Wat is CPK in het bloed, wat is de norm

In de medische praktijk is er zo'n afkorting als bloed CPK. Een passende analyse wordt meestal voorgeschreven als de patiënt zich zorgen maakt over pijn op de borst of ongemak na ernstig trauma. U moet begrijpen wat het is, hoe het onderzoek wordt uitgevoerd en het decoderen van indicatoren.

Omschrijving

CPK (creatinefosfokinase, creatinekinase) is een katalytisch enzym dat betrokken is bij grote biochemische veranderingen in het lichaam.

De molecuulformule van deze stof bevat 2 dimeren - M en B.Dankzij hen worden isoenzymen gevormd, waarvan de lokalisatie verschillende organen is:

  • BB wordt gevormd in de hersenen;
  • MM - in de spierweefsels van het skelet;
  • VM - in serum en hartspier.

Totaal creatinekinase is de gecombineerde activiteit van iso-enzym-enzymen uit het hart en de spieren.

Met een hartinfarct nemen BM en CPK in de biochemische bloedtest snel toe. Dit vereist niet meer dan 6 uur en na 30 uur keert de indicator terug naar normaal.

Diagnose van een pathologische aandoening vindt in de meeste gevallen plaats nadat een herhaalde verhoging van het niveau heeft plaatsgevonden.

Wanneer een analyse is voorgeschreven voor CPK

Allereerst moet de studie worden uitgevoerd als het nodig is om pathologieën van het functioneren van de hartspier te diagnosticeren, evenals ziekten van het spierweefsel van het skelet. Als er pijn optreedt in het borstbeen, is analyse nodig om een ​​hartaanval te voorspellen en om ernstige myocardschade te diagnosticeren.

Bovendien is een biochemische studie nodig om de kans op een hartaanval, spierdystrofie, dermatomyositis en andere ontstekingsprocessen te bepalen. Het stelt u ook in staat om vast te stellen hoe effectief de behandeling is na een aanval..

Biochemie is ook relevant in dergelijke situaties wanneer het nodig wordt om de diagnose te bevestigen in het geval van:

  • virale myositis;
  • vergiftiging als gevolg van het gebruik van alcoholische dranken;
  • reumatische hartziekte;
  • hartritmestoornissen;
  • skeletspierspasmen;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • beroerte;
  • epileptische aanvallen;
  • schizofrenie;
  • mogelijke ontsteking;
  • verhoogde belasting van de hartspier.

De richting voor analyse kan worden gegeven door specialisten als:

  • cardioloog, aangezien een verhoogd CPK-niveau vier uur na de ontwikkeling van een hartaanval mogelijk is, neemt de waarde met 3-4 dagen af;
  • oncoloog - als u de vorming van kwaadaardige tumoren vermoedt;
  • endocrinoloog, als er aandoeningen zijn in de schildklier (remming van creatinekinaseactiviteit bij vrouwen wordt uitgevoerd door thyroxine);
  • therapeut - als de patiënt gewond is;
  • neuroloog - bij het diagnosticeren van erfelijke myotonie en myopathie.

Als er resultaten zijn, wordt het niet aanbevolen om deze zelf te decoderen. In dit geval moet u contact opnemen met een professional.

Onderzoek uitvoeren

Voordat de analyse voor CPK wordt uitgevoerd, moet de patiënt de behandelende arts informeren over welke medicijnen hij op dit moment gebruikt. Dit is nodig omdat bepaalde medicijnen het enzymgehalte kunnen beïnvloeden en ook de resultaten van het onderzoek kunnen verstoren..

Opleiding

Om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, raden experts aan om vóór de procedure bepaalde voorbereidingsregels voor de test te volgen:

  1. Eet niet acht uur voordat u het laboratorium bezoekt. U kunt alleen bloed doneren op een lege maag..
  2. Verwijder alle medicijnen uit gebruik. De enige uitzonderingen zijn vitale medicijnen. Als dit gebeurt, moet dit worden gemeld aan de arts of laboratoriumassistent..
  3. Drink de dag vóór de ingreep geen alcohol.
  4. Elimineer pittig, gefrituurd, zout voedsel, evenals zoet en gerookt voedsel uit het dieet per dag.
  5. Voer een aantal dagen voor de analyse geen instrumentele onderzoeken uit. Dit omvat röntgenfoto's en echografie.
  6. Geef 12 uur van tevoren koolzuurhoudende dranken op.
  7. Vermijd stressvolle situaties.

Als de analyse wordt uitgevoerd om ziekten van de skeletspieren te identificeren, wordt het bovendien aanbevolen om af te zien van zware fysieke inspanning. Dit komt door het feit dat na uitgesproken activiteit het niveau van creatinefosfokinase een hoge waarde heeft.

Bloedafname

Zoals eerder vermeld, wordt de analyse alleen op een lege maag ingenomen. Bloed wordt rechtstreeks uit een ader genomen. Daarna wordt het biologische materiaal naar het laboratorium gestuurd, waar het resultaat wordt ontcijferd. Hiervoor wordt de bloedvloeistof opgedeeld in 2 delen: een fractie met cellen en plasma.

De indicatoren worden geregistreerd in eenheden van activiteit per liter weisamenstelling.

Soms wordt een herhaalde analyse voor CPK voorgeschreven om de diagnose te bevestigen of de lopende therapeutische maatregelen te beheersen. Het wordt meestal twee dagen na de eerste uitgevoerd.

Het decoderen van de resultaten

Ongeacht het doel van het onderzoek, alleen een specialist kan de resultaten correct ontcijferen.

Het is ook vermeldenswaard dat als de analyse een toename van de indicator laat zien, dit kan wijzen op enkele pathologische veranderingen in het lichaam:

  • schade aan de spieren van het skelet of hart;
  • spierspanning;
  • ontstekingsprocessen in hersenweefsels.

Er wordt een onderzoek naar het niveau van enzymen uitgevoerd en, indien nodig, om de diagnose te verduidelijken, wordt de indicator van de fractie creatinefosfokinase onderzocht.

Hoe het enzym zich gedraagt ​​bij een hartinfarct

Als een hartinfarct wordt vastgesteld, zal niet alleen creatinekinase toenemen, maar ook andere enzymen. Dit proces kan worden gevolgd volgens de gegevens in de onderstaande tabel..

Verhoogd creatinekinase bij een bloedtest

7 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1005

  • Creatinefosfokinase (CPK) in het lichaam
  • Analyse op het gehalte aan creatinekinase
  • CPK-enzymreferentiewaarden
  • Verhoogde concentratie van de stof
  • Methoden voor niveaustabilisatie
  • Resultaat
  • Gerelateerde video's

Een biochemische bloedtest kan afwijkingen in het werk van inwendige organen detecteren en ziekten in een vroeg ontwikkelingsstadium diagnosticeren. Tijdens het onderzoek wordt de hoeveelheid eiwitten, enzymen, lipiden, glucose, de staat van stikstofmetabolisme bepaald.

Een van de bio-elementen van de analyse is creatinekinase (anders - creatinefosfokinase), volgens het niveau waarvan het energiepotentieel van het gehele spierapparaat van het lichaam, inclusief het myocardium (hartspier), en het zenuwweefsel van de hersenen wordt beoordeeld. Als het creatinekinase in het bloed wordt verhoogd, duidt dit op de vernietiging van de cellulaire structuur van spierweefsel.

