Bloedonderzoek voor creatinine: wat is het

Bepaling van het creatininegehalte wordt uitgevoerd met bloedbiochemie. Het is nodig om afwijkingen in het werk van de nieren te identificeren. Er zijn een aantal indicaties voor bloedonderzoek om creatininegegevens te verkrijgen. Veel factoren zijn van invloed op het niveau van een stof in het bloed, daarom moet de specialist bij het analyseren rekening houden met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Wat is creatinine en wat laat het zien?

Creatinine is een stof die giftig is voor het lichaam

Creatinine is een van de producten die het lichaam tijdens de stofwisseling aanmaakt. De productie ervan komt voort uit de interactie van eiwitten en aminozuren in het bloed. Dit product is de ultieme biochemische reactie. Dit zijn afvalproducten die uit het lichaam verwijderd moeten worden. Deze verbinding vervult geen functies in het lichaam.

Creatinine is schadelijk voor het lichaam en wordt daarom normaal gesproken snel via de urine uitgescheiden. De aanwezigheid van een stof in het bloed wordt in verband gebracht met stofwisselingsprocessen in de spieren. Als de nieren hun functies niet aankunnen, neemt de hoeveelheid creatinine in het bloed snel toe.

Het belangrijkste dat het niveau van een stof laat zien, is de kwaliteit van de glomerulaire filtratie in de nieren. Als secundaire diagnostische indicator kan het creatininegehalte worden beoordeeld bij spierafbraak tegen de achtergrond van verwondingen of leverpathologieën.

De norm van creatinine in de biochemische bloedtest

De bovengrens van de norm voor mannen is hoger

De snelheid van creatinine in het bloed is afhankelijk van het geslacht. Bij mannen zijn de energiekosten hoger dan bij vrouwen, daarom is de verspilling van metabolische processen normaal gesproken hoger. Dus voor het sterkere geslacht moet serumcreatinine tussen 62 en 132 μmol / l zijn. Voor vrouwen moeten de indicatoren tussen 44 en 97 μmol / l liggen.

Afhankelijk van de reagentia die in het laboratorium worden gebruikt, kan de indicator enigszins variëren. Tegelijkertijd zijn de afwijkingen klein en gaan ze niet verder dan de normale limieten..

Verhoogd niveau: oorzaken, symptomen

Drukstoten kunnen wijzen op een toename van creatinine

De belangrijkste reden voor de toename van creatinine in het bloed is een verminderde filtratie in de nieren. Als gevolg hiervan wordt het bloed niet voldoende gezuiverd en blijft de giftige stof in het lichaam circuleren. De belangrijkste symptomen van verhoogd creatinine zijn:

  • nier pijn;
  • zwelling;
  • pieken in bloeddruk;
  • afname van het urinevolume;
  • een onaangename smaak in de mond die constant aanwezig is;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • kortademigheid.

In bijzonder ernstige gevallen kunnen krampen optreden. Ernstige symptomen treden alleen op op het moment dat het niveau van de stof in het bloed van de patiënt hoog genoeg wordt. Een lichte stijging is asymptomatisch.

Waarom een ​​hoge creatinine gevaarlijk is

Een kleine verhoging is niet gevaarlijk. Tegelijkertijd kunnen omstandigheden die een verandering in het bloedbeeld hebben veroorzaakt, een bedreiging vormen. Bij mensen worden meestal ernstige pathologieën van de nieren gediagnosticeerd, minder vaak van de lever en spierweefsels. Dus als een afwijking wordt gedetecteerd, is het absoluut noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan om de oorzaak van de toename van creatinine te bepalen..

Oorzaken van lage creatininespiegels

Bij ernstig zieke patiënten kunnen lage creatininespiegels optreden

Een daling van het gehalte van een verbinding in het bloed wordt uiterst zelden gediagnosticeerd. Het kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de volgende aandoeningen:

  • kanker in het eindstadium;
  • ernstige uitdroging;
  • verspilling door eiwitarme voeding;
  • therapeutisch vasten;
  • atrofie van spierweefsel.

Ook wordt het fenomeen waargenomen bij sommige mensen die vanwege pathologieën van het cardiovasculaire systeem lange tijd moesten voldoen aan bedrust. Ernstige stress en schokken kunnen ook een daling van de indicator veroorzaken..

Bij zwangere vrouwen wordt een lichte daling van het creatininegehalte in het bloed als acceptabel beschouwd. Meestal wordt het fenomeen waargenomen in de eerste maanden van de zwangerschap, maar het kan ook later optreden..

Indicaties voor de test

Zwelling kan als indicatie dienen voor het doel van het onderzoek

Een bloedtest voor het creatininegehalte in het bloed wordt uitgevoerd volgens bepaalde indicaties. De belangrijkste redenen voor de test zijn:

  • misselijkheid zonder bekende reden,
  • verdenking van de ontwikkeling van nierpathologieën,
  • spierpijn,
  • hand schudden,
  • verandering in gewicht terwijl een normaal dieet wordt gehandhaafd,
  • ernstige zwakte,
  • het verschijnen van regelmatig oedeem.

Bij zwangere vrouwen wordt de indicator van het niveau van een stof in het bloed routinematig bepaald om de algemene toestand onder controle te houden.

Onderzoek voorbereiden en uitvoeren

Voor een betrouwbaar resultaat is voorbereiding van de patiënt vereist

Bloed doneren voor onderzoek is vereist op een lege maag. De laatste maaltijd dient minimaal 8 uur voor de bemonstering van het materiaal plaats te vinden. U kunt alleen schoon water drinken voordat u bloed doneert.

Correctie van creatininespiegels

Om een ​​normaal bloedbeeld te herstellen, is het nodig om de oorzaak van de aandoening te achterhalen. Alleen behandeling van de onderliggende ziekte zorgt ervoor dat het creatininegehalte weer normaal wordt..

Serumcreatinine (met GFR-bepaling)

Creatinine is een niet-enzymatisch afbraakproduct van creatine en creatinefosfaat, dat in spieren wordt aangemaakt. Het wordt uitgescheiden door de nieren..

1-methylglycocyamidine, een omzettingsproduct van creatinefosfaat, creatinine in het bloed.

Engelse synoniemen

Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.

Kinetische methode (Jaffe-methode).

Mcmol / L (micromol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • 12 uur voor de test niet eten.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Creatinine is een restproduct dat in spieren wordt geproduceerd wanneer een stof genaamd creatine wordt afgebroken. Creatine maakt deel uit van een cyclus die het lichaam van energie voorziet voor spiercontractie. Na 7 seconden intensieve lichamelijke activiteit wordt creatinefosfaat omgezet in creatine en vervolgens omgezet in creatinine, dat wordt gefilterd in de nieren en uitgescheiden in de urine. Creatine en creatinine worden stabiel in constante hoeveelheden door ons lichaam aangemaakt. Bijna alle creatinine wordt uitgescheiden door de nieren, dus de concentratie in het bloed is een goede indicator voor hun functie. De hoeveelheid geproduceerde creatinine is afhankelijk van het totale lichaamsgewicht en vooral van de spiermassa. Daarom zullen de creatininespiegels bij mannen bijvoorbeeld aanzienlijk hoger zijn dan bij vrouwen en kinderen..

Een klein deel ervan (15%) wordt uitgescheiden door de tubuli, maar het wordt voornamelijk geproduceerd door filtratie in de glomeruli. Het creatininegehalte in het bloed gaat pas buiten het normale bereik als de glomerulaire filtratie afneemt tot kritische waarden, vooral bij patiënten met een lage spiermassa. Dan stijgt het creatininegehalte.

