Alloimmune anti-erytrocyt-antilichamen (inclusief anti-resus), titer

Dit is de detectie van antilichamen tegen een specifiek eiwit dat zich op het oppervlak van erytrocyten bevindt - de Rh-factor. Deze antilichamen zijn een van de belangrijkste oorzaken van hemolytische ziekte van de pasgeborene..

Anti-rhesus-antilichaamtiter.

Anti Rh, Rh-typen.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

De Rh-factor (Rh) wordt geërfd, het is een eiwit op het oppervlak van rode bloedcellen. De mensen die het hebben (en dit is de meerderheid, ongeveer 85%) worden Rh-positief genoemd. Sommige Rh-negatieve mensen missen dit eiwit echter. Rh-negatief heeft geen invloed op de gezondheid van de persoon zelf. De moeder en de baby die ze draagt, kunnen echter problemen krijgen als ze verschillende Rh-factoren hebben of als de moeder antilichamen ontwikkelt die reageren met factoren in de bloedcellen van de baby. Meest voorkomende voorbeeld: een vrouw met een negatieve Rh-factor (Rh-) is zwanger van een kind met een positieve Rh-factor (Rh +). Het immuunsysteem van deze vrouw kan antilichamen ontwikkelen tegen de Rh-positieve bloedfactor van haar baby. Desondanks is de eerstgeborene zelden ziek, omdat de immuniteit van de moeder pas bij de geboorte in contact komt met het bloed van de baby. De antilichamen die tijdens de eerste zwangerschap worden geproduceerd, kunnen echter bij volgende zwangerschappen vrij de placenta passeren en zo problemen veroorzaken voor de Rh-positieve baby..

Om de kans te verkleinen dat de Rh-moeder antilichamen tegen het bloed van de Rh + -baby ontwikkelt, krijgt ze soms 28-34 weken voor de bevalling anti-D-gammaglobuline-injecties toegediend, en ook tijdens de eerste keer na de geboorte van de Rh-positieve baby. Tijdens de zwangerschap kunnen aanvullende injecties nodig zijn als het vermoeden bestaat dat het bloed van de moeder in contact is gekomen met het bloed van de Rh + foetus (bijvoorbeeld tijdens punctie van de foetale blaas of in geval van buiktrauma). Antilichaaminjectie reinigt het bloed van de baby van de aanwezige antigenen en voorkomt zo dat het immuunsysteem van de moeder erop reageert.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

De anti-Rh-antilichaamtest wordt voornamelijk gebruikt om antilichamen tegen de Rh-factor te detecteren. Een Rh-negatieve moeder en een Rh-positieve vader kunnen een Rh + -baby krijgen, en het is mogelijk dat een deel van de rode bloedcellen van de baby tijdens de zwangerschap en bevalling in de bloedbaan van de moeder terechtkomt. Als reactie op vreemde Rh + erytrocyten, ontwikkelt het lichaam van de moeder anti-Rh-antilichamen. Ze vormen een bedreiging voor de toekomstige kinderen van deze moeder. Elke vrouw, voor of tijdens de zwangerschap, moet worden getest op de Rh-factor. Het zal helpen bepalen of haar bloed Rh-negatief is, en ook ontdekken of de Rh-negatieve vrouw antilichamen heeft verworven tegen Rh + rode bloedcellen. Een zwangere vrouw wiens lichaam nog geen anti-resus-antilichamen heeft gevormd, kan immunoglobuline-injecties gebruiken om hun uiterlijk te voorkomen. Een Rh-negatieve vrouw tijdens de zwangerschap moet een aanvullende immunoglobulinebehandeling ondergaan onmiddellijk na elke situatie waarin het foetale bloed haar bloedbaan zou kunnen binnendringen. De analyse op anti-Rh-antilichamen helpt om deze processen te identificeren en om tijdig een behandeling voor te schrijven en te corrigeren om Rh-conflict te voorkomen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Dien indien nodig immunoglobuline-injecties toe aan een zwangere vrouw met een negatieve Rh-factor.
  • In het geval dat de erytrocyten van de foetus in de bloedbaan van een zwangere vrouw met een Rh-negatieve factor zouden kunnen komen, als ze miskramen heeft gehad, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kunstmatige geboorte of abortus, punctie van de foetale blaas, buiktrauma, kunstmatige verandering in de positie van de foetus.
  • Een Rh-negatieve vrouw die is bevallen van een Rh-positieve baby en is behandeld met immunoglobuline-injecties, kan worden getest om te bepalen of ze antilichamen heeft tegen Rh-rode bloedcellen.+.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: negatief.

  • Antilichamen gedetecteerd, is er een mogelijkheid van Rh-conflict.
  • Antilichamen niet gedetecteerd, de kans op Rh-conflict is laag.

Een juiste behandeling met anti-D-gammaglobulines voorkomt de vorming van anti-Rh-antilichamen bij bijna alle zwangere vrouwen met een negatieve Rh-factor. Een dergelijke preventie werkt echter niet als de vrouw al anti-resus-antilichamen heeft gevormd..

Antilichamen tegen Rh-factor

De Rh-factor is een van de kenmerken van bloed. Het kan negatief of positief zijn, wat op geen enkele manier de gezondheidstoestand van de mens in het dagelijks leven beïnvloedt, maar het normale verloop van de zwangerschap bij vrouwen ernstig kan verstoren als gevolg van het Rh-conflict. Dit gebeurt als een Rh-negatieve moeder een baby draagt ​​met Rh-positief bloed.

Om Rh-conflict te voorkomen, worden serums gebruikt die antilichamen in het bloed van de moeder binden. Voor een vroege diagnose van pathologie wordt een bloedtest van de moeder gebruikt voor de aanwezigheid van antilichamen tegen de Rh-factor.

In de behandelkamer van onze kliniek kunt u een analyse laten doen op antistoffen tegen de Rh-factor. Zodra het resultaat klaar is, ontvang je het per e-mail.

Hoe treedt Rh-conflict op

In menselijk bloed zijn er cellen die zuurstof vervoeren - rode bloedcellen. Op hun oppervlak hebben de meeste mensen een eiwit - een glycoproteïne, dat de Rh-factor (Rh) wordt genoemd. Als het eiwit aanwezig is, wordt de bloedgroep van de persoon als Rh-positief (Rh +) beschouwd, als het eiwit afwezig is, wordt Rh-negatief (Rh-).

Het is noodzakelijk om alleen rekening te houden met de Rh-factor in het geval van bloedtransfusie of bij zwangere vrouwen met een negatieve Rh-factor om het Rh-conflict te voorkomen.

Referentie! Rh-conflict is de reactie van het immuunsysteem van een persoon met een negatieve Rh-factor op contact met bloed met een positieve Rh-factor. Het menselijke immuunsysteem begint specifieke beschermende eiwitten (antilichamen) te produceren, die vervolgens vreemde rode bloedcellen aanvallen en vernietigen.

