IJzer in serum

IJzer is een van de belangrijkste sporenelementen in het lichaam. Het maakt deel uit van het hemoglobine van erytrocyten en neemt dus deel aan de overdracht van zuurstof.

Serumijzer, ijzerionen.

Engelse synoniemen

Serum ijzer, serum Fe, ijzer, Fe.

Colorimetrische fotometrische methode.

Mcmol / L (micromol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • 12 uur voor het onderzoek niet eten.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress en rook 30 minuten niet voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

IJzer is een sporenmineraal dat wordt opgenomen uit voedsel en vervolgens door het lichaam wordt getransporteerd door transferrine, een speciaal eiwit dat in de lever wordt gemaakt. IJzer is essentieel voor de vorming van rode bloedcellen. Het is het belangrijkste bestanddeel van hemoglobine, een eiwit dat rode bloedcellen vult, waardoor ze zuurstof van de longen naar organen en weefsels kunnen transporteren. IJzer wordt ook aangetroffen in het spiereiwit myoglobine en sommige enzymen.

Normaal gesproken bevat het lichaam 4-5 g ijzer. Ongeveer 70% van deze hoeveelheid is ijzer, "ingebouwd" in de hemoglobine van erytrocyten, de rest wordt voornamelijk opgeslagen in weefsels in de vorm van ferritine en hemosiderine. Wanneer ijzer onvoldoende begint te worden, bijvoorbeeld in het geval van verminderde inname ervan met voedsel of frequente bloeding, en het niveau in het bloed daalt, gebruikt het lichaam ijzer uit de reserve. Bij langdurige tekorten raken de ijzervoorraden uitgeput, wat kan leiden tot bloedarmoede. Aan de andere kant, als er te veel ijzer wordt toegevoerd, kan het overmatige ophoping en schade aan de lever, het hart en de alvleesklier veroorzaken..

In de vroege stadia kan ijzertekort asymptomatisch zijn. Als een persoon verder gezond is, verschijnen de tekenen van de ziekte alleen als het hemoglobine onder de 100 g / l daalt. Chronische zwakte, duizeligheid, hoofdpijn zijn kenmerkend voor bloedarmoede..

Bij ernstige bloedarmoede door ijzertekort kan een persoon klagen over kortademigheid, pijn op de borst, ernstige hoofdpijn en zwakte in de benen. Kinderen kunnen leerproblemen hebben. Naast de belangrijkste zijn er verschillende andere tekenen die kenmerkend zijn voor ijzertekort: het verlangen om ongewoon voedsel te eten (krijt, klei), verbranding van het puntje van de tong, toevallen (scheuren in de mondhoeken).

Symptomen van overtollig ijzer: gewrichtspijn, zwakte, vermoeidheid, buikpijn, verminderde zin in seks, onregelmatige hartslag.

Ongeveer 3-4 mg ijzer (0,1% van het totaal) circuleert in het bloed "in combinatie" met het proteïne transferrine. In deze analyse wordt zijn niveau gemeten..

De hoeveelheid serumijzer kan aanzienlijk variëren op verschillende dagen en zelfs binnen één dag (maximaal in de ochtenduren). Daarom wordt de meting van serumijzergehaltes bijna altijd gecombineerd met andere tests, zoals de test voor het totale serumijzerbindende vermogen (TIBC), ferritine, transferrine. Met behulp van de TIBC- en transferrine-waarden kan het percentage transferrineverzadiging met ijzer worden berekend, dat aangeeft hoeveel ijzer door het bloed wordt getransporteerd..

Het gebruik van verschillende analyses die de uitwisseling van ijzer in het lichaam weerspiegelen, geeft meer volledige en betrouwbare informatie over ijzertekort of ijzerstapeling dan een geïsoleerde meting van serumijzer.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om het percentage transferrineverzadiging met ijzer te berekenen, dat wil zeggen om precies te bepalen hoeveel ijzer het bloed vervoert.
  • Om de ijzervoorraden van het lichaam te beoordelen.
  • Om te bepalen of bloedarmoede het gevolg is van ijzertekort of andere oorzaken, zoals een chronische ziekte of een tekort aan vitamine B12.
  • Voor de diagnose van ijzervergiftiging of erfelijke hemochromatose, een ziekte die gepaard gaat met verhoogde opname en accumulatie van ijzer.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als er afwijkingen worden vastgesteld als gevolg van een algemene bloedtest, een test op hemoglobine, hematocriet, erytrocyten.
  • Als u ijzertekort of ijzerstapeling vermoedt (hemochromatose).
  • Als vergiftiging met ijzertabletten wordt vermoed.
  • Bij het controleren van de effectiviteit van de behandeling van anemieën en aandoeningen die gepaard gaan met een overbelasting van het lichaam met ijzer.

4 regels ter voorbereiding op de analyse van het serumijzergehalte in het bloed

Vitaminen, sporenelementen, macronutriënten spelen een belangrijke rol bij het in balans houden van ons lichaam. Verder zullen we praten over zo'n sporenelement als serumijzer. Er zijn veel indicatoren die de uitwisseling van ijzer in het lichaam kenmerken. Hieronder zullen we de concentratie van dit element in het bloedserum bespreken, de normen in het bloed in verschillende bevolkingsgroepen, in welke gevallen het gehalte afneemt en toeneemt.

Serum ijzerfuncties

Kenmerken van een sporenelement

IJzer behoort, samen met enkele andere elementen, tot sporenelementen. Dit betekent dat het lichaam een ​​zeer kleine hoeveelheid van dit chemische element bevat. Dit bedrag is voldoende om zijn functies uit te voeren. Welke specifieke functies ijzer in het menselijk lichaam vervult, wordt later beschreven.

Fe komt met voedsel het menselijk lichaam binnen. Gemiddeld is de dagelijkse behoefte, dat wil zeggen de benodigde hoeveelheid ijzer voor het lichaam per dag, ongeveer 10 milligram voor mannen en 15 milligram voor vrouwen. Maar afhankelijk van leeftijd, conditie kan dit tarief enigszins afwijken. Tabel 1 geeft voorbeelden van hoe dagvergoedingen verschillen tussen populaties..

Tabel 1. Dagelijkse ijzerbehoefte.

GroepIJzertarief per dag
Kinderen onder het eerste jaar11 milligram
Jaar - twee7 milligram
Veertien - achttien jaar oudJongens - 10 milligram

Meisjes - 15 milligramZwanger25 milligram

Welke producten bevatten?

U moet weten welke voedingsmiddelen rijk zijn aan ijzer, omdat ze voornamelijk worden gebruikt bij het corrigeren van aandoeningen die gepaard gaan met een laag gehalte van dit sporenelement in het bloed.

IJzer is rijk aan vlees, lever, peulvruchten, gedroogd fruit, paddenstoelen, sommige groenten, kruiden. Zie Tabel 2 voor meer informatie over ijzerniveaus in voedingsmiddelen.

Tabel 2. IJzergehalte in voedingsmiddelen.

ProductIJzergehalte per 100 gram
Varkenslever19 milligram
Boekweit8,3 milligram
Ei2,5 milligram
Gedroogde champignons35 milligram
Rozijnen3 milligram
Erwten6,8 milligram
Hazelnoot3 milligram
Cacaopoeder12 milligram
Zeekool16 milligram

Ik vestig uw aandacht op het feit dat het ijzergehalte wordt vermeld per 100 gram van het product. Dat wil zeggen, om in de dagelijkse behoefte aan ijzer te voorzien, moet een man 350 gram rozijnen of 125 gram boekweit consumeren (theoretisch). Maar ook hier is niet alles zo eenvoudig. U moet weten dat ijzer uit geen enkel product volledig wordt opgenomen, bovendien is ijzer in dierlijke producten de meest toegankelijke vorm voor opname..

De rol van ijzer

IJzer heeft voldoende functies in het lichaam. Bijna iedereen weet dat dit chemische element deel uitmaakt van hemoglobine - een eiwit van erytrocyten. Het geeft het bloed een rode kleur en vervult ook een belangrijke functie: gasuitwisseling tussen weefsels en longen.

Naast hemoglobine wordt ijzer ook gevonden in andere eiwitten en enzymen, bijvoorbeeld:

  • myoglobine - een eiwit dat zuurstof opslaat in spierweefsel, helpt bij het leveren van energie aan cellen;
  • cytochromen - eiwitten die deelnemen aan energieprocessen in cellen en ook deelnemen aan de processen van het neutraliseren van giftige stoffen in de lever;
  • enzymen uit de klasse van oxidoreductases.

IJzermetabolisme in het lichaam

IJzer komt het lichaam binnen met voedsel van plantaardige en dierlijke oorsprong. Het sporenelement wordt opgenomen in de darm, waar oxidatie plaatsvindt van Fe2 + naar Fe3 +. Verder wordt een deel van het ijzer uitgescheiden in de urine en wordt een deel door het lichaam getransporteerd in combinatie met transferrine, een speciaal transporteiwit. Transferrine brengt dit chemische element over naar verschillende organen en weefsels waar het nodig is. Daar kan dit sporenelement worden opgeslagen in de vorm van ferritine, een speciaal eiwit dat een ijzerreserve is..

Het lichaam kan de opname van ijzer uit de darmen regelen. Bij een gebrek eraan in het lichaam is er bijvoorbeeld een toename van de opname uit de darm en bij een overmaat het omgekeerde proces.

Waarom wordt het serumijzergehalte in het bloed bepaald??

Bepaling van het ijzergehalte in het bloed kan worden voorgeschreven op basis van de resultaten van andere tests, bijvoorbeeld een algemene klinische bloedtest. De indicatie voor het bepalen van het Fe-gehalte in het lichaam is een laag hemoglobinegehalte in het bloed, een schending van de verhouding tussen bloedlichaampjes en plasma, een afwijking in het niveau van erytrocyten.

Ook als u een teveel aan ijzer in het lichaam vermoedt, bijvoorbeeld in het geval van een overdosis geneesmiddelen die Fe in hun samenstelling bevatten.

Als bloedarmoede of hemachromatose wordt vermoed, zal ook een bepaling van het serumijzergehalte worden voorgeschreven..

Als dit chemische element in het bloed ontbreekt, kan pathologie zoals bloedarmoede optreden. Als gevolg hiervan treedt sideropenisch syndroom op, dat zich manifesteert door een droge huid, haaruitval, verslechtering van de conditie van de nagels, ongebruikelijke smaak "verslavingen" (verlangen om krijt, aarde, rauwe aardappelen te eten).

Serumijzer wordt ook gemeten om de effectiviteit van het verloop van de therapie te beoordelen, met name voor ziekten zoals bloedarmoede.

Ook zal de bepaling van het gehalte aan Fe-ionen in het bloedserum het mogelijk maken om een ​​globale schatting te maken van het niveau van de sporenelementenreserves in het lichaam. Voor nauwkeurigere informatie over het metabolisme van ijzer in het lichaam, wordt aanbevolen om ten minste tests te doorstaan ​​zoals:

  • totaal ijzerbindend vermogen van serum;
  • transferrine;
  • ferritine.

