Verhoogd amylase in het bloed

7 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1118

  • algemene karakteristieken
  • Bloedtesten
  • Redenen voor de verhoging
  • Wat moeten we doen
  • conclusies
  • Gerelateerde video's

Bloedonderzoek wordt gedaan voor de tijdige opsporing van vele ziekten en pathologische aandoeningen van het lichaam. Ze worden gediagnosticeerd door een verandering in het aantal bloedcellen of enzymen erin. Een van de indicatoren voor de gezondheid van interne organen, in het bijzonder de alvleesklier, is alfa-amylase. Dit enzym wordt geproduceerd door de alvleesklier en wordt gebruikt om complexe koolhydraten uit voedsel af te breken. Gewoonlijk is het amylasegehalte bij een gezond persoon laag; het komt slechts in geringe mate in de bloedbaan terecht als gevolg van de natuurlijke processen van celvernieuwing. Maar met verschillende pathologische processen neemt het aantal toe. Bovendien zijn dergelijke situaties gemakkelijker het hoofd te bieden met een tijdige diagnose..

algemene karakteristieken

Amylase is een spijsverteringsenzym dat wordt aangetroffen in de menselijke mond en het maag-darmkanaal. Het neemt deel aan het koolhydraatmetabolisme en breekt complexe koolhydraten af. Het kan soms worden aangetroffen in de nieren, lever en zelfs borstklieren. Er zijn drie soorten amylase; bij mensen wordt alfa meestal in het lichaam aangetroffen. In het bloed wordt het gepresenteerd in twee varianten.

Pancreasamylase wordt geproduceerd door de alvleesklier. Deze variëteit is tot 40% aanwezig in wei. De rest is ongeveer 60%. Dit is speekselamylase. Bij bloedonderzoek wordt een toename van het totaal amylase overwogen, meestal vanwege de pancreasvariëteit. Maar soms veroorzaken pathologieën van de speekselklieren ook een toename van dit type enzym..

Bij gezonde volwassen vrouwen en mannen is de amylasesnelheid in het bloed ongeveer hetzelfde. Het varieert van 25 tot 125 U / l. Bij pasgeborenen wordt dit enzym nog niet geproduceerd, dus de hoeveelheid neemt geleidelijk toe en normaliseert pas met het jaar. Gewoonlijk is het bij een kind in het eerste levensjaar niet meer dan 5-65 U / l. Er zijn ook verschillen bij ouderen. Na 70 jaar kan het amylasegehalte lager zijn dan 20 U of meer dan 160 U, en dit is de norm.

Soms worden de normen van het gehalte aan pancreasamylase ook gebruikt bij de diagnose. Zij is tenslotte een indicator van de normale werking van de alvleesklier. Gewoonlijk wordt pancreasamylase bepaald bij vrouwen, omdat ze vaak schommelingen in dit niveau ervaren door hormonale verstoringen, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap of borstvoeding. De normen voor het gehalte aan pancreasamylase bij vrouwen na 19 jaar zijn van 8 tot 51 U / l. Bij zuigelingen tot zes maanden is het niet meer dan 8 U. En van zes maanden tot 2 jaar is pancreasamylase in het bloed van 1 tot 31 U..

Bloedtesten

Het amylasegehalte wordt onthuld tijdens biochemische analyse van veneus bloed. Het wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen. Voordien mag u niet drinken, eten en roken, medicijnen nemen. Het is raadzaam om de arts te waarschuwen voor die medicijnen die de patiënt constant gebruikt, omdat deze de resultaten kunnen beïnvloeden..

Meestal wordt de analyse uitgevoerd voor de complexe diagnose van verschillende ziekten, maar ook voor preventieve doeleinden. Een dergelijke analyse wordt voorgeschreven bij het onderzoek van de eierstokken, pancreas en ademhalingsorganen. Zorg ervoor dat u dit doet bij de differentiële diagnose van acute of chronische pancreatitis, cholecystitis en andere ziekten van het maagdarmkanaal, evenals bij verdenking van cystische fibrose.

Het bepalen van de hoeveelheid amylase in het bloed helpt bij het diagnosticeren van de oorzaken van buikpijn en andere symptomen van indigestie. Een kleine afwijking van de norm is geen reden voor paniek. Als het amylase in het bloed met slechts enkele eenheden wordt verhoogd, maar de patiënt voelt zich goed, kan dit een aanwijzing zijn voor een hoog cholesterolgehalte of nierfalen. Maar dergelijke indicatoren kunnen ook het gevolg zijn van het nemen van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld voorbehoedsmiddelen, analgetica of diuretica, alcoholmisbruik of grillig eten. Dit is meestal een tijdelijke aandoening die geen gevaar vormt voor de patiënt..

Een alarmerend symptoom is een 2-3 keer zo hoge bloedamylase. Dit betekent noodzakelijkerwijs dat er ernstige gezondheidsproblemen zijn. Bovendien, hoe eerder ze worden geïdentificeerd, hoe gemakkelijker het is om ermee om te gaan..

Meestal wordt in de volgende gevallen een amylasetest voorgeschreven:

  • diagnostiek van de alvleesklier;
  • het bepalen van de oorzaken van buikpijn;
  • het controleren van de juistheid van de behandeling van pancreatitis en andere ziekten van de pancreas;
  • virale bof;
  • taaislijmziekte;
  • complexe diagnostiek van andere pathologieën van het maagdarmkanaal.

Het is noodzakelijk dat een persoon een arts raadpleegt voor een dergelijke analyse wanneer dergelijke symptomen optreden: buikpijn, vooral als ze zich aan de rechterkant van de buik bevinden, ontlasting van streek, misselijkheid, verminderde eetlust. Het is ook nodig wanneer een persoon een verminderde prestatie, zwakte en lethargie voelt, een onredelijk gewichtsverlies opmerkt.

Redenen voor de verhoging

Wanneer alfa-amylase in het bloed sterk toeneemt, geeft dit aan dat er pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. Ze worden meestal geassocieerd met abnormale pancreasactiviteit. Door ontstekingsprocessen kan het een grote hoeveelheid pancreassap produceren, dat amylase bevat. Bovendien kan de opname van het enzym in de bloedbaan toenemen door de aanwezigheid van obstakels in de beweging van pancreassap, evenals door de vernietiging van klierweefsels..

Dat is de reden waarom de bepaling van het niveau van dit enzym informatief is voor de diagnose van vele pathologieën van de pancreas. Dit is voornamelijk acute pancreatitis, die het vaakst voorkomt bij volwassenen die alcoholische dranken of vet voedsel misbruiken. Door het acute ontstekingsproces komen de enzymen van de klier in de bloedbaan. Bovendien zijn de vernietiging van pancreasweefsel en de ontwikkeling van pancreasnecrose mogelijk. Bij acute pancreatitis wordt een verhoogde amylasespiegel gewoonlijk 8 keer of vaker waargenomen.

Bij chronische pancreatitis wordt de alvleesklier geleidelijk verstoord. Dit verhoogt het amylasegehalte van 3 tot 5 keer. Een vergelijkbare toename van de hoeveelheid wordt ook waargenomen bij de ontwikkeling van pancreastumoren, na verwondingen van de buik met schade, met pancreasnecrose.

