Alfa-1-globulinen, alfa-2-globulinen: verhoogd, verlaagd. Oorzaken en behandeling

Heel vaak wordt een situatie waargenomen waarin het gehalte aan totaal bloedplasma-eiwit normaal blijft en de verhouding van eiwitfracties (alfa, bèta-globulinen, gammaglobulinen) verandert. De aard van deze veranderingen maakt het mogelijk om schendingen van de normale werking van het lichaam te diagnosticeren, en als de behandeling al aan de gang is, dan is de effectiviteit ervan.

Alpha-1-globulines: normaal, verhoogd

Alpha-1-globulines in bloed van 2 tot 5% (2,1-3,5 g / l). Verhoogde alfa-1-globulines worden waargenomen bij acute ontstekingsprocessen, leverpathologie, diffuse bindweefselaandoeningen (reuma, reumatoïde artritis, enz.), Tumoren, na een operatie.

Ook alfa-1-globulines zijn verhoogd bij trauma en in het derde trimester van de zwangerschap.

Alpha-2-globulines: norm en afwijkingen

Alpha-2-globulines zijn normaal gesproken 7-13% (5,1-8,5 g / l). Verhoogde alfa-2-globulines worden waargenomen bij ontstekingsziekten, sommige tumoren, diffuse bindweefselaandoeningen, verminderde nier- en leverfunctie, inname van medicijnen (oestrogenen, orale anticonceptiva), zwangerschap.

Verminderde alfa-2-globulines worden waargenomen bij pancreatitis en diabetes mellitus, ondervoeding.

Redenen voor het aanstellen van een analyse voor alfa-1-globulinen en alfa-2-globulinen

De basis voor het bestuderen van het gehalte aan eiwitfracties in het bloed zijn:

  • afwijkingen van de norm van totaal eiwit en / of albumine, detectie van eiwit in de urine, een afname van leukocyten of erytrocyten;
  • het optreden van symptomen van een ontstekingsproces in het lichaam, auto-immuunziekte, nier- of leverziekte;
  • symptomen van multipel myeloom.

Betekenis van afwijkingen van alfaglobulinen voor diagnose

Het interpreteren van veranderingen in de verhouding van eiwitfracties is een van de stappen bij het stellen van een diagnose. Het gehalte aan alfa-1- en alfa-2-globulinen in het bloed is echter geen onafhankelijk diagnostisch teken..

Veel ziekten gaan gepaard met een afwijking van de eiwitsamenstelling van het lichaam van de norm. Dus bij acute ontsteking neemt het niveau van acute fase-eiwitten toe: C-reactief proteïne, fibrinogeen en alfaglobuline: alfa1-antitrypsine, haptoglobine, zuur glycoproteïne. Veranderingen in de bloedparameters in de acute fase worden waargenomen bij ontsteking van verschillende organen: longen, galblaas, pancreas en andere.

Tijdens de diagnose vergelijkt de arts de resultaten van de analyse van het gehalte aan alfa-2 - en alfa-1-globulines met symptomen en resultaten van andere onderzoeken. De behandeling is gericht op het elimineren van de ziekte die de afwijking van het normale eiwitgehalte veroorzaakt.

Verhoogde alfa-1-globulines en alfa-2-globulines bij gastro-intestinale aandoeningen

Overmatige alfaglobulinen komen voor bij acute ontstekingsprocessen. Bij de algemene analyse van bloed gaat de aandoening gepaard met een toename van ESR en het niveau van leukocyten. Acute ontsteking leidt tot een toename van de fibrinogeenconcentratie en het C-reactieve proteïnegehalte. Een verhoging van het globulinegehalte in het bloed treedt ook op bij een aantal chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal..

Bij chronische enteritis (de belangrijkste manifestatie is aanhoudende diarree) onthult een biochemische bloedtest verhoogde niveaus van alfa-2-globuline en fibrinogeen, een afname van totaal eiwit, cholesterol en albumine. In een algemene klinische studie - een toename van ESR, tekenen van dystrofisch-anemisch syndroom (veranderingen in de normale parameters van erytrocytenindices).

Bij virale chronische hepatitis zijn alfa-1-globulines verhoogd, evenals gamma-globulines, immunoglobulines van de klassen M, G, A. De indicatoren van biochemische analyse nemen toe - ALT, AST, GGT, alkalische fosfatase, cholesterol, enz. Kunnen boven de norm uitstijgen. Om de diagnose te verduidelijken het is noodzakelijk om een ​​analyse door te geven voor de aanwezigheid in het bloed van antilichamen tegen hepatitis-virussen (B, C, D).

In het geval van auto-immuun chronische hepatitis, naast de vermelde veranderingen, neemt de ESR sterk toe (tot 40-60), leukocyten en bloedplaatjes vallen vaak. De activiteit van transaminasen (ALT, AST) kan 10 normen overschrijden, het bilirubine wordt verhoogd (direct, gedeeltelijk indirect). Gammaglobulinen zijn verdubbeld of meer.

Cirrose wordt gekenmerkt door een afname van het gehalte aan albumine en een toename van het niveau van gammaglobulinen..

Bij de ziekte van Crohn onthult een proteïnogram een ​​toename van alfaglobulinen, C-reactief proteïne, plasmafibrinogeen, ESR.

Alfaglobulinen voor stofwisselingsstoornissen

Een afwijking van de norm van globulines treedt op bij amyloïdose - een stofwisselingsstoornis met de vorming van amyloïde, dat wordt afgezet in de organen. Het gaat gepaard met oedeem in verschillende mate en lokalisatie, evenals het verschijnen van eiwitten in de urine. Het grootste deel van dit eiwit is albumine.

Bloedonderzoek onthult een afname van albumine, een toename van alfa-2-globulines en gamma-globulines, ESR. Amyloïdose leidt tot een schending van het lipidenmetabolisme - een toename van cholesterol- en triglycerideniveaus.

Indicatoren van alfa-1-globulinen en alfa-2-globulinen bij immuunziekten

Systemische sclerodermie gaat gepaard met verhoogde concentraties van alfa-2 en gammaglobulinen, C-reactief proteïne, fibrinogeen, ESR. De mate van immuunstoornissen kan worden beoordeeld aan de hand van de groei van reumafactor (opgemerkt in 50% van de gevallen) en antinucleaire antilichamen (in 95%). Om de diagnose te verduidelijken, wordt een analyse voorgeschreven voor sclerodermische antilichamen: antilichamen tegen het centromeer, antilichamen Scl-70 en tegen RNA-polymerase I en III.

Bij reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichtsweefsels op immuunbasis) hangt het niveau van verhoogde alfa-2-globulines af van de mate van activiteit van het proces: 0 graad - de concentratie van deze eiwitten in het bloed bereikt 10; 1 graad - tot 12; 2e graad - tot 15; 3 graden - meer dan 15. De mate van RA-activiteit bepaalt ook het niveau van ESR: bij nul graden blijft deze indicator normaal; op 1 graad - het stijgt tot 20; op 2 - tot 40; op 3 - meer dan 40. Naast ESR nemen ook leukocyten toe. Een algemene klinische bloedtest vertoont tekenen van anemie (veranderingen in erytrocytenindex).

Immuundeficiëntie veroorzaakt een afname van de niveaus van alfa- en bètaglobulinen, albumine en totaal eiwit, evenals bloedplaatjes, het absolute aantal neutrofielen en lymfocyten. Het manifesteert zich al in de kindertijd met ernstige infecties, allergieën, auto-immuunziekten, ontwikkelingsachterstand.

