De redenen voor de ontwikkeling, manifestaties en therapie van acrocyanose

Het verschijnen van een blauwachtige huidskleur - acrocyanose - kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige problemen in het lichaam. De arts zal helpen om de oorzaak te achterhalen en een effectieve behandeling voorschrijven. De traditionele geneeskunde kan ook om hulp worden ingeroepen..

Inhoud:

  1. Wat is acrocyanosis
    1. Vormen van de ziekte
    2. Oorzaken van acrocyanosis
    3. Manifestaties van acrocyanosis
  2. Acrocyanosis bij pasgeborenen
  3. Hoe zich te ontdoen van acrocyanose
    1. Behandeling met geneesmiddelen
    2. Fysiotherapiemethoden voor acrocyanose
    3. De traditionele geneeskunde komt te hulp
  4. Hoe de ontwikkeling van acrocyanose te voorkomen

Veel ziekten van inwendige organen zullen zeker de conditie van de huid aantasten. Dit kan niet alleen een verslechtering zijn van de algemene toestand van de huid, het verschijnen van neoplasma's, maar ook een verandering in kleur - het verschijnen van cyanose. Deze aandoening wordt acrocyanosis genoemd, wat het is - we zullen het begrijpen, omdat deze pathologie nooit een onafhankelijk probleem is. Acrocyanosis - een symptoom van een verminderde bloedcirculatie.

Wat is acrocyanosis

Deze term wordt een aandoening genoemd waarbij er een blauwe verkleuring van de huid is. Pathologie ontstaat wanneer het proces van bloedtoevoer naar kleine bloedvaten wordt verstoord. De grootste ernst van acrocyanose bij kinderen en volwassenen manifesteert zich in gebieden ver van de hartspier.

Vingers werden blauw - dit kan een symptoom zijn van bevriezing of een teken van ernstige pathologie

De mate van verandering in huidskleur varieert van blauwachtig tot donkerblauw. Het hangt af van de ernst van de vasculaire laesie. Dienovereenkomstig wordt milde, matige en uitgesproken acrocyanose onderscheiden..

Moet weten. Tekenen van acrocyanose verschijnen meestal niet vanzelf. Ze signaleren aandoeningen in het lichaam.

Vormen van de ziekte

Verschillende redenen kunnen de ontwikkeling van acrocyanose veroorzaken. Gezien dit feit worden verschillende soorten pathologie onderscheiden:

  1. Verdoving. Deze vorm ontstaat door het effect van negatieve temperaturen op de huid. Matige anesthetische acrocyanose wordt niet als gevaarlijk beschouwd, omdat het een fysiologische reactie is van het lichaam op een lage temperatuur.

Bij blootstelling aan lage temperaturen neemt het lichaam alle maatregelen om kostbare warmte vast te houden, vasospasme treedt op

  1. Idiopathisch of essentieel. Het wordt veroorzaakt door een spasme van kleine slagaders en manifesteert zich door blauwheid van de lippen, handen, oren, puntje van de neus, enz. Deze vorm is typisch voor adolescente meisjes tijdens de puberteit. Kan in rust zelfs in een warme kamer worden waargenomen.

Hormonale veranderingen hebben invloed op het hele lichaam, dus het kan leiden tot een verminderde bloedsomloop in kleine bloedvaten

  1. Centrale acrocyanose manifesteert zich als een resultaat van een afname van de zuurstofconcentratie in de longcirculatie. Dit kan gebeuren als de hoeveelheid verlaagd hemoglobinegehalte toeneemt..

Niet alleen hartafwijkingen, maar ook ernstige longpathologieën kunnen de ontwikkeling van acrocyanose veroorzaken

  1. Diffuse acrocyanose treedt op bij hemodynamische stoornissen in het rechterhart.
  2. Krampachtige cyanose treedt op wanneer kleine bloedvaten spasmen als reactie op verschillende stimuli. Milde acrocyanose wordt bijvoorbeeld vaak gezien bij adolescenten met neurotische problemen..

Oorzaken van acrocyanosis

Veel factoren kunnen de ontwikkeling van een dergelijke pathologie veroorzaken, maar de belangrijkste redenen zijn:

  1. Ziekten van het cardiovasculaire systeem. Als het hart niet op volle sterkte werkt, kan het geen bevredigende bloedtoevoer naar de kleine haarvaten leveren.
  2. De aanwezigheid van een hartafwijking manifesteert zich vaak door acrocyanose van de lippen, spijkerplaten.

Als de lippen en spijkerplaten blauw worden, is het allereerst nodig om hartpathologieën uit te sluiten

  1. Vergiftiging met bepaalde soorten giftige stoffen of medicijnen kan cyanose veroorzaken.
  2. Onderkoeling van het lichaam.

Moet weten! Als te vaak bevriezing wordt waargenomen, kan dit leiden tot de ontwikkeling van ernstige vasculaire pathologieën..

  1. Blootstelling aan externe stimuli die vasospasmen veroorzaken.
  2. Hormonale veranderingen kunnen perifere circulatiestoornissen veroorzaken.
  3. Trombo-embolie van de longslagaders veroorzaakt vaak diffuse acrocyanose. Deze ziekte heeft, net als andere, een serieuze therapie nodig..
  4. Ziekten van de aderen.

Spataderen ontstaan ​​door een verminderde bloedcirculatie in de vaten van de benen; natuurlijk verandert de kleur van de huid

Manifestaties van acrocyanosis

Acrocyanosis is te herkennen aan de volgende karakteristieke manifestaties:

  1. De huid van de voeten en handen wordt blauwachtig bij lage temperaturen.
  2. Matige acrocyanosis is blauwe verkleuring van de lippen, oren en puntje van de neus.
  3. Er is een toename van de intensiteit van de blauwe kleur in de kou, bij verplaatsing naar een warme kamer verdwijnt het blauw.
  4. Er is een lichte zwelling van de tenen en handen.
  5. In aanwezigheid van hartpathologieën gaat cyanose ook gepaard met meer zweten..
  6. De huid is altijd koud, zelfs bij normale temperaturen.
  7. Als de pathologie van de longen de oorzaak van de ziekte wordt, wordt de huid asgrijs.

Bij een bezoek aan een arts is het absoluut noodzakelijk om een ​​specialist te informeren onder welke omstandigheden cyanose optreedt, of het permanent is, welke factoren het verergeren. Dit zal het voor de arts gemakkelijker maken om de oorzaak van de pathologie te herkennen en de benoeming van therapie..

Acrocyanosis bij pasgeborenen

Heel vaak, bij zuigelingen, gedurende enige tijd na de geboorte, kunt u ook een cyanotische tint van de lippen, ledematen, nasolabiale driehoek waarnemen. Meestal is deze aandoening geen symptoom van een ernstige pathologie. Dit is een fysiologische eigenschap tijdens de aanpassingsperiode van het lichaam aan een nieuwe zuurstofomgeving..

Moeders beginnen zich zorgen te maken als de huid van de baby blauw wordt tijdens het huilen, maar in de regel wordt alles na een paar dagen weer normaal. Een toename van de ernst van acrocyanose kan optreden als de baby het koud heeft.

Raak niet van tevoren in paniek als uw baby een beetje blauw wordt tijdens het huilen of schreeuwen. Er zal wat tijd verstrijken en alle processen in het lichaam van zijn kind zullen normaliseren.