Dit is het minimum aantal indicatoren, waarmee wordt geanalyseerd welke conclusies kunnen worden getrokken over het Fe-metabolisme in het lichaam..

Voorbereiding voor analyse

Een competente voorbereiding is essentieel voor elke analyse. Dit levert de patiënt nauwkeurige testresultaten op. Om ervoor te zorgen dat het serumijzer in het bloed de realiteit weerspiegelt, moet de patiënt eenvoudige regels volgen:

  • bloed voor onderzoek moet op een lege maag worden gedoneerd, de periode van 's nachts vasten moet minstens 10 uur zijn;
  • het wordt aanbevolen om een ​​paar uur voor het onderzoek niet te roken;
  • het is raadzaam om een ​​dag voor de analyse geen fysieke en emotionele overbelasting te ervaren;
  • bespreek met de behandelende arts welke medicijnen, voedingssupplementen, vitamines de patiënt gebruikt. Sommigen van hen moeten mogelijk worden geannuleerd voordat bloed wordt afgenomen.

Een verhoging van het ijzerionengehalte in het bloed kan worden veroorzaakt door het gebruik van orale anticonceptiva, bepaalde antibiotica en methotrexaat. En allopurinol, glucocorticoïden, een teveel aan aspirine kunnen daarentegen leiden tot een onderschatting van het gehalte aan dit sporenelement.

Ook moet men de manipulaties en operaties die op de patiënt zijn uitgevoerd niet voor de dokter verbergen. Bloedtransfusies kunnen bijvoorbeeld de serumijzerniveaus aanzienlijk beïnvloeden..

Bepalingsmethode voor serumijzer

Het materiaal voor het bepalen van het ijzergehalte is veneus bloed. De bepaling van het serumijzergehalte in het bloed wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

  • absorptiespectroscopie. Deze methode is in de praktijk weinig bruikbaar vanwege de moeilijkheden met een kathodelamp. Ook hebben een aantal stoffen in het bloedserum invloed op de ijzerbepaling;
  • colorimetrische methode. Deze methode is gebaseerd op het feit dat gereduceerd ijzer gekleurde complexen vormt bij interactie met bepaalde verbindingen. De meest gebruikte is batofenanthroline, dat een sterk complex met ijzer onthult..

In moderne laboratoria wordt een tweede methode gebruikt om het ijzergehalte in serum te bepalen. Ergens berekent de analysator de verandering in de kleurintensiteit van de oplossing en geeft het resultaat weer van het gehalte aan sporenelementen in het bloed. In sommige laboratoria wordt eerst de optische dichtheid bepaald en vervolgens wordt de bijbehorende waarde berekend uit de ijkgrafiek..

Nadat de gegevens op het niveau van een sporenelement in het bloed bekend zijn geworden, worden de resultaten van het onderzoek geïnterpreteerd..

Bloedserum ijzerniveaus

De snelheid van ijzer in het bloed

De serum-Fe-spiegels worden weergegeven in Tabel 3. Merk op dat er voor vrouwen een andere bloedijzersnelheid is.

Tabel 3. Referentiewaarden van het ijzergehalte in bloedserum.

GroepNorm
Kind tot een jaar oud7,2 - 17,9 μmol / l
Een jaar - veertien jaar9,0 - 21,5 μmol / l
Vrouwtjes ouder dan veertien jaar7,2 - 25,2 μmol / l
Mannetjes ouder dan veertien jaar10,2 - 28,6 μmol / l

Fe in serum wordt gemeten in micromol per liter.

Uit de tabel blijkt dat mannen meer ijzer in hun bloed zouden moeten hebben dan vrouwen..

Deze referentiewaarden kunnen van laboratorium tot laboratorium enigszins verschillen, maar niet veel. Daarom moet men bij het ontsleutelen van de gegevens vertrouwen op de gegevens die in het laboratorium zijn voorgesteld..

Voor een meer volledige diagnose van het ijzermetabolisme in het lichaam, moeten de resultaten in combinatie met andere analyses worden geëvalueerd..

Bloedijzer is boven normaal

Een verhoging van de concentratie van een sporenelement in het bloed kan optreden in de volgende gevallen:

  • hemochromatose is een ziekte waardoor overtollig ijzer uit de darm wordt opgenomen. Verder wordt het afgezet in de organen, waardoor het hun werk verstoort;
  • erfelijke hemoglobinopathie - thalassemie veroorzaakt door een schending van de structuur van hemoglobineketens;
  • bloedtransfusie;
  • overdrijven met ijzersupplementen.

Het drinken van alcohol kan ook de serumspiegels van deze chemische stof verhogen..

Laag serumijzer

Serumijzertekort kan het gevolg zijn van:

  • acute of chronische bloeding;
  • bloedarmoede door ijzertekort, een van de redenen voor het verschijnen hiervan is het ontbreken van dit sporenelement in voedsel;
  • sommige chronische ziekten, bijvoorbeeld auto-immuunziekten, infectieus;
  • zwangerschap. De zwangerschap en het gehalte aan dit sporenelement worden hieronder beschreven;
  • stoornissen van de opname van Fe in de darm;
  • bloedarmoede die optreedt tegen de achtergrond van infectieziekten, laesies van bindweefsel;
  • gebrek aan transferrine bij levercirrose;
  • hemodialyse uitvoeren;
  • Kwaadaardige neoplasma's.

Serumijzer kan afnemen naarmate de behoefte van het lichaam eraan toeneemt. De behoefte aan dit chemische element neemt toe tijdens de adolescentie, tijdens het geven van borstvoeding, intense fysieke activiteit.

Slechte slaap, constante stress kan leiden tot een verlaging van het serumijzergehalte.

IJzerniveaus bij zwangere vrouwen

Zwangerschap is een fase in het leven van een vrouw waarin het lichaam zich aanpast aan het krijgen en baren van een kind. Tijdens de zwangerschap ontstaat de eerder genoemde verhoogde behoefte aan ijzer, doordat een ander klein organisme verschijnt.

Doordat de behoeften van het lichaam van een zwangere vrouw meer van dit sporenelement in het lichaam nodig hebben, neemt ook de dagelijkse behoefte eraan, verkregen met voedsel, toe (zie tabel 1).

Daarom is het belangrijk om voldoende ijzer te consumeren, zodat de aanstaande moeder zich goed voelt en het kind zich gezond kan ontwikkelen. Het is de moeite waard eraan te herinneren dat ijzer het hoofdbestanddeel is van hemoglobine, dat zuurstof vervoert.

Om de toestand van de aanstaande moeder en het kind te volgen, voert een zwangere vrouw een analyse uit - om het hemoglobinegehalte in het bloed te bepalen. En als de inhoud minder dan 100 gram per liter is, is het noodzakelijk om succesvolle manieren te vinden om het hemoglobinegehalte te corrigeren.

Waar bloed doneren en hoeveel kost het?

De bepaling van het Fe-gehalte in het bloed vindt gratis plaats onder de polis van de verplichte ziektekostenverzekering in de kliniek van de woonplaats.

U kunt tegen betaling bloed doneren om het ijzergehalte in het bloedserum te bestuderen. Deze studie kost, afhankelijk van de regio, tussen de 200 en 400 roebel. Plus daaraan - de kosten van bloedafname.

Aanbevelingen

IJzer wordt door het lichaam uitgescheiden via urine, ontlasting en zweet. Daarom helpt een uitgebalanceerd dieet om het ijzergehalte in het lichaam aan te vullen, meestal zonder dat er aanvullende supplementen of medicijnen nodig zijn..

Om zichzelf niet nog meer schade te berokkenen, moet een patiënt met abnormale serumijzerwaarden een arts raadplegen voor hulp bij het normaliseren van dit sporenelement..

Gevolgtrekking

IJzer is een essentieel sporenmineraal. Hoewel het in een kleine hoeveelheid zit, is het voldoende om de belangrijke functies van ons lichaam te waarborgen. Een daarvan is deelname aan de vorming van het hemoglobinemolecuul, dat verantwoordelijk is voor gasuitwisseling in het bloed. IJzer zit ook in een aantal enzymen en eiwitten die helpen om energie te verkrijgen in cellen die betrokken zijn bij de ontgiftingsprocessen van het lichaam..

Het is erg belangrijk om het ijzergehalte in het lichaam te controleren, vooral bij zwangere vrouwen. En zoek in geval van een tekort naar redenen. De eerste stap bij het corrigeren van afwijkingen in ijzerniveaus is het herzien van de voeding..

We hebben veel moeite gedaan om u dit artikel te laten lezen, en we horen graag uw feedback als beoordeling De auteur zal blij zijn te zien dat u in dit materiaal geïnteresseerd was. bedankt!

Serum ijzer

Studie-informatie

De meest voorkomende oorzaken van ijzertekort in het lichaam zijn:

  • acuut en chronisch bloedverlies (voorbeelden van acuut bloedverlies zijn trauma met bloeding, bloeding door maagzweren, darmen; chronisch bloedverlies - hemorrhoidale bloeding, zeer zware en langdurige menstruatie, enz.);
  • onvoldoende inname van ijzer in het lichaam met voedsel;
  • verhoogde lichaamsbehoefte aan ijzer (zwangerschap, borstvoeding, kinderen tijdens de periode van actieve groei en puberteit);
  • ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van een schending van de ijzerabsorptie (atrofische gastritis, een aandoening na resectie van de maag, waarbij normale opname van ijzer onmogelijk is vanwege een tekort aan zoutzuur, enz.);
  • ernstig tekort aan vitamine B en C (zonder hen is normale opname van ijzer onmogelijk);
  • oncologische ziekten (tumoren van elke lokalisatie, vooral in het stadium van verval).


Een verhoging van het ijzergehalte in het bloedserum gaat gepaard met een verhoogde afbraak van erytrocyten (hemolytische anemieën), met de zogenaamde sideroachrestische anemieën, waarbij het gebruik van binnenkomend ijzer wordt verstoord, evenals met langdurig gebruik van ijzerpreparaten.