Groei van alfaglobulinen bij andere ziekten

Alfa-2-globulinen verhogen het aantal infectieuze hartziekten veroorzaakt door coccale microflora, Escherichia coli, pathogene schimmels, virussen. Met name bij infectieuze endocarditis toont een biochemische bloedtest een sterke stijging van het niveau van gammaglobulinen aan (tot 30-40%), een toename van de concentratie van fibrinogeen, alfa-2-globulinen.

Bij reuma is er een toename van het niveau van fibrinogeen, alfa-2-globulinen, gevolgd door een toename van de concentratie van gammaglobulinen. Met hoge activiteit van het reumatische proces stijgt de ESR tot 40 mm / u, hoge titers van anti-streptokokken-antilichamen worden geregistreerd.

De groei van alfa-2-globulinen, cholesterol en triglyceriden vindt plaats bij nefrotische glomerulonefritis. Het wordt gekenmerkt door aanhoudend oedeem, eiwit in de urine (meer dan 3,5 g per dag), een afname van albumine.

Alfaglobulinefracties

Normen van eiwitten van de alfa-1-globulinegroep voor volwassenen, g / l:

  • alfa1-antitrypsine (proteïnaseremmer) - 0,9-2;
  • HDL (functie - cholesteroltransport) - normen voor mannen en vrouwen van verschillende leeftijden;
  • zuur alfa1-glycoproteïne (transport van progesteron, testosteron) - 0,55-1,4.

Normen van eiwitten van de alfa-2-globulinegroep voor volwassenen, g / l:

  • ceruloplasmine (functie - transport van koperionen, ijzermetabolisme) - 0,15-0,60;
  • haptoglobine (hemoglobinebinding) - 0,3-2;
  • alfa2-macroglobuline (zinktransport, plasmaproteïnaseremmer, preventie van weefselschade) - 1,3-3,5.

Redenen voor afwijking van alfaglobulinefracties van de norm

Indicatoren boven normaal:

  • alfa1-antitrypsine - de reden voor de toename is zwangerschap (3e trimester), leverpathologieën, infecties, bindweefselaandoeningen, tumoren, trauma, androgeeninname;
  • alfa2-macroglobuline - verhoogd bij nefrotisch syndroom, hepatitis, levercirrose, orale anticonceptiva, oestrogenen; chronisch ontstekingsproces, om fysiologische redenen (zwangerschap, lichamelijke activiteit);
  • ceruloplasmine - verhoogd bij auto-immuunziekten, infectieziekten, tumorziekten, hartaandoeningen, hyperthyreoïdie, hepatitis, diabetes mellitus, cirrose, tijdens de zwangerschap;
  • haptoglobine - stijgt met reuma, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, diabetes mellitus, vasten, androgeen, gebruik van corticosteroïden, ontstekingsprocessen, kwaadaardige tumoren, infecties.

Verlaagde fracties van alfaglobuline:

  • haptoglobine - een van de redenen voor een afname van deze fractie van eiwitten zijn nefrotisch syndroom, pancreatitis, hemolytische anemie, leverziekte, sarcoïdose; kan zich ontwikkelen tijdens het gebruik van oestrogenen, chloorpromazine, indomethacine en sommige andere geneesmiddelen tijdens de zwangerschap als gevolg van genetische deficiëntie;
  • alpha1-antitrypsine - als gevolg van erfelijke deficiëntie;
  • alpha2-macroglobuline - valt in pancreatitis, myocardinfarct, brandwonden, trauma, longaandoeningen, pre-eclampsie, multipel myeloom.

Redenen voor wijzigingen in andere analyses

Veranderingen in de bloedplaatjesconcentratie

De afwijking van de norm van het aantal bloedplaatjes treedt op met de leeftijd. Er zijn andere redenen voor de toename: bloedarmoede door ijzertekort, de effecten van medicijnen, pathologieën van de lever, pancreas, enz. Lage bloedplaatjes worden gedetecteerd bij bloedarmoede, infecties met beenmergbeschadiging, het nemen van medicijnen en andere aandoeningen. Het behandelschema is afhankelijk van de oorzaak van deze afwijkingen en is erop gericht deze te elimineren..

Globulines in het bloed: typen

Bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest wordt daarin het kwantitatieve gehalte aan totaal eiwit bepaald. Het wordt vertegenwoordigd door eiwitten die in plasma aanwezig zijn. Er zijn verschillende eiwitten in menselijk bloed, ze hebben allemaal verschillen in hun structuur en vervullen ook verschillende functies. Er zijn slechts vijf eiwitfracties in het bloed, waaronder: alpha-1 (α1), alpha-2 (α2), beta-1 (β1), beta-2 (β2) en gamma (γ). Globulinen bèta-1 en bèta-2 worden niet afzonderlijk bepaald, aangezien dit geen diagnostische waarde heeft.

Eiwitfracties van bloed

Een analyse waarmee u het aantal eiwitfracties in het bloed kunt berekenen, wordt een proteïnogram genoemd. De arts zal geïnteresseerd zijn in het niveau van albumine in het bloed (dit eiwit is oplosbaar in water) en globulines (deze eiwitten lossen niet op in water, maar vallen uiteen wanneer ze in een alkalische of zoute omgeving komen).

Hoge en lage niveaus van eiwitten in het bloed zijn niet normaal. Hun onbalans kenmerkt bepaalde aandoeningen: immuun, metabolisch of metabolisch.

Bij een onvoldoende albumine-gehalte in het bloed kan een leverfunctiestoornis worden vermoed, die het lichaam niet van eiwitten kan voorzien. Ook is het mogelijk dat de werking van de nieren of organen van het spijsverteringsstelsel verstoord raakt, waardoor albumine te snel uit het lichaam wordt uitgescheiden..

Als het eiwitgehalte in het bloed verhoogd is, kan dit komen door ontstekingsprocessen. Soms wordt echter een vergelijkbare situatie waargenomen bij volledig gezonde mensen..

Om te berekenen welke eiwitten in het lichaam tekort of overvloedig zijn, worden ze met behulp van de elektroforese methode in fracties verdeeld. In dit geval wordt de hoeveelheid totaal eiwit en fracties aangegeven op het analyseformulier. Meestal zijn artsen geïnteresseerd in de waarden van albumine + globulines (albumine-globuline-coëfficiënt). De normale waarden variëren tussen 1.1 en 2.1.

a2-globulinen

α2-Macroglobuline

α2-Macroglobuline is een zinkhoudend eiwit met hoog molecuulgewicht (MW 725.000 D), bevat 4 identieke subeenheden en bevat een koolhydraatcomponent. Het eiwit wordt gesynthetiseerd in de lever en in immuuncompetente cellen. Het is een acuut fase-eiwit, regelt de ontwikkeling van infecties en ontstekingsprocessen, is een remmer van proteïnasen (zowel van het bloedstollingssysteem als van andere) - plasmine, pepsine, trypsine, chymotrypsine, endopeptidasen, cathepsine D, trombine, kallikreïne.

Het remmingsmechanisme bestaat uit het vangen van het enzymatische molecuul α2-Macroglobuline, terwijl het enzym zijn vermogen verliest om grote eiwitten te hydrolyseren, maar zijn activiteit behoudt in relatie tot substraten met een laag molecuulgewicht. Wanneer gecomplexeerd met plasmine, vermindert het eiwit zijn proteolytische activiteit tot fysiologische waarden die optimaal zijn voor het activeren van het fibrinolysesysteem.

Normale waarden

Serum (radiale immunodiffusie)
kinderen (1-3 jaar)ongeveer 4,5 g / l
mannen1,50-3,50 g / l
Dames1,75-4,20 g / l
Vruchtwater (immuno-elektroforese)
zwangerschap 15-39 weken1,0-1,5 mg / l

Klinische en diagnostische waarde

Eiwit regelt de ontwikkeling van infecties en ontstekingen.

