanhoudende streptokokkeninfectie (bijvoorbeeld bij chronische tonsillitis)
Aanbevelingen:
- zaaien van de keelholte naar de flora met bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica
- raadpleging van een KNO-arts, reumatoloog
Normale indicatoren van ASLO met langdurige subfebrile toestandsluit de diagnose van actieve reuma uit
Normale ASLO-waarden voor vermoedelijke reumasluit de diagnose reuma niet uit

Sluiten normale ASLO-indicatoren ziekte altijd uit?

Zonder ASLO te verhogen, gebeurt het volgende:
- ongeveer 10-15% van de gevallen van reuma
- tot 20% van de ernstige streptokokkeninfecties
- tot 50% van de gevallen van post-streptokokken glomerulonefritis
- ongeveer 60-70% van de gevallen van cutane streptokokkeninfectie

Wat beïnvloedt / verstoort de analyseresultaten?

Redenen voor het ten onrechte onderschatten van ASL-O

  • Vroeg gebruik van antibiotica om ziekten te behandelen
  • Behandeling met corticosteroïde hormonen
  • Immunosuppressieve behandeling
  • Nierpathologie (nefrotisch syndroom)
  • Hemolyse - vernietiging van rode bloedcellen in een bloedmonster (in dit geval zijn de testresultaten ongeldig)

Redenen voor een valse overschatting van ASL-O

  • Hypercholesterolemie (hoog cholesterolgehalte in het bloed)
  • Leverziekte
  • Tuberculose

Behandeling en verlaging van verhoogde antistreptolysine-O

ASLO is slechts een immuun "spoor" van het recente contact van het lichaam met streptokokken. Een hoog niveau van deze indicator is zelf niet gevaarlijk en vereist geen speciale behandeling of reductie..

Behandeling van acute of chronische streptokokkeninfectie wordt uitgevoerd met antibiotica - voornamelijk penicillines.

Om pijn en ontsteking bij reumatoïde artritis te verlichten, worden NSAID's gebruikt - voornamelijk aspirine (acetylsalicylzuur).

Invloed van ASL-O-niveau op zwangerschap

Op zichzelf zijn hoge ASLO-percentages bij zwangere vrouwen veilig - ze hebben geen effect op de zwangerschap of de ontwikkeling van de foetus.

Maar als een vrouw aan reuma lijdt, bemoeilijkt dit het verloop van de zwangerschap en bevalling..

Met een verergering van reuma bij een zwangere vrouw:
- in de vroege stadia kan een miskraam of verminderde foetale vorming optreden;
- in het tweede of derde trimester is er een hoog risico op het ontwikkelen van foetale hypoxie, ondervoeding en zelfs intra-uteriene foetale dood.

Actieve reumatische hartziekte bij een zwangere vrouw is zowel voor zichzelf als voor het ongeboren kind gevaarlijk.

Wat het is

ASLO (ook: ASL O, ASL-O, ASLO) staat voor "antistreptolysin-O". Laten we uiteenvallen in componenten.

Streptolysine is een exotoxine van streptokokken.

Streptokokken zijn een groep bacteriën die, wanneer ze zich in het lichaam vermenigvuldigen, uiterst onaangename ziekten veroorzaken: roodvonk, etterende keelpijn, erysipelas, otitis media en andere etterende ontstekingen. Het woord "exotoxine" betekent dat streptolysine, nadat het in het lichaam van de bacterie is geproduceerd, onmiddellijk naar het menselijk lichaam wordt gestuurd. Vanwege dit kenmerk beginnen ziekten veroorzaakt door streptokokken acuut en ontwikkelen ze zich snel.

De letter "O" aan het einde betekent dat dit type streptolysine wordt vernietigd door zuurstof. Er is ook streptolysine-S, dat resistent is tegen zuurstof, maar het is zeldzaam..

"Anti" - oppositie. Geeft een molecuul aan dat streptolysine bestrijdt.

Alles bij elkaar genomen, is antistreptolysine-O een immuniteitsmolecuul dat streptolysine-O vernietigt: een zuurstofgevoelig exotoxine geproduceerd door streptokokken.

Heb ik behandeling nodig?

Opgemerkt moet worden dat behandeling als de ASLO wordt verhoogd niet altijd geschikt is. In elk geval moet de arts de situatie in detail begrijpen en de manieren om eruit te komen schetsen. De patiënt moet dit begrijpen, maar indien nodig de arts eraan herinneren.

Als een chronisch dragerschap wordt gedetecteerd zonder tekenen van een acuut ontstekingsproces, is de benoeming van antibiotische therapie onpraktisch. Het is echter noodzakelijk om een ​​KNO-arts en een tandarts te raadplegen om de focus van chronische infectie (carieuze tanden, chronische tonsillitis, enz.).

Wanneer de diagnose chronische tonsillitis wordt bevestigd, kunnen jaarlijkse kuren met bicillineprofylaxe worden aanbevolen om het risico op reumatische complicaties te verminderen. Als tonsillitis zich in een gedecompenseerde vorm voordoet, wordt de kwestie van het verwijderen van de amandelen opgeworpen.