Tijdens de eerste zwangerschap is de kans op Rh-conflict klein, aangezien er geen contact was tussen het bloed van de baby en het immuunsysteem van de moeder.

In geval van schending van de placentabarrière, komen de Rh-positieve erytrocyten van het kind het lichaam van de vrouw tijdens de bevalling binnen. De vrouw begint antilichamen te ontwikkelen die tijdens de volgende zwangerschap waarschijnlijk zullen "werken".

Penetratie in de placenta, antilichamen tegen de Rh-factor vallen aan en vernietigen de rode bloedcellen van de baby. Dit kan de gezondheid van de foetus bedreigen of zelfs tot een miskraam leiden. Het risico op Rh-conflict ontstaat bij elke volgende zwangerschap. Ook verhogen eerdere miskramen en abortussen het risico op Rh-conflict aanzienlijk.

Indicaties voor onderzoek

Als de moeder Rh-negatief is en de vader positief, is de kans erg groot dat het kind ook Rh-positief is. Daarom wordt een analyse toegewezen om antilichamen te detecteren.

Als beide ouders dezelfde Rh-factor hebben, wordt de test niet toegewezen.

Hoe u zich kunt voorbereiden op een bloedtest

Veneus bloed wordt gebruikt voor analyse. Er zijn geen bijzonder strikte regels voor de voorbereiding op bloedafname. Een belangrijke vereiste dat er minimaal 4 uur zijn verstreken sinds de laatste maaltijd, dus het wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren.

Het decoderen van de resultaten

Idealiter zouden er geen antilichamen in het bloed van de moeder moeten zijn. Alleen dit is een indicator voor de afwezigheid van het Rh-conflict tussen de moeder en de foetus en garandeert de volledige veiligheid ervan.

Als er antilichamen aanwezig zijn

Als er antilichamen aanwezig zijn, is er een Rh-conflict en moeten er maatregelen worden genomen.

De analyse is niet alleen kwalitatief (identificatie) maar ook semi-kwantitatief - de mate van manifestatie van het Rh-conflict wordt gemeten.

Als het resultaat erg zwak positief (+) of zwak positief (++) is, is zorgvuldige observatie van de dynamiek van de ontwikkeling van het Rh-conflict vereist. In het geval van een positieve (+++) of zeer positieve (++++) reactie, is een spoedeisende ziekenhuisopname vereist om de reactie te verminderen en de mogelijkheid van een normale zwangerschap te waarborgen.

De analyseprocedure is eenvoudig, het resultaat is meestal binnen één kalenderdag klaar.

Artsen

Hoofdarts, huisarts, huisarts, hoofd van de Biohacking Clinic

Arts echodiagnostiek, kandidaat medische wetenschappen

Otorinolaryngoloog, kandidaat voor medische wetenschappen

Otorinolaryngoloog, doctor in de medische wetenschappen

Oncoloog, professor, doctor in de medische wetenschappen

Kindertraumatoloog-orthopedist

Senior kinderarts, kinderarts.

Arts-curator, kandidaat medische wetenschappen

Fysiotherapie verpleegkundige

Instructeur oefentherapie, masseur

Kinderneuroloog, arts van de hoogste categorie, kandidaat voor medische wetenschappen

Voedingsdeskundige, voedingsdeskundige, psychotherapeut

Medische massage broer

Echografische diagnostiek arts, therapeut

Polikliniek

Overwinningspark

Om van het metrostation Park Pobedy (Kalininsko-Solntsevskaya) naar de kliniek te komen, moet je de metro uitstappen (uitgang nummer 4), naar de bushalte Metro Park Pobedy lopen, 2 haltes naar Poklonnaya Street rijden. Steek de weg over, ga naar links naar het monument voor Grizodubova en sla rechtsaf. U ziet het bord van onze kliniek.

De reistijd is 8 minuten.

Leerling

Om van het metrostation Studencheskaya naar de kliniek te komen, moet je naar het metrostation Kutuzovskaya gaan, uitstappen en linksaf slaan (uitgang van de laatste wagon vanuit het centrum), rechtdoor rijden en de weg oversteken. Ga dan naar het monument voor Grizodubova en sla rechtsaf. U ziet het bord van onze kliniek.

De reistijd is 10 minuten.

Om van het Fili metrostation naar de kliniek te komen, moet je naar het Kutuzovskaya metrostation gaan en linksaf slaan (uitgang van de laatste wagon vanuit het centrum), rechtdoor rijden en de weg oversteken. Ga dan naar het monument voor Grizodubova en sla rechtsaf. U ziet het bord van onze kliniek.

De reistijd is 17 minuten.

Kutuzovskaya

Om van het metrostation Kutuzovskaya naar de kliniek te komen, moet u uit de metro stappen en linksaf slaan (uitgang van de laatste wagon vanuit het centrum), rechtdoor rijden en de weg oversteken. Ga dan naar het monument voor Grizodubova en sla rechtsaf. U ziet het bord van onze kliniek.

De reistijd is 7 minuten.

Zakencentrum

Om van het MCC "Delovoy Tsentr" naar de kliniek te komen, moet u naar het MCC "Kutuzovskaya" rijden, de uitgang nemen en linksaf slaan (uitgang van het laatste rijtuig vanuit het centrum), rechtdoor rijden en de weg oversteken. Ga dan naar het monument voor Grizodubova en sla rechtsaf. U ziet het bord van onze kliniek.

De reistijd is 15 minuten.

Internationale

Om van het metrostation Mezhdunarodnaya naar de kliniek te komen, moet je naar de Delovoy Tsentr MCC gaan, naar de Kutuzovskaya MCC rijden, de uitgang nemen en linksaf slaan (uitgang van het laatste rijtuig vanuit het centrum), rechtdoor gaan en de weg oversteken. Ga dan naar het monument voor Grizodubova en sla rechtsaf. U ziet het bord van onze kliniek.

De reistijd is 16 minuten.

Tentoonstelling

Om van het metrostation Vystavochnaya naar de kliniek te komen, moet je naar het metrostation Kutuzovskaya gaan, de uitgang nemen en linksaf slaan (uitgang van de laatste wagon vanuit het centrum), rechtdoor gaan en de weg oversteken. Ga dan naar het monument voor Grizodubova en sla rechtsaf. U ziet het bord van onze kliniek.