Tarief (μmol / l)

Mannelijke indicatoren 0-1 maanden

Mannelijke indicatoren 1-12 maanden

Mannelijke indicatoren 1-3 jaar

Mannelijke indicatoren 4-6 jaar

Mannelijke indicatoren 7-9 jaar

Mannelijke indicatoren 10-12 jaar oud

Mannelijke indicatoren 13-15 jaar oud

Mannelijke indicatoren 16-18 jaar oud

Mannelijke prestaties ouder dan 19

5.8-34.5

Indicatoren voor dames 0-1 maanden

Vrouwelijke indicatoren 1-12 maanden

Vrouwelijke indicatoren 1-3 jaar

Vrouwelijke indicatoren 4-6 jaar

Indicatoren voor dames 7-9 jaar

Indicatoren voor dames 10-12 jaar

Indicatoren voor dames 13-15 jaar

Vrouwelijke indicatoren 16-18 jaar oud

Damesprestaties ouder dan 19

Zwangerschap van 1 tot 40 weken

Voorbereiding op onderzoek

Er is geen speciale voorbereiding voor de studie vereist. Het is noodzakelijk om de algemene regels van voorbereiding op onderzoek te volgen.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP ONDERZOEK:

1. Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends, van 8 tot 11 uur, bloed te doneren op een lege maag (er moet minimaal 8 uur zitten tussen de laatste maaltijd en de bloedafname, water kan zoals gewoonlijk worden gedronken), aan de vooravond van het onderzoek een licht diner met beperkingen het eten van vet voedsel. Voor infectietests en noodonderzoeken is het toegestaan ​​om 4-6 uur na de laatste maaltijd bloed te doneren.

2. LET OP! Speciale voorbereidingsregels voor een aantal tests: strikt op een lege maag, na 12-14 uur vasten, moet bloed worden gedoneerd voor gastrine-17, lipidenprofiel (totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, triglyceriden, lipoproteïne (a), apolipoproteïne Al, apolipoproteïne B); glucosetolerantietest wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd na 12-16 uur vasten.

3. Op de vooravond van het onderzoek (binnen 24 uur) alcohol, intense lichamelijke activiteit, medicatie uitsluiten (in overleg met de arts).

4. Voorafgaand aan het doneren van bloed, gedurende 1-2 uur niet roken, geen sap, thee of koffie drinken, u kunt niet-koolzuurhoudend water drinken. Elimineer fysieke stress (rennen, snel traplopen), emotionele opwinding. Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten en te kalmeren voordat u bloed doneert.

5. Doneer geen bloed voor laboratoriumonderzoek onmiddellijk na fysiotherapieprocedures, instrumenteel onderzoek, röntgen- en echografisch onderzoek, massage en andere medische procedures.

6. Bij het monitoren van laboratoriumparameters in dynamica, wordt aanbevolen om herhaalde onderzoeken onder dezelfde omstandigheden uit te voeren - in hetzelfde laboratorium, op hetzelfde tijdstip van de dag bloed doneren, enz..

7. Bloed voor onderzoek moet worden gedoneerd voordat medicatie wordt ingenomen of niet eerder dan 10-14 dagen na stopzetting van de medicatie. Om de controle van de effectiviteit van de behandeling met medicijnen te beoordelen, moet 7-14 dagen na de laatste medicijninname een onderzoek worden uitgevoerd.

Als u medicijnen gebruikt, moet u dit aan uw arts melden..

26-20-100. Serum ijzer

Nomenclatuur van het Ministerie van Gezondheidszorg van de Russische Federatie (Bestelnr. 804n): A09.05.007 "Studie van het ijzergehalte in bloedserum"

Biomateriaal: bloedserum

Opleveringstermijn (in het laboratorium): 1 w.d. *

Omschrijving

IJzer is een essentieel sporenelement dat deel uitmaakt van de ademhalingspigmenten die betrokken zijn bij het transport van zuurstof en bij de processen van weefselademhaling. IJzer maakt deel uit van hemoglobine, myoglobine, cytochromen, catalase-enzymen, myeloperoxidase.

Heem-ijzer bindt omkeerbaar zuurstof en is betrokken bij het transport ervan, een aantal redoxreacties, speelt een belangrijke rol bij de processen van hematopoëse. IJzer is betrokken bij het metabolisme van porfyrine, collageensynthese en het immuunsysteem. IJzer komt het lichaam binnen met voedsel (vlees, groenten, fruit).

De ijzerabsorptie wordt gereguleerd door darmcellen en het transport ervan van de darmwand naar de voorlopers van erytrocyten en depotcellen (macrofagen) wordt uitgevoerd door een plasma-eiwit - transferrine. Bij een teveel aan ijzer is transferrine volledig verzadigd, bij een gebrek aan serumijzer wordt het snel gebruikt.

De belangrijkste vorm van opslag van ijzer in het lichaam is het eiwit ferritine, dat wordt bepaald in de cellen van de lever, beenmerg, milt en reticulocyten. Serumijzerwaarden zijn afhankelijk van geslacht en leeftijd, evenals het tijdstip van de dag (hoogste in de ochtend).

De gemiddelde ijzerwaarden bij vrouwen zijn lager dan bij mannen, maar bij beide neemt deze indicator af met de leeftijd. Grote variaties in het ijzergehalte in het bloedserum, de mogelijkheid van toename van necrotische processen in weefsels (bijvoorbeeld met necrose van levercellen), afname van ontstekingsprocessen (infecties, trauma, chronische ontsteking), als gevolg van beweging van het bloed naar het depot, beperken de diagnostische waarde van het bepalen van ijzer serum. Hiervoor is het noodzakelijk om het totale ijzerbindende vermogen van serum of het gehalte aan transferrine en ferritine in het bloed te bepalen..

Indicaties voor afspraak

  • Diagnostiek en differentiële diagnose van anemieën van verschillende etiologieën,
  • Monitoring van de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort,
  • Acute en chronische infectieziekten,
  • Systemische ontstekingsziekten,
  • Eet- en absorptiestoornissen,
  • Hypo- en avitaminose,
  • Maagdarmstelselaandoeningen,
  • Mogelijke vergiftiging met ijzerpreparaten.

Voorbereiding op onderzoek

Bloedafname wordt strikt op een lege maag uitgevoerd, voordat ijzerhoudende geneesmiddelen en voedingssupplementen worden ingenomen. Je kunt water drinken. IJzersuppletie kan de resultaten beïnvloeden.

2-3 dagen vóór de bloedafname wordt aanbevolen om voedingsaanbevelingen te volgen, alcohol uit te sluiten, te sporten, een bad te bezoeken, een sauna te bezoeken. Op de dag van bloedafname medicatie uitsluiten, indien het niet mogelijk is medicatie af te breken, dient u het laboratorium hiervan op de hoogte te stellen.

Interpretatie van resultaten / informatie voor specialisten

Verhoogde ijzerconcentratie: pernicieuze, hemolytische en aplastische anemie, hemochromatose, acute leukemie, loodvergiftiging, acute hepatitis, vitamine B6-tekort, thalassemie, overmatige ijzerbehandeling, herhaalde bloedtransfusies, nefritis.

Verlaagde ijzerconcentratie: bloedarmoede door ijzertekort, remissie van pernicieuze anemie, acute en chronische infecties, kanker, nefrose, hypothyreoïdie.

Waar te testen?

Geef de adressen op van medische centra waar u een onderzoek kunt bestellen door te bellen naar 8-800-100-363-0
Alle CITILAB medische centra in Moskou >>

Extra aanbevolen voor bezorging:

Biomateriaal: bloed-EDTA
Looptijd: vanaf 1 werkdag *

Beoordeling van het hemoglobinegehalte, het aantal en de grootte van rode bloedcellen is nodig om ijzertekort in het lichaam te diagnosticeren

Biomateriaal: bloedserum
Looptijd: vanaf 1 werkdag *

Een uitgebreide test om de schending van het ijzermetabolisme in het lichaam te beoordelen, wordt voorgeschreven voor een tekort of teveel aan ijzer in het lichaam om de oorzaak op te helderen, samen met ferritine.

Biomateriaal: bloedserum
Looptijd: vanaf 1 werkdag *

Weerspiegelt ijzeropslag in het lichaam

* Op de website staat de maximaal mogelijke looptijd van de studie. Het geeft de tijd weer die nodig is om de studie in het laboratorium te voltooien en omvat niet de tijd voor levering van het biomateriaal aan het laboratorium..
De verstrekte informatie is alleen ter referentie en is geen openbaar bod. Neem voor up-to-date informatie contact op met het medisch centrum of callcenter van de contractant.

Serum ijzer. IJzer in het bloed, de norm, zoals blijkt uit de verandering in indicatoren?

FAQ

Het menselijk lichaam bestaat uit verschillende chemische elementen die specifieke functies in het lichaam vervullen. Chemische elementen zijn in balans, waardoor u de normale functies van organen en systemen kunt behouden. Overtreding van dit evenwicht leidt tot pathologische processen en verschillende ziekten..

Het menselijk lichaam is 60% water, 34% organisch en 6% anorganisch. Organische stoffen zijn onder meer koolstof, zuurstof, waterstof en andere. Anorganische stoffen bevatten 22 chemische elementen - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K en anderen.
Alle anorganische stoffen zijn onderverdeeld in micro-elementen en macronutriënten. Het hangt af van de massafractie van het element. Spoorelementen zijn onder meer ijzer, koper, zink en andere. Macronutriënten - calcium, natrium, kalium en andere.

IJzer (Fe) is een sporenelement. Ondanks het lage ijzergehalte in het lichaam, speelt het een speciale rol bij het behouden van zijn vitale functies. Gebrek aan ijzer in het menselijk lichaam heeft, net als het teveel ervan, een negatieve invloed op veel lichaamsfuncties en de menselijke gezondheid in het algemeen.

Als de patiënt klaagt over verhoogde vermoeidheid, malaise, hartkloppingen, schrijft de arts een analyse van serumijzer voor. Deze analyse helpt om de uitwisseling van ijzer in het lichaam te beoordelen en veel pathologische processen te identificeren die verband houden met het ijzermetabolisme. Om te begrijpen wat serumijzer is, waar het voor is en hoe het verschijnt, is het noodzakelijk om de functies van ijzer en zijn metabolisme in het menselijk lichaam in overweging te nemen..

Waarom heeft het lichaam ijzer nodig??

IJzer is een veelzijdige chemische stof die vitale functies in het lichaam vervult. Het lichaam kan geen ijzer maken, dus het haalt het uit voedsel. Het dieet van een persoon moet uitgebalanceerd zijn, met een dagelijkse inname van vitamines en chemische elementen. Gebrek aan of overmaat aan vitamines en mineralen leidt tot de ontwikkeling van ziekten en een slechte gezondheid.

