Anisocytose

Anisocytose is het verschijnen in de algemene bloedtest van cellen die groter of kleiner zijn dan normaal. Een toename of afname van de diameter bij verschillende pathologische aandoeningen is kenmerkend voor erytrocyten.

Een normale menselijke erytrocyt is een niet-nucleaire biconcave cel met een ronde vorm met een diameter van 6,8-7,7 µm (vaker 7,2-7,5). Rode bloedcellen van standaardgrootte zijn goed voor 70% van het totaal; het maximaal toegestane percentage rode bloedcellen waarvan de grootte is gewijzigd, is 30%.

Anisocytose van bloedplaatjes komt veel minder vaak voor. Bloedplaatjes zijn niet-kernhoudende formaties met een ronde (of afgeronde) vorm, de zogenaamde bloedplaatjes. De gemiddelde grootte van de bloedplaatjes is 1-3 micron. De mate van afwijking van de grootte van de bloedplaatjes van de normale waarden varieert binnen 14-17%, de aanwezigheid van een groter aantal veranderde bloedplaatjes duidt op pathologie.

Oorzaken

Meestal gaat anisocytose gepaard met de volgende aandoeningen:

  • Bloedarmoede door ijzertekort;
  • sideroblastische anemie;
  • B12 folaattekort bloedarmoede;
  • hypovitaminose A;
  • enorm bloedverlies;
  • bloedtransfusie;
  • schade aan het rode beenmerg met veranderingen in pluripotente stamcellen;
  • oncologische ziekten;
  • chronische leverziekte;
  • zwangerschap;
  • hypothyreoïdie;
  • enige acute vergiftiging; en etc.

Een normale menselijke erytrocyt is een niet-nucleaire biconcave cel met een ronde vorm met een diameter van 6,8-7,7 µm (vaker 7,2-7,5). Het maximaal toegestane percentage rode bloedcellen waarvan de grootte is gewijzigd, is 30%.

Erythrocytische anisocytose wordt als volgt geclassificeerd op basis van de grootte van bloedcellen:

  • microcytose (bloedcelgrootte minder dan 6,7 micron);
  • macrocytose (diameter meer dan 7,8 micron);
  • megalocytose (erytrocyten met een diameter van meer dan 12 micron);
  • gemengde anisocytose (de aanwezigheid van erytrocyten van verschillende grootte in het bloed).

Op basis van het percentage veranderde cellen van het totale aantal erytrocyten wordt anisocytose als volgt verdeeld volgens de ernst:

  • onbeduidend (micro-, macro- en megalocyten vormen niet meer dan 25% van de totale massa erytrocyten), in laboratoriumvormen wordt het aangeduid als "+";
  • matig (de inhoud van gewijzigde cellen bereikt 50%) - "++";
  • uitgesproken (het aantal veranderde erytrocyten heeft significant de overhand boven normale - van 50 tot 75%) - "+++";
  • kritische anisocytose - "++++" (er is een volledige vervanging van normale cellen door veranderd).

Afzonderlijk worden veranderingen in laboratoriumparameters als schizocytose (de aanwezigheid in het perifere bloed van een groot aantal fragmenten van erytrocyten met een grootte van 2-3 μm) en microsferocytose (rode bloedcellen zijn bolvormig, 4-6 μm in diameter) onderscheiden..

Tekens

Omdat de belangrijkste functie van rode bloedcellen het transporteren van gassen is, worden de symptomen van anisocytose voornamelijk bepaald door zuurstofgebrek van organen en weefsels en manifesteren zich als:

  • progressieve zwakte;
  • verminderde prestaties;
  • snelle vermoeidheid;
  • verminderd concentratievermogen;
  • onvermogen om de gebruikelijke fysieke activiteit uit te voeren;
  • verhoogde hartslag;
  • kortademigheid;
  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • frequente hoofdpijn, episodes van duizeligheid;
  • schendingen van het 'slaap-waak'-regime (slaperigheid, slapeloosheid).

Anisocytose is een marker van een pathologisch proces en geen onafhankelijke ziekte.

Bovendien wordt het klinische beeld van anisocytose aangevuld met manifestaties van de onderliggende ziekte..

Kenmerken van de cursus bij kinderen en zwangere vrouwen

Ernstige fysiologische macrocytose wordt waargenomen bij pasgeborenen tijdens de eerste 2 levensweken, het bloedbeeld normaliseert vanzelf binnen 1-2 maanden.

Reactieve matige anisocytose wordt opgemerkt bij jonge kinderen na infectieziekten..

Tijdens zwangerschap en borstvoeding hebben vrouwen soms milde microcytose of, omgekeerd, megalocytose, wat kan wijzen op de ontwikkeling van bloedarmoede..

Diagnostiek

Het belangrijkste diagnostische criterium voor anisocytose is de aanwezigheid van cellen van onkarakteristieke grootte bij de algemene bloedtest..

In zeldzame gevallen is aanvullende diagnostiek vereist - het opstellen van een Price-Jones-histogram (verdeling van rode bloedcellen naar diameter). De erythrocytometrische curve bij gezonde mensen heeft een regelmatige driehoekige vorm met een hoge top en een smalle basis; erytrocyten met een diameter van 6-8 micron overheersen, die 70-75% van alle erytrocyten uitmaken. Microcyten en macrocyten worden in ongeveer hetzelfde aantal aangetroffen (12-15%). De breedte van de erytrocytometrische curve weerspiegelt de mate van anisocytose en de positie van het maximum - de gemiddelde diameter van de erytrocyt. Bij microcytose verschuift de curve naar links, wordt asymmetrisch en neemt de breedte toe. Bij macrocytose verschuift de Price-Jones-curve naar rechts, wordt vlakker, de basis wordt groter.

Behandeling

Omdat anisocytose een marker is van een pathologisch proces en geen onafhankelijke ziekte, wordt de speciale behandeling ervan niet uitgevoerd.

Als bij de algemene bloedtest een groot aantal cellen met een ongebruikelijke grootte wordt gevonden, wordt de patiënt aanbevolen om specialisten, instrumentele en laboratoriumstudies te raadplegen om de diagnose te verduidelijken.

Reactieve matige anisocytose wordt opgemerkt bij jonge kinderen na infectieziekten..

Na het identificeren van de oorzaak van anisocytose en het stellen van de juiste diagnose, wordt een specifieke therapie voorgeschreven:

  • vitamine- en ijzerpreparaten - voor bloedarmoede;
  • ontgiftingstherapie;
  • chemotherapie of bestralingstherapie - voor oncologische processen;
  • schildkliermedicijnen;
  • vitaminepreparaten; enzovoort.

Na een succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte zijn de verschijnselen van anisocytose geëlimineerd.