Maar er zijn nog andere redenen voor de toename van amylase in het bloed. Dit kunnen pathologieën zijn van andere organen van het spijsverteringskanaal, vooral die naast de pancreas. Gewoonlijk neemt de hoeveelheid enzym enigszins toe - 2-3 keer. Dit gebeurt met dergelijke pathologieën:

  • bof;
  • acute of chronische cholecystitis;
  • galsteenziekte;
  • infectieuze hepatitis;
  • peritonitis;
  • maagzweer;
  • darmobstructie;
  • Ziekte van Crohn;
  • acute blindedarmontsteking;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Bovendien wordt soms een verhoogd gehalte aan amylase gedetecteerd in verschillende metabole pathologieën van het lichaam. Dit is voornamelijk cystische fibrose - een ernstige aangeboren ziekte van het hele organisme die het spijsverteringskanaal aantast, evenals diabetes. Het zijn deze ziekten die leiden tot een verstoring van het koolhydraatmetabolisme, waardoor amylase ongelijk wordt geconsumeerd.

Er is ook zo'n pathologie als macroamylasemie. Het wordt gekenmerkt door het feit dat dit enzym in het serum combineert met een eiwitmolecuul en niet uit het lichaam kan worden uitgescheiden. Hierdoor hoopt amylase zich op in het bloed. Dit wordt de reden voor het hoge niveau van biochemische analyse..

Wat moeten we doen

Als de bloedtest een verhoogd amylasegehalte aantoont, betekent dit niet altijd dat de persoon ziek is. Op zichzelf is zo'n indicator niet gevaarlijk, het duidt eenvoudigweg op een storing in de stofwisselingsprocessen van het lichaam of een storing in de alvleesklier. Als de patiënt zich niet onwel voelt en zich goed voelt, kan er niets worden gedaan. Maar meestal wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven om het risico op pathologieën uit te sluiten..

Alleen door de gegevens van een uitgebreid onderzoek te vergelijken, kan de arts bepalen waarom het niveau van dit enzym wordt verhoogd. Nadat hij de oorzaak van de pathologie en de ernst van de toestand van de patiënt heeft vastgesteld, kan hij de juiste behandeling kiezen.

Met een lichte toename van de hoeveelheid van dit enzym zijn geen speciale preparaten vereist. Meestal worden algemene versterkingsmethoden voorgeschreven. Dit is de normalisatie van de dagelijkse routine en slaap, een toename van fysieke activiteit. Wandelingen in de frisse lucht zijn handig. Maar in de aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces zijn bedrust en beperking van de belasting noodzakelijk. Bij acute pancreatitis moet medicamenteuze behandeling worden voorgeschreven.

Het bevat meestal geneesmiddelen die bedoeld zijn om de activiteit van de alvleesklier te verminderen, zoals famotidine of kvamatel. Krampstillers zijn ook nodig - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverine, pijnstillers - Baralgin en antihistaminica om oedeem te verlichten - Tavegil.

Het is onmogelijk om pancreaspathologieën of stofwisselingsstoornissen te behandelen die leiden tot een verhoging van de amylasespiegels zonder de voeding te normaliseren. Een speciaal dieet is nodig zodat de enzymen in de juiste hoeveelheden door de alvleesklier worden aangemaakt. Alcohol, sterke koffie en thee, chocolade, koolzuurhoudende dranken zijn noodzakelijkerwijs uitgesloten van het dieet. Je kunt geen vet en gekruid voedsel, gefrituurd voedsel, gerookt vlees eten. Dergelijke patiënten moeten 5-6 keer per dag in kleine porties eten.

conclusies

Als uit bloedonderzoeken een hoog amylasegehalte blijkt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en aanvullende tests uit te voeren. Deze aandoening kan wijzen op een ernstige storing van de alvleesklier of andere pathologische processen. Alleen een arts kan de oorzaak van een verhoogd amylasegehalte vaststellen en maatregelen aanbevelen om dit te verminderen..

Hoe de amylase zelf te verlagen

Wat is amylase in een biochemische bloedtest

Amylase is een enzym van de glycosylhydrolasegroep dat door het lichaam wordt gesynthetiseerd. Het grootste deel wordt geproduceerd door de alvleesklier. Een kleine hoeveelheid van het enzym wordt gesynthetiseerd door andere interne organen, evenals door de speekselklieren.

Amylase is actief betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. De belangrijkste functie van het enzym is om de activiteit van het spijsverteringsstelsel te reguleren, zetmeel af te breken en het te modificeren tot een assimileerbare stof.

Het enzym is onderverdeeld in twee soorten:

  • Alfa-amylase. Een andere naam is speekselamylase. Het is een enzym dat wordt aangemaakt in de speekselklieren en alvleesklier. Het verteringsproces is afhankelijk van de concentratie..
  • Pancreasamylase. Het maakt deel uit van de alfa-amylase. Dit enzym wordt alleen in de alvleesklier gesynthetiseerd. Het heeft een direct effect op het spijsverteringsproces in de twaalfvingerige darm..

Amylase wordt niet alleen aangemaakt door de alvleesklier, maar maakt ook deel uit van het pancreassap. Hier neemt ze actief deel aan de afbraak van complexe stoffen..

Als we zeggen dat het enzym wordt weergegeven in de bloedtest, duiden de afwijkingen van de norm op verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal.

Wat is amylase Wat betekent het om de concentratie van amylase in het bloed en de urine te verhogen

Amylase (alfa-amylase, diastase) is een enzym dat betrokken is bij de afbraak van koolhydraten. Amylase wordt geproduceerd door de alvleesklier, speekselklieren en enkele andere organen. Bepaling van amylase in bloed en urine wordt gebruikt om ziekten van de alvleesklier en andere organen op te sporen. Een verhoging van het amylasegehalte in het bloed en de urine wordt als gevaarlijk beschouwd..

Waarom is bloedamylase verhoogd??

  1. Acute pancreatitis is een acute ontsteking van de alvleesklier, die wordt gekenmerkt door de vernietiging van de cellen en het binnendringen van grote hoeveelheden amylase in het bloed. Er zijn de volgende hoofdsymptomen van acute pancreatitis: een plotselinge aanval van hevige pijn rond de navel, uitstraling naar de rug, misselijkheid, braken, koorts, enz. Bloedamylase bij acute pancreatitis stijgt 2-12 uur na de aanval en keert in de regel terug naar normaal op 3-4 dagen.
  2. Chronische pancreatitis is een langdurige ontsteking van de alvleesklier, met afwisselende perioden van exacerbaties en remissies (verdwijnen van symptomen). De belangrijkste symptomen van chronische pancreatitis tijdens exacerbaties zijn vergelijkbaar met die bij acute pancreatitis.
  3. Tumoren of stenen in het pancreaskanaal - verstoren de uitstroom van amylase uit de pancreas, wat leidt tot het binnendringen in het bloed.
  4. De bof, of "bof", is een virale ziekte van de parotis-speekselklier, die wordt gekenmerkt door schade aan de cellen ervan door de afgifte van amylase in het bloed. Symptomen van de bof zijn: koorts, droge mond, pijn in het oor bij praten en kauwen, de vorming van zichtbaar oedeem in de parotisruimte aan beide zijden, enz. Bof komt in de regel voor bij kinderen.
  5. Acute peritonitis is een ontsteking van het peritoneum die optreedt bij perforatie (perforatie) van de maag, darmen, appendicitis, enz. Acute peritonitis wordt gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur, ernstige zwakte, pijn in de buik, verergerd door druk, evenals misselijkheid en braken.

suikerziekte

Waarom is amylase in het bloed laag??

