Anisocytose

Anisocytose is het verschijnen in de algemene bloedtest van cellen die groter of kleiner zijn dan normaal. Een toename of afname van de diameter bij verschillende pathologische aandoeningen is kenmerkend voor erytrocyten.

Een normale menselijke erytrocyt is een niet-nucleaire biconcave cel met een ronde vorm met een diameter van 6,8-7,7 µm (vaker 7,2-7,5). Rode bloedcellen van standaardgrootte zijn goed voor 70% van het totaal; het maximaal toegestane percentage rode bloedcellen waarvan de grootte is gewijzigd, is 30%.

Anisocytose van bloedplaatjes komt veel minder vaak voor. Bloedplaatjes zijn niet-kernhoudende formaties met een ronde (of afgeronde) vorm, de zogenaamde bloedplaatjes. De gemiddelde grootte van de bloedplaatjes is 1-3 micron. De mate van afwijking van de grootte van de bloedplaatjes van de normale waarden varieert binnen 14-17%, de aanwezigheid van een groter aantal veranderde bloedplaatjes duidt op pathologie.

Oorzaken

Meestal gaat anisocytose gepaard met de volgende aandoeningen:

  • Bloedarmoede door ijzertekort;
  • sideroblastische anemie;
  • B12 folaattekort bloedarmoede;
  • hypovitaminose A;
  • enorm bloedverlies;
  • bloedtransfusie;
  • schade aan het rode beenmerg met veranderingen in pluripotente stamcellen;
  • oncologische ziekten;
  • chronische leverziekte;
  • zwangerschap;
  • hypothyreoïdie;
  • enige acute vergiftiging; en etc.

Een normale menselijke erytrocyt is een niet-nucleaire biconcave cel met een ronde vorm met een diameter van 6,8-7,7 µm (vaker 7,2-7,5). Het maximaal toegestane percentage rode bloedcellen waarvan de grootte is gewijzigd, is 30%.

Erythrocytische anisocytose wordt als volgt geclassificeerd op basis van de grootte van bloedcellen:

  • microcytose (bloedcelgrootte minder dan 6,7 micron);
  • macrocytose (diameter meer dan 7,8 micron);
  • megalocytose (erytrocyten met een diameter van meer dan 12 micron);
  • gemengde anisocytose (de aanwezigheid van erytrocyten van verschillende grootte in het bloed).

Op basis van het percentage veranderde cellen van het totale aantal erytrocyten wordt anisocytose als volgt verdeeld volgens de ernst:

  • onbeduidend (micro-, macro- en megalocyten vormen niet meer dan 25% van de totale massa erytrocyten), in laboratoriumvormen wordt het aangeduid als "+";
  • matig (de inhoud van gewijzigde cellen bereikt 50%) - "++";
  • uitgesproken (het aantal veranderde erytrocyten heeft significant de overhand boven normale - van 50 tot 75%) - "+++";
  • kritische anisocytose - "++++" (er is een volledige vervanging van normale cellen door veranderd).

Afzonderlijk worden veranderingen in laboratoriumparameters als schizocytose (de aanwezigheid in het perifere bloed van een groot aantal fragmenten van erytrocyten met een grootte van 2-3 μm) en microsferocytose (rode bloedcellen zijn bolvormig, 4-6 μm in diameter) onderscheiden..

Tekens

Omdat de belangrijkste functie van rode bloedcellen het transporteren van gassen is, worden de symptomen van anisocytose voornamelijk bepaald door zuurstofgebrek van organen en weefsels en manifesteren zich als:

  • progressieve zwakte;
  • verminderde prestaties;
  • snelle vermoeidheid;
  • verminderd concentratievermogen;
  • onvermogen om de gebruikelijke fysieke activiteit uit te voeren;
  • verhoogde hartslag;
  • kortademigheid;
  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • frequente hoofdpijn, episodes van duizeligheid;
  • schendingen van het 'slaap-waak'-regime (slaperigheid, slapeloosheid).

Anisocytose is een marker van een pathologisch proces en geen onafhankelijke ziekte.

Bovendien wordt het klinische beeld van anisocytose aangevuld met manifestaties van de onderliggende ziekte..

Kenmerken van de cursus bij kinderen en zwangere vrouwen

Ernstige fysiologische macrocytose wordt waargenomen bij pasgeborenen tijdens de eerste 2 levensweken, het bloedbeeld normaliseert vanzelf binnen 1-2 maanden.

Reactieve matige anisocytose wordt opgemerkt bij jonge kinderen na infectieziekten..

Tijdens zwangerschap en borstvoeding hebben vrouwen soms milde microcytose of, omgekeerd, megalocytose, wat kan wijzen op de ontwikkeling van bloedarmoede..

Diagnostiek

Het belangrijkste diagnostische criterium voor anisocytose is de aanwezigheid van cellen van onkarakteristieke grootte bij de algemene bloedtest..

In zeldzame gevallen is aanvullende diagnostiek vereist - het opstellen van een Price-Jones-histogram (verdeling van rode bloedcellen naar diameter). De erythrocytometrische curve bij gezonde mensen heeft een regelmatige driehoekige vorm met een hoge top en een smalle basis; erytrocyten met een diameter van 6-8 micron overheersen, die 70-75% van alle erytrocyten uitmaken. Microcyten en macrocyten worden in ongeveer hetzelfde aantal aangetroffen (12-15%). De breedte van de erytrocytometrische curve weerspiegelt de mate van anisocytose en de positie van het maximum - de gemiddelde diameter van de erytrocyt. Bij microcytose verschuift de curve naar links, wordt asymmetrisch en neemt de breedte toe. Bij macrocytose verschuift de Price-Jones-curve naar rechts, wordt vlakker, de basis wordt groter.

Behandeling

Omdat anisocytose een marker is van een pathologisch proces en geen onafhankelijke ziekte, wordt de speciale behandeling ervan niet uitgevoerd.

Als bij de algemene bloedtest een groot aantal cellen met een ongebruikelijke grootte wordt gevonden, wordt de patiënt aanbevolen om specialisten, instrumentele en laboratoriumstudies te raadplegen om de diagnose te verduidelijken.

Reactieve matige anisocytose wordt opgemerkt bij jonge kinderen na infectieziekten..

Na het identificeren van de oorzaak van anisocytose en het stellen van de juiste diagnose, wordt een specifieke therapie voorgeschreven:

  • vitamine- en ijzerpreparaten - voor bloedarmoede;
  • ontgiftingstherapie;
  • chemotherapie of bestralingstherapie - voor oncologische processen;
  • schildkliermedicijnen;
  • vitaminepreparaten; enzovoort.

Na een succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte zijn de verschijnselen van anisocytose geëlimineerd.

Preventie

De ontwikkeling van anisocytose kan worden voorkomen door preventieve maatregelen te nemen voor de onderliggende ziekte die het heeft veroorzaakt.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

Amerikaanse wetenschappers deden experimenten met muizen en kwamen tot de conclusie dat watermeloensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose tegengaat. De ene groep muizen dronk gewoon water en de andere dronk watermeloensap. Als resultaat waren de bloedvaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques..

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

Als we niezen, stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Het hoestmiddel "Terpinkod" is een van de bestsellers, helemaal niet vanwege zijn geneeskrachtige eigenschappen.

Onze nieren kunnen in één minuut drie liter bloed zuiveren.

Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch nutteloos voor mensen..

De menselijke maag kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen..

Werk dat iemand niet prettig vindt, is veel schadelijker voor zijn psyche dan helemaal geen werk.

Wetenschappers van de Universiteit van Oxford hebben een reeks onderzoeken uitgevoerd, waarbij ze tot de conclusie kwamen dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet volledig uit uw dieet te verwijderen..

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison heeft ongeveer 1000 keer bloed gedoneerd. Hij heeft een zeldzame bloedgroep waarvan de antilichamen pasgeborenen met ernstige bloedarmoede helpen te overleven. Zo redde de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen..

De persoon die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen weer depressief zijn. Als een persoon in zijn eentje met een depressie omging, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten..