Belangrijk! Als acrocyanose bij kinderen niet verdwijnt, maar constant bestaat, dan is dit een reden om een ​​arts te raadplegen. Een blauwe huidskleur kan een teken zijn van een aangeboren hartafwijking of een andere medische aandoening die dringend aandacht vereist..

Hoe zich te ontdoen van acrocyanose

Wat acrocyanose is, is duidelijk, maar u moet weten dat therapie voor een dergelijke aandoening alleen mogelijk is als de oorzaak die de ontwikkeling van de pathologie veroorzaakte, is geëlimineerd.

Als het tijdens het onderzoek van de patiënt niet mogelijk was om de oorzaak van de ziekte vast te stellen, schrijft de arts een algemene versterkende behandeling voor. Het omvat de volgende gebieden:

  1. Drugs therapie.
  2. Fysiotherapie.
  3. Folkmedicijnen gebruiken.

Behandeling met geneesmiddelen

Wanneer acrocyanose wordt gedetecteerd, worden middelen die de bloedcirculatie verbeteren noodzakelijkerwijs voorgeschreven. Meestal krijgen patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • Pentoxifylline.
  • Vinpocetine.

Vinpocetine verbetert de bloedcirculatie, daarom is het geïndiceerd voor veel ziekten

  • Vasoniet.

Omdat vasospasme acrocyanose kan veroorzaken, zijn antispasmodica geïndiceerd:

  • Papaverine.
  • Nee-shpa.
  • Drotaverin.

Om de reactie van de bloedvaten op negatieve factoren te verzwakken, worden medicijnen voorgeschreven die de vaatwanden versterken en hun tonus verhogen:

  • B-vitamines.
  • Preparaten op basis van calcium.

Een goede hulp bij de therapie is het gebruik van externe middelen die een verwarmend effect hebben. Deze omvatten kamferolie of kamferalcohol. Het wrijven van de ledematen tijdens het gebruik leidt tot een verbetering van de bloedcirculatie in kleine bloedvaten.

Kamferolie is in staat om de huid goed op te warmen, daarom kan het worden gebruikt om acrocyanose te behandelen

Fysiotherapiemethoden voor acrocyanose

Als cyanose van de huid optreedt, moet niet alleen medicamenteuze behandeling worden gebruikt. Fysiotherapie kan de perifere bloedsomloop helpen verbeteren. De volgende procedures worden meestal aanbevolen:

  • Massage. Het verbetert de bloedcirculatie, verhoogt de vasculaire tonus.

De genezende kracht van massage is al lang bewezen. Het helpt om op de been te komen bij verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat, helpt de bloedcirculatie in het lichaam te verbeteren.

  • Echografie behandeling.
  • UFO.
  • Genezende moddertherapie.
  • Paraffine-toepassingen.
  • Als acrocyanose de ledematen aantast, geven contrasterende baden voor de handen of voeten een goed effect..

Raad. Het effect van de behandeling zal sneller optreden als de therapie alomvattend is..

De traditionele geneeskunde komt te hulp

Er zijn gevallen waarin tijdens het onderzoek geen ziekten van de inwendige organen werden ontdekt, dan kunnen de recepten van traditionele genezers bij de behandeling worden gebruikt. Dit zijn de meest effectieve, volgens degenen die ze hebben gebruikt:

  1. Om vasospasme te elimineren die acrocyanose veroorzaakt, is het noodzakelijk om een ​​mengsel van gelijke hoeveelheden kamille, sint-janskruid, strobloem en berkenknoppen te bereiden. Neem een ​​eetlepel en giet er een glas kokend water in. Drink de infusie na een infusie van 30 minuten 2 keer per dag. Elke keer dat u een nieuwe infusie moet bereiden. Na inname van het medicijn kun je een uur niet eten.
  2. Voor de behandeling van acrocyanose kunt u een bad gebruiken met toevoeging van calendula-tinctuur. Je moet 1 eetl. Nemen. l. apotheektinctuur van calendula en verdunnen in een liter water. Bereid twee baden voor: een met koud water en de andere met warm water. Afwisselend armen of benen in een koud bad gedurende 30 seconden laten zakken, en dan in een warm bad gedurende 2 minuten. Herhaal 6 keer.

"Kruidengenezers" staan ​​altijd klaar om te helpen bij de behandeling van verschillende ziekten. Calendula en kamille verlichten niet alleen verkoudheid, maar elimineren ook de manifestaties van acrocyanose.

  1. U kunt een aftreksel van pompoenpitten in alcohol bereiden en deze gebruiken om de huid op blauwe plekken te wrijven. Voor 50 g zaden, eerder geplet, moet je 250 ml alcohol nemen en 21 dagen laten staan.

Raad. Voor het beste effect wrijven voor het slapengaan.

Hoe de ontwikkeling van acrocyanose te voorkomen

U kunt enkele aanbevelingen volgen om uzelf te beschermen tegen de ontwikkeling van een dergelijke pathologie:

  1. Voorkom onderkoeling.
  2. Als acrocyanosis regelmatig voorkomt, is het noodzakelijk om van werkplek te veranderen als dit gepaard gaat met een lang verblijf in de kou.
  3. Gebruik in de winter handschoenen en een sjaal en koop schoenen van hoge kwaliteit.

De winter is gekomen: het is tijd voor warme sjaals en handschoenen. Verzorg uw huid, stel deze niet bloot aan onnodige stress.

  1. Versterk de immuniteit.
  2. Leid een gezonde en actieve levensstijl.
  3. Het dieet moet evenwichtig en gevarieerd zijn..

Moet weten. Al deze aanbevelingen zullen zeker van kracht worden als acrocyanose niet wordt veroorzaakt door hartpathologieën.

Velen kunnen met een dergelijk probleem worden geconfronteerd, maar bij constante cyanose van de huid is het beter om een ​​arts te raadplegen om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen en een adequate behandeling voor te schrijven..

Acrocyanose

In dit artikel zullen we acrocyanose bespreken, u vertellen wat het is, wat het veroorzaakt en hoe u het moet behandelen.

  1. Wat is acrocyanosis?
  2. Pathofysiologie
  3. Oorzaken
  4. Primaire acrocyanosis
  5. Secundaire acrocyanose
  6. Tekenen en symptomen
  7. Diagnostiek
  8. Behandeling
  9. Voorspelling

Wat is acrocyanosis?

Acrocyanose is een microcirculatiestoornis die wordt gekenmerkt door aanhoudende blauwachtige verkleuring van de ledematen van het lichaam. Acrocyanose wordt veroorzaakt door spasmen van kleine bloedvaten van de capillaire cirkel als reactie op kou en is niet geassocieerd met occlusieve arteriële ziekte (ischemische fase is afwezig).

Acrocyanose treedt symmetrisch op, vooral in de armen, benen en distale delen van het gezicht. Vaak zijn de ledematen van het lichaam koud, zweten ze veel en kunnen ze opzwellen. In tegenstelling tot het syndroom van Raynaud is acrocyanose niet gemakkelijk omkeerbaar, is er geen pijn, treden er geen trofische veranderingen of ulceratie op en is de perifere arteriële pols normaal..

Pathofysiologie

De aandoening treedt op door de vernauwing van de kleine bloedvaten van de huid. De daaropvolgende vertraging van de lokale bloedcirculatie en de resulterende afname van de zuurstofverzadiging in het bloed komt klinisch tot uiting in perifere cyanose (blauwviolette kleur van de ledematen).

