Oorzaken van verhoogde antistreptolysine O

ASLO (antistreptolysin-O) is een van de belangrijkste markers van biochemische analyse, die talrijke ziekten identificeert die worden veroorzaakt door streptokokkenbacteriën, zoals laryngitis en roodvonk. Ziekteverwekkende bacteriën bestaan ​​uit een reeks bolletjesachtige segmenten, die in feite een karakteristiek kenmerk zijn.

Deze vorm van levende organismen is een nogal gevaarlijk pathogeen organisme dat voornamelijk de epidermis, het bindweefsel en het slijmvlies van de nasopharynx, mond, hartspier, gewrichten, darmen (vooral de onderste delen), longen, maag, geslachtsorganen en urinewegen aantast. Wanneer streptokokken in het menselijk lichaam worden geïnjecteerd, beginnen ze giftige stoffen te synthetiseren.

In een poging organen en weefsels te beschermen tegen hun schadelijke effecten, zenden de hersenen op hun beurt een signaal uit over de actieve productie van beschermende antilichamen, de ASLO-moleculen zelf: ze verspreiden zich door het lichaam en elimineren de effecten van de aanval van gifstoffen, maar ze kunnen de bacteriën zelf niet onderdrukken. Om de aanwezigheid van ASLO in het bloed te bevestigen (en dus het feit van infectie), geven artsen patiënten aanwijzingen voor biochemische diagnostiek, waardoor ze de pathologie in de vroege stadia van hun ontwikkeling kunnen "vangen"..

In welke gevallen wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven??

De lijst met indicaties voor dit type diagnose is vrij uitgebreid. Als we het uitsluitend hebben over fysiologische afwijkingen, wat wijst op significante mislukkingen, die wijzen op een toename van het ASLO-niveau, dan kunnen de volgende alarmerende symptomen worden onderscheiden:

Een niet minder indicatief symptoom dat de reden wordt om de hoeveelheid ASLO in het bloed te bestuderen, is een hoge lichaamstemperatuur (37,5-39 ° C), die langer dan 2 dagen aanhoudt. Vooral artsen schrijven diagnostiek voor ASLO voor, als de volgende pathologieën voorkomen in de anamnese van de persoon die om hulp heeft gevraagd:

• sinusitis;
• artrose;
• erysipelas (of erysipelas);
• artritis;
• bronchitis;
• laryngitis;
• osteomyelitis;
• meningitis;
• cheilosis (ontsteking van de huid van de lippen);
• longontsteking;
• sepsis;
• otitis;
• abces van zachte weefsels;
• faryngitis (ontsteking die de lymfoïde en slijmvliezen van de keelholte aantast);
• tracheitis;
• tonsillitis;
• tuberculose;
• vasculitis;
• etterende sinusitis.

De ASLO-indicator kan ook worden verhoogd bij roodvonk met angina, aangezien deze vormen van ziekten worden veroorzaakt door streptokokkenbacteriën.

Laboratoriummethoden voor de detectie van ASLO

ASLO wordt gedetecteerd in een bloedtest met behulp van 2 laboratoriummethoden:

• Wanneer een druppel biomateriaal op 2 objectglaasjes wordt aangebracht, wordt een negatieve controle aan het ene monster toegevoegd en een positieve controle aan het andere. Vervolgens ondergaan beide monsters een chemische reactie met behulp van een speciaal latexreagens, waarna deze componenten met elkaar worden gecombineerd en in een dispergeerder worden geplaatst om een ​​gehomogeniseerd (homogeen) mengsel te verkrijgen. Dit wordt gevolgd door een studie van de ASLO-componenten in de steekproef.
• Zodra de antilichamen reageren op de ontmoeting met pathologische antigenen, begint de specialist met het tellen van de gevormde complexen in de verstrooide lichtstraal met behulp van een optisch meetinstrument (fotometer).

Decodering van onderzoeksresultaten

Bij kinderen onder de 6-7 jaar is het ASLO-gehalte van 0 tot 100 U / ml. Een parameter in het bereik van 0-250 U / ml voor kinderen van 8-14 jaar betekent ook de afwezigheid van ontstekingsreacties (of de aandoening bevindt zich in de eerste week van ontwikkeling).

Bij adolescenten vanaf 15 jaar en ouder, evenals bij volwassen vrouwen en mannen, wordt de normale hoeveelheid ASLO geacht 0-200 eenheden te zijn. Alleen de behandelende arts kan de resultaten van het onderzoek volledig ontcijferen, aangezien de definitieve aanduidingen worden gekenmerkt door enige dubbelzinnigheid, waardoor de introductie van een aantal medische verduidelijkingen vereist is.

