Arteriële hypotensie (hypotensie): symptomen en behandeling

Arteriële hypotensie (hypotensie) is een langdurige aandoening die wordt gekenmerkt door lage niveaus van systolische (bovenste) en diastolische (lage) druk. De cijfers zijn niet groter dan 100 en 60 mm Hg. Kunst. respectievelijk.

Er is nog steeds geen consensus over de vraag of arteriële hypotensie als een ziekte moet worden beschouwd. Sommige artsen beschouwen deze aandoening als een ziekte, omdat hypotensie een vrij groot complex van klinische symptomen veroorzaakt en behandeling vereist.

Hun tegenstanders beschouwen arteriële hypotensie als een fysiologische eigenschap van een bepaald organisme, aangezien een langdurige daling van de bloeddruk geen pathologische veranderingen in het lichaam veroorzaakt en niet tot ernstige gevolgen leidt, zoals hypertensie..

Wat het is?

Hypotensie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een lage bloeddruk. De normale ondergrens van de druk is 100 mm Hg. voor systolische en 60 mm Hg. voor diastolisch. Alles onder deze waarden verwijst naar hypotensie..

Redenen voor ontwikkeling

Afhankelijk van de vorm kan arteriële hypotensie worden veroorzaakt door de volgende redenen:

1. Bij getrainde atleten (fysiologische hypotensie)
2. Aanpassing aan hoge bergomstandigheden (fysiologische hypotensie), evenals hete werkplaatsen, tropen en subtropen (in deze gevallen kan dit verband houden met overmatig zweten)
3. Een sterke afname van het circulerend bloedvolume (bloedverlies, brandwonden)
4. Hartfalen
5. Verminderde tonus van de bloedvaten (anafylactische shock, septische shock)
6. Hersen- en ruggenmergletsel
7. Neurosen, psychologisch trauma, chronisch slaapgebrek, chronische vermoeidheid als gevolg van onbalans in de verhouding tussen rust- en werkuren, stress, depressie en andere apathische en depressieve toestanden.
8. Orthostatische hypotensie - een plotselinge daling van de bloeddruk die optreedt wanneer een persoon opstaat na langdurig hurken of liggen.
9. Sepsis.
10. Verstoring van de normale werking van het endocriene systeem.

Schommelingen in de bloeddruk in rust tot niveaus van hypotensie worden gewoonlijk beschouwd als een afzonderlijk hypotonisch type van somatoforme autonome disfunctie van het hart en het cardiovasculaire systeem (een aandoening waarbij de autonome regulering van de tonus van de arteriële vaten is verstoord), maar kan ook een manifestatie zijn van paniekstoornis en andere neurosen en mentale aandoeningen.

Secundaire chronische arteriële hypotensie treedt op tegen de achtergrond van ziekten als: hersenletsel, verminderde functie van de schildklier, bijnieren, feochromocytoom, enz., Intracraniële hypertensie (kan het gevolg zijn van niet alleen hoofdletsel, maar ook rotatiesubluxatie of dislocaties van de C1-halswervel (met (oude) geboorte, obstetrische verwondingen, door ongevallen bij kinderen en volwassenen, inclusief salto's, soms gewoon een onzorgvuldige scherpe draai van het hoofd)).

Arteriële hypotensie kan optreden tijdens de zwangerschap en wordt gekenmerkt door een lage arteriële tonus.

Primaire arteriële hypotensie

Deze vorm van pathologie is de meest voorkomende, hoewel de oorzaken van het optreden ervan niet volledig worden begrepen. Het is bekend dat langdurige stress, slechte erfelijkheid en het ontwikkelingsmechanisme geassocieerd met vasculaire disfunctie betrouwbaar significante prognostische factoren zijn voor de vorming van de primaire (essentiële) vorm van hypotensie. Het is belangrijk om dergelijke gevallen op tijd te identificeren om hun progressie naar een chronische vorm te voorkomen..

Secundaire hypotensie

Als primaire hypotensie als een onafhankelijke ziekte wordt beschouwd, is de secundaire vorm een ​​gevolg van andere systemische ziekten:

• pathologie van de CVS (cardiovasculair systeem);
• osteochondrose SHOP (cervicale wervelkolom);
• leed aan hersenletsel;
• ziekten van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal);
• aandoeningen van de luchtwegen;
• diabetes;
• kwaadaardige / goedaardige gezwellen;
• disfunctie van de bloedcirculatie;
• alcoholisme;
• het resultaat van langdurige medicatie-inname.

Orthostatische hypotensie

In de regel is dit een kortdurende verlaging van de bloeddruk bij het opstaan ​​(in het algemeen - wanneer het lichaam van een horizontale naar een verticale positie beweegt). Lijders aan deze vorm van de ziekte lopen het risico te vallen en flauw te vallen, dus moeten ze voorzichtig rechtop gaan (opstaan, springen).

Acute arteriële hypotensie

De acute vorm van hypotensie, gekenmerkt door een snelle daling van de bloeddruk, wordt als de gevaarlijkste beschouwd. Een sterke afname van de bloedstroom kan alle organen nadelig beïnvloeden, vooral de hersenen, die de grootste verbruiker van bloed zijn. Zuurstofgebrek kan flauwvallen, hartritmestoornissen en andere gezondheidsbedreigende aandoeningen veroorzaken die een onmiddellijke reactie van de patiënt of anderen vereisen..

De redenen voor een sterke daling van de bloeddruk (bloeddruk) kunnen verschillend zijn - banale voedselvergiftiging / chemische vergiftiging, infecties, bloedvergiftiging, uitdroging.

Chronische hypotensie

Langdurige of permanente drukval is het belangrijkste symptoom van chronische hypotensie. Maar als voor sommige categorieën van de bevolking (getrainde atleten, inwoners van de hooglanden, inwoners van de noordelijke gebieden) een dergelijke staat een aanpassing van het lichaam is, wat als de norm wordt beschouwd, dan is het voor de rest een abnormale toestand. Het wordt gekenmerkt door een permanente afname van kracht, waardoor het niet mogelijk is om in een professioneel veld en in het dagelijks leven volledig te werken.

Hypotensie symptomen

De belangrijkste symptomen van hypotensie zijn nogal vaag, ze kunnen over andere ziekten praten. Daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als ze zich voordoen. Meestal duiden de volgende tekens op een lage bloeddruk:

• ernstige duizeligheid, hoofdpijn, zwakte;
• slaapstoornissen, constante vermoeidheid, prikkelbaarheid;
• de huid is constant wit, de vingertoppen kunnen blauw worden;
• verschillende hartaandoeningen, kortademigheid, donker worden van de ogen bij plotselinge bewegingen.

Patiënten met hypotensie hebben vaak symptomen zoals een zwaar gevoel in de overbuikheid, een bittere smaak in de mond, verminderde eetlust, boeren, brandend maagzuur, winderigheid, obstipatie.

Tekenen van acute hypotensie

De acute vorm van arteriële hypotensie treedt op met uitgesproken zuurstofgebrek van de hersenweefsels, in verband waarmee dergelijke symptomen zich ontwikkelen als:

• duizeligheid,
• visuele beperking op korte termijn,
• wankel lopen,
• bleekheid van de huid,
• flauwvallen.

Chronische symptomen

Bij chronische secundaire arteriële hypotensie komen de symptomen van de onderliggende ziekte naar voren. Bovendien hebben patiënten:

• zwakheid,
• apathie,
• slaperigheid,
• verhoogde vermoeidheid,
• hoofdpijn,
• emotionele labiliteit,
• geheugenstoornis,
• thermoregulatiestoornissen,
• zweten voeten en handpalmen,
• tachycardie.

Langdurige arteriële hypotensie veroorzaakt onregelmatige menstruatie bij vrouwen en potentie bij mannen.

Orthostatische hypotensie

Orthostatische hypotensie komt zeer vaak voor - een scherpe daling van de bloeddruk wanneer de lichaamshouding verandert. Dit is een vrij veel voorkomende aandoening bij adolescenten, wanneer een groeiend lichaam intenser vaatwerk vereist..

Bij het lang rechtop staan ​​of staan, kan het zijn dat er niet genoeg bloed naar de hersenen stroomt.