Preventie

De ontwikkeling van anisocytose kan worden voorkomen door preventieve maatregelen te nemen voor de onderliggende ziekte die het heeft veroorzaakt.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

Amerikaanse wetenschappers deden experimenten met muizen en kwamen tot de conclusie dat watermeloensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose tegengaat. De ene groep muizen dronk gewoon water en de andere dronk watermeloensap. Als resultaat waren de bloedvaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques..

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

Als we niezen, stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Het hoestmiddel "Terpinkod" is een van de bestsellers, helemaal niet vanwege zijn geneeskrachtige eigenschappen.

Onze nieren kunnen in één minuut drie liter bloed zuiveren.

Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch nutteloos voor mensen..

De menselijke maag kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen..

Werk dat iemand niet prettig vindt, is veel schadelijker voor zijn psyche dan helemaal geen werk.

Wetenschappers van de Universiteit van Oxford hebben een reeks onderzoeken uitgevoerd, waarbij ze tot de conclusie kwamen dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet volledig uit uw dieet te verwijderen..

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison heeft ongeveer 1000 keer bloed gedoneerd. Hij heeft een zeldzame bloedgroep waarvan de antilichamen pasgeborenen met ernstige bloedarmoede helpen te overleven. Zo redde de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen..

De persoon die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen weer depressief zijn. Als een persoon in zijn eentje met een depressie omging, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten..

Alleen al in de Verenigde Staten wordt meer dan $ 500 miljoen per jaar uitgegeven aan allergiemedicijnen. Je gelooft nog steeds dat er een manier zal worden gevonden om eindelijk allergieën te verslaan.?

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kuru. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn er ziek van. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het eten van de menselijke hersenen is..

Vroeger dacht men dat gapen het lichaam verrijkt met zuurstof. Deze mening is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat gapen de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.

Dit voorjaar test onze zenuwen en immuniteit op kracht! De factoren die stress veroorzaken zijn er nu in overvloed, en stress is op zijn beurt erg eroderend.

Erytrocyten anisocytose

Erytrocytenanisocytose is een specifiek laboratoriumteken dat wordt gedetecteerd na het decoderen van de resultaten van een algemene klinische bloedtest. De wijziging van parameters kan zowel omhoog als omlaag plaatsvinden. Iedereen is vatbaar voor deze aandoening, ongeacht geslacht en leeftijd..

In de meeste situaties zijn de bronnen van afwijking pathologische processen, waaronder oncologie, ziekten van het hematopoietische systeem en andere interne organen.

Het klinische beeld omvat constante zwakte en slaperigheid, bleekheid van de huid en kortademigheid, duizeligheid en verminderde concentratie. Dergelijke symptomen blijven echter vaak onopgemerkt of worden toegeschreven aan andere aandoeningen..

De diagnose bij een kind en een volwassene is gebaseerd op een algemene bloedtest. Om de bron te identificeren, kan een volledig onderzoek van het lichaam nodig zijn, dat wil zeggen dat er behoefte is aan aanvullende laboratorium- en instrumentele procedures..

Normalisatie van dergelijke waarden wordt bereikt door conservatieve therapeutische methoden, maar het is niet mogelijk om het probleem volledig op te lossen zonder de provocerende ziekte te elimineren.

Etiologie

Bij een gezond persoon moet de concentratie van normale rode bloedcellen in het bloed ten minste 70% zijn, macrocyten en microcyten - niet meer dan 15%. Voor kinderen onder de 6 maanden varieert de RDW SD van 14,9 tot 18,7%. Beginnend bij de leeftijdscategorie vanaf zes maanden benadert de parameter de normen van volwassenen en bedraagt ​​11,6-14,8%.

De relatieve breedte van de verdeling van erytrocyten naar volume wordt verhoogd in de volgende gevallen:

  • Bloedarmoede door ijzertekort;
  • hemolytische vorm van bloedarmoede;
  • megaloblastaire anemie;
  • chronische nierziekte;
  • bloedtransfusie;
  • myelodysplastische syndromen;
  • kwaadaardige neoplasmata van elke lokalisatie;
  • chronisch alcoholisme;
  • Ziekte van Alzheimer;
  • hemoglobinopathie;
  • ernstige vergiftiging met lood en andere chemische of giftige stoffen;
  • metaplasie, die zich vaak ontwikkelt met beenmerg of cardiovasculaire pathologieën;
  • cardiale ischemie.

Wanneer de verdeling van erytrocyten naar volume wordt verminderd, raden clinici aan om de algemene klinische bloedtest opnieuw te doen, aangezien de RDW-CV bijna nooit wordt verminderd. Als de indicator enigszins wordt verlaagd en er geen andere laboratoriumveranderingen worden waargenomen, beschouwen artsen deze stand van zaken als een variant van de norm. Hieruit volgt dat lage erytrocytenanisocytose geen diagnostische waarde heeft..

Met het verloop van sommige ziekten verandert de verdeling van erytrocyten in het bloedvolume niet. Dit is uiterst zeldzaam:

  • met bloedarmoede, die gepaard gaat met het chronische beloop van elke ziekte;
  • met bèta-thalassemie;
  • met microsferocytose;
  • met sikkelcelanemie;
  • met acute aplastische of hemorragische anemie.

Alle etiologische factoren moeten worden toegeschreven aan personen van elke leeftijdscategorie en geslacht.

Classificatie

Op basis van de ernst heeft erytrocytenanisocytose verschillende opties voor zijn beloop:

  • + of minder belangrijk type - het pathologische proces heeft niet meer dan 25% van de bloedcellen aangetast;
  • ++ of mild type - 50% van de rode bloedcellen is betrokken bij de ziekte;
  • +++ of een uitgesproken type - de gemodificeerde bloeddeeltjes hebben de overhand in aantal over gezonde, hun concentratie is 75%;
  • ++++ - uitgesproken of kritiek type, volledige vervanging van cellen wordt waargenomen.

De maten worden onderscheiden:

  • normocyten - volumes zijn van 7,1 tot 9 micrometer;
  • microcyten - minder dan 6,9 micrometer;
  • macrocyten - meer dan 8 micrometer;
  • megalocyten - cellen met een grootte van 12 micrometer en groter.

Op basis van de bovenstaande gegevens is de indicator van erytrocytenanisocytose onderverdeeld in:

  • microcytose;
  • macrocytose;
  • gemengde vorm.

Symptomen

Een persoon kan anisocytose van erytrocyten vermoeden door de aanwezigheid van enkele klinische manifestaties, die, ongeacht de oorzaak, voor iedereen hetzelfde zullen zijn.

De eigenaardigheid van deze aandoening is echter dat de symptomatologie soms volledig afwezig is of vermomd is als een onderliggende ziekte, en daarom wordt deze genegeerd..