  1. Pancreasinsufficiëntie: aandoening na ernstige acute pancreatitis, pancreasnecrose (dood van het grootste deel van de pancreas).
  2. Taaislijmziekte is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door verstoring van de klieren van het lichaam (inclusief de alvleesklier en speekselklieren). In de regel wordt cystische fibrose in de kindertijd gedetecteerd..

Amylase bij volwassen mannen en vrouwen is de norm

De hoeveelheid van het enzym in het bloed is klein. 60% van de stof bestaat uit speekselamylase, 40% - uit pancreasamylase.

Tijdens een biochemische bloedtest worden twee indicatoren bepaald:

  • Alfa-amylase - totale hoeveelheid enzym.
  • Pancreasamylase.

De studie wordt uitgevoerd volgens de enzymatische colorimetrische methode. Het amylasegehalte wordt bepaald in U / L - eenheden per liter bloed.

Biochemische processen in de vrouwelijke en mannelijke organismen zijn verschillend. Desondanks is het amylasegehalte voor beide geslachten hetzelfde. Het is:

Voor bijna het hele volwassen leven blijft de normatieve hoeveelheid alfa-amylase ongewijzigd. Op volwassen leeftijd daalt de ondergrens iets, en de bovengrens stijgt. Het optimale interval zelf breidt zich uit.

De gemiddelde normen van amylase in het bloed hebben een breed bereik, wat wordt verklaard door de individuele kenmerken van elke individuele persoon.

De hoeveelheid pancreasamylase neemt toe na de leeftijd van achttien jaar en blijft daarna ongewijzigd.

Wat is amylase

Het menselijk lichaam wordt gekenmerkt door het werk van een van de soorten amylase. Zonder in te gaan op onnodige details van het biochemische proces, merken we op dat we alfa-amylase zeggen, wat betekent dat amylase voor mensen grotendeels identiek is (hoewel er nuances zijn).

Functies

De alvleesklier (dit type amylase is een van de componenten van het spijsverteringssap) en de speekselklieren (het enzym wordt door drie paar klieren in de mondholte uitgescheiden) zijn verantwoordelijk voor de productie van alfa-amylase. Amylase is alleen actief in het maagdarmkanaal en onder omstandigheden met een nauwe optimale pH (7.1).

De belangrijkste functie van amylase is om zetmeel te hydrolyseren.

Het proces van de enzymatische afbraak begint al in de mondholte, onder invloed van speekselamylase. Nadat voedsel de maag heeft bereikt, stopt het werk van speekselamylase, omdat de pH van de maag 2-3 is (onder deze omstandigheden is het enzym inactief).

Bij mensen die graag "onderweg snacken", slecht kauwen op voedsel, neemt speekselamylase praktisch niet deel aan het proces van zetmeelvertering. Daarom vindt de hydrolyse ervan voornamelijk plaats in de twaalfvingerige darm en het jejunum, onder invloed van alvleesklier-alfa-amylase (PZ).

Er moet nog een punt in aanmerking worden genomen: de tijd van activiteit. Feit is dat alfa-amylase overdag actief is, aangezien maaltijden overeenkomen met dit tijdstip van de dag, maar 's nachts rust het lichaam en daarmee vertoont het spijsverteringsenzym geen activiteit.

Erg belangrijk! Zonder voedsel goed te kauwen, “tussendoortjes te eten”, onszelf toe te staan ​​'s nachts naar de koelkast te gaan, schakelen we alfa-amylase uit van het proces van voedselvertering. Dit is op zijn minst beladen met de ontwikkeling van pancreatitis.

Amylase in bloed

In het bloed functioneert amylase niet. Het wordt bij de analyse in minimale hoeveelheden gedetecteerd als gevolg van de natuurlijke vernieuwing van cellen van de pancreas en speekselklieren. Ongeveer 60 procent van de amylase die in het bloed circuleert, is speeksel, de overige veertig is pancreasamylase.

Het enzym wordt voornamelijk via de nieren met urine uit het lichaam uitgescheiden. Gezien de kleine omvang van het amylasemolecuul (in vergelijking met andere enzymen), passeert het vrijelijk de renale glomeruli. In dit opzicht is het normaal gesproken terug te vinden in de urine. Het gehalte van een enzym in de urine stijgt naarmate de bloedspiegels stijgen.

Tariefindicator

De alpha van de norm is erg streng. Als er een verminderd amylasecijfer is, of vice versa, een verhoogd aantal, dan kan het spijsverteringssysteem niet werken zoals verwacht. Als resultaat van de alfatestresultaten krijgt u een blanco, omkaderd door de normale waarden voor het laboratorium dat de tests heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen zijn de normen echter als volgt.

De alfa van de norm hangt af van de leeftijd. Dus bij kinderen jonger dan twee jaar zijn nummers van 5 tot 65 U / L de norm. Volwassenen moeten bij het ontvangen van resultaten een indicator zien van 25 tot 100 U / L. Als we het hebben over de oudere leeftijdsgroep, wanneer een persoon de drempel van 70 jaar heeft overschreden, dan is een indicator van 20-160 U / l normaal.

Het is belangrijk op te merken dat de alfa-snelheid totaal amylase kan worden genoemd, omdat het ook pancreasamylase bevat. De hoeveelheid wordt afzonderlijk gemeten door moderne laboratoria.

Als het om zo'n specifieke onderverdeling gaat, is het belangrijk om rekening te houden met de nieuwe regelgeving. Voor kinderen jonger dan zes maanden is de norm niet meer dan 8 U / ml. Voor kinderen van 6 tot 12 maanden zal de norm lager zijn dan 23 E / ml. Iedereen die de leeftijd van een jaar heeft bereikt, moet zich houden aan de grens van 50 E / ml.

Het is vermeldenswaard dat experts, ondanks het verschil in het werk van het mannelijk en vrouwelijk lichaam, geen sterke verschillen in de activiteit van de component hebben gevonden, daarom zal een verhoogde amylase in het bloed van een vrouw bij een man als verhoogd worden beschouwd.

Het is belangrijk op te merken dat de indicator soms met ongeveer twee eenheden stijgt. In dit geval is er geen reden tot ernstige bezorgdheid.

Dit zijn geen pathologische betekenissen. U moet nadenken hoe u amylase kunt verlagen als de indicator twee tot drie keer wordt verhoogd.

Wanneer amylase moet worden verlaagd, ervaart iemand vaak onaangename symptomen zoals onredelijke buikpijn. Daarom controleren artsen altijd het amylasegehalte op dergelijke klachten..

Laboratoriumdiagnostiek van amylase bij pancreatitis

Het amylasegehalte in het bloed kan worden bepaald door middel van een biochemische analyse uit een ader. Het is beter om de analyse op een lege maag en in de eerste helft van de dag uit te voeren, dan is het resultaat nauwkeuriger. Ook is het aan de vooravond van het onderzoek raadzaam om geen bloedverdunnende medicijnen (aspirine, courantil) te gebruiken, suikerhoudende voedingsmiddelen uit te sluiten, geen vet en gekruid voedsel te eten, evenals alcohol. Minstens een paar uur voor de ingreep mag u niet roken, omdat nicotine de verandering in de bloedsamenstelling beïnvloedt en leidt tot de vorming van bloedstolsels.

De procedure voor het afnemen van bloed voor amylase duurt slechts enkele minuten en wordt uitgevoerd door biologisch materiaal (5-10 ml) uit een perifere ader te nemen met behulp van steriele medische wegwerpartikelen. De arts schrijft een afspraak voor een bloedonderzoek voor volgens de nodige indicatoren om een ​​nauwkeuriger oorzaak van bepaalde klachten (bijvoorbeeld acute buikpijn) vast te stellen. De procedure voor bloedafname wordt uitgevoerd door de verpleegkundige van de behandelkamer van de polikliniek op de woonplaats. Het resultaat mag u niet laten wachten - in geval van nood zijn de indicatoren binnen een half uur te achterhalen.