Vanwege het grote aantal componenten (spiermassa, geslacht, leeftijd) die de concentratie creatinine in het bloed beïnvloeden, is deze studie niet de beste screeningstest om nierfalen op te sporen. Tegelijkertijd is creatinine een gevoeliger indicator voor nieraandoeningen dan ureum..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om de nierfunctie te beoordelen.
  • Om de functie van belangrijke organen en systemen te beoordelen (in combinatie met andere onderzoeken).
  • Om nierinsufficiëntie en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen als creatinine of ureum abnormaal is en de patiënt een onderliggende chronische ziekte heeft, zoals diabetes, die de gezondheid van de nieren aantast.
  • Als u het creatininegehalte in het bloed en de urine kent, kunt u de creatinineklaring berekenen (Rehberg-test) - deze test laat zien hoe effectief de nieren kleine moleculen uit het bloed filteren, zoals creatinine..
  • Om de glomerulaire filtratiesnelheid te berekenen om nierbeschadiging te bevestigen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Met regelmatige tussenpozen, met een reeds bekende nierziekte of ziekte die een verslechtering van de nierfunctie kan veroorzaken (in combinatie met een test op ureum en microalbuminurie).
  • Bij de diagnose van skeletspieraandoeningen.
  • Voor en na de hemodialyseprocedure.
  • Voor symptomen van nierstoornissen:
    • zwakte, vermoeidheid, verminderde aandacht, slechte eetlust, slaapproblemen,
    • zwelling van het gezicht, polsen, enkels, ascites,
    • schuimige, rode of koffiekleurige urine,
    • verminderde urineproductie,
    • problemen met plassen: branderig gevoel, intermitterende frequentie, frequentieverandering (prevalentie van nachtelijke urineproductie),
    • pijn in de lumbale regio (vooral aan de zijkanten van de wervelkolom), onder de ribben,
    • hoge druk.
  • Voor alle pathologische aandoeningen die gepaard gaan met uitdroging.
  • Bij de voorbereiding op computertomografie.
  • Voordat u geneesmiddelen voorschrijft die nierweefsel kunnen beschadigen.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden (creatininenorm):

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

62 - 106 μmol / l

GFR (glomerulaire filtratiesnelheid): 60 en hoger.

Oorzaken van verhoogde creatininespiegels

  • Acuut en chronisch nierfalen (amyloïdose, nierbeschadiging bij diabetes mellitus, enz.).
  • Onvoldoende cardiovasculaire systeem (myocardinfarct, cardiogene shock, myocardystrofie, enz.).
  • Massale vernietiging van spierweefsel (crash-syndroom) en afgifte van creatinine uit cellen.
  • Brandwonden (massale celnecrose waarbij de inhoud ervan in de extracellulaire stof vrijkomt).
  • Acromegalie.
  • Gigantisme.
  • Hyperthyreoïdie.
  • Uitdroging (bloedstolsels en relatieve hypercreatininemie).
  • Overmatige fysieke activiteit.
  • Overmatige consumptie van vleesproducten.
  • Stralingsziekte.
  • Obstructie van de urinewegen.
  • Gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen (kwikverbindingen, sulfonamiden, thiaziden, antibiotica uit de aminoglycosidegroep, cefalosporines en tetracycline, barbituraten, salicylaten, androgenen, cimetidine, trimethoprim-sulfamethoxazol).
  • Schade aan de bloedvaten van het glomerulaire apparaat van de nieren (glomerulonefritis), die het gevolg kan zijn van een infectie- of auto-immuunziekte.
  • Bacteriële nierinfectie (pyelonefritis).
  • Tubulaire epitheliale necrose (acute tubulaire necrose) veroorzaakt, bijvoorbeeld door medicijnen of toxines.
  • Prostaatziekte, nefrolithiase of andere factoren die urinewegobstructie veroorzaken.
  • Verminderde bloedtoevoer naar de nieren als gevolg van shock, uitdroging, congestief hartfalen, atherosclerose of complicaties van diabetes.

Redenen voor een verlaging van het creatininegehalte

  • Verhongering.
  • Hyperhydratie (bloedverdunning - relatieve hypocreatinemie).
  • Amyotrofie.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Factoren die het resultaat verstoren
    • Zwangerschap (vooral I en II trimester).
  • Factoren die het resultaat verhogen
    • Overmatige spiermassa, zoals bij sommige atleten (kan de creatininespiegel verhogen ondanks een normale nierfunctie).
    • Verhoogde bloedconcentratie van sommige endogene metabolieten: glucose, fructose, ketonlichamen, ureum.
    • Het gebruik van medicijnen: ascorbinezuur, levodopa, cefazoline, cefaclor, reserpine, nitrofurazon, ibuprofen, barbituraten, clonidine, kanamycine.
    • Uitgebreide spierblessure.

Belangrijke aantekeningen

  • Het creatininegehalte is bij zwangere vrouwen bijna gehalveerd door een toename van het bloedvolume (hypervolemie), een verhoogde bloedstroom in de nieren en dienovereenkomstig een verhoogde mate van filtratie; dit alles leidt tot een toename van de creatinineklaring (uitscheiding in de urine).
  • Bij oudere mensen wordt de vorming van creatinine normaal gesproken verminderd, hiermee moet rekening worden gehouden bij het bepalen van de ernst van de nierziekte..
  • Sommige mensen die al meerdere jaren chronisch nierfalen hebben, hebben een normaal creatininegehalte.
  • Algemene urineanalyse met sedimentmicroscopie
  • Rehberg-test (endogene creatinineklaring)
  • Serum urinezuur
  • Urinezuur in dagelijkse urine
  • Albumine in urine (microalbuminurie)
  • Wei-ureum
  • Ureum in de urine
  • Creatinine in dagelijkse urine
  • Kalium, natrium, chloor in dagelijkse urine
  • Serum kalium
  • Serum natrium
  • Chloor in serum
  • Fosfor in dagelijkse urine
  • Serum fosfor
  • Serum calcium
  • Calcium in dagelijkse urine
  • Geïoniseerd calcium

Wie wijst de studie toe?

Therapeut, uroloog, nefroloog, specialist infectieziekten, endocrinoloog, gynaecoloog, cardioloog.

Bloedcreatinine: wat is het? norm, redenen voor verhoogde, verminderde inhoud

Elk van onze bewegingen vereist energie. Om deze energie te produceren vinden er regelmatig chemische reacties plaats in het lichaam..

Een van deze reacties is de enzymatische afbraak van creatinefosfaat. Bij de eindproducten komt energiefosfaat en creatinine vrij. Het tweede element (creatinine) wordt bij laboratoriumdiagnostiek gebruikt als indicator voor de goede werking van de nieren en spieren..

Het creatininegehalte in het bloed is een constante waarde, alleen kleine schommelingen zijn mogelijk. Hieronder leer je meer over deze stof in het bloed: wat het is, wat voor effect het heeft, wat zijn de normen en wat de afwijkingen van de standaardcijfers aangeven.

Wat het is?

Creatine is een verbinding van niet-eiwitachtige stoffen die uit het lichaam moeten worden verwijderd.

De biochemie van het creatininemetabolisme hangt nauw samen met de volgende stoffen:

  • Ammoniak,
  • Urinezuur,
  • Ureum.

Weinigen weten wat creatinine is. Het chemische type van dit element is als volgt: C4H7N3O. Het is een bijproduct van het eiwitmetabolisme. Dit betekent dat de creatininenormen een spiegelbeeld zijn van het proces van stikstofverwijdering uit het lichaam..

Skeletspieren worden beschouwd als de belangrijkste plaats van creatininevorming; het wordt in kleine hoeveelheden in de hersenen aangetroffen. De bron van vorming is creatinefosfaat. Waar komt het vandaan?

Creatine wordt beschouwd als het begin van deze eiwitreactie. Het begint zijn reis in het nierparenchym. De omzetting van creatine vindt plaats in de lever. Het wordt vervolgens naar de spieren getransporteerd. Hier wordt creatinefosfaat van gemaakt en vervolgens naar de myofibrillen gestuurd.

