Insuline bloedtest

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1208

  • Insuline in één oogopslag
  • Indicaties voor analyse
  • Voorbereiding voor analyse en bloedafname
  • Referentiewaarden
  • Afwijking van de norm
  • Bovendien
  • Resultaat
  • Gerelateerde video's

Het intrasecretoire (endogene) hormoon insuline verwijst naar bioactieve stoffen van eiwitachtige aard die metabolische processen reguleren. De insulineactiviteit in het lichaam wordt bepaald door een bloedtest. Volgens de referentiewaarden die zijn aangenomen in laboratoriumdiagnostiek, veranderen de hormoonindicatoren niet bij mannen..

De snelheid van insuline in het bloed bij vrouwen op een lege maag neemt toe tijdens de perinatale periode. Dit komt voornamelijk door globale hormonale veranderingen in het lichaam, wanneer het geslachtshormoon progesteron, dat verantwoordelijk is voor het in stand houden van de zwangerschap, een leidende rol begint te spelen..

Insuline in één oogopslag

Het belangrijkste doel van het hormoon is de tijdige beweging van glucose dat in de lever wordt gevormd naar de weefsels en cellen van het lichaam. De alvleesklier is verantwoordelijk voor de ononderbroken productie van insuline. Bij functionele storingen in het orgaan treedt een hormoontekort op, ongebruikte glucose hoopt zich op in het bloed, de cellen van het lichaam zitten zonder energie en voeding.

Naast de transportfunctie vervult insuline een aantal andere belangrijke taken in het lichaam:

  • verhoogt de activiteit van enzymen die betrokken zijn bij de productie van glycogeen - de koolhydraatreserve van het lichaam gevormd uit glucoseresiduen;
  • activeert de eiwitsynthese en de overdracht van aminozuren naar spiervezels;
  • voorkomt een snelle eiwitafbraak (afbraak) en de afbraak van aminozuren in enkelvoudige suikers;
  • regelt de vorming van giftige stofwisselingsproducten - ketonlichamen (ketonen);
  • neemt deel aan de vorming van ribonucleïnezuur (RNA) - een van de belangrijkste bronnen van erfelijke informatie, evenals aan de synthese van vrije vetzuren.

De hoeveelheid insuline hangt nauw samen met de bloedsuikerspiegel. Glucose en monosachariden, gevormd tijdens de afbraak van voedingsstoffen, worden in zuivere vorm in het bloed opgenomen, waardoor de suikerspiegel stijgt. De alvleesklier reageert op de "glucose-afgifte" met een onmiddellijke afgifte van insuline. Bij een verhoogd energieverbruik heeft het lichaam meer glucose nodig, waardoor de insulinesynthese toeneemt.

Indicaties voor analyse

Waarom bloed doneren voor insuline? Met insuline-onbalans in het lichaam worden verschillende biochemische processen tegelijk verstoord, wat leidt tot de ontwikkeling van endocriene ziekten, chronische ontstekingen, pathologische veranderingen in bloedvaten.

Het is noodzakelijk om het bloed te controleren op het gehalte van het hormoon voor de tijdige detectie van aandoeningen zoals hyperinsulinemie (overmatig hormoon), hypo-insulinemie (tekort), insulineresistentie (gebrek aan cellulaire respons, anders weefselimmuniteit voor insuline). Het insulinegehalte wordt niet meegenomen in de biochemische bloedtest.

Doneer regelmatig bloed voor insuline:

  • patiënten met gediagnosticeerde stofwisselingsstoornissen, in de eerste plaats betreft het diabetici met het eerste en tweede type ziekte;
  • zwangere vrouwen als onderdeel van perinatale screening (voor de tijdige diagnose van zwangerschapsdiabetes mellitus);
  • vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom.

Het onderzoek wordt voorgeschreven bij een vermoedelijke hormoonactieve tumor van de alvleesklier (insulinoom), in de postoperatieve periode na een operatie aan de alvleesklier. Analyses voor insuline- en suikerniveaus worden uitgevoerd als onderdeel van de primaire diagnose van diabetes mellitus, met de manifestatie van kenmerkende symptomen:

  • Frequent urineren (pollakisurie) gecombineerd met aanhoudende polydipsie (dorst)
  • verhoogde ongecontroleerde eetlust (polyhafia);
  • onstabiele bloeddruk (bloeddruk);
  • snelle vermoeidheid, slaperigheid, frequente manifestatie van cefalgisch syndroom (hoofdpijn);
  • snelle verandering in lichaamsgewicht;
  • meer zweten (hyperhidrose).

Vrouwen wordt geadviseerd om hun insulinegehalte te controleren in geval van NOMC (schending van de ovariële menstruatiecyclus), onvermogen om zwanger te worden, ernstige menopauze.

Type 2-diabetes en andere ziekten die verband houden met hormonale verstoring, worden vaak pas gediagnosticeerd in het stadium van hun actieve ontwikkeling. Dit gebeurt wanneer de primaire symptomen worden genegeerd, de neiging om de symptomen van een aandoening af te schrijven op de dagelijkse werklast.

Voorbereiding voor analyse en bloedafname

Om bloed correct te doneren voor onderzoek, moet u eerst het lichaam voorbereiden. De patiënt heeft nodig:

  • elimineer binnen twee tot drie dagen vette voedingsmiddelen, gefrituurd voedsel en alcoholische dranken uit het dieet;
  • stop met het nemen van medicijnen (behalve voor levensreddende medicijnen);
  • observeer het vastenregime gedurende 10-12 uur voordat u bloed afneemt;
  • sluit aan de vooravond van de test snelle koolhydraten (snoep en suikerhoudende dranken) uit van het avondmenu, beperk fysieke activiteit.
  • een uur voor de ingreep moet u kauwgom en nicotine (niet roken) opgeven.

Het is onmogelijk om een ​​bloedtest voor insuline en röntgendiagnostische procedures (fluorografie, röntgenfoto, CT, enz.) Op dezelfde dag te combineren. Er wordt 's ochtends bloed gedoneerd in een laboratorium. Biomateriaal wordt uit een ader gehaald. Bij uitgebreide diagnostiek (vermoedelijke zwangerschapsdiabetes, diabetes mellitus, prediabetes) wordt aanvullend glucosetolerantietesten voorgeschreven.

De procedure bestaat uit verschillende fasen:

  • een primaire bloedtest op een lege maag;
  • glucoselading (de patiënt drinkt een waterige oplossing van glucose met een snelheid van 75 g stof per 200 ml water);
  • herhaalde bloedafname na een uur;
  • het afnemen van een bloedmonster na 2 uur.

Referentiewaarden

Hormonale activiteit wordt gemeten in MCU / ml of pmol / L. Verschillende laboratoria kunnen verschillende meetgrootheden gebruiken. De coëfficiënt voor de omzetting van MKU / ml naar picamol / L (voor insuline) is 6,95.

Normaal gesproken is de ondergrens van insulineparameters 3 MCU / ml (20,85 pmol / L), de bovenste is 25 MCU / ml (173,7 pmol / L). Voor vrouwen tijdens de periode dat ze een kind krijgen, is het toegestaan ​​om de referentiewaarden te overschrijden met 2-3 MCU / ml (tot 28 MCU / ml of 194,6 pmol / L).

De wettelijke limieten kunnen enigszins verschuiven, rekening houdend met de leeftijdscategorie en de BMI (body mass index). Bij kinderen variëren de normale waarden van 3 tot 10,4 MCU / ml. Zwaarlijvige volwassenen (BMI hoger dan 30) hebben een hogere hormonale activiteit.