Anti-Rh-factor (anti-Rh), semi-kwantitatief, bloed

De afbraak van rode bloedcellen leidt tot nier- en hersenbeschadiging bij de foetus. Omdat rode bloedcellen voortdurend worden vernietigd, proberen de lever en milt de productie van nieuwe rode bloedcellen te versnellen, terwijl ze in omvang toenemen. Uiteindelijk falen ze ook. Er treedt een sterke zuurstofgebrek op, wat leidt tot ernstige verstoringen in het lichaam van het kind. In het ergste geval eindigt dit met zijn intra-uteriene dood in verschillende stadia van de zwangerschap, in lichtere gevallen manifesteert het Rh-conflict zich na de geboorte met geelzucht of bloedarmoede van de pasgeborene. Meestal ontwikkelt hemolytische ziekte zich snel bij een kind, precies na de geboorte, wat wordt vergemakkelijkt door het binnendringen van een grote hoeveelheid antilichamen in het bloed van een pasgeborene in strijd met de integriteit van de vaten van de placenta.
De kans op een Rh-conflict tijdens de eerste zwangerschap is relatief laag en is slechts 10%, aangezien in dit geval het immuunsysteem van de aanstaande moeder voor het eerst Rh-positieve erytrocyten van de foetus ontmoet en er niet zoveel antilichamen worden geproduceerd: ongeveer zoveel als nodig is om degenen die binnenkomen te vernietigen bloed van de moeder van de foetale erytrocyten. Bovendien behoren deze antilichamen tot klasse M-immunoglobulinen, die groot zijn en slecht door de placenta naar de foetus dringen. Na de bevalling blijven "geheugencellen" in het lichaam van de vrouw achter, die bij volgende zwangerschappen bijdragen aan de snelle en krachtige productie van antilichamen tegen de Rh-factor. Dit zijn antilichamen van een ander type - klasse G-immunoglobulinen, die kleiner zijn dan M-immunoglobulinen, zodat ze gemakkelijker de placenta binnendringen en agressiever zijn. Dus bij de tweede, derde en volgende zwangerschappen is het risico op foetale schade veel groter...
Bij alle zwangere vrouwen wordt bij het eerste bezoek aan de arts een bloedtest uitgevoerd op anti-resusantistoffen. Voor Rh-negatieve vrouwen wordt het onderzoek na 18-20 weken herhaald en vervolgens maandelijks.

Als er geen antilichamen in het bloed worden gedetecteerd, worden na 28 weken Rh-negatieve vrouwen met een Rh-negatieve foetus geïnjecteerd met anti-Rh-immunoglobuline, dat de rode bloedcellen van het kind bindt die in het bloed van de moeder zijn gekomen. De mogelijkheid van de vorming van antilichamen is dus uitgesloten. Dit medicijn moet worden voorgeschreven vóór de vruchtwaterpunctie (vruchtwaterpunctie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd door een lange naald door de buikwand in de baarmoeder te steken), evenals tijdens de eerste keer na de geboorte van een Rh-positieve baby.
Als anti-resus-antilichamen worden gedetecteerd, wordt een analyse voorgeschreven om hun titer te bepalen. Met een kritische toename van de antilichaamtiter is ziekenhuisopname van de aanstaande moeder en constante monitoring van haar toestand noodzakelijk.

De analyse detecteert de titer van anti-rhesus-antilichamen in het bloedserum.

Methode

Agglutinatietest voor het bepalen van de titer van anti-rhesus-antilichamen (indirecte Coombs-test). Het testserum wordt zodanig getitreerd (verdund) dat elke volgende verdunning 2 keer verschilt van de vorige, bijvoorbeeld 1: 2 (2 keer verdunning), 1: 4, 1: 8, 1:16, etc. Aan elk verdund monster worden standaard rode bloedcellen (Rh-positief) toegevoegd. Erytrocyten die hebben gereageerd met antilichamen uit het testserum worden behandeld met een speciaal reagens dat antilichamen heeft tegen menselijke immunoglobulinen - Coombs 'antiglobulineserum. In aanwezigheid van anti-resus-antilichamen in het bestudeerde serum treedt een reactie op, die gepaard gaat met het neerslaan van erytrocyten. Een positief resultaat wordt beoordeeld afhankelijk van de serumverdunning waarbij neerslag optrad (agglutinatie).

Referentiewaarden - norm
(Anti-Rh, semi-kwantitatief, bloed)

Informatie over de referentiewaarden van indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren die in de analyse zijn opgenomen, kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium.!

Bepaling van de titer van antilichamen tegen antigenen van erytrocyten

Servicekosten:735 wrijven. * 1470 wrijven. Bestel met spoed
Uitvoeringstermijn:tot 1 c.d. 3 - 5 uur **Bestel met spoedDe genoemde periode is exclusief de dag van afname van het biomateriaal

Geen speciale training vereist.

Bloedafname wordt niet eerder dan 3 uur na de laatste maaltijd uitgevoerd. U kunt water zonder gas drinken.

Onderzoeksmethode: indirecte Coombs-test

Antilichamen tegen antigenen van erytrocyten van het Rh-systeem - immuunantilichamen die in het lichaam worden geproduceerd als gevolg van transfusies van erytrocyten van donoren die antigenen bevatten die afwezig zijn bij ontvangers, evenals wanneer de moeder wordt geïmmuniseerd met antigenen van foetale erytrocyten.

De test wordt gebruikt om de individuele compatibiliteit van donor- en ontvangerbloed te bepalen, bij het monitoren van zwangere vrouwen met een negatieve Rh-factor, met hemolytische ziekte van de pasgeborene..

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Onderzoek van zwangere vrouwen met een negatieve Rh-factor;
  • Diagnostics Rh-conflict tussen moeder en ongeboren kind;
  • Diagnostics hemolytische ziekte van de pasgeborene.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm): niet gevonden.

Wanneer antilichamen worden gedetecteerd, wordt hun titer aangegeven.

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van onderzoeksresultaten, diagnose en benoeming van behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323-FZ "On the Basics of Health Protection of Citizens in the Russian Federation" van 21 november 2011, moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

"[" serv_cost "] => string (3)" 735 "[" cito_price "] => string (4)" 1470 "[" parent "] => string (2)" 19 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => array (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (22) "Blood with EDTA" >>>

Biomateriaal en beschikbare methoden om:
Een typeOp kantoor
Bloed met EDTA
Voorbereiding op onderzoek:

Geen speciale training vereist.

Bloedafname wordt niet eerder dan 3 uur na de laatste maaltijd uitgevoerd. U kunt water zonder gas drinken.

Onderzoeksmethode: indirecte Coombs-test

Antilichamen tegen antigenen van erytrocyten van het Rh-systeem - immuunantilichamen die in het lichaam worden geproduceerd als gevolg van transfusies van erytrocyten van donoren die antigenen bevatten die afwezig zijn bij ontvangers, evenals wanneer de moeder wordt geïmmuniseerd met antigenen van foetale erytrocyten.

De test wordt gebruikt om de individuele compatibiliteit van donor- en ontvangerbloed te bepalen, bij het monitoren van zwangere vrouwen met een negatieve Rh-factor, met hemolytische ziekte van de pasgeborene..

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Onderzoek van zwangere vrouwen met een negatieve Rh-factor;
  • Diagnostics Rh-conflict tussen moeder en ongeboren kind;
  • Diagnostics hemolytische ziekte van de pasgeborene.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm): niet gevonden.

Wanneer antilichamen worden gedetecteerd, wordt hun titer aangegeven.