Oorzaken

De exacte etiologie van acrocyanosis is onbekend. Bijwerkingen van medicijnen en andere stoffen zijn soms gemeld. Enig epidemiologisch bewijs suggereert dat koude klimaten, beroepsmatige oorzaken en een lage body mass index (BMI) risicofactoren zijn.

Bovendien komt acrocyanose veel voor bij jonge vrouwen (onder de 30 jaar) en verdwijnt vaak volledig na de menopauze. Daarom wordt aangenomen dat vasospasme geassocieerd is met neurohormonale afwijkingen..

Acrocyanose treedt op wanneer de centrale temperatuurregeling verandert. Het is duidelijk dat zieke proefpersonen bijzonder gevoelig zijn voor temperatuurschommelingen, met een grotere overgevoeligheid voor kou..

Primaire acrocyanosis

Essentiële (of primaire) acrocyanose is een goedaardige aandoening die soms wordt geassocieerd met een neurohormonale aandoening. Over het algemeen neigt het spontaan terug te vallen en vereist geen speciale behandeling. Aan de andere kant kan medische noodhulp nodig zijn als de ledematen gedurende lange tijd aan extreme kou worden blootgesteld..

Acrocyanose is echter anders dan onderkoeling: de laatste aandoening wordt vaak geassocieerd met pijn (het reflexpad van warmte-nociceptoren waarschuwt voor gevaar).

Een aantal andere aandoeningen die de handen, voeten en delen van het gezicht aantasten, met overeenkomstige veranderingen in huidskleur, moeten worden onderscheiden van acrocyanose:

  • Syndroom van Raynaud: omkeerbare episodes van bleekheid van de huid in de vingers of tenen als gevolg van vernauwing van kleine bloedvaten die zijn blootgesteld aan koude of ernstige emotionele stress;
  • Geloni (erytheem van Pernio): huidirritatie veroorzaakt door langdurige blootstelling aan sterke en vochtige kou (zie foto hierboven);
  • Acorigose: een constant en symmetrisch gevoel van koude in de ledematen geassocieerd met bleekheid van de huid;
  • Erytromelalgie: vasodilatatie veroorzaakt door een verhoging van de huidtemperatuur, die optreedt bij lokale verhitting, ernstige roodheid en zeer ernstige pijn.

In sommige gevallen kan de diagnose moeilijk zijn, vooral als deze syndromen naast elkaar bestaan.

Secundaire acrocyanose

Acrocyanose kan ook in verband worden gebracht met een ernstiger gezondheidsprobleem waar tijdens een diagnostisch onderzoek naar moet worden gezocht. Oorzakelijke aandoeningen zijn onder meer: ​​bindweefselaandoeningen, neurologische aandoeningen, vasculitis, problemen die leiden tot centrale cyanose, antifosfolipide antilichaamsyndroom (APS), cryoglobulinemie, infecties, toxicose en neoplasmata.

In deze gevallen staan ​​de waargenomen huidveranderingen bekend als "secundaire acrocyanose". Ze kunnen een minder symmetrische verdeling hebben, zich op latere leeftijd uiten en pijn en weefselschade veroorzaken. Over het algemeen kan een juiste behandeling van de onderliggende aandoening de secundaire symptomen van acrocyanose verminderen..

Tekenen en symptomen

Acrocyanose is een aandoening die wordt gekenmerkt door aanhoudende, symmetrische, uniforme en pijnloze perifere cyanose (zie foto hierboven). De ledematen zijn vaak koud en de huid kan gezwollen zijn. Handen en voeten hebben last van palmoplantaire hyperhidrose.

In tegenstelling tot het nauw verwante syndroom van Raynaud, is cyanose persistent. Bovendien zijn meestal trofische huidveranderingen, plaatselijke pijn of ulceratie afwezig..

Hoewel de klinische manifestaties gewoonlijk niet gepaard gaan met pijn, kan in gevallen van grotere ernst pijn in de gewrichten van de vingers, gedefinieerd als "vasomotorische polyartralgie", optreden. Deze symptomen zijn geassocieerd met vasomotorische verschijnselen in het articulaire synovium..

Diagnostiek

Acrocyanose wordt gediagnosticeerd op basis van medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek.

Pulsoximetrie geeft een normale zuurstofverzadiging aan. Capillaroscopie en andere laboratoriummethoden kunnen nuttig zijn, maar alleen om de klinische diagnose in twijfelgevallen te voltooien, vooral als een gelijktijdige pathologie wordt vermoed. Bij acrocyanose is de polsslag van de perifere arteriën normaal, qua ritme en kwaliteit: dit maakt het mogelijk om occlusieve perifere arteriële aandoeningen uit te sluiten.

Behandeling

Er is geen specifieke behandeling voor acrocyanose en de farmacologische benadering is meestal niet nuttig. Onder de behandelingsopties worden enkele α-adrenerge en calciumantagonisten genoemd. In extreme gevallen wordt een operatie genaamd sympathectomie aanbevolen (zelden gedaan). Koudebescherming is de meest effectieve maatregel om het ontstaan ​​van de aandoening te voorkomen..

Afgezien van huidverkleuring zijn er geen andere symptomen en geen verlies van functionaliteit, dus patiënten met acrocyanose kunnen een normaal leven leiden..

Belangrijk! Bepaalde medicijnen moeten voor deze aandoening worden vermeden, zoals dihydro-ergotamine (dat wordt aangetroffen in veel geneesmiddelen die worden gebruikt voor hoofdpijn), bètablokkers (gebruikt voor hypertensie of bepaalde vormen van veranderd hartritme). Onthoud dat overmatig gewichtsverlies vormen van acrocyanose kan verergeren of induceren bij gepredisponeerde personen..

Voorspelling

Primaire acrocyanose is een zeldzame en goedaardige aandoening met een goede prognose. Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar die de symptomen in ernstige gevallen kunnen verminderen.

Bij pasgeborenen heeft acrocyanose ook een gunstige prognose en verdwijnt het vanzelf..

Secundaire acrocyanose kan ernstig zijn, afhankelijk van de onderliggende aandoening. Raadpleeg uw arts als u symptomen van acrocyanose heeft. Ze kunnen bepalen of er een onderliggende medische aandoening is die moet worden behandeld.

Acrocyanose (cyanose van de huid) is een symptoom, geen ziekte

Acrocyanosis is een naam die in de geneeskunde verkleuring (blauwe verkleuring) betekent van de huid van de handen, voeten, oren, puntje van de neus en lippen bij mensen. Cyanose van de huid is vaak niet gevaarlijk voor de gezondheid en wordt beschouwd als een normale fysiologische reactie van het lichaam, bijvoorbeeld op kou. Maar ook acrocyanose kan een symptoom zijn van ernstige aandoeningen van de luchtwegen en de bloedsomloop..

Waarom wordt de huid blauw??

Artsen maken onderscheid tussen verschillende soorten blauwverkleuring van de huid, die elk hun eigen oorzaken en ontwikkelingsmechanismen hebben. Acrocyanose treedt op als gevolg van een verminderde circulatie in de kleinste haarvaten en manifesteert zich in delen van het lichaam die het verst van het hart verwijderd zijn. Dit is het belangrijkste verschil met "normale" cyanose, waarbij de blauwe huid van algemene aard is..