Alleen al in de Verenigde Staten wordt meer dan $ 500 miljoen per jaar uitgegeven aan allergiemedicijnen. Je gelooft nog steeds dat er een manier zal worden gevonden om eindelijk allergieën te verslaan.?

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kuru. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn er ziek van. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het eten van de menselijke hersenen is..

Vroeger dacht men dat gapen het lichaam verrijkt met zuurstof. Deze mening is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat gapen de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.

Dit voorjaar test onze zenuwen en immuniteit op kracht! De factoren die stress veroorzaken zijn er nu in overvloed, en stress is op zijn beurt erg eroderend.

Anisocytose bij een algemene bloedtest

Anisocytose bij een algemene bloedtest is een teken dat wijst op een verandering in de grootte van cellen in een biologische vloeistof. Het wordt alleen gevonden tijdens laboratoriumbloedonderzoeken. Een persoon van elke leeftijd kan met deze aandoening worden geconfronteerd, zelfs een kind..

De redenen voor dergelijke metingen zijn vaak pathologische aandoeningen - het verloop van oncologische processen, ziekten van de lever en andere interne organen.

Meestal zijn dergelijke veranderingen asymptomatisch voor een persoon. Zonder rekening te houden met de symptomen van de onderliggende ziekte, kunnen tekenen zoals plotselinge hartslag, kortademigheid en zwakte duiden op anisocytose.

Diagnostiek gericht op het ophelderen van de etiologische factor kan niet alleen bestaan ​​uit de uitvoering van een algemene klinische bloedtest, maar ook uit instrumentele procedures.

Zo'n anomalie wordt behandeld met conservatieve methoden. Als de oorzaak van het optreden van pathologie niet wordt genezen, is de kans op complicaties groot..

Etiologie

Bloed is een belangrijke vloeistof in het lichaam, die uit de volgende componenten bestaat:

  • leukocyten;
  • bloedplaatjes;
  • erytrocyten.

Een groot aantal predisponerende factoren die niet altijd een pathologische basis hebben, kan leiden tot de ontwikkeling van veranderingen in het bloed bij een kind of een volwassene..

Onder de onschadelijke bronnen van anisocytose is het bijvoorbeeld de moeite waard om te benadrukken:

  • slechte voeding - het misbruik van conserveermiddelen, halffabrikaten en producten die chemische toevoegingen bevatten (smaakstoffen, kleurstoffen, enz.);
  • bloedtransfusieproces;
  • onvoldoende inname van vitamines en andere voedingsstoffen in het menselijk lichaam;
  • langdurige verslaving aan slechte gewoonten.

Dergelijke ongunstige bronnen kunnen de wijziging van de bloedbestanddelen beïnvloeden:

  • de vorming van een kwaadaardige formatie, ongeacht de locatie van de kanker;
  • ijzertekort en andere soorten bloedarmoede;
  • myelodysplastisch syndroom;
  • leverziekte;
  • disfunctie van de schildklier;
  • gecompliceerd beloop van sommige verkoudheden;
  • de aanwezigheid in de medische geschiedenis van een chronische pathologie;
  • leukemie;
  • Ziekte van Niemann-Pick;
  • diffuse laesies van de alvleesklier;
  • uitzaaiing van kanker naar het beenmerg;
  • verkeerd proces van hemoglobinesynthese;
  • helminthische invasies.

Elke reden kan anisocytose veroorzaken bij een algemene bloedtest bij vrouwen tijdens de periode dat ze een kind krijgen, wat kan leiden tot het optreden van foetale misvormingen, gecompliceerde zwangerschap en verhoogde bloeding tijdens de bevalling.

Wat betreft kinderen, deze toestand in de eerste 14 dagen van hun leven is heel normaal. Na ongeveer twee maanden verdwijnt de aandoening volledig vanzelf. Dit betekent echter niet dat er geen gevaarlijke provocateurs zijn. De oorzaak van de anomalie kan zijn:

  • de vorming van neuroblastoom;
  • leverproblemen;
  • hypochrome anemie;
  • chlorose.

Classificatie

Op basis van de mate van veranderingen in de deeltjes waaruit het bloed bestaat, is anisocytose van de volgende typen:

  • microcytose - er is een afname van de celgrootte;
  • macrocytose - gekenmerkt door een toename van de volumes;
  • gemengd type - de concentratie van macrocyten en microcyten is minstens 50% (voor macrocyten is de normale grootte 8 micrometer en voor microcyten - niet meer dan 6,9 micrometer).

Afhankelijk van welke cellen een transformatie ondergaan, zijn er:

  • anisocytose van erytrocyten;
  • bloedplaatjes anisocytose.

In termen van ernst heeft een dergelijke pathologische aandoening verschillende graden van ernst:

  • + of kleine anisocytose - het transformatieproces is uitgezaaid naar niet meer dan 25% van de bloedcellen;
  • ++ of milde anisocytose - bij de ziekte was 50% van de bloedbestanddelen betrokken;
  • +++ of uitgesproken anisocytose - veranderde cellen in aantal hebben de overhand op gezonde, hun concentratie is 75%;
  • ++++ of uitgesproken (kritische) anisocytose - alle cellen zijn vervangen en hebben de verkeerde maat.

Symptomen

Het is niet alleen een algemene klinische bloedtest die op een dergelijke afwijking kan duiden. Verschillende karakteristieke klinische symptomen kunnen op afwijkingen duiden..

De belangrijkste symptomen van anisocytose:

  • constante zwakte die niet verdwijnt, zelfs niet na een goede nachtrust;
  • afname van de werkcapaciteit;
  • constante slaperigheid;
  • hoofdpijn die zich in het bovenste deel van het hoofd of in de achterkant van het hoofd bevindt;
  • spierzwakte, vooral na het ontwaken;
  • snelle vermoeidheid;
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • droogheid en roodheid van de tong;
  • verandering in smaakvoorkeuren;
  • moeite met slikken;
  • schending van de gevoeligheid van de huid;
  • verhoogde hartslag;
  • duizeligheid;
  • kortademigheid;
  • pijn in de buik;
  • hepatosplenomegalie;
  • bleekheid van de huid en spijkerplaten.

Naast de uiterlijke tekenen die inherent zijn aan deze aandoening, zal de kliniek de symptomen van de onderliggende ziekte opnemen.

Diagnostiek

Zoals de naam doet vermoeden, is de belangrijkste diagnostische maatregel een algemene bloedtest, waarvan de levering geen voorbereiding door de patiënt inhoudt..

Om de redenen voor het optreden van een abnormale toestand te achterhalen, is een uitgebreid onderzoek noodzakelijk. Wat is anisocytose, weet de hematoloog, maar om de etiologische factor vast te stellen, kun je hulp zoeken bij een therapeut of huisarts.

  • bestudeer de medische geschiedenis - om de belangrijkste pathologische bron te vinden;
  • verzamel en analyseer een levensgeschiedenis - het is noodzakelijk om fysiologische factoren te identificeren;
  • het algemene uiterlijk van de patiënt beoordelen;
  • palpeer de buik;
  • hartslag en bloedtoon meten;
  • interview de patiënt in detail - om een ​​volledig symptomatisch beeld op te stellen.

Een indicatie van de bron dat het volume van rode bloedcellen of bloedplaatjes is afgenomen of verhoogd, kan zijn:

  • bloed biochemie;
  • hormonale tests;
  • leverfunctietest.

Tot de algemene instrumentele examens behoren:

  • echografie van de schildklier;
  • abdominale röntgenfoto;
  • CT en MRI.

Behandeling

Als anisocytose wordt gedetecteerd in de bloedtest, is het de moeite waard om de behandeling voor de belangrijkste pathologische provocateur te starten.

In sommige gevallen zijn de volgende acties voldoende:

  • eetgewoonten heroverwegen;
  • meer zorgvuldige selectie van donoren voor bloedtransfusie;
  • eet bronnen van ijzer en andere voedingsstoffen;
  • neem vitamine- en mineralencomplexen.