Mensen hebben opgemerkt:

  • constante zwakte;
  • snelle vermoeidheid;
  • onvermogen om langdurige fysieke activiteit te verdragen;
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • kortademigheid zowel tijdens activiteit als in rust;
  • een onredelijke verhoging van de hartslag;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • geluid in de oren;
  • bleekheid van de huid, slijmvliezen, spijkerplaten en sclera;
  • slaapproblemen;
  • verminderde eetlust;
  • schending van de gevoeligheid van de huid voor externe stimuli;
  • gebrek aan seksuele aantrekking tot het andere geslacht;
  • spier zwakte;
  • hepatosplenomegalie - dit kan worden aangegeven door een toename van het buikvolume, zwaarte in het linker of rechter hypochondrium;
  • pijn in de buik;
  • roodheid en droogheid van de tong.

De ernst van dergelijke klinische manifestaties hangt volledig af van de index van erytrocytenanisocytose..

Diagnostiek

Het is mogelijk om vast te stellen dat de RDW wordt verhoogd of verlaagd met behulp van een laboratoriumstudie van een uitstrijkje van de belangrijkste biologische vloeistof, maar om nauwkeurigere resultaten te verkrijgen, wordt een algemene klinische bloedtest uitgevoerd.

De bemonstering van het testmateriaal wordt met de vinger uitgevoerd - het is het beste als de procedure 's ochtends en altijd op een lege maag wordt uitgevoerd.

Het ontcijferen van de waarden valt onder de competentie van de hematoloog, maar om de reden te achterhalen, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan, dat begint met de volgende activiteiten:

  • vertrouwdheid van de clinicus met de geschiedenis van de ziekte - dit zal het mogelijk maken om de belangrijkste pathologische bron te identificeren, die in een acute of chronische vorm kan voorkomen;
  • verzameling en analyse van een levensgeschiedenis - om die provocateurs te identificeren die niet in verband worden gebracht met het beloop van een bepaalde ziekte, bijvoorbeeld alcoholisme of een eerdere bloedtransfusie;
  • beoordeling van het algemene uiterlijk van de patiënt - de specialist besteedt veel aandacht aan de huid en slijmvliezen, tong en sclera, nagels;
  • percussie en palpatie van de buik - zullen helpen bij het bepalen van hepatosplenomegalie;
  • meting van hartslag- en bloedtoonindicatoren;
  • gedetailleerd patiëntenonderzoek - om informatie te verkrijgen over de volledige reeks symptomen.

Daarnaast zijn een aantal specifieke laboratoriumtesten en instrumentele procedures vereist. Overleg met artsen uit verschillende medische velden kan nodig zijn. Zo'n diagnostisch programma is individueel.

Behandeling

Als de distributie-index van erytrocyten is verlaagd of hoger is dan normaal, is de eerste stap het behandelen van de onderliggende ziekte. In sommige situaties is de therapie beperkt tot:

  • een verandering in het gebruikelijke dieet;
  • weigering om alcohol te consumeren;
  • de introductie van voedingsmiddelen verrijkt met ijzer en andere micronutriënten in het menu;
  • vitamine- en mineralencomplexen nemen.

Onder andere omstandigheden zal de therapie sterk geïndividualiseerd zijn:

  • wanneer kankertumoren worden gevonden, wenden ze zich tot medische interventie, bestraling en chemotherapie;
  • voor pathologieën van het maagdarmkanaal worden medicamenteuze tactieken en dieettherapie gebruikt;
  • myelodysplastisch syndroom wordt geëlimineerd door het gebruik van fysiotherapieprocedures en andere conservatieve methoden.

Ze praten in dergelijke gevallen over herstel: verbetering van het welzijn en volledige afwezigheid van klinische symptomen, positieve dynamiek met betrekking tot veranderingen in indicatoren van een algemene bloedtest.

Preventie en prognose

Om anisocytose van erytrocyten te voorkomen, volstaat het om zich strikt aan een paar eenvoudige regels te houden. Preventieve aanbevelingen:

  • levenslange afwijzing van slechte gewoonten;
  • complete en uitgebalanceerde voeding;
  • constante versterking van het immuunsysteem;
  • fysieke en emotionele stress vermijden;
  • regelmatig volledig preventief onderzoek in een medische instelling met bezoeken aan alle specialisten en de verplichte implementatie van de nodige laboratorium- en instrumentele procedures.

Ongeacht of de concentratie van gemodificeerde erytrocyten wordt verlaagd of verhoogd, de uitkomst van de aandoening hangt volledig af van de oorzaak van het probleem. Patiënten mogen niet vergeten dat de afwezigheid van behandeling voor de onderliggende ziekte gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties die tot de dood kunnen leiden..

Anisocytose van erytrocyten in een bloedtest (RDW-index)

Anisocytose van erytrocyten is een verandering in de grootte van rode bloedcellen. Rode bloedcellen kunnen verschillende diameters hebben. Rijpe cellen met een diameter van 7-8 micron zijn normaal en worden normocyten genoemd. In microcyten is de diameter minder dan 7 micron, in macrocyten - vanaf 8 micron, in megacites - vanaf 12 micron. De indicator van anisocytose van erytrocyten wordt in het bloedonderzoek aangeduid als RDW. Deze erytrocytenindex wordt een indicator van de heterogeniteit van het rode bloedcelvolume genoemd. De afkorting staat voor de breedte van de verspreiding van erytrocyten.

RDW-tarief

Bij gezonde mensen is het aantal normale erytrocyten in de bloedtest ten minste 70%, macrocyten en microcyten - niet meer dan 15%. Voor volwassen mannen en vrouwen zou dit cijfer tussen 11,5 en 14,5% moeten liggen.

Bij kinderen onder de zes maanden moet de RDW tussen de 14,9% en 18,7% liggen. Vanaf zes maanden benadert deze parameter in waarde de norm van een volwassene - 11,6-14,8%.

Classificatie van anisocytose

Er zijn vier graden:

  • de eerste (kleine anisocytose) - microcyten en macrocyten vormen 30-50%;
  • de tweede (matig) - 50-70%;
  • de derde (uitgesproken) - meer dan 70%;
  • vierde (uitgesproken) - bijna alle rode bloedcellen hebben een andere grootte dan de normale waarde.

Afhankelijk van de toename van het aantal bepaalde vormen van erytrocyten, zijn er:

  • microcytose - een toename van het aantal kleine cellen;
  • macrocytose - een toename van het aantal macrocyten;
  • gemengd - een toename van het aantal kleine en grote cellen.

