Alfa-fetoproteïne (alfa-FP)

Embryonaal eiwit, dat de toestand van de foetus tijdens de zwangerschap aangeeft en een tumormarker is voor een volwassene.

Engelse synoniemen

Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Vaste fase chemiluminescentie-enzym immunoassay ("sandwich" -methode).

Detectiebereik: 0,5 - 50.000 IU / ml.

IE / ml (internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Alfa-fetoproteïne is een glycoproteïne dat wordt geproduceerd in de embryonale dooierzak, lever en darmepitheel van de foetus. Het molecuulgewicht van het eiwit is ongeveer 70.000 dalton, de halfwaardetijd is 5-7 dagen. In het lichaam van de foetus vervult het de functies van volwassen albumine: het transporteert bepaalde stoffen die nodig zijn voor de ontwikkeling van de foetus, bindt oestrogenen, beperkt hun effect op het zich ontwikkelende lichaam en beschermt tegen de negatieve effecten van het immuunsysteem van de moeder.

Alfa-foetoproteïne is actief betrokken bij de volledige ontwikkeling van de foetus en het niveau ervan moet overeenkomen met de zwangerschapsduur (de leeftijd van de foetus vanaf het moment van bevruchting). Het maximale gehalte van dit eiwit in het bloed en het vruchtwater van de foetus wordt genoteerd in de 13e week en in het bloed van de moeder neemt het geleidelijk toe vanaf de 10e week van de zwangerschap en bereikt het een maximum na 30-32 weken. 8-12 maanden na de geboorte neemt het AFP-gehalte in het bloed van het kind af tot sporen, zoals bij volwassenen.

Alfa-fetoproteïne komt het lichaam van de moeder binnen via de placenta. Het niveau is afhankelijk van de toestand van het maagdarmkanaal, de nieren van de foetus en de placentabarrière. In dit opzicht wordt AFP gebruikt als een niet-specifieke marker van foetale gezondheid en obstetrische pathologie. Gezamenlijke tests voor AFP, choriongonadotrofine en oestriol (de zogenaamde drievoudige test) na 15-20 weken zwangerschap worden gebruikt om de foetus te controleren op ontwikkelingsstoornissen en chromosomale afwijkingen, maar zijn geen absolute indicatoren voor pathologie of normale foetale ontwikkeling. In dit geval is het erg belangrijk om precies de zwangerschapsduur van de foetus te weten, aangezien het niveau van AFP in het bloed verschilt op verschillende weken van de zwangerschap..

In het lichaam van een volwassene is alfa-fetoproteïne afwezig of wordt het in minimale hoeveelheden aangetroffen. Een matige toename van het niveau kan worden veroorzaakt door leverpathologie en een aanzienlijke toename - door een slecht gedifferentieerde tumor - dit is te wijten aan het feit dat sommige kankerachtige neoplasmata de eigenschappen van embryonale weefsels verwerven en dienovereenkomstig het vermogen om eiwitten te synthetiseren die kenmerkend zijn voor de vroege stadia van de ontwikkeling van het lichaam. Een sterke toename van AFP wordt voornamelijk gedetecteerd bij kanker van de lever en de geslachtsklieren.

Bij primair hepatocellulair carcinoom kan een toename van AFP bij de helft van de patiënten 1-3 maanden eerder worden gedetecteerd dan de klinische manifestaties van de ziekte. Hoewel de grootte van de tumor, de intensiteit van de groei, het stadium van het proces en de mate van maligniteit niet evenredig zijn met de hoeveelheid alfa-fetoproteïne in het bloed. Bij progressief kiemcel nonseminoom (gonadale tumoren) is de bepaling van het niveau van AFP en choriongonadotrofine belangrijk om de overlevingskansen van patiënten te beoordelen.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor prenatale diagnose van foetale pathologieën: schending van het leggen van de neurale buis, anencefalie (een ernstige misvorming waarbij een deel van de hersenen bij de foetus ontbreekt), chromosomale afwijkingen.
  • Voor het opsporen van primair hepatocellulair carcinoom (leverkanker).
  • Om testiculair teratoblastoom (kiemcelnonseminoom) te identificeren.
  • Voor de diagnose van slecht gedifferentieerde tumoren.
  • Voor de diagnose van metastasen van tumoren van verschillende lokalisaties in de lever.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van bepaalde kankers te beoordelen en hun beloop te volgen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Bij het onderzoeken van een patiënt met een hoog risico op tumorontwikkeling (met levercirrose, chronische hepatitis, alfa-antitrypsinedeficiëntie).
  • Als tumormetastase naar de lever wordt vermoed.
  • Bij het onderzoeken van een patiënt met een neoplasma van de geslachtsklieren.
  • Voor, tijdens en na de behandeling van bepaalde kankers.
  • Bij het monitoren van de toestand in de postoperatieve periode van patiënten bij wie de tumor is verwijderd.
  • Tijdens het tweede trimester van de zwangerschap (tussen de 15e en 21e week van de zwangerschap).
  • Bij het onderzoeken van zwangere vrouwen die in het begin van de zwangerschap een vruchtwaterpunctie en een chorionbiopsie hebben ondergaan.

Wat de resultaten betekenen?

Leeftijd

Cyclusfase / week zwangerschap

Referentiewaarden, IE / ml

AFP-bloedtest bij mannen, vrouwen tijdens de zwangerschap, hoe te nemen, de norm, wat blijkt

Tijdens de zwangerschap ondergaan vrouwen bloedtesten voor verschillende indicatoren. Deze omvatten de verplichte AFP-test. Bovendien wordt het gebruikt voor leveraandoeningen, evenals in sommige andere gevallen..

Wat betekent AFP-bloedtest??

De afkorting AFP staat voor alpha-fetoprotein. Het is een specifiek eiwit gerelateerd aan glycoproteïnen dat wordt gevormd in bepaalde organen van de foetus en in grote hoeveelheden wordt aangetroffen in het bloedserum..

Op volwassen leeftijd worden alleen residuen van alfa-fetoproteïne in het bloed gedetecteerd, omdat het wordt vervangen door een andere substantie die qua structuur vergelijkbaar is - albumine.

Bij de foetus heeft AFP de volgende functies:

  • handhaving en normalisatie van oncotische druk in bloedplasma;
  • het creëren van bescherming van de foetus tegen aanvallen van het immuunsysteem van de moeder;
  • onderdrukking van de eigen immuniteit van de foetus, zodat het lichaam geen antigenen begint te produceren voor nieuwe eiwitten die voor de eerste keer in het lichaam van het kind verschijnen;
  • binding van maternale oestrogenen;
  • binding en verplaatsing van voedingsstoffen en producten van het endocriene systeem naar die plaatsen in het lichaam waar ze nodig zijn. Dit is met name van belang voor meervoudig onverzadigde vetzuren, die niet onafhankelijk door het lichaam worden gesynthetiseerd, maar alleen vanuit de externe omgeving worden afgegeven met voedsel van plantaardige oorsprong, daarom is de rol van dragereiwitten erg belangrijk bij hun distributie en levering..