De blauwachtige kleur van de huid met acrocyanose wordt veroorzaakt door een verhoogd gehalte aan carboxyhemoglobine in het bloed, dat zich ophoopt als gevolg van een vertraging van de bloedstroom in de perifere bloedvaten.

Bij een normale bloedcirculatie worden de verbindingen van hemoglobine en koolmonoxide na verloop van tijd uit de haarvaten "geëvacueerd", terwijl de huid gezond roze blijft.

Acrocyanose ontstaat als de uitstroom van bloed om de een of andere reden wordt verstoord en het herstelde hemoglobine zich ophoopt in de kleinste bloedvaten, van waaruit de huid donkerder wordt en een blauwachtige tint krijgt.

Vormen van acrocyanosis en hun oorzaken

Afhankelijk van de oorzaken van het optreden, worden verschillende vormen van acrocyanose onderscheiden..

Artsen beschouwen de eenvoudigste en meest natuurlijke vorm ervan als verdoving, waarbij de blauwe verkleuring van de huid optreedt als gevolg van het effect van kou op het lichaam.

De essentiële (idiopathische) vorm komt veel voor bij gezonde vrouwelijke adolescenten en jonge vrouwen. De oorzaak van stoornissen in de bloedsomloop in perifere bloedvaten zijn hormonale veranderingen in het lichaam, vergezeld van tijdelijke verstoringen in het werk van het autonome zenuwstelsel. In dit geval neemt de blauwheid van de huid niet alleen toe door de kou, maar ook tijdens lichamelijke inspanning of opwinding..

Het centrale (diffuse) type treedt op wanneer er onvoldoende zuurstofverzadiging van het bloed is, wat vaak gepaard gaat met ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingsorganen.

De krampachtige vorm is typisch voor adolescenten en personen met psychische stoornissen, het kan een symptoom zijn van astheno-neurotisch syndroom en sommige neurosen die het werk van het autonome zenuwstelsel beïnvloeden.

Acrocyanose bij pasgeborenen wordt opgemerkt in de eerste dagen of zelfs maanden van het leven. Dit komt door de verandering in het intra-uteriene type bloedcirculatie naar ‘volwassen’, wat niet betekent dat er bloed via de navelstreng naar het lichaam wordt gevoerd..

Cyanose van de ledematen is vooral uitgesproken bij te vroeg of fysiologisch onvolwassen kinderen met een laag gewicht. In de regel verdwijnt cyanose bij pasgeborenen vanzelf en heeft het geen behandeling nodig, maar het kind moet aan de arts worden getoond, omdat cyanose van de huid ook typisch is voor ernstige hartproblemen - tot aangeboren afwijkingen.

Ziekten die acrocyanose veroorzaken

Een permanente of tijdelijke blauwverkleuring van de huid kan worden veroorzaakt door een aantal ziekten.

En zelfs bij afwezigheid van chronische ziekten, ontwikkelt een persoon soms een acute vorm van cyanose, die plotseling optreedt, met een snel toenemende cyanose van de huid. Deze aandoening vereist spoedeisende zorg en ziekenhuisopname om de redenen voor het begin van een slechte gezondheid te achterhalen..

Chronische acrocyanose en cyanose kunnen lang aanhouden, terwijl de blauwachtige kleur van de huid verandert van mild naar duidelijk zichtbaar.

Lijst met ziekten waaronder de ontwikkeling van deze aandoening mogelijk is:

  • bronchiale astma;
  • acute bronchitis of longontsteking;
  • longembolie (PE);
  • longtuberculose;
  • longkanker;
  • longinfarct;
  • aangeboren hartziekte;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • angststoornissen en depressieve stoornissen;
  • ontstekingsziekten van de slagaders en aders;
  • chronische obstructieve longziekte;
  • sclerodermie;
  • chronisch hartfalen of ademhalingsfalen.

Ook treedt cyanose van de handen en het gezicht op bij vergiftiging met gifstoffen en bepaalde medicijnen, onder invloed waarvan hemoglobinederivaten zich ophopen in het bloed, die geen zuurstof naar de weefsels van het lichaam kunnen transporteren.

Het bloed wordt dikker en donkerder, de perifere circulatie wordt verstoord, waardoor de vingers en de nasolabiale driehoek blauw worden.

Bijkomende symptomen van acrocyanosis

Afhankelijk van de oorzaak van acrocyanosis kan de patiënt de volgende symptomen hebben:

  • pijn op plaatsen waar de huid blauw wordt;
  • lichte zwelling van de voeten, handen en vingers;
  • toegenomen zweten, "koud" zweet;
  • kortademigheid;
  • tachycardie, bradycardie;
  • zwakheid;
  • pijn op de borst;
  • piepende ademhaling in de longen en vochtige hoest;
  • schending van de gevoeligheid van de huid in de vorm van tintelingen, gevoelloosheid, kippenvel;
  • slaap- en eetluststoornissen.

Weten over aanvullende symptomen kan zorgverleners helpen de oorzaak van de huidverkleuring vast te stellen en een juiste diagnose te stellen. Bij ernstige uitdroging kan de patiënt bijvoorbeeld tachycardie, droge slijmvliezen, verminderde elasticiteit van de huid, labiliteit van de pols, verlaging van de bloeddruk, bleekheid en cyanose van de huid hebben. En hartaandoeningen gaan vaak gepaard met een natte hoest, pijn en kortademigheid..

Diagnose van acrocyanosis

Om de oorzaak van acrocyanose te bepalen, krijgt de patiënt een aantal onderzoeken voorgeschreven, waaronder:

  1. algemene en biochemische bloedonderzoeken
  2. ECG
  3. pulsoximetrie (bepaling van de zuurstofsaturatie in het bloed met behulp van een sensor die op de vinger wordt gedragen)
  4. röntgenfoto van de borst

De arts zal zeker van de patiënt te weten komen wanneer de cyanose van de huid verschijnt, hoe de schaduw verandert gedurende de dag, of fysieke activiteit en andere stimuli een toename van cyanose veroorzaken, of de ledematen blauw worden in rust en in slaap.

Om acrocyanose van angioneurose te onderscheiden, wordt een test met het heffen van de arm gebruikt - de patiënt wordt gevraagd een arm op te heffen en deze ongeveer 30 seconden in deze positie te houden. Tegelijkertijd verdwijnt de cyanose van de huid veroorzaakt door acrocyanose (vooral in de adolescentie) onmiddellijk.

Indien nodig krijgt de patiënt specifieke onderzoeken toegewezen:

  1. bepaling van de bloedgassamenstelling;
  2. meting van de bloedstroomsnelheid;
  3. CT of MRI van de borst;
  4. Echografie van het hart en dopplerometrie, Holter-monitoring.

Hoe wordt acrocyanosis behandeld?

De therapie hangt rechtstreeks af van de redenen waarom de huidskleur van de patiënt is veranderd. Als tijdens het onderzoek een ziekte is gevonden die een blauwe huid veroorzaakt, moet deze eerst worden behandeld.

Als de oorzaak een hartafwijking is, wordt de patiënt geopereerd, waarna de cyanose vaak verdwijnt zonder de benoeming van een specifieke therapie.

Zuurstoftherapie, die ook wordt gebruikt bij de behandeling van ademhalings- en hartfalen, helpt de manifestaties van cyanose te verminderen. Voor pasgeboren baby's is gastherapie in een zuurstoftent het beste; voor volwassenen is het raadzaam om een ​​zuurstoffles, kussen of masker te gebruiken.