Verhoogde insulinespiegels (tot 35 MCU / ml) zijn niet abnormaal voor mannen en vrouwen van 60+. De ontsleuteling van de ontvangen gegevens wordt uitgevoerd door een medisch specialist. U kunt de volgende dag kennis maken met de resultaten van de analyse in Moskou en andere grote steden..

Een verminderde glucosetolerantie betekent een prediabetische aandoening. De patiënt moet dringend met de behandeling beginnen om de ontwikkeling van echte diabetes type 2 te voorkomen. In tegenstelling tot ongeneeslijke diabetes is prediabetes een omkeerbare aandoening. In de meeste gevallen is dieettherapie voldoende om de glucosetolerantie te herstellen..

Afwijking van de norm

De afwijking van normale waarden kan worden veroorzaakt door fysiologische of pathologische redenen. De eerste categorie omvat:

  • kenmerken van eetgedrag (overmaat in het dieet van enkelvoudige koolhydraten);
  • overmatige lichamelijke activiteit (inclusief sporttraining) of een hypodynamische levensstijl;
  • angst (langdurige neuropsychologische instabiliteit);
  • chronisch alcoholisme;
  • zwangerschap;
  • onjuiste therapie met hypoglycemische geneesmiddelen, hormoonbevattende geneesmiddelen, diuretica.

Met de eliminatie van negatieve factoren, keert het insulinegehalte in de regel terug naar normaal. Pathologische oorzaken van veranderingen in de insulinestatus zijn ziekten die een speciale behandeling vereisen.

Redenen voor de afname van de prestaties

Hypoinsulinemie tegen de achtergrond van hyperglykemie (verhoogde bloedsuikerspiegel) is het belangrijkste klinische en diagnostische teken van insulineafhankelijke diabetes mellitus type 1. De ziekte ontwikkelt zich voornamelijk in de kindertijd en adolescentie als gevolg van het onvermogen van de alvleesklier om insuline te produceren.

Om het leven en de gezondheid in stand te houden, wordt de patiënt een levenslange insulinetherapie voorgeschreven - regelmatige injecties van medische insuline om de natuurlijke productie van het hormoon na te bootsen. Andere redenen voor verlaagde tarieven kunnen chronische of acute infecties zijn die worden veroorzaakt door:

  • virussen (HIV, griep, herpes, enz.);
  • de eenvoudigste parasieten en wormen (toxoplasmose, ascariasis, giardiasis, enterobiasis, enz.);
  • bacteriën (salmonellose, dysenterie, tuberculose).

De afname van de insulineproductie wordt beïnvloed door hormonale stoornissen die verband houden met onvoldoende synthese van hormonen van de hypothalamus en hypofyse.

Redenen voor verhoogde tarieven

Verhoogde insulinespiegels, vergezeld van hoge bloedglucosespiegels en onbevredigende GTT-resultaten, vormen de basis voor een vermoedelijke diagnose van diabetes mellitus type 2. Pathologie ontwikkelt zich bij volwassenen van 40 jaar en ouder tegen de achtergrond van obesitas, een ongezonde levensstijl, chronische aandoeningen van de alvleesklier, als gevolg van een genetische aanleg.

In tegenstelling tot diabetes type 1 stopt de alvleesklier de synthese van insuline niet, maar verliezen de weefsels van het lichaam de gevoeligheid ervoor en ontwikkelt zich resistentie tegen het hormoon. Voor de behandeling van het tweede type diabetes worden hypoglycemische (glucoseverlagende) tabletten gebruikt. Insulinetherapie wordt niet voorgeschreven, het type ziekte wordt niet-insulineafhankelijk genoemd.

Bij vrouwen in de perinatale periode kan een hoge insulinespiegel wijzen op de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes of openlijke diabetes type 2 (die zich voor het eerst manifesteerde tijdens de zwangerschap). Redenen die geen verband houden met diabetes mellitus waarom insuline in het bloed verhoogd kan zijn:

  • hypersecretie van het hormoon cortisol door de bijnieren (een groep ziekten onder de algemene naam Itsenko-Cushing-syndroom);
  • polyendocrien syndroom dat anatomische veranderingen in de vrouwelijke voortplantingsklieren begeleidt (polycysteus ovarium);
  • kwaadaardige of goedaardige tumoren van de bijnieren;
  • III en IV graad van zwaarlijvigheid;
  • pathologie van de alvleesklier (chronische pancreatitis, pancreasnecrose, kanker);
  • insulinoma;
  • disfunctie van de hypofyse-epididymis (acromegalie).

Hyperinsulenemie wordt veroorzaakt door chronische leverschade, waarbij hepatocyten (levercellen) niet volledig kunnen functioneren (cirrose, chronische hepatitis, enz.). Als de resultaten van de analyse onbevredigend zijn, moet het onderzoek worden herhaald. Enkele metingen zijn geen basis voor een definitieve diagnose..

Bovendien

Bij aanhoudende abnormale insulinespiegels wordt een uitgebreid onderzoek voorgeschreven. Om de vermeende diagnose te bevestigen, moet de patiënt verschillende tests doen:

  • algemeen klinisch en biochemisch bloedonderzoek;
  • Analyse van urine;
  • test op geglycosyleerd hemoglobine (bepaling van het glucosegehalte achteraf gedurende 4 maanden);
  • bloedtest op C-peptide (bepaling van het niveau van pro-insuline in het bloed);
  • test voor de concentratie van antilichamen tegen glutamaatdecarboxylase (GAD-antilichamen).

Een aanvullende methode voor hardwarediagnostiek is abdominale echografie.

Resultaat

Insuline is een intrasecretorisch hormoon van de alvleesklier, waarvan de belangrijkste taak de tijdige beweging en distributie van glucose in de cellen van het lichaam is. Normale niveaus van het hormoon zijn 3-25 MCU / ml.

Een bloedtest voor insuline wordt uitgevoerd om type 1 en 2 diabetes mellitus te diagnosticeren, om hormonale stoornissen en pathologieën van de pancreas op te sporen, en om de therapie voor gediagnosticeerde endocriene ziekten te beheersen. Bij het definiëren van diabetes wordt een decodering als voorbeeld gegeven:

  • Laag insuline + hoog suikergehalte = insulineafhankelijke diabetes type 1.
  • Hoog insuline + hoog suikergehalte = insulineresistente diabetes type 2.

Bij een enkele analyse wordt de diagnose vermoedelijk gesteld. Als de resultaten niet consistent zijn met de referentiewaarden, wordt een aanvullend onderzoek toegewezen.

Insuline

Insuline is een hormoon dat wordt uitgescheiden door een deel van de alvleesklier dat het koolhydraatmetabolisme reguleert, het noodzakelijke bloedglucosegehalte handhaaft en deelneemt aan het lipidenmetabolisme. De concentratie van insuline in het bloed is direct afhankelijk van de glucoseconcentratie. Normaal gesproken neemt bij een toename van de glucose het insulinegehalte ook toe, hoewel deze relatie onder pathologische omstandigheden wordt geschonden.

Een insulinetest wordt uitgevoerd tijdens de diagnose van hypoglykemische aandoeningen, bij verdenking van insulinoom, tijdens het oplossen van vragen over de insulinebehoefte bij diabetespatiënten. Ook wordt de analyse vaak gebruikt in een complex van onderzoeken van patiënten met metabool syndroom, evenals patiënten met polycysteus ovariumsyndroom. Vaak wordt deze analyse gebruikt om alvleeskliertumoren te diagnosticeren, om insulineresistentie te identificeren, met een lage bloedglucose. Het wordt ook gebruikt voor monitoring na verwijdering van insulinomen, om de effectiviteit te beoordelen en om de mogelijkheid van herhaling te voorspellen..