De productie van alfa-fetoproteïne begint vanaf het moment van conceptie, en eerst is het corpus luteum hiervoor verantwoordelijk, maar al op de leeftijd van 5 weken beginnen de lever en het maagdarmkanaal van het embryo dit eiwit zelf te produceren..

Over het algemeen is de AFP-indicator voor het embryo en voor de aanstaande moeder een indicator voor een gezonde of verminderde ontwikkeling van het kind, en voor al het overige is het een van de meest bestudeerde en indicatieve markers van kwaadaardige tumoren..

Indicatoren geschat met behulp van AFP-analyse

AFP, een bloedtest bij een vrouw tijdens de zwangerschap, helpt bij het beoordelen van de volgende indicatoren:

  • de waarschijnlijkheid dat het kind stoornissen ontwikkelt, bijvoorbeeld afwijkingen in de vorming van de neurale buis die verband houdt met het niet sluiten ervan, zoals anencefalie of onvolledige sluiting van de botten van de wervelkolom rond het ruggenmerg;
  • risico's op chromosomale afwijkingen bij een kind (trisomie op chromosoom 13, 18, 21);
  • mogelijke obstetrische pathologie van de moeder.

Afgezien van andere onderzoeken is het gehalte aan AFP in het bloed niet indicatief in termen van diagnose. Als het niveau echter afwijkt van normaal, moeten meer diepgaande onderzoeken worden uitgevoerd om de vermeende pathologie te bevestigen of te ontkennen..

Voordat we het hebben over de afwijking van de AFP-indicator van de norm, is het noodzakelijk om de zwangerschapsduur met grote nauwkeurigheid te bepalen, aangezien dit de belangrijkste factor is bij de interpretatie van de analyseresultaten..

Voor volwassen patiënten, zowel mannen als niet-zwangere vrouwen, dient de AFP-index om de volgende ziekten op te sporen:

  • kwaadaardige tumoren in de borst bij vrouwen;
  • kwaadaardige formaties in de lever;
  • kwaadaardige tumoren van de alvleesklier;
  • testiculair teratoblastoom bij mannen;
  • slecht gedifferentieerde kanker van andere organen;
  • de aanwezigheid van metastase met verschillende lokalisatie;
  • chronische hepatitis.

Als het AFP-niveau hoger is dan normaal, duidt dit niet op de aanwezigheid van kanker met een kans van 100%, maar is verder aanvullend onderzoek nodig om een ​​juiste diagnose te stellen.

Bovendien, hoewel de diagnose kanker al is gesteld, kan de hoeveelheid AFP in het bloed niet worden gebruikt om het stadium van de ziekte of de mate van maligniteit te bepalen; daarom zijn ook aanvullende onderzoeken nodig om deze indicatoren te bepalen..

Bij de behandeling van oncologische tumoren is het raadzaam om het AFP-gehalte eenmaal per maand te controleren om de juistheid van de geselecteerde behandeling en het positieve effect ervan te beoordelen en, indien nodig, onmiddellijk te corrigeren.

Indicaties voor onderzoek

Een AFP-bloedtest wordt voorgeschreven voor alle vrouwen na 14-20 weken zwangerschap (optimaal 16-18 weken). Hij wordt, samen met de analyse op hCG en vrij oestriol, opgenomen in de verplichte screening op de aanwezigheid van een overtreding bij de vorming van het lichaam van het embryo.

Een ongeplande bloedafname om het AFP-niveau te controleren, wordt uitgevoerd als de echografie mogelijke afwijkingen in de formatie vertoonde:

  • neurale buis;
  • voorste peritoneum;
  • urinewegen.

Bijzondere aandacht voor de hoeveelheid AFP bij de aanstaande moeder wordt getoond als de volgende risicofactoren aanwezig zijn:

  • gerelateerde incest tijdens de conceptie van een kind;
  • genetische pathologieën van de ouders van het kind of hun familieleden;
  • de aanwezigheid van genetische aandoeningen bij kinderen die eerder uit een koppel zijn geboren;
  • de leeftijd van de moeder is vanaf 35 jaar, als ze tegelijkertijd voor de eerste keer bevalt;
  • blootstelling aan röntgenstralen of giftige stoffen die intern of extern zijn ingenomen tijdens de eerste zwangerschapsperiode.

Bij bepaalde soorten kwaadaardige tumoren is het AFP-niveau informatief in verschillende stadia, van diagnose tot de diagnose van recidieven, daarom wordt AFP in de oncologie in deze gevallen gecontroleerd:

  • Als de patiënt risico loopt op hepatocellulaire kanker als gevolg van hepatitis, levercirrose of alcoholmisbruik. Zulke mensen moeten eens in de zes maanden op AFP worden gescreend, aangezien de kans om bij hen leverkanker te ontwikkelen 100 hoger is dan het gemiddelde voor de bevolking..
  • Als een echografie een tumor in de lever onthult. Een bloedtest voor AFP wordt uitgevoerd om de kwaadaardige aard van het neoplasma te bevestigen of te ontkennen.
  • Monitoring van de voortgang van ziekten zoals hepatocellulair carcinoom, teratoblastoom van de testikels, beoordeling van de verbetering of progressie van de tumor, wat helpt bij het bepalen van de meest effectieve methode om deze te beïnvloeden.
  • Het beheersen van de hoeveelheid AFP vindt ook plaats nadat de patiënt in remissie is gegaan om een ​​vroege terugval of eerder niet-gedetecteerde micrometastasen te detecteren..

Indicator standaarden

De normale AFP-concentratie wordt bepaald door de zwangerschapsduur en nadat de baby is geboren - in overeenstemming met zijn leeftijd en geslacht. Alfa-fetoproteïne wordt vanaf het moment van conceptie in de bloedsomloop van het embryo aangetroffen.

De hoeveelheid bereikt zijn hoogtepunt na 12-14 weken en neemt vervolgens geleidelijk af. Bij een pasgeborene is het AFP-gehalte in het bloed nog steeds significant (en voor meisjes is de norm hoger dan voor jongens), maar tegen de tijd dat het kind 1 jaar oud wordt, is het vastgesteld in een hoeveelheid die identiek is aan die van een volwassene en blijft het gedurende het hele leven bestaan.