Er treedt een ontledingsreactie op, een van de stoffen is creatinine. Als resultaat komt de energie vrij die nodig is voor spiercontractie. Creatinine komt in de bloedbaan terecht, die het naar de nieren transporteert. C4H7N3O wordt samen met de urine uit het lichaam uitgescheiden.

Deze energie-uitwisseling vindt constant plaats. Wat betekent het? Dit suggereert dat het niveau van deze stof in het bloed ongewijzigd is bij een gezond persoon..

Tot nu toe hebben wetenschappers geen bewijs gevonden dat creatinine giftig is, hoewel het geclassificeerd is als een secundaire metaboliet die uit het lichaam moet worden uitgescheiden..

Een verhoging van het creatininegehalte in het bloed is een gevolg van veranderingen in de werking van de nieren. Bij diagnostiek wordt vaak een analyse voor creatinine gebruikt, met name de Rehberg-test. Dit is met andere woorden de berekening van de creatinineklaring. Hiervoor wordt de hoeveelheid van deze stof in het bloed achterhaald en welk deel ervan wordt uitgescheiden in de urine..

De snelheid van creatine in het bloed

Het creatininegehalte wordt weerspiegeld in de biochemische bloedtest. De algemeen aanvaarde maateenheden in deze enquête zijn micromol per liter (μmol / L) of milligram per deciliter. De keuze hangt af van de onderzoeksmethode.

Creatinine wordt als normaal beschouwd als het overeenkomt met de nummers in de onderstaande tabel.

Leeftijd (jaren)Indicator (μmol / l)
Vrouwen onder de 5053-97
Vrouwen ouder dan 5053-106
Mannen83-116

Deze indicatoren zijn stabiel, kleine schommelingen zijn mogelijk. Zoals je aan de tabel kunt zien, is het creatininegehalte in het bloed bij vrouwen lager dan bij mannen. Dit komt door minder spiergewicht en lichaamsbeweging..

Ook kan de hormonale activiteit van metabolische processen het creatininegehalte in het bloed verlagen; bij vrouwen verschilt het aanzienlijk van mannen.

Bij kinderen past het lichaam zich naarmate ze ouder worden aan de omgeving aan, waardoor het creatinine in het bloed kan dalen. Dit wordt na een jaar bij kinderen waargenomen. In de adolescentie kan het weer sterk stijgen. Dit fenomeen wordt verklaard door de puberteit en hormonale activiteit op dit moment:

Leeftijdsgroep (jaren)Bloedcreatinine (μmol / l)
Periode voor de geboorte
Maximaal 4 dagen27-88
Maximaal 1 jaar18-35
1-1027-62
10-1844-88

Bij oudere mensen is er een afname van het niveau van deze stof..

Dit komt door processen en ziekten zoals:

  • Nierfalen,
  • Atrofie van spierweefsel.

De onderstaande tabel geeft dit proces weer:

Het creatininegehalte in het bloed is afhankelijk van een aantal factoren:

  1. Nieraandoeningen,
  2. Spiermassa,
  3. Menselijke leeftijd,
  4. Paul,
  5. Stroomvoorziening,
  6. Fysieke activiteit.

Mannen hebben dus een verhoogd creatininegehalte in het bloed, vergeleken met vrouwen. Dit komt door een grotere vetvrije massa. Bij kinderen is het niveau lager dan bij volwassenen..

De grenzen van de normen voor vandaag zijn erg voorwaardelijk. Een vrouwelijke atleet heeft bijvoorbeeld hogere creatininespiegels in het bloed dan een man van gelijk gewicht die niet aan sport doet..

Wanneer een analyse wordt voorgeschreven?

De volgende artsen kunnen u voor een bloedcreatininetest sturen:

  1. Nefroloog,
  2. Chirurg,
  3. Traumatoloog,
  4. Uroloog,
  5. Reumatoloog,
  6. Cardioloog,
  7. Endocrinoloog.

Er wordt een verwijzing gegeven als de patiënt klaagt over:

  • Braken,
  • Diarree,
  • Dorst,
  • Lumbale pijn,
  • Spier zwakte,
  • Hoge druk.

Creatinine kan worden verhoogd in de volgende omstandigheden:

  1. Dystrofieën,
  2. Myasthenia gravis,
  3. Poliomyelitis,
  4. Ziekten van de urinewegen,
  5. Hyperthyreoïdie,
  6. Uitgebreide verwondingen.

Om een ​​nauwkeurigere diagnose te stellen, kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven. Bijvoorbeeld, met hyperthyreoïdie - onderzoek de schildklier.

Analyse

Normale waarden kunnen variëren. Het hangt allemaal af van het geslacht, de leeftijd van de patiënt en de gekozen onderzoekstechniek.

De meest gebruikte test is de Jaffe-reactie. Het werd ontwikkeld in 1886. Uiteraard zijn er in de loop van de tijd enkele aanpassingen en wijzigingen in deze techniek aangebracht..
Voor onderzoek in de ochtend wordt een biomateriaal in de vorm van bloed afgenomen.

Videospeler https://kardiobit.ru/wp-content/uploads/2017/06/crea4.mp400: 0000: 0000: 12 Gebruik de omhoog / omlaag-toetsen om het volume te verhogen of te verlagen.

Om het meest nauwkeurige resultaat te krijgen en fysiologische redenen voor een verhoging van creatinine in het bloed uit te sluiten, moeten de volgende aanbevelingen worden opgevolgd:

  • Drink geen alcoholische dranken en eet geen vlees 24 uur voordat u het laboratorium bezoekt,
  • Maak u op de dag van het onderzoek geen zorgen,
  • Vermijd lichamelijke activiteit.

Om de oorzaak van de toename van creatinine te achterhalen, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd. Bijvoorbeeld de schatting van de creatinineklaring. De essentie van deze methode is om de snelheid en het volume van uitscheiding van C4H7N3O te bepalen, en dit hangt samen met de snelheid van glomerulaire filtratie in de nieren..

Hiervoor moest de patiënt overdag urine opvangen in één schaal. Tegenwoordig gebruiken laboranten een speciale berekeningsformule. Het bevat gegevens zoals het gewicht en de leeftijd van de patiënt. Een laag niveau van deze indicator duidt op de ontwikkeling van nierfalen bij een patiënt.

Redenen voor afwijkingen

Bloedcreatinine kan verhoogd zijn vanwege fysiologische of pathologische oorzaken.

Verhoogd creatinine in het bloed (fysiologische redenen):

  • Grote spiermassa. Als een persoon actief betrokken is bij sport, bevindt de concentratie van deze stof zich aan de bovengrens en overschrijdt deze soms zelfs,
  • Lichamelijke activiteit bevordert de actieve afbraak van creatinefosfaat tijdens spierarbeid,
  • Hoog percentage vlees in het menselijke dieet,

Het is ook mogelijk om de concentratie van dit element te verhogen met medicijnen: tetracycline-antibiotica, ontstekingsremmende middelen en cefalosporines.

Pathologische factoren zijn:

  1. Nierfalen,
  2. Overtreding van het cardiovasculaire systeem. Lage druk vermindert de filtratie van primaire urine en daarmee de uitscheiding van creatinine,
  3. Hyperthyreoïdie. Actieve afscheiding van de schildklier versnelt de afbraak van creatinefosfaat,
  4. Tumorformaties in spierweefsel,
  5. Aanzienlijke spierschade. Dit fenomeen veroorzaakt het vrijkomen van beschadigde myocyten,
  6. Stralingsziekte. Lichaamscellen worden vernietigd, inclusief spiercellen,
  7. Uitdroging - een gebrek aan vocht in het lichaam, veroorzaakt een afname van plasmavolumes en dienovereenkomstig een toename van de concentratie van elementen die het bevat.

Een lage concentratie van dit element komt zelden voor, maar komt nog steeds voor in de medische praktijk..