Voor het onderzoek wordt bloed uit een ader genomen. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen, minstens 8-12 uur na het eten. De dag voor de analyse wordt aanbevolen om vette en zoete voedingsmiddelen, alcohol uit de voeding uit te sluiten en fysieke activiteit te beperken.

Het resultaat is meetbaar. Het geeft zowel de geïdentificeerde als de referentiewaarden aan. Een alarmerend symptoom is een verhoogde insulinespiegel, wat kan duiden op acromegalie, fructose of glucose-galactose-intolerantie, insulinoom, obesitas en insulineresistentie, die zich zowel tegen de achtergrond van chronische pancreatitis als alvleesklierkanker kan ontwikkelen..

Insuline is de regulator van het metabolisme van lipiden en koolhydraten in het menselijk lichaam. Dit hormoon wordt na elke maaltijd door de alvleesklier uitgescheiden, waardoor de glucosespiegel stijgt. Insuline is verantwoordelijk voor het transport van glucose door het membraan van spiercellen en vetweefsel. Deze cellen worden alleen met behulp van insuline verzadigd met glucose, daarom worden ze insulineafhankelijk genoemd. Dit hormoon beïnvloedt ook of glucose in de levercellen terechtkomt of niet. Insuline is het enige hypoglycemische hormoon, het verlaagt de bloedglucosespiegel door het transport naar weefsels.

De secretie ervan wordt verhoogd door sulfamedicijnen, glucagon, adrenaline, schildklierhormonen, somatotroop hormoon, aminozuren, glucocorticoïden. Fenothiazines, diuretica en β-blokkers verminderen de afgifte van dit hormoon.

Artsen isoleren een absoluut gebrek aan insuline in het lichaam - het verschijnt als gevolg van pathologie bij de ontwikkeling van pancreascellen, evenals een relatief gebrek aan insuline, het wordt geassocieerd met een schending van de werking van insuline op de weefsels van het lichaam. Deze 2 pathologieën staan ​​ook bekend als type 1- en type 2-diabetes..

Een analyse van de insulinespiegels moet worden uitgevoerd samen met een studie van de glucosespiegels, daarna moeten 2 indicatoren worden vergeleken. Verhoogde insulinespiegels en lage glucosespiegels duiden op insulinoom. Verhoogde insulinespiegels zijn kenmerkend voor insulineresistente diabetes, bij insulinegevoelige patiënten met diabetes is het onder normaal.

Waarom moet u bloed doneren voor insuline??

Artsen schrijven een vergelijkbare laboratoriumtest voor voor:

  • het oplossen van de vraag naar de vitale noodzaak van insuline voor een patiënt met diabetes;
  • diagnostiek van de toestand van patiënten met polycysteus ovariumsyndroom;
  • diagnostiek van de groei van insulinoma;
  • studies naar de toestand van patiënten met metabool syndroom;
  • het bepalen van de oorzaken van een lage bloedglucose;
  • het voorspellen van de mogelijkheid van herhaling van insulinoma;
  • het identificeren van de insulineresistentie van het lichaam;
  • diagnose van alvleeskliertumoren.

Voorbereiding op de studie

Om nauwkeurige testresultaten te verkrijgen, moet u:

  • doneer 's ochtends op een lege maag bloed uit een ader;
  • 15-20 minuten voordat u het biologische materiaal neemt, is het de moeite waard om te rusten, zodat de pols de norm nadert;
  • het vermijden van alcohol en het roken van sigaretten.

24 uur voor de test is het de moeite waard om met uw arts te overleggen over het gebruik van medicijnen die het niveau van de stof beïnvloeden en de resultaten van het onderzoek verstoren.

In onze kliniek worden laboratoriumbloedonderzoeken uitgevoerd op zeer nauwkeurige apparatuur - we garanderen een hoge nauwkeurigheid van onderzoeksresultaten en hun tijdige levering aan klanten.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP BLOEDTESTS

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als er dynamische monitoring van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Voedselopname kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysische eigenschappen van het monster rechtstreeks beïnvloeden (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van een vette maaltijd). Indien nodig kunt u na 2 tot 4 uur vasten overdag bloed doneren. Het wordt aanbevolen om 1-2 glazen niet-koolzuurhoudend water te drinken kort voordat bloed wordt afgenomen, dit zal helpen om het bloedvolume te verzamelen dat nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verlagen en de kans op bloedstolsels in de reageerbuis te verkleinen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, 30 minuten voor het onderzoek roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader genomen.

Insuline

Insuline is een hormoon dat wordt uitgescheiden door het endocriene deel van de alvleesklier. Het reguleert het koolhydraatmetabolisme, houdt de bloedglucose op het vereiste niveau en neemt ook deel aan het metabolisme van vetten (lipiden).

Pancreashormoon, regulator van het koolhydraatmetabolisme.

Detectiebereik: 0,2 - 1000 μU / ml.

MCU / ml (microunit per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • 12 uur voor het onderzoek niet eten.
  • Sluit het gebruik van medicijnen de dag voor het onderzoek volledig uit (in overleg met de arts).
  • Rook niet gedurende 3 uur voorafgaand aan het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Insuline wordt gesynthetiseerd in de bètacellen van de endocriene pancreas. De concentratie in het bloed hangt rechtstreeks af van de glucoseconcentratie: na een maaltijd komt een grote hoeveelheid glucose in de bloedbaan terecht, als reactie hierop scheidt de alvleesklier insuline af, wat de mechanismen in gang zet voor de beweging van glucose uit het bloed naar de cellen van weefsels en organen. Insuline reguleert ook biochemische processen in de lever: als er veel glucose is, begint de lever het op te slaan in de vorm van glycogeen (glucosepolymeer) of te gebruiken voor de synthese van vetzuren. Wanneer de insulinesynthese wordt verstoord en deze minder dan nodig wordt geproduceerd, kan glucose de cellen van het lichaam niet binnendringen en ontwikkelt zich hypoglykemie. Cellen beginnen een gebrek te ervaren aan het belangrijkste substraat dat ze nodig hebben om energie op te wekken: glucose. Als een dergelijke aandoening chronisch is, is het metabolisme verstoord en beginnen pathologieën van de nieren, het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel zich te ontwikkelen en lijdt het gezichtsvermogen. Een ziekte waarbij er een gebrek aan insulineproductie is, wordt diabetes mellitus genoemd. Het is er in verschillende soorten. In het bijzonder ontwikkelt het eerste type zich wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline produceert, het tweede type gaat gepaard met een verlies van celgevoeligheid voor de effecten van insuline op hen. Het tweede type komt het meest voor. Voor de behandeling van diabetes mellitus in de beginfase worden meestal een speciaal dieet en medicijnen gebruikt, die de aanmaak van insuline door de alvleesklier verhogen of de lichaamscellen stimuleren om glucose te consumeren door hun gevoeligheid voor dit hormoon te vergroten. Als de alvleesklier helemaal geen insuline meer aanmaakt, moet deze met injecties worden toegediend. Een verhoogde concentratie insuline in het bloed wordt hyperinsulinemie genoemd. In dit geval neemt het glucosegehalte in het bloed sterk af, wat kan leiden tot hypoglycemisch coma en zelfs de dood, aangezien het werk van de hersenen rechtstreeks afhangt van de glucoseconcentratie. Daarom is het erg belangrijk om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden tijdens parenterale toediening van insuline en andere geneesmiddelen die worden gebruikt om diabetes te behandelen. Een verhoogd insulinegehalte in het bloed wordt ook veroorzaakt door een tumor die het in grote hoeveelheden afscheidt - insulinoma. Hiermee kan de concentratie insuline in het bloed in korte tijd vertienvoudigen. Ziekten die verband houden met de ontwikkeling van diabetes mellitus: metabool syndroom, pathologie van de bijnieren en hypofyse, polycysteus ovariumsyndroom.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor de diagnose van insuline (pancreastumoren) en voor het bepalen van de oorzaken van acute of chronische hypoglykemie (samen met een glucose- en C-peptidetest).
  • Om endogene insuline gesynthetiseerd door bètacellen te controleren.
  • Voor het detecteren van insulineresistentie.
  • Om erachter te komen wanneer mensen met diabetes type 2 insuline of hypoglykemische geneesmiddelen moeten gaan gebruiken.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Bij lage bloedglucose en / of met symptomen van hypoglykemie: zweten, hartkloppingen, regelmatig hongergevoel, wazig bewustzijn, wazig zien, duizeligheid, zwakte, hartaanvallen.
  • Ga indien nodig na of het insulinoma met succes is verwijderd en stel mogelijke terugvallen op tijd vast.
  • Bij het bewaken van de resultaten van eilandceltransplantatie (door het vermogen van de transplantaten om insuline te produceren te bepalen).