Als gevolg hiervan daalt de druk, treedt duizeligheid op, worden de ogen donkerder en kan flauwvallen optreden. Bij mensen met hypotensie, met toenemende lichamelijke activiteit, worden de hartslag en pols frequenter, kortademigheid en ongemak in het hartgebied kunnen optreden. Meestal wordt een verslechtering van het welzijn bij hypotensieve patiënten waargenomen na het lijden van infectieziekten en verkoudheid, evenals in de lente- en zomerperioden van het jaar.

Hoe hypotensie te behandelen?

In de meeste gevallen is medische behandeling voor hypotensie niet vereist. De meest voorkomende oorzaken van lage bloeddruk zijn een slechte levensstijl en stress. Fysiologische hypotensie mag niet worden behandeld, maar u moet eraan denken om drukstoten te voorkomen. Als u zich zorgen maakt over één symptoom van hypotensie, bijvoorbeeld slaperigheid, is het allereerst de moeite waard om een ​​dagelijks regime vast te stellen. Dit alleen is voldoende om met een onaangename toestand om te gaan. Traditionele geneeskunde kan worden ingeroepen om hypotensie te bestrijden.

Als hypotensie wordt veroorzaakt door neurologische aandoeningen of defecten van het cardiovasculaire systeem, moet een arts een behandeling voorschrijven. Als een persoon lange tijd symptomen van lage bloeddruk waarneemt, moet u zeker contact opnemen met een cardioloog en een neuroloog, zodat hij een onderzoek kan uitvoeren en de nodige pillen kan voorschrijven, en ook aanbevelingen kan doen voor veranderingen in levensstijl.

Onthoud dat hypotensie gewoonlijk geen onafhankelijke ziekte is, maar het gevolg is van andere pathologieën. En het belangrijkste principe van de behandeling van secundaire hypotensie is de correctie van de onderliggende ziekte:

• Voor endocriene ziekten zal de arts hormonale geneesmiddelen voorschrijven.
• In geval van bloedarmoede wordt u geadviseerd om ijzer en / of vitamines in te nemen.
• Bij hartafwijkingen kan het raadzaam zijn om de patiënt te opereren. Lage druk treedt op bij aortaregurgitatie en mitralisstenose (vernauwing van de opening die het linker atrium en ventrikel verbindt).

Hypotensie wordt direct behandeld volgens het volgende algemene schema:

1. In eerste instantie moet u zich houden aan de algemene aanbevelingen en vervolgens de sport verbinden.
2. Als het effect onvoldoende is, raden artsen aan om aromatische oliën, kruidengeneesmiddelen te gebruiken.
3. Als deze behandelingsmaatregelen niet effectief zijn, kan de arts medicijnen voorschrijven.

Behandeling met geneesmiddelen

Als de behandeling van de onderliggende ziekte onvoldoende is, of als hypotensie primair is, schrijven artsen een groep geneesmiddelen voor die hieronder worden weergegeven:

Behandeling van hypotensie zonder medicatie

Volgens de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie moet 75% van de patiënten met deze pathologie worden behandeld met niet-medicamenteuze middelen.

1. Hydrotherapie, die een tonisch effect heeft op de vasculaire tonus, huidreceptieapparatuur en een positief effect heeft op de immuniteit: Vichydouche, Schots, ventilator, circulaire douche, mineraal, radon, jodium-broombaden, hydromassage, gebruik van contrasterende temperaturen.
2. Massage van de kuitspieren, handen, nek-halszone, het elimineren van hoofdpijn en hartzeer, emotionele labiliteit.
3. Autogene training, meditatie, enz. Psychotherapeutische technieken stellen u in staat om de houding ten opzichte van psycho-emotionele factoren van traumatische actie te veranderen en de tolerantie ervoor te vergroten.
4. Oefentherapie met een individuele selectie van oefeningen die niet veel fysieke activiteit vereisen - Bodyflex, gymnastiek, stevig wandelen, joggen, enz..
5. Aeroionotherapie - inademing van lucht verrijkt met ozon. Stabiliseert de bloeddruk, verbetert de microcirculatie.
6. Electrosleep met individuele selectie van pulsfrequentie - verhoogt de vasculaire tonus.
7. Elektroforese op de cervicale halszone met oplossingen van cafeïne, mezaton - elimineert duizeligheid en flauwvallen (meer over de indicaties en contra-indicaties van elektroforese).
8. Acupunctuur, leidend tot normalisatie van neurovegetatieve interacties en verbetering van de microcirculatie van het bloed.
9. Aromatherapie-massage met versterkende en stimulerende oliën: anijs, sinaasappel, basilicum, kruidnagel.
10. Zachte verharding - contrastdouche, koele voetbaden
11. Stoppen met slechte gewoonten: roken en alcohol
12. Eliminatie van stress en trauma

Normalisatie van de dagelijkse routine en levensstijl

Een bijzonder belangrijk punt voor zittende beroepen, waaronder:

• 9-11 uur nachtrust, waarbij synchronisatie van de bioritmen van het lichaam mogelijk is;
• soepel uit bed komen zonder plotselinge bewegingen;
• ochtend gymnastiek;
• koude en warme douche;
• zwemmen, gymnastiek;
• loopt in de open lucht;
• pauzes tijdens de werkdag voor 5-10 minuten rust.

Normalisatie van voeding

Omvat regelmatige maaltijden met voldoende eiwitten, zout en kruiden. Het natrium in het zout bindt water, waardoor het totale volume circulerend bloed toeneemt. Specerijen stimuleren het werk van endocriene klieren en vernauwen de bloedvaten. Het wordt aanbevolen om 's ochtends natuurlijke gemalen koffie of sterke thee te drinken (zie de schade van theezakjes), maar u mag er geen misbruik van maken, omdat een pathologische reactie van de bloedvaten in de vorm van uitzetting in plaats van vernauwing mogelijk is, wat een nog grotere bloeddrukdaling betekent. Producten die de druk verhogen:

• pittige en pittige gerechten;
• specerijen (kruidnagel, peper, mierikswortel, mosterd);
• kaas, vet vlees en vis;
• snoep, chocolade.

Folkmedicijnen

Behandeling met folkremedies voor hypotensie is zeer effectief. Er zijn veel kruidenpreparaten bekend die de vasculaire tonus verhogen en daardoor het welzijn van hypotone patiënten verbeteren. Deze planten zijn onder meer:

• Ginseng;
• Echinacea;
• Chinees citroengras;
• Eleutherococcus;
• Rhodiola rosea.

Het is de moeite waard om deze kruidenpreparaten in te nemen bij afwezigheid van contra-indicaties volgens de gebruikelijke schema's die op de verpakking staan ​​vermeld..

Aangenomen wordt dat vers gezette koffie bespaart op lage druk. De verkwikkende werking van cafeïne is inderdaad bewezen. Maar ten eerste zit het veel meer in groene thee, en ten tweede ontwikkelt zich snel verslaving aan cafeïne, daarom zal het therapeutische effect verdwijnen.

Bij een algemene afname van de tonus en de zogenaamde blues, kan een mild antidepressivum, voldoende om hypotensie te behandelen, sint-janskruid veroorzaken..

Voorspelling

Als lage bloeddruk wordt veroorzaakt door hersentumoren of een ernstig stadium van hartfalen, een zeldzaam ritme, ernstig letsel (auto-ongelukken), bloeding, dan wordt de prognose bepaald door het succes van de behandeling van de onderliggende pathologie.

Over het algemeen is de prognose gunstig, bij alle patiënten is het bij afwezigheid van ernstige bijkomende ziekten noodzakelijk om de manifestaties van de ziekte die ongemak in het leven veroorzaken, te elimineren. Al deze patiënten leiden een normale en actieve levensstijl. Als de symptomen van hypotensie worden gediagnosticeerd bij kinderen of adolescenten, is de kans groot dat de drukcijfers na 25 jaar worden genormaliseerd (meer dan 70% van de gevallen).

Preventie

De beste manier om hypotensie te voorkomen, is door actief te zijn. Rationele voeding, regelmatige lichaamsbeweging (sporten, naar de sportschool gaan), goede rust helpen de bloeddruk te normaliseren.

Om de vasculaire tonus te versterken, worden waterprocedures aanbevolen: een contrastdouche, zwemmen. Positieve emoties, gebrek aan stress, psychotherapie voor depressieve en hypochondrische toestanden zullen ook het optreden van hypotensie helpen voorkomen

Evgeniya

Ik heb een druk van 60/35 tot 90/50. artsen zeggen dat het te wijten is aan chemotherapie (kanker in stadium 3). maar de diagnose werd ongeveer een jaar geleden gesteld en problemen met de bloeddruk begonnen ongeveer 2 maanden geleden. Nu neem ik veel medicijnen voor mijn belangrijkste ziekte. zou graag folkremedies willen (nu drink ik cichorei, honing met kaneel).

