Hoe wordt de analyse uitgevoerd op ALAT-niveau en wat betekenen de resultaten??

Tests voor het niveau van enzymen - aminotransferasen AlAt en AsAt - worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren voor het detecteren van leverschade en worden meestal samen voorgeschreven, omdat hun verhouding helpt om verschillende ziekten van deze klier en ziekten van andere interne organen te onderscheiden. In dit artikel zullen we analyseren in welke gevallen het nodig is om een ​​analyse te maken voor het niveau van het ALAT-enzym (alanine aminotransferase), we zullen leren over de normale ALT-waarden en de redenen voor de afwijking van de norm.

"Alat" in de bloedtestresultaten: wat is het?

Alanine-aminotransferase, of AlAt, is een specifiek enzym dat in alle cellen van het lichaam wordt aangetroffen; het is in grotere hoeveelheden aanwezig in de lever, het hart en de nieren, en in mindere mate in de alvleesklier, milt en longen. Het enzym wordt geproduceerd in cellen en is betrokken bij de synthese van veel aminozuren. Normaal gesproken is het in een zeer kleine hoeveelheid in het bloed aanwezig en als het wordt gedetecteerd boven wat het zou moeten zijn, kan het wijzen op ernstige pathologieën van de bovengenoemde organen. Het is een feit dat wanneer de cellen van de laatste worden vernietigd, het enzym wordt vrijgegeven en in het bloed komt. Bij een bloedtest wordt het ALT-gehalte gemeten in eenheden per liter.

AlAt is een intracellulair enzym uit de groep van aminotransferasen die de onderlinge omzetting van aminozuren (eiwitten) en ketozuren (oxocarbonzuren) katalyseren door omkeerbare overdracht van de aminogroep. Dit proces wordt transaminatie genoemd. AlAt speelt een onvervangbare rol zowel bij stikstof (eiwit-koolhydraat) als bij het energiemetabolisme, wanneer onder zijn invloed de afbraak van organische stoffen (gesynthetiseerd of ingenomen met voedsel) tot eindproducten plaatsvindt met het vrijkomen van energie die nodig is voor de vitale activiteit van cellen. Voor diagnostische doeleinden is de AlAt-analyse meer indicatief in termen van het detecteren van leverschade dan zijn "broer" AsAt (aspartaataminotransferase).

Op zichzelf is het ALT-gehalte in de bloedtest geen specifieke indicator en kan het wijzen op necrotische processen (celdood) van veel organen. Meestal wordt een dergelijke analyse echter voorgeschreven als er een vermoeden is van leverpathologie wanneer de volgende symptomen optreden:

  • misselijkheid of bitterheid in de mond;
  • vergeelde huid;
  • ongemak en pijn in het rechter hypochondrium;
  • vergroting van de lever.

Deze symptomen kunnen wijzen op een abnormale leverfunctie en de dood van hepatocyten - levercellen. Om de omvang van pathologische processen te beoordelen, wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven om het gehalte aan stoffen erin te bepalen die worden gesynthetiseerd met de deelname van de lever. Deze stoffen zijn onder meer specifieke leverenzymen en bilirubine (galpigment). Het niveau van AlAt kan dus op zichzelf niet spreken van afwijkingen in de lever; het wordt geanalyseerd in combinatie met de volgende indicator-enzymen:

  • aspartaataminotransferase (AsAt);
  • aldolase;
  • lactaat dehydrogenase (LDH);
  • y-glutamyltranspeptidase (GGT).

In dit geval is niet alleen het kwantitatieve gehalte van deze enzymen in het bloed belangrijk, maar ook hun verhouding. Als de ALT-index bijvoorbeeld meer wordt verhoogd dan de AST, is dit een zeker teken van de vernietiging van levercellen. Als het AsAt-niveau hoger is dan het AlAt-niveau, duidt zo'n "plaatje" op hartproblemen. Bij spierblessures (spiercelnecrose) worden zowel ALT als ASAT gelijkmatig verhoogd.

Onderzoek voorbereiden en uitvoeren

Om het gehalte aan AlAt in het bloed te bepalen, wordt veneus of capillair bloed gebruikt, dat van 8 tot 11 uur 's ochtends op een lege maag wordt gedoneerd. AlAt behoort tot de categorie biochemische bloedtesten. Het wordt aanbevolen om 30 minuten voor de analyse te stoppen met roken en fysieke en emotionele stress te vermijden. Aan de vooravond is het raadzaam om het lichaam niet bloot te stellen aan voedseloverbelasting, om alleen water te drinken (zoals gewoonlijk). De looptijd van het onderzoek is in de regel 1 werkdag, exclusief de dag van afname van het biomateriaal. Houd er rekening mee dat het AlAt-gehalte verhoogd kan zijn als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen. Daarom moet u, voordat u de analyse uitvoert, uw arts raadplegen over de mogelijkheid om het gebruik ervan op te schorten. Als de afspraak niet kan worden geannuleerd, kan de arts rekening houden met de invloed van deze factor op de testresultaten..

De lijst met essentiële geneesmiddelen die ALT verhogen, wordt hieronder gegeven:

Het ontcijferen van de analyseresultaten voor ALAT

Zoals eerder vermeld, is alanine-aminotransferase een intracellulair enzym, wat betekent dat wanneer cellen afsterven, het wordt vrijgegeven en in de bloedbaan terechtkomt, waarin het vervolgens wordt aangetroffen. Het ontcijferen van de resultaten van de analyse van AlAt is niet bijzonder moeilijk, maar er moet aan worden herinnerd dat het wenselijk is om het niveau van het enzym te analyseren in combinatie met andere indicatoren - AsAt, LDH, enz. Als u echter alleen de resultaten van de AlAt-analyse in handen heeft en er vermoedens zijn van een ernstige leverziekte, dan kunt u rekening houden met verschillende basispatronen:

  • bij virale hepatitis is het ALT-niveau evenredig met de mate van cytolyse (vernietiging van levercellen);
  • bij acute virale hepatitis kan het niveau van ALT de normale waarde 50-100 keer overschrijden;
  • bij alcoholische hepatitis is de toename van het ALT-niveau matig, niet meer dan 6 keer;
  • giftige leverziekten geven een beeld dat lijkt op virale hepatitis;
  • bij cirrose kan het ALT-niveau een 4-5-voudige toename bereiken ten opzichte van de norm;
  • bij levercarcinoom nemen ALT en ASAT 5–10 keer toe;
  • vette degeneratie van de lever leidt tot een toename van ALT met 2 of 3 keer.

Bijzonder informatief is de bepaling van de ALT-activiteit voor de vroege diagnose van hepatitis, aangezien de ALT-activiteit in het bloedserum al begint toe te nemen in de eerste (prodromale, preicterische) fase, die 10 tot 350 dagen duurt, afhankelijk van de vorm van hepatitis (A, B, C, D, E, etc.), wanneer andere tekenen van de ziekte nog niet zijn verschenen.