Microcytose wordt meestal waargenomen onder de volgende omstandigheden:

  • bloedarmoede door ijzertekort;
  • met loodvergiftiging;
  • thalassemie;
  • sideroblastische anemie;
  • met bloedarmoede geassocieerd met chronische bloeding;
  • met enkele kwaadaardige ziekten.

Macrocytose kan een normale variant of pathologisch zijn. In het eerste geval hebben we het over anisocytose van pasgeborenen in de eerste twee levensweken, na twee maanden is de toestand genormaliseerd. Pathologische macrocytose is te wijten aan de volgende redenen:

  • een schending van de DNA-synthese, die kan worden geassocieerd met de inname van bepaalde medicijnen, myelodysplasie, erythroleukemie, foliumzuur en cobalamine-tekort.
  • pathologie van lipiden van het erytrocytenmembraan bij leveraandoeningen, alcoholisme, hypothyreoïdie, na verwijdering van de milt.

Bij gemengde anisocytose kunnen zowel microcyten als macrocyten overheersen. In het eerste geval is er in de regel hypochrome bloedarmoede. Als macrocyten overheersen, dan is de mogelijkheid van B12-deficiëntie of pernicieuze anemie.

Redenen voor het verhogen en verlagen van RDW

Anisocytose is een vroeg teken van bloedarmoede, waarvan de ernst wordt bepaald door de mate ervan. De belangrijkste redenen voor een verhoogde RDW bij zowel volwassenen als kinderen zijn als volgt:

  • Bloedarmoede door ijzertekort.
  • Hemolytische anemie.
  • Megaloblastaire anemie (vitamine B-tekort12 en foliumzuur).
  • Chronische leverziekte.
  • Levermetastasen.
  • Bloedtransfusie.
  • Myelodysplastisch syndroom.
  • Alcoholverslaving.

Bovendien kan RDW worden verhoogd bij de ziekte van Alzheimer, hemoglobinopathie, loodvergiftiging, microsferocytose, beenmergmetaplasie, bij hart- en vaatziekten.

Tijdens de behandeling van bloedarmoede neemt de ijzertekortindex toe. Dit komt door het verschijnen in het bloed van een groot aantal jonge erytrocyten, die in diameter verschillen van volwassen. Met een effectieve behandeling normaliseert RWD, maar na andere indices.

De verandering in de diameter van de rode bloedcellen wordt beschouwd als een diagnostische marker die informatie geeft over het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten..

Bij sommige pathologieën verandert de RDW niet, de indicator blijft normaal. Dit omvat de volgende voorwaarden:

  • bloedarmoede bij chronische ziekten;
  • β-thalassemie;
  • sferocytose;
  • acute aplastische en hemorragische anemieën;
  • sikkelcelanemie.

Analyse op RDW

Bloed voor anisocytose wordt onderzocht tijdens een algemene analyse. Het hekwerk is gemaakt van een vinger. U moet 's ochtends een lege maag innemen. De mate van anisocytose kan handmatig worden bepaald door laboratoriumtechnici. Tegenwoordig wordt de RDW-index steeds vaker berekend met behulp van moderne hematologieanalysatoren, die een sneller en nauwkeuriger resultaat geven. Deze parameter wordt automatisch bepaald door een speciale formule, rekening houdend met andere erytrocytenindices.

De analyse wordt ontcijferd door de behandelende arts, rekening houdend met de waarden van andere indicatoren. Parallel met de beoordeling van RDW wordt dus de erytrocytenindex MCV (gemiddeld erytrocytenvolume) beoordeeld. Dit komt door het feit dat de anidocytose-index normaal kan blijven, maar de aanwezigheid van micro- en macrocyten is een pathologie.

De waarde van de anisocytose-index is nodig voor de arts om het resultaat van de analyse te interpreteren, om bloedarmoede te diagnosticeren, inclusief differentiaal. Bepaling van het aantal erytrocyten in het bloed en het hemoglobinegehalte geeft geen volledig beeld, maar geeft alleen de aanwezigheid van bloedarmoede aan.

Gevolgtrekking

Als de RDW-index in het bloedonderzoek hoger is dan normaal, kan dit duiden op het ontstaan ​​van bloedarmoede. Dergelijke veranderingen zijn in dit geval een vroeg diagnostisch teken. Een indicator van bloed, zoals anisocytose, is onmogelijk om de gezondheidstoestand te beoordelen, omdat bij een aantal ziekten, waaronder thalassemie, RDW normaal kan blijven. Deze index wordt in de geneeskunde gebruikt als een aanvullend criterium bij de diagnose van bloedarmoede. In dit geval is het noodzakelijk om andere erytrocytenindices in overweging te nemen..

4 veel voorkomende symptomen die wijzen op de ontwikkeling van anisocytose

Anisocytose is een aandoening die kan wijzen op andere, ernstigere bloedproblemen. Anisocytose bij een algemene bloedtest houdt een verandering in de grootte van cellen in (afname of toename).

Anisocytose van erytrocyten als pathologische aandoening

Bloed wordt gevormd uit plasma (vloeibaar deel) en de elementen die het bevat (leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes). Bij bloedonderzoek wordt speciale aandacht besteed aan het aantal en de grootte van de cellen.

Het belangrijkste doel van erytrocyten is om zuurstof naar orgaanweefsels te transporteren. Dit is een zeer belangrijke missie, daarom veroorzaken alle pathologieën die gepaard gaan met een verandering in cellen (bijvoorbeeld een verandering in grootte - anisocytose) ernstige aandoeningen door het hele lichaam.

Kenmerken van anisocytose, hun typen

Erytrocyten kunnen verschillende diameters hebben.

NaamDoorsnede (μm)
Normocytes7 - 8
Macrocytes8 - 12
Megacytes> 12
MicrocytesFoto: https://pixabay.com/illustrations/heart-red-blood-cells-erythrocyte-2176218/

Classificatie van anisocytose

Erythrocytische anisocytose is onderverdeeld in verschillende categorieën.

Door de grootte van de overheersende cellen zijn er:

  1. Macrocytose is een verhoogd aantal macrocyten. Als rode bloedcellen te groot zijn, zijn er minder dan nodig en dragen ze minder hemoglobine. Dit betekent dat het bloed niet voldoende zuurstofrijk is. Een lage zuurstofverzadiging in het bloed veroorzaakt veel symptomen en gezondheidsproblemen.
  2. Microcytose - het aantal microcyten is aanzienlijk hoger dan de norm. Kleine rode bloedcellen hebben een zwak vermogen om zuurstof te vervoeren, omdat ze een lage concentratie hemoglobine hebben.
  3. Gemengde optie - verhoogd aantal macrocyten en microcyten.