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van onderzoeksresultaten, diagnose en benoeming van behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323-FZ "On the Basics of Health Protection of Citizens in the Russian Federation" van 21 november 2011, moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

AT naar Rh-factor (titer)

Antilichaam tegen de RH-factor

Studie-informatie

Indicaties ten behoeve van het onderzoek

1. Bepaling van de compatibiliteit van donor en ontvanger bij bloedtransfusie;
2. Voorbereiding van de patiënt op een operatie;
3. Onderzoek van zwangere vrouwen.

Voorbereiding op onderzoek

Elimineer vette voedingsmiddelen en alcohol uit het dieet 12 uur voor analyse.
Het verdient de voorkeur om 4 uur na de laatste maaltijd te staan, er zijn geen verplichte vereisten.

Met deze studie slagen ze

  • 50.3.2193. Bepaling van immuunantilichamen door het ABO-systeem
  • 5.1. Bloedgroep (* HA), Rh-factor

Onderzoeksresultaten

Factoren die onderzoeksresultaten beïnvloeden

1. Abnormale serumeiwitten (paraproteïne);
2.Plasma-vervangers;
3. Hemolyse van een bloedmonster;
4. Hemotransfusie of zwangerschap niet ouder dan 3 maanden (de mogelijkheid om antilichamen in het bloed te behouden);
5.Als de moeder in de afgelopen zes maanden een injectie met anti-D-gammaglobuline heeft gehad, kan de antilichaamtest positief zijn.

Het resultaat interpreteren

Detectie van anti-Rh-antilichamen duidt op sensibilisatie voor het Rh-antigeen, er is een mogelijkheid van Rh-conflict.
Het resultaat wordt gegeven in credits (maximale verdunning van serum, waarbij nog een positief resultaat wordt gedetecteerd).

52-20-970. Antilichamen tegen Rh-factor (antilichamen tegen Rh-factor)

Nomenclatuur van het Ministerie van Gezondheidszorg van de Russische Federatie (Bestelnr. 804n): A12.05.008.000.01 "Antilichamen tegen de Rh-factor (antilichamen tegen de Rh-factor)"

Biomateriaal: bloedserum

Opleveringstermijn (in het laboratorium): 2 werkdagen *

Omschrijving

Rh-factor is een specifiek eiwit dat op het oppervlak van erytrocyten kan worden aangetroffen. In dit geval wordt de patiënt als Rh-positief beschouwd. De meerderheid van dergelijke mensen is ongeveer 85%. De overige 15% van de bevolking heeft dit eiwit niet - ze zijn Rh-negatief. De aanwezigheid of afwezigheid van de Rh-factor heeft geen invloed op het menselijk lichaam, maar bij een Rh-negatieve moeder tijdens de zwangerschap met een Rh-positieve foetus is de vorming van een Rh-conflict mogelijk.
Het immuunsysteem van een vrouw produceert specifieke antilichamen die zich richten op de Rh-positieve factor van haar foetus. Tijdens de eerste zwangerschap van een vrouw ontwikkelt pathologie zich niet, omdat er is geen contact van de moeder met het bloed van de foetus. Maar de ontwikkelde antilichamen verdwijnen niet, daarom hebben ze bij herhaalde zwangerschap met een Rh-positieve foetus een pathogeen effect op de foetus, vernietigen ze rode bloedcellen (hemolytische anemie) en oefenen ze een toxisch effect uit op de organen en weefsels van de foetus.
Het meest uitgesproken effect is op het zenuwstelsel: er worden verschillende misvormingen van de intra-uteriene ontwikkeling gevormd. Daarom moet elke vrouw tijdens de planperiode en het begin van de zwangerschap de aan- of afwezigheid van anti-resusantistoffen vaststellen..
In het geval van een mogelijk Rh-conflict, kan de arts de tactiek kiezen om een ​​anti-Rh-immunoglobuline te introduceren. Zijn actie is gericht op het binden van de erytrocyten van het kind die in het vaatbed van het moederlichaam zijn gevallen. Ook wordt anti-resus-immunoglobuline toegediend tijdens medische procedures, bijvoorbeeld vruchtwaterpunctie.
Het is de tijdige bepaling van de aan- of afwezigheid van antilichamen tegen de Rh-factor die het mogelijk maakt om Rh-conflict tijdig te diagnosticeren en therapeutische maatregelen te nemen om dit te voorkomen.
Voor de meest volledige beoordeling van het klinische beeld wordt het studiegedrag in dynamica aanbevolen..

Indicaties voor afspraak

  • Dien indien nodig immunoglobuline-injecties toe aan een zwangere vrouw met een negatieve Rh-factor.
  • In het geval dat de erytrocyten van de foetus in de bloedbaan van een zwangere vrouw met een Rh-negatieve factor zouden kunnen komen, als ze miskramen heeft gehad, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kunstmatige geboorte of abortus, punctie van de foetale blaas, buiktrauma, kunstmatige verandering in de positie van de foetus.
  • Een Rh-negatieve vrouw die is bevallen van een Rh-positieve baby en is behandeld met immunoglobuline-injecties, kan worden getest om te bepalen of ze antilichamen heeft tegen Rh-rode bloedcellen.+.

Voorbereiding op onderzoek

Geen speciale training vereist. Het wordt aanbevolen om niet eerder dan 4 uur na de laatste maaltijd bloed af te nemen (voor kinderen vóór de volgende voeding). Sluit indien mogelijk fysieke en emotionele stress de dag ervoor uit. Rook niet 30 minuten voor het onderzoek.

Factoren die het resultaat beïnvloeden:

  • Hemolyse van een bloedmonster;
  • Bloedtransfusie of zwangerschap niet ouder dan 3 maanden (de mogelijkheid van antilichamen in het bloed).

Interpretatie van resultaten / informatie voor specialisten

Raadpleeg uw arts om de resultaten van het onderzoek te interpreteren

Meng na het afnemen van bloed de inhoud van de buis grondig zodat er geen stolsels zijn en draai de buis 8-10 keer om.

Waar te testen?

Geef de adressen op van medische centra waar u een onderzoek kunt bestellen door te bellen naar 8-800-100-363-0
Alle CITILAB medische centra in Moskou >>

Meestal besteld met deze service

De codeNaamTermijnPrijsBestellen
11-10-001Volledig bloedbeeld (CBC / Diff - 5 leukocytfracties)vanaf 1 w.d.370.00 wrijven.
12-10-005Bloedgroep + Rh-factor (RhD)vanaf 1 w.d.670,00 wrijven.
21-20-001ALT (alanine-aminotransferase)vanaf 1 w.d.270,00 r.
23-12-001Glucosevanaf 1 w.d.260,00 RUR.
85-85-001Algemene urineanalysevanaf 1 w.d.350.00 wrijven.

* Op de website staat de maximaal mogelijke looptijd van de studie. Het geeft de tijd weer die nodig is om de studie in het laboratorium te voltooien en omvat niet de tijd voor levering van het biomateriaal aan het laboratorium..
De verstrekte informatie is alleen ter referentie en is geen openbaar bod. Neem voor up-to-date informatie contact op met het medisch centrum of callcenter van de contractant.