Een goede adjuvante behandeling zijn met zuurstof verrijkte cocktails. Ze worden verkocht in apotheken, zijn beschikbaar voor volwassenen en kinderen en worden vaak voorgeschreven door artsen om zuurstofgebrek van het lichaam te voorkomen..

Acrocyanose bij adolescenten kan worden behandeld met fysiotherapie en een uitgebalanceerd dieet. Vooral vaak wordt een blauwachtige tint van de huid waargenomen bij jongens en meisjes met een verminderd lichaamsgewicht, en in dit geval schrijft een diëtist een kuur met ondersteunende vitaminetherapie voor en stelt een individueel dieet op zodat het groeiende lichaam de vereiste hoeveelheid eiwitten, vetten, koolhydraten en mineralen krijgt.

Therapeutische massage en fysiotherapie helpen om een ​​verstoorde perifere bloedsomloop te herstellen. Soms kan het handig zijn om een ​​contrastdouche te hebben, die de schepen "traint" en dient om hun spasmen te voorkomen.

Al deze methoden zijn geschikt voor de behandeling van cyanose in gevallen waarin dit geen teken is van ernstige pathologieën. Maar wanneer de huid blauw wordt, niet om fysiologische, maar om medische redenen, is het raadzaam om medicijnen voor te schrijven:

  1. bronchodilatoren ("Berodual", "Salbutamol") - om de bronchiën uit te zetten en spasmen te verlichten
  2. antihypoxants ("Actovegin") - om het metabolisme in weefsels te activeren en zuurstofgebrek te voorkomen
  3. respiratoire analeptica ("Cititon"), die de ademhalings- en vasomotorische centra van de hersenen prikkelen
  4. anticoagulantia ("warfarine") die bloedstolling en bloedstolsels voorkomen

Belangrijk! Zelfs als de patiënt er vast van overtuigd is dat dit precies acrocyanose is en dat de oorzaak niet tot ernstige pathologieën behoort, is zelftoediening van medicijnen onaanvaardbaar! Alleen een arts kan medicamenteuze therapie selecteren na een uitgebreid onderzoek van de patiënt.

Acrocyanose is niet gevaarlijk voor de gezondheid, maar cyanose van de huid mag niet worden genegeerd om de ontwikkeling van ernstige ziekten niet te missen.

Acrocyanose

Acrocyanosis is een blauwachtige kleur van de huid, die wordt geassocieerd met een schending van de bloedtoevoer naar kleine bloedvaten. Als de bloedcirculatie verstoord is, komt cyanose tot uiting in de periferie, dat wil zeggen in de gebieden die het verst van het hart verwijderd zijn. Acrocyanose is cyanose van de vingers (handen en voeten), lippen, puntje van de neus en oren. De kleurintensiteit is anders - van een lichte tint tot diepblauw.

Acrocyanose is geen ziekte, maar slechts een symptoom. Cyanotische huid kan ontstaan ​​door blootstelling aan lage temperaturen. De gevoeligheid van vrouwen is veel hoger dan die van mannen, terwijl het symptoom al kan optreden bij een temperatuur van ongeveer zeventien graden. Acrocyanose kan wijzen op een ernstige pathologie, daarom is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan en levensbedreigende ziekten uit te sluiten.

Yusupov Hospital is een 24-uurs medische instelling in de stad Moskou, die onderzoek doet, zich bezighoudt met wetenschappelijke activiteiten, tegelijkertijd preventief werk met de bevolking uitvoert en actieve medische hulp biedt voor zowel veel voorkomende als zeldzame ziekten. Alle medewerkers hebben een hoog wetenschappelijk diploma en indrukwekkende werkervaring. De service van het Yusupov-ziekenhuis is een aantal niveaus hoger dan bij andere klinieken in Moskou.

Oorzaken van acrocyanosis

De oorzaak van acrocyanosis is de pathologie van de bloedcirculatie in de slagaders met de kleinste diameter - arteriolen. Cyanotische verkleuring van de huid verdwijnt niet met de eliminatie van arteriole spasmen, maar er blijft een aanzienlijke tijd over.

Acrocyanose wordt het meest waargenomen bij patiënten met chronisch hartfalen. Bij patiënten met hartafwijkingen wordt, afhankelijk van het type defect, ofwel acrocyanose of diffuse cyanose van het lichaam waargenomen.

Door vergiftiging met bepaalde medicijnen, chemicaliën, pesticiden, vergiften is ook een symptoom zoals acrocyanose mogelijk..

Bij adolescenten en asthenici wordt heel vaak een symptoom als 'vasculair spel' waargenomen, dat ook als acrocyanose kan worden beschouwd, maar voortkomt uit de labiliteit van het autonome zenuwstelsel.

Vaak kan zelfs na een grondig onderzoek de oorzaak van acrocyanose niet worden vastgesteld..

Soorten acrocyanose en hun kenmerken

Cyanose is onderverdeeld in centrale en acrocyanose. Acrocyanose is op zijn beurt meestal onderverdeeld in primair en secundair. Als de oorzaak niet is vastgesteld, er geen verband met ziekten is gevonden, wordt acrocyanose geclassificeerd als primair of idiopathisch.

Als acrocyanose het resultaat is van ziekten van welke etiologie dan ook, wordt dit secundair genoemd.

Meestal wordt acrocyanose waargenomen met pathologie van het hart, de bloedvaten en de longen.

Het Eisenmenger-syndroom is een vrij zeldzame ziekte die wordt gekenmerkt door ernstige pulmonale hypertensie, tweerichtingsafvoer van bloed, verhoogde druk in de bloedvaten, enz. Dit syndroom wordt waargenomen bij sommige hartafwijkingen (defecten van het atriale of interventriculaire septum). De wanden van de bloedvaten van de longen krampen en er wordt niet genoeg bloed naar toegevoerd, het is niet verrijkt met zuurstof en transporteert het slecht naar de weefsels, vooral naar de distale, daarom treedt acrocyanose op.

Cryoglobulinemie wordt gekenmerkt door adhesie van rode bloedcellen, gevolgd door blokkering van het lumen van kleine bloedvaten. De oorzaak van lijmen is een lage temperatuur en een pathologische reactie van menselijke immunoglobulinen erop..

De huid met acrocyanosis is koud en vochtig. De vingers van de ledematen (acrocyanose van de handen en voeten), de lippen, het puntje van de neus, de oorschelpen hebben een blauwachtige kleur met verschillende intensiteit. Heel vaak heeft de patiënt oedeem, dat bij palpatie een deegconsistentie heeft.

Patiënten klagen ook over een koudegolf, gevoelloosheid, tintelingen, verminderde gevoeligheid, gevoel van "kruipen", enz..

Als acrocyanose secundair is, zullen naast cyanose andere symptomen van de onderliggende ziekte merkbaar zijn..

Acrocyanosis-behandeling

De behandeling is niet gericht op het elimineren van acrocyanose als symptoom, maar op de ziekte waardoor het zich ontwikkelde. Met cardiale etiologie van cyanose wordt geen specifieke therapie voor acrocyanose uitgevoerd, maar ze worstelen met de oorzaak die ertoe heeft geleid.

Hartafwijkingen, zowel aangeboren als verworven, vereisen chirurgische correctie. Medicatie bij hartfalen is gericht op het verlagen van de bloeddruk en het verbeteren van de prestatie van de hartspier.

