Helicobacter-tests: typen, betrouwbaarheid, voorbereiding en resultaten

Een analyse voor Helicobacter pylori wordt voorgeschreven in aanwezigheid van symptomen van chronische gastritis en maagzweren, aangezien het deze bacterie is die de veroorzaker van deze ziekten is. Wat is het, wanneer moet een onderzoek worden uitgevoerd, hoe moeten de resultaten worden ontcijferd en hoe moet een infectie worden behandeld??

De naam van het micro-organisme komt van "pylori", wat zijn leefgebied aangeeft (pylorische maag) en de kenmerken van de vorm - "helico", wat "spiraal" betekent.

Helicobacter-tests

Er zijn verschillende manieren om een ​​HP-infectie te diagnosticeren (afgekort HP van Helicobacter pylori), ze hebben een verschillende betrouwbaarheid en verschillen in tijd en kosten. Welke methode is sneller en goedkoper, en welke geeft het resultaat nauwkeuriger weer?

Methoden voor laboratoriumdiagnose van Helicobacter pylori-infectie zijn onderverdeeld in invasief en niet-invasief. Invasieve zijn endoscopie met het afnemen van biomateriaal (biopsie) en daaropvolgend cytologisch onderzoek.

De meest informatieve van de niet-invasieve tests zijn immunologische onderzoeken, die de aanwezigheid van antilichamen tegen Helicobacter pylori in het bloed, H. pylori-antigeen in de ontlasting, PCR-analyses om het genetisch materiaal van de bacteriën te identificeren en ademtests bepalen..

Polymerase-kettingreactie (PCR) is een moleculair genetisch onderzoek waarmee u DNA-fragmenten van de ziekteverwekker van Helicobacter pylori kunt identificeren. Fecale materie wordt gebruikt als testbiomateriaal. Tijdens de analyse wordt een deel van het bacteriële DNA geïsoleerd uit het biomateriaal, dat vervolgens herhaaldelijk wordt gedupliceerd op een speciaal apparaat - een versterker. Wanneer de hoeveelheid DNA voldoende is voor verdere detectie, wordt bepaald of een voor Helicobacter pylori kenmerkend genomisch fragment in het monster wordt aangetroffen. Een positief resultaat betekent de aanwezigheid van een Helicobacter pylori-infectie. Met de PCR-analyse kunt u de aanwezigheid van een vreemd micro-organisme in het lichaam bevestigen met een nauwkeurigheid van 90-95%. Normaal gesproken wordt het genetisch materiaal van Helicobacter pylori niet gedetecteerd in het testmateriaal.

Immunologische methoden bepalen niet direct de ziekteverwekker, maar detecteren antilichamen tegen zijn karakteristieke antigenen.

Helicobacter pylori-infectie wordt geassocieerd met chronische gastritis, maagzweren en duodenumzweren, kwaadaardige maagtumoren (adenocarcinoom, B-cellymfoom).

De belangrijkste methode voor bloedanalyse op antilichamen is een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) - een kwantitatieve bepaling van het niveau van antilichamen van de IgA-, IgM- en IgG-klassen tegen Helicobacter pylori. Met ELISA kunt u ook de effectiviteit van therapie voor infectie evalueren. De productie van IgM-antilichamen tegen Helicobacter pylori is dus een marker van de acute fase van het proces. IgM verdwijnt enkele weken na de eerste infectie. Met de progressie van de ziekte en de overgang naar een chronische vorm, worden antilichamen van de IgA-klasse gedetecteerd en vervolgens IgG. Hoge concentraties blijven lange tijd in het bloed. De gevoeligheid van de methode is 87-98%.

Immunoblotting

Immunoblotting is aanzienlijk slechter dan andere immunologische methoden, zowel wat betreft de kosten als de bewerkelijkheid van de analyse, maar alleen met de hulp ervan, met alleen het bloedserum van de patiënt, is het mogelijk om gegevens te verkrijgen over de eigenschappen van de Helicobacter pylori-stam (op basis van het feit of het specifieke antigenen CagA en VacA produceert). ).

Ademhalingstests

Ademhalingstest - bepaling van de producten van ureumhydrolyse door H. pylori-urease in de uitgeademde lucht van de patiënt. De studie is gebaseerd op het vermogen van bacteriën om het hydrolytische enzym urease te produceren. In het spijsverteringskanaal breekt urease ureum af tot kooldioxide en ammoniak. Koolstofdioxide wordt naar de longen getransporteerd en tijdens de ademhaling met lucht afgegeven; de hoeveelheid wordt geregistreerd door een speciaal apparaat voor urease-analyse. Ademhalingstests voor Helicobacter zijn onderverdeeld in koolstof en ammoniak.

Microbiologische methoden

Microbiologische en bacteriologische methoden worden minder vaak gebruikt, omdat ze meer tijd kosten. Ze omvatten bacteriologische inoculatie van uitwerpselen, isolatie van een kweek van de ziekteverwekker en bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica. In de loop van het onderzoek wordt de ontlasting in een groeimedium geplaatst dat gunstig is voor de groei van Helicobacter-kolonies. Na een bepaalde tijd wordt de cultuur onder een microscoop onderzocht, waarbij het aantal kolonies en hun eigenschappen worden genoteerd.

De belangrijkste symptomen die op een infectie met Helicobacter pylori kunnen duiden, zijn typische symptomen van ziekten van het maagdarmkanaal..

De beslissing over de keuze van de methode wordt genomen door de behandelende arts. Wanneer een HP-infectie wordt gedetecteerd bij een patiënt, kan het raadzaam zijn om de familieleden van de patiënt te onderzoeken..

Voorbereiding voor analyse

Om de analyse voor Helicobacter te doorstaan, is geen speciale training vereist, maar het is belangrijk om de algemene regels te volgen, omdat alleen correct verzameld materiaal de betrouwbaarheid van het resultaat garandeert. In de regel worden alle tests op een lege maag afgenomen, dat wil zeggen na ten minste acht uur onthouding van voedsel. Voorafgaand aan het onderzoek moeten alcoholgebruik, roken, vet en gefrituurd voedsel worden uitgesloten. Wanneer u zelf materiaal inzamelt, bijvoorbeeld voor ontlastinganalyse, is het belangrijk om besmetting te voorkomen, aangezien eventuele vreemde insluitsels (bijvoorbeeld wasmiddelen die worden gebruikt om de toiletpot of ondersteek te reinigen) het resultaat kunnen verstoren.

Een belangrijke regel bij het nemen van tests: binnen een maand voordat het materiaal wordt afgenomen, mag de patiënt geen antibiotica en medicijnen gebruiken die de maagmotiliteit stimuleren.

Hoe de resultaten worden gedecodeerd

Als een kwalitatieve analyse is uitgevoerd (bepaling van de aanwezigheid van Helicobacter-bacteriën in het lichaam), dan kunnen er in de vorm van resultaten slechts twee opties zijn: "negatief" of "positief". Als de analysemethode een kwantitatieve beoordeling inhield, zijn de percentages van de resultaten afhankelijk van de methodologie, het laboratorium, meeteenheden en andere factoren, daarom kan alleen een arts de resultaten van de analyse interpreteren, hij stelt ook de definitieve diagnose en schrijft de behandeling voor.

Helicobacter pylori en zijn kenmerken

Tot de jaren 70 van de vorige eeuw werd aangenomen dat bacteriën die de maag binnendringen, afsterven onder invloed van zoutzuur, lysozym en immunoglobuline. In 1989 waren onderzoekers in staat om een ​​spiraalvormig micro-organisme te isoleren en te kweken uit het maagslijmvlies van een patiënt met gastritis - de bacterie Helicobacter pylori.