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 2,6 - 24,9 μU / ml.

Oorzaken van hoge insulinespiegels:

  • acromegalie,
  • Itsenko-Cushing-syndroom,
  • fructose- of glucose-galactose-intolerantie,
  • insulinoma,
  • zwaarlijvigheid,
  • insulineresistentie, zoals bij chronische pancreatitis (inclusief cystische fibrose) en bij alvleesklierkanker.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Het gebruik van geneesmiddelen zoals corticosteroïden, levodopa, orale anticonceptiva verhoogt de glucoseconcentratie.

  • Momenteel wordt insuline verkregen als resultaat van biochemische synthese gebruikt als injecties, waardoor het qua structuur en eigenschappen het meest vergelijkbaar is met endogene (in het lichaam aangemaakte) insuline..
  • Insuline-antilichamen kunnen de testresultaten verstoren, daarom wordt het aanbevolen om, als ze in het bloed aanwezig zijn, alternatieve methoden te gebruiken om de insulineconcentratie te bepalen (C-peptidetest).
  • Serum C-peptide
  • C-peptide in dagelijkse urine
  • Glucosetolerantietest
  • Plasma glucose
  • Glucose in urine
  • Fructosamine

Wat is de norm voor insuline in het bloed en waarom worden de tests van GTGS en AT voor insuline uitgevoerd??

Obesitas veroorzaakt door lichamelijke inactiviteit, onevenwichtige voeding, evenals een passie voor fastfood en suikerhoudende frisdrank, bracht diabetes mellitus type 2 bovenaan de ranglijst van de prevalentie van ziekten in de wereld. Tegelijkertijd is er een snelle groei van deze "beschavingsziekte" bij kinderen.

Daarom zijn steeds meer mensen geïnteresseerd in de vragen - wat is insuline, wat is de norm, waarom worden ze getest op antilichamen tegen insuline, wat zijn de normen voor de concentratie van suiker, insulinehormoon en C-peptide in het bloed na glucosebelasting.

Specifieke bloedonderzoeken - de basis voor het verduidelijken van de diagnose diabetes mellitus

Desalniettemin behoren diabetes mellitus type 1 en 2, hoewel ze de eerste zijn, niet tot de enige pathologieën voor de benoeming van screening in het bloed van glucose, c-peptide, insuline en auto-antilichamen ertegen. Wees niet verbaasd dat een verwijzing voor deze tests niet alleen kan worden verkregen bij een therapeut, kinderarts, huisarts of endocrinoloog.

U kunt voor deze onderzoeken worden doorverwezen door een dermatoloog, gynaecoloog, cardioloog, oogarts, nefroloog en / of neuroloog. Klachten kunnen symptomen zijn, en kwalen - complicaties van "gemiste diabetes type 2 of andere ziekten.

Wat is insuline

Stoffen geproduceerd door verschillende cellen van de pancreaseilandjes van Langerhans

Insuline is een hormonale substantie van polypeptiden. Het wordt gesynthetiseerd door β-cellen van de pancreas, gelegen in de dikte van de eilandjes van Langerhans.

De belangrijkste regulator van de productie is de bloedsuikerspiegel. Hoe hoger de glucoseconcentratie, hoe intenser de productie van insulinehormoon.

Ondanks het feit dat de synthese van de hormonen insuline, glucagon en somatostatine plaatsvindt in naburige cellen, zijn het antagonisten. Insuline-antagonistische stoffen omvatten bijnierschorshormonen - adrenaline, norepinefrine en dopamine.

Insuline-hormoonfuncties

Het belangrijkste doel van insulinehormoon is om het koolhydraatmetabolisme te reguleren. Het is met zijn hulp dat de energiebron - glucose, dat zich in het bloedplasma bevindt, doordringt in de cellen van spiervezels en vetweefsel.

Een insulinemolecuul is een combinatie van 16 aminozuren en 51 aminozuurresiduen

Bovendien vervult insulinehormoon de volgende functies in het lichaam, die, afhankelijk van de effecten, zijn onderverdeeld in 3 categorieën:

  • Antikatabool:
    1. vermindering van de afbraak van eiwithydrolyse,
    2. beperking van overmatige bloedverzadiging met vetzuren.
  • Metabool:
    1. aanvulling van glycogeenvoorraden in de lever en cellen van skeletspiervezels door de polymerisatie ervan uit glucose in het bloed te versnellen,
    2. activering van basische enzymen die zorgen voor anoxische oxidatie van glucosemoleculen en andere koolhydraten,
    3. het voorkomen van de vorming van glycogeen in de lever uit eiwitten en vetten,
    4. stimulatie van de synthese van hormonen en enzymen van het maagdarmkanaal - gastrine, remming van maagpolypeptide, secretine, cholecystokinine.
  • Anabole:
    1. transport van magnesium-, kalium- en fosforverbindingen naar cellen,
    2. verhoogde opname van aminozuren, vooral valine en leucine,
    3. verbetering van de biosynthese van eiwitten, waardoor snelle DNA-reduplicatie wordt bevorderd (verdubbeling vóór deling),
    4. versnelling van de synthese van triglyceriden uit glucose.

Op een briefje. Insuline wordt samen met groeihormoon en anabole steroïden de zogenaamde anabole hormonen genoemd. Ze hebben deze naam gekregen omdat het lichaam met hun hulp het aantal en het volume van spiervezels vergroot. Daarom wordt insulinehormoon erkend als sportdoping en is het voor atleten in de meeste sporten verboden..

Analyse voor insuline en normen van het gehalte ervan in bloedplasma

Voor een bloedtest op insulinehormoon wordt bloed uit een ader gehaald

Bij gezonde mensen correleert het niveau van het insulinehormoon met het glucosegehalte in het bloed, dus een nuchtere insulinetest (op een lege maag) wordt uitgevoerd om het nauwkeurig te bepalen. De regels voor het voorbereiden van bloedafname voor het testen van insuline zijn standaard.

De korte instructie is als volgt:

  • eet of drink geen andere vloeistoffen dan zuiver water - gedurende 8 uur,
  • sluit vet voedsel en fysieke overbelasting uit, maak geen problemen en word niet nerveus - binnen 24 uur,
  • niet roken - 1 uur voor bloedafname.