Creatinefosfokinase (CPK) in het lichaam

Creatinefosfokinase is een enzym dat de biochemische transformatie van creatine en adenosinetrifosfaat naar creatinefosfaat versnelt. Tijdens deze transformatie worden energie-impulsen versterkt, waardoor volledige spiercontractie wordt gegarandeerd..

CPK bevat twee samenstellende moleculen (B en M), die in verschillende combinaties drie iso-enzymen vormen, die elk zijn gelokaliseerd in een bepaalde structuur van het lichaam en verantwoordelijk zijn voor de neuromusculaire functionaliteit ervan. CPK isozymen:

  • MM - isoenzym van skeletspiercellen (myocyten);
  • VM - isoenzym van myocardspiervezels en skeletspieren;
  • BB - isozym van het zenuwweefsel van de hersenen.

CPK-BB wordt alleen in het bloed aangetroffen bij vasculaire of cerebrale pathologieën. In een gezonde toestand van het lichaam kan het iso-enzym de barrière tussen de bloedsomloop en het centrale zenuwstelsel (de bloed-hersenbarrière) niet overwinnen. CPK VM is een indicator van samentrekkingen van de hartspier en de belangrijkste diagnostische indicator van een myocardinfarct. CPK MM vormt 98% van alle creatinekinase.

Analyse op het gehalte aan creatinekinase

Een bloedtest voor CPK kan afzonderlijk worden voorgeschreven of als onderdeel van een biochemische studie van een biologische vloeistof (bloed) om alle indicatoren te beoordelen. Noodbloedmicroscopie voor het niveau van creatinefosfokinase wordt uitgevoerd voor acute pijn in het hart en achter het borstbeen, uitstralend onder de scapula, in de onderarm en schouder aan de linkerkant.

Als tegen de achtergrond van pijnlijke symptomen een sterke toename van CPK wordt waargenomen, is de integriteit van het myocardium aangetast. In 100% van de gevallen wordt een infarct of pre-infarctaandoening vastgesteld. Er wordt meer aandacht besteed aan CPK in de biochemische bloedtest bij de primaire diagnose en behandeling van de volgende ziekten:

  • myositis - ontsteking van de spiervezels van het skelet met verschillende lokalisaties (nek, borst, rug, enz.);
  • myopathie (chronische neuromusculaire pathologie);
  • inflammatoire hartziekte (pericarditis, myocarditis, endocarditis, enz.);
  • Ischemische hartziekte (coronaire hartziekte);
  • hypothyreoïdie - onvoldoende synthese van schildklierhormonen.

Biochemische analyse wordt overgedragen in een medische instelling. Microscopie bloedafname wordt gedaan uit een ader. Voorafgaand aan de procedure moeten de volgende voorwaarden in acht worden genomen:

  • vastenmodus (minimaal 8 uur);
  • eliminatie van zwaar voedsel en alcohol uit het dieet (2-3 dagen);
  • weigering van sporttraining (andere fysieke overbelasting) op de avond.

Indien mogelijk is het noodzakelijk om het innemen van medicijnen de dag vóór de bloedtest uit te sluiten. Als u de regels negeert, krijgt u geen betrouwbare resultaten. De laboratoriummaat van creatinekinase is U / L (eenheid per liter).

CPK-enzymreferentiewaarden

Het gehalte aan creatinefosfokinase in het bloed is afhankelijk van verschillende factoren:

  • Leeftijdscategorie van het onderwerp. Door de intensieve groei van spiermassa en algemene ontwikkeling zijn de normatieve waarden van CPK bij kinderen hoger dan bij volwassenen.
  • Spiermassa (niet te verwarren met het totale gewicht van de patiënt).
  • De aanwezigheid van chronische pathologieën of tijdelijke schade aan de spierstructuur.
  • Geslacht. Bij mannen zijn de indicatoren hoger. Dit verschil is te wijten aan het zwakkere fysieke potentieel van het vrouwelijk lichaam vanuit de natuur. De beoordeling van de resultaten naar geslacht begint op 6-jarige leeftijd.

Bij vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd is een gezond percentage iso-enzymen: BB: BM: MM = 0: 6: 94. In het geval dat de hoeveelheid BM-isoenzym ≥ 6% van de totale creatinekinase is, heeft de patiënt een gedetailleerd onderzoek nodig. Een lage CPK-waarde bij oudere mensen is geen overtreding, omdat de spieractiviteit afneemt met de leeftijd (vaak spiermassa). Een hoog creatinekinase zou alarmerend moeten zijn.

Baby's tot 5 dagen oud5 dagen tot een half jaarVan zes maanden tot een jaarMaximaal 3 jaarTot 6 jaar
652 u / l295 eenheden / l203 eenheden / l228 u / l149 u / l
JongensMeisjes
247 eenheden / l154 eenheden / l

In de puberteit (van 12 tot 17 jaar) is er bij jongens een toename van de creatinekinase-indicatoren tot 270 U / L, bij meisjes - een afname tot 123 U / L. Het KFD-tarief voor volwassen mannen is 190 eenheden / l, voor vrouwen - 167 eenheden / l. Een verminderde concentratie van het enzym wordt geregistreerd bij vrouwen tijdens de perinatale periode en kan ook duiden op een storing van de schildklier of een gevolg zijn van een hypodynamische levensstijl.

Een verhoogd gehalte aan CPK is een klinisch teken van vernietiging van de membranen van neuromusculaire cellen van een bepaald orgaan. Het ontcijferen van de resultaten en het stellen van een diagnose bij afwijkingen vallen onder de verantwoordelijkheid van de arts die de patiënt voor bloed biochemie heeft gestuurd.

Verhoogde concentratie van de stof

Waarom gaan de indicatoren omhoog? Door mechanische schade of onder invloed van pathologische factoren is de integriteit van myocyten die creatinekinase-isozymen bevatten verstoord en komen ze ongecontroleerd in het bloed terecht. Allereerst wordt een verhoogd CPK-niveau geassocieerd met de ontwikkeling van ischemische necrose van een deel van de hartspier (myocardinfarct).

Bij het diagnosticeren van een acute aandoening wordt een toename van de referentiewaarden van creatinekinase met 6-20 keer geregistreerd. Bovendien, hoe groter de focus van necrose, hoe hoger de parameters van het enzym in het bloed stijgen. Ze bereiken de maximale concentratie binnen een dag na het begin van het falen van de bloedsomloop van de myocardiale laag van het hart.

Factoren die de stijging van de CPK beïnvloeden, kunnen grofweg in twee categorieën worden verdeeld:

  • pathologisch, geassocieerd met de ontwikkeling van verschillende ziekten;
  • niet-pathologisch, vanwege externe invloeden of fysiologische toestand van het lichaam.

Naast een hartinfarct omvat de eerste categorie:

  • hartaandoeningen: ischemische hartziekte, cardiale decompensatie, stabiele pericarditis, myocarditis, endocarditis, reumatische hartziekte;
  • stoornissen in het werk van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel), psychopathologie, hersenbeschadiging, waaronder epilepsie, meningitis. encefalopathie;
  • endocrinologische ziekten: hypothyreoïdie, diabetes mellitus, enz.;
  • chronisch kaliumtekort in het lichaam (hypokaliëmie);
  • ontstekingsziekten van spiervezels: myositis, myopathie en rabdomyolyse als gevolg;
  • genetische pathologieën van het spierapparaat: ziekte van Pompe, spierdystrofie van Duchenne;
  • spinale compressiesyndroom veroorzaakt door hernia, zwelling, verplaatsing van de wervels;
  • kwaadaardige neoplasmata van het urogenitaal systeem.