Maria

Ik neem terpentijnbaden, ze bevorderen het openen van haarvaten, een matige stijging van de bloeddruk en zorgen voor diepere ademhaling. Ik koop een set terpentijn in een apotheek, na een bad voel ik me veel beter.

Arteriële hypotensie (hypotensie). Oorzaken, symptomen en behandeling van hypotensie

Goedendag, beste lezers!

Dit artikel gaat in op hypotensie (arteriële) of arteriële hypotensie, de oorzaken en symptomen, en leert ook hoe u hypotensie thuis kunt behandelen.

Maar laten we eerst wat verduidelijkingen maken:

Hypotensie is van het arteriële en spiertype. Er is hierover veel verwarring in het netwerk, maar de fout is blijkbaar het oudgriekse woord "ὑπό", wat zich vertaalt als "onder, onder", gecombineerd met het einde "toon". Als gevolg hiervan is hypotensie letterlijk een verminderde tonus, die zowel spier (spierzwakte, spierziekte) als algemeen (uitgedrukt door lage bloeddruk) kan zijn..

Vandaag zullen we specifiek praten over arteriële hypotensie, die nauwkeuriger wordt gesystematiseerd onder de naam - "arteriële hypotensie". Zo…

Arteriële hypotensie (hypotensie) is een aanhoudende verlaging van de bloeddruk (bloeddruk) tot niveaus die 20% lager zijn dan de gebruikelijke waarde, of tot 90/60 mm. rt. Kunst. en onder.

Enkele van de belangrijkste tekenen van hypotensie zijn symptomen zoals donker worden van de ogen (wanneer een persoon bijvoorbeeld hurkte en toen plotseling opstond), lichte duizeligheid en algemene zwakte..

Het grootste gevaar van arteriële hypotensie is zuurstofgebrek van de hersenen en andere inwendige organen, die optreedt als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer, omdat lage bloeddruk een schending van de bloedcirculatie is, in feite is het onvoldoende circulatie. In dit opzicht kan een persoon ernstige acute ziekten van bijna alle organen ontwikkelen. Om dit te voorkomen, moet u bij de eerste tekenen van hypotensie een arts raadplegen.!

Een interessant feit is dat vrouwen vaker last hebben van symptomen die door hypotensie worden veroorzaakt dan mannen. Misschien komt dit door het feit dat veel moderne vrouwen de levensstijl van mannen hebben aangenomen, in termen van de belangrijkste verdiener (kostwinner) van het gezin.

Sommige deskundigen beweren dat mensen met chronische hypotensie gemiddeld 10 jaar langer leven dan de meeste gezonde mensen. Bovendien stellen ze op basis van hun onderzoek dat de chronische vorm van de ziekte de ontwikkeling van atherosclerose remt..

Arteriële hypotensie kan optreden bij acute (korte termijn scherpe daling van de druk) en chronisch (een aandoening waarbij een persoon constant een lage bloeddruk heeft).

Hypotensie. ICD

ICD-10: I95
ICD-9: 458

Soorten arteriële hypotensie (hypotensie)

Arteriële hypotensie wordt ingedeeld in de volgende typen:

- Acute hypotensie (acute arteriële hypotensie);
- Chronische hypotensie (chronische arteriële hypotensie);
- - Primaire chronische arteriële hypotensie;
- - Secundaire chronische arteriële hypotensie.

Acute hypotensie (een scherpe daling van de bloeddruk). Dit type hypotensie is erg gevaarlijk omdat de zuurstoftoevoer naar de hersenen neemt sterk af (hypoxie), wat na verloop van tijd een beroerte kan veroorzaken. Tegelijkertijd kan een sterke daling van de bloeddruk gepaard gaan met ziekten van inwendige organen zoals: hartinfarct, ernstige aritmie, longembolie, allergische reacties, enz..

Een scherpe daling van de bloeddruk vereist dringende medische hulp!

Vergiftiging (alcohol, voedsel, drugs, medicijnen), bloedverlies, acute infecties, sepsis, uitdroging, etc..

Chronische hypotensie (constant lage bloeddruk). Deze vorm van hypotensie wordt vaak fysiologische hypotensie genoemd. in veel gevallen is het een constante metgezel van het leven van veel mensen, bijvoorbeeld bewoners van de hooglanden, tropen, koude delen van de aarde of atleten, als een manier om het lichaam aan te passen aan een levensstijl. In deze gevallen wordt een aanhoudende lage bloeddruk niet als een ziekte beschouwd..

Het grootste gevaar van chronische hypotensie is het risico op ischemische beroerte op oudere leeftijd..

Tegelijkertijd is chronische arteriële hypotensie een serieuze tegenstander van veel jonge mensen, omdat frequente storingen, die in sommige gevallen uitgroeien tot instortingen, staan ​​u niet toe om constant productief te werken en succes te behalen in verschillende levenssferen.

Primaire (idiopathische of essentiële) hypotensie. Deze toestand van het lichaam is geïsoleerd als een onafhankelijke ziekte. De oorzaak en etiologie op dit moment is het onderwerp van controverse en onenigheid, maar een van de geïdentificeerde redenen - langdurige psycho-emotionele overspanning (depressie, stress).

Het is erg belangrijk om de overloop van deze vorm van de ziekte te voorkomen tijdens een langdurige periode van zuurstoftekort van het hele organisme..

Secundaire arteriële hypotensie. In tegenstelling tot primaire hypotensie, is secundaire hypotensie een symptoom van andere ziekten, waaronder: aritmie, hart- en vaatziekten, hersenletsel, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, aandoeningen van de luchtwegen en het endocriene systeem, aandoeningen van de bloedsomloop, bijwerkingen van bepaalde medicijnen, gastro-intestinale aandoeningen, tumoren, diabetes mellitus, levercirrose, alcoholisme, etc..

Orthostatische hypotensie - een scherpe daling van de bloeddruk wanneer een persoon scherp opstaat na langdurig hurken of liggen.

Oorzaken van lage bloeddruk

We hebben al enkele oorzaken van lage bloeddruk met u besproken, beste lezers, laten we nu het plaatje samenvatten en kijken wat er nog meer de ontwikkeling van arteriële hypotensie kan veroorzaken..

Ziekten van het cardiovasculaire systeem: atherosclerose, aritmie, aortaklepstenose, hartfalen.

Ziekten van het maagdarmkanaal: intoxicatie, maagzweer.

Immuunsysteem: vitaminetekort, vooral tekort aan vitamine C, E, groep B.

Neurologische ziekten: vegetatieve vasculaire dystonie (VVD), depressie, chronische vermoeidheid, mentale vermoeidheid, neurosen.

Andere ziekten en aandoeningen van het lichaam: allergische reacties, hepatitis, reuma, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, endocriene systeemaandoeningen, bloedverlies, sepsis, brandwonden, anafylactische shock, hersen- en ruggenmergletsel,.

Aanpassing aan leefomstandigheden: hoge luchtvochtigheid, ijle lucht, extreme kou.

Aanpassing aan constante fysieke inspanning, bijvoorbeeld bij atleten, waar lage bloeddruk een beschermend mechanisme van het lichaam is, waardoor de hartslag afneemt, waardoor de druk afneemt.

Zwangerschap kan ook aanvallen van hypotensie veroorzaken. tijdens deze "interessante" periode kan de vasculaire tonus van een vrouw afnemen.

Chronische lage bloeddruk kan genetisch worden overgedragen.

Symptomen van hypotensie (arteriële hypotensie)

Wat is hypotensie, en wat de oorzaken ervan zijn, hebben we al uitgezocht, laten we nu verder gaan met het overwegen van het probleem - "symptomen van hypotensie".

Het belangrijkste teken van arteriële hypotensie is natuurlijk lage en lage bloeddruk - onder 90/60.