Desalniettemin zijn er nuances die u moet kennen en onthouden:

  1. Bètablokkers, metformine, furosemide-calcitonine en een verscheidenheid aan andere geneesmiddelen verminderen de productie van insulinehormonen.
  2. Het gebruik van orale anticonceptiva, kinidine, albuterol, chloorpropamide en een groot aantal geneesmiddelen zal de testresultaten beïnvloeden en deze overschatten. Daarom dient u bij het ontvangen van een verwijzing voor een insulinetest met uw arts te overleggen welke medicijnen u moet stoppen en hoelang voordat u bloed afneemt..

Als de regels zijn gevolgd, op voorwaarde dat de alvleesklier goed werkt, kunnen de volgende resultaten worden verwacht:

CategorieReferentiewaarden, μU / ml
Kinderen, tieners en junioren3.0-20.0
Mannen en vrouwen van 21 tot 60 jaar2.6-24.9
Zwangere vrouw6.0-27.0
Ouderen en oude mensen6.0-35.0

Notitie. Als het nodig is om indicatoren in pmol / l opnieuw te berekenen, gebruik dan de formule μU / ml x 6.945.

Medische wetenschappers verklaren het verschil in waarden als volgt:

  1. Een groeiend lichaam heeft constant energie nodig, daarom is bij kinderen en adolescenten de synthese van insulinehormoon iets lager dan na het einde van de puberteit, waarvan het begin een impuls geeft aan een geleidelijke toename.
  2. Het hoge percentage insuline in het bloed van zwangere vrouwen op een lege maag, vooral tijdens het derde trimester, is te wijten aan het feit dat het langzamer door de cellen wordt opgenomen, terwijl het nog minder efficiënt is bij het verlagen van de bloedsuikerspiegel..
  3. Bij oudere mannen en vrouwen na 60 jaar vervagen fysiologische processen, neemt de fysieke activiteit af, het lichaam heeft bijvoorbeeld niet meer zoveel energie nodig als op 30-jarige leeftijd, daarom wordt een hoog geproduceerde hoeveelheid insulinehormoon als normaal beschouwd.

Een hongerige insulinetest decoderen

De analyse werd niet op een lege maag gegeven, maar na een maaltijd - een verhoogde insulinespiegel is gegarandeerd

Afwijking van het testresultaat van de referentiewaarden, vooral als de insulinewaarden onder normaal zijn - niet goed.

Een laag niveau is een van de bevestigingen van diagnoses:

  • diabetes mellitus type 1,
  • diabetes mellitus type 2,
  • hypopituïtarisme.

De lijst met aandoeningen en pathologieën waarbij insuline boven normaal is, is veel breder:

  • insulinoma,
  • prediabetes met ontwikkelingsmechanisme van type 2,
  • leverziekte,
  • polycysteus ovarium,
  • Itsenko-Cushing-syndroom,
  • metaboolsyndroom,
  • dystrofie van spiervezels,
  • erfelijke intolerantie voor fructose en galactose,
  • acromegalie.

NOMA-index

De indicator die insulineresistentie aangeeft - de toestand waarbij de spieren het insulinehormoon niet meer goed waarnemen - wordt de HOMA-index genoemd. Om dit te bepalen, wordt ook op een lege maag bloed uit een ader genomen. Glucose- en insulineniveaus worden ingesteld, waarna een wiskundige berekening wordt uitgevoerd met de formule: (mmol / L x μU / ml) / 22,5

De norm van NOMA is het resultaat - ≤3.

De HOMA-index & gt, 3 geeft de aanwezigheid van een of meer pathologieën aan:

  • verminderde glucosetolerantie,
  • metaboolsyndroom,
  • diabetes mellitus type 2,
  • polycysteus ovarium,
  • stoornissen van het koolhydraat-lipidenmetabolisme,
  • dyslipidemie, atherosclerose, hypertensie.

Notitie. Mensen bij wie onlangs diabetes type 2 is vastgesteld, zullen deze test vrij vaak moeten ondergaan, omdat deze nodig is om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te controleren..

Constante werkstress en een zittende levensstijl leiden tot diabetes

Bovendien helpt een vergelijking van insulinehormoon- en glucose-indicatoren de arts om de essentie en oorzaken van veranderingen in het lichaam te verduidelijken:

  • Hoge insuline met normale suiker is een marker voor:
  1. de aanwezigheid van een tumorproces in de weefsels van de pancreas, het voorste deel van de hersenen of de bijnierschors,
  2. leverfalen en enkele andere leverpathologieën,
  3. aandoeningen van de hypofyse,
  4. de afscheiding van glucagon verminderen.
  • Lage insuline met normale suiker is mogelijk met:
  1. overproductie of behandeling met contrainsulaire hormonen,
  2. hypofyse pathologie - hypopituïtarisme,
  3. de aanwezigheid van chronische pathologieën,
  4. tijdens de acute periode van infectieziekten,
  5. stressvolle situatie,
  6. passie voor zoete en vette voedingsmiddelen,
  7. fysieke vermoeidheid of vice versa, langdurige inactiviteit.

Op een briefje. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn lage insulinespiegels met normale bloedglucose geen klinisch teken van diabetes mellitus, maar u dient niet te ontspannen. Als deze toestand stabiel is, zal dit onvermijdelijk leiden tot de ontwikkeling van diabetes..

Insuline-antilichaamtest (Insuline AT)

Het debuut van diabetes type 1 komt meestal voor in de kindertijd en adolescentie.

Dit type studie van veneus bloed is een marker van auto-immuunschade aan insulineproducerende β-cellen van de pancreas. Het wordt voorgeschreven aan kinderen met een erfelijk risico op het ontwikkelen van diabetes type 1..

Met dit onderzoek is het ook mogelijk:

  • definitieve differentiatie van diagnoses van type 1- of type 2 diabetes mellitus,
  • bepaling van aanleg voor diabetes mellitus type 1,
  • opheldering van de oorzaken van hypoglykemie bij mensen die geen diabetes hebben,
  • beoordeling van resistentie en verduidelijking van allergie voor exogene insuline,
  • bepaling van de hoeveelheid aninsuline-antilichamen tijdens behandeling met insuline van dierlijke oorsprong.

De norm voor antistoffen tegen insuline is 0,0-0,4 U / ml. In gevallen waarin deze norm wordt overschreden, wordt aanbevolen om een ​​aanvullende test op IgG-antilichamen te doorstaan.

Aandacht. Een verhoging van de antilichaamspiegels is een normale variant bij 1% van de gezonde mensen..

Glucosetolerantie uitgebreide test voor glucose, insuline, c-peptide (GTGS)

Dit type analyse van veneus bloed vindt plaats binnen 2 uur. Het eerste bloedmonster wordt op een lege maag afgenomen. Daarna wordt een glucoselading gegeven, namelijk een glas van een waterige (200 ml) glucoseoplossing (75 g) wordt gedronken. Na de belasting moet de proefpersoon 2 uur stil zitten, wat uitermate belangrijk is voor de betrouwbaarheid van de analyseresultaten. Dan is er een tweede bloedafname.

De norm van insuline na inspanning - 17,8-173 μU / ml.

Belangrijk! Voordat de GTGS-test wordt gehaald, is een snelle bloedtest met een glucometer verplicht. Als de bloedsuikerspiegel ≥ 6,7 mmol / L is, wordt de stresstest niet uitgevoerd. Bloed wordt alleen voor c-peptide gedoneerd voor een afzonderlijke analyse.

De concentratie van c-peptide in het bloed is stabieler dan het niveau van insulinehormoon. De norm van c-peptide in het bloed is 0,9-7,10 ng / ml.

De indicaties voor het uitvoeren van de c-peptidetest zijn:

  • differentiatie van diabetes type 1 en 2, evenals aandoeningen veroorzaakt door hypoglykemie,
  • keuze van tactieken en behandelingsregimes voor diabetes,
  • polycysteus ovarium syndroom,
  • het vermogen om de behandeling met insulinehormonen te onderbreken of te weigeren,
  • lever pathologie,
  • controle na een operatie om de alvleesklier te verwijderen.