Alat inhoudstarief

Bij pasgeborenen is het ALT-niveau niet hoger dan 17 eenheden per liter, daarna neemt het enzymgehalte elke dag toe, wat wordt verklaard door de lancering van alle beschermende mechanismen in het lichaam. Bovendien is de hoeveelheid van het enzym in het serum van vrouwen iets lager dan die van mannen. Bij zwangere vrouwen is deze indicator meestal verhoogd, maar een overmatige verhoging van het ALT-niveau kan wijzen op leverpathologie. Hier is een tabel met normen voor de analyse van ALAT:

Het onderzoek kan worden voorgeschreven door de volgende artsen: therapeut, gastro-enteroloog, specialist infectieziekten, hematoloog, endocrinoloog, chirurg. Het is ook raadzaam om een ​​hepatoloog, uroloog en oncoloog te raadplegen voor advies over de resultaten van de ALAT-analyse, vooral als er klachten zijn over de gezondheidstoestand volgens het profiel van deze artsen..

Pathologieën geassocieerd met een verhoging van het niveau van een enzym in het bloed

Welke ziekten kan een verhoogd enzymniveau aangeven? Allereerst zijn dit leverziekten met verschillende etiologieën: virale hepatitis, cirrose, toxische en alcoholschade, leverkanker, geelzucht, vette hepatosis. Giftige leverschade kan worden veroorzaakt door het gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen - psychotrope geneesmiddelen, anabole steroïden, voorbehoedsmiddelen, antibiotica, immunosuppressiva en andere. Een verhoging van ALT, zoals reeds vermeld, kan in verband worden gebracht met pathologieën van andere organen: hartfalen, skeletspiernecrose, uitgebreid myocardinfarct, myocarditis, myositis, myodystrofie, ernstige pancreatitis. Ook treedt een verhoogd ALT-niveau op bij uitgebreide brandwonden, hemolytische en genetische ziekten, met een primair gebrek aan alfa1-antitrypsine en carnitine, de ziekte van Westphal-Wilson-Konovalov..

Op een briefje
Carnitine is een natuurlijke stof die verwant is aan vitamines van groep B. Het wordt gesynthetiseerd in het menselijk lichaam, is aanwezig in de weefsels van dwarsgestreepte spieren en lever.

Bij sommige patiënten kan verhoogde ALAT het gevolg zijn van intramusculaire injecties en intense lichamelijke activiteit, evenals de inname van medicijnen en voedingssupplementen (voedingssupplementen). Onjuiste voeding - het gebruik van producten met schadelijke voedingsadditieven - kan ook de resultaten van de ALT-analyse licht beïnvloeden. Twee- en drievoudige overschrijding van de norm door artsen wordt geïnterpreteerd als een "lichte stijging", tot 20 keer - "matig", en slechts meer dan twintigvoudige waarden ten opzichte van normale indicatoren die "toestaan" om alarm te slaan - dit is een uitgesproken toename.

Wat zegt een laag alanineaminotransferase-gehalte??

Een verlaagd enzymgehalte duidt op ernstige leverschade wanneer uitgebreide celnecrose optreedt. In dit geval wordt de afname van het enzymniveau verklaard door een kritische vermindering van het aantal cellen zelf dat het synthetiseert. Bovendien kan een afname duiden op een vitamine B6-tekort..


Aangezien de analyse van AlAt niet specifiek is voor de bepaling van veel ziekten, is het de moeite waard eraan te denken dat een indicator binnen het normale bereik geen bewijs is van de afwezigheid van leverpathologieën. Voor een nauwkeurige diagnose moet de ALAT-test tegelijk met de andere hierboven genoemde begeleidende tests worden uitgevoerd. Deze studie moet worden uitgevoerd in aanwezigheid van bepaalde risicofactoren - bijvoorbeeld in contact met patiënten met virale hepatitis, met een erfelijke aanleg voor leverziekte, met diabetes en overgewicht, tijdens het gebruik van toxische geneesmiddelen.

Waar kan ik bloed doneren voor analyse van het ALAT-niveau?

Een bloedtest voor het ALT-niveau kan in elke medische instelling van de staat worden uitgevoerd op basis van wie het eerst komt, het eerst maalt. In de regel wordt het voorgeschreven als onderdeel van een biochemische bloedtest, waarvan de productietijd 2-3 dagen kan zijn. In sommige gevallen kan het verkrijgen van resultaten, vanwege de onvolkomenheid van het Russische systeem van gratis medische zorg, aanzienlijk worden vertraagd, omdat u hiervoor een afspraak moet maken met een therapeut of een andere specialist die een laboratoriumtest voorschrijft. Het is vaak moeilijk voor mensen met een hoge baan om tijd te vinden om het ziekenhuis te bezoeken, aangezien het bloed wordt afgenomen op basis van wie het eerst komt, het eerst maalt. Een eenvoudigere optie voor het maken van een analyse voor AlAt is om contact op te nemen met een privékliniek of laboratorium, waar een bezoek aan een arts of een verwijzing niet vereist is voor bloedafname, en het proces zelf zal zo comfortabel mogelijk zijn. U kunt bijvoorbeeld contact opnemen met het onafhankelijke medische laboratorium "INVITRO", dat tal van kantoren heeft in 290 steden in Rusland, maar ook in Oekraïne, Wit-Rusland en Kazachstan..

INVITRO is het grootste netwerk van particuliere onderzoekslaboratoria in Rusland, waarvan de resultaten worden erkend door alle medische instellingen in Rusland. Het laboratorium biedt ongeveer 1000 soorten verschillende onderzoeken en analyses, waaronder de AlAt-analyse, die slechts 260 roebel kost. De termijn voor de analyse is één werkdag, exclusief de dag van bloedafname. Een spoedanalyse is mogelijk binnen twee uur tegen meerprijs. Het laboratorium biedt huisbezoek, inclusief bloedafname voor thuisonderzoek (de specialist komt op de dag van het gesprek of de volgende werkdag). De onderzoeksresultaten kunnen worden verkregen per telefoon, fax en e-mail, evenals in elk van de INVITRO-kantoren en per koerier (tegen betaling).

Licentie voor het uitvoeren van medische activiteiten LO-77-01-015932 d.d. 18-04-2018.

Normen en veranderingen in de bloedtest voor ALAT en ASAT

Biochemische bloedtesten voor ALT en AST worden het vaakst voorgeschreven bij de diagnose van leveraandoeningen. In sommige gevallen schrijft de arts onderzoeksgegevens voor aan de patiënt bij het diagnosticeren van pathologieën van het cardiovasculaire systeem en skeletspieren. Wat betekenen de aanduidingen ALAT en ASAT, en wat kunnen afwijkingen van deze indicatoren van de norm aangeven??

Biochemische bloedtest voor ALT

Alanine-aminotransferase (ALT) is een intracellulair enzym uit de groep van aminotransferasen, dat betrokken is bij de uitwisseling van aminozuren.

De grootste hoeveelheid alanine-aminotransferase wordt aangetroffen in lever- en niercellen. Een iets lager gehalte van dit enzym in de cellen van de hartspier, skeletspier, milt, pancreas, longen, erytrocyten. De ALT-activiteit in het serum van mannen is iets hoger dan die van vrouwen.