Antilichamen tegen erytrocytenantigenen en Rh-factor

  • HLA-typen
  • Allergologie
  • Auto-immuunziekten
  • Biochemie van bloed
  • Biochemie van urine
  • Vitaminen, vetzuren
  • Hemostase
  • Hemotologie
  • Genetische polymorfismen
  • Histologische onderzoeken
  • Hormonen
  • Immunologisch onderzoek
  • DNA-onderzoek
  • Commerciële profielen
  • Microbiologisch onderzoek
  • Moleculaire diagnostiek
  • Algemene klinische analyses
  • Oncologie
  • Prenatale screening
  • Andere analyses
  • Serologische markers
  • Zware metalen
  • Cytologie

Antilichamen tegen erytrocytenantigenen en Rh-factor - de studie van antilichamen tegen de belangrijkste antigenen van erytrocyten, voornamelijk de Rh-factor, die wijzen op de sensibilisatie van het lichaam voor deze antigenen. Rh-antilichamen worden allo-immuunantilichamen genoemd. Alloimmune antilichamen - antilichamen tegen erytrocytenantigenen. Alloimmune anti-erytrocytenantistoffen verschijnen in het bloed na transfusie van immunologisch incompatibel donorbloed Antilichamen kunnen ontstaan ​​tijdens de zwangerschap, wanneer foetale rode bloedcellen die antigenen van de vader dragen die immunologisch vreemd zijn voor de moeder de placenta passeren in het bloed van de vrouw. Niet-immuun Rh-negatieve mensen hebben geen antilichamen tegen de Rh-factor. Rh-factor (Rh) is een eiwit op het oppervlak van rode bloedcellen. Het wordt verkregen door overerving. Het is bij de meeste mensen aanwezig (85%), daarom worden ze Rh-positief genoemd. Er zijn ook mensen die dit eiwit niet hebben, deze worden respectievelijk Rh-negatief genoemd. De afwezigheid van resus heeft geen invloed op de gezondheid van de persoon zelf. Het verschil in Rh-factoren kan echter een aanzienlijk gevaar vormen tijdens de vruchtbaarheid. Het verschil tussen de resus van de moeder en het kind kan bijdragen aan de vorming van antistoffen die reageren met de rode bloedcellen van het bloed van het kind. Een anti-Rh-antilichaamtest wordt voornamelijk voorgeschreven om antilichamen tegen de Rh-factor te detecteren, omdat deze een bedreiging vormen voor de toekomstige kinderen van deze moeder. Volgens medische protocollen moet elke vrouw voor of tijdens de zwangerschap worden getest op de Rh-factor. De test zal helpen bepalen of haar bloed Rh-negatief is, en ook nagaan of de Rh-negatieve vrouw antilichamen heeft verworven tegen Rh + rode bloedcellen. Analyse op anti-Rh-antilichamen zal helpen bij het identificeren van specifieke processen en het tijdig voorschrijven en aanpassen van therapie om Rh-conflict te voorkomen.

zwangerschap (preventie van Rh-conflict); monitoring van zwangere vrouwen met een negatieve Rh-factor; miskraam; hemolytische ziekte van de pasgeborene; voorbereiding op bloedtransfusie.

Geen speciale training vereist. Het wordt aanbevolen om niet eerder dan 4 uur na de laatste maaltijd bloed af te nemen. Interpretatie van de resultaten Maateenheden: U / ml. Referentiewaarden: negatief. Positief resultaat: sensibilisatie voor Rh-antigeen of andere erytrocytenantigenen. Wanneer allo-immuun anti-erytrocyt-antilichamen worden gedetecteerd, worden deze semi-kwantitatief bepaald. Het resultaat wordt gegeven in credits (maximale verdunning van serum, waarbij nog een positief resultaat wordt gedetecteerd).

We werken met de grootste laboratoriumcomplexen in Rusland:

  • - Centrum voor Moleculaire Diagnostiek CMD (Laboratorium van het Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie Rospotrebnadzor)
  • - Klinische diagnostische laboratoria KDL
  • - DNKOM laboratorium - Wetenschappelijk centrum voor moleculair genetisch onderzoek (NCMHI)
  • - Microbiële chromatografie laboratorium Medbasis
  • - Laboratorium voor het nieuwste moleculair genetisch onderzoek Medical Genomics
  • - Onafhankelijk laboratorium INVITRO

- De prijs wordt aangegeven zonder rekening te houden met de kosten voor het afnemen van biomateriaal. Wanneer u meerdere diensten tegelijk bestelt, wordt de ophaaldienst voor biomateriaal slechts één keer betaald.

- Vooraf aanmelden is niet nodig, mocht u toch nog vragen hebben, gebruik dan de "Terugbellen" functie en wij bellen u terug

Lek Diagnostic
Met liefde, zorg en aandacht voor uw gezondheid

Anti-Rh-factor (anti-Rh), semi-kwantitatief, bloed

De afbraak van rode bloedcellen leidt tot nier- en hersenbeschadiging bij de foetus. Omdat rode bloedcellen voortdurend worden vernietigd, proberen de lever en milt de productie van nieuwe rode bloedcellen te versnellen, terwijl ze in omvang toenemen. Uiteindelijk falen ze ook. Er treedt een sterke zuurstofgebrek op, wat leidt tot ernstige verstoringen in het lichaam van het kind. In het ergste geval eindigt dit met zijn intra-uteriene dood in verschillende stadia van de zwangerschap, in lichtere gevallen manifesteert het Rh-conflict zich na de geboorte met geelzucht of bloedarmoede van de pasgeborene. Meestal ontwikkelt hemolytische ziekte zich snel bij een kind, precies na de geboorte, wat wordt vergemakkelijkt door het binnendringen van een grote hoeveelheid antilichamen in het bloed van een pasgeborene in strijd met de integriteit van de vaten van de placenta.
De kans op een Rh-conflict tijdens de eerste zwangerschap is relatief laag en is slechts 10%, aangezien in dit geval het immuunsysteem van de aanstaande moeder voor het eerst Rh-positieve erytrocyten van de foetus ontmoet en er niet zoveel antilichamen worden geproduceerd: ongeveer zoveel als nodig is om degenen die binnenkomen te vernietigen bloed van de moeder van de foetale erytrocyten. Bovendien behoren deze antilichamen tot klasse M-immunoglobulinen, die groot zijn en slecht door de placenta naar de foetus dringen. Na de bevalling blijven "geheugencellen" in het lichaam van de vrouw achter, die bij volgende zwangerschappen bijdragen aan de snelle en krachtige productie van antilichamen tegen de Rh-factor. Dit zijn antilichamen van een ander type - klasse G-immunoglobulinen, die kleiner zijn dan M-immunoglobulinen, zodat ze gemakkelijker de placenta binnendringen en agressiever zijn. Dus bij de tweede, derde en volgende zwangerschappen is het risico op foetale schade veel groter...
Bij alle zwangere vrouwen wordt bij het eerste bezoek aan de arts een bloedtest uitgevoerd op anti-resusantistoffen. Voor Rh-negatieve vrouwen wordt het onderzoek na 18-20 weken herhaald en vervolgens maandelijks.