Bloedafname voor tests wordt uitgevoerd vanuit een perifere ader

Behandeling

Als de oorzaak van de verandering in het amylasegehalte chronische pancreatitis is, moet deze worden behandeld met de volgende medicijnen:

  1. Krampstillers. Om pijn te verlichten, moet u Papaverine, No-shpu, Atropine of Novocaine gebruiken. Het is verboden aspirine, Nise en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken, omdat ze het bloed verdunnen en bloedingen kunnen veroorzaken.
  2. Enzympreparaten. Ze helpen de alvleesklier te ontladen. De meest voorkomende zijn Creon, Digestal, Mezim en Festal..
  3. Antibiotica. Ze worden gebruikt om het ontstaan ​​van infecties in de alvleesklier te voorkomen. Antibiotica zoals ampicilline worden vaak gebruikt.
  4. Prokinetiek. Regel de druk in de kanalen van de klier en elimineer braken. Deze omvatten Itoprid, Trimedat en Domperidon.
  5. Suikerverlagende medicijnen. In de meeste gevallen schrijven artsen Maniil, Glurenorm en Metformine voor..

Om de afscheiding van de alvleesklier te onderdrukken, wordt een protonpompremmer voorgeschreven - het medicijn Omeprazol. In sommige gevallen worden immunomodulatoren in de therapie opgenomen - Thymogen, Immunofan of Pentaglobine.

Elektroforese met novocaïne, laser of ultraviolette bloedbestraling zal het ontstekingsproces helpen verminderen.

Als de oorzaak van verhoogde amylase in het bloed een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is, verwijdert de arts de eicel samen met de eileider.

Om de amylase weer normaal te maken, moet de belasting van de spijsverteringsorganen worden verminderd. De patiënt moet bakken, gefrituurd en gerookt voedsel weigeren. Voedsel mag alleen in de oven worden gekookt of gestoomd. Porties moeten klein zijn, het optimale aantal maaltijden per dag is 4-5.

Als bij een patiënt de bof wordt vastgesteld, krijgt hij gedurende 10 dagen bedrust te zien. Om de ontwikkeling van pancreatitis te voorkomen, moet u een zuivelgroentendieet volgen. De volgende medicijnen helpen de temperatuur te verlagen en ontstekingen te verlichten:

  • Paracetamol;
  • Ibuprofen;
  • Panadol;
  • Nurofen.

Ook voorgeschreven antihistaminica - Claritin of Suprastin.

Als het amylase in het bloed wordt verhoogd met peritonitis, schrijft de arts antibiotica voor uit 3 groepen:

  • aminoglycosiden;
  • penicillines;
  • macroliden.

Om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, moeten ontgiftingsmiddelen worden ingenomen. Ze voorkomen ook giftige shock en andere complicaties..

Bij ernstige misselijkheid wordt het gebruik van Metoclopramide aanbevolen. Het heeft een anti-emetisch en tonisch effect. Het medicijn wordt tot 3 keer per dag intramusculair toegediend.

De medicijnen Ubretid en Proserin zullen de darmmotiliteit helpen herstellen.

Amylase in het bloed is een verhoogde oorzaak

Een toename van amylase met één of twee eenheden boven normaal kan worden genegeerd. Maar wanneer een toename van de indicator twee of drie keer wordt geregistreerd, duidt dit al op de aanwezigheid van ernstige problemen in het lichaam..

Ze kunnen worden voorzien, aangezien een dergelijke significante toename van het enzym in het bloed gepaard gaat met frequente buikpijn en algemene malaise..

Het overschrijden van de norm door amylase wordt meestal veroorzaakt door een ziekte zoals pancreatitis. Het kan van twee soorten zijn:

    Acuut - ontsteking van de alvleesklier, die zich razendsnel ontwikkelt. Het orgaan wordt aangetast door zijn eigen enzymen, die in een grotere hoeveelheid in de bloedbaan terechtkomen en een ernstige bedreiging voor het leven vormen.

Onderzoek toont aan dat het amylasegehalte achtvoudig kan stijgen. Het maximum wordt vier uur na het begin van de aanval bereikt. Pas na een paar dagen is de amylaseconcentratie genormaliseerd.

De ziekte is typisch voor volwassenen. Seks en genetica hebben geen invloed op de ontwikkeling ervan. Degenen die sterke dranken misbruiken, lopen risico.

Chronisch - progressieve ontstekingsprocessen in de alvleesklier. Amylase-activiteit kan drie tot vijf keer toenemen.

Ontstekingsprocessen verdwijnen niet, zelfs niet na het wegnemen van de redenen die hen hebben uitgelokt. Geleidelijk aan kan de alvleesklier het vermogen verliezen om zijn functies uit te voeren.

De ziekte gaat gepaard met pijn in de maag. Vaak geven ze in de rug toe en verspreiden ze zich naar het rechter of linker hypochondrium, bereiken het hart en bootsen angina pectoris na.

Naast andere redenen die het amylasegehalte in het bloed verhogen, moeten de volgende worden benadrukt:

  • Een tumor, cyste in de alvleesklier of het verschijnen van stenen erin. De structuur van het orgel verandert, wat leidt tot compressie van het klierweefsel. De amylaseproductie neemt toe en kan 200 U / L bereiken.
  • Bof (bof of bof) is een ziekte die het vaakst voorkomt bij kinderen van drie tot vijftien jaar oud. Deze acute infectieziekte veroorzaakt door een paramicrovirus tast de oorspeekselklier aan en veroorzaakt zichtbare zwelling in de ruimte achter de oren, pijn en koorts..
  • Peritonitis is een ontsteking van de buikholte die het hele lichaam in een ernstige toestand brengt. Deze pathologische processen irriteren de alvleesklier, verhogen de activiteit van zijn cellen en het amylasegehalte.
  • Diabetes mellitus is een ziekte die de stofwisseling, inclusief koolhydraten, volledig verstoort. Amylase wordt niet volledig geconsumeerd, de hoeveelheid in het bloed neemt toe.
  • Nierfalen is een pathologische aandoening waarbij de nieren hun vermogen om urine te vormen of uit te scheiden geheel of gedeeltelijk verliezen. De zelfregulatie van het lichaam wordt verstoord en er wordt meer amylase geproduceerd.

Amylase-groei kan ook worden veroorzaakt door:

  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • vergiftiging met dranken met een hoog alcoholgehalte;
  • grillig eten;
  • darmobstructie;
  • disfunctie van de speekselklieren;
  • Epstein-Barr-virus;
  • verwondingen aan de buik;
  • macroamylasemie;
  • verslechtering, verergering na een operatie.

Blootstelling aan bepaalde genetische factoren kan ook het amylasegehalte in het bloed verhogen. Ze verstoren de afgifte van het enzym in de urine, dat zich ophoopt in het bloed..

Alfa-amylase is verlaagd in de bloedoorzaak

De belangrijkste reden voor de afname van alfa-amylase is een afname van het aantal cellen in de alvleesklier dat dit enzym aanmaakt. Bij een volwassene kan dit betekenen:

  • chronische pancreatitis met frequente exacerbaties (littekenweefsel vormt zich op de plaats van ontsteking);
  • tumorproces in de alvleesklier;
  • pancreasnecrose;
  • meerdere cysten (met vloeistof gevulde holtes);
  • verwijdering van een deel van het pancreasweefsel;
  • schade aan levercellen - hepatitis, vergiftiging, alcoholisme, ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
  • thyrotoxicose (verhoogde hormonale activiteit van de schildklier).