Een verhoging van het niveau wordt gedetecteerd bij levercirrose, acute en chronische hepatitis, endocriene ziekten (diabetes mellitus, myxoedeem), tijdens zwangerschap en behandeling met oestrhenes, nefrotisch syndroom.

Afname - met reumatische artritis, eiwitverlies of gebrek daaraan in voeding, verspreide bloedstolling, fibrinolytische therapie.

Haptoglobine

Haptoglobine - een typische vertegenwoordiger van glycoproteïnen - eiwitten van de acute fase, wordt gesynthetiseerd in de lever en is in lage concentraties aanwezig in veel lichaamsvloeistoffen - cerebrospinale vloeistof, lymfe, gewrichtsvloeistof, gal. Het wordt vertegenwoordigd door drie genetisch bepaalde vormen: Hp 1-1 (M = 85 duizend D), Hp 2-1 (M = 120 duizend D), Hp 2-2 (M = 160 duizend D). Hp 2‑1 en Hp 2‑2 zijn polymeren van Hp 1‑1 en verschillen van elkaar in de hoeveelheid koolhydraten.

Eiwit heeft de volgende functies:

  • bindt dimeren van vrij plasma hemoglobine (tijdens hemolyse), waarna dit complex de cellen van de RES en lever binnendringt en daar wordt vernietigd. Dit voorkomt dat het lichaam ijzer verliest;
  • vervult een niet-specifieke beschermende functie, complexerend met proteïne en niet-proteïne stoffen die verschijnen tijdens celverval;
  • is een natuurlijke remmer van cathepsine B;
  • neemt deel aan het transport van vitamine B12.

Normale waarden

Serum (radiale immunodiffusie)0,8-2,7 g / l
Urine (hetzelfde)0,0-4,2 mg / l

Klinische en diagnostische waarde

Eiwitconcentratie neemt niet-specifiek toe als reactie op weefselschade, ontsteking, tumor (vooral bij metastasen). Hoge percentages worden waargenomen bij diabetes mellitus, nefrotisch syndroom, pyelonefritis, brandwonden, acute en chronische inflammatoire aandoeningen, weefselnecrose, myocardinfarct, actieve auto-immuunziekten.

Een afname van de hoeveelheid eiwit werd opgemerkt met schade aan het leverparenchym, hemolytische anemie. zwangerschap bij gebruik van oestrogenen. Bij nefrotisch syndroom kan het eiwitniveau in elke richting veranderen, afhankelijk van het genotype van de patiënt, d.w.z. door de overheersing van bepaalde isovormen. Het niveau van haptoglobine wordt beschouwd als een gevoelige indicator van hemolytische omstandigheden: het vrijkomen van hemoglobine veroorzaakt een afname van de concentratie van Hp.

Ceruloplasmine

Ceruloplasmine (ferroxidase), MM = 135 kDa, bevat 8 Cu + en 8 Cu 2+ ionen (0,27-0,32% van de totale eiwitmassa) en 5 peptidebindingen die gevoelig zijn voor de werking van proteasen. Het is een acute fase-eiwit, een regulator van het kopermetabolisme in het lichaam (dat 90% van al het plasmakoper bevat) - het transporteert koperionen van de lever naar andere organen. Ceruloplasmine is een oxidase van polyfenolen en diaminen, katalyseert de oxidatie van Fe 2+ tot Fe 3+ en draagt ​​daardoor bij tot de verzadiging van apotransferrine, neemt deel aan de uitwisseling van biogene aminen (adrenaline, norepinefrine, serotonine) en ascorbinezuur, reguleert het niveau van sympathische hersenmediatoren, aangezien serumantioxidanten superoxide elimineren zuurstof, vermindert O2 aan water en voorkomt oxidatie van onverzadigde vetzuren.

Normale waarden

Serum (radiale immunodiffusie)
Kinderenpasgeborenen0,01-0,3 g / l
6-12 maanden0,15-0,50 g / l
1-12 jaar oud0,30-0,65 g / l
Volwassenen0,15-0,60 g / l
Urine (hetzelfde)0,045-0,066 mg / dag

Klinische en diagnostische waarde

Verhoogde resultaten worden bepaald bij reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, chronische ontstekingsprocessen, cholestase, hepatitis, levercirrose, myocardinfarct, acute infecties, kwaadaardige gezwellen met metastasen, tijdens zwangerschap en het gebruik van oestrogenen.

Een afname van de indicator werd onthuld met een afname van de enzymsynthese (ziekte van Wilson-Konovalov), verhoogd verlies (gastro-intestinale aandoeningen, nefrotisch syndroom), verminderde opname in de darm (malabsorptie, ondervoeding).

Gc-component

Gc-component (groepsspecifieke componenten) - een component van groepsspecificiteit, bestaat uit twee subeenheden die verschillen in mobiliteit: type 1 - snel migrerende subeenheid, type 2 - langzaam migrerende subeenheid. Er zijn verschillende varianten van de Gc-component in het bloed: 1-1, 1-2, 2-2, terwijl de frequentie van voorkomen van deze of gene variant verschilt in verschillende rassen. Dus onder Europeanen komt type 1-1 voor bij 45% van de bevolking, type 1-2 - bij 7%, type 2-2 - bij 39%. Er zijn ook andere typen: Gc - X, Gc - Y.

Normale waarden

Serum0,30-0,55 g / l

Klinische en diagnostische waarde.

Gc-typering wordt in de forensische geneeskunde uitgevoerd in gevallen van betwist vaderschap. Een toename van de indicator wordt waargenomen bij leveraandoeningen, een afname van de zwangerschap.

α2-HS-glycoproteïne

α2-HS-glycoproteïne - een onderdeel van de grensmatrix van botweefsel.

Normale waarden

Serum (radiale immunodiffusie)0,40-0,85 g / l
Urine (elektro-immunodiffusie)0,07-1,12 mg / dag

α2-Antiplasmine

α2-Antiplasmine is een plasmine-remmer, omdat voorkomt de adsorptie van plasminogeen aan fibrine, terwijl de hoeveelheid plasmine gevormd op het oppervlak van het stolsel afneemt, wat de fibrinolyse sterk vertraagt.

Normale waarden

Serum (colorimetrie, fluorometrie)0,8-1,2 U / ml of 80-120%

Klinische en diagnostische waarde.

De concentratie neemt toe bij diabetes mellitus, afname bij leveraandoeningen en verspreide bloedstolling.

Eiwit A geassocieerd met zwangerschap

De eiwitconcentratie neemt geleidelijk toe tijdens de zwangerschap, wordt niet gedetecteerd bij kankerpatiënten en bij het gebruik van orale anticonceptiva.

Eiwitfracties, totaal eiwit

Wat zijn eiwitfracties (serumproteïne-elektroforese, SPE)?

Serum totaal eiwit bestaat uit een mengsel van eiwitten met verschillende structuren en functies. Scheiding in fracties is gebaseerd op de verschillende mobiliteit van eiwitten onder invloed van een elektrisch veld. Gewoonlijk worden verschillende standaardfracties geïsoleerd door elektroforese:

  • albumine;
  • alfa1 globulinen;
  • alfa2-globulinen;
  • beta-globulines;
  • gamma-globulines;
  • beta-1-globulinen;
  • bèta-2-globulinen.

De fractie albumine is normaal gesproken 40-60% van de totale hoeveelheid eiwit. Albumine is het belangrijkste eiwit in bloedplasma. Plasma-albumine wordt snel vernieuwd. Overdag wordt 10-16 g eiwit van deze fractie gesynthetiseerd en afgebroken. Albuminesynthese vindt plaats in de lever, hangt af van de toegang van aminozuren en daarom neemt de synthesesnelheid af tijdens de periode van eiwittekort.