Er is een zekere gradatie van de toestand van de patiënt, afhankelijk van het niveau van ASLO dat bij hem wordt geïdentificeerd:

• Een waarde die meerdere keren hoger is dan 250 E / ml duidt op een recente infectie (d.w.z. een vroege ontwikkelingsfase).
• Matig verhoogde niveaus duiden op chronische ontsteking..
• ASLO daalt geleidelijk tot algemeen aanvaarde limieten tijdens herstel.
• Een indicator die enkele tientallen eenheden boven de norm ligt, wordt na uitharding meestal als een restverschijnsel waargenomen.

Regels voor diagnostische voorbereiding

Een hoogwaardig resultaat hangt rechtstreeks af van een redelijke benadering van de voorbereiding. U kunt zich aan dit plan houden. 6-7 dagen voor de diagnose is het vereist om het drinken van alle alcoholhoudende dranken uit te sluiten en om te stoppen met het gebruik van medicijnen (als ze niet als verplicht worden beschouwd).

2-4 dagen voor de bloedtest voor ASLO is het raadzaam om het gebruik van kruiden, augurken, gerechten met een hoog vet- en zoutgehalte, instantvoeding, bloem en banket zoveel mogelijk te beperken. Gedurende de laatste 2 dagen dient fysiologische overbelasting te worden vermeden. Het is beter om een ​​bepaalde tijd niet meer te sporten.

Gedurende 8-12 uur is het nodig om de laatste maaltijd in te nemen, omdat de analyse op een lege maag wordt ingenomen. De volgende ochtend moet u stoppen met roken. Voordat u op ASLO gaat testen, mag u geen andere vormen van medische diagnostiek ondergaan, met name angiografie, echografie, MRI, CT, fluorografie, fysiotherapie en massage..

Is er kans op een vals positief resultaat?

Ja, zo'n uitkomst, hoewel zeldzaam, maar nog steeds voelbaar. De redenen kunnen zijn:

• hoog cholesterolgehalte;
• het gebruik van bepaalde antibiotica en glucocorticoïden;
• hemolytische anemie;
• onjuiste voeding.

Ook zal bij sommige mensen die eerder een van de streptokokkenpathologieën hebben meegemaakt, gedurende de rest van hun leven een verhoogd ASLO-gehalte worden gedetecteerd, wat geen enkele bedreiging voor de gezondheid vormt..

Kort over de belangrijkste

Een biochemische bloedtest voor ASLO kan latente vormen van ziekten detecteren die optreden als gevolg van streptokokken eencellige parasieten. Tot de bekendste aandoeningen van dit type behoren roodvonk, artritis, sepsis en acute bronchitis..

De indicaties voor het onderzoek zijn voornamelijk pijn in de gewrichten, botten, hart of maag, koorts, tachycardie, diarree, chronische vermoeidheid, huiduitslag, bleekheid, onverklaarbare prikkelbaarheid.

Voorbereiding op de ASLO-test veronderstelt de maximale beperking van het gebruik van junkfood (vet voedsel, halffabrikaten), evenals een verbod op het gebruik van drugs en het drinken van alcohol ten minste 2-3 dagen voor de procedure. Krachtige lichaamsbeweging, stressvolle situaties en ervaringen moeten ook gedurende ten minste een dag worden vermeden. De diagnose wordt op een lege maag gesteld, u kunt daarvoor niet roken.

Om de kwantitatieve inhoud van ASLO in laboratoriumomstandigheden te bestuderen, is veneus bloed nodig. Voor kinderen en adolescenten jonger dan 13-14 jaar wordt 0-250 U / ml als de absolute norm beschouwd, en voor de rest - 0-200 U / ml. Bij ontstekingsprocessen stijgt het ASLO-niveau meerdere keren. Er is een vals-positief resultaat, dus om een ​​verkeerde conclusie uit te sluiten, sturen specialisten vaak een week later een tweede bloedtest.

ASLO-bloedtest (Antistreptolysin O) - wat is het

Infecties veroorzaakt door streptokokken zijn gevaarlijk vanwege hun snelle verloop en ernstige complicaties. Om de ernst van pathologische processen in het lichaam te identificeren, wordt een bloedtest voorgeschreven voor antistreptolysine O, afgekort als ASL-O. Met deze laboratoriumtest kunt u het productieniveau volgen van antilichamen die verschijnen als een beschermende reactie op het destructieve werk van streptozoline O.

Hoe de bloedtest voor ASLO staat, wat voor soort onderzoek het is en waarom het wordt uitgevoerd, leest u in ons artikel.

Onderzoek details

Om te begrijpen wat een ASLO-analyse is, moet u de specifieke kenmerken van infecties die door streptokokken worden veroorzaakt, begrijpen.

Wanneer een gevaarlijk micro-organisme de systemische circulatie binnendringt, begint het streptolysine af te geven. Deze stof heeft een giftige aard, waardoor het in staat is rode bloedcellen te vernietigen, waardoor schade wordt toegebracht aan de belangrijkste menselijke "pomp" - het hart..