Hieronder wordt beschreven in welke gevallen we het gehalte aan С4Н7N3О in het bloed verminderen:

  • Vlees vermijden (veganisme). Het lichaam krijgt samen met de voeding veel minder creatinine binnen,
  • Zwangerschap in het 1e en 2e trimester. Het bloedvolume neemt toe, er treden hormonale veranderingen op, waardoor de concentratie creatinine afneemt,
  • Spierdystrofie. Onderontwikkeling van spierweefsel leidt tot minder uitscheiding van creatinine in de bloedbaan van myocyten. Deze aandoening kan optreden als gevolg van genetische pathologie of langdurige uithongering, neuromusculaire erfelijke ziekten.

Hoe u het creatininegehalte kunt verlagen?

Een patiënt met verhoogde onderzoeksresultaten als gevolg van nierbeschadiging heeft de volgende symptomen:

  • Onder rug pijn,
  • Hoge druk,
  • Wallen,
  • De aanwezigheid van rode bloedcellen en eiwitten in de urine.

Bij een lage creatinineklaring kunnen de volgende symptomen optreden:

  • Verward geest,
  • Dyspneu,
  • Convulsies,
  • Misselijkheid,
  • Bloedarmoede.

De behandeling moet eerst de oorzaken van deze aandoening elimineren en vervolgens het niveau van de verbinding in het bloed stabiliseren. Een manier om het creatinine in het bloed te verlagen, is door middel van ontgifting.

Deze techniek omvat de introductie van reosorbilact in het lichaam samen met diuretica. Het wordt gebruikt voor normale nieractiviteit..

Bij nierfalen wordt een andere techniek gebruikt - hemodialyse. Dit is bloedzuivering met een speciaal apparaat, het wordt ook wel een 'kunstnier' genoemd.

Een andere manier om creatinine te verlagen, is door middel van een speciaal dieet. Dierlijke producten zijn uitgesloten van de voeding. Optimalisatie van het drinkregime is ook belangrijk..

Het versnelt de uitscheiding van deze stof samen met urine. Maar deze methode is uitsluitend geschikt voor patiënten met een normale nieractiviteit..

U kunt ook het creatinine in het bloed verlagen met behulp van folkremedies. Gebruik in dit geval diuretische kruidenthee. Deze wonderbaarlijke kruiden omvatten brandnetel, paardenbloemwortel en salie. Alleen mensen met normaal functionerende nieren kunnen deze theeën drinken..

Bloedonderzoek voor creatinine. Wat is het, hoe te bereiden, transcriptie, prijs

Tests om nierpathologie te bepalen omvatten niet alleen de beoordeling van urine-indicatoren. De nierfunctie wordt meer bepaald door bloed. Er wordt een analyse gemaakt voor creatinine en ureum (prijzen bij testen in privéklinieken variëren). Specifieker is creatinine. Zo beoordelen ze de functie van de nieren en hun toestand in het algemeen..

Wat is creatinine

Veel eiwitten functioneren in menselijk spierweefsel. Creatine speelt een belangrijke rol bij het leveren van energiemetabolisme. Bij het uitvoeren van fysieke activiteit wordt het getransformeerd met de deelname van enzymsystemen (creatinefosfokinase). Het eindproduct is creatinine. Een andere naam is 1-methylglycocyamidine.

Er is een concept van reststikstof in bloed, dat alle stikstof minus albumine en bloedeiwitten weerspiegelt. Dat wil zeggen, alles wat in de urine moet worden uitgescheiden. 2,5 procent van de resterende stikstof is creatinine.

In het diagnostische plan wordt deze verbinding beschouwd als een indicator van de nierfunctie. Meer specifiek het glomerulaire apparaat.

In dit segment van de nefron wordt inderdaad ongeveer 85% gefilterd. En ergens valt 15% op de distale delen van de nefron.

Een bloedtest voor creatinine (de prijs varieert afhankelijk van het laboratorium) maakt duidelijk of er een schending van de filterfunctie is of niet, en geeft ook de mate weer.

Er is een formule voor het berekenen van de glomerulaire filtratiesnelheid, die naast deze biochemische marker ook rekening houdt met ras, geslacht, leeftijd, lengte en gewicht.

Meer geavanceerde versies van moderne rekenmachines omvatten myocardiale massa-index. GFR bepaalt de aanwezigheid van chronische nierziekte, en het wordt ook mogelijk om het stadium en de ernst van de pathologie te bepalen.

Indicaties voor analyse

Bloedcreatinine is een screeningsinstrument voor nieraandoeningen. Daarom is de eerste groep indicaties geassocieerd met nierziekte..

Dus, de normen voor onderzoeken voor urineweginfecties, pyelonefritis, obstructie van de urinewegen tegen de achtergrond van prostaatadenoom omvatten het bepalen van het creatininegehalte. Hierdoor kan de clinicus begrijpen of de ziekte de functie van de glomeruli heeft aangetast om de behandeling verder aan te passen..

Er is een heel complex van symptomatische klinische manifestaties van nierfalen..

Het bevat:

  • ernstige zwakte en verminderde tolerantie voor het voorheen gebruikelijke niveau van fysieke activiteit;
  • verminderde cognitieve functie;
  • slapeloosheid;
  • zwelling in het gezicht;
  • pijn in de lumbale regio, ongeacht veranderingen in de lichaamshouding;
  • verandering in urinekleur, frequentie, hoeveelheid;
  • hoge bloeddruk, meestal systolisch.

Bij sommige systemische ziekten moet de nierfunctie met bijzondere zorg worden gecontroleerd. Dit geldt meer voor diabetes. In het kader van vasculaire laesies (micro- en macroangiopathie) is de filtratie in de glomeruli inderdaad verstoord. Dit leidt tot het vasthouden van giftige stoffen in het lichaam. Alleen creatinine wordt in deze situatie beschouwd als een vroege marker van nierbeschadiging, samen met microalbumine..

Bij glomerulonefritis is het erg belangrijk om de glomerulaire filtratiesnelheid constant te controleren. De eenvoudigste manier om het dynamisch te evalueren, is door het te berekenen met behulp van speciale formules die rekening houden met de concentratie creatinine in het bloed als de belangrijkste parameter..

In het geval van systemische vasculitis, reumatoïde artritis, hypertensie, vooral gecompliceerd door hartfalen, is het verplicht om het niveau van ureum en bloedcreatinine te bepalen.

Er zijn diagnostische methoden die gepaard gaan met een hoog risico op het ontwikkelen van nierfalen. Tijdige beoordeling van de concentratie creatinine en bloedureum helpt dit te voorkomen..

Dergelijke onderzoeken omvatten alle procedures die het gebruik van intraveneuze contrastverbetering vereisen:

  • urografie;
  • pyelografie;
  • cystografie;
  • computertomografie met contrast;
  • MRI met contrasttechniek;
  • coronaire angiografie.

Een andere belangrijke indicatie is het uitvoeren van geplande operaties. Voor de operatie moet de anesthesist een zo duidelijk mogelijk beeld van de patiënt hebben. Hiervoor worden een aantal biochemische parameters beoordeeld, waaronder creatinine.

Een bloedtest voor creatinine (de prijs van de studie is niet meer dan 200 roebel) wordt steeds belangrijker wanneer chemotherapie wordt uitgevoerd. Dit is belangrijk voor kanker. Hier is creatinine ook belangrijk voor het beoordelen van de nierfunctie voor en tijdens een specifieke behandeling..

Transfusie van bloed en bloedbestanddelen kan extreem nefrotoxisch zijn als dit niet compatibel is. Daarom is voor en na de transfusie een bloedtest op creatinine, ureum, een algemene analyse van urine en bloed vereist..

Wetende dat het grootste deel van creatinine zich in skeletspiercellen bevindt, is het duidelijk dat deze parameter kan worden gebruikt om ziekten van het spierstelsel te diagnosticeren (atrofie, dystrofie).