Patiënten met verminderde immuniteit krijgen een kuur met immunomodulerende therapie voorgeschreven en nemen multivitaminepreparaten (2 keer per jaar) om de natuurlijke weerstand van het lichaam tegen infecties te verhogen.

Als de ziekte zich echter voortzet in de acute fase (acute lacunaire tonsillitis, erysipelas, streptokokkenpyodermie, enz.), Is systemische antibioticatherapie verplicht. De keuze van het geneesmiddel en de dosis hangt af van de lokalisatie van het brandpunt van de infectie en de ernst van de toestand van de patiënt..

Penicillines (aminopenicillines en door remmers beschermde geneesmiddelen), cefalosporines en macroliden hebben de voorkeur. De duur van het gebruik van antibiotica voor ernstige streptokokkeninfecties moet minstens 10 dagen zijn. De rest van de behandeling is systematisch.

Wat is ASLO

Anti-streptolysine O-antilichaam is verborgen onder de afkorting ASLO.Wat is het? Dit antilichaam detecteert de aanwezigheid in het lichaam van "streptolysine beta-hemolytische streptokokkeninfectie". Het is mogelijk om een ​​dergelijke pathologie te identificeren met behulp van een speciale analyse, die vaak wordt voorgeschreven tijdens de reumatische test..

Streptococcus is een bacteriegroep die bij inname verschillende pathologieën kan ontwikkelen. Wetenschappers identificeren verschillende streptokokkenkolonies met verschillende eigenschappen, die elk op hun eigen manier gevaarlijk zijn voor het menselijk lichaam..

Dus de nederlaag van het lichaam door bèta-hemolytische streptokok "A" kan de ontwikkeling veroorzaken van:

  • gezichten;
  • osteomyelitis;
  • pyodermie;
  • endocarditis van bacteriële aard;
  • glomerulonefritis;
  • streptokokken zere keel (tonsillitis);
  • roodvonk;

acute reumatische koorts.

Nadat ze het menselijk lichaam zijn binnengedrongen, beginnen streptokokken verschillende verbindingen af ​​te scheiden, die de oorzaak zijn van de manifestatie van de overeenkomstige tekens. Het is deze verbinding die het streptolysine-eiwitcomplex is, dat leidt tot de vernietiging van rode bloedcellen - erytrocyten. Als reactie op dergelijke acties begint de synthese van een speciaal antilichaam, antistreptolysine O, in het menselijk lichaam Deze verbinding begint een infectie van bacteriële aard die het lichaam is binnengedrongen, te bestrijden. Met andere woorden, de belangrijkste functie van antistreptolysine O is om het gehalte aan streptolysine in het lichaam van bèta-hemolytische streptokokken te bepalen, dat is opgenomen in groep "A".

Een toename van het aantal bloedantistoffen als gevolg van de penetratie van streptolysine, vindt niet eerder plaats dan een maand vanaf het moment waarop het lichaam herstelt van de streptokokkenziekte.

Gewoonlijk is de oorzaak van de ontwikkeling van een dergelijke infectie streptokokkenbacteriën die verschillende soorten streptolysine produceren:

  • G;
  • VAN;
  • EEN

Antistreptolysine O ASLO-diagnoses volledig. Bovendien vindt normalisatie van deze indicatie niet eerder plaats dan zes maanden vanaf het moment van herstel, op voorwaarde dat er geen herinfectie heeft plaatsgevonden.

Wanneer de titer (inhoud) van ASLO wordt gedetecteerd, is het mogelijk om de laesie van het lichaam veilig te diagnosticeren met een streptokokkeninfectie van groep A. Het blijkt dat zelfs ernstige streptokokkeninfecties niet altijd leiden tot een toename van ASLO. De bijbehorende analyse helpt om een ​​dergelijke groei aan te tonen.

Wetenschappers hebben ontdekt dat onder invloed van bèta-hemolytische streptokokken verschillende infecties in het lichaam kunnen ontstaan, dus het onderzoek naar ASLO mag alleen worden uitgevoerd met symptomen van acute reumatische koorts.

Meer Over Tachycardie

Meestal treedt gevoelloosheid op wanneer een zenuw is samengedrukt, beschadigd of ontstoken. Minder vaak treedt gevoelloosheid op als gevolg van problemen in de hersenen of het ruggenmerg.

Elektrocardiografie is een goedkope, toegankelijke en nogal informatieve onderzoeksmethode die meer dan een eeuw geleden is uitgevonden. Ondanks zo'n lange tijd heeft deze uitvinding zijn relevantie niet verloren en wordt hij bovendien tot nu toe verbeterd, wat de relevantie aangeeft..

5 maart 2020Longontsteking of longontsteking is een longziekte van voornamelijk infectieuze oorsprong met schade aan de uiteinden van de longen - longblaasjes en verminderde gasuitwisseling op hun niveau.

Algemene informatieNieuwe methoden voor diagnostiek en bepaling van de oorzaken van ziekten verschijnen regelmatig in de moderne geneeskunde. Niettemin is de bepaling van ESR in menselijk bloed nog steeds een effectieve diagnostische methode.