Niet-pathologische redenen voor een toename van creatinekinase:

  • spierblessures: uitrekken, scheuren van spiervezels, spiertrekkingen, diepe brandwonden;
  • medische manipulaties: intramusculaire injecties, chirurgische ingrepen met dissectie van de spierlaag;
  • hersenschade: hersenschudding, compressie, kneuzing, axonale schade, intracraniële bloeding als gevolg van een klap;
  • alcoholintoxicatie (bij eenmalige inname van een grote dosis wordt de CPK-indicator verhoogd, bij chronisch alcoholisme gaan de waarden niet verder dan de norm);
  • overmatige fysieke activiteit en sportbelastingen die de mogelijkheden van het lichaam overschrijden;
  • onjuiste medicatie-inname: immunosuppressiva (Azathioprine, Betamethason, Triamcinolon, Methylprednisolon, Prednisolon), fibraten (Clofibraat, Gemfibrozil, Fenofibraat), ascorbinezuurpreparaten.

Methoden voor niveaustabilisatie

Een toename van creatinekinase wordt niet gediagnosticeerd als een onafhankelijke ziekte. Veranderingen in indicatoren zijn een gevolg van pathologische schendingen van de integriteit van de spiervezels van het myocardium, skeletspieren en zenuwweefsel van de hersenen. In eerste instantie is het nodig om de oorzaak te achterhalen die de afwijking van de waarden van de norm beïnvloedde..

Een geschiedenis van ziekten, tegen de achtergrond waarvan het CPK-niveau stijgt, moet worden behandeld volgens het geaccepteerde therapeutische regime, dat wordt aanbevolen om te worden aangevuld met dieettherapie.
Sommige chronische ziekten (diabetes mellitus, auto-immuunziekten en genetische pathologieën) kunnen niet volledig worden genezen. In dit geval de arts die zich bezighoudt met de onderliggende ziekte. moet de behandelingstactiek aanpassen, rekening houdend met de resultaten van een biochemische bloedtest.

Ongeacht de oorzaak, kan hoge creatinekinase worden verminderd door deze richtlijnen te volgen:

  • Voorkom psycho-emotionele overbelasting. Distress (constante neuropsychologische stress) is een van de oorzaken van aandoeningen van het hart en het centrale zenuwstelsel.
  • Let op de manier van werken en rusten. Om de energiebronnen te herstellen, heeft het lichaam een ​​volledige slaap nodig van minimaal 7-8 uur.
  • Plan sport en andere fysieke activiteiten rationeel. De belasting van het spierapparaat (inclusief het myocardium) moet matig zijn, maar altijd regelmatig.
  • Herzie uw dagelijkse voeding. Het is noodzakelijk om schadelijke producten uit het menu te verwijderen en ze te vervangen door nuttige.
Elimineer uit het dieetGa naar het menu
vet vleespeulvrucht gerechten
ingeblikt vlees en visverse groenten en kruiden
gerookt vleeszeevruchten
sauzen op basis van mayonaisefruit en bessen
banketbakkerijknoflook
zandkoek en bladerdeeggedroogd fruit (gedroogde abrikozen, pruimen)
worstjesnoten

Natuurlijke diuretische preparaten op basis van geneeskrachtige planten: kamille, salie, brandnetel, rode bosbessen helpen het creatinekinasegehalte te verlagen..

Resultaat

Creatinefosfokinase is een enzym dat de toestand van het myocardium, skeletspieren en weefsels van het zenuwstelsel weerspiegelt. Een verhoogd gehalte aan CPK in het bloed duidt op schade aan de spier- en zenuwvezels die myocyten (spiercellen) innerveren. Een kritisch verhoogd niveau van het enzym is een marker voor de diagnose van een hartinfarct.

Alleen biochemie van laboratoriumbloed kan de concentratie van creatinekinase bepalen. Om de verhoogde enzymwaarden op de referentiewaarden te brengen, wordt aanbevolen om het eetgedrag te veranderen, fysieke activiteit correct te plannen en voldoende slaap te krijgen..

Totaal creatinekinase

Creatinekinase - een enzym dat de omzetting van creatine in creatinefosfaat stimuleert en energie levert voor spiercontractie.

QC, creatinefosfokinase (CK).

Engelse synoniemen

Creatinekinase (CK), creatinefosfokinase (CPK).

UV-kinetische test.

U / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • 12 uur voor de test niet eten.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 30 minuten vóór de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Creatinekinase is een enzym dat de reactie van de overdracht van fosforylresidu van ATP naar creatine met de vorming van creatinefosfaat en ADP katalyseert. ATP (adenosinetrifosfaat) is een molecuul dat een energiebron is bij biochemische reacties van het menselijk lichaam.

De reactie die wordt gekatalyseerd door creatinekinase, levert energie voor spiercontracties. Maak een onderscheid tussen creatinekinase in mitochondriën en cytoplasma van cellen.

Het creatinekinase-molecuul bestaat uit twee delen, die kunnen worden weergegeven door een van de twee subeenheden: M, van de Engelse spier - "spier", en B, hersenen - "hersenen". In het menselijk lichaam bestaat creatinekinase dus in de vorm van drie isomeren: MM, MB, BB. MM-isomeer wordt aangetroffen in skeletspieren en myocardium, MV - voornamelijk in het myocardium, BB - in hersenweefsel, in kleine hoeveelheden in alle cellen van het lichaam.

In het bloed van een gezond persoon is creatinekinase in kleine hoeveelheden aanwezig, voornamelijk in de vorm van het MM-isomeer. Creatinekinase-activiteit varieert met leeftijd, geslacht, ras, spiermassa en fysieke activiteit.

Creatinekinase komt in grote hoeveelheden in de bloedbaan terecht wanneer de cellen die het bevatten, beschadigd zijn. Tegelijkertijd kan door verhoging van de activiteit van bepaalde isomeren worden geconcludeerd welk weefsel wordt aangetast: MM-fractie - spierschade en in mindere mate hartbeschadiging, MB-fractie - myocardiale schade, BB-fractie - oncologische ziekten. Tests voor totaal creatinekinase en zijn CF-fractie worden meestal gedaan.

Aldus stelt een toename van creatinekinase in het bloed ons in staat om conclusies te trekken over een tumorproces, schade aan het hart of de spieren, die op hun beurt zowel kunnen ontstaan ​​met primaire schade aan deze organen (met ischemie, ontsteking, trauma, dystrofische processen) als als gevolg van hun schade in andere aandoeningen (als gevolg van vergiftiging, stofwisselingsstoornissen, intoxicatie).

Hartaandoeningen, waarbij cellen worden vernietigd, zijn een hartinfarct, myocarditis, myocarddystrofie, toxische myocardschade. De analyse voor creatinekinase is van het grootste belang voor de diagnose van een hartinfarct, omdat de activiteit van dit enzym eerder stijgt dan andere, al 2-4 uur na een hartaanval, en binnen 1-2 dagen een maximum bereikt en vervolgens normaliseert. Hoe eerder met de behandeling van een hartaanval wordt begonnen, hoe beter voor de patiënt, daarom is een tijdige en nauwkeurige diagnose zo belangrijk..