Het ijzer in het lichaam is onderverdeeld in:

  • Functionele hardware. Functioneel ijzer maakt deel uit van hemoglobine (een ijzerhoudend eiwit van erytrocyten dat zuurstof vastlegt en naar de organen en weefsels van het lichaam transporteert), myoglobine (een zuurstofhoudend eiwit van skeletspieren en hartspieren dat zuurstofreserves creëert), enzymen (specifieke eiwitten die de snelheid van chemische reacties in het lichaam veranderen). Functioneel ijzer is betrokken bij veel lichaamsprocessen en wordt constant gebruikt.
  • Vervoer ijzer. Transportijzer is de hoeveelheid van een element dat wordt overgebracht van de bron van ijzerinname in het lichaam naar elk van zijn cellen. Transportijzer is niet betrokken bij de functies van het lichaam, het maakt deel uit van de dragereiwitten - transferrine (het belangrijkste dragereiwit van ijzerionen in bloedplasma), lactoferrine (een dragereiwit dat wordt aangetroffen in moedermelk, tranen, speeksel en andere secretoire vloeistoffen) en mobilferrine ( een eiwitdrager van ijzerionen in de cel).
  • Afgezet ijzer. Een deel van het ijzer dat het lichaam is binnengedrongen, wordt "in reserve" opgeslagen. IJzer wordt afgezet in verschillende organen en weefsels, voornamelijk in de lever en milt. IJzer wordt afgezet in de vorm van ferritine (een in water oplosbaar complex eiwitcomplex dat het belangrijkste intracellulaire ijzerdepot is) of hemosiderine (een ijzerhoudend pigment gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine).
  • Gratis strijkijzer. Vrij ijzer of vrije pool is ijzer dat niet is gebonden aan eiwitten in cellen, gevormd als gevolg van het vrijkomen van ijzer uit het ternaire complex - ijzer, apotransferrine (een transferrine-precursoreiwit) en een receptor (een molecuul op het celoppervlak dat moleculen van verschillende chemicaliën hecht en regulerende signalen doorgeeft)... IJzer is in zijn vrije vorm erg giftig. Daarom wordt vrij ijzer in de cel getransporteerd door mobilferrine of afgezet met ferritine.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen lokalisatie in het lichaam:
  • Heem-ijzer (cellulair). Heem-ijzer vormt het grootste deel van het totale ijzergehalte in het menselijk lichaam - tot 70-75%. Neemt deel aan de interne uitwisseling van ijzerionen en maakt deel uit van hemoglobine, myoglobine en veel enzymen (stoffen die chemische reacties in het lichaam versnellen).
  • Niet-heem-ijzer. Niet-heem-ijzer wordt verdeeld in extracellulair en afgezet ijzer. De extracellulaire klier bevat vrij plasma-ijzer en ijzerbindende transporteiwitten - transferrine, lactoferrine, mobilferrine. Het afgezette ijzer bevindt zich in het lichaam in de vorm van twee eiwitverbindingen: ferritine en hemosiderine.
De belangrijkste functies van ijzer zijn:
  • zuurstoftransport naar weefsels - de erytrocyt bevat hemoglobine, waarvan de moleculen 4 ijzeratomen bevatten; ijzer in hemoglobine bindt en transporteert zuurstof van de longen naar alle cellen van het lichaam;
  • deelname aan de processen van hematopoëse - het beenmerg gebruikt ijzer om hemoglobine te synthetiseren, dat deel uitmaakt van erytrocyten;
  • ontgifting van het lichaam - ijzer is nodig voor de synthese van leverenzymen die betrokken zijn bij de vernietiging van gifstoffen;
  • regulering van de immuniteit en verhoging van de tonus van het lichaam - ijzer beïnvloedt de samenstelling van het bloed, het niveau van leukocyten dat nodig is om de immuniteit te behouden;
  • deelname aan het proces van celdeling - ijzer maakt deel uit van de eiwitten en enzymen die betrokken zijn bij de DNA-synthese;
  • synthese van hormonen - ijzer is nodig voor de synthese van schildklierhormonen, die het metabolisme in het lichaam reguleren;
  • cellen van energie voorzien - ijzer levert zuurstof aan energie-eiwitmoleculen.
IJzer komt samen met voedsel vanuit de externe omgeving het menselijk lichaam binnen. Het komt voor in rood vlees (vooral in konijnenvlees), donker vlees van pluimvee (vooral in kalkoenvlees), gedroogde champignons, peulvruchten, groenten, fruit, cacao. De dagelijkse ijzerbehoefte is gemiddeld 6 - 40 milligram. De giftige dosis ijzer is 150-200 mg, de dodelijke dosis is 7-35 g.

VerdiepingLeeftijdDagelijkse ijzerbehoefte
Kinderen
(ongeacht geslacht)
13 jaar6,8 mg per dag
3-11 jaar oud10 mg per dag
11 - 14 jaar oud12 mg per dag
Vrouw14 - 18 jaar oud15 mg per dag
19 - 50 jaar oud18 mg per dag
ouder dan 50 jaar8 mg per dag
Zwangere vrouw-38 mg per dag
Vrouwen die melk produceren-33 mg per dag
Mannelijk geslacht14 - 18 jaar oud11 mg per dag
ouder dan 19 jaar8 mg per dag

IJzer wordt in verschillende concentraties in het lichaam aangetroffen, afhankelijk van het type ijzer en het geslacht.

IJzer typeIJzerconcentratie (mg Fe / kg)
Damesmannen
Totaal ijzer
Het totale ijzergehalte in het menselijk lichaam is 4,5 - 5 gram.40 mg Fe / kg50 mg Fe / kg
Functioneel ijzer
Hemoglobine (Hb). Van de totale hoeveelheid ijzer in het lichaam valt 75-80% (2,4 g) op hemoglobine-ijzer (hemoglobine is een ijzerhoudend eiwit dat zuurstof naar weefsels transporteert).28 mg Fe / kg31 mg Fe / kg
Myoglobine. Myoglobine (zuurstofbindend eiwit van skeletspieren en hartspieren) bevat 5-10% van de totale hoeveelheid ijzer.4 mg Fe / kg5 mg Fe / kg
Heem- en niet-heem-enzymen (chemicaliën die chemische reacties in het menselijk lichaam versnellen). Ademhalingsenzymen zijn goed voor ongeveer 1% van de totale hoeveelheid ijzer in het lichaam.1 mg Fe / kg1 mg Fe / kg
Vervoer ijzer
Transferrine (specifiek eiwit - een drager van ijzer in bloedplasma).3+) en maakt deel uit van eiwitten en organische zuren. Maar absorptie is beter dan ferro-ijzer (Fe 2+), daarom komt in de maag, onder invloed van maagsap, ferri-ijzer (Fe 3+) vrij uit voedsel en verandert het in ferro-ijzer (Fe 2+). Dit proces wordt versneld door ascorbinezuur en koperionen. In principe vindt ijzerabsorptie plaats in de dunne darm - tot 90% in de twaalfvingerige darm en het eerste jejunum. Bij ziekten van de maag en darmen wordt het proces van normale opname van ijzer verstoord.

Na het binnendringen van tweewaardig ijzer (Fe 2+) in de dunne darm, komt het de enterocyten (epitheelcellen van de dunne darm) binnen. De opname van ijzer in enterocyten vindt plaats met behulp van speciale eiwitten - mobilferrine, integrine en andere. Transferrine en ferritine worden aangetroffen in de cellen van de dunne darm. Deze twee eiwitten regelen de opname en distributie van ijzer door het lichaam..

Wanneer ijzer het lichaam binnendringt via enterocyten, wordt een deel ervan afgezet (opgeslagen in reserve), een deel wordt getransporteerd met behulp van het transferrine-eiwit en door het lichaam gebruikt voor de synthese van heem (een deel van hemoglobine dat ijzer bevat), erytropoëse (de vorming van rode bloedcellen in het beenmerg) en andere processen.

Afzetting (reservering) van ijzer komt in twee vormen voor - in de samenstelling van ferritine en hemosiderine. Ferritine is een in water oplosbaar eiwitcomplex dat wordt gesynthetiseerd (geproduceerd) door cellen van de lever, beenmerg, dunne darm en milt. De belangrijkste functie van dit eiwit is om ijzer te binden en tijdelijk op te slaan in een vorm die niet giftig is voor het lichaam. Levercelferritine is het belangrijkste ijzerdepot in het lichaam. Ferritine van dunne darmcellen is verantwoordelijk voor de overdracht van ijzer dat in enterocyten wordt ingevoerd naar transferrine in het bloedplasma. Hemosiderin is een ijzerhoudend, in water onoplosbaar pigment dat overtollig ijzer in weefsels afzet.

Het transport van ijzer in het bloedplasma wordt uitgevoerd door een speciaal dragerproteïne - transferrine. Transferrine wordt gesynthetiseerd door levercellen. De belangrijkste functie is het transporteren van ijzer dat is opgenomen in darmcellen en ijzer van vernietigde erytrocyten (rode bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof naar weefsels en organen) voor hergebruik. Normaal gesproken is transferrine slechts 33% verzadigd met ijzer..

Het lichaam verliest dagelijks ijzer - tot 1 à 2 milligram per dag. Fysiologische ijzerverliezen treden normaal op bij de uitscheiding van ijzer in de gal door de darmen, met afschilfering van het epitheel van het maagdarmkanaal (GIT), met afschilfering (afschilfering) van de huid, bij vrouwen met menstruatiebloed (van 14 mg tot 140 mg per maand), met haaruitval en nagelknippen.

Wat is serumijzer en hoe snel gaat het ijzer in het bloed? Waarom wordt serumijzer getest??

Serum of plasma-ijzer - de ijzerconcentratie in het serum of bloedplasma, die geen ijzer bevat in de samenstelling van hemoglobine en ijzerferritine. Bloedplasma is het vloeibare deel van bloed (60%) met een lichtgele kleur, dat geen bloedlichaampjes bevat (erytrocyten, bloedplaatjes, leukocyten, lymfocyten en andere). Bloedplasma bestaat uit water en opgeloste eiwitten, gassen, mineralen, vetten en andere. Serum is bloedplasma dat geen fibrinogeen bevat, een bloedeiwit dat betrokken is bij de vorming van bloedstolsels.

IJzer in het bloed kan niet vrij zijn, omdat het erg giftig is. Daarom wordt het ijzergehalte in de dragereiwitten, transferrine, bepaald. Om dit te doen, wordt met behulp van speciale chemische reacties ijzer geïsoleerd uit het complex met transferrine. Het materiaal voor onderzoek is veneus bloed. De colorimetrische methode wordt het meest gebruikt om de serumijzerconcentratie te analyseren. De essentie van de methode is om de ijzerconcentratie in het serum te bepalen door de intensiteit van de kleur van de oplossing. De kleurintensiteit van de oplossing is rechtevenredig met de concentratie van het gekleurde chemische sporenelement. Met deze methode kunt u de concentratie van een spoorelement met hoge nauwkeurigheid bepalen..