Als er geen antilichamen in het bloed worden gedetecteerd, worden na 28 weken Rh-negatieve vrouwen met een Rh-negatieve foetus geïnjecteerd met anti-Rh-immunoglobuline, dat de rode bloedcellen van het kind bindt die in het bloed van de moeder zijn gekomen. De mogelijkheid van de vorming van antilichamen is dus uitgesloten. Dit medicijn moet worden voorgeschreven vóór de vruchtwaterpunctie (vruchtwaterpunctie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd door een lange naald door de buikwand in de baarmoeder te steken), evenals tijdens de eerste keer na de geboorte van een Rh-positieve baby.
Als anti-resus-antilichamen worden gedetecteerd, wordt een analyse voorgeschreven om hun titer te bepalen. Met een kritische toename van de antilichaamtiter is ziekenhuisopname van de aanstaande moeder en constante monitoring van haar toestand noodzakelijk.

De analyse detecteert de titer van anti-rhesus-antilichamen in het bloedserum.

Methode

Agglutinatietest voor het bepalen van de titer van anti-rhesus-antilichamen (indirecte Coombs-test). Het testserum wordt zodanig getitreerd (verdund) dat elke volgende verdunning 2 keer verschilt van de vorige, bijvoorbeeld 1: 2 (2 keer verdunning), 1: 4, 1: 8, 1:16, etc. Aan elk verdund monster worden standaard rode bloedcellen (Rh-positief) toegevoegd. Erytrocyten die hebben gereageerd met antilichamen uit het testserum worden behandeld met een speciaal reagens dat antilichamen heeft tegen menselijke immunoglobulinen - Coombs 'antiglobulineserum. In aanwezigheid van anti-resus-antilichamen in het bestudeerde serum treedt een reactie op, die gepaard gaat met het neerslaan van erytrocyten. Een positief resultaat wordt beoordeeld afhankelijk van de serumverdunning waarbij neerslag optrad (agglutinatie).

Referentiewaarden - norm
(Anti-Rh, semi-kwantitatief, bloed)

Informatie over de referentiewaarden van indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren die in de analyse zijn opgenomen, kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium.!

Het conflict zit in het bloed. Rh-sensibilisatie - wat is het?

Elke vrouw van jongs af aan zou haar bloedgroep en Rh-factor moeten kennen. Volgens statistieken heeft ongeveer 15-20% van de vrouwelijke bevolking een Rh-negatieve bloedfactor. De Rh-factor (of Rh-antigeen) is een eiwit dat kan worden aangetroffen op het oppervlak van rode bloedcellen (bloedcellen die zuurstof naar weefsels transporteren). Ongeveer 85% van de mensen heeft de Rh-factor en is dienovereenkomstig Rh-positief. De overige 15%, die het niet hebben, is Rh-negatief. De dreiging van Rh-conflict tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door een combinatie van twee factoren: (1) de vrouw is Rh-negatief en de vader van het ongeboren kind is Rh-positief; (2) de foetus erft het Rh-positieve gen van de vader, d.w.z. het ongeboren kind is Rh-positief. In dit geval kan de vorming van anti-rasale antilichamen in het lichaam van de aanstaande moeder beginnen (zie hieronder). In het geval dat beide ouders Rh-negatief zijn, is er geen dreiging van een conflict (het kind zal noodzakelijk Rh-negatief zijn). Ook bestaat de dreiging van een conflict niet als de vrouw Rh-positief is (de Rh-affiliatie van de vader en het kind doet er niet toe). Bovendien is er in het geval van een Rh-negatieve moeder en een Rh-positieve vader een kleine kans dat de foetus de genen die verantwoordelijk zijn voor Rh-negatief van beide ouders zal erven, en er zal geen Rh-conflict zijn..

Alexander Konoplyannikov
Verloskundige-gynaecoloog, Senior Onderzoeker, Afdeling Verloskunde en Gynaecologie, Russian State Medical University, Ph.D..

Wat zijn Rh-antilichamen en hoe beïnvloeden ze de foetus

Rh-antilichamen zijn verbindingen met een eiwitstructuur die in het lichaam van de moeder worden geproduceerd als reactie op de opname van Rh-positieve erytrocyten van de foetus (het immuunsysteem van de aanstaande moeder neemt deze erytrocyten als lichaamsvreemd waar). Als Rh-antilichamen worden gedetecteerd in de bloedbaan van de moeder, stelt de verloskundige Rh-sensibilisatie vast. Dit gebeurt bij kunstmatige of spontane onderbreking van een baarmoeder- of buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Rh-antilichamen kunnen ook verschijnen na de eerste geboorte als de baby Rh-positief is (tijdens de bevalling komt het bloed van de baby in de bloedbaan van de moeder, wat een overeenkomstige reactie veroorzaakt). Sensibilisatie van het lichaam van een Rh-negatieve vrouw is ook mogelijk met transfusies van Rh-incompatibel bloed (zelfs als dergelijke transfusies in de vroege kinderjaren werden uitgevoerd).

Het immunisatieproces van een zwangere vrouw begint met de vorming van Rh-antigenen in de foetale erytrocyten. Omdat de antigenen van het Rh-systeem zich in het bloed van de foetus bevinden vanaf 7-8 weken zwangerschap, is in sommige gevallen vroege sensibilisatie van het moederlichaam mogelijk. In de overgrote meerderheid van de gevallen verloopt de eerste zwangerschap bij een Rh-negatieve vrouw (bij afwezigheid van sensibilisatie van het lichaam in het verleden) echter zonder complicaties. Het risico op het ontwikkelen van Rh-sensibilisatie neemt toe bij volgende zwangerschappen, vooral in het geval van beëindiging van de eerste zwangerschap, bloeding tijdens de eerste zwangerschap, met handmatige verwijdering van de placenta, en ook als de bevalling wordt uitgevoerd via een keizersnede of gepaard gaat met aanzienlijk bloedverlies. Dit komt door het feit dat er bij de genoemde complicaties een grote kans is dat een groot aantal Rh-positieve erytrocyten in de bloedbaan van de moeder terechtkomt en als gevolg daarvan de vorming van een groot aantal Rh-antilichamen. Bovendien ontmoet het immuunsysteem van de aanstaande moeder tijdens de eerste zwangerschap voor het eerst de Rh-positieve erytrocyten van de foetus. Daarom worden er niet zo veel antilichamen geproduceerd: ongeveer zoveel als nodig is om de foetale rode bloedcellen te vernietigen die in het bloed van de moeder komen. Bovendien behoren deze antilichamen tot klasse M-immunoglobulinen, die groot zijn en slecht door de placenta naar de foetus dringen. Maar na de bevalling blijven "geheugencellen" in het lichaam van de vrouw achter, die bij volgende zwangerschappen de snelle en krachtige productie van antilichamen tegen de Rh-factor kunnen "organiseren". Dit zullen al antilichamen van een ander type zijn - immunoglobulinen van klasse G, die kleiner zijn dan immunoglobulinen M, en daarom gemakkelijker de placenta binnendringen en agressiever zijn. Daarom is de reactie van het vrouwelijke immuunsysteem op het Rh-antigeen van de foetus tijdens de tweede en derde zwangerschap veel sneller en ernstiger dan tijdens de eerste. Dienovereenkomstig is het risico op schade aan de foetus ook groter..