Als cyanose niet wordt geassocieerd met ziekten, is er geen medicatie of chirurgische behandeling nodig. Als de patiënt aandringt, kunnen met primaire acrocyanose medicijnen worden gebruikt om de bloedvaten te versterken en de uitzetting van kleine aderen te voorkomen. Deze medicijnen omvatten ascorbinezuur, kalium- en magnesiumpreparaten, enz. Maar ze worden ook voorgeschreven door de dokter, niet door de patiënt zelf.

Contrasterende baden voor ledematen, contrastdouches, het wrijven van de huid met plantaardige oliën worden veel gebruikt. Kruiden - Sint-janskruid, kamille, etc. - hebben een uitstekend spasmolytisch effect en worden gedronken door patiënten in kuren.

De prognose bij patiënten met dit symptoom hangt af van de oorzaak die het heeft veroorzaakt. Primaire acrocyanose heeft een gunstige prognose voor het leven. Het kan enig esthetisch ongemak veroorzaken, maar het is niet gevaarlijk voor de patiënt..

Secundaire acrocyanose als gevolg van hartafwijkingen heeft een ongunstige prognose in geval van weigering van chirurgische behandeling. Onjuiste behandeling van de patiënt leidt tot de ontwikkeling van een gedecompenseerde toestand en vervolgens tot de dood..

Het Yusupov-ziekenhuis is een van de weinige ziekenhuizen die niet bang zijn om moeilijke patiënten te behandelen. Zowel aangeboren als verworven hartafwijkingen zijn zeer ernstige ziekten die observatie vereisen, bepaalde tactieken om de patiënt te behandelen, en in dit geval moet u beslissen over de behandelende arts, omdat de patiënt zijn leven aan hem toevertrouwt..

Het Yusupov-ziekenhuis heeft professoren, artsen in de medische wetenschappen en artsen met een lange ervaring in het behandelen van patiënten in dienst en het niveau van deze instelling is een stuk beter dan de rest. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de revalidatie van patiënten. Na chirurgische behandeling van hartafwijkingen begint een lange herstelperiode, die zowel van de patiënt als van artsen veel inspanning vergt. De specialisten van de revalidatieafdeling beschikken over unieke technieken van kinesitherapie, bobattherapie, medical taping en vele andere. De trainingsapparatuur van het Yusupov-ziekenhuis is uniek, omdat het geen analogen heeft in andere ziekenhuizen.

In het Yusupov-ziekenhuis is de service op Europees niveau, zijn er alle nodige voorzieningen voor zowel patiënten als hun familieleden, en in een comfortabele omgeving verloopt het herstel sneller..

U kunt zich online en telefonisch aanmelden voor een consult. Het eerste consult is gratis. Hierop kunt u alle nuances bespreken en een overzicht krijgen van rekeningen en behandelplannen, een lijst met diensten, enz..

Wat is acrocyanosis

Een verandering in de kleur van de huid zou iemand moeten doen denken aan een aandoening in het lichaam. Vaak hechten velen niet veel belang aan de blauwe kleur van de huid, maar dit is een ziekte die acrocyanose wordt genoemd..

Wat het is

De verkleuring van de huid wordt acrocyanose genoemd. Dit komt door een verstoring van het vasculaire systeem van het lichaam en wordt veroorzaakt door onvoldoende bloedcirculatie van kleine bloedvaten - haarvaten. De huidskleur wordt blauwachtig.

Dit komt voornamelijk tot uiting op de ledematen, omdat ze het verst van het hart verwijderd zijn: armen, benen, evenals het puntje van de neus, lippen en oren. De blauwheid van de huid kan van verschillende intensiteit zijn - van licht bleekblauw tot donkerblauw - dit hangt af van de mate van vaatbeschadiging.

Kenmerkende gebieden van acrocyanosis

Oorzaken

De oorzaken van acrocyanose en het optreden van vaataandoeningen kunnen verschillen. Ze houden allemaal verband met het werk van het cardiovasculaire systeem of om een ​​andere reden. De pathogenese van de aandoening is een te hoog hemoglobinegehalte in het veneuze bloed. Dit kan gebeuren door de verhoogde vernietiging van zuurstof in de perifere weefsels. In ernstige gevallen treedt centrale acrocyanose op - zuurstofgebrek als gevolg van slechte zuurstofverzadiging van de longcirculatie.

De belangrijkste oorzaken van acrocyanose van de huid:

  • De meest voorkomende is chronisch hartfalen. Vanwege het gebrekkige werk van het hart, is het niet in staat om voor een goede bloedtoevoer naar kleine bloedvaten te zorgen.
  • Cyanose is het meest intens bij patiënten met hartafwijkingen. Omdat defecten in de kleppen van de hartspier leiden tot een onjuiste werking van het orgaan, kan dit de bloedvaten van het lichaam aantasten..
  • Acrocyanosis treedt op bij vergiftiging met bepaalde gifstoffen of medicijnen. In dergelijke gevallen wordt methemoglobine gevormd in de weefsels, wat leidt tot verkleuring van de huid..
  • Gewone onderkoeling leidt tot spasmen van kleine perifere bloedvaten, die van kleur veranderen. Te vaak invriezen kan ernstige vaatziekten veroorzaken..
  • Bij volwassenen kan acrocyanose optreden als gevolg van irriterende stoffen die krampachtige vasculaire contractie veroorzaken.
  • Hormonale verstoringen tijdens de adolescentie kunnen leiden tot stoornissen van de perifere bloedsomloop als gevolg van de herstructurering van het lichaam.
  • Veranderingen in het werk van het sympathische zenuwstelsel, die het vaatstelsel van het lichaam innerveren.

Acrocyanosis bij pasgeborenen

Heel vaak wordt acrocyanose waargenomen bij pasgeborenen. Zulke baby's hebben een blauwachtige tint op de ledematen en lippen. Dit komt door de fysiologische kenmerken van zuigelingen, van wie het lichaam zich begint aan te passen aan een nieuwe omgeving die verzadigd is met zuurstof. Ook kan de huid van de baby blauw worden als hij huilt of schreeuwt. Acrocyanose verdwijnt in deze gevallen binnen een paar dagen, wanneer het lichaam van het kind wordt herbouwd na de embryonale bloedcirculatie.

Cyanose van de nasolabiale driehoek bij een pasgeborene met een hartafwijking

Permanente acrocyanose bij een kind betekent zuurstofgebrek van lichaamsweefsels en dus van de hersenen. Dit symptoom kan in de toekomst ernstige gevolgen hebben, daarom is een doktersconsultatie vereist. Vaak kan het blauwe huidsymptoom helpen bij het opsporen van aangeboren hartafwijkingen bij kinderen of andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem..

Symptomen

De intensiteit van de symptomen hangt af van de mate van vaatbeschadiging of de ernst van de ziekte. De lokalisatie van cyanose is in het gebied van de mond, vingers en tenen en oren. De kleur van deze gebieden steekt duidelijk af tegen de achtergrond van de normale kleur van de huid..

Een ernstig symptoom en complicatie van een slechte bloedcirculatie, naast de cyanose van de huid, is het verschijnen van kleine wonden en zweren op de plaatsen van acrocyanose. Dit komt door een slechte weefselvoeding op deze plaatsen..