De belangrijkste functies van albumine:

het handhaven van colloïd-osmotische (oncotische) plasmadruk en circulerend bloedvolume;

transportfunctie: binding met bilirubine, cholesterol, galzuren, metaalionen (in het bijzonder met calcium), hormonen (thyroxine, trijoodthyronine, cortisol, aldosteron), vrije vetzuren en geneesmiddelen die van buitenaf het lichaam binnenkomen (antibiotica, salicylaten). Albumine neemt dus deel aan minerale, pigment-, hormonale en sommige andere soorten metabolisme en reguleert het gehalte aan vrije (niet-eiwitgebonden fracties) biologisch belangrijke stoffen met een hogere activiteit. Door deze functie speelt albumine een belangrijke rol bij de uitvoering van de ontgiftingsprocessen van het lichaam..

De alfa1-globulinefractie omvat acute fase-eiwitten:

  • alfa1-antitrypsine (het hoofdbestanddeel van deze fractie) is een remmer van veel proteolytische enzymen - trypsine, chymotrypsine, plasmine, enz.;
  • alfa1-zuur glycoproteïne (orosomucoïde) - heeft een breed scala aan functies, bevordert fibrillogenese in de ontstekingszone.

Globulines omvatten transporteiwitten:

thyroxine-bindend globuline, trancortine - bindt en transporteert respectievelijk cortisol en thyroxine;

alpha1-lipoprotein (HDL) - neemt deel aan lipidetransport.

De alfa2-globulinefractie omvat voornamelijk acute fase-eiwitten:

  • alpha2-macroglobuline - neemt deel aan de ontwikkeling van infectieuze en ontstekingsreacties;
  • haptoglobine - vormt een complex met hemoglobine dat vrijkomt uit erytrocyten tijdens intravasculaire hemolyse, dat vervolgens wordt gebruikt door de cellen van het reticulo-endotheliale systeem;
  • ceruloplasmine - bindt specifiek koperionen, en is ook een oxidase van ascorbinezuur, adrenaline, dioxyfenylalanine (DOPA), kan vrije radicalen inactiveren
  • apolipoproteïne B.

Alfa-lipoproteïnen zijn betrokken bij het transport van lipiden.

De bèta-globulinefractie bevat:

  • transferrine - transfers ijzer;
  • hemopexine - bindt heem, wat de uitscheiding door de nieren en het verlies van ijzer voorkomt;
  • complement componenten - deelnemen aan immuunreacties;
  • beta-lipoproteïnen - zijn betrokken bij het transport van cholesterol en fosfolipiden;
  • een deel van immunoglobulinen.

De fractie gammaglobulinen bestaat uit:

  • immunoglobulinen (in aflopende volgorde - IgG, IgA, IgM, IgE) - bieden humorale immuunbescherming van het lichaam tegen infecties en lichaamsvreemde stoffen.
  • Bij veel ziekten is er een schending van de verhouding van plasma-eiwitfracties (dysproteïnemie). Dysproteïnemieën worden vaker waargenomen dan de verandering in de totale hoeveelheid eiwit en kunnen, wanneer waargenomen in de dynamiek, het stadium van de ziekte, de duur ervan, de effectiviteit van de therapeutische maatregelen karakteriseren.

Indicaties ten behoeve van de analyse:

  • acute en chronische ontstekingsziekten (infecties, collagenosen);
  • oncologische ziekten;
  • eetstoornissen en malabsorptiesyndroom.

Wanneer waarden worden verhoogd?

Eiwit:

  • uitdroging;
  • schok.

Fractie van alfa1-globuline (verhoogd alfa1-antitrypsine):

  • pathologie van het leverparenchym;
  • acute en chronische ontstekingsprocessen (infecties en reumatische aandoeningen);
  • tumoren;
  • trauma en chirurgie;
  • zwangerschap (3e trimester);
  • androgenen nemen;

Alpha2-globulinefractie:

verhoogd alfa2-macroglobuline (nefrotisch syndroom, hepatitis, levercirrose, gebruik van oestrogenen en orale anticonceptiva, chronische ontsteking, zwangerschap);

verhoogd haptoglobine (ontsteking, kwaadaardige tumoren, weefselnecrose).

Beta Globulin-fractie:

  • primaire en secundaire hyperlipoproteïnemie;
  • monoklonale gammopathieën;
  • oestrogenen gebruiken, bloedarmoede door ijzertekort (verhoogd transferrine);
  • zwangerschap;
  • obstructieve geelzucht;
  • myeloom (IgA-type).

Fractie van gammaglobuline:

  • chronische leverpathologie (chronische actieve hepatitis, cirrose);
  • chronische infecties, sarcoïdose, parasitaire invasies;
  • auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
  • lymfoproliferatieve ziekten (myeloom, lymfoom, Waldenström macroglobulinemie).

Wanneer waarden worden verlaagd?

Eiwit:

  • eet stoornissen;
  • malabsorptiesyndroom;
  • lever- en nierziekte;
  • tumoren;
  • collagenoses;
  • brandwonden;
  • overhydratie;
  • bloeden;
  • analbuminemie;
  • zwangerschap.

Fractie van alfa1-globuline (verhoogd alfa1-antitrypsine):

  • erfelijke alfa1-antitrypsinedeficiëntie;
  • Ziekte van Tanger.

Alpha2-globulinefractie:

  • afname van alfa2-macroglobuline (pancreatitis, brandwonden, trauma);
  • verlaagd haptoglobine (hemolyse van verschillende etiologieën, pancreatitis, sarcoïdose).
  • Beta Globulin-fractie:
  • hypo-b-lipoproteïnemie;
  • IgA-deficiëntie.

Fractie van gammaglobuline:

  • immunodeficiëntie staten;
  • glucocorticoïden nemen;
  • plasmaferese;
  • zwangerschap.

Wei-eiwitfracties

Bepaling van kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen in de belangrijkste fracties van bloedproteïne die worden gebruikt voor de diagnose en controle van de behandeling van acute en chronische ontsteking van infectieuze en niet-infectieuze genese, evenals oncologische (monoklonale gammopathieën) en enkele andere ziekten.

Engelse synoniemen

Serumproteïne-elektroforese (SPE, SPEP).

Elektroforese op agarosegelplaten.

G / l (gram per liter),% (percentage).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  1. 12 uur voor het onderzoek niet eten.
  2. Elimineer fysieke en emotionele stress en rook 30 minuten vóór de studie niet.

Algemene informatie over de studie

Het totale serumeiwit omvat albumine en globulinen, die normaal gesproken in een bepaalde kwalitatieve en kwantitatieve verhouding zijn. Het kan worden beoordeeld met behulp van verschillende laboratoriummethoden. Eiwitagarosegelelektroforese is een methode om eiwitmoleculen te scheiden op basis van de verschillende snelheid van hun beweging in een elektrisch veld, afhankelijk van hun grootte, lading en vorm. Door het totale eiwit van bloedserum te delen, is het mogelijk om 5 hoofdfracties te identificeren. Tijdens elektroforese worden eiwitfracties bepaald in de vorm van banden van verschillende breedtes met een karakteristieke locatie in de gel die specifiek is voor elk type eiwit. Om het aandeel van elke fractie in de totale hoeveelheid eiwit te bepalen, wordt de intensiteit van de banden geschat. De belangrijkste eiwitfractie van serum is bijvoorbeeld albumine. Het is goed voor ongeveer 2/3 van alle bloedeiwitten. Albumine komt overeen met de meest intense band die wordt verkregen door elektroforese van bloedserumeiwitten van een gezond persoon. Andere serumfracties gedetecteerd door elektroforese zijn: alfa-1 (voornamelijk alfa-1-antitrypsine), alfa-2 (alfa-2-macroglobuline en haptoglobine), bèta (transferrine en C3-component van complement) en gamma globulines (immunoglobulines). Diverse acute en chronische ontstekingsprocessen en tumorziekten gaan gepaard met een verandering in de normale verhouding van eiwitfracties. De afwezigheid van een band kan duiden op een eiwittekort zoals gezien bij immunodeficiëntie of alfa-1-antitrypsinedeficiëntie. Een overmaat van een eiwit gaat gepaard met een toename van de intensiteit van de overeenkomstige band, wat het vaakst wordt waargenomen bij verschillende gammopathieën. Het resultaat van de elektroforetische scheiding van eiwitten kan grafisch worden weergegeven, waarbij elke fractie wordt gekenmerkt door een bepaalde hoogte, die zijn aandeel in het totale serumeiwit weerspiegelt. Een pathologische toename van het aandeel van een fractie wordt een "piek" genoemd, bijvoorbeeld "M-piek" bij multipel myeloom.