Bij kinderen ouder dan één jaar en bij volwassenen blijft het AFP-gehalte achter. De uitzondering zijn zwangere vrouwen: dit eiwit komt hun bloedsomloop vanuit het embryo via het vruchtwater binnen, daarom wordt een bepaalde toename van het AFP-niveau bij hen als normaal beschouwd.

Een toename van de concentratie van AFP tijdens de zwangerschap begint al na een periode van 10 weken, en met 32-34 weken wordt deze indicator maximaal, waarna de geleidelijke afname begint. De hoeveelheid AFP kan worden aangegeven in twee soorten meeteenheden: ng / ml of IU / ml.

Om de verkregen resultaten van het ene meetsysteem naar het andere te vertalen, worden de gelijkheden gebruikt:

  • ng / ml = 1,21 * IU / ml
  • IE / ml = 0,83 * ng / ml.

Soms worden normale AFP-waarden gecorrigeerd vanwege verschillen in de gebruikte biochemische onderzoeksmethoden, evenals de soorten en merken gebruikte apparatuur..

Bij mannen en vrouwen

Het AFP-gehalte in het bloedserum van volwassenen van beide geslachten mag niet hoger zijn dan 7,29 IE / ml of 8,82 ng / ml bij het bepalen van de indicator door middel van enzymimmunoassay.

Wanneer gebruikt om het resultaat van bepaalde analysemodellen, in het bijzonder Cobas 8000 en Roche Diagnostics, te berekenen, wordt de AFP-waarde als normaal beschouwd als deze niet hoger is dan 5,8 IE / ml of 7,02 ng / ml.

Er zijn een aantal factoren onder invloed waarvan de hoeveelheid AFP kan veranderen, en dit wordt niet als een pathologie beschouwd:

  • de meeste stoornissen in de werking van het endocriene systeem;
  • het gebruik van biotine, antilichaampreparaten of andere geneesmiddelen die de werking van het immuunsysteem of de activiteit van leverenzymen voortdurend beïnvloeden;

Biotine beïnvloedt de nauwkeurigheid van de AFP-bloedtest

  • de nationaliteit en het ras van de patiënt. Zwarte mensen hebben het hoogste aantal AFP, Europeanen hebben het gemiddelde en Mongoloïde mensen hebben het laagste..
  • Bij kinderen

    De AFP-indicator wordt alleen afzonderlijk vastgesteld voor kinderen jonger dan 1 jaar, in de toekomst is deze identiek aan de norm van een persoon op volwassen leeftijd.

    Voor kinderen jonger dan één jaar zijn de volgende toegestane waarden vastgesteld, rekening houdend met geslacht en leeftijd:

    Leeftijd geslachtMeisjeJongen
    0-1 maanden.Niet meer dan 15740 IU / mlNiet meer dan 13600 IU / ml
    1-12 maanden.Niet meer dan 64,3 IU / mlNiet meer dan 23,5 IE / ml

    Bij vrouwen tijdens de zwangerschap

    Bij zwangere vrouwen correleert de snelheid van AFP-concentratie in het bloed duidelijk met de zwangerschapsduur:

    Zwangerschapsperiode in wekenReferentiewaarden, IE / ml
    Minder dan 12Minder dan 15
    dertien15-25
    veertien15-30
    vijftien15-60
    zestien17-65
    1719-75
    achttien22-85
    1925-95
    2027-105
    2132-110
    2237-115
    2342-120
    2447-125
    2552-130
    2657-135
    2762-140
    2867-145
    2972-150
    dertig77-155
    31-32100-250

    Als de zwangerschap meervoudig is, wordt het percentage vermenigvuldigd met het aantal embryo's.

    AFP-controle na 33 weken zwangerschap heeft geen zin, aangezien deze indicator geen informatie meer bevat.

    Voorbereiding op onderzoek

    AFP-bloedtest vereist naleving van de algemene aanbevelingen ter voorbereiding op het onderzoek:

    • Bloed moet op een lege maag worden gedoneerd, na minimaal 8 uur vasten, waarbij u alleen water mag drinken. Overmatige inname van voedsel wordt niet aanbevolen op de dag vóór bloedafname.
    • De optimale tijd voor bloedafname is 8-11 uur..
    • Het gebruik van bepaalde medicijnen kan de resultaten beïnvloeden, dus u moet uw arts eerst informeren over medicijnen die u regelmatig gebruikt. De arts beslist: stop een tijdje met het medicijn of voer een analyse uit zonder de behandeling te onderbreken.
    • U mag de dag voor de bloedafname geen alcohol drinken en roken een uur voor de analyse uitsluiten.
    • Aan de vooravond van de studie wordt het niet aanbevolen om fysieke en mentale overbelasting te ondergaan..
    • Direct voordat u het materiaal inneemt, moet u 15-20 minuten in rust blijven.
    • Om de dynamiek van de indicator te volgen, moet de analyse in hetzelfde laboratorium worden uitgevoerd..
    • Een kind jonger dan 5 jaar moet 150-200 ml gekookt water in kleine porties drinken binnen 30 minuten voorafgaand aan de bloedafname.

    AFP-bloedtest voor zwangere vrouwen wordt voorgeschreven tussen 14 en 20 weken, maar is het meest informatief na 14-15 weken.

    Hoe wordt bloed afgenomen voor analyse?

    Voor de analyse is 10 ml veneus bloed nodig. De verpleegkundige haalt het materiaal uit de ader in de armen in het ellebooggebied.

    De verpleegkundige moet een nieuw paar handschoenen dragen en voor elke patiënt een nieuwe wegwerpspuit gebruiken. De prikplaats is voorbehandeld met alcohol.

    Vervolgens wordt bloedserum het materiaal voor onderzoek, dat wordt onderworpen aan een enzym-immunoassay om de hoeveelheid AFP erin te bepalen..

    De houdbaarheid is niet meer dan 24 uur bij een omgevingstemperatuur van 2-25 0 С.

    Verhoogde AFP. Wat doet?

    Een overschrijding van het AFP-niveau in het bloed boven de maximaal toegestane waarden in een bepaald stadium van de zwangerschap kan wijzen op de volgende pathologieën:

    • Open neurale buisdefecten zoals anencefalie en spina bifida
    • navelbreuk bij de foetus;
    • de afwezigheid van een deel van de slokdarm of de verbinding met de luchtpijp door fistels, deze diagnose (atresie) heeft een extreem slechte prognose en wordt als een ernstige misvorming beschouwd;
    • duodenale atresie wordt in de regel onmiddellijk na de geboorte van het kind met een operatie behandeld, waarna hij een normaal leven kan leiden;
    • Meckel-Gruber-syndroom, dat een hele reeks ontwikkelingsanomalieën is, waaronder de aanwezigheid van extra vingers en tenen, een occipitale hernia, talrijke cysten aan beide nieren, fibrotische veranderingen in de lever;
    • dood van foetale levercellen als gevolg van intra-uteriene virale infectie;
    • een chromosomale afwijking genaamd Shershevsky-Turner-syndroom, waarvan de belangrijkste symptomen een kleine gestalte zijn, de aanwezigheid van overtollige huidplooien in de nek, seksuele onrijpheid;
    • spleet van de voorste buikwand;
    • hydrocephalus;
    • zuurstofgebrek van het kind in de baarmoeder;
    • defecten in de vorming van de placenta;
    • onvolmaakte ostegenese;
    • gebrek aan water.