Spierziekten, waarbij cellen worden vernietigd, zijn myositis, myodystrofieën, verwondingen, vooral bij compressie, doorligwonden, tumoren, intensief spierarbeid, inclusief die welke optreden bij convulsies. Bovendien werd een omgekeerd verband tussen het niveau van schildklierhormonen en creatinekinase opgemerkt: met een afname van T3 en T4 neemt de activiteit van creatinekinase toe en vice versa..

Interessant is dat de analyse voor creatinekinase voor het eerst werd gebruikt om myopathie op te sporen, maar nu wordt het voornamelijk gebruikt voor de diagnose van een hartinfarct..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om de diagnose 'myocardinfarct', 'myocarditis', 'myocarddystrofie' te bevestigen.
  • Om de diagnose "polymyositis", "dermatomyositis", "myodystrofie" te bevestigen.
  • Om te controleren op schildklieraandoeningen.
  • Om de aanwezigheid van een tumorproces te verifiëren en de ernst ervan te beoordelen.
  • Om de ernst van het beloop van polymyositis, dermatomyositis, myodystrofie, myopathie te beoordelen.
  • Om de drager van het Duchenne-myopathiegen te identificeren.
  • Om de ernst van schade aan het hart en het spierstelsel te diagnosticeren en te beoordelen in geval van intoxicatie door infectie, evenals in geval van vergiftiging (koolmonoxide, slangengif, medicijnen).

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Voor symptomen van coronaire hartziekte.
  • Met symptomen van een myocardinfarct, in het bijzonder met een gewist klinisch beeld, vooral bij herhaald infarct, atypische lokalisatie, pijnsyndroom of ECG-verschijnselen, problemen met differentiële diagnose bij andere vormen van coronaire hartziekte.
  • Met hypothyreoïdie.
  • Met symptomen van myositis, myodystrofie, myopathie.
  • Bij het plannen van een zwangerschap door een vrouw in wiens familie patiënten waren met Duchenne-myopathie.
  • Voor ziekten die kunnen leiden tot schade aan het hart of het spierstelsel.

Wat de resultaten betekenen?

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

De redenen voor de toename van de activiteit van algemene creatinekinase:

  • hartinfarct,
  • myocarditis,
  • myocarddystrofie,
  • polymyositis,
  • dermatomyositis,
  • spierdystrofieën,
  • trauma, brandwonden,
  • hypothyreoïdie,
  • tumorproces in het lichaam,
  • tumor verval,
  • dexamethason, statines, fibraten, amfotericine B, pijnstillers, alcohol, cocaïne gebruiken,
  • intense fysieke activiteit,
  • convulsies, status epilepticus,
  • chirurgische ingreep.

De redenen voor de afname van de activiteit van totaal creatinekinase:

  • verminderde spiermassa,
  • alcoholische leverschade,
  • collagenoses (bijv. reumatoïde artritis),
  • hyperthyreoïdie,
  • ascorbinezuur, amikacine, aspirine nemen,
  • zwangerschap.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Het is noodzakelijk om de arts te informeren over de exacte informatie over de ingenomen medicijnen, evenals over de bestaande chronische ziekten..
  • Chirurgie en, in sommige gevallen, intraveneuze injecties verhogen de activiteit van creatinekinase.

Een toename van de activiteit van totaal creatinekinase is geen directe indicatie van een ziekte, dus het moet door een specialist worden geïnterpreteerd, rekening houdend met het klinische beeld en de resultaten van aanvullend onderzoek.

Wie wijst de studie toe?

Cardioloog, therapeut, neuroloog, kinderarts, oncoloog, endocrinoloog.

Literatuur

  • Parkhomenko A.N., Irkin O.I., Lutai Ya.M. - De rol van biologische markers in noodcardiologie. - Afdeling Reanimatie en Intensive Care, Nationaal Onderzoekscentrum "Instituut voor Cardiologie vernoemd naar Academicus ND Strazhesko", Kiev.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull en J. M. Ledingham. - Een zeldzame maar belangrijke oorzaak voor een verhoogde serumcreatinekinase-concentratie: twee casusrapporten en een literatuuronderzoek.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon en Paul E Marik. - Bench-to-bedside review: rabdomyolyse - een overzicht voor clinici.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Serumcreatinekinase-activiteit bij schildklieraandoeningen.
  • SourceClinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3e editie. Boston: Butterworths; 1990. Hoofdstuk 32.

Waarom wordt een bloedtest voor CPK (creatinekinase) uitgevoerd en wat zijn de normen bij volwassenen en kinderen?

De afkorting CPK verwijst naar een specifiek bloedenzym - creatinekinase of creatinefosfokinase.

De rol van dit enzym is om metabole processen te bieden.

Creatinekinasespiegels geven aan of er spierschade in het lichaam is.

Wat kan het CPK-niveau beïnvloeden?

In het bloed worden specifieke enzymen bestudeerd, op basis van de hoeveelheid die artsen beoordelen over bepaalde spierschade.

Het niveau van deze specifieke enzymen, CPK-BB en KVF-MB genaamd, kan in de volgende gevallen worden verhoogd:

  • Wanneer spierweefsel is gewond,
  • Na zwaar en actief lichamelijk werk, sportieve activiteiten,
  • Als gevolg van vergiftiging,
  • Na het drinken van alcohol,
  • Voor verschillende pathologieën van spierweefsel en in sommige andere gevallen.

Chemische formule van creatinefosfokinase

Wat de studie onthult?

Analyse voor CPK is nodig wanneer het nodig is om het werk van de hartspieren te diagnosticeren, om de toestand en bestaande pathologieën, disfunctie van skeletspieren te identificeren.

Aan de hand van het enzymgehalte is het mogelijk om de oorzaak van pijn op de borst te identificeren, en met de analyse kunt u ook een hartaanval diagnosticeren.

Pathologieën van de hartspier kunnen ook worden geïdentificeerd met behulp van onderzoek.

Naast de vermelde pathologieën wordt biochemie uitgevoerd om te identificeren:

  • Diagnostics van een hartaanval, en in zeer vroege stadia,
  • Dermatomyositis,
  • Ontsteking van de hartspier,
  • Spierdystrofie.

Bovendien zal een tijdige bloedtest het mogelijk maken om de effectiviteit van de huidige therapie voor hartpathologieën vast te stellen..

Indicaties

Een biochemische bloedtest voor CPK is geïndiceerd bij een vermoeden van een hartinfarct. Met de indicator kunt u deze ziekte in de vroegste stadia detecteren.

Bovendien wordt vaak een analyse voorgeschreven voor een ernstig letsel aan spierweefsel, evenals als er een vermoeden bestaat van de groei van een kwaadaardig neoplasma..

Wat betreft de specialisten die de analyse naar het KLF kunnen sturen, dit zijn onder meer:

  • Cardioloog,
  • Oncoloog,
  • Therapeut,
  • Endocrinoloog,
  • Neuroloog.

Deze biochemische analyse wordt voorgeschreven aan alle patiënten met hartpathologie: deze maatregel helpt een hartinfarct te voorkomen.

Waar wordt het bloed afgenomen voor de CPK-analyse?