De meest informatieve van de niet-invasieve tests zijn immunologische onderzoeken, die de aanwezigheid van antilichamen tegen Helicobacter pylori in het bloed, H. pylori-antigeen in de ontlasting, PCR-analyses om het genetisch materiaal van de bacteriën te identificeren en ademtests bepalen..

De naam van het micro-organisme komt van "pylori", wat zijn leefgebied aangeeft (pylorische maag) en de kenmerken van de vorm - "helico", wat "spiraal" betekent.

Infectie met bacteriën vindt meestal plaats door contact met vuile oppervlakken, via speeksel, druppeltjes in de lucht, als gevolg van contact met een geïnfecteerde patiënt, het niet naleven van regels voor persoonlijke hygiëne, het eten van onvoldoende schone groenten en fruit, water uit besmette bronnen.

Nadat hij het lichaam is binnengegaan, beweegt de bacterie zich met behulp van flagella langs het maagslijmvlies en wordt hij op zijn wanden gefixeerd. Het micro-organisme produceert stoffen die de epitheelcellen van het maagslijmvlies vernietigen, en geeft gifstoffen vrij die immuunziekten veroorzaken. In een poging zich te verdedigen tegen een parasitair micro-organisme, verhoogt de maag de afscheiding van zoutzuur en stoffen die de wanden vernietigen. De bacterie kan echter lange tijd overleven in een zure omgeving dankzij het enzym dat het afscheidt - urease, dat het micro-organisme beschermt tegen de effecten van maagsap..

Het optreden van klinische symptomen hangt af van de staat van immuniteit. Bij geïnfecteerde mensen wordt ook asymptomatisch dragerschap aangetroffen, aangezien de microbe in staat is tot langdurig parasitisme zonder uitgesproken klinische manifestaties en conflicten met het immuunsysteem van de gastheer. In dit geval neemt de bacterie een inactieve vorm aan, waardoor zijn activiteit toeneemt wanneer gunstige omstandigheden zich voordoen. Maar zelfs in een inactieve toestand kan het pathogene micro-organisme schade toebrengen aan de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm. Het ontwikkelen van ontstekingsveranderingen kan leiden tot mucosale atrofie en de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata.

Als een kwalitatieve analyse is uitgevoerd (bepaling van de aanwezigheid van Helicobacter-bacteriën in het lichaam), dan kunnen er in de vorm van resultaten slechts twee opties zijn: 'negatief' of 'positief'.

Helicobacter pylori-infectie wordt geassocieerd met chronische gastritis, maagzweren en darmzweren, kwaadaardige maagtumoren (adenocarcinoom, B-cellymfoom).

Symptomen van Helicobacter pylori-infectie

De belangrijkste symptomen die op een infectie met Helicobacter pylori kunnen duiden, zijn typische symptomen van ziekten van het maagdarmkanaal:

  • pijn in het epigastrische gebied;
  • slechte adem;
  • zure boeren;
  • brandend maagzuur, misselijkheid, braken;
  • verlies van eetlust;
  • zwaar gevoel na het eten;
  • verhoogde gasvorming;
  • langdurige constipatie of dunne ontlasting, evenals hun afwisseling.

Helicobacter pylori-bacteriën

7 februari 2018

Veel mensen willen weten hoe Helicobacter pylori wordt overgedragen en behandeld - een gevaarlijke bacterie die in de maag leeft, de boosdoener van chronische gastritis, erosies, zweren en zelfs maagkanker.

Wat is deze bacterie?

Helicobacter pylori - vertaald uit het Latijn - is een spiraalvormige bacterie die in de poortwachter leeft. Inderdaad, een microscopisch kleine bacterie is als een spiraal omgeven door haren. Met behulp van deze haren - flagella - beweegt ze vrij snel door de inwendige organen naar haar vaste verblijfplaats - de poortwachter - de onderste laag van de maag en het eerste deel van de darm - de darmbol. De Helicobacter-bacterie heeft de mythe weerlegd dat het zoutzuur van de maag alle microben doodt. Integendeel, het kleine roofdier in het destructieve zuur voelt zich thuis dankzij het enzym urease, dat zoutzuur afbreekt..

Hoe beïnvloedt Helicobacter de maag? Vernietigt pariëtale (pariëtale) cellen van het slijmvlies (binnenste) membraan van de maag en gooit giftige producten weg - gifstoffen. De beschermende bloedcellen - neutrofielen, lymfocyten en anderen, jagen het ongedierte na en proberen zowel het als de veranderde pariëtale cellen te vernietigen - er treedt een ontsteking op. De hoeveelheid beschermend slijm op de plaats van de bacterie wordt merkbaar verminderd, zoutzuur beïnvloedt snel de veranderde plaats en verergert de constante ontsteking van het slijmvlies. Dit manifesteert zich door pijn in de maag "in de maag", brandend maagzuur, boeren, tandplak op de tong, slechte adem, constante misselijkheid, dat wil zeggen symptomen van chronische gastritis. Chronische langdurige ontsteking van het maagslijmvlies leidt tot veranderingen in de cellen, tot de ontwikkeling van maagkanker.

Hoe komt Helicobacter het lichaam binnen? Omdat Helicobacter in de maag leeft, is infectie mogelijk wanneer bacteriën via de mond het menselijk lichaam binnenkomen. Dit is zowel de gewoonte om eten of afwas met ongewassen handen te nemen, als de wens om eten op het bord van iemand anders te proberen of om de appel of boterham van een vriend af te bijten wanneer het wordt aangeboden om het te proberen - zo vaak raken kinderen besmet. Bovendien kunt u besmet raken bij het gebruik van gewone gerechten, door te kussen, en daarom wordt Helicobacter vaak aangetroffen bij leden van dezelfde familie.

Dus wat moet je nu naar een café gaan met je gerechten? Gelukkig is H. pylori geen resistente bacterie en is het afwassen van de vaat voldoende om ze te doden. Natuurlijk zijn goede restaurants en cafés uitgerust met dergelijke machines en u kunt ze bezoeken zonder het risico op infectie..

Hoe weet ik of ik een H. pylori-infectie heb??

Er zijn veel manieren om de aanwezigheid van verraderlijke bacteriën in het lichaam te detecteren. Allereerst is dit een histologische methode, wanneer tijdens FGDS (fibrogastroduodenoscopie) - een onderzoek van de maag, dat kan worden uitgevoerd in Chelyabinsk in de Clinic All Medicine - cellen van het maagslijmvlies worden afgenomen voor onderzoek. Niet alleen de Helicobacter pylori-bacterie wordt gedetecteerd, maar ook de toestand van de binnenkant van de maag wordt beoordeeld - de ernst van de ontsteking en de mate van verandering in slijmvliescellen tegen de achtergrond van een ontsteking. De volgende methoden zijn ademtesten. Helicobacter produceert het enzym urease, dat ureum kan afbreken tot ammoniak en kooldioxide. De essentie van de methoden ligt in het bepalen of de samenstelling van kooldioxide in de uitgeademde lucht van een patiënt (urease ademtest) of ammoniak (Helik-test). Helic-test wordt veel gebruikt, vooral in de pediatrische praktijk, als een eenvoudige, niet-invasieve diagnostische methode voor de patiënt. Een andere veelgebruikte diagnostische methode is de detectie van specifieke antilichamen van klasse G-immunoglobulinen - IgG in het bloed van de patiënt. Helicobacter pylori-infectie gaat gepaard met de ontwikkeling van een immuunrespons - de productie van antilichamen, waarvan IgG in 95-100% van de gevallen wordt aangetroffen. Dit is een betrouwbare diagnostische methode waarmee u de mate van besmetting met Helicobacter pylori kunt beoordelen, maar niet de beste manier om de behandeling van Helicobacter pylori-infectie onder controle te houden, aangezien het niveau van IgG-antilichamen hoog kan blijven na de volledige dood van het micro-organisme gedurende lange tijd - 1-1,5 jaar. Als in dit geval toch een analyse op antilichamen wordt uitgevoerd, wordt de afname van hun niveau niet eerder dan 2-3 maanden na het einde van de behandeling beoordeeld. Om de effectiviteit van de behandeling van Helicobacter pylori-infectie te controleren, worden vaker ontlasting geanalyseerd. Het is gebaseerd op de detectie van Helicobacter-DNA in de ontlasting en is kwalitatief: het laat zien of Helicobacter wordt gedetecteerd of niet, zonder de mate van besmetting te beoordelen. De methode kan ook worden gebruikt om de aanwezigheid van een infectie vóór de behandeling te diagnosticeren, bijvoorbeeld bij kinderen, als een eenvoudige en pijnloze.