De indicaties voor de analyse van de concentratie serumijzer zijn:

  • diagnose, differentiële diagnose (het verschil tussen de ene pathologie en de andere met vergelijkbare symptomen) en controle over de behandeling van anemie (een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte in erytrocyten);
  • diagnostiek van hemochromatose (erfelijke ziekte gekenmerkt door een verminderd ijzermetabolisme);
  • diagnose van ijzervergiftiging (vergiftiging);
  • ondervoeding, hypovitaminose (gebrek aan vitamines);
  • verschillende ziekten van het maagdarmkanaal, waarbij de normale opname van ijzer wordt verstoord;
  • vastgestelde afwijkingen in de resultaten van een algemene bloedtest (erytrocyten, hematocriet);
  • bloeding van verschillende etiologieën (overvloedige langdurige menstruatie, bloeding van het tandvlees, bloeding door aambeien, maag- of duodenumzweren en andere).
Serumijzeranalyse wordt uitgevoerd voor:
  • het beoordelen van ijzervoorraden in het lichaam;
  • het berekenen van het percentage transferrine-verzadiging met ijzer (dat wil zeggen, het bepalen van de ijzerconcentratie die door het bloed wordt gedragen);
  • differentiële diagnose van bloedarmoede;
  • monitoring van de behandeling van bloedarmoede;
  • controle van behandeling met ijzerpreparaten;
  • diagnose van genetische ziekten aandoeningen van het ijzermetabolisme.

LeeftijdVerdiepingIJzer tarief
18 jaarvrouw8,9 - 30,4 μmol / l
mannetje11,6 - 30,4 μmol / l

Bij het ontvangen van tests laat de arts zich leiden door het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De verkregen resultaten kunnen binnen het normale bereik vallen, onder of boven de norm. Als het ijzerniveau lager is dan normaal, heeft de patiënt een ijzertekort. Als het ijzergehalte hoger is dan normaal, is er een teveel aan ijzer in het lichaam van de patiënt. Bij het interpreteren van de verkregen resultaten moet met veel factoren rekening worden gehouden: voeding, medicatie, de menstruatiecyclus van een vrouw en andere. Vergeet de dagelijkse schommelingen in de ijzerconcentratie in het bloed niet. Zo wordt in de ochtenduren de maximale dagelijkse ijzerconcentratie in het bloed waargenomen. Bij vrouwen is in de periode voor en tijdens de menstruatie de ijzerconcentratie in het bloed hoger dan na het einde van de menstruatie. Daarom moet het worden getest op serumijzer na het stoppen van de menstruatie. Willekeurige schommelingen in het ijzergehalte in het bloed kunnen ook worden waargenomen, bijvoorbeeld bij een sterke toename van de consumptie van vlees in het dieet van de patiënt.

Geneesmiddelen die het ijzergehalte in het bloed verhogen, zijn:

  • acetylsalicylzuur (aspirine) is een niet-steroïde anti-inflammatoir middel;
  • methotrexaat is een antineoplastisch middel;
  • multivitaminen die ijzer bevatten;
  • orale anticonceptiva - anticonceptiepillen;
  • antibiotica - methicilline, chlooramfenicol, cefotaxime;
  • preparaten die oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen) bevatten.
Geneesmiddelen die het ijzergehalte in het bloed verlagen, zijn:
  • acetylsalicylzuur in hoge doses - niet-steroïde ontstekingsremmend middel;
  • allopurinol - een medicijn dat het urinezuurgehalte in het bloed verlaagt;
  • cortisol is een glucocorticoïde hormoon;
  • metformine - een getabletteerd hypoglycemisch middel (verlaagt de bloedsuikerspiegel);
  • corticotropine - een medicijn van adrenocorticotroop hormoon;
  • colestyramine - lipidenverlagend middel (verlaging van het vetgehalte in het bloed);
  • asparaginase - een antineoplastisch middel;
  • preparaten die testosteron bevatten - het mannelijke geslachtshormoon.
Om betrouwbare resultaten te krijgen van het ijzergehalte in het bloed, is het noodzakelijk om de patiënt goed voor te bereiden op de diagnose..

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op een serumijzertest?

Om vervorming van de verkregen resultaten van de ijzerconcentratie in het bloedserum te voorkomen, is het noodzakelijk om de patiënt goed voor te bereiden.

Om u goed voor te bereiden op de diagnose van ijzerniveaus in het bloed, moet u:

  • stop met het nemen van medicijnen en complexen van ijzerhoudende vitamines een week voordat u de test voor serumijzer uitvoert;
  • de analyse van serumijzer enkele dagen na bloedtransfusie uitstellen (bloedtransfusie);
  • leg de patiënt uit dat het voor de analyse van serumijzer nodig zal zijn om een ​​bloedmonster te nemen, de essentie van de procedure uit te leggen, te waarschuwen voor onaangename gewaarwordingen bij het aanbrengen van een tourniquet en een punctie (piercing) van de ader;
  • beschrijf het dagelijkse en voedingsregime dat de patiënt moet volgen.
De algemene vereisten voor een bloedtest voor serumijzer zijn:
  • bloed afnemen op een lege maag;
  • uitsluiting van roken, alcohol en vet voedsel, lichamelijke activiteit 12 uur vóór de analyse;
  • het nemen van het testmateriaal voordat diagnostische procedures worden uitgevoerd (radiografie, computertomografie);
  • de patiënt heeft geen virale en ontstekingsziekten.

Wat moet het serumijzerniveau zijn tijdens de zwangerschap?

Zwangerschap is een zeer belangrijke en moeilijke periode in het leven van elke vrouw. Op dit moment vinden er ernstige fysiologische veranderingen plaats in het lichaam. De foetus gebruikt de micronutriënten en macronutriënten van de moeder als bouwstenen. Daarom is het erg belangrijk voor een vrouw om haar dieet te volgen. Het moet in balans zijn en voldoende vitamines, mineralen, eiwitten en andere stoffen bevatten. Meestal is de behoefte aan deze stoffen groter dan de dagelijkse norm van een niet-zwangere vrouw, omdat ze worden gebruikt voor de functionele behoeften van de moeder en de foetus.

De redenen voor de verhoogde behoefte aan ijzer tijdens de zwangerschap zijn:

  • een toename van het bloedvolume met 50%, en daarom neemt de behoefte aan ijzer voor de productie van hemoglobine (een ijzerbevattend eiwit dat bloed transporteert) toe met 2 keer;
  • aanzienlijke consumptie van ijzer uit het ijzerdepot van de moeder voor de vorming van de placenta, erytrocyten (rode bloedcellen die zuurstof transporteren) van de foetus;
  • bloedarmoede door ijzertekort (anemie - een aandoening die wordt gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte in het bloed) vóór de zwangerschap, die ijzertekort tijdens de zwangerschap verergert.
Naast het normale fysiologische ijzerverlies bij zwangere vrouwen, neemt de dagelijkse ijzerconsumptie toe. In het eerste trimester zijn de extra kosten van ijzer 0,8 milligram per dag, in het tweede trimester - 4 - 5 milligram per dag, in het derde trimester - tot 6,5 milligram per dag. Voor de ontwikkeling van de foetus is 400 milligram ijzer nodig, voor de baarmoeder die in omvang is toegenomen - 50-75 milligram ijzer, voor de opbouw van de placenta, waardoor de vitale activiteit van de foetus wordt gehandhaafd, is 100 milligram ijzer nodig. Over het algemeen heeft de aanstaande moeder voor het normale verloop van de zwangerschap en bevalling ongeveer 800 milligram extra ijzer nodig. Tijdens zwangerschap en bevalling (zonder complicaties) wordt ongeveer 650 milligram ijzer geconsumeerd.

De normale indicator van serumijzergehaltes bij zwangere vrouwen is van 13 μmol / l tot 30 μmol / l. De dagelijkse ijzerbehoefte bij zwangere vrouwen is maximaal 30 - 38 milligram.


Voor een zwangere vrouw en haar ongeboren baby zijn zowel ijzertekort als het teveel ervan even gevaarlijk. Als de vereiste dagelijkse hoeveelheid ijzer niet in het lichaam van een zwangere vrouw komt, zijn de reserves snel uitgeput. Dit leidt tot een ijzertekort (serumijzerniveau 30 μmol / l) en heeft ook een negatieve invloed op het verloop van de zwangerschap en de gezondheid van de foetus. Overtollig ijzer kan worden waargenomen bij erfelijke ziekten met een verstoord ijzermetabolisme en overmatige inname van ijzer in het lichaam (ongecontroleerde inname van ijzerhoudende geneesmiddelen). Overmatig ijzer in het bloed van een zwangere vrouw kan de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes veroorzaken (een pathologie waarbij er een hoge bloedsuikerspiegel is bij een zwangere vrouw), pre-eclampsie (complicaties van de zwangerschap na 20 weken, gekenmerkt door hoge bloeddruk en hoog eiwitgehalte in de urine), miskraam... Daarom moeten ijzersupplementen onder strikt toezicht van een arts worden ingenomen..

IJzertekort bij zwangere vrouwen komt veel vaker voor dan ijzertekort. IJzergebrek kan worden gecompenseerd met een ijzerrijk dieet of met ijzersupplementen. Het dieet van een zwangere vrouw moet rood vlees (de rijkste bron van ijzer), konijn, kip, kalkoen, granen, peulvruchten, spinazie, kool, granen en andere bevatten..

Als de inname van ijzer uit de voeding niet voldoet aan de behoeften van het lichaam, kan de arts aanvullend ijzersupplementen voorschrijven. IJzersuppletie wordt uitgevoerd onder strikte controle van serumijzer. De dosering van geneesmiddelen wordt gekozen door de behandelende arts, afhankelijk van de laboratoriumparameters van de patiënt (serumijzerniveau, hemoglobine). Vaak krijgen zwangere vrouwen calciumsupplementen voorgeschreven, die de opname van ijzer verminderen. Daarom is het tijdens de behandeling met ijzerpreparaten de moeite waard om het gebruik van calciumpreparaten te annuleren of te beperken. Als dit niet mogelijk is, moet calcium tussen de maaltijden en ijzersupplementen worden ingenomen..

Tijdens de zwangerschap voorgeschreven ijzersupplementen zijn:

  • Sorbifer durules. Deze tablet bevat 100 milligram ijzer en vitamine C om de opname van ijzer in de darm te verbeteren. Tijdens de zwangerschap, om ijzertekort te voorkomen, wordt 1 tablet per dag voorgeschreven, voor behandeling - 1 tablet 's ochtends en' s avonds.
  • Ferroplex. Dragee bevat 50 milligram ijzer en vitamine C. Neem 3 keer per dag 2 dragees.
  • Totem. Totem is een oplossing die 50 milligram ijzer bevat. Voor profylaxe wordt 1 ampul oraal per dag voorgeschreven vanaf 4 maanden zwangerschap. In grote doses wordt totem alleen voorgeschreven voor door laboratorium bevestigde bloedarmoede door ijzertekort. Voorgeschreven voor 2 - 4 ampullen per dag.
  • Fenuls. De capsules bevatten 45 milligram ijzer. Voor preventie: neem 1 capsule per dag vanaf de 14e week van de zwangerschap. Nadat u het medicijn gedurende 2 weken dagelijks heeft ingenomen, neemt u een pauze van een week en gaat u verder met het innemen van het medicijn.
Bijwerkingen van ijzersupplementen zijn misselijkheid, buikpijn, obstipatie of diarree. De ontlasting wordt ook zwart, wat normaal is. Als er bijwerkingen optreden, dient u een arts te raadplegen. De arts zal de dosis van het ijzerpreparaat verlagen of helemaal annuleren (als de toestand van de patiënt en laboratoriumtesten dit toelaten).

