Wat zijn de overeenkomsten en verschillen tussen hypertensie en arteriële hypertensie
Wat is het verschil tussen arteriële hypertensie en hypertensie? Deze vraag wordt vaak gesteld door patiënten bij wie regelmatig een verhoogde bloeddruk wordt vastgesteld..
Ondanks de gelijkenis van deze termen, begrijpen artsen door hen verschillende aandoeningen, die zowel fysiologisch als pathologisch van aard kunnen zijn..
Bedenk hoe hypertensie en arteriële hypertensie verschillen, hoe ze worden gediagnosticeerd en behandeld.
Kenmerken van hypertensie
Arteriële hypertensie is een pathologische aandoening waarbij de bloeddruk regelmatig stijgt. Deze ziekte treedt op als gevolg van veranderingen in de wanden van bloedvaten - een toename van hun tonus, verdichting en een afname van de elasticiteit.
Atherosclerose speelt ook een belangrijke rol bij de manifestatie van dergelijke aandoeningen, wat leidt tot een vernauwing van het lumen van slagaders en aders..
Het risico op hypertensieve ziekte neemt aanzienlijk toe in aanwezigheid van bepaalde factoren, waaronder met name:
- genetische aanleg;
- verhoogd lichaamsgewicht;
- onjuiste voeding;
- pathologie van het zenuwstelsel, de nieren en andere interne organen;
- de menopauze bij vrouwen;
- gebrek aan fysieke activiteit;
- frequente stress.
Hypertensie alleen is geen ziekte. Bij hypertensieve ziekte wordt deze aandoening altijd gedetecteerd, maar er zijn noodzakelijkerwijs tekenen van schade aan doelorganen.
Kenmerken van hypertensie
Essentiële hypertensie en arteriële hypertensie zijn niet hetzelfde. Als de eerste aandoening een volwaardige ziekte is, dan is de tweede alleen een syndroom dat wordt gekenmerkt door een stijging van de bloeddruk boven normaal.
Het volgende kan leiden tot het optreden van arteriële hypertensie:
- schending van de zenuwregulatie van het cardiovasculaire systeem;
- psycho-emotionele overspanning;
- lichaamsbeweging;
- nierziekte (in dit geval neemt de productie van hormonen toe, die een vasoconstrictief effect hebben en de hartactiviteit stimuleren);
- hersenziekten, hoofdtrauma;
- hormoonbevattende geneesmiddelen gebruiken (bijvoorbeeld orale anticonceptiva);
- medicijnvergiftiging;
- longziekten, waaronder instructieve bronchitis en bronchiale astma.
Overweeg het verschil tussen hypertensie en arteriële hypertensie; wat is het verschil tussen de manifestaties, methoden voor diagnose en behandeling van deze aandoeningen.
Wat is het verschil
Essentiële hypertensie en arteriële hypertensie zijn niet hetzelfde. De eerste aandoening is een ziekte met schade aan het cardiovasculaire systeem en andere organen die vatbaar zijn voor veranderingen in de bloeddruk..
Hypertensie is, in tegenstelling tot hypertensie, slechts een verhoging van de bloeddruk tot hypertensieve niveaus.
De onderstaande tabel toont de kenmerken van arteriële hypertensie en hypertensie en hun verschillen..
Hypertonische ziekte | Arteriële hypertensie | |
---|---|---|
Wat het is | Ziekte | Syndroom |
Kan het voorkomen bij een gezond persoon | Nooit, aangezien de ziekte altijd gepaard gaat met veranderingen in inwendige organen als gevolg van een periodieke stijging van de bloeddruk boven normaal | Een periodieke stijging van de bloeddruk kan worden waargenomen bij gezonde mensen na fysieke en emotionele stress, het nemen van bepaalde medicijnen, het drinken van cafeïnehoudende dranken |
Wat is de reden | Met een toename van de vasculaire tonus, een afname van hun elasticiteit | Met een reflexreactie van het menselijk lichaam op verschillende prikkels |
Is behandeling nodig | Ja, aangezien de ziekte voortdurend vordert en het risico op beroerte, myocardinfarct en andere complicaties aanzienlijk verhoogt | Heeft geen therapie nodig, omdat het vanzelf overgaat na eliminatie van de provocerende factor |
Op welke leeftijd wordt het waargenomen | Vaker bij mensen ouder dan 40 | Elke leeftijd |
Symptomen
Symptomen van arteriële hypertensie en hypertensie-syndroom verschillen op het eerste gezicht niet.
Wetende hoe hypertensie en hypertensie zich ontwikkelen, wordt het duidelijk dat hypertensie een complexer ziektebeeld heeft..
Hypertensie manifestaties
Vaak een verhoging van de bloeddruk boven 140/90 mm Hg. Kunst. zonder therapie leidt tot het optreden van aanhoudende veranderingen in bloedvaten en doelorganen.
Bij hypertensie verschijnen symptomen die lijken op de hierboven aangegeven symptomen (ze hebben echter bepaalde kenmerken).
De klinische manifestaties van hypertensie zijn minder uitgesproken, wat verband houdt met de aanpassing van het cardiovasculaire systeem (vaak merken patiënten geen verhoging van de systolische bloeddruk boven 160 mm Hg.).
Wat is nog meer het verschil tussen hypertensie en hypertensie? Bij langdurige stijging van de bloeddruk kunnen tekenen van schade aan doelorganen optreden.
Meestal zijn er in dit geval symptomen van hartfalen - kortademigheid, vermoeidheid. Pijn bij inspanning die gepaard gaat met onvoldoende bloedtoevoer naar het myocardium kan geleidelijk optreden..
Overtreding van de bloedstroom in de hersenen leidt tot geheugenstoornissen, verminderde cognitieve functies. Deze aandoening, discirculatoire encefalopathie genaamd, komt voor bij alle patiënten met langdurige hypertensie..
Hypertensie manifestaties
Bij een stijging van de bloeddruk boven het normale niveau, kan een persoon klagen over dergelijke aandoeningen:
- pijn in het hoofd - bij hypertensie is het van een gordelroos-karakter, dat zich uitbreidt naar het voorhoofd, de temporale en occipitale gebieden (de patiënt klaagt over een gevoel alsof het hoofd wordt "geperst door een hoepel");
- oogdruk;
- geluid in de oren;
- roodheid van de gezichtshuid.
In sommige gevallen kan 's ochtends zwelling van de oogleden en het gezicht worden toegevoegd aan de hierboven genoemde symptomen. Als een verhoging van de bloeddruk gepaard gaat met een verminderde bloedstroom in de bloedvaten van het hoofd, zijn er 'vliegen' voor de ogen.
Meestal verdwijnen deze symptomen na het innemen van een horizontale positie (blijf enkele minuten in deze positie).
Diagnostiek en behandeling van hypertensie en hypertensie
Nadat we hebben uitgezocht wat hypertensie en hypertensie zijn (en wat het verschil is), zullen we methoden overwegen om deze aandoeningen te diagnosticeren.
Wanneer een patiënt klaagt over een periodieke stijging van de bloeddruk, dient een arts-therapeut of cardioloog het volgende te bepalen:
- hoe vaak en tot welke waarden de bloeddruk stijgt;
- de vermoedelijke oorzaak van hypertensie;
- welke medicijnen de patiënt gebruikt (hormonale middelen bij vrouwen tijdens de menopauze kunnen bijvoorbeeld een verhoging van de bloeddruk veroorzaken);
- de aan- of afwezigheid van veranderingen in interne organen.
- Meestal wordt de diagnose van hypertensie poliklinisch uitgevoerd, maar in sommige gevallen is ziekenhuisopname van de patiënt vereist.
Diagnostische procedures omvatten:
- dagelijkse monitoring van bloeddrukniveaus om de periodes van toename van deze indicator te bepalen;
- ECG en echo-KG om de functionele toestand te beoordelen, veranderingen in de structuur van het hart te identificeren;
- bepaling van bloedsuikerspiegel, ureum, creatinine, stikstofgehalte;
- urineonderzoek om het niveau van eiwit en glucose te bepalen;
- beoordeling van de hoeveelheid cholesterol, lipoproteïnen met lage en hoge dichtheid om de waarschijnlijkheid van vasculaire atherosclerose te identificeren.