Het gehalte aan dit enzym in het bloed van gezonde mensen is onbeduidend. Maar wanneer cellen die rijk zijn aan ALT worden vernietigd of beschadigd, komt het enzym vrij in het bloed.

Indicaties voor analyse

Er zijn bepaalde aanwijzingen voor een bloedtest voor het gehalte aan alanineaminotransferase:

  • diagnose van leverziekten;
  • controle van patiënten met verschillende soorten hepatitis;
  • onderzoek in de focus van virale hepatitis van contactpersonen;
  • donorscreening.

Norm

De ALT-snelheid in de bloedtest is afhankelijk van de leeftijd. Bovendien is de activiteit van dit enzym bij mannen iets hoger dan bij vrouwen..

De waarde van de ALT-norm in de bloedtest bij kinderen jonger dan zes maanden is minder dan 60 U / L, maximaal een jaar - minder dan 54 U / L, tot zes jaar - minder dan 30 U / L, tot 12 jaar - minder dan 38 U / L. Voor jongens onder de 18 jaar mag deze indicator normaal gesproken niet hoger zijn dan 27 E / l, voor meisjes onder de 18 jaar - 24 E / l. Voor volwassen mannen is de normale ALT-waarde in het bloed minder dan 41 U / L, voor volwassen vrouwen - minder dan 31 U / L.

Verhoogde waarden

Een toename van de waarde van alanine-aminotransferase in de bloedtest wordt waargenomen met de volgende pathologieën:

  • virale hepatitis;
  • giftige leverschade;
  • levercirrose;
  • primaire of gemetastaseerde leverkanker;
  • vette hepatosis;
  • obstructieve geelzucht;
  • ernstige pancreatitis;
  • hypoxie, shock (meestal met een astmatische aandoening);
  • myocarditis, uitgebreid myocardinfarct;
  • myodystrofie, myositis;
  • rechter hartfalen;
  • ernstige brandwonden;
  • chronisch alcoholisme;
  • sommige hemolytische ziekten;
  • hepatotoxische geneesmiddelen (immunosuppressiva, antibiotica, anabole steroïden, psychotrope geneesmiddelen, antineoplastische geneesmiddelen, anticonceptiva, sulfamedicijnen, salicylaten).

Verlaagde waarden

Een afname van het ALT-gehalte in een bloedtest treedt op met ernstige leverschade, die wordt gekenmerkt door een afname van het aantal cellen dat dit enzym produceert. Dergelijke ziekten omvatten levernecrose, levercirrose. Ook neemt het ALT-gehalte in het bloed af bij een tekort aan vitamine B6 in het lichaam..

Biochemische bloedtest voor AST

In de meeste gevallen zal de arts gelijktijdig bloedonderzoeken voor ALT en AST voorschrijven.

Aspartaminotransferase (AsAT) is een enzym dat betrokken is bij de uitwisseling van aminozuren. De grootste hoeveelheid wordt aangetroffen in de cellen van de lever, het hartmyocardium, zenuwweefsels, spieren. Dit enzym wordt ook aangetroffen in de cellen van de alvleesklier, nieren en longen. In het geval van schade en pathologieën van de bovengenoemde organen, komt AST vrij in de bloedbaan en daarom neemt het gehalte ervan in de bloedtest toe.

Indicaties voor analyse

  • diagnose van leverpathologieën;
  • diagnostiek van een hartinfarct en enkele andere ziekten van de hartspier;
  • diagnostiek van pathologieën van skeletspieren.

Norm

De AST-norm in het bloed bij kinderen jonger dan 12 maanden mag niet hoger zijn dan 60 U / L, tot negen jaar - niet hoger dan 55 U / L, bij volwassen mannen - minder dan 41 U / L, bij volwassen vrouwen - minder dan 31 U / L.

Verhoogde waarden

De concentratie aspartaminotransferase in het bloed neemt toe bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • toxische, virale, alcoholische hepatitis;
  • primaire en gemetastaseerde leverkanker;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • cholestase;
  • ernstige aanval van angina pectoris, hartinfarct;
  • pulmonale trombose;
  • uitvoeren van angiocardiografie, hartchirurgie;
  • reumatische hartziekte in de acute fase;
  • myopathieën (chronische spierziekten);
  • skeletspierletsel;
  • zonnesteek;
  • brandwonden.

Een lichte toename van AST wordt waargenomen bij overmatige spierbelasting.

Verlaagde waarde

Een verlaging van het gehalte van dit enzym in het bloed duidt op een tekort aan vitamine B6 in het lichaam, ernstige leverpathologieën (leverruptuur).

Voorbereiding voor bloedtesten voor ALT en ASAT

Om ervoor te zorgen dat er geen valse afwijkingen zijn van de norm bij bloedtesten voor ALT, evenals voor AST, is het noodzakelijk om u goed voor te bereiden op bloeddonatie.

  • De dag vóór bloedafname moeten gefrituurd, vet, gekruid voedsel en alcoholische dranken van het dieet worden uitgesloten. Het wordt aanbevolen om overmatige fysieke activiteit te vermijden.
  • Bloed wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen voor analyse, er moeten ten minste acht uur zijn verstreken sinds de laatste maaltijd.
  • U mag geen bloed doneren voor onderzoeksgegevens direct na fluorografie, röntgenfoto's, echografie, rectaal onderzoek, fysiotherapieprocedures.
  • Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet hij dit melden aan de arts die de analyse voorschrijft. Sommige medicijnen kunnen de testresultaten aanzienlijk verstoren..

Competente decodering van de biochemische bloedtest voor ALAT, evenals voor ASAT, kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts.

ALT / AST is de norm bij vrouwen naar leeftijd in de bloedtest. Aanwijzingstabel, direct en indirect

ALT- en AST-indicatoren in de bloedtest dienen als markers van ziekten van inwendige organen. Het percentage van deze indicatoren bij vrouwen varieert per leeftijd en is afhankelijk van de meetmethode. De klinische betekenis van deze enzymen werd ontdekt in de jaren 50. In de twintigste eeuw verliezen ze momenteel echter hun gewicht vanwege de lage specificiteit. De test wordt meestal voorgeschreven voor patiënten met een leveraandoening..

Wat is ALT en AST

ALT (alanine-aminotransferase) en AST (aspartaataminotransferase) zijn enzymen die worden aangetroffen in de weefsels van veel organen. Ze zijn betrokken bij het eiwitmetabolisme en de vorming van aminozuren, en een verandering in hun bloedspiegel is een teken van de ontwikkeling van somatische ziekten. Een kleine activiteit van enzymen wordt opgemerkt in het bloed van een gezond persoon..

De hoogste concentratie van deze verbindingen werd gevonden in de hartspier. De activiteit van AST in het myocardium is dus 10 duizend keer hoger dan in het bloedserum..