Bij uitdroging is de eerste stap het bepalen van creatinine om nierpathologie uit te sluiten. Dit geldt voor het grootste deel voor patiënten met ernstige intensive care van intensive care-afdelingen.

Voorbereidingsfasen

Opleidingsvereisten zijn niet specifiek. Ze verschillen weinig van de algemeen aanvaarde maatregelen die worden gevolgd bij het slagen voor alle bloedonderzoeken uit een perifere ader..

Eerst en vooral wordt de pluktijd in de vroege ochtend beschouwd. Later uren kunnen de resultaten onbetrouwbaar zijn. De uitzondering zijn noodsituaties. Bijvoorbeeld wanneer een persoon een transfusie van bloedbestanddelen nodig heeft of een ernstig dehydratiesyndroom heeft.

De laatste maaltijd wordt ongeveer 12 uur vóór de geplande levering van de analyse uitgevoerd. Het avondeten is licht. De voorkeur gaat uit naar voedingsmiddelen met een klein eiwitgehalte. Anders neemt het gehalte aan reststikstof in het bloed toe..

Vette voedingsmiddelen zijn ook ongewenst, omdat bij een teveel ervan het bloedserum chyle kan blijken te zijn, en dan zal het niet mogelijk zijn om de concentratie van een van de parameters van de biochemische bloedtest te bepalen. Dezelfde situatie is mogelijk wanneer u de avond ervoor zonnebloempitten of pompoenpitten eet..

De studieresultaten zijn zeer stressgevoelig. Het is beter om 's ochtends geen koffie te drinken, om geen stressvolle toename van het katabolisme en de creatinineconcentratie te veroorzaken.

Het drinkregime is normaal. U moet de hoeveelheid ingenomen vloeistof niet beperken. Maar het is ook niet nodig om overtollig water te gebruiken, omdat dit zal leiden tot een verlaging van de hematocriet en vervorming van het laboratoriumtestresultaat.

3-4 dagen voor de geplande bloeddonatie zijn alcoholische dranken uitgesloten. U dient ten minste 2 uur voor het bezoek aan het ziekenhuis niet te roken. Dit is tenslotte ook stress, wat mogelijk tot verkeerde interpretaties kan leiden..

Procedure

Er zijn geen speciale kenmerken. De analyse wordt uitgevoerd in een polikliniek of in een ziekenhuis, in een behandelkamer, in overeenstemming met de nodige regels voor asepsis en antiseptica. De kamer moet licht en comfortabel zijn. De beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg die de inzameling uitvoert, moet alle medicinale verpakkingen voor spoedbehandeling hebben.

Een bloedtest voor creatinine (prijs is inclusief bloedafname uit een ader) wordt afgenomen uit een perifere ader. De verpleegkundige of paramedicus moet handschoenen dragen. Na het aanspannen van het flagellum en het bepalen van de lokalisatie van de beschikbare ader, prikt ze deze door en voert een hekwerk uit.

Verwijder voorzichtig de naald en duwt een met anitsepticum bevochtigde tampon op de injectieplaats. Daarna brengt ze een gewoon verband aan om blauwe plekken te voorkomen..

De kwalitatieve en kwantitatieve reactie zelf duurt niet lang. Meestal zijn de resultaten al rond lunchtijd bekend. In moderne laboratoria is melding via sms of e-mail mogelijk.

Het protocol van de studie wordt naar de mailbox gestuurd, de resultaten zijn in internationale eenheden. Zelf de resultaten proberen te interpreteren is het niet waard. U moet voor opheldering contact opnemen met een arts.

Resultaat

Een bloedtest is meestal klaar op de dag van donatie. Meestal passen de resultaten op een A4-blad. De datum van de studie, plaats, paspoortgegevens van de ondervraagde worden aangegeven.

Bloed- en urinetests voor creatinine zijn normaal

Basisinformatie betreft de concentratie van creatinine en andere biochemische parameters, evenals de prijs. Integendeel, normale waarden kunnen worden aangegeven. Maar u moet niet zelf een diagnose stellen..

Referentiewaarden

De standaardeenheid is micromol per liter. Aangegeven in de analyse als μmol / L. Normale creatininewaarden correleren met spiermassa. Daarom veranderen de normen in de kindertijd en adolescentie elk jaar..

LeeftijdNormale waarden van creatinine, μmol / l
0-2 maanden20-70
Kinderen jonger dan een jaar15-35
1-5 jaar oud20-40
5-7 jaar25-50
7-11 jaar oud35-65
11-13 jaar oud45-70
13-15 jaar oud50-75

Na het bereiken van de puberteit verschilt de spiermassa alleen bij verschillende geslachten. Daarom wordt aangenomen dat bij mannen en vrouwen rekening moet worden gehouden met de onderzoeksresultaten vanuit deze posities..

Voor mannen

De verschillen in deze groep patiënten kunnen verschillen afhankelijk van de leeftijd. Ze worden toegeschreven aan een natuurlijke achteruitgang van de nierfunctie. Dus voor mannen onder de 60 jaar is de norm 80 tot 150 μmol / l. Terwijl voor mensen ouder dan deze leeftijd de norm 71 - 115 μmol / l zal zijn.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de nierfunctie uiteindelijk wordt bepaald door de berekende glomerulaire filtratiesnelheid. Het houdt rekening met de leeftijd, het gewicht en de lengte van een man, evenals zijn ras..

Voor vrouwen

Binnen deze groep gelden dezelfde regels als voor mannen. Vóór het begin van de mijlpaal van 50 jaar zijn de referentiewaarden van het creatininegehalte in het bloed 50 - 90 μmol / l.

Voor een vrouw ouder dan 50 neemt de bovendrempel iets toe. 110 μmol / L wordt nog steeds als normaal beschouwd, zij het een grenswaarde.

Tijdens de zwangerschap

Het vrouwelijk lichaam onderscheidt zich door verschillende hormonale verschuivingen. Zwangerschap is zo'n periode waarin de hele achtergrond verandert. Het herbouwt het werk van het hele organisme als geheel.

In deze kwetsbare tijd voor een vrouw werken de nieren iets harder. Dit zie je terug in het creatininegehalte. De normen zijn lager: van 40 tot 80 μmol. De frames zijn navenant stijver. Pas op voor nefropathie wanneer deze drempels worden overschreden.

Mogelijke afwijkingen van de norm en hun oorzaken

Het is beter om de resultaten niet zelf te interpreteren. De uitzondering zijn personen met een medische opleiding.

Allereerst moeten bij het identificeren van afwijkingen factoren worden uitgesloten die de resultaten zouden kunnen verstoren. Dit geldt vooral voor medicijnen en biologische toevoegingen. U moet de arts altijd vertellen welke medicijnen en in welke doseringen worden ingenomen.

Het is noodzakelijk om te praten over antibiotica, antipsychotica, geneesmiddelen tegen tuberculose, antidepressiva. Creatinine kan ook unidirectioneel veranderen wanneer de concentratie van glucose-, ureum- en ketonlichamen in het bloed verandert..

Hypercreatininemie is een aandoening waarbij een verhoging van de creatininespiegels wordt gevonden in een bloedtest. Aangezien de initiële lokalisatie van deze verbinding in de spieren wordt bepaald, kan worden aangenomen dat er de dag ervoor overmatige fysieke activiteit heeft plaatsgevonden. In het daaropvolgende gesprek met de arts wordt hiermee rekening gehouden..

De afbraak van spierweefsel kan ook hypercreatininemie veroorzaken. Bijvoorbeeld met crashsyndroom met langdurige compressie (RTA), brandwonden, stralingsziekte. Dit omvat ook een hartaanval, wanneer de concentratie van creatinine in het bloed toeneemt.

Op een vriendelijke manier nemen in deze situatie de specifieke markers van myocardschade - creatinefosfokinase en creatinefosfokinase - MB toe..