Andere tekenen van hypotensie zijn onder meer:

- algemene zwakte, vermoeidheid;
- apathie, krachtverlies, soms, zelfs 's ochtends, sufheid;
- bleekheid;
- duizeligheid;
- donker worden in de ogen, flauwvallen;
- hoofdpijn;
- geluid in oren;
- nervositeit, prikkelbaarheid;
- hartzeer;
- slechte tolerantie voor plotselinge veranderingen in de omgeving of belasting van het lichaam: hitte, kou, vochtigheid, fysieke activiteit, enz.;
- geheugenstoornis, verstrooidheid;
- verstoringen van de menstruatiecyclus;
- schending van de potentie;
- schending van thermoregulatie (voeten en handen zijn koud);
- meer zweten, vooral van de handpalmen en voeten;
- neiging tot reisziekte;
- aandoeningen van het maagdarmkanaal, frequente misselijkheid;
- vaak gapen (door zuurstofgebrek)

Complicaties van hypotensie

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan zwangere vrouwen met symptomen van hypotensie. onvoldoende zuurstof in het bloed leidt tot zuurstofgebrek van de foetus, wat kan leiden tot slechte groei of misvorming.

Soms, met een onjuiste behandeling van hypotensie, kan deze ziekte veranderen in een andere - hypertensie (arteriële hypertensie of hoge bloeddruk), maar met een complexe etiologie en symptomen, wat de behandeling bemoeilijkt.

Met een verergering van arteriële hypotensie kan een persoon cardiogene shock ervaren, waarbij de pols wordt verzwakt, de druk niet wordt bepaald, het plassen wordt onderdrukt, flauwvallen. Eerste hulp in deze toestand is om een ​​persoon in een horizontale positie te plaatsen, voor een instroom van frisse lucht te zorgen en dringend een ambulance te bellen.

De belangrijkste complicatie van hypotensie is een beroerte en een hartaanval, die fataal kunnen zijn..

Diagnose van arteriële hypotensie

Hypotensie wordt gediagnosticeerd met de volgende methoden:

- de patiënt te vragen naar de aanwezigheid van verschillende symptomen om de oorzaak van de ziekte te achterhalen;
- identificatie van het type hypotensie: fysiologisch of pathologisch type;
- systematische bloeddrukmeting;
- elektrocardiografie (ECG);
- Doppler-echocardiografie;
- cardio-intervalografie, enz..

Behandeling van arteriële hypotensie (hypotensie)

Behandeling van hypotensie (arteriële hypotensie) wordt op een complexe manier uitgevoerd en omvat een correctie van de levensstijl van de patiënt met de toevoeging van bepaalde medicijnen die bedoeld zijn om de arteriële tonus te verhogen. Als uit de diagnose is gebleken dat de oorzaak van de ziekte een andere ziekte is, is de behandeling allereerst gericht op de eliminatie ervan..

Levensstijlcorrectie omvat:

- rationele afwisseling van de werkdag met rust;
- gezonde slaap;
- goede voeding;
- uitsluiting van slechte gewoonten;
- matige lichamelijke activiteit (oefeningen voor fysiotherapie);
- wandelingen in de open lucht;
- verharding van het lichaam (contrastdouche).

Laten we ze in meer detail bekijken.

Stap 1: Werkdag / rust. Normalisatie van de werkdag met rust is een van de belangrijkste "walvissen" waarop de behandeling van arteriële hypotensie is gebaseerd. Als het lichaam overwerkt is, wordt er meer vitaliteit besteed, is er een verhoogde belasting van het hart, het zenuwstelsel en van het hele lichaam als geheel. Als je de kracht niet herstelt, is het lichaam uitgeput en wordt het kwetsbaar voor verschillende ziekten.

Stap 2: Slaap lekker. Voor een gewoon gezond persoon is het voldoende om 6-8 uur te slapen om bij te komen. Voor hypotensieve patiënten moet de slaap minstens 10-12 uur duren, vooral als het buiten koud is, lage atmosferische druk. Als iemand voldoende slaapt, moet je niet meteen uit bed komen, maar liever een paar minuten rustig blijven liggen, jezelf optrekken, dan je benen op de grond laten zakken en nog een minuut of twee blijven zitten. Dan kunt u rustig opstaan ​​en uw gang gaan. In deze volgorde minimaliseert een persoon plotselinge veranderingen in druk en al deze afgeleiden, in de vorm van duizeligheid, donker worden en vliegen in de ogen.

Stap 3: juiste voeding. Voedsel gedurende de dag moet 3-5 keer worden geconsumeerd, zonder te veel te eten, d.w.z. eet in kleine porties. Het wordt niet aanbevolen om voor het slapengaan te eten. Bij het kiezen van voedingsproducten moet de nadruk worden gelegd op de capaciteit ervan - vitamines, sporenelementen en antioxidanten.

Bovendien wordt hypotensieve patiënten geadviseerd om pittige, pittige en zoute gerechten te eten, die, samen met hun eigenschappen, het lichaam activeren en de bloeddruk verhogen..

Vooral experts bevelen onder de producten aan: gist, keukenzout, harde kazen, koffie, groene en zwarte thee, groene bladgroenten, rozenbottels, citrusvruchten en ander fruit.

Stap 4: slechte gewoonten. Een patiënt met arteriële hypotensie moet absoluut stoppen met roken en alcoholische dranken drinken.

Stap 5: Matige lichamelijke activiteit (oefeningen voor fysiotherapie). Matige fysieke activiteit op het lichaam draagt ​​bij aan de normalisatie van het metabolisme, evenals de eliminatie van metabolische producten uit het lichaam. Bovendien stabiliseert het het werk en versterkt het het cardiovasculaire systeem. Bij het bewegen verbetert de bloedcirculatie, neemt de vasculaire tonus toe en krijgen alle organen de vereiste dosis zuurstof.

Aanbevolen fysieke activiteit voor hypotensie is - ochtendoefeningen, licht joggen, zwemmen, stevig wandelen, fietsen, fysiotherapie-oefeningen, sportgames.

Stap 6 & 7: Wandelen in de frisse lucht en het verharden van uw lichaam zijn essentiële aanvullende maatregelen bij lage bloeddruk. Ze dragen bij aan de algemene versterking van het lichaam en al zijn delen, en beschermen het ook tegen de schadelijke omgeving en verschillende ziekten..

Lichaamsharding omvat - een contrastdouche, overgieten met koud water (over het hoofd), een bad en een sauna. Houd er wel rekening mee dat het temperatuurverschil niet te groot mag zijn..

Geneesmiddelen voor arteriële hypotensie (hypotensie)

Sommige hypotensieve patiënten gebruiken kortdurende remedies om de bloeddruk te verhogen - sterke thee, koffie, verschillende pillen om de bloeddruk te verhogen, maar in de regel is de druk na een paar uur of de volgende dag nog steeds laag. Het gevaar van dit type behandeling voor hypotensie is de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, of verergering van de ziekte in de vorm van complicaties, die iets hoger worden geschreven. Dit komt door het feit dat de oorzaak van de ziekte niet is geëlimineerd en de verspilde tijd het algemene beeld van de gezondheid van de hypotone alleen maar compliceert..

Om dit te voorkomen, dient u, voordat u pillen of andere geneesmiddelen tegen lage bloeddruk gebruikt, uw arts te raadplegen, die geneesmiddelen tegen hypotensie alleen voorschrijft nadat de oorzaak van de ziekte is vastgesteld..

De meeste medicijnen die worden gebruikt voor hypotensie, d.w.z. ontworpen om de bloeddruk te verhogen, hebben in hun samenstelling - cafeïne, die eigenlijk verantwoordelijk is voor het verhogen van de bloeddruk. Laten we er een paar bekijken.

Geneesmiddelen voor lage bloeddruk: "Askofen", "Kofetamin", "Ortho-taurine", "Pyramine", "Regulton", "Saparal", "Citramon".

Het is vermeldenswaard dat bij een overdosis cafeïne het tegenovergestelde proces kan optreden: verhoogde hartslag, angst en vaker plassen. De optimale dosis cafeïne is 0,1 g / dag.

Als de patiënt een verminderde mentale capaciteit heeft, incl. geheugenstoornis, verminderde concentratie, nootropische geneesmiddelen worden gebruikt. Hun functie is om de behoefte aan zuurstof door de cellen van het lichaam te verminderen, evenals om alle vitale processen te herstellen die nodig zijn om de gezondheid van een hypotensieve.

Nootropische geneesmiddelen voor hypotensie: "Aminalon", "Vinpocetine", "Cavinton", "Xanthinol nicotinaat", "Niceroglin", "Nootropil", "Picamilon", "Tanakan", "Phenibut", "Cinnarizin", "Encephabol".

Middelen om de werking van de hersenen bij lage bloeddruk te behouden (aminozuren, eiwitten, enz.): "Glycine", "Citrulline", "Cerebrolysin".