Na het diagnosticeren en bepalen van de oorzaak van deze aandoening, schrijft de arts een behandeling voor.
Als de patiënt alleen arteriële hypertensie heeft zonder tekenen van hypertensie, moet de voorkeur worden gegeven aan niet-medicamenteuze behandelingsmethoden.
Om de vasculaire tonus te normaliseren, wordt dergelijke mensen geadviseerd een dieet te volgen, regelmatig te bewegen, slechte gewoonten op te geven en stressvolle situaties te vermijden. Als deze maatregelen niet voldoende zijn, is medicatie geïndiceerd:
- diuretica;
- vaatverwijders;
- kalmerende middelen op basis van planten.
Het is belangrijk om regelmatig de bloeddruk te controleren en een arts of cardioloog te raadplegen. Dit zal helpen om de effectiviteit van de therapie correct te beoordelen en, indien nodig, het behandelingsregime onmiddellijk te wijzigen..
Als er tekenen zijn van hypertensie, moet de behandeling niet alleen het veranderen van de levensstijl van de patiënt omvatten, maar ook het gebruik van antihypertensiva.
In dit geval is het belangrijk om een verlaging van het bloeddrukniveau te bereiken tot streefwaarden om significante veranderingen in de functie van de nieren, het hart en andere organen te voorkomen..
Voor de behandeling van hypertensie worden geneesmiddelen van de volgende groepen gebruikt:
- diuretica;
- ACE-remmers;
- vaatverwijdende geneesmiddelen;
- sartanen;
- bètablokkers;
- calciumreceptorantagonisten;
- aldosteron-antagonisten.
De selectie van een medicijn moet door de arts worden uitgevoerd op basis van de onderzoeksgegevens van de patiënt. In het geval van schade aan inwendige organen, wordt aangetoond dat het middelen gebruikt om hun functie te normaliseren.
Het is onmogelijk om alleen een therapie uit te voeren, omdat een dergelijke behandeling mogelijk niet effectief genoeg en onveilig is.
Het is belangrijk om het medicatieregime te volgen - veel patiënten drinken alleen pillen als de bloeddruk stijgt, waardoor de effectiviteit van de therapie afneemt.
Het is noodzakelijk om dagelijks medicijnen in te nemen, zelfs na normalisatie van de druk en bij afwezigheid van symptomen.
Effecten
Met alleen arteriële hypertensie is het risico op complicaties praktisch nihil..
Hypertensie en bijbehorende schade aan doelorganen verhogen de kans op dergelijke gevolgen aanzienlijk, zoals:
- hartfalen;
- cardiale ischemie;
- hartinfarct;
- acute schending van de cerebrale circulatie;
- hypertensieve crisis.
Na de vraag te hebben behandeld hoe hypertensie verschilt van de ziekte van hypertensie, is het noodzakelijk om de meest effectieve maatregelen te analyseren die het risico op het ontwikkelen van deze aandoeningen helpen verminderen.
Preventieve maatregelen
Omdat de verschillen tussen hypertensie en hypertensie voornamelijk verband houden met de aan- of afwezigheid van tekenen van schade aan inwendige organen en bloedvaten, wordt de preventie van deze aandoeningen op dezelfde manier uitgevoerd.
Allereerst bestaat het uit het veranderen van de levensstijl, het elimineren van factoren die bijdragen aan een verhoging van de bloeddruk..
- stoppen met roken, overmatig alcohol- en koffieverbruik;
- eet goed - geef voedsel op dat rijk is aan enkelvoudige koolhydraten; de consumptie van dierlijke vetten beperken, de zoutopname verminderen;
- observeer het dieet;
- de body mass index binnen normale grenzen houden;
- drink voldoende water gedurende de dag;
- observeer een slaap- en waakregime;
- controleer de bloeddruk dagelijks;
- lichaamsbeweging - het is niet nodig om meerdere keren per week hard te trainen (het is voldoende om regelmatig minstens 30 minuten in de frisse lucht te lopen).
Als u de bovenstaande aanbevelingen opvolgt, kunt u niet alleen het niveau van de bloeddruk normaliseren, maar ook het risico op het ontwikkelen van ziekten van het cardiovasculaire systeem aanzienlijk verminderen.
conclusies
Als men de kenmerken van de ontwikkeling van arteriële hypertensie en hypertensie kent, kan men begrijpen hoe deze pathologische aandoeningen verschillen. Allereerst moet eraan worden herinnerd dat een verhoging van de bloeddruk niet altijd pathologisch is..
Als dit fenomeen wordt waargenomen bij een gezond persoon na lichamelijke inspanning, psycho-emotionele stress of het gebruik van cafeïne, spreken ze van arteriële hypertensie.
Behandeling is in dit geval niet-medicamenteus van aard (en als het gebruik van medicijnen vereist is, worden ze alleen voorgeschreven om de symptomen te elimineren).
Hypertensie ontstaat bij mensen die hun bloeddruk gedurende lange tijd niet onder controle hebben.
In dit geval treedt een verhoging van de bloeddruk op als gevolg van een afname van de elasticiteit van de vaatwand, en deze indicator normaliseert niet vanzelf..
Hierdoor worden mensen met hypertensie gedwongen om dagelijks antihypertensiva in te nemen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen..
Classificatie van hypertensie
Hypertensieve hartziekte (HD) is een gestage stijging van de bloeddruk (BP): systolisch - meer dan 140 mm Hg, diastolisch - 90 mm Hg. Kunst. meer dan 14 dagen, op voorwaarde dat het twee keer per dag wordt gemeten.
Er zijn twee concepten die qua betekenis dicht bij elkaar liggen:
- Arteriële hypertensie. Dit is een stijging van de bloeddruk boven de norm vanwege organische en functionele redenen..
- Hypertensie, of essentiële hypertensie, - een speciaal geval van arteriële hypertensie.
Arteriële hypertensie komt voor bij 26% van de wereldbevolking. Jaarlijks worden 9 miljoen gevallen van hypertensie vastgesteld. Jaarlijks sterven 600 duizend mensen aan de ziekte. 6,5 van de 100 mensen overlijden aan complicaties. De ziekte wordt jonger: GB wordt gediagnosticeerd bij jonge mannen en vrouwen onder de 30.
GB dreigt met levensbedreigende complicaties: hartaanval, beroerte, nierziekte, netvliesbeschadiging en chronisch cerebrovasculair accident.
De ontwikkeling van de ZvH is geassocieerd met een genetische aanleg: bij 80% van de patiënten met de ZvH lijden naaste familieleden. Vertegenwoordigers van de erfelijke theorie stellen dat de schending van de centrale en perifere regulatie van cardiovasculaire activiteit genetisch wordt overgedragen.
Er is een direct verband vastgesteld tussen hypertensie met obesitas, een zittende levensstijl, overmatige zout- en kaliuminname, dagelijks 2-3 dagelijkse alcoholische doses (20-30 pure ethylalcohol).
Classificaties en stadia
Aanhoudende stijging van de bloeddruk is van twee soorten:
- Essentiële hypertensie. Deze stijging is een aanhoudende stijging van de bloeddruk zonder duidelijke reden. Essentieel betekent een onverklaarde etiologie. Dit is 95% van alle hypertensie.
- Secundaire hypertensie. De secundaire stijging van de bloeddruk heeft een oorzaak. Secundair middel tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte. Meestal als gevolg van een nieraandoening. Dit is 5% van alle hypertensie.
Een ernstige variant van de cursus is kwaadaardige GB. Het gaat gepaard met een toename van de druk van meer dan 220/120, hypertensieve retinopathie, oedeem van de oogzenuw en chronische nefropathie, waardoor metabolische producten zich ophopen in het bloed en intoxicatie optreedt.
Kwaadaardige hypertensie komt voor bij 25% met secundaire bloeddruk en bij 13% met essentiële bloeddruk. Als de kwaadaardige variant onbehandeld blijft, sterft 10% van de patiënten binnen 1 jaar na diagnose als gevolg van chronische nefropathie en nierfalen, hersenbloeding of myocardinfarct.
GB ontwikkelt zich in drie fasen. Elke fase weerspiegelt schade aan doelorganen. Dit zijn organen die zijn beschadigd door gebrek aan bloed: nieren, hersenen, hart en ogen. Stadia:
- Eerste. Geen enkel orgaan is aangetast.