Bij acromegalie worden sommige organen groter door de groei van zachte weefsels. Daarom kan de gespecificeerde endocriene pathologie ook een verhoogd creatininegehalte in het veneuze bloed veroorzaken. Opgemerkt wordt dat de oorzaak van hypercreatininemie ook een verhoogde functie van de schildklier is. Dit gebeurt met struma, thyroiditis, orgaanneoplasmata.

De volgende groep aandoeningen houdt verband met het urogenitale gebied. Creatinine neemt voornamelijk toe met een afname van de functie van het glomerulaire apparaat van de nefronen. Daarom denken ze bij hypercreatininemie aan nierfalen. Of het nu acuut of chronisch is, wordt verder duidelijk bij het verzamelen van anamnese en klachten.

Creatinine stijgt door glomerulonefritis. Dit is een auto-immuunletsel van de glomeruli. Het kan worden geïnitieerd door de overgedragen keelpijn (beta-hemolytische streptococcus). Maar vaker blijft de aard van de ziekte onduidelijk..

Het creatininegehalte bij deze ziekte wordt niet alleen beschouwd als een diagnostisch significante parameter, maar ook als een verbinding die belangrijk is om te volgen in de dynamiek om het moment waarop nierfalen wordt gevormd niet te missen. Voor diabetes en amyloïdose gelden dezelfde principes.

Pyelonefritis wordt beschouwd als een infectieuze ontsteking van het nierpyelocaliceale systeem. Soms is het beloop ernstig, bijvoorbeeld bij oudere of verzwakte personen. En dan is ook een schending van de nierfunctie mogelijk. Verhoogde creatinine wordt gevonden in de bloedtest.

Bij oudere mannen kan deze situatie optreden wanneer de omvang van het prostaatadenoom groot is. Het veroorzaakt obstructieve pyelonefritis en urineretentie. Het risico op het ontwikkelen van een gevaarlijk beloop van acuut nierfalen neemt toe.

In shocktoestand en pre-shocktoestand is hypercreatininemie waarschijnlijk. Dit komt door een relatieve stijging van de creatininespiegels als gevolg van een afname van het bloed- of plasmavolume. Dit gebeurt vaak als het beloop van diabetes verergert, acuut vochtverlies, bloedverlies.

Bij hypocreatininemie, wanneer het creatininegehalte lager is dan de referentiewaarden, behoren verhongering en cachexie bij kanker of verzwakte patiënten tot de meest mogelijke oorzaken. Minder kans op atrofie van spiermassa.

Hoe terug te stuiteren

Het belangrijkste principe wordt beschouwd als de correctie van de onderliggende oorzaak die leidde tot hypercreatininemie. Anders zijn alle pogingen om het creatininegehalte te verlagen tijdelijk en daarom in principe niet succesvol..

Om de streefcijfers te halen, moet regelmatig een bloedcreatininetest (prijs is laboratoriumafhankelijk) worden uitgevoerd. Bij glomerulonefritis wordt etiotrope behandeling met hormonen of immunosuppressiva ondernomen, en bij pyelonefritis - adequate antibioticatherapie.

Acromegalie, gigantisme en nierpathologie, diabetische nefropathie zijn het lot van endocrinologen. Een adequate combinatie van medicijnen is vereist.

Voor nierfalen worden diuretica gebruikt. De voorkeur gaat uit naar kaliumbesparende geneesmiddelen: Torasemide, Veroshpiron en Eplerenon.

Kruidengeneesmiddelen kunnen ook worden gebruikt om het creatininegehalte aan te passen. De meest effectieve zijn Lespeflan en Lespefril. De opname duurt maximaal 3 maanden, gevolgd door een maandelijkse pauze.

Hemodialyse is een niervervangende therapie. Het komt erop neer dat het bloed met speciale apparatuur wordt gezuiverd van gifstoffen en stofwisselingsproducten. Het bloed wordt verwerkt, "gefilterd" en teruggevoerd naar de hoofdstroom, al gezuiverd van giftige verbindingen.

Er zijn aanwijzingen voor hemodialyse. Meestal is dit een snel voortschrijdend nierfalen met een uitgesproken toename van creatinine (meer dan 1000 μmol / l). Bij nierfalen en verhoogde creatinine kunt u eikenschors, paardenstaart en brandnetelbladeren gebruiken. Lingonberries, karwijzaad en dille gaan ook met succes om met de manifestaties van chronisch nierfalen..

Door creatinine te verminderen, kunnen bepaalde voedingsmiddelen worden beperkt. Deze maatregel zal niet alleen de parameters van de bloedtest verbeteren, maar zal ook nuttig zijn als onderdeel van de uitgebreide behandeling van de onderliggende ziekte..

Het basisprincipe is een scherpe en categorische beperking van eiwit. Bij acuut nierfalen, samen met tekenen van onvoldoende hartfunctie, is het erg belangrijk om de inname van zout in het lichaam met voedsel te controleren.

De toegestane dagelijkse inname van eiwitproducten en zout is gebaseerd op lichaamsgewicht en bedraagt ​​0,6 en 0,3 gram per kilogram menselijk gewicht. Overschrijd deze streefwaarden niet, anders zal de toestand van de nieren geleidelijk verslechteren.

Er zit veel proteïne in vlees, vis, kwark en melk. Daarom vallen deze producten onder de beperking. U kunt geen zout toevoegen aan bereid voedsel. Het is beter om tafelzout te gebruiken tijdens het koken.

Het drinkregime moet ook worden gecorrigeerd. Het is noodzakelijk om de dagelijkse diurese te tellen. Het volume vloeistof dat u drinkt, moet dit met 300 ml overschrijden.

Een bloedtest voor ureum, creatinine, stelt u in staat om nierproblemen op tijd te identificeren. De prijs van het probleem ligt in het behoud van de filterfunctie en de kwaliteit van leven in het algemeen. Het is immers veel gemakkelijker om op tijd met de behandeling te beginnen en een vol leven te leiden dan om de situatie tot levenslange dialyse te brengen.

Video over creatinine

De norm van creatinine in het bloed bij kinderen, vrouwen, mannen:

Creatinine - de redenen voor de toename

Creatinine - vertaald uit het Grieks - "vlees" - het eindresultaat van de afbraak van creatinefosfaat in spiervezels. De betekenis is overwegend constant en in termen van chemische structuur is de stof een klinische formatie uit creatine.

De stof wordt constant door het lichaam aangemaakt en wordt vrijwel zonder residu in de urine uitgescheiden. Het is een indicator van de nierfunctie, wordt gesynthetiseerd door de tubuli (15%) en wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door filtratie in de glomeruli. Het resultaat van de analyse is geen test voor het stellen van een diagnose - nierfalen, maar door het gehalte aan creatinine is het heel goed mogelijk om nierpathologie te identificeren.

  1. Definitie van concept - creatinine?
  2. Creatinine-niveau
  3. Biochemische normen
  4. Onderzoek naar creatinine
  5. Rehberg-test
  6. Factoren die een verhoogd creatinine beïnvloeden
  7. Oorzaken van lage creatinine
  8. Symptomen
  9. Symptomen met verhoogde creatinine
  10. Symptomen van lage creatinine
  11. Opruiming
  12. Hoe de creatinine in het bloed te verlagen
  13. Gevolgtrekking

Definitie van concept - creatinine?

Creatinine is het eindproduct van het aminozuur-eiwitmetabolisme, dat direct gerelateerd is aan metabolische processen in spieren. Het wordt meestal aangemaakt in de levercellen en via de nieren om met urine uit het lichaam te worden verwijderd..

Het is vermeldenswaard dat ureum in de bloedstructuur binnen het toegestane bereik varieert van 53 tot 132 μmol / l en als de bloedcreatinine-norm wordt overschreden, kunnen we praten over nierfalen. Een afname van de hoeveelheid van het eindproduct is niet minder gevaarlijk - het is beladen met spierdystrofie en eiwitgebrek..