Ik heb Helicobacter pylori geïdentificeerd - wat te doen?

Als een positieve test voor Helicobacter pylori wordt gedetecteerd, dient u een gastro-enteroloog of therapeut te raadplegen voor advies. Antibiotica worden gebruikt om de infectie te behandelen en alleen een arts schrijft ze voor.

Is het mogelijk om Helicobacter te genezen door het medicijn de-nol in te nemen, zoals blijkt uit advertenties, of door folkremedies? Alleen met bepaalde antibiotica is het mogelijk om de Helicobacter pylori-infectie volledig te verwijderen..

Moet ik mezelf met antibiotica vergiftigen als mij niets stoort en het testresultaat voor Helicobacter positief is? De infectie stoort u misschien niet eens, in 70% van de gevallen gaat gastritis jarenlang "stil" door, maar na een paar jaar treedt door trage ontsteking slijmvliesatrofie op en kan de overgang naar maagkanker niet worden uitgesloten. In elk geval wordt de beslissing over de behandeling genomen door de behandelende arts.

Helicobacter pylori-infectie komt zeer vaak voor onder de bevolking, heeft de behandeling zin als u daarna opnieuw geïnfecteerd kunt worden? Ja, herinfectie is mogelijk, maar het gebeurt niet vaak - ongeveer 6 op de 100 behandelde mensen krijgen de infectie opnieuw als de preventieregels niet worden gevolgd. Ze zijn heel eenvoudig - was je handen voordat je gaat eten, probeer het eten van andere mensen niet, eet niet in dubieuze eetgelegenheden, waar er geen vertrouwen is in de juiste verwerking van gerechten, kus geen mensen die niet erg dichtbij zijn. Het is ook belangrijk om, wanneer een infectie met Helicobacter pylori wordt gedetecteerd, alle gezinsleden vanaf de adolescentie te controleren en, idealiter, gelijktijdig te worden behandeld voor alle geïnfecteerden. Kinderen, als niets stoort, worden behandeld vanaf de adolescentie - van 12-13 jaar oud. Als een kind klaagt over buikpijn of misselijkheid, wordt onderzoek en behandeling volgens indicaties op jongere leeftijd uitgevoerd..

Mensen klagen heel vaak over verergering van gastritis. Maar in veel gevallen kan het worden genezen door de bacteriën te verwijderen die de maagontsteking veroorzaakten. Als de infectie onbeheerd wordt achtergelaten, zal gastritis na verloop van tijd atrofisch worden. Dan moet de patiënt minstens één keer per jaar een biopsie nemen op 5-7 plaatsen van de maag om geen kanker te missen..

Helico-bacterie: norm en interpretatie van analyse, test en diagnostiek

Laatst bijgewerkt op 17 november 2017 om 00:41 uur

Leestijd: 6 minuten

De kleine opgerolde pathogene bacterie Helicobacter pylori of Helicobacter pylori komt eigenlijk vrij veel voor.

Staat op de tweede plaats in termen van infectie onder de bevolking na herpes.

Omdat de analyse voor Helicobacter pylori alleen wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts, kan deze alleen in een verwaarloosde toestand worden bepaald, wanneer de bacterie zich al door het lichaam heeft verspreid. Het micro-organisme is niet gevoelig voor de zure omgeving van de maag, evenals voor de effecten van veel antibiotica, daarom is de behandeling meestal complex en langdurig.

Indicatoren bij de diagnose, zoals de Helicobacter pylori-norm, ontbreken. Het is individueel voor elke persoon. In sommige gevallen is het niet onderhevig aan therapie als een persoon chronische pathologieën en ziekten heeft.

Wat is Helicobacter pylori

Een bijzonder gevaar wordt veroorzaakt door een bacterie, die zich snel door het lichaam verspreidt vanwege zijn speciale structuur, kleine omvang, gelijk aan slechts 3 micron, en speciale flagella. Er kunnen er 4-6 zijn. Zelfs het verdedigende immuunsysteem van het lichaam kan het micro-organisme niet beïnvloeden.

Onder ongunstige omstandigheden veranderen de kokkenbacteriën van een spiraalvorm naar een bolvorm. Werkt samen met het epitheel en de wanden van de maag, veroorzaakt de synthese van ammoniak en neutraliseert de zuurgraad van maagsap.

Niettemin heeft Helicobacter pylori karakteristieke manifestatiesymptomen:

  1. pijn tijdens en na het eten;
  2. regelmatig brandend maagzuur;
  3. onaangename geur en bittere smaak in de mond;
  4. misselijkheid;
  5. slijm bij ontlasting of obstipatie;
  6. indigestie;
  7. koude natte ledematen;
  8. lage druk;
  9. de hartslag wordt verlaagd;
  10. bleke huidskleur.

In dit geval is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan om de exacte oorzaak van dergelijke overtredingen vast te stellen. Het is verplicht om een ​​bloedtest uit te voeren op Helicobacter-bacteriën, evenals op de aanwezigheid van beschermende igg-antilichamen.

Anders zijn gezondheidscomplicaties mogelijk:

  1. gastritis;
  2. ulceratieve laesies van de twaalfvingerige darm;
  3. dysbiose;
  4. atopische dermatitis;
  5. dysenterie;
  6. kanker, neoplasmata.

Raadpleeg in geval van overtredingen een gastro-enteroloog die het nodige onderzoek zal uitvoeren, een diagnose zal stellen en de juiste intensieve behandeling van de Helicobacter pylori-bacterie zal beginnen.

Helicobacter pylori-ademtest

Vaak wordt een respiratoire test gebruikt, waarbij de urease-activiteit van bacteriën in het lichaam of het vrijkomen van gas wordt bestudeerd. Het wordt aanbevolen om een ​​ademtest uit te voeren wanneer de patiënt voor het eerst een specialist bezoekt of om het proces van medische therapie te volgen.

De procedure wordt op twee manieren uitgevoerd:

  • indicator plastic buis;
  • digitale apparaten.

In deze gevallen plaatst de patiënt het apparaat in de mondholte zonder het gehemelte of de tong aan te raken. Beweeg niet tijdens de ademtest. De eerste fase van het onderzoek duurt niet langer dan 6 minuten. Breek met het nemen van ureumoplossing. De tweede fase duurt ook 6 minuten. Op dit punt wordt de studie als voltooid beschouwd..