In andere situaties wordt een individueel therapieregime opgesteld. Voor kanker zijn bijvoorbeeld chirurgie, bestralingstherapie en chemotherapie geïndiceerd. Voor de behandeling van pathologieën van de schildklier wordt hormonale therapie gebruikt of geopereerd. Voor problemen met het spijsverteringskanaal worden medicamenteuze behandeling, dieettherapie en andere conservatieve methoden gebruikt.

Niet alleen verbetering van het welzijn kan wijzen op herstel, maar ook op veranderingen in de resultaten van een algemeen bloedonderzoek.

Preventie en prognose

U kunt anisocytose voorkomen door eenvoudige aanbevelingen op te volgen. Preventieve maatregelen zijn onder meer:

  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • complete en uitgebalanceerde voeding;
  • frequente blootstelling aan frisse lucht;
  • versterking van het immuunsysteem;
  • fysieke en emotionele uitputting vermijden;
  • regelmatige doorgang van een volledig preventief onderzoek in een medische instelling met een verplicht bezoek aan alle clinici en de levering van laboratorium- en instrumentele tests.

Ongeacht of het volume van de bloedbestanddelen wordt verminderd of verhoogd, de prognose wordt bepaald door de etiologische factor van de anomalie. Het is de moeite waard eraan te denken dat elke onderliggende ziekte een lijst heeft met zijn kenmerkende complicaties..

Anisocytose bij een algemene bloedtest

Wat is anisocytose?

Erytrocyten van verschillende groottes

Anisocytose in de geneeskunde wordt een aandoening genoemd wanneer een schending van de grootte van rode bloedcellen in het bloed wordt vastgesteld. Over pathologie kunnen we alleen praten als de overtreding meer dan 30% van het totale aantal rode bloedcellen treft. In de analyseresultaten wordt anisocytose weerspiegeld in de erytrocytenindex.

De verandering in de grootte van erytrocyten kan omhoog of omlaag zijn. Wanneer een groot volume van dergelijke cellen wordt gedetecteerd, wordt een volledig onderzoek uitgevoerd, omdat het fenomeen aangeeft dat zich een pathologisch proces in het lichaam ontwikkelt. Normaal gesproken is de grootte van een erytrocyt van 6,8 tot 7,7 micron, en bij afwezigheid van ziekten zou ten minste 70% van de cellen het moeten hebben.

In uitzonderlijke gevallen wordt bloedplaatjesanisocytose bepaald.

Typen en soorten anisocytose

Afhankelijk van het feit of de grootte van de bloedcellen in grotere of kleinere richtingen is veranderd, worden megacytose, macrocytose en microcytose geïsoleerd. Het is ook mogelijk om een ​​gecombineerde vorm van stoornis te ontwikkelen, waarbij gelijktijdig veranderde cellen van verschillende grootte worden gedetecteerd: onder de norm, iets hoger, aanzienlijk hoger.

Anisocytose is ook onderverdeeld in twee soorten: erytrocyten en bloedplaatjes. Bij sommige patiënten kunnen beide soorten aandoeningen aanwezig zijn. Dit fenomeen komt niet vaak voor..

Pathologie is te vinden bij mensen van elke leeftijd. Bepaling van de oorzaak van de verandering in de grootte van bloedcellen is verplicht als hun aantal de toegestane waarden overschrijdt.

Oorzaken van anisocytose

Virale infecties kunnen leiden tot anisocytose

Er zijn veel redenen voor het optreden van schendingen van het bloedbeeld. Artsen onderscheiden de volgende als de belangrijkste:

  • beenmergkanker;
  • Bloedarmoede;
  • bloedtransfusie;
  • Ziekte van Niemann-Pick;
  • pathologie van het ruggenmerg;
  • blootstelling aan straling;
  • ernstige virale infecties;
  • onjuiste voeding.

De prognose voor een patiënt met een overtreding hangt af van de oorzaak van de verandering in de grootte van bloedcellen. Ook van groot belang is hoe snel de pathologie werd gedetecteerd.

Symptomen en tekenen van anisocytose

Ongemotiveerde zwakte kan optreden bij anisocytose

De symptomatologie die optreedt bij anisocytose is niet typerend en kan veel ziekten vergezellen, daarom wordt een onderzoek uitgevoerd voor een nauwkeurige diagnose. De belangrijkste klachten van de patiënt met pathologie zijn als volgt:

  • ernstige zwakte die constant aanwezig is;
  • verminderde prestaties;
  • hoofdpijn van matige intensiteit;
  • slaperigheid;
  • spierzwakte, die vooral 's ochtends uitgesproken is.

Soms, met een schending van de staat van bloedplaatjes, kunnen enkele veranderingen in de bloedcoagulatie worden opgemerkt, maar het is meestal bijna onmogelijk om ze in huiselijke omstandigheden te identificeren.

Anisocytose bij kinderen en zwangere vrouwen

Anisocytose tijdens de zwangerschap treedt op als gevolg van bloedarmoede

Bij zwangere vrouwen ontstaat de aandoening in de meeste gevallen als gevolg van bloedarmoede. Om de normale toestand te herstellen, is behandeling met het aanvullen van het ijzervolume in het lichaam vereist. De toestand is meestal niet gevaarlijk.

Bij kinderen is in de eerste levensweken anisocytose aanwezig als gevolg van natuurlijke fysiologische processen. Op de leeftijd van 1-2 maanden is het bloedbeeld meestal volledig hersteld. Op oudere leeftijd ontstaat het probleem meestal als gevolg van een ernstige infectieziekte, en in de meeste gevallen wordt de toestand van de bloedcellen weer normaal naarmate het lichaam zich herstelt..

Welke analyse helpt om anisocytose te identificeren

Met een algemene bloedtest kunt u een verandering in de grootte van bloedcellen vaststellen. Hiermee worden de belangrijkste indicatoren van bloed bepaald, inclusief de grootte van erytrocyten en bloedplaatjes. Geen specifiek bloedonderzoek vereist.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd

Voeding met anisocytose is een van de leidende

De behandeling wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van de pathologie. In de meeste gevallen worden voedingsaanpassingen gedaan om de voeding te verrijken met ijzer en vitamine B12..

Medicamenteuze therapie wordt alleen voorgeschreven nadat de oorzaak van de veranderingen is vastgesteld. In dit geval kan ziekenhuisopname van de patiënt en behandeling nodig zijn, niet alleen met medicijnen, maar ook met behulp van chirurgische ingrepen..

Preventie van anisocytose

Om het probleem te voorkomen, wordt het aanbevolen om multivitaminecomplexen te gebruiken, het dieet te verrijken met vers fruit en groenten en ook om een ​​gezond dieet te volgen. Als de ziekte al een feit was, is het vereist om regelmatig bloed te doneren om de toestand te controleren en tijdig een herhaalde overtreding in de samenstelling van het bloed te bepalen.

Anisocytose bij een algemene bloedtest

Oorzaken van macrocytose van erytrocyten en bloedplaatjes

Macrocytose (van zowel erytrocyten als bloedplaatjes) is geen ziekte, maar slechts een teken van pathologische processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door een aantal redenen, die alleen door een arts kunnen worden vastgesteld op basis van testgegevens en een meer gedetailleerd onderzoek..

De redenen voor deze aandoening in het geval van erytrocyten:

  • tekort aan vitamine B9 en / of B12;
  • bloedarmoede veroorzaakt door bloedverlies (posthemorragisch);
  • bloedarmoede die ontstaat door de vernietiging van rode bloedcellen (hemolytisch);
  • beenmergpathologie;
  • oncologische aandoeningen (meestal bloedkanker);
  • functionele aandoeningen van de schildklier;
  • chronisch alcoholisme;
  • ziekten van de hematopoietische organen;
  • zwangerschap;
  • het gebruik van bepaalde medicijnen.

Redenen voor macrocytose van bloedplaatjes:

  • versnelde vernietiging van bloedplaatjes;
  • vergrote milt, hypersplenisme;
  • diabetes;
  • vasculaire atherosclerose;
  • functionele aandoeningen van de schildklier;
  • sommige bloedziekten;
  • Bernard-Soulier macrocytische bloedplaatjesdystrofie;
  • May-Hegglin-anomalie (een ziekte die wordt gekenmerkt door kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen in bloedplaatjes);
  • chronisch alcoholisme;
  • roken.