Afhankelijk van de ernst worden de volgende soorten anisocytose onderscheiden:

NaamAanwijzing in analysesHet aandeel abnormale rode bloedcellen (%)
Minor+25
Matig++≈ 50
Uitgedrukt+++≈ 70 - 75
Uitgesproken++++≈ 100

Redenen voor de ontwikkeling van anisocytose

Etiologie van macrocytose

Vitamine B12-tekort

Vitamine B12-tekort is de oorzaak van macrocytose. Een tekort aan vitamine B12 in de voeding is zeldzaam en komt meestal alleen voor bij oudere mensen die een "thee en toast dieet" volgen of bij strikte vegetariërs.

Niettemin wordt het tekort veroorzaakt door het volgende.

  1. Afwezigheid van intrinsieke factor (een enzym dat zorgt voor de opname van B12) bij patiënten die een gastrectomie hebben ondergaan (verwijdering van de maag) of die pernicieuze anemie hebben.
  2. Verminderde opname van vitamine B12 als gevolg van bacteriële infectie in de dunne darm, lintworminvasie, bepaalde medicijnen, ileale bypass-operatie, enteritis, intestinale malabsorptie.

Foliumzuurgebrek

Foliumzuurgebrek kan ook leiden tot macrocytose. Het nadeel komt voort uit:

  • voedingsgebrek;
  • verhoogde behoefte tijdens de zwangerschap;
  • aangeboren tekort;
  • intestinale absorptiestoornissen;
  • alcoholisme.
Foto: https://www.pexels.com/

Medicinale macrocytose

Door geneesmiddelen veroorzaakte macrocytose is de meest voorkomende oorzaak bij niet-alcoholische patiënten.

Van de volgende categorieën geneesmiddelen is bekend dat ze macrocytose veroorzaken:

  • antagonisten (met het tegenovergestelde effect) van foliumzuur (methotrexaat);
  • purine-antagonisten (6-mercaptopurine);
  • pyrimidine-antagonisten (Cytosine-arabinoside);
  • alkylerende middelen (cyclofosfamide);
  • remmers (remmende werking) tyrosinekinase (sunitinib en imatinib);
  • Zidovudine;
  • Trimethoprim;
  • orale anticonceptiepillen;
  • Fenytoïne.

Van tyrosinekinaseremmers, Sunitinib en Imatinib, is aangetoond dat ze macrocytose induceren bij patiënten met een verscheidenheid aan kankers, waaronder niercelcarcinoom (RCC), gastro-intestinale tumoren en borstkanker. Bij patiënten met RCC kan de ontwikkeling van macrocytose na behandeling met sunitinib een positieve voorspeller zijn van de algehele overleving..

Aanhoudende bloedarmoede van de volgende typen kan macrocytose veroorzaken:

  • myelodysplastische anemie;
  • aplastische bloedarmoede;
  • verworven sideroblastaire anemie.
Foto: https://www.pexels.com/photo/colors-colours-health-medicine-143654/

Etiologie van microcytose

Microcytose kan onder verschillende aandoeningen voorkomen, variërend van milde tot ernstiger problemen.

Thalassemie

Het is een erfelijke bloedziekte die ouders door genmutaties aan hun kinderen kunnen doorgeven.

Zonder dit verloopt de vorming van rode bloedcellen niet goed..

Chronische aandoeningen

Sommige chronische ziekten kunnen microcytose veroorzaken:

  • nierziekte;
  • Bepaalde kankers (de ziekte van Hodgkin, non-Hodgkin-lymfoom en borstkanker)
  • diabetes;
  • hartfalen;
  • Ziekte van Crohn;
  • inflammatoire darmziekte;
  • Reumatoïde artritis;
  • lupus;
  • infectieziekten (hiv, aids, tuberculose).

Bloedarmoede door ijzertekort

De meest voorkomende oorzaak van microcytose is een tekort aan ijzer in het bloed. Bloedarmoede door ijzertekort treedt op als gevolg van:

  • onvoldoende ijzerinname;
  • een onvermogen om ijzer te absorberen als gevolg van bepaalde pathologieën (coeliakie of Helicobacter pylori-infectie);
  • chronisch bloedverlies als gevolg van frequente of zware menstruatie bij vrouwen of gastro-intestinale bloeding;
  • zwangerschap.

Loodvergiftiging

Kinderen die in een oud huis of door speelgoed of andere voorwerpen aan loodhoudende verf worden blootgesteld, kunnen door lood worden vergiftigd.

Vervuild water en zware industriële vervuiling kunnen ook leiden tot loodvergiftiging, hoewel dit minder vaak voorkomt.

Sideroblastaire bloedarmoede

Congenitale sideroblastaire anemie is een erfelijke bloedziekte die het vermogen van het beenmerg om rode bloedcellen te produceren, aantast. Het veroorzaakt ook microcytose, maar komt minder vaak voor dan andere oorzaken.

Symptomen die wijzen op veranderingen in rode bloedcellen

Er zijn verschillende symptomen van anisocytose. Sommige zijn mild, maar kunnen geleidelijk ernstig worden..

Een persoon met anisocytose ervaart vaak de volgende symptomen.

  1. Snel ademhalen. Dit is een veel voorkomend symptoom. Het optreden ervan is geassocieerd met een tekort aan hemoglobine, wat leidt tot onvoldoende zuurstoftransport. Patiënten voelen dus vaak kortademig na minimale activiteit..
  2. Bleekheid. Omdat de benodigde zuurstof onze huid, nagels en ogen niet goed bereikt, worden ze bleker.
  3. Lethargie. Bij abnormale afmetingen van rode bloedcellen is de zuurstofverdeling onvoldoende. Daarom zijn algemene vermoeidheid en lethargie ook veel voorkomende symptomen..
  4. Tachycardie. Hartkloppingen komen niet alleen voor na lichamelijke inspanning, maar ook in het normale dagelijkse leven. Het hart pompt snel om de zuurstofbehoefte van het lichaam te compenseren, en daarom neemt het aantal hartslagen toe..

Enkele andere symptomen kunnen ook aanwezig zijn:

  • hoofdpijn;
  • lage lichaamstemperatuur;
  • koude handpalmen en voeten;
  • duizeligheid (gevoel van vallen).
Foto: https://pixabay.com/photos/sad-woman-upset-female-people-2385795/

Laboratorium diagnostiek. Criteria

De belangrijkste manier om anisocytose te diagnosticeren, is een bloedtest..

Breedte van de distributie van rode bloedcellen (RDW)

Deze parameter wordt gebruikt om de grootte en het volume van rode bloedcellen te meten. RDW stijgt in lijn met veranderingen in de grootte van rode bloedcellen.

Normale RDW-parameters zijn als volgt:

Volwassenendertien%
Kinderen jonger dan 6 maanden.16,8%
Kinderen vanaf 6 maanden.13,2%

Als de resultaten buiten het normale bereik vallen, duidt dit op de aanwezigheid van anisocytose..