Met de ontwikkeling van de ziekte worden giftige stoffen steeds meer, dus het immuunsysteem begint hun aanval af te weren met behulp van antistreptolysines. Dit zijn antilichamen die bedoeld zijn om de werking van streptokokken te neutraliseren. Hoe meer antilichamen er in de bloedbaan worden gevormd, hoe gemakkelijker het lichaam de overhand heeft in de strijd tegen infecties. Tegelijkertijd wordt 1-2 weken na infectie een toename van antistreptolysine opgemerkt. De concentratie bereikt zijn piekwaarden in een maand. Dan is er een geleidelijke afname van antilichamen, hoewel hun aanwezigheid nog zes maanden in het bloed kan aanhouden.

Door een biochemische bloedtest uit te voeren, kunt u het aantal beschermende lichamen bepalen. Dankzij deze indicator diagnosticeren artsen het stadium van streptokokkenziekte en de ernst ervan. Gebrek aan gekwalificeerde hulp leidt tot pathologische veranderingen in het hart en de gewrichten. Er wordt schade aan de nieren en het zenuwstelsel waargenomen.

Als het ASLO-gehalte in het bloed gedurende lange tijd hoog is, zal reumatoïde koorts optreden. Met een dergelijke complicatie kunnen normale laboratoriumtests niet eerder dan 4 maanden later worden verwacht..

Ondanks de hoge diagnostische efficiëntie van de analyse, moet worden opgemerkt dat bij 15% van de patiënten die worden geconfronteerd met een infectie van streptokokkenoorsprong, de antigenen in het bloed de norm niet overschrijden..

Redenen om de analyse uit te voeren

Streptococcus, behorend tot groep A, is de boosdoener voor de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

• Angina;
• Faryngitis;
• Ontstekingsprocessen in de longen;
• Roodvonk;
• Myositis.

Een gevaarlijk micro-organisme wordt ook de oorzaak van de ontwikkeling van reuma en glomerulonefritis.

In deze situatie zijn de "verrassingen" van bacteriën echter bijzonder gevaarlijk, die zich manifesteren door de complicatie van streptokokkenpathologieën:

• Otitis en sinusitis, vergezeld van etterende afscheiding;
• Ontwikkeling van sepsis;
• Manifestaties van shock van een giftige variëteit;
• Endocarditis;
• Progressie van meningitis en osteomyelitis;
• Neurologische aandoeningen bij baby's.

Streptococcus ontwikkelt zich snel en 'domineert' het lichaam: actief vermenigvuldigend, geeft het een grote hoeveelheid gifstoffen vrij, die de menselijke immuunafweer niet aankan.

In bepaalde gevallen ontwikkelt zich na de overgedragen pathologieën een speciale gevoeligheid voor de micro-organismen die de infectie veroorzaakten, wat de reden wordt voor frequente terugvallen. In deze gevallen zal de ASLO-test altijd verhoogde antistreptolysine-O-waarden diagnosticeren..

In dergelijke situaties wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven:

• Bevestig het type infectie van streptokokkenoorsprong;
• Om de kans op complicaties na een eerdere ziekte te beoordelen;
• Vergelijk de symptomen van een streptokokkeninfectie met ontwikkelende defecten van inwendige organen en gewrichtsweefsel;
• Voer een differentiële diagnose van reumatoïde artritis uit.
• Om de effectiviteit te beoordelen na de behandeling van reuma en glomerulonefritis.

Tijdens de acute fase van de ontwikkeling van de ziekte zal biochemische analyse niet effectief zijn, omdat antigenen pas 7-14 dagen na infectie worden geactiveerd.

Voorbereiding op de analyse

Om de resultaten van een biochemisch onderzoek waar te laten zijn, moet u de regels voor hun gedrag kennen:

1. Het is beter om bloed te doneren in hetzelfde laboratorium. Het is vooral belangrijk om deze regel in acht te nemen als er tijdens het eerste onderzoek afwijkingen van de norm werden geregistreerd..
2. De analyse vereist bloed uit een ader. Indien nodig kan het verzamelen van biologisch materiaal echter vanaf de vinger worden uitgevoerd.
3. De analyse gebeurt uitsluitend op een lege maag. In dit geval moet de duur van het weigeren van voedsel minstens 8 uur zijn. In de ochtend is het toegestaan ​​om gasvrij water te drinken.
4. Biologisch materiaal voor onderzoek moet uiterlijk 11.00 uur zijn ontvangen.
5. Drie dagen voor de biochemische studie moeten vette, gerookte en gekruide voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten.
6. Beperk fysieke activiteit en actieve sporten.
7. Stop met alcoholgebruik.
8. Niet roken direct voor de ingreep.
9. Weiger ter voorbereiding op de analyse medicijnen in te nemen. De uitzondering zijn medicijnen, waarvan de inname nodig is om in leven te blijven. In dit geval moeten de namen van de geneesmiddelen en het doel van hun toediening vóór de analyse aan de arts worden meegedeeld..
10. Elimineer nerveuze spanning, stress en psychisch overwerk.