Welke ziekten leiden tot een verlaging van het ijzergehalte in het bloed?

Veel ziekten, gewoontes en eetgewoonten beïnvloeden de ijzerconcentratie in het bloed, namelijk het verlagen van het niveau in het bloed.

Een afname van het ijzergehalte in het bloed leidt tot:

  • Onvoldoende ijzeropname in het lichaam. Onvoldoende inname van ijzer in het lichaam kan te wijten zijn aan onvoldoende voeding, het volgen van een strikt dieet. IJzergebrek komt vooral veel voor bij vegetariërs, omdat ijzer gemakkelijker wordt opgenomen uit vleesproducten..
  • Verhoogd ijzerverbruik. Het lichaam heeft veel ijzer nodig tijdens intensieve groei en ontwikkeling, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).
  • Hypovitaminose. Onvoldoende inname van B-vitamines en vitamine C, hun lage gehalte in het menselijk lichaam leidt tot een verslechtering van de opname van ijzer. Omdat deze vitamines de opname van ijzer door het lichaam verbeteren.
  • De aanwezigheid van acute en chronische infectieziekten. Acute en chronische infectieziekten, evenals koorts (een ziektetoestand die gepaard gaat met koorts en koude rillingen) leiden altijd tot een afname van de ijzerconcentratie in het bloed. Dit komt door de compensatoire adaptieve respons van het lichaam, waarbij de ijzerafgifte aan weefsels afneemt. IJzergebrek leidt tot "remming" van bacteriële voortplanting als gevolg van een afname van de intensiteit van celdeling.
  • Dysgeusie en anorexia. Dysgeusie en anorexia zijn eetstoornissen. Dysgeusie is een vorm van smaakstoornis waarbij de smaaksensaties vervormd of volledig afwezig zijn. Veel psychische aandoeningen kunnen hier ook toe leiden. Anorexia is een eetstoornis waarbij de patiënt geen eetlust heeft, hij weigert te eten. De reden kan zijn vele ziekten van het endocriene systeem, het maagdarmkanaal, infectieuze en parasitaire laesies, evenals een pathologisch verlangen om af te vallen. Dysgeusie en anorexia leiden tot een onvoldoende opname van ijzer in het lichaam en vitamines die de ijzeropname verhogen.
  • De aanwezigheid van ziekten van het maagdarmkanaal. IJzeropname vindt voornamelijk plaats in de dunne darm, en in de maag wordt ijzerijzer (Fe 3+) omgezet in ijzerhoudend ijzer (Fe 2+), dat door het lichaam wordt opgenomen. Daarom leiden verschillende ziekten van de organen van het maagdarmkanaal (atrofische gastritis, enterocolitis) tot een verstoring van de opname van ijzer door het lichaam..
  • Helminthische invasie. Helminthiases (worminfecties) leiden tot ijzertekort in het lichaam, vooral bij kinderen. Dit komt door het feit dat de parasieten zich voeden met de sporenelementen van de gastheer. Ook voeden sommige parasieten (rondwormen, haakwormen, schistosomen, nekator) zich met bloed, wat leidt tot een afname van hemoglobine en daarmee het verlies van ijzer.
  • Zwangerschap (III trimester) en borstvoeding. Tijdens de zwangerschap neemt de ijzerbehoefte van de moeder aanzienlijk toe. Bij onvoldoende inname van ijzer in het lichaam of bij een schending van de opname ervan, wordt de verhoogde consumptie van ijzer niet gecompenseerd door de inname ervan. Dit leidt tot ernstig ijzertekort en ernstige complicaties. De pasgeborene krijgt ijzer uit de moedermelk. Daarom gaat naast de dagelijkse fysiologische verliezen van ijzer (met gal, afschilfering van de huid) een deel van het ijzer verloren met melk.
  • Bloedverlies. Bij bloeding verliest het lichaam ijzer in de samenstelling van hemoglobine. Zware en langdurige menstruatie bij vrouwen, bloedend tandvlees, bloeding door maagzweren, aambeien en vele andere kunnen leiden tot ijzertekort. Chronisch bloeden is bijzonder gevaarlijk en leidt tot permanent ijzerverlies..
  • Fysieke en mentale stress. Tijdens verhoogde mentale en fysieke activiteit gebruikt het lichaam meer ijzer. Hij kan het krijgen bij ijzerwinkels in ferritine. Maar dit zal snel leiden tot uitputting van de reserves en een verergering van het ijzertekort..
  • Menopauze (de periode van uitsterven van het voortplantingssysteem van de vrouw). Tijdens de menopauze ondergaat een vrouw ernstige veranderingen in het lichaam. Tijdens deze periode wordt het normale metabolisme verstoord, de assimilatie van sporenelementen wordt aanzienlijk verminderd. Ook de opname van ijzer neemt af.
  • Intoxicatie. IJzer is essentieel voor de synthese van leverenzymen die verschillende gifstoffen afbreken. In geval van vergiftiging neemt de behoefte aan dergelijke enzymen toe, en bijgevolg neemt het ijzerverbruik voor hun synthese toe..
  • Een teveel aan stoffen die de opname van ijzer vertragen. Een teveel aan vitamine E, fosfaten, calcium, oxalaten, zink leidt tot een vertraging van de opname van ijzer. Zwangere vrouwen krijgen vaak calciumsupplementen. Daarom is het belangrijk om periodiek getest te worden op serumijzer..

Symptomen van ijzertekort in het lichaam

IJzergebrek leidt tot een verslechtering van de werking van organen en systemen, een gebrek aan zuurstof, een verstoring van de synthese van enzymen en hormonen. Maar ijzertekort leidt niet meteen tot symptomen. In eerste instantie gebruikt het lichaam ijzer uit zijn reserves. Geleidelijk, na uitputting van de ijzervoorraden, beginnen symptomen te verschijnen, die in de loop van de tijd meer uitgesproken worden.

Maak een onderscheid tussen latente (verborgen) en duidelijke tekenen van ijzertekort in het bloed. Latente tekenen verschijnen bij een licht ijzertekort. Vaak is het serumijzerniveau normaal of benadert het de grenswaarde lager (vrouwen - 8,9 μmol / l, mannen - 11,6 μmol / l). In dit geval gebruikt het lichaam ijzervoorraden.

Symptomen van het latente stadium van ijzertekort in het bloed zijn:

  • verminderde prestaties;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • ernstige malaise, zwakte;
  • hartkloppingen (tachycardie);
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • depressie;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • Moeite met slikken;
  • glossitis (ontsteking van de tong);
  • haaruitval;
  • broze nagels;
  • bleekheid van de huid;
  • stoornis van geheugen, aandacht, denkprocessen, leervermogen;
  • frequente luchtweginfecties;
  • slapeloosheid.
Wanneer ijzer uit reserves wordt geconsumeerd en de opname ervan onvoldoende is, worden veel processen in het lichaam verstoord. Symptomen worden meer uitgesproken. Een ernstig ijzertekort leidt tot ziekte en ernstige complicaties.

Symptomen van ernstig ijzertekort zijn:

  • verminderde immuniteit - de patiënt lijdt vaak aan virale en luchtwegaandoeningen;
  • lage lichaamstemperatuur, kilte - de lichaamstemperatuur is lager dan 36,6 ° С, een persoon voelt zich ongemakkelijk bij lage temperaturen, hij heeft constant koude ledematen;
  • verslechtering van het geheugen, aandacht, leerpercentages - met ijzertekort is het moeilijk voor de patiënt om zich te concentreren, informatie te onthouden, is er vaak vergeetachtigheid;
  • verminderde prestaties - de patiënt voelt zich constant moe, "overweldigd", zelfs na volledige slaap;
  • verstoring van het maagdarmkanaal - verminderde eetlust, slikproblemen, pijn in de maag, constipatie, winderigheid (overmatige ophoping van gas in het darmlumen), boeren en brandend maagzuur;
  • verhoogde vermoeidheid, zwakte in de spieren - de patiënt neemt verhoogde vermoeidheid waar, zelfs na een korte activiteit, hij merkt ook zwakte in de spieren op tijdens fysieke inspanning en in rust;
  • neurologische aandoeningen - verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, depressieve toestanden, tranen, trekpijn (hoofdpijn, in de regio van het hart);
  • vertraging van de mentale en fysieke ontwikkeling bij kinderen - een gebrek aan ijzer leidt tot zuurstofgebrek, wat een negatief effect heeft op het centrale zenuwstelsel van het kind, de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem en anderen;
  • geofagie (voedselvervorming) - bij een tekort aan ijzer kan een persoon oneetbare voorwerpen gaan eten - krijt, aarde, zand;
  • droogheid, bleekheid van de huid en slijmvliezen - de huid wordt droog, begint af te pellen, scheuren en uitgesproken rimpels verschijnen, wonden vormen zich in de mondhoeken (cheilitis), stomatitis (ontsteking van het slijmepitheel van de mondholte);
  • droge, broze nagels en haar - bij gebrek aan ijzer wordt het haar dof, broos, verliest het zijn glans en volume, de nagels exfoliëren en breken gemakkelijk;
  • duizeligheid, bewustzijnsverlies (flauwvallen) - als gevolg van een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed lijdt het lichaam aan zuurstofgebrek, dit heeft vooral invloed op de hersenen, wat zich manifesteert door duizeligheid, kortstondig bewustzijnsverlies, donker worden van de ogen;
  • kortademigheid, snelle hartslag - ijzertekort leidt tot zuurstofgebrek, dat het lichaam probeert te compenseren door de ademhaling en hartslag te verhogen.

Hoe het ijzergehalte in het bloed te verhogen?

Voordat u met de therapie voor ijzertekort in het lichaam begint, moet u de oorzaak van het optreden ervan bepalen en deze elimineren. Als de oorzaak van ijzerverlies niet wordt weggenomen, heeft de behandeling slechts een tijdelijk effect. Dit zal leiden tot de noodzaak van herhaalde behandelingskuren..

Voordat u ijzerhoudende medicijnen gebruikt of het dieet verandert, moet u een onderzoek ondergaan, worden getest op serumijzer. Als een ijzertekort wordt bevestigd in een laboratoriumonderzoek, zal de arts individueel de behandelingstactieken voor de patiënt selecteren. Het behandelprincipe hangt af van het ijzergehalte, de toestand van de patiënt (bijvoorbeeld zwangerschap), bijkomende ziekten (bij sommige ziekten kan een verhoogd ijzerverlies worden waargenomen).