Behandelingsprincipes voor anisocytose

Allereerst moet u voordat u met de behandeling begint, bepalen door wat voor soort ziekte de aandoening is veroorzaakt. Indien mogelijk moet u de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte onmiddellijk elimineren..

Als RDW, dat wil zeggen anisocytose, te wijten is aan bloedarmoede door ijzertekort, moet de voeding van de patiënt worden aangepast. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan ijzer en rijk zijn aan vitamine B..

Voor ernstigere ziekten wordt medicamenteuze behandeling gebruikt:

  • Cyanocobalamine wordt als de basis beschouwd;
  • extra medicijn - Ferroplex.

Als anisocytose ontstaat door de aanwezigheid van oncologische pathologie in het lichaam, wordt een specifieke therapie gebruikt, in de eerste plaats gericht op het elimineren van tumorcellen.

Om dit te doen, past u:

  • chemotherapie;
  • radicale operatie.

Het manifesteert zich alleen als een bepaald symptoom, waardoor het idee ontstaat dat zich een ernstig pathologisch proces in het lichaam ontwikkelt dat dringend moet worden behandeld. Houd er echter rekening mee dat in sommige gevallen RDW of anisocytose als volkomen normaal wordt beschouwd en geen specifieke medische correctie vereist..

Als bij het bloedonderzoek echter misvormde bloedcellen worden aangetroffen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vooral als de situatie wordt verergerd door een langdurig infectieus proces of de aanwezigheid van een chronische pathologie. Als u niet op tijd hulp zoekt, kan zelfmedicatie de situatie alleen maar verergeren..

Als RDW wordt geconstateerd in de vorm van anisocytose, moet de arts alle noodzakelijke aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven om de exacte oorzaak van de bloedaandoening van deze patiënt vast te stellen. In dit geval moet de diagnose de meest veelzijdige zijn. Wanneer de onderliggende ziekte is vastgesteld, moet de arts een specifieke symptomatische behandeling voorschrijven die zal helpen de oorzaak van het pathologische proces dat zich in het lichaam ontwikkelt, te elimineren.

Na succesvolle symptomatische therapie worden het niveau en de grootte van de bloedcellen vanzelf weer normaal, zelfs zonder het gebruik van een speciale therapie.

Als het proces echter te verloopt, kan het nodig zijn de bloedsamenstelling (zowel kwalitatief als kwantitatief) aan te passen. Deze aandoeningen omvatten een chronisch anemisch proces en kanker..

De belangrijkste symptomen van anisocytose

De manifestaties van anisocytose kunnen in bijna alle gevallen niet als specifiek worden ervaren. Dat wil zeggen, ze zijn een gevolg, niet een oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Tegelijkertijd neemt het aantal bloedcellen bijna altijd sterk af..

De meeste patiënten bij wie in laboratoriumtests anisocytose is vastgesteld, klagen ook over veranderingen in de algemene gezondheid..

Ze beginnen zich zorgen te maken:

  • ernstige vermoeidheid;
  • frequente hartslag;
  • zwakheid;
  • intolerantie uitoefenen.

Als de ziekte vrij lang aanhoudt, kan ook een symptoom zoals bloedarmoede en trombocytopenie bij het proces komen. Het zijn deze aandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van ademhalingsfalen en ernstige kortademigheid. De indicator van anisocytose van erytrocyten wordt als vrij belangrijk beschouwd voor het stellen van een bepaalde diagnose..

Bij het onderzoek van een patiënt kan de arts een sterke bleekheid van de huid en alle zichtbare slijmvliezen opmerken. Juist omdat dergelijke symptomen niet specifiek zijn voor een ziekte, is het volgens de klachten van de patiënt mogelijk om de ontwikkeling van hartfalen of de aanwezigheid van andere hartaandoeningen te vermoeden. Daarom moet de patiënt uitgebreider worden onderzocht (inclusief niet alleen laboratoriumonderzoek, maar ook instrumentele onderzoeksmethoden).

Om de lijst met ziekten te bepalen, waarvan een symptoom anisocytose kan zijn, moet u de indicator ervan berekenen.

  1. Als een patiënt alleen een verschil heeft in de grootte van erytrocyten, zullen we het hebben over macrocytose en microcytose.
  2. Als er niet alleen een verandering is in de grootte, maar ook in de vorm van de bloedcellen, dan spreken ze van een gemengde vorm van RDW of anisocytose.

Fysiologische normen van rode bloedcellen

Het is zo gebeurd dat iedereen (zowel artsen als patiënten) erytrocyten - cellen noemt, hoewel dit in feite niet helemaal waar is, deze definitie heeft echter wortel geschoten, dus het heeft geen zin om af te wijken van de algemeen aanvaarde onuitgesproken regels en iets te veranderen. Cellen en cellen...

Voordat ik verder ga met de beschrijving van deze erytrocytenindex, wil ik bovendien een van de veelgestelde vragen beantwoorden - waarmee wordt de diagnose anisocytose bij kinderen geassocieerd? Natuurlijk kunt u de bezorgdheid van ouders begrijpen die een onbekend woord hebben gevonden in de resultaten van het hemogram van hun baby, maar deze medische term verschilt inherent niet in relatie tot de bloedtest van een kind of een volwassene. Hoewel kinderen echter vaak anisocytose hebben met een overwicht van microcyten, wat wijst op de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort, is dit het meest typerend voor kinderen en adolescenten. Anders is alles hetzelfde, daarom zal er in de beschrijving van de indicator geen nadruk worden gelegd op kindertijd of volwassenheid.

Dus, erytrocyten zijn gevormde elementen van bloed, niet-nucleaire bloedcellen met ronde of licht ovale contouren en de vorm van biconcave schijven. Deze vorm is nodig voor erytrocyten, zodat ze het oppervlak aanzienlijk kunnen vergroten voor volledige gasuitwisseling..

Berekening van erytrocytenindices die zijn opgenomen in de algemene bloedtest (hemogram): MCH (gemiddeld gehalte aan rood pigment - hemoglobine, Hb), MCHS (gemiddelde concentratie van Hb in een rode bloedcel), MCV (gemiddeld volume erytrocyten), evenals een indicator van heterogeniteit (heterogeniteit) het rode bloedcelvolume (graad van erytrocytenanisocytose - RDW) wordt momenteel toegewezen aan hematologische automatische analysatoren. Het percentage RDW (of erytrocytenanisocytose) varieert van 11,5% tot 14,5%.

De oorzaak van anisocytose bij de algemene bloedtest kan een tekort zijn (gebrek aan vitamine B12, foliumzuur, ijzer), kwaadaardig tumorproces, complicaties na bloedtransfusies (immuunreacties), hematopoëse in het beenmerg, chronische infectie, hartpathologie (ontwikkeling van ischemische hartziekte).

Wat gedaan kan worden

Nadat u de resultaten van de analyse heeft ontvangen, mag u de gegevens niet zelf decoderen, aangezien de meest nauwkeurige diagnose alleen door een specialist kan worden gesteld. Wanneer macrocytose wordt gedetecteerd, wordt het meestal aanbevolen om een ​​tweede bloedtest uit te voeren en, als de gegevens worden bevestigd, bepaalt de specialist op basis van de studie van andere indicatoren de mogelijke oorzaak van de pathologie en schrijft de noodzakelijke behandeling voor.

Bij afwezigheid van pathologische ziekten kan een persoon normale indicatoren van bloedlichaampjes herstellen door enkele tips te volgen:

  • een gezonde levensstijl leiden;
  • het dieet aanpassen;
  • voer regelmatig bloedonderzoek uit;
  • behandel tijdig ziekten die de kwaliteit van bloedcellen beïnvloeden.