De resultaten van analyses uitgevoerd in verschillende laboratoria kunnen van elkaar verschillen.

Als de c-peptide-waarden hoger zijn dan normaal, is het volgende mogelijk:

  • diabetes mellitus type 2,
  • nierfalen,
  • insulinoma,
  • kwaadaardige tumor van de endocriene klieren, hersenstructuren of interne organen,
  • de aanwezigheid van antilichamen tegen insulinehormoon,
  • somatotropinoom.

In gevallen waarin het niveau van c-peptide onder normaal is, zijn opties mogelijk:

  • diabetes mellitus type 1,
  • langdurige stress,
  • alcoholisme,
  • de aanwezigheid van antilichamen tegen insulinehormoonreceptoren met een reeds vastgestelde diagnose van diabetes mellitus type 2.

Als een persoon wordt behandeld met insulinehormonen, is een verlaagd niveau van c-peptide normaal..

En tot slot raden we aan om een ​​korte video te bekijken die u zal helpen om u goed voor te bereiden op de levering van bloed- en urinetests, tijd te besparen, uw zenuwen en het gezinsbudget te sparen, omdat de prijs van sommige van de bovenstaande onderzoeken behoorlijk indrukwekkend is.

Hoe wordt een insulinetest uitgevoerd?

Insuline functioneert in het lichaam

Pancreashormoon - insuline

Insuline is een hormoon van de alvleesklier, waar het wordt geproduceerd in een speciaal type kliercellen - de bètacellen van de eilandjes van Langerhans. Insuline is het belangrijkste hormoon dat het metabolisme van koolhydraten in het lichaam reguleert, daarom vallen absoluut alle cellen onder zijn invloed. De meeste insulinereceptoren bevinden zich echter in de lever, het vetweefsel en het spierweefsel, daarom vindt de implementatie van de hormoonfuncties in grotere mate plaats in deze organen, maar verspreidt zich uiteindelijk naar het hele lichaam..

Insuline is een anabool hormoon, het zorgt voor de synthese van stoffen, de opbouw van cellen en weefsels. De volgende metabole effecten van dit hormoon kunnen worden onderscheiden:

  • het is in staat de doorlaatbaarheid van spier- en vetcelmembranen voor glucose, kaliumionen, aminozuren en ketonlichamen te vergroten, waar de genoemde stoffen worden verbruikt bij bouw- en energieprocessen;
  • het hormoon activeert het enzym glycogeensynthase, bevordert de vorming van glycogeen - een reservestof in de lever;
  • insuline verhoogt lipogenese, de vorming van vet, activeert lipase van vetcellen, dus glucose wordt omgezet in triacylglyceriden;
  • het hormoon kan indirect het mechanisme van eiwitvorming activeren, waardoor de processen van gluconeogenese (glucosesynthese) en glycogenolyse (afbraak van glycogeen) worden verminderd;
  • insuline verhoogt de hoeveelheid en activeert glycolyse-enzymen, het proces van glucoseoxidatie tot een aantal stoffen en energiemoleculen, versnelt het gebruik van glucose in de cascades van biochemische reacties in cellen.

Eten en drinken stimuleren de afgifte van insuline

Insuline is dus een hormoon dat in het bloed wordt afgegeven wanneer het glucosegehalte hoog is en het op verschillende manieren uit de bloedbaan verwijdert naar de weefsels die het gebruiken. Natuurlijke stimulerende middelen voor het verhogen van insuline zijn voedsel en suikerhoudende dranken. Er zijn echter hormonen die het tegenovergestelde effect hebben op het koolhydraatmetabolisme, ze worden "contrainsulair" genoemd. Dit zijn glucagon, dat wordt gevormd in alfacellen van de alvleesklier, catecholamines (adrenaline en norepinefrine) en cortisol - bijnierhormonen, thyroxine - schildklierhormoon en somatostatine - een hormoon van de hypothalamus en deltacellen van de pancreas. Integendeel, ze verhogen de afgifte van glucose in het bloed, in de eerste plaats door glycogeenvoorraden in de lever en spieren uit te geven..

Waarom wordt u op insuline getest??

Insuline-analyse weerspiegelt het werk van het koolhydraatmetabolisme

Een bloedtest voor insuline helpt bij het bepalen van de hoeveelheid hormoon in het bloed, die nodig is voor de diagnose van een aantal metabole, hormonale en tumorziekten. De arts schrijft een dergelijk onderzoek niet voor elke patiënt voor, maar alleen als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van bepaalde ziekten en aandoeningen, bijvoorbeeld met ernstige obesitas, met een toename van het glucosegehalte in het bloed en de urine, of, integendeel, als een lage glycemie wordt vastgesteld, wat gepaard kan gaan met constante honger, zwakte, beven, emotionele stoornissen. Het is ook belangrijk om het insulinegehalte in het bloed te weten voor patiënten met diabetes mellitus die dit hormoon als geneesmiddel krijgen..

Als de arts dus de hoeveelheid insuline kent, kan hij niet alleen de diagnose bepalen, maar ook een geschikte therapie aanbieden om het niveau van het hormoon en de complicaties die zijn ontstaan ​​door veranderingen in de concentratie te corrigeren..

Met welke analyse kunt u het insulinegehalte bepalen: de essentie van de methode

Vereist veneus bloedserum om te werken

Een insulinetest vereist het veneuze serum van een patiënt. De studie wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd op een lege maag of op het moment van vastgestelde hypoglykemie. Het bloed dat in een reageerbuisje wordt genomen, wordt gecentrifugeerd, waardoor het vloeibare deel van de bloedcellen wordt gescheiden. Daarna wordt het serum ingevroren tot -200 ° C en in een speciaal testsysteem geplaatst. De methode die voor diagnostiek wordt gebruikt, wordt immunometrisch genoemd, waardoor het mogelijk is om het aantal insuline-eenheden onder alle serumeiwitten te bepalen. Indien nodig kan de studie twee uur na de eerste worden herhaald, maar het is de moeite waard om het op dezelfde manier op een lege maag te doen..

Als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van 'immuunreactieve' insuline, wanneer de weefsels ongevoelig zijn voor het hormoon, wordt vóór de bloedafname insuline in de ader geïnjecteerd in een volume van 0,1 E / kg van het lichaamsgewicht van de patiënt en wordt een systeem met een glucose-oplossing voorbereid voor intraveneuze toediening, of krijgt de patiënt een glucose-oplossing om te drinken.... Gedurende twee uur wordt elke 30 minuten bloed uit een ader afgenomen. Het volgen van de hoeveelheid bloedglucose helpt bij het bepalen van de gevoeligheid van het lichaam voor het hormoon: normaal gesproken zal het glucosegehalte binnen 20 minuten bijna halveren en binnen anderhalf tot twee uur terugkeren naar de vorige waarden. Een inactieve afname van glucose duidt op een lage weefselgevoeligheid voor het hormoon..

Indicaties voor insulinetests

Patiënten met metabool syndroom ondergaan een insulinetest

  1. Diagnose van hypoglykemie, een aandoening met een lage hoeveelheid glucose in het bloed.
  2. Vermoedelijk insulinoom - een tumor van de alvleesklier die actief insuline produceert.
  3. Vermoede diabetes mellitus type 1 - een ziekte waarbij er een absoluut tekort aan dit hormoon is en waarvoor een levenslange correctie van de hoeveelheid door middel van injecties vereist is.
  4. Vermoede diabetes mellitus type 2 - een ziekte waarbij weefsels slecht reageren op het hormoon, dus het niveau is vaak verhoogd.
  5. Correctie van de behandeling bij patiënten met diabetes mellitus met problemen bij de selectie van geneesmiddelen.
  6. Metabool syndroom: een aandoening waaronder obesitas, stoornis van het koolhydraatmetabolisme, hoge bloeddruk.
  7. Polycysteus ovarium syndroom.