De studie van eiwitfracties speelt een speciale rol bij de diagnose van monoklonale gammopathieën. Deze groep ziekten omvat multipel myeloom, monoklonale gammopathie van onbekende oorsprong, Waldenström-macroglobulinemie en enkele andere aandoeningen. Deze ziekten worden gekenmerkt door klonale proliferatie van B-lymfocyten of plasmacellen, waarbij er een ongecontroleerde productie is van één type (één idiotype) immunoglobulinen. Bij het scheiden van het serumeiwit van patiënten met monoklonale gammopathie met behulp van elektroforese, worden karakteristieke veranderingen waargenomen - het verschijnen van een smalle intense band in de zone van gammaglobulinen, die de M-piek of M-eiwit wordt genoemd. De M-piek kan de overproductie van elk immunoglobuline weerspiegelen (zowel IgG bij multipel myeloom als IgM bij Waldenstrom's macroglobulinemie en IgA bij monoklonale gammopathie van onbekende oorsprong). Het is belangrijk op te merken dat de agarosegelelektroforese-methode geen differentiatie tussen verschillende klassen van immunoglobulinen mogelijk maakt. Voor dit doel wordt immuno-elektroforese gebruikt. Bovendien kunt u met deze studie een ruwe schatting geven van de hoeveelheid pathologische immunoglobuline. In dit opzicht wordt de studie niet getoond voor de differentiële diagnose van multipel myeloom en monoklonale gammopathie van onbekende oorsprong, aangezien het een nauwkeurigere meting van de hoeveelheid M-proteïne vereist. Aan de andere kant, als de diagnose van multipel myeloom is geverifieerd, kan agarosegelelektroforese worden gebruikt om de dynamiek van het M-proteïne tijdens behandelingscontrole te beoordelen. Opgemerkt moet worden dat 10% van de patiënten met multipel myeloom geen afwijkingen heeft in het proteïnogram. Aldus sluit een normaal proteïnogram verkregen door middel van agarosegelelektroforese deze ziekte niet volledig uit..

Een ander voorbeeld van gammopathie gedetecteerd door elektroforese is de polyklonale variëteit. Het wordt gekenmerkt door de overproductie van verschillende soorten (verschillende idiotypen) immunoglobulinen, wat wordt gedefinieerd als een uniforme toename van de intensiteit van de gammaglobulineband bij afwezigheid van pieken. Polyklonale gammopathie wordt waargenomen bij veel chronische ontstekingsziekten (infectieus en auto-immuun), evenals bij leverpathologie (virale hepatitis).

De studie van eiwitfracties van bloedserum wordt gebruikt om verschillende immunodeficiëntiesyndromen te diagnosticeren. Een voorbeeld is Bruton's agammaglobulinemie, waarbij de concentratie van alle klassen immunoglobulinen afneemt. Serumeiwitelektroforese van een patiënt met de ziekte van Bruton wordt gekenmerkt door de afwezigheid of extreem lage intensiteit van de band van gammaglobulinen. Lage alfa-1-bandintensiteit is een kenmerkend diagnostisch teken van alfa-1-antitrypsinedeficiëntie.

Een breed scala aan aandoeningen waarbij kwalitatieve en kwantitatieve veranderingen in het proteïnogram worden waargenomen, omvat een verscheidenheid aan ziekten (van chronisch hartfalen tot virale hepatitis). Ondanks de aanwezigheid van enkele typische afwijkingen van het proteïnogram, die het in sommige gevallen mogelijk maken de ziekte met enige zekerheid te diagnosticeren, kan het resultaat van serumeiwitelektroforese meestal niet dienen als een eenduidig ​​criterium voor het stellen van een diagnose. Daarom wordt de interpretatie van de studie van eiwitfracties van bloed uitgevoerd rekening houdend met aanvullende klinische, laboratorium- en instrumentele gegevens..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om de kwalitatieve en kwantitatieve verhouding van de belangrijkste eiwitfracties te beoordelen bij patiënten met acute en chronische infectieziekten, auto-immuunziekten en sommige leveraandoeningen (chronische virale hepatitis) en nieren (nefrotisch syndroom).
  • Voor de diagnose en controle van de behandeling van monoklonale gammopathieën (multipel myeloom en monoklonale gammopathie van onbekende oorsprong).
  • Voor de diagnose van immunodeficiëntiesyndromen (Bruton-agammaglobulinemie).

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Bij het onderzoeken van een patiënt met acute of chronische infectieziekten, auto-immuunziekten en bepaalde aandoeningen van de lever (chronische virale hepatitis) en nier (nefrotisch syndroom).
  • Voor symptomen van multipel myeloom: pathologische fracturen of botpijn, ongemotiveerde zwakte, aanhoudende koorts, terugkerende infectieziekten.
  • Bij afwijkingen in andere laboratoriumtesten die het vermoeden van multipel myeloom mogelijk maken: hypercalciëmie, hypoalbuminemie, leukopenie en anemie.
  • Als alfa-1-antitrypsinedeficiëntie wordt vermoed, de ziekte van Bruton en andere immunodeficiënties.

Analyses. Eiwitten en aminozuren in het bloed.

Fizkult hallo atleten, vandaag zal ik doorgaan met het analyseren van de tests die kunnen worden doorstaan ​​om uw gezondheid, functionele toestand en de geschiktheid van fysieke activiteit te bepalen. Deze keer zullen we ons concentreren op de fractie van eiwitten, welke soorten eiwitten er in ons bloed voorkomen en waarvoor ze verantwoordelijk zijn. Gaan.

Totale proteïne

Zoals u wellicht vermoedt, al het eiwit dat in het bloed zit, of liever in het bloedplasma (dat deel van het bloed dat geen cellulaire elementen bevat (erytrocyten, leukocyten, enz.)). Die. de analyse verdeelt het eiwit niet in verschillende soorten verbindingen, maar toont de totale hoeveelheid. Deze indicator geeft de toestand van het eiwitmetabolisme in het lichaam weer. Een afname of toename van het totale eiwit is een zeer "niet specifieke" indicator, omdat heeft een breed scala aan redenen. Eiwitten zijn immers verantwoordelijk voor een groot aantal functies in het lichaam: opbouw, transport, zijn verantwoordelijk voor de osmotische druk van het bloed, zorgen voor de constantheid van de bloed-pH, etc. Hiervoor kunnen veel redenen zijn..

Inhoud in het bloed: mannen 14-60 jaar 64-83 g / liter, vrouwen 14-60 jaar 64-83 g / liter. De gemiddelde prijs van de analyse is 200-300 roebel.