Ademhalingsureasetest voor Helicobacter pylori heeft een indicator als de norm - "0". Dit is het verschil tussen de twee fasen van het onderzoek. Gemeten in ppm.

Andere resultaten duiden op de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam:

  • 1.5 - 3.5. Inactieve fase;
  • 3,5 - 5,5. Lage activiteit;
  • 5.5 - 7. De manifestatie van het micro-organisme;
  • 7 - 15. Actieve activiteit;
  • 15 en hoger. Grote hoeveelheid Helicobacter pylori in het bloed.

Om de analyse succesvol te laten zijn, mag u 3 uur voor aanvang niet roken, de dag ervoor na 22.00 uur eten, peulvruchten, zuivelproducten gebruiken. Het is verboden antibiotica en alcoholische dranken in te nemen. Zorg ervoor dat u 's ochtends uw tanden poetst.

Helicobacter-bloedtest

Niet iedereen krijgt als onderzoek een nauwkeurigere en grondiger bloedtest op bacteriën voorgeschreven. Hiervoor moet er een reden en een ernstige verslechtering van de gezondheid zijn in de vorm van ulceratieve foci, gastritis, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, vermoedens van een gastro-enteroloog voor micro-organismen:

  • het immuunsysteem verlagen;
  • genetische aanleg voor ziekten van het maagdarmkanaal;
  • infectie van een van de gezinsleden;
  • preventie;
  • evaluatie van de behandeling.

Elke bezoeker van de kliniek kan vrijwillig een onderzoek ondergaan en desgewenst een verwijzing krijgen van een specialist.

ELISA-bloedtest voor de aanwezigheid van Helicobacter pylori

Onderzoek met behulp van speciale kleurende enzymen om de titers of concentratie van IgG, antilichamen tegen Helicobacter pylori, te bepalen. Een enzym-immunoassay wordt uitgevoerd met de klassen A, M en G.

Deze indicatoren van immunoglobulinen geven het aantal pathogene micro-organismen aan:

  • IgG. Ze verschijnen in een vroeg stadium van infectie. Na 3-4 weken. Een verhoogd aantal titers waarschuwt voor een langere levensduur van de pylori in het lichaam;
  • IgM. De aanwezigheid van bacteriën op het slijmvlies. Primaire penetratie.

Vaak worden fout-positieve en fout-negatieve resultaten waargenomen. Dit komt door de incubatietijd van het verloop van de ziekte. Meer dan 50% van alle mensen die een behandeling hebben ondergaan en zich ontdoen van micro-organismen, kunnen hun aanwezigheid lange tijd aantonen.

Decodering, wanneer een bloedtest de norm van immunoglobulines laat zien, is als volgt:

  1. A is minder dan 0,9 U / ml;
  2. G is minder dan 0,9 U / ml;
  3. M minder dan 30 U / ml.

Met een toename van een indicator heeft de decodering andere waarden van de indicatoren:

  • IgG. De vroege periode komt overeen met 3-4 weken infectie;
  • IgM. Als er geen andere antilichamen zijn, is het resultaat negatief;
  • IgA. Actieve acute fase.

De norm voor de aanwezigheid van een ontstekingsproces en infectie is 30 voor IgG-, IgA-antilichamen. Als IgA-immunoglobuline niet wordt gedetecteerd in de resultaten, moet het onderzoek worden herhaald. Bij verhoogde IgG-, IgA-, IgM-waarden bestaat het gevaar van verergering van de infectie.

PCR-diagnostiek voor Helicobacter pylori

Een andere methode, die niet de studie van serum gebruikt, maar een volwaardige bloedtest en de aanwezigheid van DNA van een vreemde bacterie erin, gevolgd door de studie en vergelijking met eerder verkregen monsters. Minder vaak wordt het nemen van andere materialen gebruikt: uitwerpselen, urine, speeksel. Biopsie uitgevoerd.

Vaak gebruikt voor analyse van uitwerpselen voor Helicobacter. Het diagnostische succes wordt geschat op 93%.

Maar als de patiënt herstelt, kan het DNA van de bacteriën lang in het materiaal, monsters, blijven zitten. Een bloedtest toont ook dode cellen van een vreemd micro-organisme aan..

Het ontvangen positieve antwoord geeft de aanwezigheid van Helicobacter pylori aan, negatief - de afwezigheid. Valse positieve en negatieve resultaten komen ook vaak voor. In dit geval wordt de PCR-bloedtest of materiaalafname opnieuw herhaald.

Express-test voor Helicobacter pylori

Er is een onmiddellijke bepaling voor bacteriële infectie met Helicobacter. Dit is een kleine teststrip met een kleurend enzym. Lijkt op een ademanalyse. Gebruiksgemak bestaat uit zelfbeschikking van het acute beloop van de ziekte.

Eenvoudige en decoderingsanalyse:

  1. "+++". In de eerste 60 minuten na het onderzoek. Geeft ontsteking en verergering aan;
  2. "++" De manifestatie wordt na 2-3 uur waargenomen. Lage mate van infectie;
  3. "+". De indicator werd binnen 24 uur licht gekleurd. Lage aanwezigheid van micro-organismen.

De oorspronkelijke kleur van het deeg is oranje. Geleidelijk aan moet de strip veranderen in een frambozentint. Als er geen paletwijziging is, is de analyse negatief.

Biopsie voor Helicobacter pylori

Het is een cytologische laboratoriumstudie van het materiaal dat voor onderzoek wordt afgenomen. Om een ​​monster te verkrijgen, wordt de gastroscopiemethode (FGDS) met een speciale sonde voor bemonstering gebruikt.

Biopsieregels:

  • ochtenduren op een lege maag;
  • stoppen met het nemen van antibiotica;
  • sluit de dag ervoor drinken en eten uit. 10 uur voor bemonstering.

Het uitvoeren van deze studie is handig omdat het tegelijkertijd mogelijk is om veranderingen in de spijsverteringsorganen visueel waar te nemen en te analyseren.

Het decoderen van een biopsie is eenvoudig:

  • Helicobacter pylori-norm - volledige afwezigheid van bacteriën;
  • positief resultaat. Als er minstens 1 vertegenwoordiger van het micro-organisme wordt gevonden.

Het gemak van deze diagnostische methode zit ook in het bepalen van het aantal bacteriën:

  1. "+". Maximaal 20 personen;
  2. "++" Het uitstrijkje toont ongeveer 40 bacteriën;
  3. "+++". Monster vol met micro-organismen.

Soms wordt het genomen materiaal onder een microscoop gelegd. Bij een acuut ontstekingsproces worden alle individuen gevisualiseerd.

Behandelingsschema voor Helicobacter pylori-bacteriën

Door de identificatie van een gevaarlijke bacterie in het lichaam die complicaties veroorzaakt zoals gastritis, ulceratieve laesies en haarden in de twaalfvingerige darm en maag, werd het noodzakelijk om naar intensieve behandeling te zoeken. Het omvat het gebruik van niet alleen antibiotica, maar ook verschillende chemotherapie-medicijnen..

Medicijnen worden ook vaak gebruikt tegen bacteriën en om de maagsecretie te verminderen. Zelfverwijdering van micro-organismen is onmogelijk.

Alleen een ervaren gastro-enteroloog kan het juiste herstelschema krijgen:

  • eerste. Voorziet in het gebruik van 2 antibacteriële geneesmiddelen en 1 middel om de afscheiding van maagsap te verminderen;
  • tweede. Antibacteriële middelen - 2 voorschriften, 1 - tegen de afscheiding van sap uit de maag, 1 bereiding van bismut.