Hepatitis is een van de redenen voor een afname van amylase in het bloed

Wat te doen als pancreasamylase verhoogd is

Een significante toename van pancreasamylase in het bloed - een indicatie voor ziekenhuisopname.

Pre-ziekenhuismaatregelen zijn gericht op het wegnemen van pijn en het onderdrukken van de activiteit van pancreasenzymen.

Pijnstillers: Baralgin, Analgin, Tramal.

Om spasmen te elimineren: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Krampstillend anticholinergica: Buscopan, Metacin.

Normalisatie van de toon van de sfincter van Oddi: Duspatalin.

Remming van de activiteit van pancreasenzymen: Kvamatel (famotidine).

Antihistaminica, antiserotonine, oedeemverminderende geneesmiddelen: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Voor ernstige vormen van acute pancreatitis worden maatregelen genomen op de intensive care. Om enzymatische toxemie op de eerste dag van de ziekte te verminderen, worden Contrikal of andere proteolyseremmers intraveneus geïnjecteerd. Antibiotische therapie wordt voorgeschreven.

Nadat de acute situatie is verdwenen, worden pancreasenzymen die geen gal bevatten in een intermitterende kuur tot 3 maanden (2 weken opname, 10 dagen annulering) voorgeschreven: Pancreatine, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablet 3 keer per dag bij de maaltijd).

Dieet om pancreasamylase te verlagen

In de eerste 1-2-3 dagen van een acute aandoening - honger.

Vervolgens wordt geleidelijk het volgende in het dieet geïntroduceerd: - gepureerde pap op water; - met slijm geraspte soepen op water; - melk; - slappe thee met paneermeel; - omelet; - kwark; - laaggemineraliseerd water zonder gas, 50-100 ml 5-6 keer per dag: Slavyanovskaya, Essentuki No.4, Borjomi, Naftusya.

Vanaf de 7e dag is het toegestaan: - groente, aardappelpuree; - stoomkoteletten, gekookte vis; - Witbrood; - gebakken appels, fruitpuree.

Tijdens de herstelperiode kan fytotherapie worden toegepast (in overleg met de arts).

Kruidencollectie voor pancreatitis Gans wateraardbei - 1 eetlepel stinkende gouwe - 1 eetl. l. Calendula - 1 eetl. l. Heemstwortel - 1 eetl l.

Brouw 1 eetlepel van de collectie met 1 glas kokend water, verwarm in een waterbad gedurende 15 minuten. Aangeklaagd. Neem driemaal daags 1/3 kopje 15 minuten voor de maaltijd. Receptie cursus: 1 maand.

Dieet nr. 5P met verhoogde amylase en pancreatitis

Basis voedingsprincipes:

  • Elimineer alcohol volledig.
  • Stoom voedsel of kook, hak het.
  • Voedselinname: in kleine porties, 4-6 keer per dag.

Wat is er verboden? Rijke bouillon: vlees, kip, vis, groente, vooral champignons. Hardgekookte eieren, gebakken eieren. Vet vlees, gevogelte, vis, wild. Varkensvet, rundvlees en lamsvet. Rauw: kool, radijs, radijs, zuring, spinazie, groene uien. Gerookt vlees, kruiden, warme snacks, ingeblikt voedsel, champignons, worstjes. Gebak, vers gebakken goederen, zwart brood, ijs, vette desserts, cacao, chocolade. Alcohol in welke vorm dan ook.

Wat te beperken? Vetten: boter - 30 g, groente - 20 g per dag. Snelle koolhydraten, suiker. Grove vezels, gekookte (gestoofde) kool. Te zuur, zoet rauw fruit. Bakken, gebak, koffie, sterke thee.

Wat mag er zijn? Gedroogd witbrood. Gekookte, gestoofde groenten. Elke pap, pasta. Mager vlees, gevogelte, vis (stoomkoteletten, gehaktballen, soufflés, broodjes, enz.) Eieren in de vorm van een eiwitomelet. Zacht gekookt 1 stuk per dag. Melk, zuurvrije kwark, Hollandse kaas, Adyghe-kaas. Gebakken appels, fruitpuree. Rozenbottelbouillon, slappe thee, gelei en compotes op xylitol.

Het therapeutische dieet wordt gedurende minimaal 6 maanden gevolgd. In de toekomst zou je volgens Pevzner dieet nummer 5 moeten volgen (zie video).

Amylase-test

Twee dagen voor het onderzoek is het nodig om het gebruik van vet, gefrituurd voedsel te beperken of beter te stoppen. Sterke thee en koffie zijn per dag uitgesloten.

Het drinken van alcohol leidt tot een duidelijke toename van alfa-amylase in het bloed. Als het onderzoek wordt uitgevoerd zoals gepland, is het raadzaam om minstens een week voordat u het materiaal voor analyse meeneemt, alcohol te weigeren.

Behandeling leidt ook tot een toename van amylase:

  • steroïdeloze ontstekingsremmers,
  • gouden preparaten,
  • captopril,
  • furosemide,
  • antibiotica van de tetracyclineserie,
  • de introductie van adrenaline en narcotische analgetica.

Bij vrouwen kan een verhoging van het enzymniveau het gevolg zijn van de inname van orale oestrogeenbevattende anticonceptiva..

Belangrijk. Voor noodindicaties (acute pancreatitis) wordt de analyse op elk moment uitgevoerd

Het niveau wordt ook in de loop van de tijd gecontroleerd, aangezien de enzymindex gedurende de dag kan veranderen (de indicatoren zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte).

Amylase in bloed

Tijdens het onderzoek wordt beoordeeld:

  • de totale hoeveelheid alfa-amylase (speeksel en pancreas);
  • RV alfa-amylase-niveau.

Onderzoeksresultaten worden vastgelegd in U / L.

Totaal alfa-amylase-tarief:

  • bij baby's tot twee jaar oud is het van vijf tot 65;
  • van twee tot zeventig jaar - van 25 tot 125;
  • bij patiënten ouder dan zeventig jaar - van 20 tot 160.

Indicatoren van pancreasamylase:

  • bij baby's tot zes maanden is het amylasegehalte minder dan 8;
  • van zes maanden tot een jaar - tot 23;
  • van een jaar tot tien jaar - tot de 31e;
  • van 10 tot 18 jaar - tot 39 jaar oud;
  • bij patiënten ouder dan achttien jaar is de norm maximaal 53.

Amylase-indicatoren voor vrouwen en mannen zijn hetzelfde.

Wanneer te analyseren

Aandacht. De amylase-index is een belangrijke diagnostische indicator in de acute buikkliniek

Bij verschillende pathologieën van de pancreas (pancreatitis, obstructie van het pancreaskanaal met een steen, metastase of een primaire tumor), wordt pancreasamylase afgegeven aan de algemene bloedbaan

Het is belangrijk om te begrijpen dat er geen toename is in speeksel-alfa-amylase. Bij acute schade aan de alvleesklier kan de activiteit van het pancreasenzym oplopen tot 90% van het totaal

Bij de interpretatie van de analyses moet er rekening mee worden gehouden dat een toename van de totale activiteit van het enzym met een afname van de pancreasamylase-indicator aangeeft dat schade aan de pancreas onwaarschijnlijk is. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de pathologie van de darmen, eierstokken, skeletspieren uit te sluiten (ze bevatten ook alfa-amylase, maar in minimale hoeveelheden).