Acrocyanose van de armen en benen gaat ook gepaard met een gevoel van gevoelloosheid in deze gebieden. De spijkerplaten veranderen ook van kleur - ze worden wit. De duur van de symptomen hangt samen met de oorzaak van de pathologie. Als acrocyanose bijvoorbeeld wordt geassocieerd met onderkoeling, zal de huidskleur weer normaal worden nadat de handen warm zijn. Als de oorzaak vasospasme is als gevolg van hartpathologieën, kan behandeling van de onderliggende ziekte de manifestatie van de ziekte elimineren.

De hand van een gezond persoon en met acrocyanosis

Naast de belangrijkste manifestaties zijn er algemene symptomen van acrocyanose:

  • Verlaagde lichaamstemperatuur;
  • Overmatig zweten in gebieden met acrocyanose;
  • Zwelling van de ledematen.

Diagnostiek

Om acrocyanose te genezen, moet u eerst de oorzaak van deze aandoening vaststellen. Patiënten worden in dergelijke gevallen doorverwezen naar een vaatchirurg. Cyanose van de huid geeft de arts aanleiding om een ​​schending van het cardiovasculaire systeem aan te nemen. Om de diagnose te differentiëren, wordt een grondige ondervraging van de patiënt uitgevoerd om de factoren te achterhalen die het optreden van acrocyanose veroorzaken: onderkoeling, gewichtheffen.

Een echografisch onderzoek van het hart is belangrijk bij het stellen van een diagnose - dit maakt het mogelijk om eventuele afwijkingen in de werking van de kleppen te zien. Maak ook een ECG van het hart en echografie van de bloedvaten van de ledematen.

Behandeling

Door de exacte oorzaak van huidcyanose vast te stellen, kan de patiënt een adequate behandeling voor de ziekte worden voorgeschreven. Het is alleen mogelijk om cyanose van de huid te behandelen als de oorzaak die tot vasospasme of een slechte bloedsomloop in de periferie leidde, is geëlimineerd. Dus als het een hartafwijking is, is chirurgische ingreep van chirurgen vereist. Niet-cardiale acrocyanose bij zuigelingen heeft geen behandeling nodig.

De kern van medicamenteuze behandeling zijn 2 groepen medicijnen. Vasculaire fondsen - verbetering van de bloedcirculatie in kleine haarvaten.

Zowel intraveneus als oraal voorgeschreven:

  • Vinpocetine;
  • Pentoxifylline;
  • Vasoniet.

Krampstillers helpen bij het elimineren van de spasmen die leiden tot acrocyanose:

  • No-shpa;
  • Papaverine;
  • Drotaverin.

Groepen versterkende medicijnen zijn nodig om de vasculaire tonus te verbeteren en hun wanden te versterken:

  • Alle B-vitamines;
  • Calciumpreparaten;

De spasmen van kleine bloedvaten kunnen worden geëlimineerd door oefentherapie. Een complex van medische gymnastiek en oefeningen voor bloedvaten, uitgevoerd door een medische professional, verbetert de doorbloeding en voeding van alle weefsels.

Externe behandeling met verwarmende zalven wordt voorgeschreven als aanvullende methoden. Het wrijven van de cyanotische gebieden met kamferalcohol of olie heeft een zeer goed effect - dit activeert de bloedcirculatie in de ledematen. Ze gebruiken ook contrastbaden, moddertoepassingen en massage van de handen en voeten..

Preventie

Eenvoudige preventiemethoden kunnen u van deze overtreding redden. Te frequente onderkoeling en werken in koude omstandigheden moet worden vermeden. Wanneer u bij vriesweer naar buiten gaat, is het noodzakelijk om voor voldoende handverzorging te zorgen, namelijk warme handschoenen. Algemene versterking van het immuunsysteem is ook de preventie van acrocyanose en omvat een actieve levensstijl en lange wandelingen - dit zal frequente vasospasmen helpen voorkomen.

Al deze methoden zullen helpen als de oorzaak van acrocyanose geen hartaandoening is. In dit geval kan alleen de juiste behandeling de toestand van de patiënt verbeteren..

Welke acrocyanose signalen, symptomen en behandeling

Acrocyanosis is een complexe naam die is afgeleid van het oude Griekse ακρόν, wat ledemaat betekent, en het oude Griekse κυανός, wat donkerblauw betekent. In gewone taal betekent acrocyanose een verandering in een cyanotische kleur van lichaamsdelen die ver van het hart verwijderd zijn.

De kleurverandering houdt verband met problemen met de bloedtoevoer naar kleine haarvaten die bloed afgeven aan verre gebieden: vingers en tenen, het puntje van de neus, lippen en oorschelpen. De meest waarschijnlijke oorzaak van deze aandoening is chronisch hartfalen. Hoewel sommige hartafwijkingen ook gepaard kunnen gaan met acrocyanose.

Het is vermeldenswaard dat de kleur kan variëren van een lichte cyanose tot een uitgesproken donkerblauw. De ernst van de kleur hangt samen met de mate van verminderde bloedtoevoer naar de haarvaten. Aldus kan men volgens uiterlijke tekens (mate van kleur) een primaire aanname doen over de mate van hartfalen..

Wat is acrocyanosis

Blauw op de vingers en het gezicht duidt op een storing in de bloedstroom door de extra- en intracardiale vaten, daarom duidt de vorming van dit symptoom bij een patiënt die aan een hartaandoening lijdt, op een ongunstige prognose van de ziekte..

Acrocyanose is een belangrijk teken van de ontwikkeling van chronische cardiovasculaire insufficiëntie..

Vormen van de ziekte

Acrocyanosis is geclassificeerd afhankelijk van de oorzaak die de ontwikkeling van deze pathologie veroorzaakte:

  • Verdovende acrocyanose. Gevormd door koude blootstelling aan de huid. Een onuitgedrukte vorm van dergelijke acrocyanose wordt als de norm beschouwd, omdat het wordt beschouwd als een fysiologisch normale reactie op de invloed van lage temperatuur. Cyanose van de huid is in dit geval te wijten aan spastische vasculaire contracties - de pogingen van het lichaam om warm te blijven.
  • Idiopathisch. Het ontwikkelt zich met spastische contracties van middelgrote slagaders. Een patiënt met deze vorm van de ziekte heeft blauwe lippen, bovenste ledematen, oren, neus. Dit fenomeen ontwikkelt zich meestal bij meisjes in de puberteit, de symptomen worden vaak gevonden in een rustige staat en in warme kamers..
  • Centrale acrocyanose. Het wordt gevormd met een lage zuurstofconcentratie in de longcirculatie. Dit komt vaak door de grote hoeveelheid verminderde hemoglobine..
  • Diffuse acrocyanose. Gevormd in geval van hemodynamische storingen in de rechterkamers van het hart.
  • Krampachtige acrocyanose. Het wordt waargenomen met spastische contracties van kleine bloedvaten veroorzaakt door de invloed van eventuele prikkels. Een voorbeeld is de ontwikkeling van deze vorm bij adolescente kinderen met neurosen..