Bloed wordt in dit geval uit een ader gehaald. Nadat de vereiste hoeveelheid bloed is verkregen, wordt het materiaal naar een uitgerust laboratorium gestuurd, waar het wordt gescheiden in serum- en cellulaire delen. Het is de weifractie die wordt onderzocht.

Studies naar het gehalte aan keratinefosfokinase in het bloed worden uitgevoerd met een speciaal apparaat - een CPK-fotokleurmeter.

State-of-the-art laboratoria zoals Invitro zijn uitgerust met dit onmisbare apparaat..
Als de diagnose verduidelijking behoeft, kan de arts een paar dagen na de eerste bloeddonatie een tweede voorschrijven.

Analyse kosten

Het vereiste portemonnee-budget moet tussen de 250 en 400 roebel zijn als u deze analyse binnen Moskou wilt doorstaan.

In Rusland worden de prijzen ook binnen vergelijkbare limieten gehouden en bedragen ze gemiddeld 300 tot 450 roebel per procedure.

Sommige laboratoria verbinden zich ertoe een analyse uit te voeren voor een prijs van 200 roebel, dus als u tijd en zin heeft, is het heel goed mogelijk om een ​​instelling in de stad te vinden met goedkope prijzen.

Standaarden

Merk op dat bij het meten van het creatinekinase gehalte in de medische praktijk, het gebruikelijk is om de afkorting AU te gebruiken - dit staat voor de eenheid van enzymactiviteit. Eenheden worden gemeten per 1 liter serumbloedfractie.

Het niveau van creatinekinase in het bloed varieert aanzienlijk, afhankelijk van de leeftijd, het geslacht en zelfs het ras van de persoon.

De algemene norm voor vandaag is van 2 tot 200 eenheden per liter. Voor volwassen mannen is de norm voor deze indicator 52-200 U / L en voor vrouwen - 35-165 U / L.

Normen voor volwassenen en kinderen

VerdiepingLeeftijdStandaarden
Mannenvan 52 tot 200 IU / L
Damesvan 35 tot 165 IU / L
Kinderenbaby's tot 5 dagentot 652 U / l
5 dagen - zes maandentot 295 U / l
6-12 maandentot 203 U / l
1-3 jaartot 228 U / l

Opleiding

Het is niet nodig om het lichaam speciaal voor te bereiden op het doneren van bloed voor CPK.

Artsen staan ​​er echter op dat bloeddonatie op een lege maag moet plaatsvinden, daarnaast is het verboden om 's avonds medicijnen en alcohol in te nemen..

Het is vooral belangrijk om geen medicijnen te nemen die gericht zijn op het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed.

Als het nodig is om deze fondsen te nemen, is het noodzakelijk om de arts hiervan op de hoogte te stellen, aangezien de aanwezigheid van medicijnen in het bloed het testresultaat sterk kan beïnvloeden.

Als u niet kunt eten voordat u bloed heeft gedoneerd, kunt u schoon water drinken (geen thee, koffie en andere dranken!). Het is voor CPK noodzakelijk dat er ten minste 8 uur verstrijken tussen de laatste maaltijd en de bloeddonatie.

De dag voor de ingreep is het raadzaam om gefrituurd en vet voedsel uit het dieet te verwijderen: deze kunnen ook het enzymniveau beïnvloeden.

Actieve sportactiviteiten vóór de procedure zijn ook verboden, omdat hun effect op het lichaam vergelijkbaar is met fysiek werk.

En mogelijk een ongewenst effect op de diagnostische waarde van de analyse. Artsen raden ook af om bloed te doneren direct na het uitvoeren van fluorografische onderzoeken, röntgenfoto's en echografieprocedures.

Als de analyse tot doel heeft pathologieën van de skeletspieren te identificeren, is het verboden om een ​​dag vóór het doneren van bloed zware lichamelijke inspanning toe te staan. Deze aanbeveling is gebaseerd op een verhoging van het creatinekinasegehalte na actief lichamelijk werk..

resultaten

Het decoderen van eventuele analyses wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts en de algemene decodering van de analyse voor CPK vormt daarop geen uitzondering..

Merk op dat een verhoogd niveau van dit enzym kan wijzen op:

  • Spierweefselbeschadiging: hart of skelet,
  • Over spierspanning,
  • Ontsteking van het hersenweefsel.

De arts onderzoekt het niveau van specifieke enzymen in het bloed en als het nodig is om de diagnose te verduidelijken, voert hij een onderzoek uit naar het niveau van creatinefosfokinasefracties.

Als een hartaanval wordt vermoed, zijn indicatoren zoals de snelheid waarmee het enzymgehalte in het bloed verandert en de aard van deze verandering ook belangrijk..

Merk op dat moderne onderzoeksmethoden voor deze indicator het mogelijk maken om het creatinekinase gehalte in het bloed met 100% nauwkeurigheid vast te stellen..

Enzymgedrag bij een hartinfarct

Bij de diagnose van een hartinfarct, naast creatinefosfokinase, verhogen andere enzymen hun hoeveelheid.

Hieronder staat een tabel die dit proces duidelijk laat zien..

EnzymStart activiteit (uren)Piekactiviteit (uren)Terug naar normaal (dagen)Standaardvergroting (keer)
Creatine kinase2 - 418 - 303-63-30
ZOALS BIJ4-624 - 484-74-12
LDH (totaal)8-1048 - 728-92-4
Aldolase4-624 - 482-92-5

grafiek van de activiteit van de CF-fractie van CPK (groen) en andere markers voor de diagnose van MI

Redenen voor het verhogen en verlagen van CPK

Verbetering

Als de analyse voor CPK een verhoogd creatinekinasegehalte in het bloed aan het licht bracht, kunnen daar verschillende redenen voor zijn - we zullen ze in meer detail bekijken.

Heel vaak duidt een dergelijke overmaat op de uitputting van spierweefsel, dystrofie. Een ziekte zoals hypothyreoïdie kan dit fenomeen ook veroorzaken..

Creatinekinase kan verhoogd zijn bij longaandoeningen zoals het McLoud-syndroom.

Bij een hartinfarct is het niveau van CPK-MB altijd verhoogd. Bovendien treedt de piek van het gehalte aan dit enzym een ​​dag na de aanval op en na 3-6 dagen neemt het niveau af.

Infectieuze pathologieën van de hartspier manifesteren zich ook door een verhoging van het niveau van dit enzym in het bloed..

De redenen voor de toename kunnen worden geconcludeerd bij de persoon die een operatie heeft ondergaan met het wegsnijden van spierweefsel. Ook kan de indicator worden verhoogd als het bloedtoevoerproces in spieren van het lichaam wordt verstoord..

Ook aandoeningen van de schildklier kunnen dit fenomeen veroorzaken: meestal met een tekort aan hormonen.

Ernstige pathologieën van het centrale zenuwstelsel: zoals schizofrenie, epilepsie en andere, kunnen ook een verhoogd CPK-niveau veroorzaken. Tachycardie, toevallen en hartfalen. Kinderen hebben soms een lichte stijging van de CPK-waarden tijdens hun intensieve groei..

Naast het bovenstaande kan een toename van creatinekinase ook verschillende shockaandoeningen veroorzaken, vergiftiging (waaronder slaappillen en alcohol).

Verminderen

Als het creatinekinase gehalte in het bloed laag is, komt dit ook vaak voor bij biochemische analyses..