Meestal wordt de analyse voor alfa-amylase uitgevoerd wanneer:

  • ontsteking van de oorspeekselklier (bof of niet-epidemische bof, door verstopping van het klierkanaal met een steen, enz.);
  • schade aan de alvleesklier (acuut en chronisch, in de acute fase van pancreatitis, gedecompenseerde diabetes mellitus (ketoacidose));
  • differentiële diagnose van de oorzaken van "acute buik";
  • virale infecties;
  • cystische fibrose (cystische fibrose van de alvleesklier).

Hoe de indicator te normaliseren

De productie van amylase is een onafhankelijk proces in het lichaam. Als er een aanzienlijke overschrijding van de norm is, is het noodzakelijk om een ​​adequate behandeling uit te voeren, omdat dit fenomeen de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt en levensbedreigend kan zijn.

Alleen een ervaren specialist mag de nodige therapie voorschrijven. Zelfbehandeling kan niet alleen ineffectief zijn, maar ook tot rampzalige gevolgen leiden..

Het is alleen mogelijk om therapeutische maatregelen te bepalen na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Ze moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening..

Het voorschrijven van medicijnen wordt gedaan om van de belangrijkste ziekte af te komen..

De behandeling wordt op individuele basis voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijdscategorie, het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.

Eetpatroon

Met de vorming van diabetes mellitus, pancreatitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal en andere pathologieën, moet een speciaal dieet worden gevolgd

Het is belangrijk om het dieet aan te passen, waardoor het mogelijk wordt om amylase te verminderen

Het dieet is als volgt:

  • Het is noodzakelijk om de hoeveelheid eiwitinname in het lichaam te beheersen.
  • Het is noodzakelijk om koolhydraten en vetten uit de voeding te minimaliseren of uit te sluiten..
  • Het is belangrijk om gefrituurd, gekruid, zout, gerookt en zuur voedsel en alcoholische dranken te vermijden. Deze gerechten irriteren de maagwand..
  • Het is noodzakelijk om de opname van vezels in het lichaam te beperken.
  • Het wordt niet aanbevolen om marinades te gebruiken.
  • Eet geen uien, knoflook, radijs.
  • Een aantal verse groenten en fruit, natuurlijke sappen en granen moeten in het dieet worden opgenomen.
  • Vis en vlees moeten van magere variëteiten zijn.

Onjuiste voeding heeft een slecht effect op de conditie en het werk van de alvleesklier, het volgen van een dieet kan de behandelingsperiode verkorten.

Hoe bloedamylase te verlagen

Om amylase in het bloed te verminderen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename van de concentratie te achterhalen. Dit kan alleen door een arts worden gedaan na passend onderzoek. Op basis daarvan stelt hij een diagnose en schrijft hij therapie voor. Na een kuur neemt de amylase af tot een acceptabele waarde.

Het volgen van een speciaal dieet zal de afname van de concentratie van het enzym helpen versnellen:

  • uitsluiting van het dieet van vet, gebakken, gekruid en gerookt voedsel;
  • weigering om alcoholische dranken te drinken, meel en zwarte koffie te gebruiken;
  • kookmethodes die de voorkeur hebben zijn stomen of bakken;
  • beperking van het gebruik van eiwitrijk voedsel en voedsel met vezelgehalte;
  • kan niet worden uitgehongerd of doorgegeven;
  • het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag in kleine porties te eten.

De volgende maatregelen zullen ook helpen om de normalisatie van amylase in het bloed te versnellen:

  • naleving van bedrust;
  • het vermijden van overmatige fysieke inspanning;
  • volledige nachtrust, waarvan de duur minimaal 8 uur moet zijn;
  • afwijzing van schadelijke verslavingen.

Dit zijn secundaire maatregelen om het amylasegehalte te stabiliseren. Het belangrijkste is om de reden voor de toename van de concentratie te elimineren. Hiervoor wordt aanbevolen om zich te houden aan de kuur, die is voorgeschreven door de arts..

Meestal is de behandeling gebaseerd op het nemen van medicijnen. De dosering en duur van de therapie wordt bepaald door de arts. Elke zelfbehandeling en koerswijziging kan ongewenste gevolgen hebben voor de patiënt..

Bloed Test

Om het amylasegehalte te bepalen, moet u bloed uit een ader doneren. Een verwijzing voor de test wordt gegeven door een therapeut, endocrinoloog, gastro-enteroloog of arts. Om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet u bepaalde regels volgen:

  • Het is het beste om de test 's ochtends op een lege maag te doen, 8-12 uur na de laatste maaltijd. Bij acute pijn of in andere gevallen, wanneer een onmiddellijk resultaat nodig is, wordt de technologie toegepast wanneer dat nodig is.
  • 1-2 dagen voor de test moeten stress, overmatige fysieke en emotionele stress worden vermeden.
  • Aan de vooravond van de studie is het noodzakelijk om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen, pittig, vet voedsel, een hoppige drank te verwijderen.
  • In het bijzonder moet u, voordat u bloed afneemt, gedurende ten minste 30 minuten stoppen met roken.
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen kan de testresultaten beïnvloeden, dus u moet het gebruik van medicijnen een paar dagen voor de actie stopzetten. Als dit bijvoorbeeld niet mogelijk is, moet u allereerst de arts of laboratoriumassistent op de hoogte stellen van de naam van de ingenomen medicijnen.
  • Röntgenfoto's, echografieën (echografie) en fysiotherapie die de dag vóór de bloedtest worden uitgevoerd, kunnen de resultaten verergeren.

Kijk naar de lijst met productieve spijsverteringsenzymen in tabletten http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Redenen voor hoge tarieven

Een lichte stijging van de indicator met verschillende punten is meestal een tijdelijk fenomeen en heeft geen invloed op de algemene toestand van de patiënt, deze gaat vanzelf over.

Dit kan gebeuren om de volgende redenen:

  • Er wordt een grote hoeveelheid spijsverteringsvloeistof geproduceerd en afgegeven aan de twaalfvingerige darm.
  • Er ontstaan ​​obstakels die haar verhinderen normaal langs de kanalen te bewegen.
  • Ontstekingsreacties in de alvleesklier en nabijgelegen systemen. Vervolgens kan weefselvernietiging worden waargenomen, wat necrotisch is..

Dit gebeurt door factoren zoals:

  • Acute pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Meestal gediagnosticeerd bij een volwassene. Er is een schending van het orgaan door zijn eigen enzymen, die in grote hoeveelheden in de bloedbaan terechtkomen en gevaarlijk worden voor het menselijk leven. Pathologie kan pancreasnecrose worden - de dood van de pancreas (volledig of gedeeltelijk), die gepaard gaat met de vorming van een infectieus proces in het algemeen en een ontstekingsproces in de buikstreek. Dit komt meestal voor bij patiënten met alcoholisme, terwijl het amylase 8 keer hoger wordt dan normaal. Het sterftecijfer is ongeveer 10-15%.
  • Chronische pancreatitis is een schending van de functionaliteit van de alvleesklier. Het overschot kan 3-5 keer zijn.
  • Kankertumoren en het hoofd van de klier worden het vaakst aangetast. Het enzymgehalte is 4 keer hoger dan de norm.
  • De aanwezigheid van stenen in de nier of galblaas en zijn kanalen. Blokkering van het pancreaskanaal met een steen, metastase of tumor.
  • Peritonitis is een ontsteking van de pariëtale en viscerale vellen van het peritoneum, die gepaard gaat met een ernstige algemene toestand van het lichaam. Een hoog gehalte aan amylase wordt waargenomen door irritatie van de klier, die actief begint te werken.
  • Nierfalen is een storing van de nieren. Het vermogen om urine te produceren en uit te scheiden is aangetast, dus enzymen worden in het lichaam vastgehouden.
  • Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte. Amylase stijgt omdat het niet correct wordt geconsumeerd.
  • Bof (bof) is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door koorts, algemene intoxicatie van het lichaam, de ontwikkeling van sialadenitis (ontsteking van de speekselklieren). Het beïnvloedt de klierweefsels van andere organen en het centrale zenuwstelsel. Het niveau keert terug naar normaal na herstel.
  • Eierstokkanker bij vrouwen.
  • Maagzweer.