- Tweede. Er zijn resultaten van instrumentele en laboratoriumonderzoeken die schade aan doelorganen bevestigen, maar er zijn geen symptomen:
- een elektro-encefalogram toont linkerventrikelhypertrofie.
- retinale arteriolen zijn versmald;
- bij biochemische analyse wordt de hoeveelheid albumine verhoogd;
- de middelste wand van de halsslagader is aangetast.
- Derde. Er is bevestigd bewijs van schade aan doelorganen met opkomende symptomen:
- schade aan de hartspier gaat gepaard met het risico op een hartinfarct en hartfalen stadium 2 en 3;
- schade aan hersenvaten verhoogt het risico op ischemische en hemorragische, discirculatoire encefalopathie en voorbijgaande ischemische aanval;
- exsudatie wordt genoteerd op de fundus;
- het niveau van eiwitten en creatinine stijgt in het bloed - dit duidt op een beschadiging van de filtratiefunctie van de nieren;
- Doppler-aorta vertoont tekenen van dissectie.
Welke complicaties ontstaan
Hoe hoger de bloeddruk, hoe hoger het sterftecijfer. Al bij een aanvaardbare druk van 120/80 is er een kleine kans op het ontwikkelen van pathologieën van het hart en de hersenvaten. Het risico neemt toe wanneer de bloeddruk 140/90 of meer bereikt. Bij 60% van de patiënten treden milde complicaties op bij een diastolische druk van 90 of meer. Er is een regel: een verhoging van de bloeddruk met 10 mm Hg. verhoogt het risico op complicaties met 10%.
- Geen of minimaal risico op complicaties: BP lager dan 140/90 en geen risicofactoren.
- Matig risico op complicaties: bloeddruk is lager dan 140/90, maar de persoon heeft 1-2 risicofactoren.
- Hoog risico op complicaties: BP 140 / 90-179 / 109.
Indicatoren die artsen gebruiken om het risico op complicaties te voorspellen:
- Veel voorkomende factoren:
- leeftijd - ouder dan 55 jaar;
- roken;
- schending van het lipidenmetabolisme;
- nuchtere suikerspiegel - van 5,6 tot 6,9 mmol / l;
- zwaarlijvigheid;
- ouders lijden aan hart- en vaatziekten;
- Interne orgaanschade:
- een toename van het volume van de spierwand van de linkerventrikel;
- volgens de resultaten zijn de wanden van de aorta en de belangrijkste slagaders verdikt;
- verminderde glomerulaire filtratiesnelheid.
- Andere pathologieën die het beloop van hypertensie beïnvloeden:
- verhoogde glucosetolerantie, verhoogde nuchtere bloedsuikerspiegel;
- atherosclerose;
- hartfalen, ischemische hartziekte, eerder myocardinfarct, ongecontroleerde angina pectoris;
- nierpathologie: nefropathie tegen de achtergrond van diabetes, nierfalen;
- hypertensieve retinopathie.
Symptomen en tekenen
Over het algemeen heeft hypertensie geen symptomen. Dit kenmerk bepaalt het hoge risico op complicaties: patiënten vermoeden niet dat ze hypertensie hebben en gaan niet naar een therapeut. Ze leren over de ziekte als er stoornissen in de inwendige organen zijn: hartritmestoornissen en tintelingen in het hart, een gevoel van gebrek aan lucht, geheugenstoornissen, verminderd zicht.
Symptomen worden bepaald door schade aan inwendige organen:
- Hartfalen. De wanden van de linker hartkamer worden dikker, hypertrofie ontwikkelt zich. Dit is een compenserende reactie op hoge bloeddruk: het linkerventrikel pompt bloed van het hart naar de aorta, dat zich door het lichaam verspreidt. Maar vanwege de vernauwde bloedvaten neemt de druk in de aorta toe, en om bloed weg te pompen heeft de linker hartkamer een sterkere spier nodig. Symptomen van hartfalen (kortademigheid, vermoeidheid) en coronaire hartziekte komen ook voor.
- Hersenschade. Beroerte is de meest voorkomende complicatie. Vanwege de vernauwde hersenvaten in de hersenen, neemt het bloedvolume elke minuut af, treedt een acute tijdelijke verstoring van de hersencirculatie op, met als complicatie verlies van gevoeligheid, verlamming, spraak- en gehoorstoornissen en invaliditeit. Chronische afname van de cerebrale circulatie manifesteert zich door acute hypertensieve encefalopathie - de geleidelijke vernietiging van cellen van de hersenschors en een afname van intelligentie.
- Nefropathie. GB leidt tot een chronische of acute schending van de filtratiefunctie van de lever als gevolg van de ontwikkeling van primaire nefrosclerose (kleine bloedvaten van de nieren worden aangetast). In de latere stadia wordt de filtratie in de nieren verstoord, ontwikkelt zich uremie in het bloed - een opeenhoping van stofwisselingsproducten die giftig zijn voor de hersenen.
- Oogletsel. In de gezichtsorganen zijn er kleine bloedvaten die gevoelig zijn voor een gebrek aan bloedcirculatie. Hierdoor neemt de bloedstroom in het netvlies van het oog af - het zicht is verminderd.
- Betrokkenheid van ledematen. Door het gebrek aan bloed in de spieren van de armen en benen worden de gevoeligheid en kracht van de spieren aangetast. Complicatie - claudicatio intermittens.
Tekenen van hypertensie bij vrouwen kunnen optreden tijdens de zwangerschap. Na de geboorte van het kind wordt de bloeddruk weer op de oorspronkelijke waarde teruggebracht. Over het algemeen zijn de tekenen van hypertensie bij mannen vergelijkbaar met die bij vrouwen. Bij GB is de lichaamstemperatuur normaal.
Verschillen tussen hypertensie en hypertensie
Arteriële hypertensie is een pathologische aandoening wanneer de bloeddruk hoger is dan 140/90 mm Hg. AH is een verklaring van hoge bloeddruk, maar geen diagnose en geen ziekte. Ter vergelijking: hyperglycemie - een stijging van de bloedsuikerspiegel boven normaal. Het kan voorkomen als u te veel snoep eet. Bij een normale werking van de alvleesklier en de nieren is het suikerniveau binnen 1-2 uur hersteld. Hyperglykemie is geen diagnose of ziekte, maar een tijdelijke bloedaandoening.
Arteriële hypertensie is ook een tijdelijke aandoening. Het kan worden veroorzaakt door ziekten van inwendige organen (meestal nieren) en fysiologische aandoeningen. Na een sterke schrik kan de druk oplopen tot 180/100 mm Hg. Dit wordt arteriële hypertensie genoemd. Wanneer de persoon kalmeert, keert de druk terug naar normaal en zal er geen hypertensie meer zijn, maar er zal normotensie zijn (normale bloeddruk).
Essentiële hypertensie is een chronische ziekte, een aanhoudende stijging van de bloeddruk zonder duidelijke reden, gecompliceerd door schade aan inwendige organen. Het is een diagnose en een ziekte, maar geen tijdelijke toestand..
Hypertensie is niet alleen arterieel. Soorten hoge bloeddruk in het lichaam:
- Veneuze hypertensie - hoge druk in de aderen tegen de achtergrond van normale arteriële bloedstroom.
- Portale hypertensie is hoge druk in het hepatische poortadersysteem wanneer de bloedcirculatie in de inferieure vena cava en leveraders verstoord is.
- Craniale hypertensie is een toename van de druk in de schedel. Intracraniële hypertensie wordt veroorzaakt door een verminderde circulatie van het hersenvocht, dat stagneert in de ventrikels van de hersenen. Bij kinderen wordt dit hypertensief-hydrocephalisch syndroom genoemd..
- Hypertensie in de galwegen. Treedt op als er een mechanische obstructie is waardoor gal de duodenale holte niet kan binnendringen.
- Intra-abdominale hypertensie - hoge druk in de peritoneale holte. Ontwikkelt zich meestal als gevolg van chirurgische aandoeningen: pancreatitis en appendicitis, winderigheid, darmobstructie, fecale stasis door beknelde hernia.