Enzymen worden ook aangetroffen in organen zoals (in afnemende volgorde van hun inhoud):

  • lever;
  • skeletspier;
  • pancreas, milt en longen;
  • hersenen;
  • nieren.

ALT wordt beschouwd als een leverenzym en AST wordt als een myocard-enzym beschouwd. In cellen zijn ze geconcentreerd in respectievelijk de vloeistofinhoud en mitochondria (cellulaire "energie" stations), en aan de hand van hun verhouding kan men de mate van schade aan de weefsels van deze organen beoordelen.

Normale ALT- en AST-waarden bij vrouwen

ALT, de norm bij vrouwen naar leeftijd, die wordt aangegeven in de onderstaande tabel in het artikel, wordt meestal bepaald door een colorimetrische methode (kinetische UV-methode). De enzymconcentratie wordt gemeten door de optische dichtheid van een mengsel van bloedserum en een chemisch reagens te meten. Sommige laboratoria gebruiken spectrografische en spectrofotometrische onderzoeksmethoden.

Normale waarden van enzymen in het bloed voor vrouwen volgens de kinetische UV-methode liggen in het volgende bereik:

Leeftijd, jarenMaximale ALT-waarde, U / lMaximale AST-waarde, U / l
Pasgeborenen tot 5 dagen4997
Pasgeborenen 5 dagen tot 6 maanden5677
Waarom enzymindices veranderen

ALT en AST zijn intracellulaire enzymen, dus hun gehalte in het bloed zou normaal gesproken laag moeten zijn. Wanneer cellen worden beschadigd en vernietigd in weefsels die rijk zijn aan deze stoffen, komen ze vrij en komen ze in de menselijke bloedbaan terecht.

Deze enzymen hebben echter geen nauwe specificiteit (aangezien ze in een aantal organen aanwezig zijn), daarom komt een toename van hun serumactiviteit niet altijd overeen met de ernst van de laesie..

ALT / AST-norm bij vrouwen naar leeftijd hangt af van levensstijl

Bij vrouwen is de concentratie van enzymen iets lager dan bij mannen. Een verhoging van het ALT- en AST-gehalte wordt ook waargenomen bij sommige fysiologische aandoeningen bij gezonde mensen: bij het volgen van een eiwitrijk dieet, bij het eten van voedsel dat verzadigd is met sucrose, en bij donoren die regelmatig bloed doneren; met zware lichamelijke inspanning en ondervoeding.

Verhoogde ALT

Een verhoging van ALT-niveaus (op een andere manier kan dit enzym in analyses worden aangeduid als ALT, SGPT, Alanine-aminotransferase) wordt waargenomen bij de volgende ziekten en pathologische aandoeningen:

  • Ziekten van het hepatobiliaire systeem:
  1. virale hepatitis;
  2. giftige schade aan de lever als gevolg van vergiftiging met gifstoffen, medicijnen, toxines van planten en paddenstoelen, alcohol, na blootstelling aan straling;
  3. levercirrose;
  4. obstructieve geelzucht, die optreedt wanneer de galkanalen worden geblokkeerd als gevolg van hun blokkering met stenen of met spasmen;
  5. leverkanker;
  6. vette hepatosis (ophoping van vet in het leverweefsel), waargenomen bij alcoholisme, diabetes mellitus, schildklierpathologieën en andere stofwisselingsstoornissen.
  • Hart-en vaatziekten:
  1. hartfalen;
  2. hartinfarct;
  3. ontsteking van de hartspier van reumatische, infectieuze of allergische aard;
  4. hemolytische pathologieën (deze enzymen worden ook aangetroffen in erytrocyten).
  • Andere overtredingen:
  1. pancreatitis;
  2. schok;
  3. hypoxie (zuurstofgebrek van weefsels);
  4. ernstige verwondingen en uitgebreide brandwonden;
  5. spierdystrofie;
  6. Infectieuze mononucleosis;
  7. alcoholisch delirium;
  8. filariasis (helminthische invasie);
  9. pre-eclampsie (een sterke stijging van de bloeddruk tijdens zwangerschap of bevalling);
  10. ontsteking van de skeletspieren.

De meest uitgesproken toename van de ALT-concentratie wordt waargenomen bij leveraandoeningen - deze kan de norm tot 100 keer of meer overschrijden. In dit geval is de mate van groei van de enzymactiviteit evenredig met de ernst van de laesie van het gegeven orgaan. Bij virale hepatitis kan deze verandering in het bloed worden gedetecteerd in de beginfase, als er nog geen geelzucht is.

Verhoogde AST-waarden

De waarde van AST in het bloed stijgt in de volgende gevallen:

  • Pathologieën van het hepatobiliaire systeem:
  1. acute, kwaadaardige hepatitis, vergezeld van massale levernecrose;
  2. schending van de uitstroom van gal met galsteenziekte, opisthorchiasis, dyskinesie en cysten van de galwegen, infectie- en endocriene ziekten;
  3. alcoholische hepatitis;
  4. tumoren in de lever.
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem:
  1. acuut myocardinfarct;
  2. hartfalen;
  3. beroerte;
  4. thalassemie (erfelijke ziekte geassocieerd met een schending van de productie van hemoglobine);
  5. hemolytische anemie.
  • Andere pathologieën:
  1. Infectieuze mononucleosis;
  2. longembolie;
  3. longtuberculose;
  4. ontstekingsziekten van spierweefsel;
  5. hitteberoerte en uitgebreide brandwonden;
  6. spierdystrofie;
  7. infarct van de dunne darm;
  8. infectieziekten, sepsis;
  9. stofwisselingsstoornissen - hypothyreoïdie (verminderde productie van schildklierhormonen), melkzuuracidose, zwaarlijvigheid, de ziekte van Wilson-Konovalov, Gaucher.

Beide markeringen zijn omhoog

ALT, de norm bij vrouwen naar leeftijd die na 17 jaar niet verandert, stijgt significant gelijktijdig met AST in geval van leverschade (hepatitis, cirrose).

Dit symptoom wordt ook waargenomen bij ziekten zoals:

  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • ontsteking van de galblaas;
  • parasitaire en infectieuze pathologieën (ARVI, toxoplasmose);
  • uitgebreide brandwonden.

Bij levercirrose zijn de ASAT-waarden gewoonlijk hoger dan de ALAT. Wanneer dit orgaan beschadigd is, groeit de activiteit van het eerste type enzym sneller dan het tweede..

Waarom zijn levertransaminasen verhoogd tijdens de zwangerschap?

Bij zwangere vrouwen kan een verhoging van het AST- en ALT-gehalte fysiologisch zijn, in verband met een verhoogde belasting van de lever om de afvalproducten van de foetus te verwijderen. Als tijdens het onderzoek geen van de bovenstaande diagnoses is bevestigd, hoeft deze aandoening niet te worden behandeld. Een toename van de enzymactiviteit kan echter wijzen op de ontwikkeling van pathologie..