Dit kan worden veroorzaakt door reumatoïde artritis, evenals leverpathologieën, vaak geassocieerd met alcoholmisbruik..

Als de spiermassa kleiner is dan normaal, zal het creatinekinasegehalte hoogstwaarschijnlijk worden verlaagd. Een zittend leven heeft een soortgelijk effect.

Tijdens de zwangerschap, evenals bij frequente inname van vitamine C, kan ook een verlaagde CPK worden waargenomen..

Wat beïnvloedt het CPK-niveau?

Het niveau van deze indicator wordt beïnvloed door de volgende factoren:

  • Sportbelastingen,
  • Alcohol drinken,
  • Actieve fysieke arbeid,
  • Zwangerschap,
  • Letsel, ziekte.

Wat te doen als de CPK wordt verhoogd?

Als de analyse een overschrijding van het normale CPK-gehalte in het bloed aantoont, heeft de patiënt volledige rust nodig. Tijdelijk verboden lichamelijke activiteit, inclusief werk en sport.

Het is noodzakelijk om op het dieet te letten. Het wordt aanbevolen om de volgende producten in het menu op te nemen:

  • Walnoten,
  • Rijst,
  • Haver,
  • Amandel.

Daarnaast is knoflook uitermate nuttig: deze pittige groente bevat allicine, een stof die een positief effect heeft op de activiteit van het hart. Het wordt aanbevolen om op citrusvruchten te leunen en meer groene thee te drinken.

Olijven, olie van deze vruchten, peulvruchten, noten, kruiden - dit zijn de voedingsmiddelen die in de voeding moeten voorkomen..

Het is beter om de inname van alcohol en dierlijke eiwitten te beperken..

Van de vitamines zijn in dit geval de meest bruikbare C en A, evenals een dergelijk essentieel mineraal als magnesium..

Het wordt aanbevolen om stress zoveel mogelijk te vermijden: hiervoor zijn meditatie en yoga nuttig. Als je dringend moet kalmeren, drink dan valeriaan- en passiebloemtinctuur.

De analyse van CPK onthult, inclusief gevaarlijke pathologieën als een hartinfarct, een hartaanval. Met het onderzoek kunt u deze ziekten in een vroeg stadium voorkomen.

Creatinekinase (CPK): de snelheid in het bloed, de redenen voor de toename, afname en aanvullende onderzoeken

Lichaamsenzymen zijn specifieke katalytische stoffen. Hun belangrijkste taak is om andere biochemische processen te versnellen..

CPK in het bloed is een enzym genaamd creatinekinase, een van de belangrijkste katalysatoren die de synthese van ATP (adenosinetrifosfaat) versnelt, de structuur die zonder uitzondering deelneemt aan alle energieprocessen. Zonder dit is de vitale activiteit van het lichaam in principe onmogelijk..

Op zichzelf is deze verbinding van een groep enzymen heterogeen, ondanks de gebruikelijke naam. Er zijn verschillende modificaties (isozymen). Ze verschillen in de terminale chemische structuur van het molecuul.

Maar over het algemeen zijn ze gerangschikt volgens hetzelfde schema:

  • KFK MM. Dit type creatinekinase bevindt zich in de skeletspieren. In vrije vorm in bloedserum vertegenwoordigt het meer dan 95% van de totale massa van de stof. Van alle isoenzymen.
  • KFK MV. Hybride variëteit. De stof is gelokaliseerd in de cellen van het myocardium. In mindere mate in bloedserum. De indicator verandert bij hartaandoeningen, vooral na een hartaanval en bij chronische ischemische processen. Dat wil zeggen, die verschijnselen die verband houden met onvoldoende energiemetabolisme.
  • KFK VV. Specifiek type. Het is gelokaliseerd in de hersenweefsels. Het zal niet in het bloed worden aangetroffen, omdat de verbinding de bloed-hersenbarrière niet kan passeren.

Alle iso-enzymen lijken op elkaar en vervullen vergelijkbare functies, maar in verschillende weefsels van het lichaam.

Tijdens de analyse worden alle fracties onderzocht, behalve degene die zich ophoopt in de hersenen. Om de reeds genoemde reden.

De rol van het enzym in het lichaam

De verbindingsfuncties zijn ongeveer hetzelfde. Meer gedetailleerd:

  • ATP-synthese. Creatinefosfokinase werkt als een versneller bij de aanmaak van deze stof.
  • Hetzelfde geldt voor de synthese van een hoogenergetische verbinding, creatinefosfaat. CPK speelt in beide gevallen een grote rol.

Net als alle andere enzymen werkt creatinefosfokinase op een nauw gerichte manier, respectievelijk zijn de functies minimaal, hoewel erg belangrijk.

Er is ook een minder voor de hand liggend punt. Door de concentratie van CPK-iso-enzymen kunnen artsen de pathologieën van verschillende organen en systemen beoordelen. Daarom is het de moeite waard om over creatinefosfokinase te praten, ook als een indicator van ziekten van de hersenen, het hart en het bewegingsapparaat. Dit is een informatieve indicator..

Wanneer een analyse wordt voorgeschreven

Er zijn nogal wat redenen voor onderzoek:

Spierpijn

Spierongemakken zijn een duidelijk en frequent teken van myositis. Lokaal ontstekingsproces.

Tegen de achtergrond van dit fenomeen neemt de concentratie CPA toe. Hoe intenser de spierschade, hoe hoger de enzymwaarden.

Het is handig om breuken te onderzoeken als u de dynamiek van de staat wilt beoordelen. Bijvoorbeeld voor en na de behandeling.

Alcoholvergiftiging

In dit geval wordt diagnostiek toegewezen om de veiligheid van het energiemetabolisme te onderzoeken. Ethanol, alcohol, werkt als een soort remmer, vertraagt ​​de synthese van ATP. Paradoxaal genoeg groeit CPK tegelijkertijd.

Als gevolg hiervan neemt de spierkracht af, de stofwisseling in de hersenen neemt af. Als dit fenomeen een kritieke schaal bereikt (bijvoorbeeld na zware alcoholconsumptie, op het niveau van een dodelijke dosis), zijn onomkeerbare veranderingen waarschijnlijk.

De studie van de hoeveelheid creatinefosfokinase is bedoeld om de mate van verslechtering te beoordelen. En volg vervolgens het herstelproces.

Tachycardie, afwijkingen van het hart

Adenosinetrifosfaat (ATP), en dus indirect, creatinefosfokinase speelt een sleutelrol in het werk van het spierorgaan.

Omdat zonder een voldoende hoeveelheid van deze stoffen het samentrekkende vermogen in principe onmogelijk zou zijn. Eventuele afwijkingen zijn direct voelbaar.

In de vroege stadia probeert het lichaam de overtreding te compenseren vanwege de opgebouwde krachtreserve. Eigen middelen. Het aantal weeën per minuut neemt toe. Zodra het innerlijke potentieel is uitgeput, stopt het hart met voldoende kracht..

Als de concentratie CPK blijft groeien en de functie van het myocardium ook klein is, kan het orgel stoppen met werken..

Artsen hebben het vermogen om pathologie op de benaderingen te ontdekken. Hoewel tachycardie zich om andere redenen ontwikkelt.

Reumatische hartziekte

Dit is een ontsteking van auto-immuunoorsprong. Een dergelijke aandoening is van nature gevaarlijk voor biochemische processen in het algemeen. Als gevolg van een verkeerde reactie van de afweer van het lichaam, neemt de concentratie van CPK toe.