Hypertensieve crisis
Wanneer de bloeddruk stijgt tot kritische niveaus van 180 / 90-210 / 110, ontwikkelt zich een hypertensieve crisis (HP). Dit is een acute complicatie, een ernstige aandoening die onmiddellijke ziekenhuisopname vereist. De kern van de crisis - de bloeddruk stijgt snel en er verschijnen tekenen van schade aan inwendige organen.
- Aanhoudend hoge bloeddruk.
- Bij vrouwen in de menopauze.
- Nerveuze shock, chronische stress.
- Annulering van antihypertensiva.
Secundaire oorzaken: meteogevoeligheid, onderkoeling, fysieke vermoeidheid, alcoholisme.
Om te weten dat een acute aandoening beslist een crisis is, hebben artsen criteria ontwikkeld voor snelle diagnostiek:
- onverwachte start;
- een sterke stijging van de bloeddruk;
- symptomen van schade aan interne organen verschenen snel.
Pathologie kan gecompliceerd en ongecompliceerd zijn. Gecompliceerde HAP is een acuut, levensbedreigend letsel aan de ingewanden dat medische aandacht vereist binnen het eerste uur na aanvang. Ongecompliceerde HP is de afwezigheid van tekenen van schade aan inwendige organen, maar levensbedreigend.
- cephalalgie;
- desoriëntatie;
- gebrek aan lucht;
- tintelingen in het hart;
- misselijkheid, duizeligheid, braken;
- tonische en clonische aanvallen, verbluffend, lethargie.
De specificiteit van het klinische beeld hangt af van het feit of de crisis gecompliceerd is. Het beloop met complicaties heeft de volgende gevolgen:
- Hartaanval, beroerte.
- Dissectie van de aorta.
- Acuut hartfalen - het onvermogen van de hartspier om bloed in de bloedbaan te pompen.
- Extrasystole, paroxismale tachycardie.
- Tijdelijke ischemische aanval.
- Acute schending van de filtratiefunctie van de nieren.
Het moeilijkste en meest voorkomende gevolg is een beroerte. Hij heeft verwarring, desoriëntatie, oorsuizen, cephalalgie en duizeligheid, hypesthesie en voorbijgaande parese of verlamming.
Gedrag en basishandelingen in de preklinische fase:
- Kalmeer de patiënt, leg hem op een bed of bank.
- Bel een ambulance.
- Meet de druk en controleer het niveau elke 10 minuten.
- Geef geen eten.
Voor verlichting van hypertensieve crisis worden Euphyllin, Captopril en Lasix gebruikt. Deze medicijnen voorkomen hersen- en longoedeem en verlagen de bloeddruk. Hoe aanvallen te verlichten: Seduxen wordt intraveneus of magnesiumsulfaat gebruikt. Wat te gebruiken bij hartfalen - Natriumnitroprusside IV.
Na de crisis en ontslag uit het ziekenhuis is een week lichamelijke en psychische rust nodig. 'S Ochtends en' s avonds moet u uw bloeddruk controleren en medicijnen slikken. Het niet naleven van de voorschriften van een arts is een van de belangrijkste redenen voor een sterke stijging van de bloeddruk.
Na een aanval is een dieet noodzakelijk. Wat je kunt eten: fruit, groenten, ontbijtgranen, sappen en compotes, aardappelpuree. Het beperken van de zoutinname is een basisvoorwaarde. De maximale dagelijkse dosis zout is 1-2 g.
Revalidatie is afhankelijk van complicaties. Als er een beroerte is geweest, vindt herstel van de crisis plaats op de neurologische afdeling. Thuis wordt de patiënt alleen gerehabiliteerd met toestemming van de arts.
Een van de varianten van het beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie is volgens het hypertensieve type. Dit betekent dat de verstoring van het autonome zenuwstelsel gepaard gaat met een constant hoge bloeddruk..
VVD-aanvallen van het type verhoogde druk treden op als gevolg van psycho-emotionele overbelasting, fysiek overwerk, met veelvuldig diep ademhalen, met een snelle aanname van een verticale positie na een horizontale.
Autonome disfunctie van het hypertensieve type heeft het volgende klinische beeld:
- Desoriëntatie, frequente cephalalgie.
- Zwaar gevoel in de regio van het hart, kortademigheid.
- Misselijkheid, winderigheid, obstipatie, diarree, braken.
- Vaak of zelden plassen.
- Gevoel van hartfalen.
Hypertensieve neurocirculatoire dystonie wordt niet-medisch behandeld. De patiënt wordt geadviseerd om zijn levensstijl te veranderen: stoppen met roken, meer bewegen, meer groenten en fruit in het dieet opnemen, beter slapen, stress vermijden of leren vermijden.
Hypertensieve retinopathie
Hypertensieve retinale angiopathie is een laesie van de perifere visuele analysator als gevolg van een lokale stijging van de bloeddruk. Microangiopathie wordt waargenomen bij 35% van de patiënten met hypertensie. De aandoening wordt in beide ogen waargenomen.
De volgende tekens duiden op schade aan het netvlies:
- Vernauwing van de fundus arteriolen, atherosclerose, een defect op de plaats van contact tussen venulen en arteriolen. Dit wordt het symptoom van "koperdraad" genoemd..
- Microaneurysma's, kleine bloedingen in de fundus, oedeem van de oogzenuw, de aanwezigheid van ontstekingsvloeistof.
- Verminderde gezichtsscherpte.
Door de ernst is hypertensieve retinopathie verdeeld in 4 graden:
- Er is een vernauwing van de arteriolen, een positief symptoom van de "zilverdraad", de vaten in de oogbal zijn kronkelig.
- Tekenen van de eerste graad + onjuiste lokalisatie van bloedvaten en de aanwezigheid van hun vernauwingen.
- Symptomen van de tweede graad + kleine bloedingen onderaan de oogbol.
- Symptomen van de derde graad + oedeem van de oogzenuw.
Hypertensiebehandeling
Het doel van de behandeling is om de bloeddruk te verlagen tot onder 140/90 mm Hg. De eerste fase is niet-medicamenteuze therapie:
- gewichtsverlies;
- het verminderen van de consumptie van cholesterol en verzadigd vet, het toevoegen van groenten en fruit aan het dieet;
- een verbod op alcohol en roken;
- het verhogen van eenvoudige fysieke activiteit, zoals wandelen of joggen;
- afname van de dagelijkse hoeveelheid zout - niet meer dan 5 g per dag.
Medicatie therapie. Hypertensie wordt behandeld met medicijnen van vijf groepen:
- Diureticum.
- Bètablokkers.
- Angiotensine-converterende enzymremmers.
- Calciumantagonisten.
- Angiotensine 2-receptorantagonisten - hebben de minste bijwerkingen.
Principes van hypertensiebehandeling:
- De patiënt slikt zijn hele leven medicijnen. Hoe kom je er voor altijd vanaf? Vanwege genetische fouten in het lichaam is de druk in de bloedvaten verkeerd gereguleerd, dus het zal niet mogelijk zijn om er voor altijd van af te komen - antihypertensiva worden ingenomen terwijl de druk hoog is.
- U kunt de bloeddruk niet snel verlagen. Vooral bij oudere patiënten.
- De behandeling begint met de laagste therapeutische dosis. Als het medicijn goed wordt verdragen, wordt de dosis verhoogd tot gemiddeld volume.
- Voor het beste effect worden antihypertensiva in combinatie met elkaar ingenomen..
- Als er geen effect is, wordt aanbevolen om over te schakelen naar een ander medicijn of een andere combinatie, maar niet om de dosis te verhogen tot het maximale therapeutische middel.
- Het wordt aanbevolen om medicijnen met een langdurig effect in te nemen - dit zorgt ervoor dat de bloeddruk de hele dag onder controle blijft.
Oefentherapie voor hypertensie wordt voorgeschreven voordat zich complicaties voordoen. Fysiotherapie-oefeningen zijn eenvoudige gymnastiekoefeningen. Het is verboden om gewichten te heffen: hengels, gewichten. Dagelijks joggen of wandelen van 5-10 km wordt aanbevolen.