Voorbereiding op onderzoek

Tijdens het bereidingsproces is het noodzakelijk om het dieet te herzien

  • Bloed voor analyse moet op een lege maag worden afgenomen. Hiervoor wordt aanbevolen om 8-14 uur niet te eten, geen vloeistoffen te consumeren, behalve zuiver water zonder gas. Daarom wordt de analyse 's ochtends uitgevoerd voor een comfortabeler welzijn van de patiënt..
  • 2-3 dagen voor de analyse moet u zich houden aan een dieet, zonder het lichaam te overladen met erg zoet, vet en gefrituurd voedsel. Drankjes zoals vruchtensappen, frisdrank, kwas, bier, wijn, sterke drank moeten ook worden geannuleerd. Het avondeten aan de vooravond van de ochtendanalyse moet licht zijn.
  • 2-3 dagen voor de analyse is het noodzakelijk om een ​​werk- en rustregime vast te stellen. De patiënt mag niet worden blootgesteld aan fysieke en mentale stress. Het wordt aanbevolen om de slaap te normaliseren door uiterlijk 23.00 uur naar bed te gaan.
  • Op de ochtend van de analysedag dient u te stoppen met roken, tandenpoetsen wordt niet aanbevolen. Het is de moeite waard om 20-30 minuten voor de analyse in het ziekenhuis aan te komen om deze tijd zonder stress door te brengen..
  • Wanneer u dit onderzoek met uw arts plant, is het de moeite waard om alle medicijnen die u gebruikt te onthouden, aangezien veel ervan de testresultaten kunnen beïnvloeden..

Interpretatie en interpretatie van resultaten

Interpretatie van resultaten is een zaak van de deskundige

De conclusie van de analyse bevat informatie over de hoeveelheid insuline in de patiënt en de insulinesnelheden, een lijst met aandoeningen en ziektes die bij de patiënt kunnen worden vermoed.

De snelheid van insuline in het bloed: 2,3-26,4 μU / ml.

Een verhoging van insuline is mogelijk bij:

  • diabetes mellitus type 2;
  • hypoglycemische coma;
  • metaboolsyndroom;
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • acromegalie;
  • insulinoma;
  • schending van glucosetolerantie;
  • insuline-resistentie;
  • zwaarlijvigheid;
  • leverziekte;
  • dystrofische myotonie;
  • exogene insuline of andere hypoglykemische geneesmiddelen gebruikt.

Onvoldoende bijnieren kunnen een daling van de insuline veroorzaken

Een afname van insuline is mogelijk bij:

  • diabetes mellitus type 1;
  • diabetische coma;
  • insufficiëntie van de bijnieren en hypofyse;
  • acute pancreatitis, pancreasnecrose en chirurgische verwijdering.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Een aantal medicijnen kan het testresultaat verstoren

Bloedonderzoek voor insuline - hoe te nemen, decodering van indicatoren

De menselijke alvleesklier is het orgaan dat normale hoeveelheden suiker en insuline in het bloed van een gezond persoon vasthoudt. Het hormoon insuline wordt geproduceerd in de eilandjes van Langerhans, het verlaagt de suikerspiegel en beïnvloedt de stofwisseling. Om de hoeveelheid te bepalen, wordt een insulinetest uitgevoerd. Het onderzoek wordt thuis en op poliklinische basis (in een kliniek of ziekenhuis) gebruikt. Het wordt uitgevoerd als een stofwisselingsziekte wordt vermoed - diabetes mellitus.

Wat is een insulinetest

Een bloedinsulinetest wordt gedaan om diabetes te behandelen. Het is belangrijk om deze ziekte op tijd onder controle te krijgen, aangezien deze gepaard gaat met complicaties (slechtziendheid, gangreen, coma, overlijden).

Een insulinetest wordt uitgevoerd als de volgende symptomen optreden:

  • de aanwezigheid van slechte gewoonten (alcoholisme, roken);
  • aanleg door de aanwezigheid van de ziekte bij naaste familieleden (ouders, grootmoeder, grootvader);
  • het verschijnen van tekenen van hart- en vaatziekten;
  • stofwisselingsziekte;
  • droge slijmvliezen (vooral in de mond), dorst;
  • veranderingen in de huid: droogheid, scheuren;
  • vermoeidheid, duizeligheid;
  • niet-genezende wonden.

Om insuline in een bloedtest te bepalen, wordt capillair bloed uit een vinger genomen. Hiervoor wordt een lekke band van de huid gemaakt met behulp van een verticuteermachine (een apparaat met een mes aan het uiteinde).

Er zijn twee testopties.

  1. Op een lege maag, wat het insulinegehalte aangeeft bij een normaal suikergehalte. De test wordt gebruikt voor preventieve controles.
  2. Glucosetolerantietest. Om dit te doen, drinkt de patiënt vóór de bloedtest op insuline water met glucosestroop of suiker in een hoeveelheid van 70-80 ml. De test beoordeelt het vermogen van de indicator om de hoeveelheid bloedsuiker tot normale waarden te verlagen. Tolerante bloedsuiker- en insulinetests zijn verboden voor mensen met diabetes.

Voor beide testopties is het noodzakelijk om op een lege maag een insulinetest uit te voeren. Door voedsel overgedragen stoffen zullen onderzoeksgegevens veranderen.

Als complicaties mogelijk zijn, wordt aanbevolen om wekelijks een bloedtest op insuline te laten doen.

Diagnostiek en snelheid van insuline in het bloed afhankelijk van leeftijd

Om de concentratie van insuline in het bloed te bepalen, wordt capillair (zelden veneus) bloed gedoneerd. Insuline hangt normaal gesproken af ​​van de leeftijd van de persoon.

Tabel met de norm van insuline in het bloed bij vrouwen en mannen, afhankelijk van de leeftijd.

Leeftijd, jarenNorm voor mannen, μU / lNorm voor vrouwen, μU / l
Tot 15 jaar5-203-18
15-255-253-30
25-602-255-25
60 en ouder3-385-35

Na ontvangst van de resultaten van een laboratoriumassistent, kan een persoon de gegevens ontcijferen door de tabel te controleren of door contact op te nemen met een arts. Hij zal worden verteld hoeveel van het hormoon normaal is..

Het hormoon insuline, betekenis en belangrijkste functies

Insuline is een eiwithormoon. De belangrijkste waarde is het verlagen van de bloedglucose. Om dit te doen, verhoogt het de permeabiliteit van celmembranen, glucose komt vrij in de cellen. Het hormoon activeert insulinereceptoren, suiker begint te worden verwerkt.

Belangrijk! Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen of een preventief onderzoek te ondergaan, is het noodzakelijk om een ​​therapeut of endocrinoloog te raadplegen. Ze zullen u vertellen over alle kenmerken van het hormoon: wat het is, hoe het niveau ervan moet worden geregeld, hoe een opkomende ziekte moet worden behandeld.

  • energie (glucose wordt opgenomen door spieren, verwerkt, energie wordt vrijgegeven);
  • trofisch (lichaamsweefsels voorzien van aminozuren, koolhydraten);
  • opslag van de lever met koolhydraten door de ophoping van glycogeen;
  • onderdrukt de activering van gluconeogenese (productie van suiker in het bloed) vanuit de lever;
  • transport (brengt niet alleen glucose, maar ook ionen naar de cel);
  • bevordert de synthese van eiwitten, vetzuren;
  • voorkomt het vrijkomen van water uit eiwitten;
  • voorkomt de activering van de afbraak van vetten uit de lever.