De meest voorkomende hiervan bij zwangere vrouwen zijn:

  • Cholestatische hepatosis, waarbij pathologische veranderingen optreden in de weefsels van de lever en het proces van vorming en uitscheiding van gal wordt verstoord. Risicofactoren zijn: gebruik van orale anticonceptiva vóór conceptie, meerlingzwangerschappen, IVF. Vaak komt deze ziekte ook voor tegen de achtergrond van infecties - virale hepatitis, infectie met het Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus.
  • Conflict van Rh-factoren in het bloed van moeder en foetus.
  • Cholecystitis en galstasis.
  • Nierfalen.

Met een toename van de AST- en ALT-waarden met 10-20 keer, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan naar de aanwezigheid van virale hepatitis en auto-immuunziekten van de lever.

Redenen voor een afname van leverenzymen

Een afname van de activiteit van alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase kan optreden in de volgende gevallen:

  • met nierfalen;
  • met malaria;
  • tijdens de zwangerschap;
  • met een tekort aan vitamine B6 in het lichaam;
  • met herhaalde hemodialyse - bloedzuivering door een speciaal apparaat.

Wanneer een onderzoek wordt voorgeschreven

Een analyse om het niveau van ALT en AST te identificeren, wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Identificatie van een hartinfarct, die niet op het ECG wordt gedetecteerd. Tegelijkertijd stijgt AST in de eerste 4-6 uur na een aanval en normaliseert op dag 3-7. Een ernstig verloop van de ziekte wordt aangetoond door: ALT is 10 keer of vaker hoger dan normaal, AST is 20 keer of vaker hoger dan normaal.
  • Diagnose van leverpathologieën. De verhouding van AST tot ALT is in dit geval meestal minder dan 1,33.
  • Onderzoek van mensen die in contact komen met patiënten met virale hepatitis.
  • Controle van de toestand van donoren voordat bloed wordt gedoneerd.
  • Controle van de inname van bepaalde medicijnen en hun effect op de lever.

Een verwijzing voor analyse kan worden afgegeven door zowel een therapeut als specialisten met een beperkt profiel - cardioloog, gastro-enteroloog, chirurg, hematoloog.

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moeten de volgende regels voor de voorbereiding op bloeddonatie in acht worden genomen:

  • De laatste maaltijd is 8-14 uur voordat het biomateriaal wordt ingenomen (na een periode van nachtelijk vasten). Soms kan de arts de levering van een analyse in de middag voorschrijven, in dit geval de laatste première van licht voedsel - 4 uur. Je kunt water drinken.
  • Een dag voor het bezoek aan het laboratorium moeten de volgende factoren worden uitgesloten:
  1. verhoogde fysieke activiteit (inclusief sporttraining);
  2. emotionele stress;
  3. alcoholgebruik.

De transferase-uitlezingen kunnen ook worden beïnvloed door de inname van bepaalde medicijnen (hieronder vermeld), dus het is noodzakelijk om de arts hiervan op de hoogte te stellen en met hem af te spreken over hun tijdelijke annulering..

Hoe is het verzamelen van biomateriaal uit een ader

ALT en AST worden bepaald in veneus bloed. De norm voor vrouwen naar leeftijd moet samen met de feitelijk verkregen waarde op het medische formulier worden vermeld..

De bemonsteringsprocedure voor biomateriaal is standaard en omvat de volgende stappen:

  1. De examinandus zit op een stoel, de linkerhand wordt op de tafel gelegd.
  2. De technicus plaatst een tourniquet boven de elleboog om het bloed naar de ader te laten stromen. De patiënt wordt gevraagd om met zijn hand te werken (meerdere keren zijn vuist balanceren en losmaken).
  3. De prikplaats (elleboogplooi) wordt behandeld met een wattenstaafje met alcohol of een speciaal servet.
  4. Een laboratoriumtechnicus steekt een wegwerpnaald in een ader en zuigt bloed in een reageerbuis. De tourniquet is verzwakt.
  5. Nadat de reageerbuis is gevuld, wordt de naald verwijderd en wordt opnieuw een tampon of een servet op de prikplaats aangebracht. Het moet 5-10 minuten goed worden ingedrukt om het bloeden volledig te stoppen..

Hoe lang wachten op onderzoeksresultaten

Testresultaten zijn doorgaans binnen 1 werkdag beschikbaar. Als er een grote stroom patiënten door het laboratorium gaat, kan de bloedtest langer duren..

Analysereacties decoderen

Ondanks het feit dat de activiteit van ALT en AST niet specifiek is voor leverpathologieën, is het belangrijkste doel van de studie om pathologieën van dit specifieke orgaan te identificeren.

Beoordeling van AST en ALT samen helpt bij het diagnosticeren van een hartinfarct. Op basis van deze twee criteria alleen kan echter geen diagnose worden gesteld. Ze worden gebruikt in de eerste fase van de diagnose. De arts kan alleen een definitieve beslissing nemen op basis van een combinatie van instrumentele en laboratoriumgegevens.

Bij levercirrose kan het niveau van enzymen fluctueren van de bovengrens van de norm tot een 4-5-voudige toename, terwijl de AST hoger is. In aanwezigheid van kwaadaardige formaties in dit orgaan, overschrijdt hun concentratie in de regel 5-10 keer de waarde van de norm.

Om de pathologie van de lever te verduidelijken, wordt een specifieke analyse uitgevoerd op de aanwezigheid van hepatitis-virussen (ELISA, PCR), evenals echografie van de buikorganen, waardoor we de mate van degeneratieve veranderingen in het orgaan kunnen beoordelen.

Wat kan de geloofwaardigheid van het onderzoek beïnvloeden?

De resultaten van de analyse kunnen worden beïnvloed door overtreding van de regels voor de voorbereiding op de levering en door het nemen van de volgende medicijnen:

  • antibacteriële middelen (sulfonamiden, penicillines, tetracyclines en andere);
  • barbituraten (fenobarbital, barbital, butisol en anderen);
  • opiaten, anesthetica;
  • geneesmiddelen om de concentratie van lipiden in het bloed te verlagen (simvastatine, atorvastatine, lovastatine en andere);
  • geneesmiddelen die acetylsalicylzuur, indometacine en andere hepatotoxische componenten bevatten;
  • orale anticonceptiva en andere hormonale middelen - testosteron, androgenen, progesteron.

Hoeveel kost het onderzoek, waar

Een bloedtest voor AST en ALT kan worden uitgevoerd in elk gecertificeerd medisch laboratorium, zowel in budget als in een commercial.

De gemiddelde prijzen liggen in het volgende bereik:

  • ALT-niveaubepaling - 90-150 roebel;
  • Beoordeling op AST-niveau - 150-250 roebel;
  • een ader uit bloed nemen (apart betaald) - 150-250 roebel.

Medicamenteuze behandeling van ziekten afhankelijk van de resultaten van de analyse

Behandelingstactieken met verhoogde AST- en ALT-waarden zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak van dit symptoom en de ernst van de ziekte. Dus bij milde virale hepatitis worden choleretische middelen en multivitaminen voorgeschreven. Als hepatitis ernstig is, is het noodzakelijk om antivirale middelen, hormonale middelen, ontgifting, antibacteriële therapie te gebruiken.