Er is een ander behandelingsregime. Het wordt gebruikt bij afwezigheid van gevoeligheid bij bacteriën voor een reactie op antibiotica en voor twee eerdere therapiekuren. De meeste van dergelijke gevallen.

De meest voorkomende remedies voor de strijd tegen Helicobacter pylori:

  • "Tetracycline". Onderdrukt darmmicroflora, remt bacteriën. De dagelijkse dosering is 4 keer 0,25 - 0,5 gram. Het is mogelijk om de inname tijdens een exacerbatie te verhogen - 0,5-1 gram elke 12 uur;
  • Flemoxin. Bij een zwakke cursus wordt een dagelijkse inname voorgeschreven - 500-750 mg 2 keer. Bij complicaties is de dagelijkse inname 3 maal 0,75-1 gram.
  • Levofloxacine. De dagelijkse dosering is 500 mg 2 maal. Duur van de therapie - 14 dagen.

De behandeling staat volledig onder toezicht van een arts. Regelmatig wordt laboratoriumonderzoek uitgevoerd om de juiste doorgang van medicamenteuze therapie te garanderen. Bovendien zijn medicijnen opgenomen om het werk van het spijsverteringsstelsel, de maag, te herstellen.

Analyse voor Helicobacter pylori: wat zal het laten zien?

Mensen zijn gewend om ongezonde voeding en stress de schuld te geven van het optreden van gastritis en zweren, hoewel de meeste problemen met het maagdarmkanaal in feite 'verdienste' zijn van de verraderlijke bacterie Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (helicobacter pylori) is een spiraalvormige parasitaire bacterie die kan doordringen in het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm. Het produceert gifstoffen die de slijmvliezen van deze organen aantasten en pathologische veranderingen veroorzaken. Het bijzondere van Helicobacter pylori is dat de agressieve zure maagomgeving er een zeer comfortabele habitat voor is. En als de meeste bacteriën in zo'n agressieve omgeving afsterven, past Helicobacter zich daar perfect aan aan. Volgens statistieken is meer dan 80% van de Russische bevolking besmet met deze bacterie..

Voor een nauwkeurige diagnose en behandeling van gastro-intestinale problemen, moet de patiënt worden getest op de aanwezigheid van Helicobacter pylori-bacteriën in het lichaam. Welke methoden voor laboratoriumdiagnostiek bestaan ​​er tegenwoordig en hoe nauwkeurig zijn ze??


Tests voor Helicobacter pylori. Welke is het meest effectief?

In moderne laboratoriumdiagnostiek worden verschillende methoden gebruikt om de aanwezigheid van Helicobacter pylori in het lichaam te identificeren: met behulp van een bloedtest, ontlasting, ademtest of biopsie. Waarom is analyse nodig? Een eenvoudig voorbeeld: als een persoon een ziektebeeld van gastritis heeft, moet u eerst de oorzaak van het uiterlijk en de ontwikkeling begrijpen, pas daarna de behandeling voorschrijven.

De belangrijkste indicaties voor het doorstaan ​​van de analyse voor Helicobacter pylori:

  • gastritis;
  • aanhoudende brandend maagzuur;
  • buikpijn na het eten;
  • frequente diarree en obstipatie;
  • gebrek aan eetlust;
  • winderigheid, gerommel in de maag.

Helicobacter immunosorbent-test (ELISA)

Meestal verwijzen gastro-enterologen de patiënt door voor een bloedtest. U moet echter begrijpen dat er geen helicobacter-bacteriën in het bloed zitten. Met behulp van een enzymgekoppelde immunosorbenttest worden antilichamen tegen de aanwezigheid van Helicobacter in het bloed gedetecteerd, die immuniteit produceren als reactie op infectie.
Deze analyse kan niet 100% nauwkeurig worden genoemd. De reden is dat de immuunrespons bij een persoon op verschillende momenten in het leven kan worden veranderd. Een patiënt heeft bijvoorbeeld keelpijn gehad, heeft een antibioticakuur gedronken, de immuniteit is afgenomen tegen de achtergrond van de ziekte, de productie van antilichamen is verstoord....

Analyse van uitwerpselen voor Helicobacter

Met deze eenvoudige test kan Helicobacter pylori-DNA worden gedetecteerd in menselijk biomateriaal. De analyse is zeer nauwkeurig - tot 95%. Geschikt voor jonge kinderen, ouderen en mensen die een biopsie nodig hebben. De studie zelf wordt uitgevoerd met behulp van de PCR-methode (polymerasekettingreactie). Onderzoek in het laboratorium wordt als volgt uitgevoerd: uit het biomateriaal wordt een DNA-coupe geïsoleerd, waarna het op een versterker wordt gedupliceerd. Hiermee kunt u vaststellen of het monster een genomisch fragment bevat dat kenmerkend is voor de Helicobacter-bacterie.

Een uitgeklede sneltest voor Helicobacter

Het principe van de ademtest is dat bacteriën zich in de submucosa van de maag bevinden en tijdens hun vitale activiteit een grote hoeveelheid ureum afscheiden. Dit ureum wordt door de ademtest opgevangen en geeft een positieve reactie. Voorafgaand aan de ingreep moet de patiënt een speciale oplossing nemen, waarna binnen een uur 4 luchtmonsters worden genomen. Het testresultaat is direct zichtbaar.

De test is echter ook niet 100% gevoelig. Het is vermeldenswaard dat de ingekorte Helicobacter-test in Sochi alleen in grote medische instellingen te vinden is..

Bacterieel zaaien voor Helicobacter

Dit is de meest gevoelige methode en geeft een nauwkeurig resultaat. De studie zelf is echter nogal gecompliceerd, aangezien het materiaal voor biopsie, en dit is een deel van het maagslijmvlies, tijdens gastroscopie wordt ingenomen. Een operationele verbinding tussen de endoscopist en het LHC-laboratorium is vereist zodat het biomateriaal direct na de ingreep kan worden opgestuurd voor onderzoek.

De beslissing over de benoeming van een bepaalde diagnose wordt genomen door de gastro-enteroloog, afhankelijk van het klinische beeld van de ziekte en de toestand van de patiënt. Soms zijn er meerdere tests nodig om de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam te bevestigen. Merk op dat een bloedtest meestal wordt voorgeschreven. Minder vaak - bacterieel zaaien voor Helicobacter. De meest nauwkeurige zal de bacteriecultuur zijn, maar vanuit het oogpunt van de complexiteit van de procedure en het comfort voor de patiënt verdient deze studie minder de voorkeur.


"Volgens de aanbevelingen van de Oostenrijkse gemeenschap van gastro-enterologen die Helicobacter bestuderen, worden ontlastingsanalyse en ademtest voorgeschreven voor die patiënten die al zijn behandeld voor Helicobacter voor controledoeleinden", legt Vladimir Kadushev uit, gastro-enteroloog bij het ELISA MDC. - Dat wil zeggen, de primaire diagnose wordt uitgevoerd met behulp van enzymimmunoassay. Maar de titers van antilichamen van bacteriën, met andere woorden, hun geheugen, kunnen hun hele leven aanhouden. Om deze reden wordt bloed niet gebruikt voor controleanalyse..


Moet ik opnieuw testen op Helicobacter pylori?

Ja, na het verloop van de behandeling is het noodzakelijk om een ​​tweede test voor Helicobacter te doorstaan ​​om de effectiviteit van de therapie te beoordelen.