Andere geneesmiddelen voor lage bloeddruk: "Heptamil", "Gutron", "Rantarin", "Symptol", "Ekdisten".

Aanvullende maatregelen bij de behandeling van hypotensie

- verschillende soorten massage: acupressuur, hydromassage, reflexologie;
- aromatherapie;
- aeroionotherapie (inademing van geozoneerde lucht, evenals het gebruik van darsonval voor het hart, de hoofdhuid en de nek);
- bezoek aan een psychotherapeut.

Behandeling van hypotensie met folkremedies

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u folkremedies voor lage en lage bloeddruk gebruikt!

Behandeling van hypotensie thuis kan op de volgende manieren worden gedaan:

Koffie met honing en citroen. Maal 50 g geroosterde koffiebonen, dit kan met een koffiemolen. Voeg gemalen koffie toe aan 500 g honing en pers hier het sap van 1 citroen. Meng alles grondig. De tool moet 2 uur na het eten in 1 theelepel worden ingenomen. Bewaar in de koelkast.

Citroengras. Giet de geplette vruchten van Schisandra chinensis 40 ° met alcohol, in een verhouding van 1:10. Laat het product 2 weken op een donkere plaats staan. Neem de tinctuur 25-40 druppels per 1 eetl. een lepel koud water 30 minuten voor de maaltijd.

Gember. Los een halve theelepel gemberpoeder op in 1 kopje zoete sterke thee. Neem het product 3 keer per dag gedurende 1 week.

Rhodiola rosea (gouden wortel). Drink Rhodiola rosea-extract 5-10 druppels 20 minuten voor de maaltijd, 2-3 keer per dag gedurende 10-20 dagen.

Lage drukkosten

Aantekening 1: h. - onderdelen.
Opmerking 2: Neem alle vermelde kosten voor 1/3-¼ kopje 3-4 keer per dag, gedurende 1-2 maanden. Daarna nemen we een maand pauze en kan de cursus worden herhaald..
Opmerking 3. Om de collectie voor te bereiden, moet je 2 eetlepels ervan in een thermoskan gieten en 2 kopjes kokend water gieten, en het vervolgens 12 uur laten trekken.

Verzameling nummer 1: sint-janskruid (3 uur), Bupleur-kruid (2 uur), Mordovia-kruid (2 uur), cichoreikruid (2 uur), Leuzea-wortel (2 uur), zoethout (3 uur) ), paardenbloemwortel (2 uur), jeneverbesfruit (1 uur).

Collectie nummer 2: veronica kruid (2 uur), sint-janskruid kruid (5 uur), alsem kruid (1 uur), salie kruid (3 uur), horloge bladeren (4 uur), immortelle bloeiwijzen (2 uur) ), boerenwormkruid bloeiwijzen (2 uur), cichorei bloemen (1 uur), paardenbloemwortel (1 uur), wortelstok met elecampaanwortels (1 uur).

Collectie nummer 3: sint-janskruidkruid (4 uur), duizendbladkruid (4 uur), cichoreikruid (2 uur), aardbeiblad (2 uur), calamus wortelstok (1 uur), jeneverbesvruchten (1 uur) ), rozenbottels 4 uur).

Collectie nr. 4: wijnsteengras (1 uur), brandnetelkruid (2 uur), veldpaardenstaart (2 uur), berkenblaadjes (4 uur), muntblaadjes (1 uur), aardbeibladeren (2 uur.), bessenbladeren (2 uur), paardenbloemwortel (4 uur), wortelstok met elecampaanwortels (1 uur), rozenbottels (6 uur).

Collectie nummer 5: duizendbladkruid (2 tl), snuitkruid (1 tl), duizendknoopkruid (2 tl), boerenwormkruid (1 tl), zoethoutwortel (2 tl), leuzeawortel (1 tl) ), meidoornvruchten (3 uur), lijsterbessen (2 uur).

Collectie nummer 6: sint-janskruidkruid (4 uur), wilgerooskruid (4 uur), oreganokruid (4 uur), duizendknoopkruid (2 uur), weegbree bladeren (4 uur), muntblaadjes (2 uur) ), rozenbottels (6 uur), jeneverbesvruchten (1 uur), calamus wortelstok (1 uur).

Collectie nummer 7: bosbessenbladeren (1 theelepel), rode bosbessenbladeren (1 theelepel), zwarte bessenbladeren (1 theelepel), dikbladige bes (2 theelepels), vergeten cent (1 theelepel), gouden wortel (1 theelepel.), Smalbladig wilgenroosje (1 theelepel), tijm (0,5 theelepel). Drie eetlepels. verzamellepels worden met een liter water gegoten en gedurende 5-7 minuten op laag vuur gekookt. Vervolgens wordt het product gedurende 30 minuten geïnfuseerd en 2-3 glazen per dag ingenomen, zoals gewone thee, met toevoeging van suiker of honing.

Preventie van arteriële hypotensie

Om te voorkomen dat u uw hele leven last heeft van lage en lage bloeddruk, probeert u zich aan de volgende aanbevelingen te houden:

- meet regelmatig uw bloeddruk, houd een meetlogboek bij;
- periodiek een cardioloog bezoeken;
- probeer een actieve levensstijl te leiden;
- eet voornamelijk voedsel dat is verrijkt met vitamines, of neem vitaminecomplexen;
- volg het regime van dag / nacht, werken / rusten;
- krijg genoeg slaap;
- stress vermijden, nadenken over het veranderen van baan indien nodig;
- uw lichaam versterken door verharding en matige lichamelijke activiteit;
- verzadig uw leven met positieve emoties. Bedenk: "Een opgewekt hart is goed voor medicijnen, maar een droevige geest verdroogt de beenderen" (Bijbel, Spreuken 17:22).

Arteriële hypertensie

Algemene informatie

Arteriële hypertensie is een systematisch stabiele stijging van de bloeddruk (systolische druk hoger dan 139 mm Hg en / of diastolische druk hoger dan 89 mm Hg). Hypertensie is de meest voorkomende aandoening van het cardiovasculaire systeem. De stijging van de bloeddruk in de bloedvaten treedt op als gevolg van vernauwing van de slagaders en hun kleinere takken, arteriolen genaamd.

Het is bekend dat de totale hoeveelheid bloed in het menselijk lichaam ongeveer 6 - 8% van het totale lichaamsgewicht is, dus u kunt berekenen hoeveel bloed er in het lichaam van elk individu zit. Al het bloed beweegt door de bloedsomloop van bloedvaten, de belangrijkste snelweg van bloedbeweging. Het hart trekt samen en beweegt bloed door de bloedvaten, het bloed drukt met een bepaalde kracht tegen de wanden van de bloedvaten. Deze kracht wordt bloeddruk genoemd. Met andere woorden, bloeddruk bevordert de beweging van bloed door de bloedvaten..

Indicatoren voor bloeddruk zijn: systolische bloeddruk (SBP), ook wel "bovenste" bloeddruk genoemd. Systolische druk geeft de hoeveelheid druk in de slagaders weer die wordt veroorzaakt door de samentrekking van de hartspier wanneer een deel van het bloed in de slagader wordt gespoten; diastolische bloeddruk (DBP), ook wel "lagere" druk genoemd. Het toont de hoeveelheid druk tijdens de ontspanning van het hart, op het moment dat het gevuld is voor de volgende contractie. Beide worden gemeten in millimeters kwik (mmHg).

Bij sommige mensen treedt om verschillende redenen vernauwing van de arteriolen op, aanvankelijk als gevolg van vasospasmen. Dan blijft hun lumen constant versmald, dit wordt vergemakkelijkt door de verdikking van de wanden van de vaten. Om deze vernauwingen, die een belemmering vormen voor de vrije bloedstroom, te overwinnen, is intensiever hartwerk en een grotere afgifte van bloed in het vaatbed vereist. Hypertensie ontwikkelt zich.

Bij ongeveer elke tiende hypertensieve patiënt wordt een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt door beschadiging van een orgaan. In dergelijke gevallen kunnen we praten over symptomatische of secundaire hypertensie. Ongeveer 90% van de patiënten met arteriële hypertensie lijdt aan essentiële of primaire hypertensie.

Het uitgangspunt van waaruit men kan praten over hoge bloeddruk, is in de regel minstens driemaal, geregistreerd door de arts, het niveau van 139/89 mm Hg, op voorwaarde dat de patiënt geen medicijnen gebruikt om de druk te verlagen.