Naarmate de spierlaag wordt vernietigd, beginnen isozymen in de bloedbaan te komen en bieden ze niet langer een interne bron en een veiligheidsmarge voor het myocardium. Hoe het afloopt, is al duidelijk. Mogelijke hartstilstand en overlijden van de patiënt.

Vermoede beroerte en recente acute stoornissen van de cerebrale doorbloeding

Schendingen van de integriteit van hersenweefsels. In het eerste geval bevestigt de studie indirect de schade aan de zenuwstructuren. In de tweede kunt u de ernst van de aandoening bepalen.

Tekenen van een aandoening vóór een beroerte worden hier in detail beschreven, en een beroerte - hier.

Ontstekingsprocessen

Elke etiologie. Meestal besmettelijk. De gifstoffen die bacteriën produceren, evenals de gifstoffen die overblijven na de vernietiging van de lichaamseigen cellen, remmen en vertragen de productie van CPK. Op basis van de analyseresultaten kan men de ernst van de ontsteking beoordelen..

Hoge belasting van het myocardium

Hiervoor zijn veel mogelijkheden. Bijvoorbeeld sporttraining of fysiek, afmattend werk. Patiëntencategorieën die met vergelijkbare stress worden geconfronteerd, lopen een verhoogd risico.

In deze situatie wordt preventief een bloedtest voor CPK voorgeschreven. Er moet regelmatig onderzoek worden gedaan. Minstens 2 keer per jaar. Zo vaak als nodig.

Alle afwijkingen zijn duidelijke reden voor alarm. De energie-uitwisseling moet worden gehandhaafd. Hier komen cardioprotectors en andere medicijnen te hulp. Dat is een andere vraag.

De lijst met indicaties is verre van compleet. Een bloedtest voor creatinefosfokinase wordt voorgeschreven voor tumorprocessen om de etiologie van psychische stoornissen te bevestigen. Of het in een bepaald geval nodig is om een ​​analyse te maken, wordt beslist door een gespecialiseerde specialist.

Standaarden tabellen

De concentratie creatinekinase is afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt. In mindere mate ras, afkomst.

Bij vrouwen

Leeftijd (jaren)CPK-niveau (u / l)
15-20123
21-50tot 150
Meer dan 50Niet meer dan 160

De berekeningen zijn bij benadering. In feite is het noodzakelijk om onder meer rekening te houden met de individuele kenmerken van het lichaam, lichaamsconstitutie, lengte, gewicht, algemene gezondheid en andere.

Alleen een specialist kan het aan. Wanneer hij alle noodzakelijke punten verduidelijkt. Het is mogelijk op afspraak.

Bij mannen

Bij mannen is de snelheid van CPK in de bloedtest aanvankelijk twee keer zo hoog als die van vrouwen en varieert van 270 tot 300 U / liter..

Waarom is dat? De reden is dat het totale spiervolume groter is en de kracht van de spiercontracties hoger. Dit komt door hormonale kenmerken en lichaamsconstitutie. Omdat de energie-uitwisseling sneller is.

Leeftijd (jaren)CPK-tarief in eenheden per liter bloed
15-20270
21-50Niet hoger dan 300
Na 50Minder dan 280

Preciezer gezegd, het kan om dezelfde redenen niet worden gezegd..

Bij kinderen

De normen van CPK in het bloed van kinderen zijn verschillend, maar er is nog geen serieuze variatie met betrekking tot geslacht. Bij de geboorte zijn de indicatoren het hoogst en na verloop van tijd vallen ze 2-3 keer.

Gedetailleerde gegevens worden gepresenteerd in de tabel:

JarenEnzymconcentratie (maximaal)
Eerste week650
Maximaal 6 maanden295
Maximaal 1 jaar200
1-3 jaar230
4-6 jaar oud150
6-12 jaar (in de adolescentie, vroege puberteit, verschillen in geslacht worden meer merkbaar, de gemiddelde waarden worden gegeven)160 (b), 250 (m)
13-15 jaar oud125 (breedte), 270 (m)

De niveaus zijn bij benadering. Het is beter om de decodering over te laten aan een specialist. De vraag is complex. Er zijn geen universele statistieken.

Redenen voor de verhoging

Een verhoging van de concentratie van CPK komt vaker voor dan een verlaging. Kortom, deze afwijking begint met degeneratieve processen..

  • Myocarditis. Inflammatoire laesie van de hartspier. Het is besmettelijk, minder vaak niet-septisch van aard. Creatinekinase in het bloed wordt verhoogd door weefselvernietiging. Het enzym gaat van gebonden naar vrije vorm en zit in grote hoeveelheden in het bloed.

Normaal gesproken is het niveau van CPK MV ongeveer 2% van de totale hoeveelheid creatinefosfokinase. De concentratie van de stof en de mate van afwijking van de norm worden gebruikt om de ernst van de ziekte te beoordelen..

  • Hetzelfde geldt voor een hartaanval. Dit is een medisch noodgeval waarbij de spierlaag snel verslechtert door gebrek aan voeding en cellulaire ademhaling. Er is een sterke toename van CPK, onmiddellijk nadat het pathologische proces zich heeft ontwikkeld.

Verder neemt het niveau geleidelijk af. Het duurt meer dan een dag en soms zelfs meerdere weken. Artsen kunnen helpen bij het corrigeren van het energiemetabolisme. Als u systematisch beschermers en andere medicijnen gebruikt, gaat het herstel sneller..

  • Auto-immuun spierschade. Een vrij zeldzame gebeurtenis. In deze toestand worden de spieren van het lichaam vernietigd door hun eigen afweersysteem. De mate van de aandoening varieert. In de mildste gevallen is dit een gelokaliseerd proces. In meer complexe gevallen is het gegeneraliseerd. Als er veel spieren bij betrokken zijn.

CPK MM komt in de bloedbaan, de concentratie neemt toe, het wordt onmiddellijk merkbaar. Bovendien vormt deze wijziging de overgrote meerderheid van de totale massa van de verbinding in het kanaal.

  • De reden waarom creatinekinase in het bloed wordt verhoogd, kan een beroerte zijn, een acute verstoring van de cerebrale circulatie. De essentie van het fenomeen is ongeveer hetzelfde als bij een hartaanval. Alleen lokalisatie verschilt. Gebieden van de hersenen sterven af.

CPK BB, een specifiek isozym dat in zenuwvezels wordt aangetroffen, neemt niet toe. Stoort de bloed-hersenbarrière.

Vanwege schendingen van de centrale regulering van energie-uitwisselingsprocessen verandert het aantal andere wijzigingen van CPK. Dit is eerder een indirect gevolg, maar het is duidelijk zichtbaar. Alles wordt na een paar weken weer normaal.

  • Veel alcohol drinken. Een toename van creatinefosfokinase betekent dat er intoxicatie is opgetreden, en hoe sterker de vergiftiging, hoe ernstiger het energiemetabolisme lijdt.

Het onderzoek wordt tweemaal uitgevoerd. De eerste keer - voordat de behandeling wordt gestart (ontgiftingsmaatregelen). De tweede is erna. Om te onderzoeken in hoeverre de synthese van ATP is hersteld.