    Een verhoogd AFP-niveau suggereert de aanwezigheid van de bovenstaande pathologieën, maar duidt niet direct op de diagnose. Voor verdere diagnose moet een zwangere vrouw onderzoeken ondergaan zoals vruchtwaterpunctie en echografie.

    Als de pathologie van de foetus niet wordt bevestigd en het AFP-niveau nog steeds verhoogd is, is de kans op verschillende complicaties bij de bevalling groot, zoals vroegtijdige bevalling of een te laag foetaal gewicht. Bovendien kan een sterke toename van AFP in het bloed van een zwangere vrouw een voorbode zijn van foetale sterfte in 10-14 weken..

    Een bloedtest bij volwassen mannen en niet-zwangere vrouwen, evenals bij kinderen ouder dan 1 jaar, met een te hoge AFP-spiegel, duidt op de aanwezigheid van een van de volgende diagnoses:

    • Leverkanker: aanvullende tests voor deze ziekte (echografie, CT, MRI, biopsie) worden voorgeschreven wanneer de indicator 15 ng / ml bereikt bij risicopatiënten. De index van het AFP-gehalte in het bloed vertoont een toename in 1-3 maanden vóór het begin van klinische symptomen van kanker, wat bijdraagt ​​aan een vroege diagnose en tijdige behandeling. Een verhoging van AFP-spiegels boven 200 IE / ml wordt waargenomen bij 90-95% van de patiënten met hepatocellulair carcinoom.
    • Embryonale kanker (teratoblastoom) met lokalisatie in de testikels en eierstokken. Door het niveau van AFP en hCG, rekening houdend met de lokalisatie van de tumor en de aanwezigheid van metastasen, kan men de prognose voor de patiënt beoordelen.
    • Oncologische ziekten van verschillende organen, waarbij AFP een lichte toename vertoont en geen voldoende informatieve indicator is. Een verhoging van het AFP-niveau tot 500 IE / ml in combinatie met een verhoogde CEA is echter een teken van de aanwezigheid van levermetastasen..

    Als AFP na behandeling van een kwaadaardige tumor afnam en daarna weer groeide, duidt dit op een recidief van de ziekte of de aanwezigheid van metastatische laesies..

    Als het gaat om kiemceltumoren, betekent een verhoging van het AFP-niveau in 100% van de gevallen het optreden van een terugval, daarom moet een geschikte behandeling worden gestart zonder te wachten op de klinische manifestatie van de ziekte. Bovendien, als AFP na de operatie niet afneemt, is de tumor niet volledig verwijderd of zijn er al metastasen.

    Als de verhoging van het AFP-niveau tijdelijk is en niet hoger is dan 100 IE / ml, kan de aanwezigheid van de volgende ziekten worden aangenomen:

    • hepatitis of cirrose van de lever;
    • leverschade door overmatig alcoholgebruik.

    Redenen voor het verlaagde niveau

    Over zwangere vrouwen kan een laag AFP-gehalte in het bloed worden gezegd..

    Een gebrek aan dit eiwit kan wijzen op de mogelijke ontwikkeling van de volgende pathologieën:

    • genetische pathologieën: Downsyndroom, Edwards, Patau;
    • intra-uteriene dood van het embryo;
    • de kans op een miskraam;
    • er is geen normaal embryo gevormd door defecten in de eicel of bevruchting door 2 zaadcellen tegelijk, waardoor in plaats van de foetus chorionvlokken in de baarmoeder groeien in de vorm van bellen. Deze pathologie wordt cystische drift genoemd en kan een kwaadaardige tumor met metastase worden;
    • vertraagde ontwikkeling van de foetus;
    • bevroren zwangerschap.

    Het AFP-niveau wordt niet afzonderlijk gebruikt als indicator voor ontwikkelingsstoornissen bij kinderen. Als er bovendien afwijkingen zijn in de concentratie van AFP in het bloed van een zwangere vrouw van de norm, moet de zwangerschapsduur opnieuw worden verduidelijkt: deze is van cruciaal belang voor het beoordelen van de resultaten van de analyse.

    Onvoldoende AFP-gehalte in het bloed van een zwangere vrouw kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van obesitas of diabetes mellitus.

    Voor kankerpatiënten is een verlaging van het AFP-gehalte in het bloed een gunstige factor en duidt dit op de juistheid van de gekozen behandeltactiek..

    Hoe het indicatorniveau te normaliseren

    De methode om de concentratie AFP in het bloed weer normaal te maken, hangt rechtstreeks af van de oorzaak van de afwijkingen.

    Als tijdens de zwangerschap foetale ontwikkelingsstoornissen worden vastgesteld die een toename of afname van het AFP-gehalte veroorzaken, wordt met behulp van aanvullende diagnostische methoden de ernst van de defecten beoordeeld en wordt besloten om de zwangerschap te handhaven of te beëindigen.

    In het geval van kwaadaardige tumoren zal het AFP-niveau afnemen met een geschikte behandeling, als het het gewenste effect heeft. Het AFP-niveau is vooral indicatief bij de behandeling van embryonale tumoren. Na verwijdering van testiculair teratoblastoom moet het AFP-niveau, samen met hCG, om de 7-10 dagen gedurende enkele weken worden gecontroleerd..

    In het geval van normalisatie van deze indicatoren kunnen we zeggen dat de verwijderde tumor de eerste fase had, anders zijn er hoogstwaarschijnlijk uitzaaiingen in de lymfeklieren of andere organen, die een aanvullende behandeling vereisen.

    Het AFP-gehalte in het bloed is dus een belangrijke indicator voor het succesvolle verloop van de zwangerschap en de aan- of afwezigheid van kanker, maar dient zelden als reden voor een diagnose zonder de resultaten van aanvullende tests en onderzoeken..

    Interpretatie van de resultaten wordt alleen gedaan door de behandelende artsen, zelfdiagnose en zelfmedicatie zijn onaanvaardbaar.