Erytrocyten anisocytose

Ondertussen kunnen in verschillende anemische omstandigheden, afhankelijk van het type pathologie, zowel de diameter als het volume van bloedcellen aanzienlijk variëren in de ene of de andere richting - de populatie van erytrocyten wordt heterogeen (de aanwezigheid van dergelijke celmodificatie maakt een differentiële diagnose van anemieën mogelijk). Zo verschijnen in het bloed, naast normocyten, abnormale erytrocyten van verschillende volumes (heterogeniteit van de rode bloedcelpopulatie):

  • Onnatuurlijk vergrote, enorme, "gezwollen" - megaloblasten (de diameter van deze cellen is groter dan 9,5 micron);
  • Iets minder megaloblasten, maar meer normocyten - macrocyten;
  • Klein gevormde elementen (lilliputtercellen) - microcyten.

De meeste apparaten voor hematologische analyse die zijn ontworpen om de belangrijkste kenmerken van de cellulaire samenstelling van perifeer bloed te bestuderen, berekenen de mate van erytrocytenanisocytose met behulp van de formule als de variatiecoëfficiënt van het gemiddelde volume van rode bloedcellen (MCV):

RDW (%) = SD / MCV (fl) x 100%,

SD - standaarddeviatie van Er-volume, MCV - gemiddeld Er-volume.

Met de komst van hematologische analysesystemen in de laboratoriumdienst werd eindelijk duidelijk dat omstandigheden waarin de indicator laag bleek te zijn, simpelweg niet bestaan. Welnu, als het nog steeds wordt verlaagd, betekent dit dat er iets mis is met de automatische analysator die de berekening heeft gemaakt, dus het personeel zal de kalibratie moeten uitvoeren om de juiste resultaten van anisocytose in de algemene bloedtest te krijgen, en de patiënt zal opnieuw naar het laboratorium moeten gaan om maak je niet tevergeefs zorgen.

Anisocytose bij een algemene bloedtest

De bloedsomloop is de basis van het menselijk lichaam. Een van de criteria voor het beoordelen van de gezondheidstoestand is het bepalen van de toestand van het bloed door een deel van de serumcomponenten te nemen. Als algemene regel geldt dat alleen met een kwantitatieve enzymatische samenstelling pathologieën en afwijkingen van de norm kunnen worden onderscheiden.

De grootte van de elementen speelt een belangrijke rol. Bij een algemene analyse is anisocytose zichtbaar - een wijziging van de grootte van bloedcellen, die in bloedarmoede kan veranderen. Dit is een van de ziekten die, als ze worden verwaarloosd, tot ernstige problemen kunnen leiden..

Anisocytose - wat is het?

Elk element van het bloed, ongeacht of het erytrocyten, leukocyten of bloedplaatjes zijn, heeft duidelijke afmetingen. Met het gecombineerd bekijken van het uiterlijk van de onderdelen, wordt het type ziekte bepaald.

In de medische praktijk wordt 30% (15 + 15) deeltjes met een afwijkende grootte als acceptabele norm beschouwd: bijna de helft meer, de tweede helft minder. Met een toename van heterogene elementen ontwikkelt het lichaam pathologische processen.

De ernst wordt bepaald op basis van de onevenwichtigheden van normale cellen en vergrote cellen.

De gemodificeerde cellen duiden niet op een diagnose. De specialist wordt begeleid bij verdere handelingen. Als er een lichte afwijking van de normen wordt vastgesteld, schrijft de arts een aanvullend onderzoek voor om mogelijke overtredingen uit te sluiten..

Anisocytose bij de bloedtest van een kind

Een ander type anisocytose komt tot uiting bij pasgeborenen, zuigelingen, maar ook bij kleuters en schoolkinderen. Microcyten met een verhoogd gehalte worden waargenomen na de overgedragen infectieziekten.

Macrocytose is normaal, in de vorm van een fysiologisch proces, dat bij zuigelingen wordt aangetroffen, vooral in de eerste twee levensweken. Na 60 dagen leven verdwijnt deze pathologie vanzelf..

Bij het diagnosticeren van anisocytose van welk type dan ook bij kinderen, duidt dit op de volgende ziekten:

  • neuroblastoom;
  • hypochrome anemie;
  • chlorose.

De snelheid van anisocytose in het bloed

Een gezond persoon heeft 70% van de rode bloedcelnorm bij een algemene bloedtest. In dit geval zou de verhouding tussen micro en macro een gelijke verhouding moeten opleveren.

  • Bij een volwassene is het bereik niet lager dan 12 en niet hoger dan 14%.
  • Kinderen jonger dan zes maanden worden normaal onderzocht met een RDW-index van 15 tot 19%.
  • Vanaf zes maanden beginnen deze parameters af te nemen, in de buurt van de algemene normen - 11,5-14,7%.

Oorzaken van de ziekte

Elke verandering in het bloed heeft redenen, dus ze worden verduidelijkt. De oorzaken van anisocytose zijn divers..

De meest voorkomende afwijkingen:

  • vet, pittig, calorierijk voedsel, waardoor het lichaam ijzer mist, vitamine B12 (megakaryocyten hebben de overhand), vitamine A, die verantwoordelijk is voor de vorming van een bloedcel;
  • oncologische ziekten;
  • bloeddonatie - vóór transfusie moet de donor het materiaal op deze pathologie controleren, omdat het wordt overgedragen aan de tweede persoon;
  • myelodysplastisch syndroom, dat veranderingen in de grootte van bloedcellen veroorzaakt.

Wat te doen als anisocytose in het bloedonderzoek wordt verlaagd?

In zeldzame gevallen wordt een afname van RDW gedetecteerd, dus wordt de patiënt gestuurd voor een tweede test. Met een vergelijkbare indicator van erytrocytenanisocytose, als er geen andere significante veranderingen zijn, wordt bepaald dat een dergelijk analyseresultaat bevredigend is en wordt een tweede herkansing niet voorgeschreven.

In 20% van de gevallen, als er bepaalde ziekten zijn, is het RDW-resultaat niet variabel. Bij een verminderd resultaat wordt de diagnostische waarde niet bepaald.

Microcytose

Microcytose is een aandoening waarbij een groot deel (ongeveer 30%) van de rode bloedcellen wordt gemodificeerd tot een minderheid. Hun aantal is verhoogd, maar de maatnorm verschilt verschillende keren.

Microscopische erytrocyten transporteren zuurstof niet volledig naar weefsels en organen op dezelfde manier als gezonde en volwaardige normocyten..

Bij een normale, gemiddelde diameter van een erytrocyt bij volwassenen worden 6,8 en 7,5 micron gevonden.

Met een gewone biconvexe schijf worden erytrocyten met een normale diameter, volume, kleuren en vormen normocyten genoemd. In privéklinieken is de norm aangegeven, variërend van 6 tot 8,5 micron. Voor een kind of tiener geldt, rekening houdend met de leeftijd, de norm van 7 tot 8,1 micron.

Als microcytose wordt gedetecteerd in de analyse, kan bloedarmoede door ijzertekort verder worden gediagnosticeerd.

Gemengde anisocytose

Bij deze pathologie neemt het niveau van de totale inhoud van verhoogde en verkleinde celgroottes af. Gebruik de Price-Jones-methode om het percentage in het enquêteproces correct te bepalen.

Prijs Jones Curve: klik om te vergroten

Dit type anisocytose geeft het overwicht van macrocyten aan. De bron van veranderingen is het gebrek aan vitamines van groep A, B12, wat de vorming van bloedarmoede suggereert.

Het probleem kan ook verband houden met nierfalen. Als macrocytose wordt gedetecteerd die de vastgestelde norm overschrijdt, betekent dit een gebrek aan ijzer.

Anisocytose van bloedplaatjes in het bloed

De beschermende functie, die acute bloeding voorkomt, uitgevoerd door bloedelementen - bloedplaatjes, is een van de belangrijkste in de bloedsomloop. Dit is een vrij belangrijk onderdeel van het menselijk lichaam, dat verantwoordelijk is voor coagulatie..

Tijdens de analyse is de norm voor het aantal onderdelen met maatvervorming 14,1 tot 18,2%. Wanneer bloedplaatjesanisocytose wordt gedetecteerd, verandert deze indicator.

Deze pathologie heeft zijn eigen voorwaarden, die worden verklaard door verschillende ziekten, daarom wordt een dergelijke wijziging in een algemene analyse gedefinieerd als een symptoom.