Een van de belangrijkste groepen geneesmiddelen die voor alle leverschade worden gebruikt, zijn hepatoprotectors:

  • op basis van silibinine (Karsil, Silibor, Siliverin, Hepatofalk en andere middelen);
  • op basis van essentiële fosfolipiden (Essentiale Forte, Essencikaps, Phosphogliv en andere).

Galsten

Galstena is een homeopathisch geneesmiddel waarvan de belangrijkste componenten zijn:

  • Mariadistel, die stoffen bevat die bijdragen aan het herstel van levercellen;
  • paardenbloemmedicijn, waarvan het kruid een choleretisch effect heeft;
  • stinkende gouwe groot (choleretisch en bacteriedodend effect bij pathologieën van de lever en galblaas);
  • natriumsulfaat, dat de epitheelcellen van de galwegen en pancreaskanalen stimuleert;
  • fosfor, dat de ontwikkeling van kankercellen remt.

Het wordt gebruikt bij complexe therapie bij de behandeling van hepatitis, cholecystitis, pancreatitis in de volgende enkelvoudige dosering (niet meer dan 4 doses per dag):

  • volwassenen - 10 druppels;
  • kinderen:
  1. 5-12 jaar oud - 5-7 druppels;
  2. 1-5 jaar oud - 2-4 druppels;
  3. tot 1 g - 1 druppel.

Hepabene

De belangrijkste actieve componenten van de Hepabene-capsules zijn de vruchten van de gevlekte mariadistel en het kruid van medicinale rook, dat alkaloïden in zijn samenstelling bevat, die helpen de werking van de galblaas en zijn kanalen te normaliseren..

Dit op planten gebaseerde medicijn wordt alleen aan volwassenen voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie voor chronische hepatitis en toxische leverschade, en om galdyskinesie te elimineren. Bij acute hepatobiliaire aandoeningen is het gecontra-indiceerd..

Gepabene wordt driemaal daags ingenomen, 1 capsule, indien nodig kan de maximale dagelijkse dosering worden verhoogd tot 6 capsules.

Carsil

Karsil is ook plantaardig. Het belangrijkste bestanddeel van dragees en capsules is het droge extract van de vrucht van de gevlekte mariadistel, dat bijdraagt ​​aan het snelle herstel van levercellen en metabolisme. De onverzadigde vetzuren in het extract helpen ook om het niveau van "slecht" cholesterol te verlagen.

Dit medicijn wordt voorgeschreven voor leverschade van welke etiologie dan ook, evenals voor de preventie van atherosclerose.

Doseringsschema:

  • voor volwassenen - 1-2 tabletten (pillen) 3 keer per dag;
  • voor kinderen van 5-12 jaar - 3 mg per 1 kg lichaamsgewicht, verdeeld over 3 doses per dag.

Essentiale

Essentiale is verkrijgbaar in de vorm van sachets, capsules en oplossing voor intraveneuze toediening. De basis van dit medicijn zijn essentiële fosfolipiden, die bijdragen aan het herstel van celmembranen in leverweefsels en de activiteit van enzymsystemen stimuleren.

Capsules worden voorgeschreven voor patiënten ouder dan 12 jaar (lichaamsgewicht moet meer zijn dan 43 kg), 2 stuks. 3 keer per dag. De belangrijkste contra-indicaties zijn onder meer intolerantie voor fosfatidylcholine en soja.

Dieet en lichaamsbeweging

ALT, de norm bij vrouwen volgens de leeftijd waarvan in het artikel wordt aangegeven, wordt genormaliseerd na behandeling van de onderliggende ziekte. Een van de belangrijke componenten van complexe therapie is voeding.

Patiënten met leverpathologieën moeten zich houden aan de volgende voedingsaanbevelingen:

  • met een milde vorm van de ziekte - tabel nr. 5 volgens Pevzner, met ernstig beloop - nr. 5a;
  • er wordt een overvloedige drank getoond, die wordt verminderd nadat de urine licht wordt;
  • bij het combineren van levercirrose met ascites, het gebruik van natriumchloride verminderen;
  • met een infectieuze aard van de ziekte en na een operatie moet de dagelijkse voeding ten minste 1,8 g eiwit per kg lichaamsgewicht van de patiënt bevatten (eiwitdieet).

De kenmerken van tafel nummer 5 zijn als volgt:

  • voedselinname - minstens 5 keer per dag;
  • het verdient de voorkeur om gestoomde en gekookte gerechten te koken;
  • alcohol, vet voedsel (dierlijke vetten), rijke bouillons, pittig, zout, gerookt, gebakken, marinades, verse gistgebak, groenten die het maagdarmslijmvlies irriteren (radijs, radijs, uien, veenbessen en andere) zijn volledig uitgesloten;
  • pap, mager vlees en vis, pasta, vegetarische soepen, groenten en fruit (uitgezonderd zuur) zijn toegestaan.

In de acute periode wordt bedrust getoond, dan - half bed, in de periode van remissie - matige fysieke activiteit.

Folkmedicijnen voor het normaliseren van het niveau van enzymen in het bloed

In de volksgeneeskunde worden de volgende recepten gebruikt om de lever te normaliseren:

  • Mariadistel thee. 1 theelepel poeder van zaden van een plant of zijn kruid giet 1 eetl. kokend water, sta erop voor 20 minuten. Thee wordt gedronken op ½ eetl. 's ochtends op een lege maag, voor de lunch en het avondeten, gedurende 2 weken, daarna een pauze nemen.
  • 1 eetl. l. Giet 0,5 l schoon water over ongeschilde haverkorrels en laat een nacht staan. Kook 's morgens 2 minuten in hetzelfde water, zet het vuur lager en laat nog 5 minuten sudderen, afgedekt met een deksel. Zet het vuur uit, laat 10 minuten staan. Zeef en drink dit product voor ½ eetl. 3 keer voor de maaltijd gedurende 10 dagen.
  • Scheid maïszijde van 2 grote oren. Giet ze met 1,5 liter kokend water, laat ze 20 minuten staan ​​en zeef ze. De infusie wordt de hele dag als thee gedronken. Het verloop van de behandeling is 1 maand, daarna een pauze van 2 maanden.
  • Na het nemen van maïsstempels, wordt het aanbevolen om de therapie voort te zetten met een infusie van citroenzuur alsem, die op dezelfde manier wordt bereid. Het wordt binnen een maand ingenomen voor ½ eetl. 2 keer per dag.

Mogelijke gevolgen van verhoogde enzymniveaus

ALT, de norm bij vrouwen naar leeftijd waarvan niet meer dan 31 eenheden mogen bedragen voor patiënten ouder dan 17 jaar, vormt op zichzelf geen bedreiging voor de gezondheid. Complicaties en prognose zijn afhankelijk van het type ziekte dat wordt gediagnosticeerd en de ernst van het beloop. Dus als deze aandoening wordt veroorzaakt door fysiologische redenen, is behandeling niet vereist en normaliseert de activiteit van AST en ALT vanzelf..