Wat voor soort ziekte is hypertensie? De oorzaken van ontwikkeling, de symptomen en behandeling
Om het belang van het onderwerp hypertensie te benadrukken, citeer ik statistieken uit de nieuwsbrief van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), die zegt dat beroerte en coronaire hartziekte (hartaanval als een van de vormen) de meeste mensenlevens opeisen. Hartaanvallen en beroertes zijn de afgelopen 15 jaar de belangrijkste doodsoorzaken in de wereld geweest. En waar is hypertensie?
Feit is dat in ongeveer 60% van de gevallen hypertensie de oorzaak is van de ontwikkeling van deze dodelijke ziekten. Bij nader onderzoek wordt het echter duidelijk dat het mogelijk is om perfect kalm te leven met hypertensie, waarbij manifestaties van negatieve gevolgen worden vermeden. Bovendien kan in de vroege stadia van de ziekte de verdere ontwikkeling ervan worden voorkomen.
Dus, maak kennis, hypertensie is een pathologische aandoening (ziekte) van het cardiovasculaire systeem, waarbij bloedvaten een verhoogde druk ervaren. Laten we beginnen met de symptomen, want dit is interessant en erg belangrijk..
Hypertensie symptomen
Zoek niet naar uiterlijke tekenen van de ziekte (symptomen) van hypertensie. Het grootste probleem is dat het asymptomatisch is! Hypertensieve patiënten kunnen bezwaar maken: "Mijn hoofd doet pijn, het tolt. Donkere vlekken voor de ogen, de achterkant van het hoofd splitst. En over het algemeen lieg ik - ik ga dood! " Het feit is dat de beschreven symptomen niet-specifiek worden genoemd, dat wil zeggen dat ze geschikt zijn voor veel ziekten. En het is absoluut niet de moeite waard om hypertensie bij hen vast te stellen.
In de regel hebben mensen met arteriële hypertensie overgewicht, inactief, eten ze slecht en zijn ze ongeveer 50 jaar oud. Met een dergelijke set kan een persoon en met een normale bloeddruk (bloeddruk) pijn ervaren van verschillende lokalisatie, malaise en duizeligheid.
Wat betreft secundaire, symptomatische hypertensie, hier wordt al verhoogde bloeddruk een symptoom van andere ziekten, bijvoorbeeld problemen met de nieren, met het endocriene systeem, met het hart of een ander orgaan..
Asymptomaticiteit is het grootste gevaar van hypertensie. We kunnen leven en niet eens vermoeden dat er een hoge druk in onze slagaders is, die ondertussen onze bloedvaten "verslijt" en onze gezondheid ondermijnt. Daarom is het noodzakelijk om de bloeddruk regelmatig te meten, ten minste eens in de zes maanden..
Hoe druk te meten
De belangrijkste manifestatie van hypertensie is lange tijd hoge bloeddruk. Het meten van uw bloeddruk is helemaal niet moeilijk. Nu in de uitverkoop is een zeer grote selectie draagbare bloeddrukmeters van verschillende fabrikanten tegen betaalbare prijzen.
Het is mogelijk dat uw vrienden of familieleden al zo'n apparaat hebben. Volgens het WHO-rapport lijdt elke derde volwassene ter wereld aan hypertensie. In de directe omgeving zal het dus zeker niet moeilijk zijn om iemand te vinden die een tonometer heeft. Het is erg handig om te bezoeken, te praten en tegelijkertijd de druk te meten..
Wat laat de drukmeting zien? Twee indicatoren: bovenste (systolische) en lagere (diastolische) druk, uitgedrukt in millimeter kwik en kenmerkend voor de momenten van samentrekking en ontspanning van de hartspier. En wat zouden ze moeten zijn?
Indicatoren | Classificatie |
---|---|
tot 119/79 | Norm |
120/89 - 139/89 | Prehypertensie |
> 140/90 | Hypertensie |
140/90 - 159/99 | Hypertensie I graad |
160/100 -179/109 | Hypertensie II graad |
180/110 | Hypertensie III graad |
Het is goed als uw bloeddruk normaal is. In alle andere gevallen is dit al een reden om naar de huisarts te gaan. Nu wordt iedereen die een verdenking van hypertensie heeft, 24 uur per dag gestuurd voor monitoring, op basis van de resultaten waarvan een definitieve diagnose wordt gesteld..
Prehypertensie
Het is goed als de persoon zichzelf betrapt op prehypertensie (120 / 80-139 / 89). De risico's van ernstige gevolgen beginnen al in dit stadium toe te nemen. En het is stom om niets te doen om te wachten op de voortijdige nadering van de dood. Bij prehypertensie zijn medicijnen nog niet nodig. Ze zullen meer kwaad dan goed doen.
Volgens artsen is het voldoende om de basisprincipes van een gezonde levensstijl te volgen. STOP MET ROKEN, zoek uit hoe je af kunt vallen (en doe het uiteindelijk), beweeg meer. Onthoud: het gaat over het verlengen van het leven!
Hypertensie - wat is het?
Het lijkt erop dat hypertensie, hoge bloeddruk, maar velen hebben tenslotte vaak geen pijn. Leef en wees gelukkig! Daarom maakt hypertensie deel uit van het "team van stille moordenaars". Jarenlang is er geen pijn, en dan gebeurt er een hartaanval of beroerte, en sommigen van ons vullen de WHO-statistieken aan.
Bij hypertensie lijdt het hele netwerk van bloedvaten, maar allereerst verliezen organen die een maximale bloedtoevoer nodig hebben, gezondheid en functionaliteit..
Hart. Na verloop van tijd leidt arteriële hypertensie tot onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Als gevolg hiervan, de ontwikkeling van angina pectoris en hartaanvallen. Hetzelfde geldt voor kinderen. In ontwikkelde landen wordt een hartaanval jonger. En vandaag komt hypertensie voor bij elke vijfde tiener..
Ogen. Hypertensie is vooral nadelig voor het gezichtsvermogen, omdat het netvlies van het oog lijdt, dat een goede bloedtoevoer nodig heeft.
Nieren. Onbehandelde hypertensie brengt mensen naar dialysecentra. In de loop van de jaren drogen de nieren op, krimpen ze en stoppen ze met werken.
Hersenen. Voor mensen met een slechte bloeddrukcontrole, hypertensie bereidt cerebrovasculaire accidenten voor. Of er sprake is van een verstopping van hersenslagaders met een bloedstolsel, hersenbloeding of scheuring van een aneurysma is niet relevant. Het gaat erom hoe omvangrijk de nederlaag is. En dan - wat een geluk. Het kan voorkomen dat u jarenlang verlamd in een luier moet liggen, opnieuw moet leren praten of lopen. Denk er eens over na, heb medelijden met uw gezin!
Oorzaken van arteriële hypertensie
Over het algemeen wordt een aanvankelijk hoge bloeddruk door het lichaam gecreëerd om ons te helpen bij het uitvoeren van kortstondig hard actief werk. Bijvoorbeeld een atleet aan het begin: het vrijkomen van hormonen, een hectische hartslag, de druk sprong. Nu is hij klaar om te rennen, zwemmen, slaan.
Emoties. Een van de redenen voor de ontwikkeling van primaire hypertensie kan "gespannen sfeer" of "niet gemanifesteerde emoties" worden genoemd. Als de atleet zijn werk heeft gedaan, op adem is gekomen en de druk weer normaal wordt, dan heeft de leek in het dagelijks leven misschien niet zo'n kans. Hij staat onder constante stress..
Dagwerk: de noodzaak om het plan te vervullen, vandaag "deadline", de bazen "spannen". Op weg van of naar het werk wordt hij zenuwachtig in files of in het openbaar vervoer. En thuis zijn er andere problemen. De druk heeft gewoon geen tijd om terug te kaatsen.
Dit is hoe hypertensie wortel schiet in een persoon. En dat allemaal vanwege baroreceptoren (onze druksensoren), die wennen aan hoge bloeddruk en de afname ervan beginnen te zien als een storing in het systeem. Ze zenden een signaal uit, het endocriene systeem geeft hormonen vrij en de druk wordt hersteld, maar al op een verhoogd niveau.
Overgewicht. Mensen met geweldig body mass index 3 keer gevoeliger voor hypertensie dan mensen met een normaal gewicht.
Tabak roken. Stoffen in sigaretten dragen bij aan mechanische schade aan de wanden van de slagaders, waardoor hun doorgankelijkheid wordt verminderd en de druk toeneemt. En leidt verder tot atherosclerose.