Volgens de medische literatuur komt immunisatie na de eerste zwangerschap voor bij 10% van de vrouwen. Als een vrouw met Rh-negatief bloed Rh-immunisatie na de eerste zwangerschap vermijdt, heeft de volgende zwangerschap met een Rh-positieve foetus een kans van 10% om opnieuw te worden geïmmuniseerd.

Rh-sensibilisatie is niet schadelijk voor de gezondheid van de aanstaande moeder, maar het kan gevaarlijk zijn voor het kind. Eenmaal in de bloedbaan van de foetus vernietigen Rh-antilichamen de erytrocyten, waardoor bloedarmoede (verlaagd hemoglobine), intoxicatie en disfunctie van vitale organen en systemen ontstaat. Deze aandoening wordt hemolytische ziekte genoemd (hemolyse - vernietiging van rode bloedcellen).

De afbraak van rode bloedcellen leidt tot nier- en hersenbeschadiging bij de foetus. Omdat rode bloedcellen voortdurend worden vernietigd, proberen zijn lever en milt de productie van nieuwe rode bloedcellen te versnellen, terwijl ze in omvang toenemen. Uiteindelijk falen ze ook. Er begint een sterke zuurstofgebrek en een nieuwe ronde van ernstige aandoeningen in het lichaam van het kind begint. In de meest ernstige gevallen eindigt dit met zijn intra-uteriene dood in verschillende stadia van de zwangerschap, in lichtere gevallen manifesteert het Rh-conflict zich na de geboorte met geelzucht of bloedarmoede van de pasgeborene. Meestal ontwikkelt hemolytische ziekte zich snel bij een kind net na de geboorte, wat wordt vergemakkelijkt door het binnendringen van een grote hoeveelheid antilichamen in het bloed van de baby wanneer de integriteit van de placenta-vaten.

Behandeling van hemolytische ziekte is complex, complex, soms heeft de baby een vervangende bloedtransfusie nodig. Artsen injecteren hem met Rh-negatief bloed van zijn groep en voeren reanimatiemaatregelen uit. Deze operatie moet binnen 36 uur na de geboorte van het kind worden uitgevoerd..

Wat te doen als Rh-antilichamen worden aangetroffen in het bloed van een zwangere vrouw

Het belangrijkste bij het oplossen van het probleem van Rh-conflict is de preventie ervan. Het is raadzaam om de bloedgroep en Rh-factor al vóór de zwangerschap te bepalen. Als het niet mogelijk was om dit vóór de zwangerschap te doen, wordt in de prenatale kliniek bij de eerste verschijning de bepaling van de Rh-aansluiting uitgevoerd. Als blijkt dat een vrouw Rh-negatief is, krijgt ze een speciaal account. Alle zwangere vrouwen met Rh-negatief bloed moeten regelmatig worden gecontroleerd op de aanwezigheid van Rh-antilichamen in hun serum. Als er antistoffen worden gevonden, moet u contact opnemen met gespecialiseerde medische centra voor verdere controle..

Het arsenaal van toonaangevende verloskundige klinieken beschikt over moderne apparatuur waarmee u de toestand van de foetus kunt volgen, de ernst van de hemolytische ziekte kunt diagnosticeren en, indien nodig, de belangrijkste therapeutische maatregel kunt uitvoeren - intra-uteriene bloedtransfusie (onder echografische controle via de voorste buikwand van de moeder dringen ze door in de navelstrengader en transfuseren de foetus 20-50 ml erytrocytenmassa). Deze operatie verbetert de conditie van de foetus en zorgt ervoor dat de zwangerschap kan worden verlengd.

Regelmatige monitoring van zwangere vrouwen met Rh-sensibilisatie in gespecialiseerde centra stelt u in staat om de optimale timing en methode van levering te kiezen.

Hoe het verschijnen van Rh-antilichamen te voorkomen

Gezinsplanning speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van Rh-sensibilisatie. De garantie voor de geboorte van een gezond kind bij een Rh-negatieve vrouw (bij afwezigheid van eerdere sensibilisatie tijdens bloedtransfusies) is het behoud van de eerste zwangerschap.

Om Rh-sensibilisatie te voorkomen, wordt een huishoudelijk medicijn gebruikt - anti-Rh-gammaglobuline. Dit medicijn vernietigt de foetale Rh-positieve rode bloedcellen die na de bevalling in de bloedbaan van de moeder achterblijven, waardoor wordt voorkomen dat de feitelijke immuunrespons van de moeder (de productie van maternale antirhesusantistoffen) begint. Het is noodzakelijk om dit medicijn na de bevalling toe te dienen als een Rh-positieve baby wordt geboren; na kunstmatige of spontane abortus; na een operatie uitgevoerd in verband met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Er moet aan worden herinnerd dat de effectiviteit van dit medicijn grotendeels te wijten is aan de timing van toediening: met een toegestane tijd van maximaal 72 uur wordt de optimale periode niet meer dan 2 uur na de bevalling of de bovengenoemde chirurgische ingrepen beschouwd.

Alloimmune antilichaamtest

Wat zijn allo-immuunantistoffen

Voorwaarden voor Rh-conflict

Allo-immuun antilichamen - de reactie van het immuunsysteem, gevormd tijdens Rh-conflict. Rh-conflicttoestanden worden veroorzaakt door de penetratie van Rh-positieve bloedelementen in het Rh-negatieve bloedsysteem. Komt meestal voor tijdens de zwangerschap van een vrouw met een negatieve Rh, wanneer haar baby in de baarmoeder een positieve Rh van de vader krijgt. Een andere reden is bloedtransfusie naar een Rh-negatieve patiënt van een Rh-positieve donor.

Het bloed van elke persoon heeft individuele kenmerken, waaronder de Rh-factor een belangrijk element is. Als een erytrocyt D-antigeen op het oppervlak heeft, wordt Rh gedefinieerd als positief (Rh +). Als er geen antigeen op erytrocyten aanwezig is, wordt de Rh-factor van het bloed als negatief (Rh-) bepaald. De aan- of afwezigheid van rhesus heeft op geen enkele manier invloed op de gezondheidstoestand, het verschil in rhesus krijgt een belangrijke klinische betekenis bij het mengen van Rh-bloed met Rh-bloed+.