Hoe een analyse voor Helicobacter pylori te maken?

Om het onderzoeksresultaat zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, is het noodzakelijk om de analyse goed voor te bereiden en de regels te volgen bij het aanleveren van biomateriaal.

  • Voorbereiding op levering van ontlasting

Antibiotica mogen niet worden ingenomen minstens één maand voordat het biomateriaal wordt aangeleverd. Eet drie dagen voordat u naar het laboratorium gaat geen zogenaamd "kleurend voedsel": zwarte bessen, bieten, druiven en andere. Ook geldt het verbod voor producten met grove vezels: wortelen, radijs, kool, zemelen. De gastro-enteroloog zal u eraan herinneren dat u moet stoppen met medicijnen die de maagmotiliteit stimuleren.
Om biomateriaal in te zamelen, moet u een speciale container bij de apotheek kopen. Probeer het biomateriaal zo snel mogelijk naar het laboratorium te brengen, aangezien de houdbaarheid van het biomateriaal niet meer dan 10-12 uur bedraagt.

  • Voorbereiding op een bloedtest

Sluit aan de vooravond van het nemen van een bloedtest vet en gefrituurd voedsel uit het dieet, rook niet, drink geen alcohol, geef zware lichamelijke activiteit op. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag gedoneerd.

  • Voorbereiding op de ademtest

Eet niet voordat u een ademtest heeft gedaan. Als u de Helicobacter-test 's ochtends doet, mag de laatste maaltijd niet later zijn dan 22.00 uur. 3 dagen voor het onderzoek verwijderen uit dieetvoeding die de gasproductie verhoogt - appels, peulvruchten, kool, gebakken goederen. Verwijder vloeistoffen die de CO2-concentratie verhogen met uitgeademde lucht, zoals frisdrank. Het verbod geldt ook voor sigaretten, alcohol en kauwgom.

  • Voorbereiding op een biopsie

Voor EGD met een biopsie is het noodzakelijk om 12 uur te stoppen met eten. Ook mag u 2 uur voor het onderzoek niet roken of drinken..

Hoe de analyse voor Helicobacter wordt gedecodeerd?

Als het onderzoek kwalitatief is, kunnen er maar twee resultaten zijn: "positief" of "negatief". Als een kwantitatieve methode wordt gebruikt, zijn de analysenormen afhankelijk van een bepaald laboratorium en kan alleen een arts ze interpreteren..

Hoe kun je besmet raken met Helicobacter pylori?

De bacterie Helicobacter pylori wordt een intrafamiliale infectie genoemd en komt voor bij 80% van de Russische bevolking. De belangrijkste manieren van overdracht: fecaal-oraal, oraal-oraal, huishouden. Het kan zoenen zijn, bestek delen, onvoldoende schone groenten en fruit eten, de regels voor persoonlijke hygiëne niet naleven... Meestal treedt infectie op in de kindertijd door huishoudelijk contact. Als ouders bijvoorbeeld de bacterie Helicobacter pylori in hun lichaam hebben, wordt deze overgedragen op kinderen. Een andere vraag is in welke periode van iemands leven het zich zal manifesteren. Vergeet niet dat de meeste ziekten van het bovenste spijsverteringskanaal juist door deze bacterie optreden. Gastro-enterologen waarschuwen dat 100% van de mensen met H. pylori na verloop van tijd gastritis ontwikkelen. Daarom is het belangrijk om het te vinden en op tijd een behandeling te ondergaan..

Is het mogelijk om Helicobacter kwijt te raken??

Ja, u kunt de bacterie Helicobacter pylori verwijderen. Een kuur van minimaal 80% geeft het gewenste resultaat.


"Er zijn strikte indicaties voor behandeling", legt Vladimir Kadushev, gastro-enteroloog bij ELISA MDC, uit. - Ze zijn relatief en absoluut (verplicht). De verplichte omvatten: maagzweer, tumoren, atrofische gastritis en patiënten van de eerste graad van verwantschap van patiënten met maagkanker. Hier is behandeling noodzakelijk! Al het andere zijn relatieve indicaties. Bijvoorbeeld oppervlakkige gastritis, functionele dyspepsie - ze hebben geen spoedbehandeling van Helicobacter pylori nodig. U kunt het juiste moment in het leven van de patiënt kiezen waarop de behandeling zo effectief mogelijk zal zijn. U moet begrijpen dat antibiotica bijwerkingen kunnen hebben of slecht worden verdragen. Daarom wordt de behoefte aan behandeling individueel bepaald. Gastritis, als u er een heeft, zal hier natuurlijk niet uit verdwijnen. Het is onmogelijk om een ​​nieuwe maag te "kweken", de herstructurering in het lichaam heeft al plaatsgevonden.

De vraag rijst, waarom dan Helicobacter behandelen voor gastritis? Het antwoord is simpel: om de degeneratie van gastritis in meer complexe vormen te voorkomen. Na 40 jaar kan gastritis, indien onbehandeld, leiden tot een herstructurering van het maagslijmvlies. En dit is al het risico op het ontwikkelen van maagkanker in de toekomst. Elk jaar worden in Rusland tussen de 45.000 en 60.000 nieuwe gevallen van maagkanker geregistreerd. Daarom is de beste kankerpreventie de tijdige behandeling van Helicobacter pylori..

In het laboratorium van ELISA in Sochi kun je slagen voor tests op Helicobacter pylori:

In ons medisch centrum kunt u zich laten testen op Helicobacter pilori zoals voorgeschreven door uw arts. U kunt ook een afspraak maken met een therapeut of gastro-enteroloog en overleggen over de klachten waar u last van heeft..

Welke tests moeten worden uitgevoerd op Helicobacter pylori

Elke ziekte heeft een oorzaak. En de effectiviteit van de behandeling en de toekomstige gezondheid van de patiënt hangt af van hoe deze correct wordt bepaald. Verschillende diagnostische methoden helpen bij het vaststellen van de oorzaak van gastritis en ulcera: instrumenteel en laboratorium.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste manieren om een ​​van de meest voorkomende bacteriën te identificeren die gastro-intestinale problemen kunnen veroorzaken - N. rulori.

Hoe de aanwezigheid van Helicobacter pylori in de maag te bepalen

Het is niet mogelijk om zo'n klein organisme met een lengte van slechts 2-3 micron met het oog te zien, en ook om thuis diagnostiek uit te voeren.

De patiënt kan de aanwezigheid van gastritis alleen aannemen door de bijbehorende symptomen: epigastrische pijn na het eten, zwaar gevoel en ongemak in de maag, brandend maagzuur, oprispingen van lucht of zure, metaalachtige smaak in de mond. Deze tekenen van verhoogde zuurgraad gaan vaak gepaard met gastritis die verband houdt met een pathogene microbe..

Maar het is mogelijk om betrouwbaar vast te stellen of de bacterie Helicobacter pylori zich in het lichaam heeft gevestigd of niet, het is alleen mogelijk op de diagnostische afdeling van de polikliniek, het ziekenhuis of het laboratorium..

Er zijn speciale methoden die het mogelijk maken om met hoge betrouwbaarheid zowel de microbe zelf als de producten van zijn vitale activiteit te detecteren, evenals antilichamen die door het lichaam worden geproduceerd als reactie op de introductie van de microbe:

  • Bacteriologisch

Detectie van een ziekteverwekker in uitstrijkjes van een deel van de binnenwand van de maag of het kweken van een micro-organisme op voedingsbodems.

  • Serologisch

Detectie van antilichamen in bloed, antigenen van microben in ontlasting.