    Artikelontwerp: Mila Fridan

    Video over AFP-bloedtest

    Over prenatale screening - AFP, hCG, enz.:

    AFP-tumormarker - decodering, norm en wat alfa-fetoproteïne laat zien

    Tumormarkers zijn specifieke moleculen die rechtstreeks door tumorcellen of normale cellen worden geproduceerd als reactie op de groei van een kwaadaardig neoplasma. Deze stoffen zijn te vinden in het bloed of de urine van mensen met kanker. Door hun tijdige identificatie kan met behulp van complexe screeningsstudies de mate van het pathologische proces worden beoordeeld en kan de dynamiek van de ziekte tijdens de behandeling worden gevolgd.

    AFP-tumormarker - wat is het en wat laat het zien

    Alfa-fetoproteïne (AFP) is een tweecomponenten-eiwit (glycoproteïne), waarvan het peptidegedeelte is gekoppeld aan verschillende groepen oligosacchariden. Het wordt tijdens de ontogenese gesynthetiseerd in de galzak, lever en darmepitheel van het embryo. Het molecuulgewicht bereikt 70 duizend. Ja, en de vervaltijd varieert van 5 tot 7 dagen. Het speelt een belangrijke rol voor de foetus en vervult een functie die vergelijkbaar is met albumine bij een volwassene:

    • transport van moleculen;
    • controle van de invloed van het oestrogeen van de moeder op de ontwikkeling van het embryo;
    • bescherming tegen de negatieve effecten van de immuniteit van een vrouw op de foetus.

    Dit eiwit is nodig om een ​​volwaardige oncogenese van een kind te laten verlopen, en de waarde ervan moet strikt overeenkomen met de geschatte leeftijd van de foetus vanaf de dag van conceptie. Piekproteïneniveaus bij de foetus worden na 13 weken geregistreerd en bij de moeder begint het na 10 weken te stijgen en bereikt het een maximum tussen 30 en 32 weken. Tijdens het eerste levensjaar van een kind nadert de glycopeptide-waarde nul, wat typisch is voor volwassenen.

    In de gynaecologie worden volgens het niveau van AFP, in combinatie met de indicatoren van hCG en oestriol, afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus beoordeeld en worden ook chromosomale mutaties gedetecteerd. Bij het stellen van een diagnose moet rekening worden gehouden met de meest nauwkeurige zwangerschapsduur, aangezien deze indicator aanzienlijk varieert in verschillende stadia van de zwangerschap..

    AFP voor een volwassene

    Deze indicator is een van de criteria voor het diagnosticeren van borst-, lever- en alvleesklierkanker. Afwijking van de norm van tenminste één van de indicatoren is echter onvoldoende voor het stellen van de diagnose kanker, maar dient wel als aanleiding voor een grootschalige diagnose van de patiënt.

    Bij een gezonde volwassene moet dit glycoproteïne in sporenhoeveelheden worden aangetroffen of volledig afwezig zijn. Een lichte toename van het niveau van AFP duidt op pathologische processen in sommige organen en significante afwijkingen van de norm - over de ontwikkeling van kanker.

    Tegen de achtergrond van leverkanker of andere organen verwerven mutante cellen eigenschappen die vergelijkbaar zijn met embryonale. Als gevolg hiervan beginnen ze peptiden te synthetiseren die kenmerkend zijn voor de vroege stadia van oncogenese, waaronder alfa-foetoproteïne. Dit feit maakte het mogelijk om het toe te schrijven aan tumormarkers voor de pancreas, lever en borstklieren..

    De correlatie tussen de grootte van het neoplasma, de ernst van de pathologie en de mate van maligniteit van de tumor en het niveau van AFP in menselijk bloed is niet vastgesteld. Daarom zijn aanvullende laboratoriumstudies nodig om deze indicatoren vast te stellen. En in het geval van progressieve kwaadaardige pathologie van het genitaal, inclusief de borstklieren, is het de waarde van deze indicator die het mogelijk maakt om de kansen op herstel en overleving van de patiënt te beoordelen.

    Indicatoren geschat met behulp van AFP-analyse

    Dit type diagnose wordt voorgeschreven door een arts om:

    • complexe prenatale diagnostiek om pathologieën bij de foetus te identificeren tijdens ontogenese: chromosomale mutaties, afwijkingen in de vorming van een neurale buis of anencefalie - onderontwikkeling of volledige afwezigheid van de hersenhelften;
    • volgen van het verloop van de zwangerschap;
    • diagnose van leverkanker;
    • het stellen van een diagnose van alvleesklierkanker;
    • detectie van kwaadaardige testiculaire tumoren bij mannen;
    • diagnostiek van andere oncologische ziekten in het geval van slecht gedifferentieerde neoplasmata;
    • het bepalen van de verspreiding van metastasen door het lichaam;
    • analyse van de effectiviteit van de gekozen tactieken voor de behandeling van oncologische ziekten en het volgen van hun beloop.

    Hoe u zich kunt voorbereiden op een bloedtest voor de AFP-tumormarker?

    De betrouwbaarheid van de resultaten hangt niet alleen af ​​van de juistheid van de laboratoriumanalyse zelf, maar ook van de voorbereiding van een persoon op het doneren van bloed. De belangrijkste aanbevelingen alvorens een biomateriaal in te dienen voor de detectie van tumormarkers voor lever-, pancreas- en borstkanker:

    • sluit alcoholische dranken, vet en gerookt voedsel volledig uit van het dieet binnen 24 uur;
    • bestand zijn tegen minimaal 4 uur na de laatste maaltijd;
    • beperk fysieke en emotionele stress in 30 minuten;
    • rook niet binnen 30 minuten;
    • neem geen preparaten die B-vitamines bevatten binnen 8 uur.

    Afp oncomarker - decodering en norm

    Belangrijk: deze informatie is niet voldoende voor een definitieve diagnose, interpretatie van de resultaten dient uitsluitend door de behandelende arts te worden uitgevoerd.

    Het is onaanvaardbaar om de analyseresultaten onafhankelijk te ontcijferen met het oog op zelfdiagnose en de keuze van behandelmethoden. De definitieve diagnose wordt gesteld door de arts op basis van een uitgebreid onderzoek van de patiënt, waaronder het verzamelen van een algemene anamnese, diagnostische laboratoriumgegevens en aanvullende screeningonderzoeken.

    De timing van de studie voor de alfa-fetoproteïne marker (AFP) tumormarker varieert van 1 tot 3 dagen, de dag van inname van het biomateriaal niet meegerekend. De onderzoeksperiode in privéklinieken is echter niet langer dan 1 dag..

    De tabel toont de normale (referentie) waarden van de waarde van dit glycopeptide, vastgesteld met behulp van een vaste fase chemiluminescentie-enzym immunoassay.