Fysiologische veranderingen vinden plaats in het lichaam. De persoon voelt zich erger. Anisocytose van bloedplaatjes wordt gedetecteerd in de aanwezigheid van aambeien (scheuren in de anus), als een vrouw zware menstruatie heeft.

Een van de mogelijke vereisten voor pathologie:

  • myeloneoplastisch proces;
  • Leukemie;
  • nier- en leverproblemen, hepatitis;
  • virus schade;
  • stralingsziekte;
  • de eerste fase van aplastische anemie;
  • tekort aan biologisch actieve stoffen;
  • ICE-pathologie.

Hypochromie bij het bloedonderzoek

Het wordt gevonden na verwijzing voor een algemene bloedtest. Met verlies van helderheid door erytrocyten (ze zijn niet zo scharlaken), ontwikkelt zich hypochromie.

Soorten hypochromie:

  1. met ijzertekort in bloedcellen;
  2. met normaal onderhoud;
  3. met een zwakke herverdeling.

Deskundigen merken een gemengde variëteit op.

Deze overtreding treedt op nadat de synthese van hemoglobine is verstoord. Er zijn veel redenen voor de manifestatie van hypochromie. Een van de meest voorkomende is een gebrek aan ijzer in het bloed..

Poikilocytose

Poikilocytose is een pathologische wijziging van erytrocyten. In dit geval treedt cellulaire vervorming en storing op..

De aanwezigheid van cellen betekent de aanwezigheid in het lichaam van een of andere vorm van bloedarmoede, die in de meeste gevallen een matig of ernstig stadium heeft..

Om poikilocytose van erytrocyten te detecteren, wordt een algemene bloedtest uitgevoerd. Als als gevolg hiervan de aanwezigheid van "anisocytose" of "poikilocytose" op het formulier wordt vermeld, is verdere verificatie vereist.

Bij het eerste concept, mogelijke bloedarmoede van de beginfase. dat de patiënt lijdt aan milde bloedarmoede. Poikilocytose kan wijzen op een matig tot ernstig stadium.

Ernstige anisocytose in het bloedonderzoek

De belangrijkste diagnostische methode is de levering van een algemene bloedtest. Het geeft de belangrijkste indicator van de bloedsamenstelling aan. Bloedplaatjes en rode bloedcellen moeten worden geëvalueerd om anisocytose te detecteren. Erytrocytenanisocytose-index wordt bepaald door RDW-CV.

Met algemene analyse kunt u de volgende soorten pathologie zien:

  • microcytose - cellen zijn verminderd;
  • macrocytose - cellen worden vergroot;
  • gemengd type - gelijktijdige aanwezigheid van afname en toename in gelijke mate.

Afhankelijk van de ernst van anisocytose zijn er verschillende soorten, waarbij plussen in een bepaald bedrag worden voorgeschreven:

  • resultaat met kleine overtredingen, met één plus - veranderde erytrocyten aan de grens tot 25%;
  • het resultaat is matig, met twee plussen - de veranderde cellen bereiken 50%;
  • een resultaat met een uitgesproken mate, met drie plussen - de veranderde cellen bereiken 75%;
  • resultaat met een acute of kritische graad, maximaal vier plussen - het totale aantal rode bloedcellen met afwijkingen.

Bepaling van de exacte oorzaak van afwijkingen en hun ernst moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist. Zelfinterpretatie van de testresultaten wordt niet aanbevolen. Pathologie kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten die moeten worden genezen.

Anisocytose bij een algemene bloedtest bij volwassenen, vrouwen, kinderen. Oorzaken van laag, hoog

Anisocytose, gediagnosticeerd bij een volwassene of kind op basis van de resultaten van een algemene bloedtest, duidt op een pathologische toestand van erytrocyten. Dit is het eerste teken van een structurele verandering in de rode bloedcellen in de bloedbaan naar een toename of afname van hun volume..

In dit geval werkt anisocytose niet als een onafhankelijke aandoening, maar slechts als een van de symptomen van een reeds bestaande hematologische ziekte.

In de meeste gevallen zijn de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van anisocytose verschillende soorten bloedarmoede, chronisch tekort aan B-vitamines, oncologische processen in het beenmerg, evenals een aangeboren aanleg voor een kritische verandering in de cellulaire samenstelling van het bloed..

Soorten anisocytose

Anisocytose bij volwassenen en kinderen wordt geclassificeerd volgens structurele veranderingen in erytrocyten die optreden onder invloed van een of meer negatieve factoren. Macrocytose, microcytose of megalocytose kunnen alleen worden vastgesteld na een algemene bloedtest.

In bijzonder ernstige gevallen kan een pathologische aandoening worden vermoed door externe symptomen die aanwezig zijn bij een patiënt die medische hulp zoekt. Een meer gedetailleerde laboratoriumstudie van erytrocyten bevestigt alleen de vermoedens van de arts.

Microcytose

Microcytose is een pijnlijke aandoening van rode bloedcellen waarbij de meeste rode bloedcellen in volume samentrekken. De overgrote meerderheid van de cellen krijgt een grootte van niet meer dan 6,9 micron en verschilt ook in nog kleinere indicatoren.

Erytrocyten die hun vroegere vorm hebben verloren, worden verstoken van het fysiologische vermogen om de transportfunctie volledig uit te voeren, evenals andere acties voor de levensondersteuning van het lichaam. Een persoon die aan microcytose lijdt, heeft bijkomende symptomen die lijken op bloedarmoede door ijzertekort, er treedt een snelle daling van het hemoglobinegehalte op..

Macrocytose

Macrocytose is een pathologische aandoening van erytrocyten, waarbij de meeste cellen van dit type een grootte krijgen van 8 tot 12 micron. Houd er rekening mee dat bij een volwassene die geen hematologische aandoeningen heeft, het grootste deel van de rode bloedcellen volumes heeft in het bereik van 7-7,5 micron.

Erytrocyten van dit type worden normocyten genoemd en het totale gehalte in het bloed is op het niveau van 70%. De dominantie van macrocyten leidt niet alleen tot structurele veranderingen in rode bloedcellen, maar beïnvloedt ook de prestatie van het hart, de bloedvaten en organen van het hematopoëtische systeem.

De patiënt voelt een algemene instorting, duizeligheid, wordt snel moe, voelt zich kortademig en heeft hartkloppingen.

Megalocytose

Megalocytose is een uiterst ernstige aandoening van het bloed, waarbij de meeste rode bloedcellen toenemen tot meer dan 12 micron. De veranderde cellen vervullen hun transportfunctie niet, wat leidt tot verstoring van de lokale en algemene bloedcirculatie, wordt de oorzaak van de ontwikkeling van chronisch en acuut hartfalen.

In de meeste gevallen duidt de aanwezigheid van megalocytose op oncologische schade aan het beenmerg met uitgebreide uitzaaiing van kankercellen naar andere organen en systemen van het menselijk lichaam. Overmatige concentratie van megalocyten kan leiden tot het optreden van andere pathologische aandoeningen van het bloed, wat de algehele cellulaire samenstelling negatief beïnvloedt.

Gemengde mening

Gemengde anisocytose wordt gekenmerkt door een volledige onbalans van normocyten, megalocyten, macrocyten en bloedmicrocyten. Volgens de resultaten van een laboratoriumonderzoek van bloed wordt een overschrijding van het niveau van alle bovengenoemde soorten erytrocyten vastgesteld.

Vergelijkbare symptomen kunnen worden veroorzaakt door bloedarmoede, intoxicatie van het lichaam met zouten van zware metalen of krachtige gifstoffen, beenmergkanker.

Ernst

De manifestaties van anisocytose worden geclassificeerd op basis van de ernst van de huidige symptomen en de resultaten van laboratoriumbloedonderzoeken. De ernst van pathologische veranderingen in de cellulaire samenstelling van de bloedbaan bepaalt de tactiek van verdere behandeling en de prognose voor het herstel van de patiënt..

Minor

Een kleine verandering in de grootte van rode bloedcellen is het eerste teken van negatieve veranderingen die in het menselijk lichaam optreden. Deze ernst van anisocytose kan worden toegepast op een patiënt bij wie de kwantitatieve indicator van normocyten is afgenomen tot 65% en het niveau van macrocyten en microcyten is toegenomen met 5%..