Redenen voor verhoogd totaal eiwit:

- besmettelijke en chronische ziekten

- disfunctie van de bijnieren

Redenen voor een afname van het totale eiwit:

- onvoldoende fysieke activiteit

- eiwitarme maaltijden

In de regel is deze analyse niet informatief, als er afwijkingen zijn, is verder onderzoek vereist, omdat daar kunnen veel redenen voor zijn. Maar voordat u het inneemt, moet u ervoor zorgen dat u een uitgebalanceerd dieet volgt, of op zijn minst een voldoende hoeveelheid eiwit in uw dieet - dit kan de resultaten aanzienlijk beïnvloeden..

Eiwitfracties van bloed

Deze analyse houdt het volgende in: er is een totale hoeveelheid eiwitten in het bloed (analyse voor totaal eiwit), maar in dit geval verdeelt de laboratoriumtest de totale hoeveelheid in afzonderlijke hoofdfracties: 1) albumine (56-66% van het totale eiwit); 2) alfaglobulinen (10-16%); 3) beta-globulines (7-12%); 4) gammaglobulinen (12-19%). Om een ​​analogie te maken, hebben we een salade gemaakt en deze tot ingrediënten gedemonteerd. Hetzelfde geldt in dit geval: er zit een totale massa eiwit in het bloed en het is verdeeld in fracties. En afhankelijk van de verhoudingen van de verkregen waarden, doet de dokter dat. Laten we het over elke factie afzonderlijk hebben:

1) Albumine is een eiwitfractie die verantwoordelijk is voor het transport van vetzuren (bijvoorbeeld tijdens lipolyse), transport van galzouten en bilirubine; handhaaft oncotische bloeddruk.

Inhoud in bloed: 18-60 jaar 35-52 g / liter.

Notitie. Wanneer iemand op dieet is om af te vallen, moet de hoeveelheid albumine worden gecontroleerd. Omdat het draagt ​​vetzuren over, dan kan een dergelijke situatie ontstaan: je drijft jezelf in een goede lipolyse, d.w.z. Tijdens aerobe training worden bijvoorbeeld vetzuren geactiveerd en komen ze in de bloedbaan terecht, dan is het albumine dat ze naar de plaats van actie transporteert, maar het kan gebeuren dat er niet genoeg van is. Die. w / c zal veel meer zijn dan albumine. In dit geval zullen zuren door de bloedbaan circuleren, wat kan leiden tot adhesie aan bloedvaten of tot afzetting in de lever, wat zal leiden tot vette hepatosis..
Dit is een van de redenen waarom u niet te snel moet afvallen. Ongeveer 1 kg per week is voldoende. Heb medelijden met je lichaam.
Hoe te volgen? Uw hoeveelheid albumine per mager in de ochtend vóór de training en na de training (ook voor mager, in de ochtend van de volgende dag) mag niet veranderen - in dit geval kan het bloedtransportsysteem het aan. Albumine kan afzonderlijk worden getest, zonder alle andere fracties. De prijs van de uitgifte is ongeveer 300 roebel.

2) Alfaglobulinen zijn een andere fractie van transporteiwitten, ze zijn betrokken bij de overdracht van hormonen, vitamines, koolwaterstoffen, sporenelementen, cholesterol, enz. Er zijn twee soorten: alfa-1-globulinen en alfa-2-globulinen.

Inhoud in bloed: alfa-1-globulines 2-5 g / liter, alfa-2-globulines 4-7 g / liter

3) Betaglobulinen - een fractie van eiwitten, die ook verantwoordelijk zijn voor de transportfunctie. Het transporteert ijzer, koper, steroïde hormonen, fosfolipiden, enz. Een ander bloedeiwit dat stoffen in het lichaam transporteert.

Inhoud in bloed: 5-9 g / liter

Notitie. Bij onvoldoende of te vaak aërobe belasting zal de functionele toestand van het lichaam afnemen als gevolg van opgehoopte vermoeidheid, overtraining of als de belasting groter is dan de mogelijkheden van het lichaam. Disadaptatie. Dit zal ertoe leiden dat de concentratie van bètaglobulinen in het bloed zal toenemen. Daarom zal deze analyse informatief voor u zijn als u vaak aërobe oefeningen doet..
Ook, met de groei van de mogelijkheden van je lichaam, de functionele staat, kortom, zeggen ze training, zal deze sprong met een onvoldoende belasting minder zijn. Die. Als je een kantoormedewerker overtraint, zullen bètaglobulines veel springen. Als het echter een professionele atleet is, dan zal het beeld compleet anders zijn, de concentratiegroei zal veel minder zijn.

4) Gammaglobulinen - deze eiwitten beschermen ons lichaam, ze bevatten verschillende antilichamen.

Bloedgehalte: 8-17 g / liter

Notitie. Omdat deze eiwitten vervullen een beschermende functie in ons lichaam, er is een directe relatie tussen hen en fysieke activiteit. Het trainingsproces zelf is al belastend voor het lichaam, en tijdens het trainingsproces treedt vernietiging op waarmee gammaglobulinen vechten. Daarom wordt hun aantal na de training minder. Dit geeft duidelijk het stressniveau weer.

De redenen voor de toename, afname van eiwitfracties zijn behoorlijk gevarieerd, maar alle afwijkingen (natuurlijk, behalve die veroorzaakt door training) duiden op een schending van het eiwitmetabolisme of ontstekingsprocessen. De prijs van het probleem in het laboratorium is ongeveer 500 roebel. De resultaten bevatten meestal 6 indicatoren: albumine, alfa-1-globuline, alfa-2-globuline, beta-1-globuline, beta-2-globuline en gammaglobuline. Nu weet u hoe u ze moet interpreteren..

Het is een eiwit dat wordt aangetroffen in spieren en myocard, het heeft als functie om zuurstof in de cel te vervoeren (en op te slaan) voor energievoorziening (weefselademhaling). Normaal gesproken is de hoeveelheid myoglobine in het serum erg laag; het komt praktisch niet in de bloedbaan terecht. Maar bij ernstige schade aan spieren of myocardium neemt het gehalte in het bloed aanzienlijk toe, wordt het door de nieren uit het lichaam uitgescheiden en als de hoeveelheid in het bloed erg groot is, kan dit acuut nierfalen veroorzaken.

Inhoud in het bloed: mannen ouder dan 14 jaar 12-76 μg / liter, vrouwen ouder dan 14 jaar 19-92 μg / liter.

De belangrijkste reden voor de toename van het myoglobinegehalte is spier- en hartspierbeschadiging. Analyse heeft in principe een relatie met training, omdat als u te hard traint en overmatig veel gebruikt, wordt het myoglobinegehalte verhoogd. Maar de analyse is te duur, rond 2000, dus deze moet alleen worden uitgevoerd als er een vermoeden is van hartbeschadiging, en in combinatie met andere tests (troponine en creatinekinase MB). Nog een ding, hoe meer getraind u bent, hoe minder myoglobine-toename na de training zal zijn..

Een eiwit dat ook betrokken is bij de regulatie van spiercontractie en een marker is van diepe spier- of myocardschade.

Inhoud in bloed: minder dan 0,028 ng / ml

Een andere analyse die spierschade of myocardium aantoont. Hoewel het een relatie heeft met lichaamsbeweging, zou je in theorie je serumspiegels kunnen overschrijden, maar troponine wordt meestal gedoneerd voor het diagnosticeren van een hartinfarct. De gemiddelde prijs is 900 roebel, beslis zelf of u het wel of niet neemt. Maar als u tijdens of na de training onaangename sensaties in uw borst ervaart, kunt u dit doorgeven, samen met creatine kinase MB.