Artsen vergelijken de RDW-score vaak met de gemiddelde celvolumescore (MCV).

Resultaten kunnen laten zien:

resultatenOorzaken
Normale RDW en MCVMogelijk bloedarmoede door chronische ziekte of bloedverlies.
Normale RDW en lage MCVBloedarmoede veroorzaakt door een chronische aandoening of thalassemie.
Normale RDW en hoge MCVLeverpathologie of alcoholmisbruik. Gebruik van antivirale middelen en chemotherapie.
Hoge RDW en normale MCVEen tekort aan ijzer, B12 of foliumzuur. Mogelijk chronische leverziekte.
Hoge RDW en lage MCVIJzergebrek, microcytose.
Hoge RDW en hoge MCVGebrek aan B12 of foliumzuur, macrocytose. Mogelijk chronische leverziekte.
Foto: https://pixabay.com/photos/medic-hospital-laboratory-medical-563423/

Kleurindex

Een andere indicator die wordt gebruikt bij de diagnose van verschillende soorten anisocytose. Ze geven de hoeveelheid hemoglobine in de erytrocyt aan.

De normale indicator ligt in het bereik van 0,85 - 1,05.

Hypochromie bij de algemene bloedtest, wanneer de kleurindex lager is dan 0,85, kan wijzen op de aanwezigheid van microcytose. Hyperchromie (meer dan 1,0) kan wijzen op macrocytose.

Aanvullende onderzoeksmethoden om de oorzaak op te helderen

Aanvullende bloedonderzoeken kunnen ook helpen bij het vinden van de oorzaak van de anisocytose. Dit is belangrijk omdat de behandeling afhankelijk is van de onderliggende oorzaak..

In veel gevallen is anisocytose te wijten aan tekorten aan voedingsstoffen, dus tests zijn nodig om het niveau in het lichaam te bepalen. Bloedonderzoek is vereist voor alcoholstoornissen, leverziekte en hypothyreoïdie.

Het kan nodig zijn om een ​​hematoloog te raadplegen.

Anisocytose behandeling

De behandeling hangt af van de oorzaak van de anisocytose.

Anisocytose wordt vaak geassocieerd met bloedarmoede en bloedarmoede wordt meestal veroorzaakt door ijzer- of vitaminetekorten.

De gebruikelijke behandeling voor ijzertekort is het nemen van ijzersupplementen en het aanbrengen van veranderingen in het voedingspatroon om het ijzergehalte te verhogen met voedsel dat rijk is aan ijzer..

IJzerrijk voedsel:

  • donkergroene bladgroenten;
  • bruine rijst;
  • bonen;
  • noten en zaden;
  • vlees en vis;
  • tofu;
  • eieren;
  • gedroogd fruit.

Patiënten kunnen vitaminetekorten ook aanpakken door supplementen in te nemen en hun dieet aan te passen..

In ernstige gevallen van anisocytose kan uw arts een bloedtransfusie aanbevelen. Dit proces vervangt bloed dat abnormale cellen bevat door bloed dat gezonde cellen bevat.

Preventieaanbevelingen

Sommige veranderingen in levensstijl kunnen anisocytose helpen voorkomen.

Anisocytose en poikilocytose

Anisocytose en poikilocytose zijn afwijkingen in erytrocyten. Het belangrijkste verschil tussen deze verschijnselen is dat bij anisocytose de cellen abnormaal van grootte zijn en bij poikilocytose de erytrocyten verstoord zijn, dat wil zeggen dat ze geen standaard biconcave vorm hebben..

Soorten celvervorming.

NaamKenmerkendOorzaken
SpherocytenEr is geen afgeplat, lichter middenErfelijke sferocytose, auto-immuun hemolytische anemie, hemolytische transfusiereacties, erytrocytfragmentatiestoornissen.
StomatocytenHet centrale deel is elliptisch of spleetachtig in plaats van rondAlcoholisme, leverziekte, erfelijke stomatocytose.
KodocytesDe cel ziet eruit als een doelwit met een rode stip in het middenThalassemie, cholestatische leverziekte, afwezigheid van milt (splenectomie). Zelden mogelijk bloedarmoede door sikkelcel- of ijzertekort, loodvergiftiging.
LeptocytenDunne platte cellen met hemoglobine aan de randThalassemie en obstructieve leverziekte.
DrepanocytesHalvemaanvormige langwerpige vormSikkelcelanemie, thalassemie.
ElliptocytesIets ovaal of sigaarvormig met stompe uiteindenErfelijke elliptocytose, thalassemie, myelofibrose, levercirrose, ijzertekort of megaloblastaire anemie.
DacryocytenCellen hebben een rond en een puntig uiteindeThalassemie, myelofibrose, leukemie, megaloblastaire of hemolytische anemie.
AcanthocytenCellen met abnormale stekelige uitsteeksels aan de rand van het celmembraanAbetalipoproteïnemie, ernstige alcoholische leverziekte, afwezigheid van milt, auto-immuun hemolytische anemie, nierziekte, thalassemie, McLeod-syndroom.
EchinocytenStekelige uitsteeksels zijn verspreid over de kooiNierziekte, kanker, langdurige bloedtransfusie, pyruvaatkinasedeficiëntie.
SchizocytenFragment van erytrocytenSepsis, ernstige infectie, brandwonden, weefselschade.
Foto: https://ppt-online.org/46925

Gevolgtrekking

Anisocytose is op zichzelf niet levensbedreigend. De oorzaak kan echter ernstig zijn. Een vroege diagnose en tijdige behandeling zijn cruciaal.

Therapie en herstel zullen volledig afhangen van de etiologie van anisocytose..

Anisocytose van erytrocyten in de algemene bloedtest (RDW-index)

Erytrocytenanisocytose is een pathologie die leidt tot een verscheidenheid aan aandoeningen die verband houden met een verandering in de inhoud van verschillende soorten rode bloedcellen. Dit leidt in bijna de meeste gevallen tot een aantal ziekten die aanvullende diagnostiek en therapie vereisen..

Rode bloedcellen in het bloed zijn verantwoordelijk voor het transport van zuurstof met kooldioxide, evenals voor voedingsstoffen in het lichaam.

Wat is anisocytose?

De morfologie van erytrocyten is gevarieerd en is voornamelijk verdeeld, uitgaande van de grootte van het element:

  • Microcytes,
  • Megalocytes,
  • Macrocytes,
  • Normocytes.

Veranderde en normale rode bloedcellen

Normocyten zijn cellen met een grootte van ongeveer 7,1-9 ​​micron. Microcyten zijn tot 6,9 micron groot. Macrocyten worden weergegeven door cellen met een grootte van 8 micron. En megalocyten hebben afmetingen vanaf 12 micron.