Een lichte, soms zelfs aanhoudende stijging van de bloeddruk betekent niet de aanwezigheid van de ziekte. Als u tegelijkertijd geen risicofactoren heeft en er geen tekenen zijn van orgaanschade, is hypertensie in dit stadium mogelijk te elimineren. Maar toch, met een verhoging van de bloeddruk, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, alleen hij kan de ernst van de ziekte bepalen en een behandeling voor arteriële hypertensie voorschrijven.

Hypertensieve crisis

Een plotselinge en aanzienlijke stijging van de bloeddruk, vergezeld van een sterke verslechtering van de coronaire, cerebrale en renale circulatie, wordt een hypertensieve crisis genoemd. Het is gevaarlijk omdat het het risico op het ontwikkelen van ernstige cardiovasculaire complicaties aanzienlijk verhoogt, zoals: myocardinfarct, beroerte, subarachnoïdale bloeding, longoedeem, dissectie van de aortawand, acuut nierfalen.

Een hypertensieve crisis treedt meestal op na het stoppen met het nemen van medicijnen zonder toestemming van de behandelende arts, vanwege de invloed van meteorologische factoren, ongunstige psycho-emotionele stress, systematische overmatige zoutinname, ontoereikende behandeling, alcoholische excessen.

Een hypertensieve crisis wordt gekenmerkt door de opwinding van de patiënt, angst, angst, tachycardie, gevoel van gebrek aan lucht. De patiënt heeft koud zweet, trillen van de handen, roodheid van het gezicht, soms significant, "kippenvel", gevoel van inwendig trillen, gevoelloosheid van de lippen en tong, spraakstoornissen, zwakte in de ledematen.

Overtreding van de bloedtoevoer naar de hersenen manifesteert zich allereerst door duizeligheid, misselijkheid of zelfs een enkel braken. Tekenen van hartfalen treden vaak op: verstikking, kortademigheid, onstabiele angina pectoris, uitgedrukt in pijn op de borst of andere vasculaire complicaties.

Hypertensieve crises kunnen zich in elk stadium van de ziekte van arteriële hypertensie ontwikkelen. Als zich opnieuw crises voordoen, kan dit duiden op een onjuiste therapie..

Hypertensieve crises kunnen van 3 soorten zijn:

1. Neurovegetatieve crisis, gekenmerkt door een toename van de druk, voornamelijk systolisch. De patiënt is opgewonden, ziet er bang en bezorgd uit. Misschien wordt een lichte stijging van de lichaamstemperatuur, tachycardie waargenomen.

2. Een oedemateuze hypertensieve crisis treedt meestal op bij vrouwen, meestal na het eten van zout voedsel of het drinken van veel vloeistoffen. Zowel systolische als diastolische bloeddruk stijgt. Patiënten zijn slaperig, licht geremd, visueel merkbare zwelling van het gezicht en de handen.

3. Convulsieve hypertensieve crisis - een van de meest ernstige, treedt meestal op bij kwaadaardige hypertensie. Er treedt ernstige hersenschade op, encefalopathie, die gepaard gaat met hersenoedeem, mogelijk hersenbloeding.

In de regel wordt een hypertensieve crisis veroorzaakt door verstoringen van de intensiteit en het ritme van de bloedtoevoer naar de hersenen en hun membranen. Daarom stijgt de druk bij een hypertensieve crisis niet erg..

Om hypertensieve crises te voorkomen, moet eraan worden herinnerd dat de behandeling van arteriële hypertensie constante onderhoudstherapie vereist en dat het stoppen van medicatie zonder toestemming van een arts onaanvaardbaar en gevaarlijk is..

Kwaadaardige arteriële hypertensie

Een syndroom dat wordt gekenmerkt door zeer hoge bloeddrukcijfers, ongevoeligheid of slechte respons op therapie, snel progressieve organische veranderingen in organen, wordt maligne arteriële hypertensie genoemd.

Kwaadaardige arteriële hypertensie komt zelden voor, niet meer dan bij 1% van de patiënten en meestal bij mannen van 40-50 jaar.

De prognose van het syndroom is slecht, bij gebrek aan effectieve behandeling overlijdt tot 80% van de patiënten die aan dit syndroom lijden binnen een jaar door chronisch hart- en / of nierfalen, dissectie van aorta-aneurysma of hemorragische beroerte.

Tijdig gestarte behandeling in moderne omstandigheden vermindert de dodelijke afloop van de ziekte meerdere keren en meer dan de helft van de patiënten overleeft 5 jaar of zelfs langer.

In Rusland lijdt ongeveer 40% van de volwassen bevolking aan hoge bloeddruk. Het is gevaarlijk dat velen van hen tegelijkertijd de aanwezigheid van deze ernstige ziekte niet eens vermoeden en daarom hun bloeddruk niet onder controle houden..

In de loop der jaren waren er verschillende classificaties van arteriële hypertensie, maar sinds 2003 is er op het jaarlijkse International Symposium of Cardiology een uniforme classificatie in graden.

1. Milde arteriële hypertensie, wanneer de bloeddruk tussen 140-159 mm Hg ligt. systolisch en 90-99 mm Hg. Kunst. dystolisch.

2. De tweede graad of matige graad wordt gekenmerkt door een druk van 160/100 tot 179/109 mm Hg. st.

3. Ernstige hypertensie is een verhoging van de bloeddruk boven 180/110 mm Hg. st.

Het is niet gebruikelijk om de ernst van arteriële hypertensie te bepalen zonder risicofactoren. Onder cardiologen is er een concept van risicofactoren voor de ontwikkeling van arteriële hypertensie. Dus noemen ze die factoren die, met een erfelijke aanleg voor deze ziekte, dienen als een stimulans die het mechanisme in gang zet voor de ontwikkeling van arteriële hypertensie. Risicofactoren zijn onder meer:

Overgewicht - mensen met overgewicht lopen meer risico om arteriële hypertensie te ontwikkelen. Een zittende levensstijl, lichamelijke inactiviteit, een zittende levensstijl en lage lichamelijke activiteit verminderen de immuniteit, verzwakken de spier- en vasculaire tonus, leiden tot obesitas, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van hypertensie;

Psychologische stress en neuropsychische stress leiden tot de activering van het sympathische zenuwstelsel, dat fungeert als een activator van alle lichaamssystemen, inclusief het cardiovasculaire systeem. Bovendien komen de zogenaamde pressorhormonen, die spasmen van de slagaders veroorzaken, in het bloed vrij. Dit kan trouwens, net als roken, leiden tot stijfheid van de vaatwanden en de ontwikkeling van arteriële hypertensie..

Een dieet met veel keukenzout, een zoutrijk dieet zal altijd de bloeddruk verhogen. Onevenwichtige voeding met een hoog gehalte aan atherogene lipiden, overtollige calorieën, wat leidt tot obesitas en bijdraagt ​​aan de progressie van diabetes type II. Atherogene lipiden worden in grote hoeveelheden aangetroffen in dierlijke vetten en vlees, vooral in varkensvlees en lamsvlees.

Roken is een van de gevaarlijkste factoren bij de ontwikkeling van arteriële hypertensie. Nicotine en de teer in tabak leiden tot constante spasmen van de slagaders, wat op zijn beurt leidt tot stijfheid van de vaatwanden en een toename van de druk in de bloedvaten..

Alcoholmisbruik is een van de meest voorkomende oorzaken van hart- en vaatziekten. Alcoholisme draagt ​​bij aan het optreden van arteriële hypertensie;

Slaapstoornissen, zoals slaapapneu of snurken, veroorzaken verhoogde druk op de borst en buik, wat vasospasme veroorzaakt.

Deze factoren leiden ook tot coronaire hartziekten en atherosclerose. Als er ten minste meerdere factoren zijn, moet u zich regelmatig laten onderzoeken door een cardioloog en deze zo mogelijk minimaliseren..

Oorzaken van arteriële hypertensie

De oorzaken van arteriële hypertensie zijn niet met zekerheid bekend. Aangenomen wordt dat de ziekte grotendeels wordt veroorzaakt door erfelijke oorzaken, d.w.z. erfelijke aanleg, vooral aan de moederlijn.