De meeste mensen met vergelijkbare resultaten van de cellulaire samenstelling van het bloed ervaren geen pathologische symptomen en onbeduidende anisocytose wordt alleen gedetecteerd door de resultaten van laboratoriumbloedonderzoeken.

Matig

Matige anisocytose veroorzaakt geen plotselinge verslechtering van het welzijn van een persoon, maar op hetzelfde moment beginnen de eerste symptomen van de onderliggende ziekte te verschijnen, die structurele veranderingen in erytrocyten veroorzaken. De kwantitatieve indicator van normocyten wordt verlaagd tot 60% en het niveau van microcyten en macrocyten neemt toe met 10%.

Anisocytose bij een algemene bloedtest

Matige anisocytose kan gepaard gaan met de progressie van de pathologische toestand van rode bloedcellen met de overgang van de onderliggende ziekte naar een meer ernstige of acute vorm van het beloop. In dit geval heeft het een negatieve invloed op de grootte en functie van reeds veranderde erytrocyten..

Uitgedrukt

Ernstige anisocytose is een disbalans in de grootte van rode bloedcellen in de richting van de reductie van normocyten met een totale dominantie van microcyten en macrocyten. De kwantitatieve indicator van de laatste bereikt het niveau van 45% en de concentratie van normocyten ligt op het niveau van 55%.

Een vergelijkbare toestand van erytrocyten gaat gepaard met een schending van hun functionele activiteit. De patiënt heeft bijkomende symptomen van de onderliggende ziekte, doordat er structurele veranderingen in de rode bloedcellen zijn opgetreden.

Patiënten met ernstige anisocytose moeten worden opgenomen in het ziekenhuis van de afdeling hematologie, aangezien de kans op verdere verslechtering van het welzijn groot is.

Kritisch

Kritische anisocytose is een pathologische aandoening van het bloed waarbij de kwantitatieve indicator van normocyten minder dan 50% is. Tijdens een laboratoriumonderzoek van perifeer bloed wordt een totale onbalans in de grootte van erytrocyten vastgesteld. Meer dan 50% van de totale cellulaire samenstelling van rode bloedcellen bestaat uit megalocyten, macrocyten of microcyten.

Een patiënt met een vergelijkbaar bloedbeeld heeft duizeligheid, tachycardie, stoornissen in de bloedsomloop, kortademigheid, vermoeidheid en donker worden van de ogen. Periodiek flauwvallen is niet uitgesloten.

Naarmate de onderliggende ziekte voortschrijdt, verliest de patiënt vitaliteit en wordt hij afhankelijk van de hulp van de mensen om hem heen. In de meeste gevallen wordt kritische anisocytose veroorzaakt door beenmergkanker, hoge doses straling of ernstige chemische intoxicatie.

Ontwikkelingsmechanismen

Anisocytose bij een algemene bloedtest bij volwassenen is een van de eerste symptomen van een pijnlijke toestand van de organen van het hematopoëtische systeem. Pathologische veranderingen in de grootte van erytrocyten, evenals een afname van de functionele activiteit van deze cellen, kunnen verschillende ontwikkelingsmechanismen hebben..

Aangeboren afwijkingen van hematopoëse

Aangeboren misvormingen van de organen van het hematopoëtische systeem leiden ertoe dat de geproduceerde erytrocyten aanvankelijk een onregelmatige vorm of een abnormale grootte hebben. Beenmergweefsels synthetiseren rode bloedcellen, die aanvankelijk structurele defecten hebben.

De pathologische toestand van de hematopoëtische organen kan een erfelijke oorzaak hebben, wanneer een aanleg voor een verandering in de grootte van rode bloedcellen wordt overgedragen aan het kind, samen met genetische informatie van een van de ouders.

Ook kunnen aangeboren afwijkingen van hematopoëse optreden in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling, als het foetale beenmerg negatief is beïnvloed door medicijnen, radioactieve straling, giftige stoffen, infectieuze micro-organismen.

Beenmerg verandert

Schade aan de structuur van het beenmerg leidt tot verstoring van zijn functies, evenals de productie van een groot aantal rode bloedcellen van de verkeerde grootte. De meest voorkomende oorzaak van veranderingen in de weefsels van dit hematopoëtische orgaan met de verdere productie van abnormale cellen is oncologie.

Naarmate de kwaadaardige tumor groeit, nemen de functies van het beenmerg af, evenals de synthese van rode bloedcellen. Die niet in staat zijn om de levensondersteunende functies van het lichaam volledig uit te voeren. Anisocytose kan alleen ontstaan ​​als pathologische veranderingen de erytrocytenlijn van het beenmerg hebben beïnvloed.

Structurele pathologieën

Pathologische veranderingen in het celmembraan van erytrocyten kunnen de ontwikkeling van anisocytose van verschillende ernst veroorzaken. Tegelijkertijd kunnen structurele afwijkingen in rode bloedcellen uitsluitend leiden tot microcytose, macrocytose of megalocytose..

In de meeste gevallen wordt een pathologische verandering in de structuur van erytrocyten veroorzaakt door bestaande beenmergaandoeningen. Beschadigde bloedcellen zijn niet alleen abnormaal van grootte, maar kunnen ook hun fysiologische functies niet uitoefenen. Met structurele pathologieën van erytrocyten is de prognose voor het herstel van patiënten met anisocytose ongunstig.

Classificatie op celtype

Anisocytose bij een algemene bloedtest bij volwassenen is een teken van hematologische ziekte, die leidt tot een geleidelijke afbraak van de cellulaire samenstelling van het bloed. De onderstaande tabel toont de classificatie van deze pathologie, rekening houdend met het type cel.

Kenmerken van de pathologische toestand van het lichaam

Classificatie van anicytose naar bloedceltype
ErytrocytDe term anisocytose verwijst naar een pathologische toestand van uitsluitend erytrocytencellen. Dit is een definitie die een kritische verandering in de grootte van rode bloedcellen beschrijft in de richting van het verkleinen of vergroten van hun grootte met onderdrukking van rode bloedcellen met een normaal volume zonder tekenen van schade aan het celmembraan..
LeukocytischLeukocytische anisocytose is een type degeneratieve veranderingen in bloedcellen van dit type. In dit geval wordt de abnormale toestand van het bloed gekenmerkt door misvormingen van de leukocyten zelf, die hun vermogen verliezen om deel te nemen aan de immuunrespons van het lichaam. Een vergelijkbare toestand van het bloed treedt op na ernstige intoxicatie van het lichaam, blootstelling aan straling, terminaal verval van een kankergezwel.
BloedplaatjesBloedplaatjesanisocytose is een pathologische aandoening in het bloed wanneer een abnormale toename of afname van de grootte van bloedplaatjes optreedt. In dit geval treden veranderingen in de structuur van cellen van dit type op als gevolg van de aanwezigheid in het lichaam van een chronisch ontstekingsproces, schade aan de wanden van grote bloedvaten. Bloedplaatjesanisocytose kan zich ontwikkelen bij mensen die miltverwijdering hebben ondergaan, zich in het stadium van postoperatieve revalidatie bevinden en corticosteroïden gebruiken.

In de medische praktijk is het meest voorkomende type anisocytose een pathologische verandering in erytrocyten. Degeneratieve processen in leukocyten en bloedplaatjes komen veel minder vaak voor..

Symptomen van afwijkingen

Anisocytose bij een algemene bloedtest bij volwassenen wordt gedetecteerd na een uitgebreid onderzoek van het lichaam van de patiënt. Bovendien wordt deze pathologie gekenmerkt door de aanwezigheid van de volgende symptomen, die zelfs in het stadium van voorafgaand onderzoek van de patiënt worden vastgesteld:

  • kortademig zijn;
  • kortademigheid;
  • hartritmestoornissen, die meestal tot uiting komen in de vorm van tachycardie;
  • duizeligheid en gebrek aan coördinatie van bewegingen;
  • verdonkering in de ogen die optreedt na een scherpe verandering in lichaamshouding;
  • bewustzijnsverlies of een licht gevoel in het hoofd;
  • aanvallen van ernstige hoofdpijn;
  • snelle vermoeidheid die optreedt na lichte lichamelijke inspanning;
  • algemene afbraak en asthenie;
  • bleekheid van de huid;
  • stomatitis en ulceratieve formaties op het slijmvlies van de mondholte.