Homocysteïne

Het is een aminozuur dat een metabolisch product is van het aminozuur methionine. Het wordt in het lichaam gesynthetiseerd en zit niet in voedsel. Verhoogde bloedspiegels verhogen de kans op vasculaire atherosclerose. Een soort analoog van cholesterol, in termen van het ontstaan ​​van atherosclerose. Het ziet er zo uit:

Inhoud in het bloed: mannen 6,26-15,01 μmol / liter, vrouwen 4,6-12,44 μmol / liter.

De analyse is duur, ongeveer 2.000 roebel, ik zie het nut in om het te brengen naar degenen bij wie de diagnose atherosclerose is gesteld. Maar meestal weten mensen met lopende bloedvaten het zelf. Ik zou ook degenen aanbevelen die besluiten om te gaan sporten (vooral voor de eerste keer in hun leven), maar overgewicht hebben, slecht eten en geen problemen en symptomen van atherosclerose hebben ervaren. Het is een feit dat als uw bloedvaten verstopt zijn met homocysteïne (glucose kan er nog steeds aan blijven kleven) of cholesterol, het voor u gevaarlijk is om te trainen, met name hoge belastingen. Tijdens de training samentrekken de bloedvaten en kan ik instorten, wat tot trieste gevolgen zal leiden. En aangezien de trainers niet altijd voldoende gekwalificeerd zijn, kunnen ze u hierover niet informeren. Doe voorzichtig.

Een eiwit dat ijzermoleculen bevat. Simpel gezegd, dit is een ijzerdepot, één ferritinemolecuul bevat ongeveer 4000 ijzermoleculen. Het is de meest informatieve indicator van de ijzeropslag in het lichaam. De test wordt gebruikt om ijzertekort te diagnosticeren.

Bloedgehalte: mannen 20-250 mcg / liter, vrouwen 10-120 mcg / liter

Het doel van de analyse is er één: de hoeveelheid ijzer in het lichaam controleren. Veel ziekten kunnen leiden tot een afname van ijzer, net als voedsel. Als u niet goed eet, is het logisch om de analyse door te geven, de prijs is ongeveer 700 roebel. Na inspanning kan ferritine in het bloed vallen. een deel ervan zal worden gebruikt voor de synthese van myoglobine.

Dit is waar het artikel eindigt, ik vertelde de tests voor de belangrijkste eiwitten van het bloed, ik heb de waarheid niet aangeroerd, transferrine is een ijzerdrager. Welke conclusies kunnen worden getrokken? Met deze analyses kunt u zowel uw voedings- als trainingsprestaties evalueren. Bovendien zijn er indicatoren voor de toestand van het hart en de bloedvaten. Veel markers veranderen hun concentratie lang voordat de symptomen van de ziekte optreden, dus ik denk dat 1000 roebel niet jammer zal zijn, in ieder geval voor de analyse van het totale eiwit en zijn fracties.

Hierop neem ik afscheid van je, eet goed, oefen verstandig, word niet ziek en abonneer me op mijn kanaal. Bedankt, Igor Zaitsev was bij je.

Wat is globuline?

Globuline is een bloedeiwit dat belangrijk is voor de regulatie van ons lichaam. Waarom zijn globulines nodig??

  • overdrachtshormonen, vitamines en andere stoffen;
  • het lichaam beschermen tegen virussen, bacteriën, toxines en vreemde eiwitten door er antilichamen op te produceren;
  • reguleren van de bloedstolling;
  • binden geslachtshormonen, medicijnen, koolhydraten en andere stoffen.

De hoeveelheid globulines kan in dergelijke gevallen afwijken van de norm:

  • ontstekingsproces;
  • stoornissen in de werking van de lever, nieren, longen, endocriene systeem;
  • hormonale veranderingen;
  • fysieke of chemische schade aan organen;
  • oncologische ziekte;
  • HIV-infectie;
  • ouderdom (bij mannen kan de concentratie globulines verhoogd zijn).

De hoeveelheid globulines wordt gereguleerd door geslachtshormonen: oestrogenen verhogen hun niveau, androgenen verlagen het. Dienovereenkomstig zijn bij vrouwen grotere hoeveelheden bloedglobulinen aanwezig dan bij mannen..

Globuline dat geslachtshormonen bindt

De lever produceert de meeste bloedeiwitten, waaronder SHBG, een geslachtshormoon bindend globuline. Om het lichaam goed te laten werken, moeten sommige hormonen worden gebonden. Het gebonden hormoon is inactief, terwijl het vrije hormoon actief is en al zijn functies vervult. Door ‘extra’ hormonen te binden, beperkt proteïne hun effect op het lichaam.

SHBG bindt progesteron, estradiol, testosteron, androsteendion, 5-dihydrotestosteron. Wanneer de hoeveelheid SHBG afneemt, neemt de concentratie van actieve (vrije, ongebonden) hormonen toe. Met een verhoogde hoeveelheid ongebonden geslachtshormonen, een onregelmatige menstruatiecyclus en haargroei in het gezicht (bij vrouwen), kunnen borstvergroting (bij mannen) en andere effecten optreden.

Raadpleeg uw arts als u vermoedt dat u een hoog of laag globuline heeft. Hij zal een verwijzing uitschrijven voor de analyse van SHBG. Vrouwen kunnen het elke dag van de menstruatiecyclus innemen..

SHBG: de norm

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd moet het geslachtshormoonbindende globuline een concentratie hebben van 26,1-110,0 nmol / l..

Bij postmenopauzale vrouwen - 14,1-68,9 nmol / l.

Bij mannen zou hun niveau tussen 14,5-48,4 nmol / l moeten liggen.

Globuline verhoogd - mogelijke oorzaken:

  • verhoogde hoeveelheden oestrogeen;
  • disfunctie van het endocriene systeem;
  • hepatitis;
  • HIV-infectie;
  • orale anticonceptiva gebruiken.

Verlaagde SHBG-niveaus worden bevorderd door:

  • verhoogde hormoonspiegels (testosteron, cortisol, prolactine);
  • gigantisme;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • levercirrose;
  • nefrotisch syndroom;
  • onvoldoende hoeveelheid schildklierhormonen;
  • insulinedeficiëntiesyndroom.

Globulines zijn een groep eiwitten die verschillende subgroepen omvat: alfa-1, alfa-2, bèta en gamma. Hun aantal fluctueert tijdens ziekte.

Breuken (groepen) globulinen

Acute ontstekingsprocessen

Acute virale en bacteriële ziekten, myocardinfarct, vroege stadia van longontsteking, acute polyartritis, tuberculose (exsudatief)

Chronische ontstekingsprocessen

Cholecystitis, pyelitis, cystitis, late stadia van longontsteking, chronische tuberculose en endocarditis

Nierfunctiestoornis

Nefritis, toxicose tijdens de zwangerschap, tuberculose (terminale stadia), nefrosclerose, nefritis, cachexie

Tumoren in verschillende organen met uitzaaiingen

Leververgiftiging, hepatitis, leukemie, oncologie van het lymfatische en hematopoëtische apparaat, dermatose, polyartritis (sommige vormen)

Ernstige vormen van tuberculose, chronische polyartritis en collagenose, levercirrose

Kanker van de galwegen en het hoofd van de alvleesklier, en obstructieve geelzucht

↑ - betekent dat de concentratie toeneemt

↓ - betekent dat de concentratie afneemt

Alfa-globulinen

Alfaglobulinen zijn onderverdeeld in twee categorieën: alfa-1-globulinen en alfa-2-globulinen..

De norm van alfa-1-globulines is 3-6%, of 1-3 g / l.