Een bloedtest om het niveau van ASLO te bepalen, wordt meerdere keren uitgevoerd met een interval van 7 dagen om de dynamiek van veranderingen op te sporen.

Opgemerkt moet worden dat het bij sommige pathologieën niet raadzaam is om biochemische analyse te gebruiken om het niveau van ASLO te bepalen. Deze omvatten de volgende pathologieën:

• Streptokokken huidziekten;
• Roodvonk;
• Streptokokken endocarditis;
• Osteomyelitis.

Opgemerkt moet worden dat verhoogde ASLO-indicatoren kunnen worden waargenomen in de volgende specifieke gevallen:

• Bij patiënten met een leveraandoening;
• Bij gezonde mensen die drager zijn van streptokokken;
• Bij patiënten die tuberculose ontwikkelen;
• Bij personen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Verlaagde ASLO-indices hebben geen diagnostische waarde.

Er moet op worden gelet dat er een risico bestaat op verstoring van laboratoriumresultaten. Ze worden beïnvloed door dergelijke factoren:

• Afbraak van rode bloedcellen;
• De aanwezigheid van hepatische pathologieën;
• Gebruik van antibiotica of glucocorticosteroïden vóór het testen.

Onderzoeksresultaten en hun mogelijke dynamiek

Ontcijferde bloedtesten voor ASLO in verschillende laboratoria met enkele verschillen. De gemiddelde decodering wordt weergegeven in de tabel.

De norm en afwijkingen in het ASLO-niveau worden bepaald aan de hand van 2 methoden: een latextest en een turbidimetrische studie. Met behulp van de eerste methode worden titers bovendien gedetecteerd, maar sommige klinieken hebben meer vertrouwen in de tweede methode, die het gebruik van extra apparatuur vereist..

Bedenk dat de diagnostische waarde van het onderzoek is als de dynamiek van veranderingen in het niveau van antilichamen wordt gecontroleerd. Voor dit doel worden ze meerdere keren uitgevoerd..

Overweeg hoe u de resultaten van laboratoriumonderzoeken kunt ontcijferen tijdens hun gedrag.

1. De piek van verhoogde tarieven wordt een maand na infectie geregistreerd. Dan begint de langzame en gestage achteruitgang, wat aangeeft dat het lichaam te maken heeft met pathologie.
2. Een aanhoudende stijging van de antigeenspiegels wordt geclassificeerd als een verloop van een reumatisch proces. Een vergelijkbare complicatie kan ook worden vastgesteld na een zere keel..
3. Zelfs een lichte afname van de titers na 2 maanden na het begin van de ziekte duidt op het succes van reuma-therapie.
4. De afwezigheid van neerwaartse dynamiek gedurende zes maanden registreert de aanwezigheid van een terugval.

Wat te doen als er afwijkingen zijn van de normale bloedtest voor ASLO? De overschatte digitale indicatoren van deze laboratoriumstudie leggen de overgedragen pathologie vast die geassocieerd is met streptokokken. Niettemin vormen hoge titerwaarden geen gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens. Daarom worden er geen maatregelen genomen om ASLO te normaliseren en wordt de dynamiek van mogelijke veranderingen gevolgd.

ASLO tijdens de zwangerschap

Een biochemische bloedtest tijdens de zwangerschap is een verplichte laboratoriumtest. Tegelijkertijd vormt een lichte stijging van de ASLO-indicatoren in dit geval geen enkele bedreiging voor de aanstaande moeder of voor haar baby, daarom wordt de behandeling niet voorgeschreven. De arts trekt echter dergelijke conclusies als de overgedragen streptokokkeninfectie geen complicaties achterliet.

Laboratoriumonderzoek om het niveau van ASLO te bepalen, is informatiever bij baby's. Dit komt door de juiste definitie van de aard van de ziekte. De identificatie van de streptokokken-aard van angina vereist dus het gebruik van antibiotica, terwijl andere soorten niet voorzien in hun inname. Onjuiste therapie zal gevaarlijke complicaties veroorzaken die samenhangen met verstoring van het functioneren van vitale interne organen. Een dergelijke diagnose zal helpen om de haalbaarheid van het voorschrijven van een bepaalde behandeling te identificeren..

Houd er rekening mee dat het geen zin heeft om de resultaten van het onderzoek dat u zelf hebt uitgevoerd te ontcijferen. Dit probleem wordt beslist door gekwalificeerde artsen.