Het is erg gevaarlijk dat als arteriële hypertensie zich op jonge leeftijd ontwikkelt, deze meestal lange tijd onopgemerkt blijft, wat betekent dat er geen behandeling is en kostbare tijd verloren gaat. Patiënten schrijven de slechte gezondheidstoestand en verhoogde druk op de weersfactor, vermoeidheid, vegetatieve-vasculaire dystonie af. Als een persoon naar een arts gaat, valt de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bijna samen met de eerste behandeling van essentiële of primaire hypertensie. Dit is fysieke activiteit en een uitgebalanceerd dieet met een verminderde zoutinname en verhardingsprocedures..

In eerste instantie kan dit helpen, maar toch is het onmogelijk om zelfs primaire hypertensie met dergelijke methoden te genezen, medicamenteuze behandeling van arteriële hypertensie is noodzakelijk onder toezicht van een arts.

Daarom moeten patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie zeer zorgvuldig worden onderzocht om de diagnose te bevestigen en arteriële hypertensie uit te sluiten, vooral als er patiënten of mensen met arteriële hypertensie in de familie zijn..

Soms kan de oorzaak van hypertensie erfelijk of verworven nierfalen zijn, dat optreedt wanneer regelmatig een overmatige hoeveelheid keukenzout in het lichaam wordt ingenomen. U moet weten dat de eerste reactie van het lichaam hierop een verhoging van de bloeddruk is. Als deze situatie vaak voorkomt, ontwikkelt en vordert arteriële hypertensie. Ook kan nierfalen optreden tijdens het verouderingsproces bij mensen ouder dan 50-60 jaar..

De reden voor het optreden van slechts 5-10% van de gevallen van symptomen van arteriële hypertensie is bekend; dit zijn gevallen van secundaire, symptomatische hypertensie. Het gebeurt om de volgende redenen:

• primaire nierbeschadiging (glomerulonefritis) is de meest voorkomende oorzaak van symptomatische hypertensie,
• aangeboren vernauwing van de aorta - coarctatie,
• het optreden van een tumor van de bijnier die adrenaline en noradrenaline produceert (feochromocytoom),
• eenzijdige of bilaterale vernauwing van de nierslagaders (stenose),
• een bijniertumor die aldosteron produceert (hyperaldosteronisme),
• het gebruik van ethanol (wijnalcohol) meer dan 60 ml per dag,
• verhoogde schildklierfunctie, thyrotoxicose,
• ongecontroleerd gebruik van bepaalde medicijnen: antidepressiva, cocaïne en zijn derivaten, hormonale medicijnen, enz..

Symptomen van arteriële hypertensie

Het grote gevaar van arteriële hypertensie is dat het lange tijd asymptomatisch kan zijn en de persoon niet eens weet van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte. De incidentele duizeligheid, zwakte, duizeligheid, "vliegen in de ogen" worden toegeschreven aan overwerk of meteorologische factoren, in plaats van de druk te meten. Hoewel deze symptomen wijzen op een schending van de cerebrale circulatie en dringend overleg met een cardioloog vereisen.

Als de behandeling niet wordt gestart, ontwikkelen zich verdere symptomen van arteriële hypertensie: zoals gevoelloosheid in de ledematen, soms moeilijk spreken. Tijdens onderzoek kunnen hypertrofie, een toename van de linkerventrikel van het hart en een toename van de massa, optreden als gevolg van verdikking van hartcellen, cardiomyocyten, worden waargenomen. Ten eerste neemt de dikte van de wanden van de linker hartkamer toe, daarna zet de hartkamer zich uit.

Progressieve disfunctie van de linker hartkamer veroorzaakt kortademigheid tijdens inspanning, cardiale astma (paroxismale nachtelijke dyspneu), longoedeem en chronisch hartfalen. Ventrikelfibrillatie kan optreden.

Symptomen van arteriële hypertensie die niet kunnen worden genegeerd:

• constante of frequente stijging van de bloeddruk, dit is een van de belangrijkste symptomen die alert moeten zijn;
• frequente hoofdpijn, een van de belangrijkste manifestaties van arteriële hypertensie. Het heeft misschien geen duidelijk verband met het tijdstip van de dag en treedt op elk moment op, maar in de regel 's nachts of in de vroege ochtend, na het ontwaken. Er is een gevoel van zwaarte of "barsten" in de achterkant van het hoofd. Patiënten klagen over pijn die erger wordt door bukken, hoesten, spanning. Er kan een milde zwelling van het gezicht optreden. Patiënt die rechtop staat (veneuze uitstroom) vermindert de pijn enigszins.
• frequente pijn in de regio van het hart, gelokaliseerd links van het borstbeen of in de top van het hart. Ze kunnen zowel in rust als tijdens emotionele stress voorkomen. Pijn wordt niet verlicht door nitroglycerine en duurt meestal lang.
• kortademigheid, die eerst alleen optreedt bij lichamelijke inspanning, maar daarna in rust. Geeft aan dat er al aanzienlijke schade aan de hartspier is opgetreden en dat er hartfalen is ontstaan.
• er zijn verschillende visuele beperkingen, het verschijnen als het ware van een sluier of mist in de ogen, knipperende "vliegen". Dit symptoom wordt geassocieerd met een functionele achteruitgang van de bloedcirculatie in het netvlies, de grove verandering ervan (loslaten van het netvlies, vasculaire trombose, bloeding). Veranderingen in het netvlies kunnen leiden tot dubbel zien, aanzienlijk verlies van gezichtsvermogen en zelfs volledig verlies van gezichtsvermogen.
• zwelling van de benen, wat duidt op hartfalen.

Symptomen veranderen in verschillende stadia van de ziekte.

Bij de eerste, de mildste mate van hypertensie, fluctueert de druk binnen de limieten, iets boven de norm: 140-159 / 90-99 mm Hg. Kunst. In dit stadium kan arteriële hypertensie gemakkelijk worden verward met het begin van verkoudheid of overbelasting. Soms zijn frequente neusbloedingen en duizeligheid verontrustend. Als u in deze fase met de behandeling begint, heel vaak, als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt en de juiste manier van leven en voeding vaststelt, kunt u volledig herstel bereiken en de symptomen verdwijnen..

In de tweede, gematigde fase is de bloeddruk hoger en bereikt deze 160-179 / 100-109 mm Hg. In dit stadium ontwikkelt de patiënt ernstige en ondraaglijke hoofdpijn, frequente duizeligheid, pijn in de regio van het hart, pathologische veranderingen zijn al mogelijk in sommige organen, voornamelijk in de bloedvaten van de fundus. Het werk van het cardiovasculaire en zenuwstelsel, de nieren, verslechtert merkbaar. De mogelijkheid van een beroerte verschijnt. Om de druk hierop te normaliseren, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts; het zal niet langer mogelijk zijn om de bloeddruk zelf te verlagen.

De derde en ernstige graad van hypertensie, waarbij de bloeddruk hoger is dan 180/110 mm Hg. In dit stadium van de ziekte wordt het leven van de patiënt al bedreigd. Door de zware belasting van de vaten treden onomkeerbare verstoringen en veranderingen in hartactiviteit op. Deze graad heeft vaak complicaties van arteriële hypertensie in de vorm van gevaarlijke ziekten van het cardiovasculaire systeem, zoals een hartinfarct en angina pectoris. Het optreden van acuut hartfalen, aritmie, beroerte of encefalopathie is mogelijk, retinale bloedvaten zijn aangetast, het gezichtsvermogen verslechtert sterk en chronisch nierfalen ontwikkelt zich. Medisch ingrijpen in dit stadium is essentieel.

Als de ziekte ver gaat, is het mogelijk om een ​​hersenbloeding of een hartinfarct te ontwikkelen..

Diagnose van arteriële hypertensie

Voor de diagnose van arteriële hypertensie worden verplichte laboratoriumtests uitgevoerd: een algemene analyse van urine en bloed. Het creatininegehalte in het bloed wordt bepaald om nierbeschadiging uit te sluiten, het kaliumgehalte in het bloed wordt bepaald om bijniertumoren en nierarteriestenose te detecteren. Een bloedtest voor glucose is verplicht.

Een elektrocardiogram wordt uitgevoerd voor een objectieve analyse van het beloop van arteriële hypertensie. Het niveau van totaal cholesterol in bloedserum, cholesterol van lipoproteïnen met lage en hoge dichtheid, het gehalte aan urinezuur, triglyceriden wordt ook bepaald. Echocardiografie wordt uitgevoerd om de mate van hypertrofie, het linkerventrikel myocardium en de staat van zijn contractiliteit te bepalen.