Bij normale snelheden van erytrocyten in het bloed van normocyten bevat ongeveer 70% van de totale hoeveelheid. Macro- en microcyten nemen een niche in van 15%. Als de analyse een toe- of afname van het gehalte van een of ander type element laat zien, dan is dit al een teken van zich ontwikkelende aandoeningen in het lichaam, en daarmee neemt ook de RDW-waarde toe. Dit heet anisocytose..

Een toename van de RDW kan worden geregistreerd tijdens de behandeling van bloedarmoede, zelfs in de beginfase. Het beeld verandert zodra de eerste therapiefase is voltooid.

Dat wil zeggen, als je het in eenvoudigere bewoordingen uitlegt, verandert bij anisocytose de kwalitatieve samenstelling van erytrocyten aanzienlijk, waarbij normocyten worden vervangen door micro- en macrocyten. Het belangrijkste verschil in pathologie komt tot uiting in de schending van de juiste verhouding van erytrocyten van verschillende grootte. Bepaal deze afwijking met een algemene bloedtest (CBC).

Zelfs met kleine microveranderingen in de samenstelling van het bloed, is het noodzakelijk om een ​​aantal aanvullende diagnostische manipulaties van het laboratorium- en hardwaretype uit te voeren (bloedonderzoek, urine, ontlasting, MRI, CT, enzovoort, afhankelijk van welke diagnose moet worden verduidelijkt) om meer ernstige ziekten uit te sluiten. Meestal wordt microcytose geassocieerd met bloedarmoede, waarbij het hemoglobinegehalte in alle erytrocyten aanzienlijk is verminderd. Daarom is het noodzakelijk om de aandoening periodiek te controleren, waardoor ernstigere ziekten worden uitgesloten..

RDW-tarief

Een normaal lichaam produceert erytrocyten die qua volume bijna identiek zijn. Bovendien vormen normocyten bij een gezonde volwassene ongeveer 70% van het totale volume rode bloedcellen. Bij anisocytose hebben rode bloedcellen een andere vorm en volume..

Met de RDW-analyse kunt u de mate van distributie van rode bloedcellen naar volume bepalen, dat wil zeggen hun heterogeniteit. Met de leeftijd beginnen deze cellen bij mensen geleidelijk in volume af te nemen. Dezelfde veranderingen treden op bij bloedarmoede..

De RDW-norm wordt beschouwd als benaderende indicatoren:

  • 13% voor volwassenen,
  • 16,8% voor kinderen jonger dan zes maanden,
  • 13,2% voor kinderen van zes maanden en ouder.

Indicatoren kunnen variëren tussen 1,5 en 1,9%. Als de decodering een afwijking van de norm vertoonde, is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken, gevolgd door therapie..

Classificatie van anisocytose

Anisocytose wordt voornamelijk gedeeld door de ernst van de aandoening..

  • De eerste fase wordt gekenmerkt door een lichte, matige anisocytose. Erytrocyten zijn voor 30-50% samengesteld uit macro- en microcyten.
  • De tweede fase wordt gekenmerkt door gemiddelde anisocytose met een gehalte aan micro- en macrocyten van 50-70%
  • De derde fase is uitgesproken, ernstige anisocytose, waarbij micro- of macrocyten meer dan 70% van het totale volume aan erytrocyten innemen. Als de index zo hoog is, moeten de redenen in het lichaam zelf worden gezocht - van ernstige bloedarmoede tot oncologie..
  • Deze ontwikkelingsfase van pathologie wordt gekenmerkt door de volledige vervanging van normocyten door micro- en macrocyten..

Normocyten worden verhoogd, evenals micro-, macro- en megalocyten. Dit is een bewijs van de ontwikkeling van verschillende pathologische processen in het lichaam..

Deze ziekte is dienovereenkomstig verdeeld volgens het type van de overheersende cel in de samenstelling van erytrocyten:

  • Macrocytose,
  • Microcytose,
  • Gemengde anisocytose, waarbij macrocyten en microcyten tegelijkertijd overheersen.

Met een dergelijke indeling kunt u aandacht besteden aan specifieke afwijkingen in de samenstelling van het bloed, en aan welke pathologieën deze kunnen veroorzaken. Hoe lager de indicator, hoe ernstiger het probleem..

Anisochromie is een andere mate van kleuring van cellen tijdens het KLA-proces. Het kan zowel het resultaat zijn van een ernstig pathologisch proces als de gebruikelijke reactie van het lichaam op veranderingen in de omgeving..

Redenen voor de ontwikkeling van anisocytose

Geïsoleerde erytrocytenanisocytose kan aanwezig zijn in mildere stadia van anemie. Het kan zich tijdens de menstruatie bij een vrouw ontwikkelen, vooral als ze om de een of andere reden wat vertraagd zijn. Er kunnen veel redenen zijn voor deze aandoening, zowel lichte als vrij ernstige..

Het meest voorkomende symptoom van anisocytose is:

  • Bloedarmoede, hypochromie, chlorose, post-hemorragische anemie, hyperchrome anemie enzovoort,
  • Gebrek aan vitamine B12,
  • Gebrek aan ijzer,
  • Gebrek aan vitamine A,
  • Loodvergiftiging,
  • Kwaadaardige neoplasma's,
  • Eerdere bloedtransfusie.

In het geval van het laatste punt kunnen we zeggen dat dit een voorbijgaande anisocytose is, die vanzelf wordt geëlimineerd zodra het lichaam gewend raakt aan het "nieuwe" bloed en zieke cellen vervangt door gezonde. Dus in dit geval hoeft u alleen maar te wachten op tijd en, indien nodig, de interne reserves aan vitamines, mineralen en andere nuttige stoffen aan te vullen..

Vaak verandert de toestand van bloedplaatjes parallel met pathologische veranderingen in erytrocyten.

Oorzaken van microcytose

Het verhoogde gehalte aan microcyten is typerend voor verschillende groepen mensen in verschillende levensfasen. Zo vaak kan microcytose worden waargenomen na een infectieziekte bij een kind. Als het niveau van dergelijke rode bloedcellen enigszins wordt verhoogd, kan dit gemakkelijk worden gecorrigeerd door de juiste levensstijl en voeding..

Bij zuigelingen is dit een veel voorkomende aandoening, omdat de systemen alleen weer normaal worden. Daarom kunnen dergelijke aandoeningen vanzelf verdwijnen zonder behandeling. Ook lijden vrouwen vaak aan microanisocytose tijdens zwangerschap en borstvoeding als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam en een hoge consumptie van voedingsstoffen.