Bij een licht ijzertekort is het voldoende om het dieet van de patiënt aan te passen door de hoeveelheid ijzerrijk voedsel in het dieet te verhogen. In dit geval moet rekening worden gehouden met het ijzerverbruik in het lichaam van de patiënt. In sommige gevallen (bij chronische bloeding, zwangerschap, borstvoeding, intensieve groei) is de hoeveelheid ijzer die uit voedsel komt mogelijk niet voldoende. Vervolgens wordt de therapie aangevuld met ijzerpreparaten..

Bij ernstig ijzertekort begint de behandeling onmiddellijk met het innemen van medicijnen in de vorm van capsules, tabletten en dragees. In bijzonder ernstige gevallen worden ijzerpreparaten intraveneus voorgeschreven onder strikt toezicht van de behandelende arts.

Dieet voor ijzertekort

Product
(100 gram)
IJzergehalte in milligram
(mg)
rundvlees2.7
varkensvlees1.7
kalkoenvlees3,7 - 4,0
kip1,6 - 3,0
kalfsvlees2.8
varkenslever19,0
kalfslever5.5 - 11.0
rundernier7,0
zeevis1,2
hart-6,3
makreel2.4
kabeljauw0,7
schaaldieren4.2
mosselen4.5
oesters4.1
Product
(100 gram)
IJzergehalte in milligram
(mg)
abrikozen2.2 - 4.8
erwten8.0 - 9.5
bonen5.6
boekweit8.0
noten (amandelen, hazelnoten)6.1
gedroogde champignons35
gedroogde peerdertien
bonen11,0 - 12,5
appels0,6 - 2,3
gedroogde appels15,0
rozenbottel11,0

Voor een betere opname van ijzer heb je nodig:
  • Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C, B-vitamines en foliumzuur. Vitamine C verbetert de opname van ijzer in de darm met 6 keer. Daarom is het voor een betere opname van dit micro-element nodig om de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C te verhogen. Dergelijke voedingsmiddelen omvatten spinazie, bloemkool, citrusvruchten, broccoli en andere. Bronnen van foliumzuur zijn onder meer pinda's, amandelen, walnoten, lijnzaad en andere. B-vitamines komen voor in gefermenteerde melkproducten, noten, gist, eigeel.
  • Verminder de consumptie van thee en koffie. De tannine in thee en koffie vermindert de ijzeropname aanzienlijk. Gebruik deze dranken daarom niet direct na een maaltijd, aangezien ze de ijzeropname met 62% verminderen. Vergeet niet dat het lichaam normaal gesproken slechts 10% van het met voedsel ingenomen ijzer opneemt.
  • Beperk de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en calciumsupplementen. Calcium vertraagt ​​ook de opname van ijzer door het menselijk lichaam. Daarom moet u bij het behandelen van ijzertekortstaten de consumptie van harde kaas, melk, sesamzaadjes, kruiden en andere beperken. Ook als de patiënt calciumsupplementen gebruikt, moet deze worden geannuleerd of beperkt tot de inname ervan. Als dit niet mogelijk is, moet calcium tussen de maaltijden worden ingenomen..

IJzerpreparaten

Een drugDosis, duur van de behandeling
MaltoferOrale oplossing. Voor de behandeling van ijzertekort, 1 fles (100 mg ijzer) 1 tot 3 keer per dag innemen. De behandelingsduur is van 3 tot 5 maanden. Blijf daarna 1 tot 3 maanden lang 1 fles per dag innemen om de ijzervoorraad te herstellen. Om ijzertekort te voorkomen, 1 fles gedurende 1 - 2 maanden innemen.
BioferVoor de behandeling van ijzertekort, neem 1 tablet (100 mg ijzer) 1 tot 3 keer per dag gedurende 3 tot 5 maanden. Neem vervolgens gedurende enkele maanden 1 tablet per dag om de ijzervoorraad te herstellen. Om ijzertekort te voorkomen, 1 tablet gedurende 1 tot 2 maanden innemen. Bevat foliumzuur om de ijzeropname te verbeteren.
FerrofolieVoor de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort, neem 3 maal daags 1 capsule (37 mg ijzer). De behandelingsduur is van 3 tot 16 weken of langer (afhankelijk van de ernst van ijzertekort). Voor preventie - 1 capsule 3 keer per dag gedurende een maand. Bevat vitamine B12 en foliumzuur.
FerretabBij de behandeling worden 1 tot 3 capsules (50 mg ijzer) per dag gebruikt. De behandeling gaat door totdat het ijzergehalte in het bloed normaliseert. Daarna wordt de onderhoudstherapie gedurende 4 weken voortgezet. Bevat foliumzuur.
HemoferHet wordt oraal ingenomen tussen de maaltijden, 46 druppels (de druppel bevat 2 mg ijzer) 2 keer per dag samen met sap of water. Behandelingsduur - minimaal 2 maanden.
Sorbifer durulesBinnenin 1 tablet (40 mg ijzer) 1-2 keer per dag. Indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 3-4 tabletten per dag verdeeld over 2 doses. Het verloop van de behandeling is 3 tot 4 maanden. Bevat ascorbinezuur.
TardiferonBinnenin 1 tablet (80 mg ijzer) 2 maal daags voor de maaltijd of tijdens de maaltijden. Behandelingsduur - van 3 tot 6 maanden.
FerrumDe injecteerbare vorm van dit medicijn wordt alleen intramusculair gebruikt. Eerst wordt een testdosis toegediend. Als er geen reactie optreedt, wordt de volledige dosis toegediend. Schrijf 1 - 2 ampullen (100 mg ijzer) per dag voor.
VenoferIntraveneus. Intramusculaire toediening is onaanvaardbaar. Langzaam geïnjecteerd na de testdosis. De dosis wordt individueel gekozen, afhankelijk van de ernst van ijzertekort. Een ampul bevat 40 mg ijzer.
CosmoferHet medicijn is voor intramusculaire en intraveneuze toediening. Een ampul bevat 100 mg ijzer. De dosis en duur van de behandeling worden individueel gekozen.
TotemOrale oplossing. 1 ampul bevat 50 mg ijzer. Wijs 2 à 3 keer per dag 1 ampul toe voor een behandeling van maximaal zes maanden.
HematogeenKauwtabletten of tabletten. Het ijzergehalte varieert. Neem 2-3 keer per dag 1-2 zuigtabletten.

IJzerpreparaten worden intraveneus voorgeschreven voor extreem ernstige ijzertekortaandoeningen. Indicaties voor intraveneuze toediening zijn ook aandoeningen van het maagdarmkanaal, waarbij de ijzerabsorptie aanzienlijk wordt verminderd. Eerst wordt een test toegediend - een dosis om bijwerkingen uit te sluiten. De introductie van het medicijn wordt alleen uitgevoerd in aanwezigheid van een arts.

Voor de behandeling en preventie van ijzertekort bij kinderen worden siropen, tegels en kauwplaten gebruikt.

Wat duidt op verhoogde ijzerniveaus in het bloed??

Serumijzerwaarden worden als verhoogd beschouwd als ze hoger zijn dan de bovengrens van 30,4 μmol / l. Een verhoging van het niveau kan worden waargenomen bij verschillende pathologieën, evenals bij een overdosis ijzerpreparaten. Een verhoging van het ijzerniveau treedt op wanneer de inname van ijzer in het lichaam de consumptie en uitscheiding overschrijdt.

Afhankelijk van de oorzaak van het uiterlijk, wordt het overtollige ijzer verdeeld in primair en secundair. Het primaire teveel aan ijzer wordt veroorzaakt door een erfelijke pathologie - hemochromatose. Ziekten van inwendige organen en veel externe factoren leiden tot een secundair teveel aan ijzer..

Een verhoogd ijzergehalte in het bloed kan worden waargenomen bij:

  • Hemochromatose. Hemochromatose is een erfelijke ziekte waarbij de normale ijzeruitwisseling wordt verstoord door ophoping in organen en weefsels. De ophoping van ijzer in organen leidt tot verstoring van hun structuur en functie. Vervolgens ontwikkelen zich verschillende ziekten - cirrose van de lever (vervanging van gezond leverweefsel door littekenweefsel), artritis, diabetes mellitus en andere.
  • Verschillende soorten anemie (hemolytische, hypoplastische, aplastische, sideroblastische en andere). De toename van het ijzergehalte bij verschillende soorten bloedarmoede treedt om vele redenen op. Het hangt af van het type bloedarmoede. Bij hemolytische anemie is er bijvoorbeeld een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen. In dit geval komt ijzer uit erytrocyten in het bloed. Bij sideroblastaire anemie is het gebruik van ijzer door het beenmerg voor de synthese van hemoglobine verstoord.
  • Thalassemie Thalassemie is een erfelijke pathologie die wordt gekenmerkt door een schending van de synthese van componenten (ketens) van de structuur van hemoglobine. Als gevolg hiervan wordt er minder ijzer verbruikt voor de synthese van hemoglobine..
  • Acute ijzervergiftiging. Acute ijzervergiftiging treedt op bij een aanzienlijke overdosis ijzerpreparaten - tot 200 milligram ijzer. Dit kan worden veroorzaakt door ongecontroleerde inname van ijzersupplementen, zelfmedicatie, inname van ijzersupplementen door kinderen in grote hoeveelheden (hele verpakking).
  • Ziekten van de lever (virale hepatitis, levernecrose), milt, pancreas. Ziekten van verschillende organen leiden tot stofwisselingsstoornissen, tot verminderde opname van vitamines en sporenelementen, tot hormonale verstoringen. Een van de gevolgen is een overmatige ophoping van ijzer in het bloed..
  • Stoornissen in het ijzermetabolisme. Diverse ziekten en pathologische processen kunnen leiden tot een verstoord ijzermetabolisme. Dit kan zich uiten als een afname van het niveau en een toename.
  • Overmatige inname van ijzer in het lichaam. Overmatige opname van ijzer in het lichaam is mogelijk met zelfbehandeling met ijzerpreparaten. Ook kan bij een normale inname van ijzer in het lichaam en een verstoring van het metabolisme een verhoging van het serumijzer worden waargenomen.
  • Premenstruele periode. Verhoogde ijzerniveaus in de premenstruele periode zijn normaal. Daarom is het beter om na het einde van de menstruatie een serumijzertest te doen..
  • Frequente bloedtransfusies. Bij frequente bloedtransfusies en een kort interval ertussen is een verhoging van de serumijzerniveaus mogelijk.

Hoe u het ijzergehalte in uw bloed kunt verlagen?

Een teveel aan ijzer in het bloed kan tot vele ziekten leiden - hartinfarct, leverfalen, diabetes mellitus, artritis en oncologische aandoeningen. In ernstige gevallen, zelfs tot de dood van een persoon. Daarom is het bij een door een laboratorium bevestigd teveel aan ijzer in het bloed noodzakelijk om maatregelen te nemen om het niveau ervan te verlagen.