Een oogfundusonderzoek door een oogarts is voorgeschreven. Identificatie van veranderingen in bloedvaten en kleine bloedingen kan wijzen op de aanwezigheid van hypertensie.

Naast basislaboratoriumonderzoeken wordt aanvullende diagnostiek voorgeschreven: echografie van de nieren en bijnieren, röntgenfoto van de borst, echografie van de nier- en brachiocefale slagaders.

Wanneer de diagnose is bevestigd, wordt een verder diepgaand onderzoek uitgevoerd om de ernst van de ziekte te beoordelen en een adequate behandeling voor te schrijven. Dergelijke diagnostiek is nodig om de functionele toestand van de cerebrale bloedstroom, het myocardium, de nieren te beoordelen, om de concentratie van corticosteroïden, aldosteronen in het bloed en renine-activiteit te detecteren; Magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie van de hersenen en bijnieren, evenals abdominale aortografie worden voorgeschreven.

De diagnose van arteriële hypertensie wordt aanzienlijk vergemakkelijkt als de patiënt informatie heeft over gevallen van een dergelijke ziekte in de familie van naaste familieleden. Dit kan wijzen op een erfelijke aanleg voor de ziekte en vereist veel aandacht voor uw gezondheidstoestand, zelfs als de diagnose niet wordt bevestigd..

Voor een juiste diagnose is het belangrijk om regelmatig de bloeddruk van de patiënt te meten. Voor een objectieve diagnose en monitoring van het beloop van de ziekte is het erg belangrijk om regelmatig zelfstandig de bloeddruk te meten. Zelfbeheersing heeft onder andere een positief effect op de behandeling, omdat disciplineert de patiënt.

Artsen raden af ​​om apparaten te gebruiken die de druk in de vinger of op de pols meten om de bloeddruk te meten. Bij het meten van de bloeddruk met automatische elektronische apparaten is het belangrijk om de relevante instructies strikt op te volgen..

Het meten van de bloeddruk met een tonometer is een vrij eenvoudige procedure als deze correct wordt uitgevoerd en aan de nodige voorwaarden wordt voldaan, zelfs als ze u onbeduidend lijken.

Het drukniveau moet 1-2 uur na het eten, 1 uur na het drinken van koffie of roken worden gemeten. Kleding mag uw armen en onderarmen niet aanspannen. De hand waarop wordt gemeten, moet vrij zijn van kleding.

Het is erg belangrijk om de meting uit te voeren in een rustige en comfortabele omgeving met een comfortabele temperatuur. De stoel moet een rechte rug hebben, plaats deze naast de tafel. Ga zo in een stoel zitten dat het midden van de onderarmmanchet zich op dezelfde hoogte bevindt als uw hart. Leun met uw rug tegen de rugleuning van een stoel, praat niet en sla uw benen niet over elkaar. Als u eerder bent verhuisd of gewerkt, rust dan minimaal 5 minuten.

Breng de manchet zo aan dat de rand 2,5-3 cm boven de ulnaire holte is. Plaats de manchet strak, maar niet strak, zodat uw vinger vrij tussen de manchet en uw hand kan bewegen. Het is noodzakelijk om op de juiste manier lucht in de manchet te pompen. Blaas snel op totdat er minimaal ongemak optreedt. Je moet de lucht afblazen met een snelheid van 2 mm Hg. Kunst. per seconde.

Het drukniveau waarop de puls verscheen en vervolgens het niveau waarop het geluid verdween, wordt opgenomen. Het membraan van de stethoscoop bevindt zich op het punt van maximale pulsatie van de arteria brachialis, meestal net boven de cubitale fossa aan de binnenkant van de onderarm. Houd de stethoscoopkop uit de buurt van slangen en manchet. Het moet het membraan ook stevig aan de huid hechten, maar niet drukken. Het verschijnen van een pulsgeluid, in de vorm van doffe slagen, toont het niveau van de systolische bloeddruk, het verdwijnen van pulsgeluiden - het niveau van de diastolische druk. Voor betrouwbaarheid en om fouten te voorkomen, moet het onderzoek minstens 1 keer na 3-4 minuten afwisselend met beide handen worden herhaald.

Behandeling van arteriële hypertensie

Hypertensiebehandeling hangt rechtstreeks af van het stadium van de ziekte. Het belangrijkste doel van de behandeling is om het risico op cardiovasculaire complicaties te minimaliseren en de dreiging van overlijden te voorkomen..

Als de eerste graad van hypertensie door geen enkele risicofactor wordt belast, is de kans op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties van het cardiovasculaire systeem, zoals een beroerte of een hartinfarct gedurende de komende 10 jaar, zeer laag en bedraagt ​​deze niet meer dan 15%.

De tactiek voor het behandelen van hypertensie met een laag risico van 1 graad bestaat uit veranderingen in levensstijl en niet-medicamenteuze therapie gedurende maximaal 12 maanden, waarbij de cardioloog de dynamiek van de ziekte bewaakt en controleert. Als de bloeddruk hoger is dan 140/90 mm Hg. Kunst. en niet de neiging heeft om af te nemen, moet de cardioloog medicamenteuze therapie kiezen.

De gemiddelde graad betekent dat de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties van essentiële hypertensie voor de komende 10 jaar 15-20% is. De tactiek om de ziekte in dit stadium te behandelen is vergelijkbaar met die van een cardioloog voor hypertensie graad 1, maar de periode van niet-medicamenteuze therapie wordt teruggebracht tot 6 maanden. Als de dynamiek van de ziekte onbevredigend is en de hoge bloeddruk aanhoudt, is het raadzaam de patiënt over te schakelen op medicamenteuze behandeling.

Een ernstige mate van arteriële hypertensie betekent dat in de komende 10 jaar complicaties van arteriële hypertensie en andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem in 20-30% van de gevallen kunnen optreden. De tactiek voor het behandelen van hypertensie van deze graad bestaat uit het onderzoeken van de patiënt en de daaropvolgende verplichte medicamenteuze behandeling in combinatie met niet-medicamenteuze methoden..

Als het risico erg hoog is, geeft dit aan dat de prognose van de ziekte en behandeling ongunstig is en dat de kans op het ontwikkelen van ernstige complicaties 30% of hoger is. De patiënt heeft dringend klinisch onderzoek en onmiddellijke medische behandeling nodig.

Medicamenteuze behandeling van arteriële hypertensie is gericht op het verlagen van de bloeddruk tot normale niveaus, waardoor de dreiging van schade aan doelorganen: hart, nieren, hersenen en hun maximaal mogelijke genezing wordt geëlimineerd. Voor de behandeling worden antihypertensiva gebruikt die de bloeddruk verlagen, waarvan de keuze afhangt van de beslissing van de behandelende arts, die uitgaat van de criteria van de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bepaalde complicaties van het cardiovasculaire systeem en andere organen.

De behandeling wordt gestart met minimale doses antihypertensiva en, rekening houdend met de toestand van de patiënt, deze geleidelijk verhogen totdat een merkbaar therapeutisch effect is bereikt. Het voorgeschreven medicijn moet door de patiënt goed worden verdragen.

Meestal wordt bij de behandeling van essentiële of primaire hypertensie gecombineerde medicamenteuze therapie gebruikt, die verschillende geneesmiddelen omvat. De voordelen van een dergelijke behandeling zijn onder meer de mogelijkheid om tegelijkertijd verschillende mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte te beïnvloeden en geneesmiddelen in lagere doseringen voor te schrijven, wat het risico op bijwerkingen aanzienlijk vermindert. Dit risico verklaart bovendien het strikte verbod op het zelfstandig gebruik van geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen of willekeurige veranderingen in de dosering zonder overleg met een arts. Alle antihypertensiva zijn zo krachtig dat hun ongecontroleerd gebruik tot onvoorspelbare resultaten kan leiden..

De dosering van het geneesmiddel wordt alleen naar behoefte door een cardioloog en na grondig klinisch onderzoek van de toestand van de patiënt verlaagd of verhoogd.

Niet-medicamenteuze behandeling van hypertensie is gericht op het verminderen en elimineren van risicofactoren en omvat:

• stoppen met alcohol en roken;
• gewichtsvermindering tot een acceptabel niveau;
• het volgen van een zoutvrij dieet en een uitgebalanceerd dieet;
• overgang naar een actieve levensstijl, ochtendoefeningen, wandelen, enz., afwijzing van hypodynamie.