Bij een hartinfarct is een van de ernstigste complicaties een hartstilstand en bij levercirrose de ontwikkeling van carcinoom en leverfalen, wat ook tot de dood leidt..

Cholestatische hepatosis bij zwangere vrouwen kan de volgende negatieve effecten veroorzaken:

  • foetale hypoxie;
  • vroeggeboorte en miskraam;
  • post-partumbloeding.

ALT is een enzym dat dient als een van de belangrijkste markers van pathologieën in de lever, pancreas, het hart en andere organen. Het overschrijden van de norm bij vrouwen naar leeftijd vereist aanvullende instrumentele en laboratoriumdiagnostiek om de oorzaak van een dergelijke afwijking vast te stellen.

Een verandering in de activiteit van het enzym kan ook verband houden met fysiologische redenen en de inname van bepaalde medicijnen, daarom wordt de analyse in sommige gevallen herhaald..

Artikelontwerp: Vladimir de Grote

Asat en alat bloedtest - wat is het, de redenen voor de toename, de norm bij vrouwen, mannen, kinderen

De cellen van de lever, het hart en enkele andere organen produceren speciale enzymen die betrokken zijn bij metabolische processen. Normaal gesproken komen ze praktisch niet in de bloedbaan terecht en tijdens de analyse worden ze niet gedetecteerd of zitten ze in zeer kleine hoeveelheden. Ziekten die de vernietiging van de cellulaire structuur van weefsels veroorzaken, dragen echter bij aan de afgifte van deze enzymen in de bloedbaan. De belangrijkste bij de diagnose van pathologische processen zijn stoffen die worden afgekort als AlAt en AsAt.

Alat in de bloedtest - wat is het?

Dit is de afgekorte naam voor een van de belangrijkste enzymen die zorgen voor het metabolisme van aminozuren - alanine-aminotransferase. Het wordt voornamelijk geproduceerd door hepatocyten - levercellen. Het wordt in kleinere hoeveelheden gesynthetiseerd in skelet- en hartspierweefsel, pancreas. Gewoonlijk wordt alanineaminotransferase in het bloed van een gezond persoon niet of in zeer kleine hoeveelheden aangetroffen in een biochemisch laboratoriumonderzoek. Tegelijkertijd wordt ALT bij mannen verhoogd door het versnelde aminozuurmetabolisme (bij vrouwen wordt het minder intensief uitgevoerd).

Meestal wordt een uitgebreide laboratoriumanalyse uitgevoerd met de bepaling van de concentratie van een andere stof - aspartaataminotransferase (afgekort als AcAt). Het wordt geproduceerd door dezelfde cellen en neemt ook deel aan het aminozuurmetabolisme. Het gehalte aan het enzym in bloedplasma verandert ook bij bepaalde aandoeningen van de lever en het spierstelsel van het hart, wat wijst op necrotische processen.

Maar de belangrijkste diagnostische waarde is de verhouding van deze twee enzymen, waarvan de waarde de de Ritis-coëfficiënt wordt genoemd en waarmee u de lokalisatie van het pathologische proces betrouwbaar kunt vaststellen. Als de referentie (toelaatbare) indicatoren worden overschreden en de waarde van de coëfficiënt kleiner is dan 0,91 of meer dan 1,75, kan men in het eerste geval leverproblemen aannemen of in het tweede geval hartaandoeningen..

Norma AsAt en AlAt in biochemische bloedtest

De niveaus van deze enzymen veranderen in de loop van de tijd, wat normaal is in de kindertijd. Zuigelingen hebben bijvoorbeeld hogere niveaus dan volwassenen vanwege de kenmerken van de bevallingsperiode. Door de massale afgifte van erytrocyten in het bloed en hun daaropvolgende transformatie in bilirubine, ontwikkelt geelzucht kenmerkend voor pasgeborenen en dientengevolge een toename van het aantal AlAt.

Voor AsAt en AlAt staan ​​de normen voor kinderen van verschillende leeftijden en volwassenen in de tabel:

Leeftijd

Maximaal toegestane waarden AlAt, U / L

De eerste vijf dagen na de geboortetot 49
6 dagen - zes maanden55-60
6 tot 12 maandentot 54
1-3 jaarniet meer dan 33
3-6 jaar oudtot 29
6 tot 1238-39
12-17 jaar oudJongens - 27
Meisjes - 24
VolwassenenHeren - 41
Vrouwen - 31

Zoals uit de tabel blijkt, fluctueren normale indicatoren constant in de kindertijd en adolescentie, en vanaf de leeftijd van 12 jaar verschillen ze ook naargelang het geslacht van de proefpersoon. Bovendien is een lichte verhoging van de ALT-spiegel de norm bij vrouwen in het bloed tijdens de vroege zwangerschap. In het laatste trimester duidt een toename van de concentratie van het enzym echter op gestosis, wat de gezondheid van de moeder en de foetus bedreigt..

Aspartaataminotransferase wordt ook in verschillende hoeveelheden bepaald op basis van geslacht en leeftijd. Bij volwassen mannen is de bovengrens van de norm 37 eenheden per liter, voor vrouwen - 31. Het hoogste niveau wordt waargenomen bij kinderen van de eerste levensdagen (tot 97 eenheden / l), afnemend tot 82 met een jaar en tot 36 met zes. -17 jaar oud, waarden van niet meer dan 29 en 25 U / L voor jongens en meisjes worden als normaal beschouwd.

In de bloedtest zijn ALAT en ASAT verhoogd - wat betekent dit, wat zijn de redenen?

Een toename duidt op pathologische vernietiging van hepatocyten, hartcellen, pancreas. Normaal komen ze in een minimale hoeveelheid in de bloedbaan terecht als gevolg van natuurlijke weefselvernieuwing en het afsterven van oude cellen. Uitgebreide orgaanschade en massale celdood leiden tot een sterke toename van hun volume in de bloedbaan. Een toename van de serum-AlAt-parameters is dus kenmerkend voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • hepatitis, levercirrose, vervetting;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • uitgebreide brandwonden, shock;
  • virale infecties;
  • lymfoblastische leukemie;
  • schokken van verschillende etiologieën;
  • aandoeningen van hematopoëse;
  • spierdystrofie;
  • mononucleosis.

Verhoogde ASAT in het bloed of aspartaataminotransferase verschijnt in grote hoeveelheden in bloedplasma tijdens necrotische processen in het lichaam. Meerdere keren overschrijden van de maximaal toegestane indicatoren (van 2 tot 20) is een teken van ziekten van de volgende organen:

  • Hart - coronaire insufficiëntie, myocardinfarct, pulmonale trombose, angina-aanvallen, postoperatieve aandoening, reumatische hartziekte.
  • Galblaas en lever - cholestase, cholangitis, amebiasis, leverkanker, hepatitis, cirrose.
  • Pancreas - acute ontsteking of phlegmon.
  • Skeletspier - schade of dystrofie;

De concentratie van de hoeveelheid enzym in het plasma neemt ook toe bij systemische en infectieuze pathologieën zoals vasculitis, mononucleosis, hemolytisch syndroom.