  • Morfologisch

Detectie van N. rulori onder een microscoop wanneer het studiemonster is bedekt met speciale kleurstoffen.

  • Moleculair genetisch

Polymerase-kettingreactiemethoden.

  • Biochemisch

Ureasetest, ademtest.

Alle bovenstaande methoden kunnen in twee grote groepen worden ingedeeld:

  1. Invasief. Diagnostische methoden op basis van endoscopisch onderzoek - FGDS, met het nemen van een biopsie. Het gedeelte van de binnenwand van de maag kan dan worden onderworpen aan cytologisch, cultureel onderzoek en een ureasetest.
  2. Niet-invasief. Andere methoden voor het detecteren van infectie waarbij EGD niet wordt uitgevoerd.

Helicobacter pylori-test - wat is het

De arts moet, voordat hij onderzoek en diagnostiek uitvoert, of er een pathogeen micro-organisme in de maag is of niet, biologisch materiaal van de patiënt afnemen. Dergelijk materiaal kan zijn:

  • Een klein deel van het maagslijmvlies.

Een stuk slijmvlies wordt afgesplitst tijdens fibrogastroscopie - een biopsie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat tijdens FGDS.

Verder ondergaat het biopsiemonster verschillende onderzoeken: microscopie, kweek op voedingsbodems of expres diagnostiek. Het doel van de methoden is hetzelfde: de identificatie van Helicobacter rulori of zijn toxines.

Met een bloedtest kunt u niet de bacterie zelf detecteren, maar de immunoglobulinen die in het lichaam worden gevormd als reactie op infectie: IgA, IgG, IgM. Lees ook het transcript van tests voor Helicobacter pylori-infectie.

Wanneer N. ruli de maag binnendringt en zich actief vermenigvuldigt, lanceert het immuunsysteem een ​​cascade van reacties gericht op het verdrijven van het schadelijke micro-organisme. Dit komt tot uiting in de productie van specifieke antilichamen die de microbe binden en zijn toxines trachten te neutraliseren..

Antilichamen of immunoglobulinen (IgA, IgG, IgM) die de normale hoeveelheid overschrijden, kunnen enkele weken na infectie verschijnen en hun hoge gehalte blijft enige tijd bestaan, zelfs na succesvolle uitroeiing - therapie van Helicobacter pylori.

Ontlastinganalyse onthult bacteriële DNA-fragmenten in ontlasting met behulp van een speciale zeer nauwkeurige polymerasekettingreactie (PCR) -methode.

Deze methode is erg handig voor de volgende categorieën mensen: ouderen, verzwakte patiënten, mensen met contra-indicaties voor EGD met biopsie, jonge kinderen. Het is niet-invasief en pijnloos.

Het nadeel van de methode is dat zelfs na therapie en het wegwerken van de infectie de resten van het bacteriële DNA van de dode N. ruli met de ontlasting naar buiten blijven komen en de analyse positief kan blijven.

  • Uitgeademde lucht

Om een ​​ademtest uit te voeren, wordt de patiënt aangeboden om een ​​speciale oplossing met 13C-gelabelde ureumisotopen in te nemen. Deze waterige oplossing is veilig voor het lichaam.

Nadat de patiënt het heeft gedronken, worden binnen een uur met tussenpozen van 15 minuten 4 monsters uitgeademde lucht genomen. De methode is gebaseerd op het vermogen van de ziekteverwekker om ureum af te breken en om te zetten in ammoniak en kooldioxide.

Een speciale apparaat-massaspectrometer bepaalt de inhoud van de isotoop 13C in de uitgeademde lucht. Normaal gesproken is het niet meer dan 1% van de totale hoeveelheid kooldioxide. Als de indicator wordt overschreden, is er een bacteriële infectie.

Deze methode is niet in alle poliklinische instellingen beschikbaar en de kosten zijn tegenwoordig hoog. De voordelen zijn snelheid, pijnloosheid en informatie-inhoud..

Analyse voor Helicobacter invitro

In vitro - vertaald uit het Grieks betekent "in glas". Dit is een complex van diagnostische methoden die buiten het menselijk lichaam worden uitgevoerd..

Helicobacter pylori-infectie wordt in wezen gediagnosticeerd door alle invitro-methoden:

Na het nemen van een biopsiemateriaal wordt een deel van het slijmvlies op glas gedrukt, gekleurd en onder een microscoop onderzocht - een cytologische methode, of een biopsie wordt in een speciale omgeving geplaatst - een urease-test.

Van een biopsie van het slijmvlies is het mogelijk om celculturen in een reageerbuis of petrischaal te laten groeien op speciale voedingsbodems - microbiologische methode.

De studie van urine en uitwerpselen om antilichamen en antigenen van bacteriën te detecteren, wordt ook in vitro uitgevoerd, buiten het menselijk lichaam.

Welke tests moeten worden uitgevoerd voor Helicobacter pylori

Momenteel zijn er veel manieren om bacteriën, de stofwisselingsproducten en antilichamen ertegen te detecteren. Elk van de methoden heeft bepaalde voor- en nadelen..

Daarom wordt de patiënt aanbevolen om verschillende tests te ondergaan om de aanwezigheid van een microbe in het lichaam te bevestigen, de arts moet deze aanbevelen, rekening houdend met het specifieke klinische geval en de technische uitrusting van de instelling waar de diagnose zal worden uitgevoerd.

Elke patiënt moet EGD met biopsie ondergaan. Verder is de studie van biopted slijmvlies mogelijk onder een microscoop, expresstests of door bacteriën te kweken op voedingsbodems.

Het doneren van bloed en ontlasting voor serologische diagnostiek is niet overbodig. Een hoge titer aan antilichamen van een bacterie of zijn DNE-fragmenten in de ontlasting kan immers een bevestiging van infectie worden..

De ademtest is een uitstekende, niet-invasieve manier om de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam en de activiteit ervan betrouwbaar te bevestigen. En als er een mogelijkheid is om het door te geven in een medische instelling, moet u het zeker gebruiken.

Tests voor Helicobacter pylori-infectie worden niet alleen uitgevoerd om een ​​micro-organisme te identificeren, maar ook om de genezing te controleren. Welk onderzoek nodig is, wordt altijd bepaald door de arts.

Wat is de meest informatieve analyse voor Helicobacter pylori

Nauwkeurige analyses zijn:

  • cytologische methode, wanneer een arts de aanwezigheid van bacteriën onder een microscoop observeert
  • kweekmethode - bacteriën kweken op voedingsbodems
  • PCR-diagnostische methode of moleculair genetisch - detectie van genen of DNA-fragmenten van bacteriën

Al deze methoden zijn gebaseerd op de eerste afname van een biopsie - een stukje maagslijm tijdens EGD. Ze zijn invasief. Deze methoden kunnen niet worden uitgevoerd zonder 'de tube door te slikken'.

In tegenstelling tot methoden voor serologisch bloedonderzoek, waarbij antilichamen worden gedetecteerd, die indirect wijzen op de aanwezigheid van een microbe in het lichaam of enzymmethoden die de producten van zijn vitale activiteit kunnen diagnosticeren, onthult cytologie de ziekteverwekker als geheel, persoonlijk.

Voor deze studie worden uitstrijkjes van biopsieën van het maagslijmvlies gebruikt. Het is belangrijk om een ​​biopsie te nemen van de meest informatieve locaties en vermoedelijke habitats van de bacteriën - vaker is dit het antrum.