Hoge amylase kan optreden in omstandigheden zoals:

  • Buiktrauma.
  • Darmobstructie.
  • Herpes-virus.
  • Intestinale ischemie.
  • Acute blindedarmontsteking.
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  • Aorta-aneurysma-ruptuur.
  • Postoperatieve complicaties.
  • Macroamylasemie - een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van macroamylase in het bloed.
  • Genetische aanleg - verminderde penetratie van amylase in de urine.
  • Stressvolle situaties.

Waarom stijgt het amylasegehalte in het bloed?

Het enzym amylase wordt geproduceerd in de alvleesklier en speekselklieren, in de lever en de nieren, en in de borstklieren van zwangere vrouwen. Hij neemt actief deel aan het proces van voedselvertering en breekt de koolhydraten van zetmeelrijk voedsel af. Uit het lichaam wordt amylase samen met de urine uitgescheiden. Het enzym speelt een belangrijke rol en daarom kan het geen kwaad om het normale niveau van zijn inhoud in het bloed en de urine te controleren!

Het lichaam bevat verschillende soorten amylase - alfa, bèta en gamma. De belangrijkste indicator van hoe goed het maagdarmkanaal functioneert, is alfa-amylase. Een enzymtest wordt vaak voorgeschreven door artsen om ziekten van de maag, pancreas en speekselklieren op te sporen..

Alfa-amylasespiegels worden gemeten met een biochemische bloedtest. Een arts laat een onderzoek uitvoeren om pancreatitis te diagnosticeren of de oorzaak van buikpijn te achterhalen. Om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen, wordt veneus bloed afgenomen - 's ochtends op een lege maag.

Het bleek dat bloedamylase hoger is dan de standaardwaarde? Daar zijn veel redenen voor..

Wat is de snelheid van amylase in het bloed?

Er zijn strikte normen voor de inhoud van alfa-amylase, waarbij het spijsverteringssysteem functioneert zonder "fouten". Op basis van de resultaten van de analyse ontvangt u een formulier waarin de normatieve indicaties worden aangegeven. Bij het evalueren van resultaten laten artsen zich leiden door de volgende normen:

  1. Kinderen jonger dan 2 jaar - 5-65 U / l.
  2. Volwassenen - 25-100 U / l.
  3. Volwassenen ouder dan 70 jaar - 20-160 U / l.

Ondanks het feit dat de biochemische processen die plaatsvinden in het lichaam van een vrouw en een man verschillend zijn, vonden experts geen sterke verschillen in de activiteit van amylase. Daarom zijn de wettelijke gegevens van toepassing op beide geslachten..

Om de een of andere reden kan alfa-amylase enigszins worden verhoogd (met 1-2 eenheden) - dan hebben we het niet over pathologie. U moet zich zorgen maken wanneer u een analyse ontvangt waarbij de indicator 2-3 keer hoger is!

Het verhoogde gehalte van het enzym in het bloed wordt gevoeld door onnodige buikpijn. En de arts schrijft, om de oorzaak te achterhalen, noodzakelijkerwijs een analyse voor alfa-amylase voor, samen met andere onderzoeken..

Bloedamylase mag niet sterk worden verhoogd. Raadpleeg uw arts als u slechte tests krijgt!

Waarom amylase verhoogd is?

De concentratie van alfa-amylase neemt toe door de actieve afscheiding van het enzym door de pancreas. Het overschot komt onmiddellijk in de bloedbaan, wat duidelijk tot uiting komt in de analyse. Dit gebeurt om verschillende redenen:

  1. Verhoogde afscheiding van maagsap.
  2. Onvoldoende uitstroom van pancreassecretie uit de twaalfvingerige darm.
  3. Verhoogde bloedstroom uit de alvleesklier.
  4. Schade aan het pancreasweefsel.

Al deze mechanismen worden in de meeste gevallen veroorzaakt door pathologische veranderingen in de alvleesklier of nabijgelegen organen. Verhoogd amylase in het bloed kan een gevolg zijn van de volgende ziekten:

  • pancreatitis (chronisch of verergerd);
  • kanker van de alvleesklier of twaalfvingerige darm;
  • galsteen ziekten;
  • bof;
  • pancreasnecrose.

In zeldzame gevallen stijgt het gehalte van het enzym in het bloed als gevolg van stress, diabetes en nierfalen, met zwangerschapsafbreking bij vrouwen en alcoholmisbruik.

Houd er rekening mee dat slechte amylasetests ook worden verkregen na het gebruik van bepaalde medicijnen - ibuprofen, diuretica en anticonceptiva, furosemide, captopril, cytemedine. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen..

Alfa-amylase: norm, in bloed, urine, verhoogd, verlaagd

De studie van alfa-amylase-artsen schrijven voornamelijk voor voor de diagnose van pancreatitis. Deze analyse kan echter ook bij andere ziekten waardevolle informatie opleveren. Wat geeft een toename van α-amylase in bloed of urine aan? Moet ik me zorgen maken als deze indicator buiten het normale bereik valt en er geen symptomen zijn??

Wat is α-amylase

Het is een enzym dat afbreekt en helpt bij het verteren van complexe koolhydraten - glycogeen en zetmeel ("amylon" in het Grieks - zetmeel). Het wordt voornamelijk geproduceerd door exocriene klieren - speeksel en pancreas, een kleine hoeveelheid wordt geproduceerd door de klieren van de eierstokken, eileiders en longen. Het grootste deel van dit enzym zit precies in de spijsverteringssappen: in speeksel en pancreassecretie. Maar een kleine concentratie is ook aanwezig in het bloedserum, omdat de cellen van alle organen en weefsels voortdurend worden vernieuwd.

Het bloed bevat twee fracties van α-amylase:

  • pancreas (P-fractie) - 40% van totaal amylase;
  • speeksel (S - type) - 60%.

De studie van individuele fracties van amylase wordt echter zelden uitgevoerd, alleen voor speciale indicaties. Meestal is het voldoende om het totale amylase te bepalen. In combinatie met klinische symptomen bevestigt de toename de diagnose van acute pancreatitis..

Dit is de meest voorkomende indicatie voor deze test. Amylase zal in dit geval juist worden verhoogd vanwege de pancreasfractie. Het molecuul is klein en goed gefilterd door de niertubuli, daarom zal het bij een toename van het gehalte in het bloed ook toenemen in de urine (alfa-amylase in de urine wordt gewoonlijk diastase genoemd).