In andere gevallen kan dit type anisocytose worden veroorzaakt door:

  • IJzergebrek of microcytische anemie,
  • Microsferocytose,
  • Cooley-syndroom of thalassemie,
  • Chronische infectie- en ontstekingsziekten,
  • Hevig bloeden,
  • Gebrek aan voedsel met ijzer in de voeding,
  • Oncologische laesies.

Het is belangrijk om te onthouden dat sommige diagnoses niet alleen verduidelijking en aanpassingen van de levensstijl vereisen, maar ook een serieuze behandeling. Oncologische ziekten kunnen zich zeer snel ontwikkelen en daarom mag men de diagnose niet uitstellen.

Verslechtering van celeigenschappen kan leiden tot een verslechtering van de functie van rode bloedcellen.

Oorzaken van macrocytose

Macrocytose kan ook wijzen op de ontwikkeling van bloedarmoede. Ook factoren van derden kunnen dit symptoom beïnvloeden. Zelfs een gebrek aan voedingsstoffen en vitamines in de voeding kan de indicatoren van de bloedsamenstelling aanzienlijk veranderen.

Maar vaak wordt een toename van het aantal macrocyten ook veroorzaakt door aandoeningen zoals:

  • Hevig bloeden,
  • Verschillende soorten bloedarmoede,
  • Beenmergpathologieën,
  • Kankerlaesies, meestal bloed,
  • Overtreding van de schildklier,
  • Chronisch alcoholisme,
  • Ziekten van de hematopoëtische organen,
  • Sommige medicijnen nemen.

Sommige ziekten zijn behoorlijk ernstig en vereisen onmiddellijke aandacht. Vaak eindigen sommige pathologieën bij gebrek aan adequate therapie met een fatale afloop.

Gemengd type

Het gemengde type anisocytose komt tot uiting in de dominantie van macrocyten en microcyten ten opzichte van normocyten. Gecombineerde pathologie met een overheersing van macrocyten wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een indrukwekkend aantal abnormaal grote erytrocytencellen. Ze worden gedetecteerd in bloeduitstrijkjes, hebben een hyperchrome structuur zonder verlichting in het midden. De cellen zien eruit als ovalen met een diameter van ongeveer 11-12 micron.

Gevonden wanneer:

  • Vitamine B12-tekort,
  • Foliumzuurgebrek,
  • Hypochrome bloedarmoede,
  • Pernicieuze anemie,
  • Voor bloedarmoede tijdens de zwangerschap,
  • Met dyserytropoëse,
  • Met helminthische invasie.

Een dergelijke afwijking ontwikkelt zich vaak wanneer wormen worden aangetast, en daarom is het noodzakelijk om hun aanwezigheid te identificeren en ook om het type ziekte te bepalen. Alleen in dit geval is het mogelijk om te herstellen van pathogene organismen..

De snelheid van anisocytose boven normaal kan zelfs het gevolg zijn van een simpele verandering in de omgeving, als gevolg van beweging.

Analyse op RDW

Deze analyse wordt uitgevoerd met behulp van analysatoren. Ze helpen om erytrocyten in alle soorten en maten nauwkeurig te tellen in 1 μl bloed. De bemonstering vindt plaats op een lege maag. Materiaal voor onderzoek wordt uit een ader gehaald.

De machine bepaalt de gemiddelde capaciteit van de erytrocyt, berekent de afwijking in het aantal normocyten ten opzichte van macro- en microcyten. De gegevens worden weergegeven als een histogram. Als het percentage RDW binnen de norm valt, wordt het resultaat als negatief geregistreerd.

Als de norm wordt overschreden, wordt een positief resultaat aangegeven. In dergelijke gevallen wordt de procedure gedupliceerd om de oorzaken van abnormale indicatoren te identificeren..

Soms is er een vals-positief resultaat, vooral als er een groot aantal macrocyten in het bloed zit. Dergelijke resultaten treden vaak op na een operatie of bloedtransfusie. De herverdeling of verandering in het type van cellen kan vaak veranderen, en in korte tijd.

Daarom kan het nodig zijn om de gegevens te verwerken met behulp van een statistische analysemethode. De standaarddeviatie wordt berekend met behulp van een aantal formules. Eerder werden de resultaten handmatig verkregen, maar dit is een buitengewoon bewerkelijk proces, en daarom is het tegenwoordig praktisch verlaten ten gunste van computeranalyse van gegevens..

Behandeling

Behandeling van anisocytose houdt rechtstreeks verband met het elimineren van de oorzaak van zijn ontwikkeling. Afhankelijk van het type ziekte wordt een therapieregime voorgeschreven om de invloedsfactoren te elimineren. Bij bloedarmoede door ijzertekort is een kuur vereist om het tekort aan een stof in het lichaam aan te vullen met behulp van medicijnen.

Oncologische ziekten vereisen een serieuzere benadering bij de behandeling van anisocytose met behulp van hormonale therapie, chemotherapie, bestralingstherapie, enzovoort..

Als een volledig bloedbeeld een verandering in het volume van normocyten weerspiegelt volgens de RDW-index, is er een grote kans op het ontwikkelen van bloedarmoede. Dit is een van de eerste indicatoren bij het stellen van deze diagnose. Maar alleen dit aanvullende criterium bij de diagnose geeft geen nauwkeurig beeld van het type pathologie en de gezondheid van de patiënt.

Daarom is het noodzakelijk om een ​​volledige diagnose te stellen en de behandeling van de ziekte te beginnen..

Meer Over Tachycardie

PRENATALE SCREENING VAN DE I TRIMESTER VAN ZWANGERSCHAP Prenatale screening van het eerste trimester biedt grote kansen om pathologie in de vroege stadia van de zwangerschap op te sporen, wanneer het mogelijk is om niet alleen anatomische afwijkingen uit te sluiten, maar ook om de risico's van een ziek kind te bepalen..

Elke persoon wordt geconfronteerd met situaties waarin zijn hart sneller begon te kloppen door opwinding, vreugde, angst of fysieke inspanning. Soms begint het te kloppen na een kopje koffie of sterke thee, het nemen van bepaalde medicijnen, te veel eten en andere natuurlijke oorzaken.

Veel hangt af van het functioneren van de hersenen, namelijk de kwaliteit en duur van iemands leven. Dit orgaan is zo ontworpen dat de geringste vertraging in de toevoer van voedingsstoffen en zuurstof beladen is met negatieve gevolgen, tot aan de dood van enkele zenuwcellen en weefselnecrose..

Vaak wordt bij kinderen onder de 18 jaar een extra linkerventrikel trabeculum (LVDT) vastgesteld, wat erg beangstigend is voor ouders. Maar ondanks de beangstigende naam verwijst de diagnose naar kleine hartafwijkingen.