Geneesmiddelen. Sommige medicijnen hebben invloed op de ontwikkeling van hypertensie. Bijvoorbeeld pijnstillers en sommige antidepressiva.
Erfelijkheid. Als uw naaste familieleden hypertensie hebben, moet de aandacht voor uw eigen gezondheid worden vergroot. Verplichte bloeddrukmeting, minimaal eens per half jaar. En toewijding aan een gezonde levensstijl.
Zout is witte dood
Als we het hebben over de oorzaken van de ontwikkeling van hypertensie, kan zout niet apart worden genoemd. Het wordt erkend als een belangrijke factor bij de ontwikkeling van hypertensie. Om precies te zijn, spreken de aanbevelingen van de WHO over de vermindering van natrium in de voeding:
Hier is de moeilijkheid. Ten eerste kan tot 90% van het zout afkomstig zijn van kant-en-klare producten die we in de winkel kopen. En hoeveel van dat zout in grammen? Wie weet. Het is vaak niet mogelijk de kleine lettertjes te begrijpen. En schrijven ze? Als dat zo is, geloof dan wat er staat?
De meeste met natrium verzadigde voedingsmiddelen:
- Allemaal van de worstafdeling! Of het nu vacuüm verpakt is of niet. Gekookt of gerookt
- Brood
- Veel kant-en-klaarmaaltijden en kant-en-klaarmaaltijden (knoedels, pannenkoeken met vlees, enz.), Ingeblikt voedsel
- Koolzuurhoudende dranken. Naast de enorme hoeveelheid suiker, wordt het bereide water "verzacht" door het te verzadigen met natrium
- Alle zoetwaren
- FAST FOOD (pizza, hamburgers, patat, gebakken aardappelen, etc.)
- Veel soorten kaas en kwark
Ten tweede hebben velen de gewoonte om een gerecht voor zich neer te zetten en zonder het zelfs maar te proberen een zoutvaatje te pakken en zout, zout... Je haalt het van de tafel!
Er is ook een positief punt. Als je een beetje strenger bent voor jezelf en je begint te houden aan de aanbeveling over de hoeveelheid zout die je consumeert, en als je meer aandacht besteedt aan wat je eet, dan zal de smaak snel genoeg beginnen te veranderen. De smaakpapillen worden opnieuw geconfigureerd en al het zout zal te zout lijken en te zout bitter en smaakloos.
Hypertensieve crisis. Het ligt in onze macht om dit te voorkomen
Wanneer de bloeddrukwaarden voorbij de getallen 180 / 110-120 mm Hg springen. Art., Dan wordt deze toestand van hypertensie in onze ziekenhuizen gekarakteriseerd als "hypertensie crisis cursus." In feite is dit niet het beloop van de ziekte met crises, maar een slechte controle van de bloeddruk als gevolg van een mogelijk slecht geselecteerde behandeling.
Of wanneer de doktoren er nog steeds in slagen om het juiste behandelingsregime op te bouwen en de patiënt om verschillende redenen stopt met zich eraan te houden. Ik had geen medicijnen meer en bij de apotheek kocht ik 'hetzelfde, maar anders'. Hij ging weg om te rusten, liet de pillen thuis. Een ander uit de serie: "Heb je zijn bijwerkingen gelezen?" of "Wat ben ik nu, om mijn hele leven op pillen te zitten?"
Als gevolg van een ongecontroleerde bloeddruk begint bloedplasma door de vaatwand te "lekken", wat leidt tot zwelling van de hersenen. Daarom kunnen de toenemende hoofdpijn, misselijkheid en braken allemaal eindigen in een beroerte en zelfs de dood. Onmiddellijke medische hulp vereist!
Eind jaren 80 sprak het All-Union Cardiological Center over het gevaar van een scherpe daling van de bloeddruk. Een sterke drukdaling leidt tot een afname van de bloedstroom, waardoor de toevoer van organen voor het leven onvoldoende wordt.
Wees voorzichtig bij het ontlasten van de druk. Gedurende 4-6 uur is de daling van de diastolische druk niet lager dan 100 mm Hg. Kunst. Een hypertensieve crisis is een levensbedreigende aandoening die professionele medische aandacht vereist. Artsen hebben hulpmiddelen en stapsgewijze instructies om met dergelijke situaties om te gaan om de mate van bloeddrukverlaging te beheersen. Terwijl u op hulp wacht, gaat u in een verduisterde kamer liggen en neemt u een kalmerend middel..
Hypertensie is vaak niet erg moeilijk te beheersen. Het is belangrijk om de juiste combinatie van medicijnen te kiezen en deze regelmatig te gebruiken. Hierdoor kunt u de situatie niet in een hypertensieve crisis brengen. Er is ook een niet-medicamenteuze benadering van de behandeling. Laten we eens kijken hoe, wat en in welke gevallen het moet worden behandeld.
Hypertensiebehandeling
Over het algemeen is de behandeling van hypertensie voor een arts een multi-tasking manier om het probleem van hoge bloeddruk op te lossen. Er is veel eerste input: wie we behandelen (geslacht, leeftijd, gewicht, levensstijl, enz.), Wat is het initiële bloeddrukniveau, waar te beginnen (met of zonder medicatie). En ook om na te denken tot welk niveau te verlagen, bovendien is het wenselijk om de juiste verhouding tussen boven- en onderdruk te behouden.
Om de risico's op hartaanvallen en beroertes met hoge systolische bloeddruk te voorkomen, is het zeker nodig om deze te verlagen naar waarden van 140, als er geen nog groter risico is op bijwerkingen van medicijnen. Ook bij ernstige en ernstige hypertensie (diastolische druk hoger dan 105) is medicamenteuze behandeling noodzakelijk.
Bij matige hypertensie (diastolische druk 90 - 104) vermindert medicamenteuze behandeling het risico op cardiovasculaire ongevallen echter veel minder. Hier moet medicamenteuze behandeling gedurende een lange tijd worden voorafgegaan door een periode van normalisatie van levensstijl en voeding. Zonder dit is geen behandeling van arteriële hypertensie MOGELIJK!
Juiste voeding en gewichtsverlies voor hypertensie
Dus wat zijn de belangrijke componenten van niet-medicamenteuze behandeling van hypertensie? Afwijzing van slechte gewoonten! Volledige afwijzing van tabak (het pakket zegt - hart- en vaatziekten)! Alcohol drinken in een hoeveelheid van niet meer dan 150 ml droge rode wijn per dag.
Gewichtsverlies en aerobe training worden gedetailleerd beschreven in het artikel "Sneller afvallen!" Dit leidt tot een verlaging van de bloeddruk van 10 tot 25 mm. rt. st.
Laten we het hier hebben over voeding. Als resultaat van studies van verschillende voedingsmodellen, werd een dieet genaamd het DASH-dieet gekozen om het beste resultaat voor het verlagen van de bloeddruk te bepalen. Vertaling van de afkorting - voedingsmaatregelen die hypertensie stoppen. Het valt in veel opzichten samen met het mediterrane dieet. Algemene caloriebeperking (1500 - 1800 calorieën per dag), veel groenten en fruit, minder verkeerde vetten, alcohol en vlees.
Zout werd hierboven besproken in "oorzaken van hypertensie"Ik hoop dat je het ermee eens bent - verboden. Hetzelfde geldt voor fastfoodproducten..
Volgens het DASH-dieet wordt de voorkeur gegeven aan groenten en fruit - van beide minstens een halve kilo per dag. Vanwege het vezelgehalte, dat de bloeddruk betrouwbaar verlaagt. Groenten en fruit zijn ook natuurlijke bronnen van kalium, wat nodig is voor hypertensieve patiënten in een hoeveelheid van 5 g per dag. Naast zijn hypotensieve (bloeddrukverlagende) werking, voorkomt het ook de ontwikkeling van beroertes.
Groenten en fruit zijn ook een bron van foliumzuur en flavanoïden. Ze verlagen de bloeddruk en beschermen tegen hartaandoeningen. Vanwege het gehalte aan flavanoïden, zullen hypertensieve patiënten profiteren van een plak zwarte (minstens 70% cacao) chocolade per dag en veel groene thee. Naast het bloeddrukverlagend effect verminderen flavanoïden het risico op een hartaanval en beroerte..