    Verdieping

    LeeftijdZwangerschap week

    Normwaarden, IU / ml

    MensMaximaal 1 maand-0,5 - 13600Van 1 maand tot 1 jaar-0,5 - 23,5Meer dan 1 jaar-0,9 - 6,67VrouwMaximaal 1 maand-0,5 - 15740Van 1 maand tot 1 jaar-0,5 - 64,3Meer dan 1 jaarGeen zwangerschap0,9 - 6,671-12 weken.0,5 -1512-15 weken.15 - 6015-19 weken.15 - 9519-24 weken.27 - 12524-28 weken.52 - 14028-30 weken.67 - 15030-32 weken.100 - 250

    De standaard meeteenheden zijn IU / ml, maar in sommige laboratoria wordt ng / ml gebruikt. Om meeteenheden om te rekenen, moet u de formule gebruiken: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

    Belangrijk: referentiewaarden kunnen variëren afhankelijk van de testmethode. De norm voor de alfa-fetoproteïne-tumormarker die is geïnstalleerd op de Cobas 8000-analysator, Roche Diagnostics voor mannen en vrouwen ouder dan 1 jaar, is dus minder dan 5,8 IE / ml.

    Verhoogde AFP-concentratie

    Als de tumormarker verhoogd is bij niet-zwangere mensen, kunnen de volgende pathologieën worden aangenomen:

    • leverkanker - in meer dan 90% van de gevallen;
    • oncologische pathologieën in de testikels;
    • kwaadaardige metastasen - in 10% van de gevallen;
    • tumorgroei van andere organen: pancreas of borstklieren, longen of darmen;
    • oncologie in het embryo;
    • verergering van chronische hepatitis (kortstondige toename van de waarde van deze indicator in het bloed);
    • galcirrose;
    • afwijkingen in het functioneren van de lever tegen de achtergrond van alcoholmisbruik;
    • mechanisch of chirurgisch letsel aan de lever;
    • Wiskott-Aldrich-syndroom.

    Als het niveau van deze indicator bij een zwangere vrouw wordt verhoogd, kunnen we aannemen:

    • anomalieën bij het leggen van de neurale buis van een kind - in meer dan 85 gevallen;
    • mutaties in de ontwikkeling van de urinewegen bij de foetus - de afwezigheid van nieren, polycystische ziekte of obstructie van de urinekanalen;
    • volledige afwezigheid of obstructie als gevolg van infectie van de slokdarm of darmen van het embryo;
    • verhoogd risico op een miskraam;
    • pathologische toestand van de placenta;
    • onvolmaakte botvorming ("kristalziekte").

    Verlaagd niveau van afp

    De reden voor een aanzienlijke afname kan zijn:

    • chromosomale mutaties bij de foetus: Downsyndroom, Edwards of Patau;
    • bevroren zwangerschap, leidend tot de dood van de foetus;
    • pathologische proliferatie van chorionische villi, die zijn gevuld met vloeistof. In dit geval ontwikkelt het embryo zich niet;
    • aanzienlijk overgewicht van het normale lichaamsgewicht bij een zwangere vrouw (obesitas).

    Belangrijk: in het geval van een significante afname van de waarde van alfa-fetoproteïne tegen de achtergrond van therapie voor oncologische pathologieën, geeft dit de juiste selectie van behandelingstactieken en de effectiviteit ervan aan; heeft een gunstige prognose.

    In dit geval duidt een herhaalde toename op de penetratie van metastasen in naburige organen of een terugval van een oncologische anomalie..

    Opgemerkt wordt dat de betrouwbaarheid van het resultaat grotendeels wordt beïnvloed door de inname van geneesmiddelen op basis van monoklonale antilichamen. Bovendien kan diabetes mellitus bij een zwangere vrouw leiden tot een significante afname van deze marker in het bloed..

    Indicaties voor de analyse van markers van levertumoren

    Het wordt aanbevolen om een ​​analyse uit te voeren op tumormarkers van de lever en andere organen voor mensen die tot de volgende categorieën behoren:

    • positieve hiv- en hepatitis-status;
    • leverpathologie (cirrose, onvoldoende enzymatische activiteit);
    • detectie van neoplasmata van organen met de dreiging van metastase;
    • chemotherapie ondergaan;
    • die de behandelingskuur voor kanker hebben voltooid om de doeltreffendheid ervan te beoordelen;
    • mensen na verwijdering van kankertumoren om herhaling uit te sluiten;
    • zwangere vrouwen van 14 tot 22 weken.

    De belangrijkste tumormarkers voor mannen na 40 jaar, naast de analyse voor alfa-fetoproteïne, omvatten ook kankerantigenen:

    • CA 72-4 - vestiging van maagkanker, evenals kwaadaardige en goedaardige tumoren in de testikels;
    • CA 19-9 - detectie van tumorcellen in de pancreas en metastase naar aangrenzende organen.

    Vrouwen wordt geadviseerd, naast tumormarkers voor de lever, borstklieren en pancreas, ook CA-125-antigenen te testen. De waarde van deze indicator stelt ons in staat om de aanwezigheid van eierstokkanker te beoordelen, de effectiviteit van de geselecteerde therapiemethoden te volgen en terugvallen vast te stellen..

    Samenvattend is het noodzakelijk om de belangrijkste belangrijke punten te benadrukken:

    • om de aanwezigheid van anomalieën in het embryo betrouwbaar te diagnosticeren, is het noodzakelijk om de meest nauwkeurige zwangerschapsduur te kennen. Op basis van een studie op het niveau van alfa-fetoproteïne is een oordeel over de aanwezigheid van pathologie onpraktisch. In het geval van significante afwijkingen van de norm bij een zwangere vrouw, is het noodzakelijk om grootschalige screeningsonderzoeken voor te schrijven met behulp van aanvullende methoden van laboratorium- en echografische diagnostiek;
    • een verhoogde concentratie van deze marker bij een zwangere vrouw tegen de achtergrond van normale indicatoren van andere diagnostische methoden kan wijzen op een dreiging van een miskraam, vroeggeboorte of de niet-levensvatbaarheid van de foetus;
    • deze marker wordt niet gebruikt voor grootschalige onderzoeken van een groot aantal mensen naar de aanwezigheid van oncologische pathologieën;
    • bij niet-zwangere proefpersonen is de afwijking van deze indicator van de norm een ​​teken van de ontwikkeling van een pathologisch proces van interne organen. Dit is echter niet voldoende voor een definitieve diagnose. Aanvullende diagnostiek is vereist. Vroegtijdige opsporing van kanker stelt u in staat om de maximaal gunstige prognose te bereiken bij het opstellen van een adequaat behandelschema voor de patiënt.
    • Over de auteur
    • Recente publicaties

    Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie van de Federale Staatsbegroting Educatieve Instelling voor Hoger Onderwijs Orenburg GAU.