Amylase-inhoudspercentage

Enzymen zijn eiwitten die de afbraak van complexe stoffen katalyseren. Hun activiteit wordt meestal gemeten in IU (internationale eenheden). Voor 1 IU enzymactiviteit wordt een dergelijke hoeveelheid genomen die de splitsing van 1 μmol van een stof in 1 minuut onder standaardomstandigheden katalyseert.

In het verleden werd zetmeel gebruikt als afbreekbaar substraat bij het bepalen van de amylaseactiviteit en werd jodium gebruikt als indicator (die, zoals je weet, zetmeelblauw kleurt). Hoe minder intens de kleur van het substraat na zijn interactie met het testserum, hoe groter de amylaseactiviteit erin..

Moderne spectrofotometrische methoden worden nu gebruikt.

Normale waarden van alfa-amylase bij volwassen vrouwen en mannen verschillen niet en zijn gemiddeld 20-100 IE / l, in urine - 10-124 IE / l. De normen kunnen echter verschillen van laboratorium tot laboratorium..

Bij kinderen is de productie van dit enzym veel lager. Alfa-amylase bij pasgeborenen wordt in onbeduidende hoeveelheden geproduceerd; naarmate het spijsverteringsstelsel groeit en zich ontwikkelt, neemt de synthese ervan toe.

Alfa-amylase, norm bloedspiegels naar leeftijd

LeeftijdTotaal alfa-amylasePancreasamylase
PasgeborenTot 8 U / l1-3 U / l
Kinderen jonger dan 1 jaar5-65 U / l1-23 U / l
1 jaar - 70 jaar25-125 U / l8-51 U / l
Meer dan 70 jaar oud20-160 U / l8-65 U / l

Wanneer een analyse voor α-amylase wordt voorgeschreven

  • Voor onduidelijke buikpijn wordt deze test voorgeschreven, voornamelijk voor de diagnose van acute pancreatitis (in 75% van de gevallen van deze ziekte wordt een meervoudig verhoogd niveau van het enzym zowel in het bloed als in de urine gevonden).
  • Voor de diagnose van chronische pancreatitis is de studie van dit enzym van minder belang: in dit geval wordt alfa-amylase veel minder vaak verhoogd. Bij meer dan de helft van de patiënten blijft het niveau normaal, maar als fracties worden onderzocht, zal de overmaat van de P-type amylaseactiviteit ten opzichte van het S-type van groot voordeel zijn voor de diagnose van chronische pancreatitis..
  • Om de diagnose van de bof te verduidelijken - ontsteking van de speekselklieren. In dit geval wordt de S-fractie van het enzym in het bloed verhoogd..
  • Om de behandeling van alvleesklierkanker te volgen.
  • Na operaties in de pancreatoduodenale zone.

Redenen voor een toename van alfa-amylase in bloed en urine

Als de cellen van de alvleesklier of de speekselklier beschadigd zijn, begint hun inhoud in grote hoeveelheden in het bloed te worden opgenomen en ook in de urine te worden uitgescheiden. Sommige worden in de lever gebruikt. Bij ziekten van de uitscheidingsorganen (lever, nieren) neemt het niveau ook toe.

De belangrijkste oorzaken van hyperamilasemie

Ziekten van de alvleesklier

  • Acute ontsteking aan de alvleesklier. Verhoogd alfa-amylase wordt aan het begin van de aanval gedetecteerd, bereikt een maximum na 4-6 uur en neemt geleidelijk af na 3-4 dagen. In dit geval kan het niveau de norm 8-10 keer overschrijden.
  • Verergering van chronische pancreatitis. In dit geval neemt de activiteit van alfa-amylase 2-3 keer toe. (zie Geneesmiddelen voor chronische pancreatitis).
  • Tumoren, stenen, pseudocysten in de alvleesklier.

Geassocieerd met ziekten van naburige organen

  • Buiktrauma.
  • Toestand na operaties aan de organen van de buikholte en retroperitoneale ruimte.
  • Hepatische koliekaanval. Wanneer de steen door het gemeenschappelijke galkanaal gaat, stijgt het enzymniveau 3-4 keer en wordt het na 48-72 uur weer normaal..

Ziekten die gepaard gaan met schade aan de speekselklieren

  • Bof (bof).
  • Bof.
  • Stomatitis.
  • Neuralgie van de aangezichtszenuw.
  • Vernauwing van het speekselkanaal na bestralingstherapie in het hoofd-halsgebied.

Omstandigheden waarin het amylasegebruik afneemt

  • Nierfalen - de uitscheiding van amylase door de nieren is verstoord, van waaruit het zich ophoopt in het bloed.
  • Fibrose of cirrose van de lever met verminderde functie, aangezien levercellen betrokken zijn bij het metabolisme van dit enzym.
  • Darmaandoeningen: ontsteking, darmobstructie, peritonitis. Als gevolg van deze omstandigheden wordt het enzym intensief in het bloed opgenomen..

Andere condities

  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  • Borstkanker.
  • Longontsteking.
  • Tuberculose.
  • Longkanker
  • Eierstokkanker.
  • Feochromocytoom.
  • Bloedziekten (multipel myeloom).
  • Ketoacidose bij diabetes.
  • Macroamylasemie - een zeldzame aangeboren aandoening waarbij amylase verbindingen vormt met grote eiwitten en daarom niet door de nieren kan worden gefilterd.
  • Alcoholintoxicatie.
  • Bepaalde medicijnen gebruiken - glucocorticoïden, opiaten, tetracycline, furosemide.

Verlaagde niveaus van alfa-amylase

De detectie van een afname van dit enzym in het bloed heeft een lagere diagnostische waarde dan een toename. Gewoonlijk duidt deze situatie op een massale necrose van de uitscheidende cellen van de pancreas bij acute ontsteking, of een afname van hun aantal bij een chronisch proces..

Een verlaagd serum-alfa-amylase kan een aanvullend diagnostisch criterium zijn voor dergelijke aandoeningen:

  • Pancreasnecrose.
  • Chronische pancreatitis met ernstige enzymatische insufficiëntie (bij patiënten die langdurig aan deze ziekte lijden).
  • Ernstige hepatitis.
  • Thyrotoxicose.
  • Cystic fibrosis - een systemische ziekte met schade aan de klieren van externe secretie.

Een afname van amylase wordt waargenomen bij massale brandwonden, toxicose bij zwangere vrouwen, diabetes mellitus. Verhoogde cholesterol- en triglycerideniveaus kunnen ook het amylasegehalte verlagen.

Meer Over Tachycardie


Monocyten zijn de "wissers" van het menselijk lichaam. De grootste bloedcellen hebben het vermogen vreemde stoffen op te vangen en te absorberen met weinig of geen schade aan zichzelf.

Hartfalen is een pathofysiologisch syndroom waarbij als gevolg van een ziekte van het cardiovasculaire systeem de pompfunctie afneemt, wat leidt tot een onbalans tussen de hemodynamische behoefte van het lichaam en de capaciteiten van het hart.

Algemene informatieEen hersenschudding is een aandoening die optreedt als gevolg van een licht traumatisch hersenletsel. Als gevolg van een hersenschudding worden interneuronale verbindingen tijdelijk verstoord.

algemene informatieOver het algemeen begint elk eerste medisch onderzoek met het controleren van de belangrijkste indicatoren van de normale werking van het menselijk lichaam. De arts onderzoekt de huid, tast de lymfeklieren af, palpeert sommige delen van het lichaam om de toestand van de gewrichten te beoordelen of oppervlakkige veranderingen in de bloedvaten te identificeren, luistert met een stethoscoop naar de longen en het hart en meet ook temperatuur en druk.