Indicaties voor een bloedtest voor insuline

Een bloedtest voor insuline wordt uitgevoerd als een endocriene disfunctie wordt vermoed. Insuline in het bloed wordt niet alleen verlaagd, maar ook verhoogd. Beide aandoeningen zijn gevaarlijk voor het lichaam. Voor de analyse zijn er de volgende indicaties:

  • diabetes mellitus type 1 (insulineafhankelijk, als auto-immuun beschouwd, veroorzaakt door vervorming van de eilandjes van Langerhans, waardoor geen insuline wordt geproduceerd);
  • diabetes van het tweede type (verschijnt bij de geboorte van een persoon, insuline-onafhankelijk, cellen zijn immuun voor de werking van insuline, dat wil zeggen, resistentie ertegen verschijnt);
  • diagnostiek van ziekten (alvleesklierkanker, pancreatitis);
  • het controleren van hormonale niveaus na orgaantransplantatie;
  • beheersing van het terugkeren van orgaanziekten;
  • complicaties na pancreasoperatie.

Belangrijk! Als bij verdenking van een ziekte een verandering in het niveau van het hormoon wordt gevonden, moet onmiddellijk medicamenteuze behandeling worden uitgevoerd. Endocriene aandoeningen zijn gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en kunnen dodelijk zijn.

Symptomen waarvoor een insulinebloedonderzoek nodig is

Nadat de symptomen van een schending van de alvleesklier zijn opgetreden, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren op de aanwezigheid van zijn hormonen en een arts te raadplegen. Tekenen van orgaandisfunctie zijn onder meer:

  1. Verhoogde uitscheiding van urine veroorzaakt door het binnendringen van glucose. Koolhydraten veroorzaken een hoge osmotische druk in de urine. Overdag en 's nachts vaker plassen.
  2. Dorst. Een persoon wil constant drinken, omdat water uit het lichaam in grote hoeveelheden met urine wordt uitgescheiden.
  3. Honger. Vanwege het onvermogen van cellen om glucose te absorberen en te assimileren, wil een persoon constant eten.
  4. Dunheid. Het lichaam raakt uitgeput, de reserves aan eiwitten en vetten worden geconsumeerd door een gebrek aan koolhydraatmetabolisme.
  5. Verandering in huidoppervlakken. Er is een branderig gevoel, jeuk, peeling, ontsteking. De wonden die verschijnen, genezen niet lang.
  6. Het gezichtsvermogen verslechtert.
  7. Verhoogde intravasculaire druk door bloedstolsels.
  8. Slechte adem met aceton.
  9. Buikpijn door ontsteking van de klier.
  10. Intoxicatiesymptomen. De lichaamstemperatuur stijgt, bleekheid, zwakte, vermoeidheid na lichamelijke inspanning. Het wordt veroorzaakt door het binnendringen van enzymen van de alvleesklier in de bloedbaan tijdens de ontsteking..
  11. Indigestie. Braken, diarree verschijnt.
  12. Ontwikkelingsachterstand bij diabetes type 2. Dit komt door een gebrek aan insuline, waardoor het somatototype (groeihormoon) het lichaam niet volledig aantast..

Voorbereiding op een insulinebloedonderzoek

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van het onderzoek betrouwbaar zijn, moet een persoon zich voorbereiden op de analyse, zich aan de volgende regels houden voordat hij de analyse doorstaat:

  • de analyse wordt alleen op een lege maag genomen (de laatste maaltijd 12 uur vóór de test);
  • een week voor de studietest alle medicijnen annuleren (als iemand een medicijn drinkt dat niet kan worden geannuleerd, waarschuw dan de arts);
  • vet, gebakken, zout, pittig worden geannuleerd in het dieet;
  • de test wordt afgenomen vóór het gebruik van fysiotherapie en onderzoeken (röntgenfoto, echografie).

Het is noodzakelijk om de test voor insuline correct te doorstaan, anders wordt de test als onbetrouwbaar beschouwd.

Lage bloedinsuline

Lage insulinespiegels ontstaan ​​vanaf de geboorte of door ziekte. Bij een baby kan een probleem worden vermoed door sterke dorst (veelvuldig zuigen aan de borst, flessen), stijfheid van luiers na het plassen (urine bevat suiker, die bij een gezond persoon ontbreekt).

De reden voor de afname van insuline in het bloed:

  • chronische infecties, virussen (verzwakken het immuunsysteem, wat stofwisselingsstoornissen veroorzaakt);
  • onstabiele emotionele toestand (stress, depressie);
  • onvoldoende of overmatige fysieke activiteit;
  • diabetes type 1;
  • schade aan de alvleesklier.

Om ernstige complicaties uit te sluiten, wordt therapie uitgevoerd. Ze maken insuline-injecties, veranderen het dieet (koolhydraten uitsluiten in voedsel, zoetstoffen introduceren). Dit leidt tot stabilisatie van de bloedsuikerspiegel..

Hoge insuline in het bloed

Een verhoging van insuline in het bloed (hyperinsulinemie) treedt op bij mensen die veel voedsel met een hoog suikergehalte eten. Als reactie op een toename van glucose, wordt meer van het hormoon insuline geproduceerd. Deze vorm wordt voedsel genoemd.

Hyperinsulinemie is verdeeld in 2 groepen.

  1. De primaire wordt gevormd tegen de achtergrond van een normale hoeveelheid glucose. Het hormoon glucagon (dat insuline regelt) is verhoogd, waardoor hyperinsulinemie optreedt.
  2. Secundair wordt gevormd tegen de achtergrond van een hoog suikergehalte. Tegelijkertijd stijgen corticosteroïden, groeihormoon somatotropine, adrenocorticotroop hormoon.
  • geen stress doorgeven;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • zwaarlijvigheid geassocieerd met veranderingen in metabolisme;
  • pancreastumoren gelokaliseerd in de eilandjes van Langerhans.

Voor de behandeling van diabetes en andere aandoeningen van de alvleesklier, raden artsen aan te bewegen, goed te eten en eiwitten, vetten en koolhydraten in de juiste hoeveelheid te consumeren. Patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven die de insulinerespons op een verhoging van de bloedsuikerspiegel normaliseren.

Onderzoeker bij het Laboratorium voor de Preventie van Reproductieve Gezondheidsstoornissen in het Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Meer Over Tachycardie

Het woord "cholesterol" heeft gewoonlijk negatieve associaties met overgewicht, slechte voeding en atherosclerose. Niettemin is alleen een verhoging van het niveau gevaarlijk voor de gezondheid en binnen het normale bereik is deze organische verbinding van vitaal belang.

Ademen is een natuurlijk proces dat een persoon niet opmerkt. Maar als er niet genoeg lucht is, kan de toestand van de patiënt snel ernstig worden, tot verstikking.

Wikimedia Foundation. 2010. Patrijs LeipyBekijk wat "Coronation" is in andere woordenboeken:kroning - Nicholas II. Moskou. kroning kroning (vóór 1724), gecombineerd met kerkrituelen, de goedkeuring door de vorst van de symbolen van zijn macht.

De aorta is verdicht - dit betekent dat cholesterol, fibrine en calcium worden afgezet in de wanden van het vat, waardoor de elasticiteit verandert.Algemene bepalingenOvertreding van de functionele activiteit van bloedvaten is een veelvoorkomend probleem in de cardiologische praktijk.