    In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

    Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

    Tumormarker alfa-fetoproteïne (AFP)

    Met vroege detectie van tumormarkers kunt u de verwaarlozing van de ziekte maximaliseren en de dynamiek van de ziekte volgen tegen de achtergrond van de behandeling. Een van de tumormarkers is alfa-fetoproteïne of AFP.

    Omschrijving

    Alfa-fetoproteïne is een glycoproteïne of eiwit, waarvan het peptidegedeelte wordt gecombineerd met oligosacchariden. In de oncologie wordt dit criterium veel gebruikt bij de diagnose van carcinoom van de borst, eierstok, pancreas en lever. Natuurlijk betekent de afwijking van alfa-fetoproteïne van normale waarden niet dat iemand kanker heeft, maar dit feit dient als een verplichte reden om een ​​meer uitgebreide diagnose van een persoon voor te schrijven..

    In een gezond lichaam is deze tumormarker aanwezig in resthoeveelheden of helemaal afwezig. Uitzonderingen zijn zwangere vrouwen wier alfa-foetoproteïne wordt geproduceerd door de zich ontwikkelende foetus en de titer wordt gebruikt om mogelijke pathologieën van de zwangerschap te beoordelen.

    Een onbeduidende toename van AFP bij mensen kan wijzen op pathologische processen van systemische aard, bijvoorbeeld ontsteking van de alvleesklier, verschillende soorten infecties. Als de titer van de tumormarker meerdere keren alle denkbare normen overschrijdt, hebben we het hoogstwaarschijnlijk over een opkomende oncologie.

    Het verband tussen de grootte van de tumor en de mate van maligniteit en het niveau van AFP is niet vastgesteld. Daarom worden er onderzoeken uitgevoerd die het niet alleen mogelijk maken om een ​​mogelijke diagnose te stellen, maar ook om de overlevingskansen en genezing van de patiënt te beoordelen..

    Indicaties voor onderzoek

    Als een vrouw niet zwanger is, zal een onderzoek naar de tumormarker alfa-fetoproteïne kwaadaardige laesies van de eierstokken, borstklieren, pancreas, slokdarm, lever en metastasen in het lichaam bevestigen of ontkennen.

    Ook in de lijst met indicaties voor de diagnose van AFP staan ​​benigne neoplasmata en screening, die de effectiviteit van de behandeling in relatie tot kanker bestudeert, bijvoorbeeld na chirurgische resectie van de tumor..

    Tijdens de zwangerschap krijgt elke vrouw een alfa-fetoproteïne-test toegewezen. Het maakt het mogelijk om grove anomalieën in de ontwikkeling van het ongeboren kind tijdig te identificeren. Bijzondere aandacht is in deze kwestie vereist voor vrouwen die in het verleden spontane abortussen, doodgeboorten of de geboorte van kinderen met ernstige genetische afwijkingen en ontwikkelingsstoornissen hebben meegemaakt..

    Norm

    Het wordt niet aanbevolen om de AFP te ontcijferen en zelf de behandeling te selecteren. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door een arts op basis van een algemene geschiedenis, een aantal laboratoriumtesten en instrumentele screenings.

    Beschouw hieronder de norm voor mannen en niet-zwangere vrouwen in de volgende tabel.

    LeeftijdMannenDames
    PASGEBOREN ONDER 1 MAAND0,5-13600 IU / ml0,5-15579 IU / ml
    BABY'S ONDER JAAR0,5-23,5 IU / ml0,5-64,5 IU / ml
    KINDEREN EN VOLWASSENEN0-10 IU / ml0-10 IU / ml

    Er zijn aparte referentiewaarden voor zwangere vrouwen, waarvan de normen in de volgende tabel staan ​​vermeld..

    Zwangerschapsperiode, wekenAFP-snelheden, IE / ml
    1-120-15
    12-1515-60
    15-1915-95
    19-2427-125
    24-2852-140
    28-3067-150
    30-32100-250

    Decodering

    De AFP-resultaten worden beoordeeld in hetzelfde laboratorium waar de patiënt bloed heeft gedoneerd voor onderzoek. Bij het decoderen van de analyse wordt rekening gehouden met de normen die officieel zijn aangenomen door de diagnostische instelling. Om deze reden kunnen alfa-fetoproteïne-referentiewaarden variëren van laboratorium tot laboratorium..

    In het bloed van een gezond persoon, ongeacht geslacht, is de AFP-snelheid 0-10 IU / ml. Als de waarden hoger zijn dan 400 IU / ml, hebben we het waarschijnlijk over een oncologisch proces in het lichaam. Maar al in het geval van een toename van AFP van 10 IU / ml, beginnen veel patiënten alarm te slaan. Meestal betreft dit probleem aanstaande moeders..

    Waarom de AFP-concentratie kan toenemen?

    • Leverkanker - 90%.
    • Kanker van de voortplantingsorganen bij mannen en vrouwen.
    • Metastasen - 10%.
    • Long- en gastro-intestinale kanker.
    • Verergering van hepatitis - het AFP-niveau stijgt in dit geval tijdelijk.
    • Biliaire cirrose.
    • Leverziekte geassocieerd met alcoholafhankelijkheid.
    • Mechanisch of chirurgisch leverletsel.

    Als een toename van AFP wordt geregistreerd bij een zwangere vrouw, kan de analyse aantonen:

    • Foetale neurale buispathologieën - 85%.
    • Afwijkingen in de vorming van de urinewegen bij het ongeboren kind - afwezigheid van nieren, obstructie van de urineleider, enz..
    • Spijsverteringskanaalproblemen - onderontwikkeling van de darmen of slokdarm, hun overgroei.
    • Hoog risico op spontane abortus of vroegtijdige bevalling.
    • Afwijkingen in de toestand van de placenta.
    • Verminderde botvorming in het embryo, zoals "kristalziekte".

    Ook houden aanstaande moeders rekening met het verlaagde AFP-niveau. Als de concentratie van de tumormarker niet overeenkomt met de referentiewaarden en niet de norm bereikt, kan dit de volgende problemen signaleren:

    • Ernstige chromosomale afwijkingen - Downsyndroom.
    • Vervagende zwangerschap, dood van het embryo.
    • Vesiculaire drift, chorionische proliferatie, stopzetting van de ontwikkeling van de eicel.
    • Vrouw met overgewicht.

    Een lage AFP bij zwangere vrouwen kan ook in verband worden gebracht met een fout in hun timing. Als de conceptie later dan verwacht plaatsvond, zijn onnauwkeurigheden in de meting van alfa-fetoproteïne niet uitgesloten..