Onder alpha-1-globulines zijn er:

  • alfa-1-antitrypsine;
  • alfa 1-lipoproteïne;
  • alfa 1-glycoproteïne;
  • alfa 1-fetoproteïne;
  • alfa-1-antichymotrypsine.

Deze stoffen worden ook wel acute-fase-eiwitten genoemd: ze worden in grotere hoeveelheden geproduceerd tijdens verschillende orgaanschade (chemisch of fysisch), tijdens virale en bacteriële infecties. Ze stoppen verdere weefselschade en voorkomen dat pathogene micro-organismen zich vermenigvuldigen.

Alpha-1-globuline-niveaus stijgen met:

  • virale en bacteriële infectie;
  • acute en chronische ontsteking;
  • kwaadaardige tumor;
  • schade aan de huid (brandwonden, trauma);
  • vergiftiging;
  • veranderingen in hormonale niveaus (therapie met steroïden, zwangerschap);
  • systemische lupus erythematosus;
  • een verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • artritis;
  • meervoudige zwangerschap;
  • foetale misvormingen of overlijden.

Het niveau van alfa-1-globulines neemt af als het werk wordt onderbroken:

  • longen (emfyseem);
  • lever (cirrose, kanker);
  • nier (nefrotisch syndroom);
  • testikels (kanker) en met oncologie van andere organen.

Hun concentratie varieert normaal gesproken van 9 tot 15% (6-10 g / l).

Onder alpha-2-globulines zijn er:

  • alfa-2-macroglobuline;
  • haptoglobine;
  • ceruloplasmine;
  • antiotensinogeen;
  • alfa-2-glycoproteïne;
  • alfa-2-HS-glycoproteïne;
  • alfa-2-antiplasmine;
  • proteïne A.

Onder de stoffen van deze groep bevinden zich eiwitten van de acute fase, evenals transporteiwitten.

De hoeveelheid alfa-2-globulines neemt toe met:

  • leverschade (cirrose, hepatitis);
  • weefselschade (brandwonden, verwondingen);
  • ontsteking;
  • weefselnecrose (dood);
  • kwaadaardige tumoren (met metastasen);
  • endocriene ziekten (diabetes mellitus, myxoedeem);
  • veranderingen in hormonale niveaus (behandeling met steroïdhormonen, zwangerschap);
  • geelzucht;
  • auto immuunziekte;
  • verminderde nierfunctie (nefrotisch syndroom).

De concentratie van alfa-2-globulinen kan worden verminderd door:

  • onvoldoende hoeveelheid eiwit in voedsel;
  • reumatische artritis;
  • Bloedarmoede;
  • ziekten van het maagdarmkanaal;
  • ondervoeding;
  • intestinale malabsorptie.

Beta-globulinen

Bij voldoende bèta-globulinen moet hun concentratie tussen 8-18% (7-11 g / l) liggen.

In de categorie bèta-globuline zijn er:

  • hemopexin;
  • transferrine;
  • steroïde bindend beta-globuline;
  • bèta- en prebeta-lipoproteïnen.

De meeste bèta-globulines zijn transporteiwitten.

  • ijzertekort;
  • hormonale anticonceptiva gebruiken;
  • zwangerschap;
  • suikerziekte;
  • dystrofie;
  • verhoogde oestrogeenspiegels.

Verlaagde niveaus van bètaglobulinen - redenen:

  • ontsteking:
  • kwaadaardige tumor;
  • Bloedarmoede;
  • leverziekte;
  • onvoldoende hoeveelheid eiwit in voedsel;
  • nefrotisch syndroom;
  • verhoogde hormoonspiegels (testosteron, prolactine, glucocorticoïden);
  • syndroom van onvoldoende celgevoeligheid voor insuline;
  • stoornissen in het werk van de hypofyse;
  • endocriene systeemstoornissen.

Gamma-globulines

Als het lichaam goed functioneert en gammaglobulines afscheidt, moet hun norm binnen 15-25% (8-16 g / l) liggen. Deze groep eiwitten omvat beschermende eiwitten - immunoglobulinen (Ig). Ze worden vaak antilichamen genoemd. Onder hen worden onderscheiden:

  • immunoglobulinen G (IgG) - beschermen tegen virussen en bacteriën. Overgebracht in grote hoeveelheden via de placenta.
  • immunoglobulinen A (IgA) - beschermen de slijmvliezen van de luchtwegen en darmen. Gevonden in speeksel, tranen, vrouwelijke biest.
  • immunoglobulinen M (IgM) - bieden primaire immuniteit: na de geboorte en tot 9 maanden neemt hun aantal toe en vervolgens af. Herstelt na 20 jaar.
  • immunoglobulinen E (IgE) - produceren antilichamen tegen allergenen.
  • immunoglobulinen D (IgD) - reguleren het werk van andere immunoglobulinen.

Onder de immunoglobulinen wordt ook een groep cryoglobulinen onderscheiden. Deze eiwitten lossen op bij verhitting en slaan neer als het serum wordt afgekoeld. Gezonde mensen hebben ze niet. Meestal verschijnen ze bij reumatoïde artritis en myeloom, virale hepatitis B en C, auto-immuunziekten en andere ziekten.

Een verhoogde hoeveelheid gammaglobulinen wordt hypergammaglobulinemie genoemd. Er wordt waargenomen wanneer de immuunprocessen worden versterkt. De redenen waarom gammaglobulinen toenemen, kunnen zijn:

  • acute en chronische infectieuze bloedziekte;
  • sommige tumoren;
  • hepatitis en cirrose van de lever.

Gammaglobulinen kunnen in een lage concentratie zijn wanneer:

  • zwakke immuniteit;
  • chronisch ontstekingsproces;
  • een allergische reactie;
  • langdurige behandeling met steroïde hormonen;
  • AIDS.

Als een persoon een bepaalde ziekte heeft gehad, kunnen antilichamen tegen deze ziekte - gammaglobulinen - uit zijn bloed worden gehaald. Bovendien kunnen ze worden verkregen uit dierlijk bloed. Hiervoor worden dieren (meestal paarden) vooraf ingespoten met een speciaal vaccin..

Voor preventie en behandeling wordt aanbevolen om gammaglobulinen onmiddellijk na contact met een geïnfecteerde patiënt of in de vroege stadia van de ziekte te injecteren. Dit is vooral effectief in de eerste twee dagen van ziekte..

Wanneer een persoon gammaglobulinen in zijn bloed heeft, verdwijnt de ziekte sneller en neemt de kans op complicaties af. Tot op heden zijn gammaglobulinen geïsoleerd tegen influenza, dysenterie, infectieuze hepatitis, door teken overgedragen encefalitis, kinkhoest, mazelen, rubella, pokken, bof, miltvuur en roodvonk.

Gammaglobulines van de moeder in de eerste zes maanden van het leven van een kind beschermen hem tegen ziekten.

Meer Over Tachycardie

Coronaire angiografie is de introductie van een radiopake substantie in de coronaire vaten van het hart om hun doorgankelijkheid te bepalen.

Zichtbare capillaire vaten in de benen zijn een veelvoorkomend probleem. Het leidt tot de uitzetting van kleine onderhuidse bloedvaten.

De cirkel van Willis is een groep slagaders die aan de basis van de hersenen loopt en al zijn delen met bloed verzadigt als pathologieën zoals ernstige vernauwing, spasmen of blokkering van een voedingsslagader optreden, wat duidt op een belangrijke rol in de algemene cerebrale bloedtoevoer.

De indicator van hoge ESR bij normale leukocyten roept een aantal vragen op. Velen maken zich zorgen over dergelijke aandoeningen, want als de leukocyten verhoogd zijn, hebben we het over een of andere ziekte of pathologie die zich in het lichaam ontwikkelt.