Je kunt het niveau evalueren en dan, in dynamiek. Dit is bijvoorbeeld belangrijk als de patiënt een kritisch gevaarlijke vergiftiging heeft gekregen en hij nauwelijks weer normaal kon worden. De vraag blijft ter beoordeling van gespecialiseerde artsen.

  • Het gebruik van bepaalde medicijnen. CPK kan ook toenemen bij het gebruik van bepaalde medicijnen - dit is een bijwerking. Meestal vormt het geen ernstig gevaar, maar uitzonderingen op de regel zijn mogelijk. Hetzelfde effect treedt op bij psychotrope geneesmiddelen. Antidepressiva, antipsychotica. In mindere mate in kalmerende middelen.
  • Een andere reden voor de toename van creatinekinase in het bloed is een recente operatie. Hoe zwaarder de ingreep, hoe moeilijker het herstel, hoe ernstiger de verstoringen van het energiemetabolisme. Het belangrijkste teken hiervan is de groei van creatinefosfokinase..

CPK kan hoger zijn dan normaal als gevolg van vernietiging van spieren, zenuwweefsel en myocardstructuren. In elk geval groeit een bepaalde fractie van het enzym. Behalve misschien de hersenen, aangezien de stof niet verder kan dan de bloed-hersenbarrière.

Om te bepalen wat er aan de hand is, moet u een volledige diagnose stellen. Dit moet worden gedaan door een groep specialisten: een neuroloog, een cardioloog en anderen..

De groei van CPK helpt het lichaam helemaal niet en voegt geen gezondheid toe. Hoewel het op het eerste gezicht zo lijkt.

Het feit is dat een toename van de concentratie op zichzelf de energiestofwisseling niet verbetert. Meestal komen enzymfracties vrij tijdens weefselvernietiging. Nerveus, gespierd.

Ze fungeren als een soort depot, opslagfaciliteiten. Tijdens vernietiging vindt een actieve afgifte plaats. Maar de stoffen blijven inactief. Ze hebben niets te versnellen. Het substraat is niet meer.

Bovendien kan de onderliggende ziekte zelf een factor zijn bij onvoldoende energie-uitwisseling. Er doet zich een paradoxale situatie voor: CPK in het bloed is verhoogd en het proces is extreem traag.

Redenen voor de afname

Deze overtreding komt minder vaak voor. Het belooft echter ook niet veel goeds voor patiënten..

  • Leverziekte. Cirrose. Vernietiging van orgaanweefsel. Vertegenwoordigt necrose, snelle celdood. In de chronische vorm neemt CPK geleidelijk af, volgend op de progressie van de onderliggende ziekte. Wat betreft acute hepatonecrose, is er een snelle sprong. Daarom worden de indicatoren van creatinefosfokinase gebruikt als een indicator voor het welzijn van de grootste klier..
  • Giftige leverschade. Ze worden bijvoorbeeld aangetroffen bij de actieve consumptie van alcohol. Minder vaak worden doseringsvormen gediagnosticeerd. Degenen die zich ontwikkelen na langdurige behandeling met bepaalde medicijnen: steroïden, ontstekingsremmend en met een overdosis acetylsalicylzuur.
  • Zwangerschap. Tijdens de zwangerschap versterkt het lichaam het energiemetabolisme. Er wordt meer creatinefosfokinase geproduceerd. Het is ontworpen om de energie-uitwisseling in het lichaam van de moeder zelf te stimuleren en tegelijkertijd de foetus te voorzien.

Toegegeven, dit is niet altijd het geval. In de latere stadia (tegen het tweede of derde trimester) zijn de behoeften van het kind en de moeder zelf zo groot dat de hoeveelheid CPK afneemt. Dit is normaal. Het duidt op de intensieve ontwikkeling van de foetus. De stof wordt snel weggegooid en vervangen door een nieuwe.

  • Ondervoeding. De voedingsfactor speelt in dit geval een van de hoofdrollen. Samen met zwangerschap is dit de meest voorkomende reden voor een verlaging van de CPK. Bij onjuiste voeding, als het lichaam niet genoeg eiwitten en essentiële aminozuren krijgt, vertraagt ​​de synthese van creatinefosfokinase ernstig.

In de gevaarlijkste gevallen begint het lichaam zijn eigen spieren te gebruiken om CPK en andere stoffen te verkrijgen die nodig zijn voor het energiemetabolisme. Het loopt niet goed af.

Langdurige hongersnood kan de dood tot gevolg hebben. De energie-uitwisseling wordt langzaam hersteld, ook al is het proces nog niet in een kritieke fase gekomen. Herstel kan enkele maanden duren.

Bijkomende activiteiten

Een analyse voor alleen CPK is zelden voldoende om een ​​diagnose te stellen. Onderzoek wordt gebruikt om een ​​feit te stellen: er klopt iets niet. Wat precies - ontdek het op andere manieren.

  • Interviewen en anamnese verzamelen. U moet weten welke klachten er zijn. Om ziekte-opties te hypothetiseren en te overwegen. Dit is de eerste stap.
  • Echografie van het spijsverteringskanaal. De lever wordt voornamelijk onderzocht. Ze is een van de belangrijkste boosdoeners van het probleem..
  • ECG en echocardiografie. Om de toestand van het hart te beoordelen. Afwijkingen zoals ischemische hartziekte, vooral de overgedragen hartaanvallen, zullen zeker de CPK-indicatoren beïnvloeden.
  • Elektro-encefalografie van de hersenen.
  • Studie van vaten van hersenstructuren, wervelslagaders.
  • Bloed samenstelling. In het bijzonder ALT- en AST-indicatoren. Ook wel leverfunctietesten genoemd..
  • Elektromyografie. Uit noodzaak. Om spiercontractiliteit te beoordelen. Bij onvoldoende concentratie van CPK en ATP neemt deze gewoonlijk af.
  • MRI of CT indien nodig. Kortom, als de arts de structurele toestand van een bepaald systeem of een bepaald orgaan niet volledig begrijpt.
    Kortom, dat is genoeg. Naar goeddunken van specialisten kan de lijst worden uitgebreid.

CPK of creatinefosfokinase is een katalysator, een enzym dat de aanmaak van ATP versnelt. Stoffen waardoor het lichaam kan bestaan ​​en activiteiten kan ondernemen.

Alle afwijkingen dienen beslist zorgvuldig te worden gecontroleerd. Zoek de oorzaak van de overtreding en behandel indien nodig.

Meer Over Tachycardie

De bezinkingssnelheid van erytrocyten helpt om verschillende ontstekingen, pathologieën in het lichaam effectief en tijdig te diagnosticeren.

Bloed is het onderdeel van het menselijk lichaam waardoor het als een integraal systeem kan functioneren. Het bevat alle informatie over het functioneren van organen en weefsels en draagt ​​deze tussen hen over.

Angina pectoris is een pathologie die gepaard gaat met een symptoomcomplex met een kenmerkend pijnsyndroom achter het borstbeen. Het manifesteert zich op verschillende manieren met bestraling in het bovenste lidmaat, nek- of schoudergewricht.

Perifere circulatie is een continu proces van bloedcirculatie in kleine aderen en slagaders, haarvaten, evenals arteriolen en venulen. Een verscheidenheid aan factoren leidt tot een verminderde bloedcirculatie, waaronder: tumoren, verwondingen, hart- en vaatziekten, nieraandoeningen, stofwisselingsstoornissen, enz..