Het menselijke immuniteitssysteem met Rh- ziet antigeen D als een lichaamsvreemd agens en ontwikkelt er alloimmune antilichamen tegen. Tijdens de zwangerschap kan deze situatie leiden tot miskramen, schade aan de foetus of de vorming van hemolytische aandoeningen bij het kind. Maar het conflict van resus komt niet altijd voor, maar alleen wanneer het bloed van de baby de bloedsomloop van de moeder binnendringt. Dit kan gebeuren met placenta-abruptie, invasieve procedures, tijdens de bevalling.

Indicaties voor de studie

Indicatie voor analyse - Rh-conflicterende ouders

Een analyse op de aanwezigheid van alloimmune antilichamen is verplicht voor een zwangere vrouw met Rh- als de andere ouder Rh-positief is.

Als het kind Rh + aan de tweede ouder heeft toegewezen, wat in de overgrote meerderheid van de gevallen gebeurt, zal de toestand van de zwangere vrouw met speciale zorg worden gecontroleerd. Een analyse voor de vorming van allo-immuunlichamen wordt in dit geval elke maand voorgeschreven tot 28-30 weken zwangerschap, vervolgens elke 2 weken en vanaf 36 weken zwangerschap wordt elke week diagnostiek uitgevoerd. Dit is nodig voor de tijdige detectie van antilichamen en helpt de baby als allo-immuun antilichamen worden gedetecteerd.

Tijdens de eerste normale zwangerschap is het onwaarschijnlijk dat antilichamen verschijnen, omdat de bloedsomloop van de baby niet mengt met die van de moeder. Maar bij een buikletsel of de gevolgen van een infectie kan Rh + in de bloedbaan van een zwangere vrouw doordringen. Daarom zijn verwondingen, valpartijen en ziekten tijdens de periode van het dragen van een kind een gelegenheid om dringend een buitengewone test voor allo-immuunantistoffen te doorstaan. Ook wordt de analyse voorgeschreven voor hemolytische ziekte van de pasgeborene, preventie van Rh-conflictsituaties tijdens bloedtransfusies, planning van conceptie, voorbereiding op chirurgische ingrepen.

Voorbereiding op analyse en onderzoeksvoortgang

Het testen op antilichamen is veilig voor zwangere vrouwen

De detectie van allo-immuunantilichamen wordt uitgevoerd met behulp van de Coombs-test op basis van de agglutinatiereactie. Bloedserum wordt in bepaalde verhoudingen verdund met een speciale oplossing en in afzonderlijke containers geplaatst. Erytrocyten met D-antigeen worden aan elke container toegevoegd en vervolgens antiglobulineserum.

Als allo-immuun antilichamen in het bloed van de patiënt aanwezig zijn, treedt klontering en precipitatie van erytrocyten op, dat wil zeggen een agglutinatiereactie. Alloimmune antilichaamtiters worden bepaald op basis van het aandeel van de verdunde oplossing.

Resultaten interpreteren

Immunoglobuline als preventie van een miskraam

Het resultaat kan in 2 vormen worden gepresenteerd:

  • Negatief. Er zijn geen antilichamen geïdentificeerd. Als een vergelijkbaar resultaat de hele zwangerschap vergezelt, worden injecties met antirhesusimmunoglobuline aan een vrouw toegediend na de bevalling. Maar vaak, ter preventie, zelfs bij afwezigheid van antilichamen in de analyse, schrijft de arts de introductie van immunoglobuline voor na 24-28 weken zwangerschap.
  • Positief. Op het analyseformulier zijn naast het teken "+" antilichaamtiters aangegeven, bijvoorbeeld 1: 8. De arts zal de kwantitatieve verandering in antilichamen controleren door middel van daaropvolgende bloedonderzoeken. Het kritische niveau is 1:32, maar zelfs bij lage titers kunnen ernstige complicaties voor de foetus optreden. Om de gevolgen van de productie van antilichamen te elimineren, worden een aantal medische maatregelen genomen..

Gevolgen van de vorming van allo-immuunantistoffen voor moeder en foetus

Hemolytische ziekte van de pasgeborene met Rh-conflict

Allo-immuun antilichamen veroorzaken de afbraak van foetale rode bloedcellen, wat leidt tot nier- en hersenbeschadiging bij de baby. Het lichaam van het kind begint de productie van rode bloedcellen te verhogen om de doden te vervangen om het zuurstofniveau te herstellen. Tegelijkertijd worden de lever en milt van de baby groter, wat een belangrijke diagnostische indicator is, die in utero wordt bepaald met behulp van echografie. In aanwezigheid van deze specifieke symptomen, evenals bij de studie van de hoeveelheid vruchtwater, de dikte van de placenta, de grootte van de navelstrengader, kan de diagnose worden gesteld - hemolytische ziekte van de foetus.

Hemolytische ziekte is een gevaarlijke aandoening voor een baby; als het laat wordt ontdekt, kan het leiden tot foetale dood en bijgevolg tot ernstige complicaties voor de moeder van het kind. Nadat de diagnose is gesteld, wordt de zwangere in een ziekenhuis geplaatst, waar anti-resus immunoglobuline als eerste hulp wordt toegediend en maatregelen worden genomen om de placentabarrière te versterken met glucose, vitamines en ascorbinezuur. In ernstige gevallen krijgt de zwangere vrouw een intra-uteriene transfusie van Rh-negatief bloed aan het kind toegewezen. Als er geen verbetering is, is een vroege levering vereist.

Zwangerschap moet onder toezicht staan ​​van een arts

Een vrouw met Rh- moet weten dat volgende zwangerschappen met een Rh + foetus waarschijnlijk zullen leiden tot rhesusconflicten, aangezien wanneer de baby voor het eerst wordt geboren, antilichamen worden gevormd, zo niet tijdens de zwangerschap, dan tijdens de bevalling. In zeldzame uitzonderingen gaan alle zwangerschappen voorbij zonder Rh-conflicten, maar de mogelijke vorming van antilichamen moet constant worden gecontroleerd. Dit geldt niet alleen voor een drachtige zwangerschap, maar ook voor abortus, aangezien zich in het bloed van de moeder in korte tijd antilichamen kunnen vormen. Bij een volgende zwangerschap vallen deze antilichamen de foetus aan..

Meer Over Tachycardie

Aan het begin van de twintigste eeuw verscheen het eerste werk waarin experimenteel (konijnen) werd aangetoond dat de toevoeging van cholesterol aan voedsel symptomen veroorzaakt die lijken op atherosclerose..

Pathologie van neurocirculatoire dystonie heeft een complex van symptomen van het hart en de bloedvaten, de ademhalingsorganen en het zenuwstelsel van het lichaam.

Duizeligheid is het subjectieve gevoel van bewegende objecten. Deze toestand is niet normaal, hoewel bijna iedereen dit fenomeen minstens één keer in zijn leven is tegengekomen..

Tachycardie - een type aritmie dat wordt gekenmerkt door een hartslag van meer dan 90 slagen per minuut.Tachycardie wordt beschouwd als een variant van de norm met een toename van fysieke of emotionele stress.