    Anders, als de behandeling wordt gestart en AFP 'denkt' niet af te nemen, zijn de meest waarschijnlijke complicaties opgetreden - secundaire oncologische foci of metastasen of herhaling van het kwaadaardige proces.

    Voorbereiding voor testen

    Om de resultaten van het onderzoek zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, is het belangrijk om je er correct op voor te bereiden. Voordat een bloedtest wordt uitgevoerd op alfa-fetoproteïne, wat kan duiden op kwaadaardige tumoren in het lichaam, moet aan de volgende vereisten worden voldaan:

    • een dag voor de diagnose weigeren om vet en gerookt voedsel te gebruiken, evenals alcoholische dranken;
    • aan de vooravond van het onderzoek op alle mogelijke manieren om psycho-emotionele schokken en lichamelijke inspanning te vermijden;
    • Neem 8 uur voor de analyse geen preparaten die B-vitamines bevatten;
    • u mag minimaal 4 uur voor uw bezoek aan het laboratorium niet eten;
    • sluit roken uit 30 minuten vóór het verzamelen van biologisch materiaal.

    Hoe wordt de analyse uitgevoerd??

    Voor het onderzoek is het noodzakelijk om het veneuze bloed van de patiënt af te nemen. Om de concentratie van alfa-fetoproteïne te bepalen, wordt de zogenaamde Tatarinov-Abelev-reactie of AFP-test gebruikt. De techniek is gebaseerd op de studie van embryonaal serumglobuline met agar.

    Diagnostische resultaten zijn afhankelijk van de juiste voorbereiding van de patiënt vóór bloedafname.

    Moet ik ter bevestiging opnieuw worden getest??

    Als het onderzoek is voorgeschreven door een arts en wanneer het wordt uitgevoerd, de aanbevelingen voor het bereiden en doneren van bloed worden gevolgd, zijn de diagnostische resultaten correct. In het geval van een primaire verhoging van het alfa-fetoproteïnegehalte, schrijven de meeste artsen de test opnieuw voor om de waarschijnlijkheid van een laboratoriumfout uit te sluiten en beginnen ze met een uitgebreide screening in geval van bevestiging van een probleem in het lichaam..

    Speciale voorwaarden die van invloed zijn op het niveau van markeringen

    De resultaten van de diagnose van alfa-fetoproteïne kunnen door verschillende factoren worden beïnvloed. We vermelden ze in de volgende tabel..

    VoorwaardenOmschrijving
    RACIAAL MENSELIJK ZIJNVertegenwoordigers van het negroïde ras hebben verhoogde AFP-waarden in het bloed vergeleken met de norm, en de Mongoloïde daarentegen is afgenomen.
    Meerdere zwangerschapBij de aanstaande moeder kan de discrepantie tussen de AFP-indicatoren ten opzichte van de norm, die geldt voor de draagtijd, duiden op de ontwikkeling van niet één, maar twee of meer foetussen..
    ENDOCRIENE ZIEKTENBij pathologieën zoals diabetes mellitus en ontsteking van de schildklier zal het AFP-niveau enigszins afwijken van de algemeen aanvaarde waarden..
    ZIEKTEN VAN NIEREN EN LEVERNierfalen, urinewegaandoeningen, hepatitis en levercirrose kunnen een verhoging van de concentratie AFP in het lichaam veroorzaken.
    Downsyndroom bij een ongeboren kindAls een vrouw in een positie verkeert en ze heeft een laag AFP-niveau, hebben artsen alle reden om deze diagnose bij de ongeboren baby te vermoeden.

    Kenmerken van het nemen van de analyse van kinderen, zwangere en zogende, ouderen

    Er zijn geen specifieke verschillen in de analyse en referentiewaarden voor kleine en volwassen patiënten, behalve voor zwangere vrouwen en zuigelingen. De waarde van alfa-fetoproteïne is voor iedereen gelijk, en als er afwijkingen van de norm optreden, kan dit feit niet worden genegeerd..

    Waar kunnen tests worden gedaan??

    Overweeg medische centra waar u een AFP-test kunt doen.

    • Kliniek "Miracle Doctor", St. School, 11. Kosten 430 roebel.
    • Medisch centrum "CM-Clinic", st. Clara Zetkin, 33/28. Prijs 560 roebel.
    • Kliniek "Spectra", St. G. Kurina, 16. Kost 655 roebel.
    • Kliniek "Huisarts", St. Academicus Pavlova, 5. De kosten zijn 500 roebel.
    • Medisch centrum "IntraMed", st. Savushkina, 143. Kosten 540 roebel.

    In andere steden van Rusland kun je je laten testen op alfa-fetoproteïne in de laboratoria van het Invitro-netwerk. De onderzoeksprijs is afhankelijk van de specifieke regio. Overweeg enkele klinieken.

    • Kazan, St. Vishnevsky, 29/48. Prijs 300 roebel.
    • Saratov, St. Tarkhova, 29. Prijs 320 roebel.
    • Arkhangelsk, Lomonosov Ave., 13. Kost 360 roebel.

    Naast de kosten voor laboratoriumonderzoek is het belangrijk om te bedenken dat naast de vermelde klinieken, met name in het Invitro-netwerk, een bepaald bedrag in rekening wordt gebracht voor veneuze bloedafname, gelijk aan 150-180 roebel.

    Analyse van het niveau van alfa-fetoproteïne kan verschillende ernstige afwijkingen aantonen. In het geval dat het AFP-niveau verschilt van de norm, dat wil zeggen, het is verhoogd, dit is nog geen reden voor paniek, omdat het niet alleen kan spreken over oncologie en afwijkingen bij aanstaande moeders, maar ook over ontstekingsveranderingen in het lichaam, evenals goedaardige tumoren.

    Bedankt dat u de tijd heeft genomen om de enquête in te vullen. De mening van iedereen is belangrijk voor ons.

    Meer Over Tachycardie

    Ongeacht de lokalisatie en de redenen, dit is altijd een gevaarlijk teken van pathologie waarvoor dringend medische tussenkomst vereist is..Dit geldt ook voor bloeden uit de ogen.

    Normaal varieert creatinine bij mannen van 7, 1 tot 17, 7 mmol / l. Het overschrijden van deze indicator duidt op een schending van het spierstelsel of de uitscheidingsorganen.

    Door een verminderde geleiding van impulsen (vooral in de kindertijd) kunnen ernstige ziekten ontstaan.

    Een van de meest betaalbare en effectieve soorten onderzoek in de geneeskunde is een volledig bloedbeeld. Het komt het meest voor en wordt in bijna alle gevallen van contact met een huisarts voorgeschreven.