De bovenstaande symptomen kunnen de zieke constant storen of periodiek optreden in de vorm van kortdurende aanvallen. Een klinische bloedtest bevestigt of weerlegt de versie van anisocytose met een initiële, matige, uitgesproken of kritische verandering in de structuur van vitale bloedcellen.

Anisocytose-index

De bloedanisocytose-index wordt als pathologisch beschouwd als macrocyten, megalocyten of microcyten meer dan 30% bedragen. In dit geval moeten de cellen van erytrocyten, die normocyten worden genoemd, worden gepresenteerd in een kwantitatieve samenstelling van ten minste 70%.

Een schending van dit evenwicht met een toename van abnormaal kleine of te grote rode bloedcellen in het bloed duidt op een ziektetoestand van het lichaam. In het geval van het verkrijgen van de resultaten van een bloedtest met een onbalans in de grootte van de cellulaire samenstelling, neemt de behandelende arts maatregelen om de oorzaken van de pathologische toestand van het lichaam vast te stellen.

Wanneer en welke analyse wordt toegewezen?

Om de aanwezigheid van een diagnose van anisocytose te bevestigen of te ontkennen, wordt de patiënt een perifere bloeddonatie voorgeschreven. De selectie van biologisch materiaal wordt uitgevoerd uit de bundel van de ringvinger en vervolgens ondergaat het klinische analyse onder steriele omstandigheden in een biochemisch laboratorium.

Gemiddeld is 1-2 ml capillair bloed voldoende om het onderzoek uit te voeren. De resultaten van de analyse worden al 2-3 dagen na levering van het biologische materiaal bekend.

Anisocytose bij een algemene bloedtest

In het laboratoriumrapport, dat wordt opgesteld op basis van de uitslag van een algemeen bloedonderzoek, wordt de gemiddelde afwijking in de grootte van rode bloedcellen in procenten weergegeven en tevens aangegeven door de RDW-markering. De aanwezigheid van een klein aantal veranderde cellen die de vitale functies van het lichaam niet bedreigen, is een indicator van de norm.

RDW is de norm bij kinderen

Voor kinderen onder de 6 maanden is het RDW-tarief van 14,9% naar 18,7%. Bij een kind dat ouder is dan 6 maanden, zijn de indicatoren van de norm van het percentage erytrocyten met veranderde structuur van 11,6 tot 14,8%, wat te wijten is aan het actievere werk van de organen van het hematopoëtische systeem.

De overmaat of afname van deze indicatoren is de basis voor de benoeming van een meer gedetailleerd onderzoek van de interne organen en systemen van het lichaam van het kind.

RDW is de norm bij mannen

Bij volwassen mannen die geen hematologische aandoeningen hebben en geen bijkomende aandoeningen hebben die de cellulaire samenstelling van het bloed beïnvloeden, is het RDW-percentage van 11,5 tot 14,5%.

Tegelijkertijd moet bij het decoderen van de resultaten van een klinische bloedtest rekening worden gehouden met de leeftijd van de patiënt, de specifieke kenmerken van zijn werkactiviteit, de aan- of afwezigheid van slechte gewoonten, de factor van erfelijke aanleg voor anisocytose.

RDW is de norm bij vrouwen

Bij vrouwen zijn de RDW-tarieven 11,5 à 14,5%. Met het begin van de zwangerschap, evenals tijdens de lactatieperiode van een pasgeboren baby met moedermelk, ligt het percentage veranderde cellen op hetzelfde niveau. Een afname of toename van deze indicatoren is alleen mogelijk onder invloed van bepaalde factoren.

Wat betekent hoge bloedwaarden, wat te doen?

Een verhoging van het RDW-niveau is alleen de norm voor kinderen jonger dan 6 maanden, wat te wijten is aan de eigenaardigheid van het werk van hun hematopoëtische systeem. Ook is een lichte overschrijding van de vastgestelde normen voor de concentratie van veranderde erytrocyten toegestaan ​​bij mensen die recent een operatie of bloedtransfusie hebben ondergaan..

In alle andere gevallen duidt een toename van de RDW op de mogelijke ontwikkeling van de volgende ziekten en pathologische aandoeningen van het lichaam:

  • aplastische bloedarmoede;
  • inwendige bloedingen;
  • megaloblastaire anemie;
  • hemoglobinopathie;
  • oncologische schade aan het beenmerg;
  • homozygote thalassemie;
  • hyperglycemie;
  • bloedarmoede veroorzaakt door te weinig voeding of door de aanwezigheid van chronische ziekten van inwendige organen.

Het percentage veranderde bloedcellen is slechts een van de algemene indicatoren van een CBC. Om de oorzaak van de pathologie vast te stellen, onderzoekt de behandelende arts alle punten van het laboratoriumrapport. Pas nadat de definitieve diagnose is gesteld, wordt een individueel behandelregime ontwikkeld.

Wat betekent een laag bloedbeeld, wat te doen?

Anisocytose bij een algemene bloedtest bij volwassenen geeft aan dat pathogene factoren het lichaam van een bepaalde persoon beïnvloeden. Een afname van RDW wordt niet als een teken van pathologie beschouwd. Bij een onbeduidende afwijking van de norm wordt geen rekening gehouden met deze indicatoren.

Vooral als de patiënt geen duidelijke tekenen heeft van bijkomende bloedziekten en de concentratie van de resterende vitale bloedcellen niet wordt verstoord. Een afname van RDW wordt beschouwd als een individueel kenmerk van het organisme..

Wat zijn de complicaties?

In het geval van tijdige diagnostiek met verdere start van de behandeling, is de prognose voor het volledig herstel van een patiënt met tekenen van anisocytose gunstig..

Als de structurele veranderingen in erytrocyten kritiek zijn geworden, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • acuut hartfalen;
  • schending van de bloedtoevoer naar de bloedvaten van de hersenen;
  • chronische hypoxie;
  • cardiale ischemie;
  • een afname van de functionele activiteit van de nieren en lever, wat in de toekomst kan leiden tot het optreden van algemene intoxicatie van het lichaam;
  • verschillende vasculaire pathologieën;
  • dodelijke afloop.

Anisocytose is een gevaarlijk symptoom van een hematologische ziekte van het lichaam, die zich manifesteert door abnormale veranderingen in de grootte van erytrocyten. Deze pathologie kan worden vastgesteld bij volwassen mannen, vrouwen en kinderen van alle leeftijdsgroepen. Om anisocytose in een biochemisch laboratorium te bevestigen of te weerleggen, wordt een algemene bloedtest uitgevoerd.

Een toename van het aantal veranderde erytrocyten duidt op de ontwikkeling van bloedarmoede of oncologische schade aan het beenmerg. Een afname van het percentage rode bloedcellen dat te groot of te klein is, kan een fysiologisch kenmerk van het lichaam zijn.

Bloedonderzoek video

Malysheva over erytrocyten in een bloedtest:

Meer Over Tachycardie

Verantwoordelijk voor bloedstolling zijn de structurele elementen - bloedplaatjes of rode bloedplaatjes.Als hun tekort zich om welke reden dan ook ontwikkelt, vertragen de bloedstollingsprocessen, wat voorwaarden schept voor het optreden van spontane, polymorfe of meervoudige capillaire bloedingen in de slijmvliezen, huidoppervlakken.

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

Klein academisch woordenboek. - M.: Instituut voor de Russische taal van de USSR Academy of Sciences. Evgenieva A.P. 1957-1984. tompack sleutelBekijk wat 'toon' is in andere woordenboeken:toon - n., m., uptr.

Als je hoofd constant pijn doet, negeer het dan nietAanhoudende hoofdpijn is een zeer gevaarlijk symptoom. Het kan niet worden genegeerd, omdat het een manifestatie kan zijn van gevaarlijke pathologieën.