Het verlagen van het ijzergehalte in het bloed helpt:

  • Het gebruik van speciale medicijnen. Geneesmiddelen die de uitscheiding van ijzer versnellen, zijn onder meer hepatoprotectors, zinkpreparaten, ijzerbindende geneesmiddelen - deferoxamine (desferal), calciumtetacine.
  • Naleving van een speciaal dieet. Bij een teveel aan ijzer worden voedingsmiddelen die rijk zijn aan dit sporenelement van de voeding uitgesloten. Dit zijn vlees, bonen, gedroogde paddenstoelen, gedroogde appels en peren, zeevruchten en andere. Neem ook geen vitamines die de opname van ijzer verbeteren - B-vitamines, vitamine C, foliumzuur. Het wordt aanbevolen om meer voedingsmiddelen te consumeren die de opname van ijzer verminderen - koffie, thee, voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium-, calcium- en zinkpreparaten.
  • Periodiek aderlaten. De procedure houdt in dat elke week ongeveer 350 milliliter bloed van de patiënt wordt afgenomen. Indien gewenst kan de patiënt bloeddonor worden.
  • Hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers). Bloedzuigertherapie kan ook helpen het ijzergehalte in het bloed te verlagen. Dit gebeurt als gevolg van het voeren van bloedzuigers met menselijk bloed. Tegelijkertijd gaan hemoglobine en ijzer in zijn samenstelling verloren.
  • Wissel bloedtransfusie uit. Wisseltransfusie wordt gebruikt bij ernstige ijzervergiftiging. De procedure bestaat uit het gelijktijdig afnemen van bloed uit de bloedbaan van de patiënt en bloedtransfusie van de donor.

Waarom is de hemoglobine laag bij normale serumijzerniveaus?

Bij sommige pathologische aandoeningen kan het hemoglobinegehalte worden verlaagd met een normaal of verhoogd serumijzer. In deze gevallen ontstaat bloedarmoede (een aandoening die wordt gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte in het bloed) wanneer er voldoende ijzer in het lichaam is. Wanneer gebeurt dit en is het gevaarlijk voor de menselijke gezondheid? Een laag hemoglobinegehalte beïnvloedt alle systemen en organen van een persoon in de vorm van zuurstofgebrek van cellen. En in de toekomst kan dit leiden tot stofwisselingsstoornissen in de weefsels van het lichaam. Maar waarom wordt hemoglobine bij een normaal ijzergehalte in het lichaam niet voldoende geproduceerd??

Een van de redenen voor een laag hemoglobinegehalte met normale serumijzerwaarden is een tekort aan vitamine B in het lichaam.12 en foliumzuur, die betrokken zijn bij de vorming van rode bloedcellen.

De belangrijkste oorzaken van vitamine B-tekort12 en foliumzuur zijn:

  • Zuigstoornis B12 en foliumzuur. Verminderde opname van vitamine B12 en foliumzuur wordt waargenomen bij atrofie van de klieren van de fundus van de maag, darmaandoeningen (terminale ileitis, diverticulose, darmfistels, tumoren), operaties aan de maag en darmen (gastrectomie, darmresectie).
  • Verhoogde consumptie van vitamine B12 en foliumzuur. Verhoogde behoefte aan vitamine B12 en foliumzuur is waargenomen tijdens zwangerschap en bevalling. En ook met intestinale dysbiose, de aanwezigheid van darmparasieten, verschillende leveraandoeningen (chronische hepatitis en cirrose van de lever), tumorachtige bloedziekten, het nemen van bepaalde medicijnen (sulfonamiden, anticonvulsiva).
  • Voedingsstoornissen. Vitamine B-beperkte diëten12 en foliumzuur uit voedingsmiddelen.
Gebrek aan vitamine B12 en foliumzuur manifesteert zich door slaperigheid, lethargie en verlaagde bloeddruk. De conditie van het haar en de nagels verslechtert ook, de tong en het strottenhoofd krijgen een felrode kleur, de tong zwelt op van pijn en een branderig gevoel, karakteristieke pijn in de maagstreek met misselijkheid en periodiek braken verschijnt, onstabiele ontlasting met periodieke diarree zonder duidelijke reden.

De behandelingsmethode is intramusculaire toediening van een oplossing van vitamine B12 in een dosis van 500-1000 mcg per dag gedurende 10 dagen, en vervolgens het gebruik van het medicijn 2-3 keer per maand voor profylactische doeleinden. Foliumzuur wordt gebruikt in een dosis van 50-60 mg per dag.

Een andere reden voor het ontstaan ​​van bloedarmoede met een normaal ijzergehalte is het probleem van een onvoldoende aantal rode bloedcellen of een inferioriteit van het hemoglobine-eiwit..

De reden voor een onvoldoende aantal rode bloedcellen of een inferioriteit van het hemoglobine-eiwit zijn:

  • Sikkelcelanemie Sikkelcelanemie is een aangeboren ziekte die verband houdt met een stoornis in de structuur van hemoglobine, waarbij het een karakteristieke sikkelvorm aanneemt. Klinische manifestaties van sikkelcelanemie zijn trombose van de bloedvaten van verschillende organen met sikkelvormige erytrocyten, hemolytische anemie, bleekheid en geelheid van de huid, herhaalde trombose van verschillende organen, miltvergroting (pathologische vergroting van de milt), hepatomegalie (vergrote lever in omvang), kortademigheid en malaise. Sikkelcelanemie is een ongeneeslijke ziekte. Symptomatische behandeling in een crisis is voldoende hydratatie (verzadiging van het lichaam met vocht), transfusie van rode bloedcellen (een bloedproduct bestaande uit rode bloedcellen), evenals intraveneuze antibiotica.
  • Vernietiging van rode bloedcellen door bepaalde chemicaliën. Vernietiging van erytrocyten treedt op bij blootstelling aan verbindingen van arseen, lood, nitrieten, aminen, sommige organische zuren, vreemde serums, insecten- en slangengif. Het mechanisme van de schadelijke werking is te wijten aan de vernietiging van erytrocytmembranen en het binnendringen van een grote hoeveelheid hemoglobine in het plasma. Dit leidt tot een intense eiwitafbraak met daaropvolgende schade aan de uitscheidingsorganen - nieren en lever. Eerste hulp bestaat uit de introductie van specifieke antidota, bijvoorbeeld bij slangenbeten - anti-slangenserums.
  • Ziekten van de hematopoëtische organen. Een onvoldoende aantal rode bloedcellen kan worden waargenomen bij sommige ziekten van de hematopoëtische organen, met name bij bloedkanker - lymfosarcoom, lymfogranulomatose en andere. In dergelijke gevallen ontwikkelen abnormale cellen zich sneller en vervangen ze de voorlopercellen van erytrocyten en andere bloedcellen..

Wat zijn de gevolgen van ijzertekort?

Ongeveer 30% van de wereldbevolking lijdt aan een tekort aan ijzer in het lichaam. En tegelijkertijd weet ongeveer 20% het niet eens, met een latent (verborgen) ijzertekort. Wat is dit sporenelement belangrijk voor het menselijk lichaam? IJzer maakt deel uit van een zeer belangrijk eiwit voor het lichaam: hemoglobine, dat de rol speelt van het transporteren van zuurstof van de longen naar alle organen en weefsels. IJzertekort leidt tot bloedarmoede door ijzertekort. Bloedarmoede door ijzertekort is een aandoening die wordt gekenmerkt door een verminderde hemoglobinesynthese als gevolg van onvoldoende ijzergehalte.

Bij zuurstofgebrek vindt chronische zuurstofgebrek van weefsels en organen plaats op cellulair niveau. Dit leidt tot functionele en structurele veranderingen in deze organen. IJzer is ook een onderdeel van veel enzymsystemen; het wordt aangetroffen in de cellen van de lever, milt, spieren en beenmerg. Dat is de reden waarom het tekort het algemene welzijn van een persoon beïnvloedt - algemene zwakte, malaise, duizeligheid, verminderde prestaties (als gevolg van stofwisselingsstoornissen). Ook de functionele en regeneratieve (herstellende) vermogens van organen en weefsels gaan achteruit, de productie van enzymen en hormonen neemt af. De immuniteit is merkbaar verminderd, wat zich manifesteert door frequente verkoudheden.

Op het niveau van de huid en hun aanhangsels manifesteert ijzertekort zich in bleekheid en droogheid van de huid en slijmvliezen, wat leidt tot dermatitis en eczeem (inflammatoire en allergische huidaandoeningen), stomatitis (ulceratieve laesies van het mondslijmvlies), cheilitis (scheuren in de mondhoeken).

Bij ijzertekort lijdt de patiënt vaak aan bronchitis (ontsteking van de bronchiën), tracheitis (ontsteking in de luchtpijp), rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies). Op het niveau van het cardiovasculaire systeem zijn er stekende pijn in het hart, lage bloeddruk, kortademigheid tijdens inspanning.

Bij gebrek aan ijzer, dunner wordend en atrofie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal treedt op, wat zich manifesteert door pijn of een branderig gevoel in de tong, smaakvervorming (patiënten eten krijt, klei, aarde, kalk), de zuurgraad van maagsap neemt af met de vorming van erosies en zweren.

Spierzwakte met een gebrek aan ijzer leidt tot valse drang om te plassen, urine-incontinentie bij hoesten, lachen, lichamelijke inspanning.
Bij kinderen leidt chronische bloedarmoede door ijzertekort tot groeiachterstand, verminderd geheugen, aandacht, leerstoornissen, nachtelijke urineproductie (spontaan urineren tijdens de slaap).

Bij zwangere vrouwen leidt ijzertekort tot vroeggeboorte, miskraam en doodgeboorte.

IJzer is een essentieel sporenmineraal. Het tekort of teveel ervan leidt tot schade aan absoluut alle organen en weefsels. Dit heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van het menselijk leven. In sommige gevallen kan ijzertekort tot onomkeerbare gevolgen leiden. En ernstige gevallen van teveel of gebrek aan ijzer kunnen de dood tot gevolg hebben..

Meer Over Tachycardie

Algemene informatieNieuwe methoden voor diagnostiek en bepaling van de oorzaken van ziekten verschijnen regelmatig in de moderne geneeskunde. Niettemin is de bepaling van ESR in menselijk bloed nog steeds een effectieve diagnostische methode.

Publicatiedatum van het artikel: 09.10.2018Datum van artikelupdate: 24.10.2019De reologische eigenschappen van bloed hebben invloed op de kwaliteit van de bloedcirculatie, weefselvoeding en de werking van het cardiovasculaire systeem.

Het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed is cruciaal bij de behandeling van veel vaatziekten. Hiervoor worden niet alleen farmaceutische medicijnen gebruikt, maar ook traditionele medicijnen.

© Auteur: Z. Nelli Vladimirovna, doctor in de laboratoriumdiagnostiek, onderzoeksinstituut voor transfusiologie en medische biotechnologie, vooral voor SosudInfo.ru (over de auteurs)