Vis moet aanwezig zijn in de voeding van hypertensieve patiënten, omdat het de juiste meervoudig onverzadigde vetten bevat. Op het weekmenu heeft ze zelfs de voorkeur boven gevogelte. Het is beter om rood vlees te weigeren.
Calcium, dat deel uitmaakt van het voedsel, heeft ook invloed op de verlaging van de bloeddruk. En die in de pillen is dat niet altijd. Een uitstekende bron van calcium zijn SKIMED-zuivelproducten..
Plantaardig eiwit is een ander hypotensief voedingsingrediënt. Het wordt gevonden in bonen, bonen en sojabonen. Dieet alleen is niet genoeg in de strijd tegen hypertensie, ze heeft een actieve assistent nodig!
Oefening stress
Vrij recent was de aanbeveling voor hypertensie de weigering van fysieke activiteit. "Je staat nu onder druk - je moet voor jezelf zorgen." Na bestudering van het effect van belastingen zijn deze aanbevelingen gewijzigd in 180⁰. Welnu, voldoende fysieke activiteit is een onbetwistbare factor in de levensverwachting van een persoon op elke leeftijd en fysiologische toestand..
De bloeddruk stijgt inderdaad tijdens het sporten. Maar regelmatige aërobe activiteit - stevig wandelen, hometrainer of zwemmen - leidt uiteindelijk tot een afname van de druk als gevolg van vasodilatatie, als reactie op fysieke activiteit.
Gewichtheffen is niet zo effectief bij het verlagen van de bloeddruk, maar het kan het risico op atherosclerotische plaquevorming helpen verminderen door zijn gunstige effecten op de vasculaire gezondheid. Als ze in het stadium van prehypertensie van dieet veranderden en lichamelijk actief werden, dan bestaat de kans dat de ziekte zich niet ontwikkelt tot hypertensie van 1,2,3 graden.
Behandeling met geneesmiddelen
Als er zich toch hypertensie heeft ontwikkeld, kan de niet-medicamenteuze benadering onvoldoende zijn en is er geen tijd om te wachten op het verschijnen van een positief effect door het gebruik ervan, dan zijn medicijnen verbonden met de behandeling.
En hier hangt alles af van de vaardigheid van de behandelende arts en zijn ervaring. Omdat er veel medicijnen zijn, en het kiezen van de juiste combinatie ervan zodat de bloeddruk wordt gecompenseerd, zoals de artsen zelf zeggen, is het net zo moeilijk als het bouwen van een piramide van ronde stenen.
In de nabije toekomst zal vaccinatie tegen hypertensie in de klinische praktijk worden opgenomen. Momenteel wordt een vaccin getest dat gericht is op nierhormonen en de afgifte ervan blokkeert. We wachten! Ondertussen drinken we drukpillen en hun combinaties.
Groepen medicijnen voor het verlagen van de bloeddruk
De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor het verlagen van de bloeddruk zijn calciumkanaalremmers, converterende enzymremmers, bètablokkers, receptplichtige angiotensine-blokkers, diuretica. Perceptie zou gemakkelijker kunnen zeggen dat ze volgens het werkingsmechanisme in drie grote groepen zijn verdeeld. Geneesmiddelen die inwerken op bloedvaten, bloed en hart.
Waar begin je als dieet en lichaamsbeweging niet helpen? Ze beginnen met bijna elk medicijn, dus ze verlagen de bloeddruk allemaal ongeveer gelijk. Als de patiënt naast hypertensie andere ziekten heeft (hartaanval, diabetes, angina pectoris), heeft een bepaalde groep de voorkeur. Ook wordt vanwege individuele intolerantie het ene medicijn in het andere veranderd, waardoor het juiste wordt geselecteerd.
Omdat het vaak niet mogelijk is om met één medicijn de gewenste bloeddrukindicatoren te bereiken, worden op een gegeven moment medicijnen uit andere groepen toegevoegd. Ongeveer 65% van de hypertensieve patiënten ondergaat een combinatietherapie van drie geneesmiddelen.
Het belangrijkste bij de behandeling van hypertensie is het naleven van medische voorschriften en de CONTINUÏTEIT van de behandeling. Anders keren de bloeddrukwaarden terug naar hun vorige waarden..
Hypertensie en hypertensie: terminologische verschillen of significant verschil?
De termen hypertensie en hypertensie duiden respectievelijk de naam van de ziekte en het symptoom ervan aan: hoge bloeddruk.
Alle vloeistoffen in het menselijk lichaam bewegen onder druk. Een sterke toename ervan (hypertensie) kan een tijdelijke aandoening zijn - het is gevaarlijk voor de gezondheid, een constant hoog niveau is levensbedreigend.
Het gemiddelde (normale) bloeddrukniveau voor een persoon, ongeacht de leeftijd, is 120 mm Hg. Kunst. met compressie en 80 - met ontspanning van de hartspier. Als het niveau wordt overschreden, wordt dit beschouwd als een symptoom van een gevormde pathologie - hypertensie.
Wat is het verschil tussen hypertensie en arteriële hypertensie en wat is het - hypertensie?
Hoge bloeddruk als het belangrijkste symptoom
De bloeddruk ontstaat in de bloedvaten als gevolg van het werk van het hart, wordt gehandhaafd op het niveau van bepaalde indicatoren vanwege de samentrekkingen van de spieren.
Normaal myocardritme - tot 90 keer drukken in 60 seconden.
De indicator van de bloeddruk in de slagaders wordt als belangrijk beschouwd voor het bepalen van de toestand van het cardiovasculaire systeem van een persoon, met name de algemene toestand van zijn gezondheid, is opgenomen in de lijst met de belangrijkste diagnostische markers.
Het niveau van de indicator heeft een onder- en bovenwaarde: de bovenste figuur toont de druk wanneer bloed uit het hart in de bloedvaten wordt gespoten (systolisch), de onderste fixeert de indicator wanneer het myocardium ontspant (diastolisch).
Deze meting toont de gemiddelde vloeistofdruk in het lichaam..
Hypertensie wordt vaak veroorzaakt door aandoeningen in organen en lichaamsholten, en de variëteiten verschillen afhankelijk van de locatie: arterieel, veneus, vasorenaal, intracraniaal. Symptomen die de pathologie vergezellen, zijn afhankelijk van hypertensie (het type).
Met een indicator die 140 bij 90 mm bereikt. kwik en wordt gecombineerd met een toename van de vasculaire tonus, de aandoening wordt gedefinieerd als arteriële hypertensie of hypertensie (vertaald uit het Grieks - overspanning). Een vergelijkbare pathologie wordt opgemerkt bij elke vijfde inwoner van de planeet (en is nog nooit waargenomen bij dieren).
De eigenaardigheid van hypertensie is dat een constante stijging van het bloeddrukniveau niet wordt veroorzaakt door een specifieke pathologie in het lichaam.
Het wordt gevormd als gevolg van een afname van de doorgankelijkheid van bloedvaten van alle niveaus - van kleine tot grote slagaders vanwege hun constante spanning (toon).
Een dergelijke overtreding veroorzaakt veranderingen in de bloedstroom en bloedophoping in probleemgebieden van bloedvaten..
De ziekte wordt veroorzaakt door constante nerveuze spanning met het vrijkomen van adrenaline in het bloed, genetische factoren.
Een systematische overmatige druk boven het normale niveau veroorzaakt door de pathologie van sommige menselijke organen wordt aangeduid met de term secundaire hypertensie.
Het verschil tussen hypertensie en hypertensie is significant - beide termen betekenen respectievelijk: pathologische aandoeningen met hoge bloeddruk, een bepaalde ziekte (essentiële hypertensie) en een symptoom dat bij veel pathologieën voorkomt.
Hypertensie
De bloeddruk wordt beschouwd als een gemiddelde indicator die het niveau in alle bloedvaten van het menselijk lichaam samenvat. Het individuele verschil in het menselijk lichaam stelt ons in staat om een normale bloeddruk in het bereik van 100 tot 140 mm te beschouwen. kwikkolom met compressie van het hart en 60-90 mm. terwijl je ontspant.