De uitstrijkjes worden gedroogd, gekleurd met speciale kleurstoffen en onder een microscoop onderzocht. Bacteriën bevinden zich in het slijm, ze zijn S-vormig of spiraalvormig, hebben flagellen aan het uiteinde van het lichaam. Het ervaren oog van de diagnosticus zal deze micro-organismen niet verwarren met andere.

Met de kweekmethode kun je een hele kolonie bacteriën laten groeien op speciale voedingsbodems. Ziekteverwekkers houden van een omgeving met een laag zuurstofgehalte (niet meer dan 5%); voor de teelt worden bloedkweekmedia gebruikt.

Onder gunstige omstandigheden, naleving van het temperatuurregime tijdens de teelt en anaerobe omstandigheden, groeien na 3-5 dagen ronde, transparante bacteriekolonies op het medium, die vervolgens worden onderworpen aan identificatie.

PCR-methoden voor het detecteren van genen en fragmenten van Helicobacter-DNA zijn informatief, maar vereisen speciale apparatuur en reagentia. Niet elke polikliniek heeft het vandaag..

Artsen raden aan om drie of beter vier diagnostische methoden te gebruiken om N. ruli te identificeren met het oog op de grootste informatie-inhoud: cytologisch, cultureel, PCR, ademtest.

Welke analyse is het beste voor Helicobacter

De lijst met tests moet door de arts worden bepaald, rekening houdend met het specifieke geval en het doel van het onderzoek..

Voor profylactische doeleinden zonder klachten van het maagdarmkanaal kunt u niet-invasieve diagnostische methoden gebruiken (zonder EGD):

  • bloedtest voor serologische detectie van antilichamen tegen de microbe
  • analyse van uitwerpselen voor PCR-diagnostiek van DNA-fragmenten
  • ademtest

Ook worden niet-invasieve methoden aanbevolen na de behandeling om de effectiviteit ervan te verduidelijken, voor verzwakte, ernstig zieke patiënten die geen sonde kunnen maken en die invasieve diagnostische methoden maken.

Als er klachten zijn uit het maagdarmkanaal of vermoedens van infectie, is het noodzakelijk om EGD uit te voeren, gevolgd door een sectie van het maagslijmvlies. In dat geval wordt een cytologische, culturele, urease express-test of PCR-diagnostiek van een biopsiemonster aanbevolen..

Er is geen "gouden standaard" voor microbe-diagnostiek. Alle methoden vullen elkaar aan, dus u moet er verschillende gebruiken. De keuze en tactiek van de diagnose is het voorrecht van de behandelende arts.

Hoe u een analyse maakt voor de bacterie Helicobacter pylori

Als ze de bacterie zelf of zijn fragmenten willen diagnosticeren, nemen ze een deel van het slijmvlies uit de maag met een speciaal apparaat bij het uitvoeren van FGDS. De arts bepaalt de prikplaats - dit zijn de meest hyperemische en gezwollen delen van de binnenste maagwand. Je kunt geen stuk van de bodem van erosie of zweren nemen voor onderzoek.

Als het doel van de diagnose een preventief onderzoek of beoordeling van de effectiviteit van de behandeling is, kunnen niet-invasieve methoden worden gebruikt: bloedtest, ontlasting, ademtest uitvoeren.

Voordat invasieve analyses worden uitgevoerd, moet de patiënt zich alleen voorbereiden op endoscopisch onderzoek - fibrogastroscopie.

Bloed voor onderzoek wordt uit een ader genomen; de analyse vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt. Het is raadzaam om bloed te doneren op een lege maag, 's avonds laten we een licht diner toe, het is niet aan te raden om te veel te eten of vet voedsel te eten.

Voordat u de ontlasting analyseert, moet u 3 dagen goed eten: eet geen voedsel dat een grote hoeveelheid kleurstoffen en conserveermiddelen bevat, grofvezelig voedsel, neem geen medicijnen, alcohol.

Voorbereiding is ook belangrijk voordat u een ademtest uitvoert. Eet niet meer na 22.00 uur aan de vooravond van de test en in de ochtend. Sluit twee dagen voor het onderzoek alle producten en vloeistoffen uit die de gasvorming verhogen en de concentratie van CO2 met uitgeademde lucht kunnen verhogen: kool, peulvruchten, appels, gebak, frisdrank. Geen alcohol of roken, kauwgom.

De kwaliteit en het resultaat hangt af van hoe bewust de patiënt reageert op de voorbereiding van de analyses. Dit betekent een volgende behandeling en algemeen welzijn.

Helicobacter-test voor FGDS en gastroscopie

Sneltesten voor de diagnose van bacteriën winnen aan populariteit. Ze zijn vrij informatief, ze stellen je in staat om binnen een paar minuten na de EGD snel de infectie van N. ruli vast te stellen. Dit zijn snelle ureasetests.

Ze zijn gebaseerd op het vermogen van het microbiële enzym urease om ureum af te breken met het vrijkomen van ammonium. Ammoniumionen creëren een alkalische omgeving en dragen bij aan de kleurverandering van de indicator van het expresse-systeem.

De wegwerp-expreskit bevat:

  • ureum
  • PH-indicator (aanvankelijk is de kleur geel)
  • bacteriostatisch middel

Bij het uitvoeren van FGDS wordt een mucosaal gebied ingenomen. Dit gebied wordt op het snelkiestoetsenbord geplaatst. Als dit slijmvlies een microbe bevat, begint het urease-enzym actief het ureum in het deeg af te breken..

Ammoniak komt vrij, alkaliseert het medium, de indicator reageert op het vrijkomen en verandert van kleur van geel naar karmozijnrood. De test wordt geëvalueerd van enkele minuten tot een dag. Frambozenkleuring geeft de aanwezigheid van een infectie en een positieve test aan.

Als de indicator niet van kleur verandert of na een dag verschijnt, wordt het resultaat als negatief beschouwd. Er is geen ziekteverwekker in de biopsie.

FGDS met biopsie voor Helicobacter

Het is nodig voor personen die:

  1. Symptomen hebben van een pathologie van het maagdarmkanaal: brandend maagzuur, misselijkheid, ongemak of pijn in de overbuikheid, een metaalachtige smaak in de mond
  2. Nauw contact hebben met mensen bij wie deze infectie al is vastgesteld, of onder familieleden is deze diagnose gesteld
  3. Ze hebben al gastritis, oesofagitis, zweren zonder een gevestigde etiologie in de anamnese
  4. Een kuur met uitroeiingstherapie voor deze infectie voltooid om de kwaliteit van de behandeling te beoordelen
  5. Huidproblemen met onbekende oorzaak hebben, immuunstoornissen
  6. Onderging met succes een behandeling van N. ruli met betrouwbaar bevestigde laboratoriumgegevens, ter voorkoming van herinfectie eenmaal per jaar.

Meer Over Tachycardie

Waarom springt de bloeddruk (BP) bij mensen? En wat zijn de redenen die bijdragen aan de toename ervan?Een stabiele bloeddruk die altijd normaal is, is een droom.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen is een van de indicatoren van een algemene klinische bloedtest, die het aantal en de grootte van rode bloedcellen weergeeft, wat de gezondheidstoestand van het lichaam aangeeft.

De ziekte van Alzheimer is een hersenaandoening die meestal optreedt na de leeftijd van 50 jaar en wordt gekenmerkt door een progressieve achteruitgang van de intelligentie, geheugenstoornissen en persoonlijkheidsveranderingen.

De gezondheid en zelfs het leven van het kind hangt af van hoe verantwoordelijk de aanstaande moeder is ten aanzien van zwangerschap.