Creatinine-niveau

De concentratie van een stof in de bloedstructuur is afhankelijk van de grootte van de spieren. Het is heel normaal dat het sterkere geslacht een meer ontwikkeld spierstelsel heeft, het percentage is hoger dan dat van vrouwen. Spieren zijn niet gemakkelijk te verhogen, daarom is het creatininegehalte in het bloed een constante waarde..

Biochemische normen

Artsen schrijven een biochemische bloedtest voor creatinine (CREA) voor, die een idee geeft van de normale waarden rekening houdend met geslacht, leeftijd, gewichtscategorie. Waarden kunnen licht fluctueren als gevolg van verschillen in apparatuur en laboratoriumapparatuur. Er zijn verschillende meeteenheden voor het product, maar meestal is de aanduiding in μmol / L bloed. Alle andere metingen kunnen alleen door een arts worden ontcijferd..

Normale limietentabel
SEKSUELE AANBODLEEFTIJD / JAAROPTIMALE WAARDEN / MCMOL / L
Creatinine bij vrouwen16 - 5952 - 98
60 - 9052 - 105
90 +15 - 115
Creatinine bij mannen16 - 5980 - 115
60 - 9070 - 115
90 +88 - 150
Creatinine bij kinderentot 117 - 35
tot 1226 - 62
13 - 1844 - 88

Onderzoek naar creatinine

Bij het bepalen van de concentratie van een stof in het bloed is een onderzoek ter beoordeling van het niveau van glomerulaire filtratie indicatief..

Rehberg-test

Voor een zeer nauwkeurig resultaat wordt een biomateriaal afgenomen: dagelijkse urine, veneus bloed.

Voordat u laboratoriumtests uitvoert, moet u zich houden aan de verplichte regels:

  • drink geen alcohol;
  • sluit voedselopname binnen 12 uur uit;
  • gebruik geen diuretica twee dagen voor de selectie van het biomateriaal;
  • Vermijd stress;
  • nicotine opgeven (een half uur - een uur).

Vaak wordt menselijk bloed via de nieren gedestilleerd. Het vloeibare deel wordt door de nefronen gefilterd, waarna het grootste deel van het bloed opnieuw wordt opgenomen in de algemene bloedbaan. Tijdens het destillatieproces blijven er afvalstoffen over die via de urine uit het lichaam worden uitgescheiden.

Indicaties voor creatinine-analyse:

  • beoordeling van de nierfunctie;
  • het verloop van nierpathologieën volgen;
  • om patiënten te volgen die nefrotische medicijnen gebruiken;
  • om ernstige uitdroging te voorkomen.

De arts schrijft de Reberg-test of de klaring van endogeen creatinine voor, wanneer de patiënt klaagt over pijn in de nieren, in aanwezigheid van zwelling van de weefsels onder de ogen en in het enkelgebied. Ook is de diagnostische methode geïndiceerd voor hypertensie, onvoldoende urineproductie, amyloïdose, nierfalen, diabetes mellitus, glomerulonefritis en andere negatieve factoren die de nierfunctie negatief beïnvloeden..

De conclusie van een bloedtest op creatinine luidt als volgt:

STOFFEN IN HET SERUM
VERDIEPINGLEEFTIJD CATEGORIE / JARENREFERENTIEWAARDEN / MCMOL / L
De snelheid van creatinine bij mannentot 1 maand21 - 75
1 maand - 1 jaar15 - 37
dertien21 - 36
3 - 527 - 42
5 - 728 - 52
7 - 935 - 53
9 - 1134 - 65
11 - 1346 - 70
13 - 1550 - 77
vijftien +44 - 80
De snelheid van creatinine in het bloed bij vrouwentot 1 maand21 - 75
1 maand - 1 jaar15 - 37
dertien21 - 36
3 - 527 - 42
5 - 728 - 52
7 - 935 - 53
9 - 1134 - 65
11 - 1346 - 70
13 - 1550 - 77
vijftien +44 - 80
STOFFEN IN DE DAGELIJKSE URINE
SEKSUELE AANBODREFERENTIEWAARDEN / MMOL / DAG.
ONDER VROUWEN-5, 3-15, 9
MANNEN-7, 1 - 17, 7

Indicatoren van de norm vóór het bereiken van de puberteit zijn 9 eenheden lager, creatinine bij vrouwen na 50 jaar neemt gemiddeld toe met 9. Het is vermeldenswaard dat bij het andere geslacht de indicatoren variëren tussen 75 - 110 μmol / l, maar de norm van creatinine bij mannen na 60 begint daling tot 65-90.

Factoren die een verhoogd creatinine beïnvloeden

Er zijn veel redenen voor de toename van de creatinineconcentratie. Alleen door een negatieve factor te identificeren, kunnen we praten over een adequate oplossing voor het probleem.

Oorzaken van creatinine met een hoog bloedgehalte:

  • amyloïdose, nierstoornissen, hoge bloedsuikerspiegel - acuut of chronisch nierfalen;
  • myocarddystrofie, hartaanval, cardiogene shock - falen van het cardiovasculaire systeem;
  • crash-syndroom met enorme schendingen van de integriteit van de spieren;
  • volumetrische celnecrose, brandwonden;
  • hyperthyreoïdie, gigantisme, agromegalie;
  • verhoogde bloeddichtheid, relatieve hypercreatinemie - uitdroging;
  • lichaamsbeweging;
  • verhoogd creatinine bij oncologie van de maag en pancreas;
  • onevenwichtige voeding - een teveel aan vlees;
  • blokkering om verschillende redenen van de urinewegen;
  • een gevolg van stralingsziekte;
  • het gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen;
  • glomerulonefritis van infectieuze aard - disfunctie van het glomerulaire apparaat van de nieren;
  • schade aan de nieren door bacteriële flora;
  • acute tubulaire necrose als gevolg van medicamenteuze behandeling - dood van tubulaire epitheelcellen;
  • pathologie in de prostaat, nefrolithiasis - obstructie van het urinewegstelsel;
  • vertraagde de bloedstroom in de nieren om verschillende redenen.

Het feit dat creatinine verhoogd is, kan fysiologische redenen hebben. Veranderingen worden voelbaar na spieroverbelasting, met een passie voor eiwitrijke diëten, als creatine-gebaseerde medicijnen voor de groei van spiervezels worden gebruikt tijdens het sporten. De redenen voor de toename van creatinine in het bloed zijn ook de volgende factoren:

  • zwangerschap;
  • groeiperiode van kinderen;
  • oudere leeftijd;
  • overtollige spieren;
  • strikte diëten.

Een afname van indicatoren in de analyseresultaten is alleen mogelijk na een grondig onderzoek, onder toezicht van de behandelende arts.

Oorzaken van lage creatinine

Wanneer de mening van een expert aangeeft dat de creatinineconcentratie lager is dan normaal, is de oorzaak die de ontwikkeling van hypocreatinemie heeft veroorzaakt hoogstwaarschijnlijk een van de volgende:

  • chronische pathologieën, verhongering, als achtergrondoorzaken van cachexie;
  • uitputting van het lichaam na zware diëten of verslaving aan vegetarisme;
  • langdurige glucocorticoïdtherapie kan een afname van creatinine veroorzaken;
  • de discrepantie tussen krachtbelastingen en de aard van het geconsumeerde voedsel, wat een verlies van lichaamsgewicht met zich meebrengt;
  • spierdystrofie;
  • gebrek aan capaciteit voor spierweefsel met daaropvolgende atrofie van grote spiermassa;
  • eerste stadia van de zwangerschap.

Indicatoren die duiden op een afname van creatinine in het bloed, worden niet gebruikt voor de diagnose. In typische gevallen is de uitkomst van de analyse natuurlijk en vereist geen therapeutische actie..