Om het niveau van pathologie te bepalen, wordt de gemiddelde indicator berekend, die rekening houdt met de bovenste en onderste waarden.
Er is nog een andere term - werkdruk, die het meest kenmerkend is voor de patiënt..
Hypertensie in de bloedvaten als symptoom wordt geregistreerd wanneer:
- nierziekte;
- pathologieën van het hart en het vaatstelsel;
- endocriene aandoeningen (aandoeningen van de bijnieren en schildklier).
Maar zo'n toename is ook een adaptieve reactie van het lichaam die optreedt tijdens hoge fysieke activiteit, hard werken of als reactie op ernstige nerveuze stress.
Maak een onderscheid tussen initiële (essentiële, primaire) arteriële hypertensie en secundaire.
De primaire drukverhoging gaat niet gepaard met zichtbare stoornissen in het werk van het lichaam, verhoogde indicatoren worden zowel bij samentrekking van het hart als bij ontspanning geregistreerd. Zo'n periodieke toename, die voet aan de grond heeft gekregen, zal de primaire hypertensie bepalen.
Secundaire hypertensie als gevolg van ziekten van inwendige organen heeft meestal een basis, een primaire aandoening: intraoculaire druk veroorzaakt de ontwikkeling van glaucoom; de factor van de sprong is een schending van het hormonale evenwicht.
De oorzaken van hypertensie zijn afhankelijk van het type: aandoeningen in het werk van de nieren vormen een vasorenale vorm; schendingen van druk in de aderen veroorzaken veneuze; pathologieën in de schedelholte veroorzaken overmatige intracraniale druk.
Een kenmerk van symptomatische (secundaire) hypertensie is normalisatie wanneer de primaire oorzaak wordt weggenomen - orgaanpathologie.
Arteriële hypertensie
De redenen die de primaire vorm van de ziekte veroorzaken, worden niet volledig begrepen, het mechanisme van het optreden ervan is een beetje duidelijker. Artsen neigen naar een multifactoriële oorzaak van de ziekte en genetische kenmerken van het lichaam, waarbij het evenwicht van factoren die een stijging of daling van de bloeddruk beïnvloeden, wordt verstoord.
Het is veel gemakkelijker om de oorzaak van symptomatische hypertensie te achterhalen die secundair is aan de onderliggende pathologie..
Bij het diagnosticeren van vormen van de ziekte verwijdert de arts door uitsluiting mogelijke schendingen van interne organen die de aandoening kunnen veroorzaken.
De meest waarschijnlijke oorzaken die aanhoudende hypertensie veroorzaken, zijn inflammatoire nierziekte (nefritis en glomerulonefritis), renale vasculaire stenose of aangeboren nierziekte..
Neoplasmata in de bijnieren die te hoge niveaus van adrenaline en aldosteron stimuleren, hypothyreoïdie, veroorzaken een hormonale verschuiving in het lichaam, wat een schending van het bloeddrukniveau veroorzaakt.
Het fysiologische mechanisme van de vorming van hoge bloeddruk bij symptomatische arteriële hypertensie is als volgt: pathologieën of overbelasting veroorzaken spasmen van kleine slagaders van lichaamsorganen (nieren), zuurstofgebrek ontwikkelt zich.
Om de aandoening te stoppen, begint het orgel een hormoon (renine) te produceren, dat de bloedstroom ernaar toe stimuleert - dit leidt tot een spasme van het vat, een afname van de diameter, een sprong in druk.
Gekenmerkt door een toename van de druk bij gynaecologische pathologieën: neoplasmata en fibromen, hypertensie gaat vaak gepaard met zwangerschap in zijn pathologische beloop.
Arteriële hypertensie in het lichaam wordt veroorzaakt door misbruik van drugs en alcohol, drugs die zonder medisch toezicht worden gebruikt (of als gevolg van een individuele reactie op het medicijn) - hormonale middelen en noötropica.
Hypertonische ziekte
De ziekte, waarvan het belangrijkste symptoom hoge bloeddruk is, werd tot de eeuwwisseling gediagnosticeerd bij mensen van middelbare en oudere leeftijd. Arteriële hypertensie en essentiële hypertensie worden gediagnosticeerd bij patiënten van alle leeftijdsgroepen.
Hypertensie kan zich op dezelfde manier manifesteren bij zowel vrouwen als mannen, de ziekte is de belangrijkste doodsoorzaak bij mensen die lijden aan pathologieën van het hart en de bloedvaten, een van de belangrijkste doodsoorzaken op aarde. Het risico op overlijden neemt aanzienlijk toe naarmate medische hulp te laat wordt gezocht.
De classificatie van arteriële hypertensie is gebaseerd op een schaal van drukwaarden en de 'zuivere' vorm kan alleen worden bepaald als de patiënt geen medicijnen heeft gebruikt - medicijnen leiden tot een vertekend beeld van de ziekte.
Hypertensie van de eerste graad wordt vastgesteld met periodieke of constante bloeddruk op het niveau van 140 tot 160 mm Hg in de bovenste waarde en 90-100 in de onderste. Dit, het beginstadium van de ziekte, wordt gekenmerkt door periodieke hypertensie en periodes van normaal.
Met een verhoging van het niveau van de indicator tot 180/110 mm. diagnosticeer de tweede graad van de ziekte. De bloeddruk wordt stevig op één plek gehouden en keert praktisch niet terug naar de normale waarden; goed vatbaar voor correctie met farmacologische preparaten.
Voor arteriële hypertensie van de 3e graad van ernst is de indicator stevig gefixeerd op een niveau van 180/110 mm. kwik kolom. De aandoening wordt alleen door medicijnen gestopt, met een sterke daling van de druk, ontwikkelt zich ernstig hartfalen.
Er zijn niet alleen verschillen in de stadia van arteriële hypertensie, maar ook in de klinische vormen van de ziekte..
De eerste fase van de ontwikkeling van pathologie - (hyperadrenerge) kan een lang verloop hebben en de symptomen zijn: versnelling van de hartslag, sprongen in de bovenste indicatoren van hypertensie, overvloedig zweten, scherpe roodheid van de huid van het gezicht en de nek, het optreden van ernstige hoofdpijn (scherp of pulserend), een staat van angst of sterke angst.
De patiënt is in dit stadium vatbaar voor de vorming van oedeem van de benen en armen, gezichtsweefsel, klaagt over moeilijk urineren. De aandoening gaat gepaard met een afname van de werkcapaciteit, intellectuele vaardigheden.
Kwaadaardige arteriële hypertensie is een vrij zeldzame vorm, die zich manifesteert als gevolg van vroegtijdige toegang tot een arts..
De manifestaties ervan zijn een snelle stijging van de bloeddruk, met als resultaat een verstoring van de activiteit van de hersenen en het gezichtsvermogen, de ontwikkeling van nierfalen en longoedeem..
Behandeling van hypertensie
De risicogroep voor essentiële hypertensie omvat personen:
- de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt;
- een erfelijke neiging tot ziekte hebben;
- bij wie een hoog cholesterolgehalte in het bloed is vastgesteld.
Een hoog gewicht en lichamelijke inactiviteit zijn provocateurs van hypertensie.
Een ernstige factor is constante stress, een hoog niveau van angst bij patiënten, een sterke verandering in hormonale niveaus tijdens de menopauze bij vrouwen.
Om arteriële hypertensie op te lossen, gebruikt de arts zowel medicamenteuze behandeling als correctie van de levensstijl van de patiënt.
Dit omvat de correctie van het lichaamsgewicht, waarvan de snelheid van afname wordt bepaald door de behandelende cardioloog, een verandering in dieet en dieet, die een grote hoeveelheid vers fruit en groenten, melkzuurproducten moet omvatten, een afname van het tarief van dierlijke vetten en zout.
Het beste is om te stoppen met roken en alcohol, de introductie van fysiotherapie-oefeningen en haalbare fysieke activiteit in het dagelijkse regime..
conclusies
De begrippen hypertensie en hypertensie hebben terminologische verschillen:
hypertensie is een toename van de vloeistofdruk in de vaten of holtes van het menselijk lichaam, hypertensie is een ziekte.
Pathologische toestand - arteriële hypertensie en hypertensieziekte (essentiële hypertensie) zijn gebaseerd op een verhoging van de bloeddruk.