Kan de toename van het gehalte aan alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase worden veroorzaakt door andere oorzaken die niet verband houden met ziekten? Ja, de enzymspiegels stijgen bij vrouwen vroeg in de zwangerschap, wat normaal is. Hetzelfde fenomeen kan worden waargenomen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen: antibiotica, antineoplastische en sedativa, barbituraten, orale anticonceptiva en andere. Het niveau van fysieke activiteit, inname van sportvoeding, alcoholische dranken heeft ook invloed op de groei van indicatoren.

Wie heeft er onderzoek nodig

Een verwijzing naar de biochemische bloedtest AsAt en AlAt wordt zonder mankeren gegeven aan alle donoren vóór de procedure voor het afnemen van bloed, evenals aan personen met geïdentificeerde pathologieën van de lever, het hart, de pancreas.

De resultaten van deze studie worden ook gebruikt voor hepatitis, cirrose, aangezien ze het mogelijk maken om de mate van orgaanschade te bepalen. Bovendien is het noodzakelijk om de hoeveelheid enzymen te regelen tijdens de behandeling met bepaalde antibiotica, evenals na inname van giftige stoffen..

De basis voor een biochemische bloedtest is ook een verslechtering van de algemene gezondheid in de vorm van constante zwakte, snelle vermoeidheid en verlies van eetlust. Frequente symptomen zoals buikpijn, misselijkheid en braken, gele verkleuring van het oogwit, donkere urine en spijsverteringsproblemen zijn een reden om onmiddellijk naar uw arts te gaan voor een verwijzing onmiddellijk..

Hoe u zich kunt voorbereiden op de analyse voor AlAt, AsAt

U moet bloed uit een ader doneren voor onderzoek, dat wordt gedaan in poliklinieken van de staat in de richting of tegen betaling in privélaboratoria. Een bloedtest voor AlAt en AsAt wordt 's ochtends en strikt op een lege maag genomen: na de laatste maaltijd moet er minstens 12 uur verstrijken. Op de dag dat u het laboratorium bezoekt, mag u niet roken en geen andere vloeistof dan water drinken. De hele week voor de test is het ten strengste verboden om alcohol te drinken.

Bovendien kan het resultaat worden verstoord door de inname van medicijnen - antimicrobieel, anticonceptiemiddel, choleretisch, kalmerend en andere. Dus de kwestie van hun annulering of tijdelijke stopzetting van de behandeling moet van tevoren met uw arts worden besproken. De term voor de analyse is een dag, dat wil zeggen dat je de volgende dag voor de resultaten kunt gaan. Tegen een extra vergoeding kan het proces worden versneld: de sneltest wordt in slechts 2 uur gedaan.

Analyse decodering

De testresultaten moeten aan uw arts worden voorgelegd. De specialist let op de kwantitatieve indicatoren van het gehalte van beide enzymen, de mate van overschrijding van de maximaal toegestane waarde en hun verhouding. De concentratie van AlAt maakt het bijvoorbeeld mogelijk om conclusies te trekken over de aard van leveraandoeningen. Hepatitis A, B, C veroorzaken dus een 20-voudige overmaat van de norm en alcoholisch - 6 keer. Bij vervetting is er een toename van 2 of 3 keer.

Wat betreft oncologische aandoeningen (in het bijzonder leverkanker), moet aandacht worden besteed aan aspartrtaminotransferase en de concentratie ervan.

Bij carcinoom neemt het verschillende keren toe en vordert het in de loop van de tijd. Tegelijkertijd nemen de waarden van alanineaminotransferase licht toe. In de late, onbruikbare stadia van cirrose wordt het tegenovergestelde fenomeen waargenomen.

Van bijzonder belang is de zogenaamde de Ritis-coëfficiënt - de numerieke verhouding van de verhoogde waarden van AlAt en AsAt, vooral als de lokalisatie van het pathologische proces nog niet precies is vastgesteld. Bij leverschade wordt meestal een verhoogde ALAT in het bloed waargenomen en neemt het gehalte aan aspartaataminotransferase af. Als het myocardium is beschadigd, wordt de verhouding omgekeerd. Normaal gesproken varieert de de Ritis-coëfficiënt van 0,91 tot 1,75, dat wil zeggen met de vernietiging van hepatocyten is deze veel minder dan 1 en bij een hartaanval - meer dan 2.

Bovendien wordt de concentratie van enzymen verlaagd. Voor AlAt en AsAt in de bloedtest is dit typerend in het geval van herhaalde hemodialyse-sessies, leverruptuur, necrose of cirrose, evenals bij een uitgesproken gebrek aan vitamines uit de B-groep in het lichaam of bij het nemen van anticoagulantia. In elk geval moet een specialist omgaan met decodering, rekening houdend met factoren van derden die het eindresultaat van het onderzoek kunnen beïnvloeden, omdat dit niet altijd wordt bepaald door pathologische redenen. Het is onaanvaardbaar om zelfstandig conclusies te trekken en diagnoses te stellen zonder speciaal onderwijs.

Hoe ALAT in het bloed te verlagen?

Als kwantitatieve afwijkingen van indicatoren van de norm zijn vastgesteld, is het allereerst noodzakelijk om de invloed van factoren als de inname van voedingssupplementen en alcohol, overmatige fysieke inspanning uit te sluiten. Een dieet dat te veel vette en "zware" voedingsmiddelen bevat, moet ook worden aangepast. Vaak is het voedsel dat een ontsteking van de alvleesklier veroorzaakt en een dieet bevordert het herstel.

Wanneer medicamenteuze therapie de oorzaak wordt, moet de arts de kuur aanpassen of het medicijn vervangen door een minder giftige. Tegelijkertijd moet de effectiviteit van een dergelijke maatregel voortdurend worden gecontroleerd met behulp van regelmatige analyses. Als de concentratie van enzymen is veranderd als gevolg van een leverziekte of een ander pathologisch proces, moet deze worden geïdentificeerd en genezen. Hiervoor wordt meestal een volledig onderzoek met ziekenhuisopname in een ziekenhuis toegewezen..

Meer Over Tachycardie

De eenheden van de tonometer geven het bloeddrukniveau van een persoon aan. De behandeling van hypertensie en de geschiktheid van het effect op de bloedcirculatie in het lichaam zijn afhankelijk van deze cijfers.

Het totale ijzerbindende vermogen van serum is een indicator die in diagnostiek wordt gebruikt om de hoeveelheid ijzer te bepalen die het bloed kan dragen.

Goedendag, beste lezers!In het artikel van vandaag zullen we met u een dergelijke levensbedreigende ziekte als een beroerte bespreken, evenals de oorzaken, symptomen, typen, preventie en behandeling van een beroerte met traditionele en folkremedies.

Het geheugen bevat een lijst met hogere zenuwactiviteit, waardoor de processen voor het opslaan van informatie en het indien nodig ophalen worden uitgevoerd.