Symptomen

In feite komt het probleem van hypercreatinemie vrij vaak voor. Omdat het geen overmatige problemen veroorzaakt, hechten veel mensen er geen belang aan. Veranderingen in concentratie, en vooral groei, zijn het resultaat van verschillende pathologieën die in het lichaam aanwezig zijn. Het is vermeldenswaard dat de aandoening zelf zich niet manifesteert, er is een reden voor nodig en deze is overwegend pathologisch.

Symptomen met verhoogde creatinine

Mensen worden elke dag geconfronteerd met tekenen van hypercreatinemie en het is vermeldenswaard dat ze deze niet altijd in verband brengen met nieraandoeningen..

Bij een overmaat van de stof worden de volgende symptomen waargenomen:

  • spierpijn;
  • zwelling van weefsels;
  • spier hypotonie;
  • rugpijn, onderrug;
  • hypertensie;
  • een afname van het volume van de uitgescheiden urine of een toename;
  • pathologische indicatoren bij urinetests (hoog eiwit, erytrocyten, leukocyten).

Symptomen van verhoogd creatinine passen bij de beschrijving van veel ziekten.

Symptomen van lage creatinine

Symptomen voor lage niveaus kunnen variëren. Ze worden aangetast door de primaire ziekte. Ze zijn vaak meer uitgesproken met een lage spiermassa, leverziekte en verslaving aan rigide diëten..

Symptomen van verminderde prestaties:

  • uitputting;
  • pijn in de bovenbuik;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • licht gevoel in het hoofd;
  • gewichtsverlies.

De symptomatologie die zich manifesteert met een laag cryatininegehalte is ook behoorlijk toepasbaar op andere pathologieën en baart gewoonlijk niet veel zorgen.

Opruiming

De creatinineklaring wordt beschouwd als het bloedvolume dat per minuut door de nieren wordt verwerkt. Voor een persoon zonder duidelijke pathologische processen wordt 125 ml per minuut als een natuurlijke hoeveelheid beschouwd. Waarden kunnen enigszins fluctueren op basis van leeftijd, gewichtscategorie, geslacht, lichaamsparameters.

De intensiteit van de filtratie geeft de toestand van de nieren aan en als orgaandisfunctie wordt waargenomen, neemt ook de creatinineklaring af..

Factoren die de bodemvrijheid vergroten:

  • periode van zwangerschap;
  • diabetes met nefropathie;
  • overtollig eiwit in het dieet.

Redenen voor de afname van de indicator:

  • nierfalen in acute, chronische vorm;
  • blokkering van de uitstroom van urine;
  • insufficiëntie van het cardiovasculaire systeem;
  • uitdroging;
  • nederlaag van glomeruli;
  • schok.

Met de leeftijd daalt de klaring elk decennium met 6,5 ml / min. Om de analyse zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, is een volledige urinecollectie vereist.

Hoe de creatinine in het bloed te verlagen

Voordat u creatinine kunt verlagen, moet u worden getest. De arts ontwikkelt een therapeutisch schema om het probleem op te lossen.

Als de creatinine in het bloed wordt overschreden, kunnen middelen worden voorgeschreven die de afbraak van eiwitten normaliseren. Met een onbeduidende overschrijding van de norm is het voldoende om de gebruikelijke manier van leven te corrigeren.

Om normale creatininespiegels in het bloed te herstellen, kunt u de volgende aanbevelingen gebruiken:

  1. Introduceer kruidenthee in het dieet:
    • een gewoonte ontwikkelen om dagelijks twee grote kopjes te drinken;
    • proef voorzichtig het effect van brandnetel- en paardebloemthee. Kruideninfusies helpen de nierfunctie te verbeteren, verhogen de uitscheiding via de urine.
  2. Artsen - vertegenwoordigers van niet-traditionele therapiemethoden, raden aan om brandneteltabletten te gebruiken volgens de instructies of, nogmaals, een drankje in de vorm van thee te nemen.
  3. Het is de moeite waard om aandacht te schenken aan de medicinale plant - salie.

Voordat u met therapeutische acties begint, is het noodzakelijk om een ​​toonaangevende specialist te raadplegen.

Salie is een medicinale collectie die de filtratiesnelheid door de glomeruli, de uitscheiding van creatinine, verhoogt. Ook dankzij lithospermatum B, dat deel uitmaakt van de plantstructuur, wordt de nierfunctie verbeterd.

  • Het is noodzakelijk om de waterbalans te bewaken. Experts raden aan om dagelijks tot twee liter water te drinken, omdat:
    • bij een tekort neemt de hoeveelheid uitgescheiden urine af, creatinine wordt niet volledig uitgescheiden;
    • met een teveel aan water kunnen oedeem en hypertensie worden veroorzaakt, een toename van de belasting van de nieren;
    • het is belangrijk om uw sweet spot te bepalen om de lichaamsfuncties op een geschikt niveau te houden.
  • Sport is onbetwistbaar belangrijk, maar ook hierbij is meten belangrijk. Als de indicatoren worden verhoogd, moet u fysieke activiteit niet opgeven, ze moeten alleen worden herzien.
  • Om de stof in de nieren volledig te filteren, moet u voldoende tijd besteden aan slaap. Nachtrust moet 7 - 8 uur duren.
  • De oorzaak van een verhoogd creatininegehalte in het bloed zijn medicijnen die de nierfunctie agressief beïnvloeden. Het constante gebruik van "Ibuprofen" kan bijvoorbeeld nierfalen veroorzaken. Soms overschrijden ACE-remmers die voor therapeutische doeleinden worden gebruikt, tegelijkertijd de norm van creatinine in het lichaam. Alle mogelijke voedingssupplementen, medicijnen, met verhoogde indicatoren in de analyse, moeten worden beoordeeld met een arts, geannuleerd of vervangen door andere medicijnen met een vergelijkbaar effect.

    Creatinine is verhoogd bij diabetes en om verdere nierbeschadiging te voorkomen, schrijven artsen Repaglinide voor. U moet de druk ook onder controle houden met behulp van "Hydrochloorthiazide" en "Benazipril". Als een antibioticabehandeling nodig is, moet er rekening mee worden gehouden dat in geval van nieraandoeningen de dosering moet worden verlaagd.

    Om de waarden te verlagen, schrijven artsen voor:

    • "Ketosteril";
    • alfa-liponzuursupplementen;
    • chitosan.

    Naar goeddunken van de arts kunnen ook fysiotherapieprocedures worden voorgeschreven:

    • koude of laaggolflaser;
    • massage;
    • geneeskrachtige baden;
    • hemodialyse.

    Na overleg met de behandelende arts kunt u het behandelingsregime diversifiëren met alternatieve behandelingsmethoden.

    Gevolgtrekking

    Een studie naar het creatininegehalte, indicatief en actief gebruikt in de medische praktijk, maar de moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan een meer nauwkeurige marker voor het bepalen van nierziekte - de bepaling van het eiwit cystatine C.

    Meer Over Tachycardie

    Publicatiedatum van het artikel: 27.06.2018Datum waarop het artikel is bijgewerkt: 14-05-2019Niemand is immuun voor blauwe plekken, minstens één keer in zijn leven is iedereen dit probleem tegengekomen.

    Publicatiedatum van het artikel: 18.08.2018Datum van update van het artikel: 1.03.2019Hartblok - verstoringen in het ritme van samentrekkingen die optreden als gevolg van problemen met de doorgang van zenuwimpulsen door het geleidingssysteem van het hart.

    Bloedtransfusie wordt veel gebruikt in de moderne geneeskunde. Zoals u weet, treedt de dood op als de bloedbaan leeg is. Gedoneerd bloed is niet alleen nodig voor groot bloedverlies, maar ook voor bepaalde ziekten.

    Methoden om het niveau van deze cellen te normaliserenBij het diagnosticeren van basofilie schrijven artsen vaak het gebruik van dierlijke producten in voedsel voor (eieren, zuivel- en vleesgerechten).