Oorzaken van acrocyanosis

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van acrocyanosis:

  • De meest voorkomende oorzaak is chronisch hartfalen. Door een onvolledige werking van het hart worden bloedvaten van klein kaliber niet goed gevuld.
  • Het duidelijkst manifesteert acrocyanose zich bij patiënten met hartklepaandoeningen. Omdat deze defecten de goede werking van het hart verstoren, zoals in het vorige geval, worden de weefsels niet in de juiste mate van bloed voorzien..
  • Pathologie kan zich ontwikkelen bij intoxicatie met giftige stoffen of medicijnen. In deze situatie is de cyanose van de huid te wijten aan de synthese in de weefsels van methemoglobine - een pathologische verbinding.
  • Langdurige blootstelling aan een koude huid kan ook blauwe verkleuring veroorzaken als gevolg van de ontwikkeling van kleine vaatkrampen. Bovendien leidt frequente blootstelling aan negatieve temperaturen vaak tot de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem..
  • Bij volwassen patiënten kan acrocyanose het gevolg zijn van de invloed van prikkels, wat kan leiden tot vasospasmen.
  • Reorganisatie van het endocriene systeem tijdens de adolescentie veroorzaakt vaak verstoringen van de bloedstroom, wat bij kinderen in de overgangsleeftijd tot uiting komt door het optreden van idiopathische acrocyanose.
  • Verstoringen in het functioneren van het sympathische deel van het zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor de innervatie van bloedvaten.

Acrocyanosis: wat is het, waarom en bij welke ziekten het voorkomt

Blauwachtige verkleuring van de ledematen, vaak vergezeld van een verlaging van de huidtemperatuur, een gevoel van kilte, zweten van de huid van de handen en voeten, wordt acrocyanose genoemd. Deze term is gevormd uit twee woorden voor "ledemaat" en "blauw". Acrocyanose van de huid ziet eruit als een gevlekte blauwachtige of paarse tint in het gebied van de vingers, polsen en enkels. Deze aandoening werd meer dan een eeuw geleden beschreven, maar wordt nog steeds slecht begrepen en wordt waargenomen in verschillende fysiologische en pathologische omstandigheden..

Dit symptoom wordt veroorzaakt door vernauwing van kleine slagaders in de distale (distale) delen van de armen en benen. Het wordt vaak waargenomen bij pasgeborenen en kinderen, maar ook bij verschillende ziekten.

Er zijn 2 soorten acrocyanose:

  • primair: geassocieerd met een spasme van kleine slagaders onder invloed van koude of emotionele stress, kan voorkomen bij gezonde mensen en is niet schadelijk voor het lichaam;
  • secundair: komt voor bij verschillende ziekten, waaronder cardiaal, oncologisch, neurologisch.

Acrocyanose verschilt van diffuse cyanose - diffuse cyanose van de huid. De laatste vorm wordt geassocieerd met stoornissen in het werk van het hart, de longen en het bloed.

Hoe acrocyanose eruit ziet

Cyanose en een verlaging van de lokale huidtemperatuur komen meestal voor op de handen of voeten. In meer zeldzame gevallen zijn polsen, enkels, neus, oren en lippen betrokken.

Bij primaire acrocyanose is de verandering in huidskleur symmetrisch. Bij de secundaire variant treffen de symptomen vaak slechts één ledemaat en kunnen ze gepaard gaan met pijn of ulceratie.

  • cyanose van vingers of tenen;
  • koude ledematen bedekt met plakkerig zweet;
  • afname van de huidtemperatuur;
  • zwelling van de huid in het getroffen gebied;
  • brandend of tintelend gevoel;
  • normale pulsgolven in grote slagaders.

Deze symptomen zijn meer uitgesproken bij koud weer en nemen af ​​bij warmte. De kleur van de handen wordt genormaliseerd wanneer de handen naar beneden worden bewogen.

Bij pasgeborenen treedt acrocyanose op tijdens de eerste paar levensuren. Het kan ook verschijnen tijdens een verkoudheid of na het zwemmen. Maar bij een gezond kind normaliseert de cyanotische kleur van de huid snel..

Oorzaken van acrocyanosis

De primaire variant wordt veroorzaakt door vernauwing van kleine bloedvaten, waardoor de doorstroming van zuurstofrijk arterieel bloed in de weefsels afneemt. Kleine veneuze bloedvaten beginnen de kleur van de huid te bepalen. Het bloed erin is donkerder, omdat het een verbinding van hemoglobine met kooldioxide bevat. Daarom lijkt het uiterlijk op cyanose en "marmering" van de huid.

De belangrijkste oorzaken van primaire acrocyanose:

  • lage omgevingstemperatuur;
  • verblijf op grote hoogte gecombineerd met lage atmosferische druk, wind en koude lucht;
  • een genetisch bepaald defect in de ontwikkeling van bloedvaten;
  • laag gewicht van een persoon;
  • strakke kleding en schoenen.

Acrocyanose bij pasgeborenen treedt op omdat de baby vanzelf begint te ademen. Tegelijkertijd wordt arterieel bloed, verrijkt met zuurstof in de longen, eerst naar vitale organen geleid - de hersenen, nieren enzovoort, en pas later naar de huid..

Secundaire acrocyanose is een symptoom van een ziekte.

  • De meest voorkomende oorzaak van acrocyanose is het fenomeen van Raynaud. Met deze pathologie worden de ledematen bleek onder invloed van kou, waarna ze een cyanotische of paarse kleur krijgen..
  • Bij anorexia verstoort gewichtsverlies de thermoregulatie, wat leidt tot vaataandoeningen. Acrocyanose komt voor bij 20-40% van de patiënten met anorexia.
  • Ergot-medicatie die wordt gebruikt om migraine te behandelen, kan acrocyanose veroorzaken.
  • Tot 24% van de mensen met kankertumoren heeft ook dit symptoom..

Secundaire acrocyanose ontwikkelt zich onder de volgende omstandigheden:

Hypoxemie
Beroerte
Myocardinfarct
De ziekte van Burger
LongziektePulmonale hypertensie
Trombo-embolie van de takken van de longslagader
Alveolaire proteïnose
Arterioveneuze misvormingen
Vasculaire atherosclerose
BindweefselaandoeningenWegener-granulomatose
Overlap-syndroom
Reumatoïde artritis
lupus erythematosus
Eet stoornissenAnorexia nervosa
Constant vasten
Tumoren
BloedziektenLymfoproliferatief
Myeloproliferatief
Koude agglutinines
Cryofibrinogenemie
Antifosfolipidensyndroom
Bijwerkingen van medicijnenTricyclische antidepressiva
Interferonen
Vasopressoren (dopamine)
Sirolimus (na niertransplantatie)
Clonidine
Amfotericine B
Benzocaïne
Bleomycin
Intraveneuze immunoglobuline
GifstoffenArseen
Blasticidin C
Erfelijke ziektenEthylmalonacidurie
Cytochroom C-oxidase-deficiëntie
Mitochondriale ziekten (schending van oxidatieve fosforylering)
Spondylochondrodysplasie
Palmar-plantaire keratodermie
Fucosidose
Syndroom van Down
Prader-Willi-syndroom
Sneddon-syndroom
Aicardi-Gutierre-syndroom
De ziekte van Marfan
Riley-Day-syndroom
Ehlers-Danlos-syndroom
Geestelijke ziekteBipolaire stoornis
Het syndroom van Asperger
Orthostatische intolerantie en posturaal tachycardiesyndroom
Ruggengraat letsel
Ozena
Chronische hypertrofische en atrofische rhinitis
Atopische dermatitis
InfectiesHIV-infectie
Psittacosis
Chikungunya-infectie
Mononucleosis
Hepatitis C

De prevalentie van pathologie

Het aantal mensen met acrocyanose is erg moeilijk in te schatten. De ernst van deze eigenschap is sterk afhankelijk van het klimaat en andere omgevingsfactoren. Aangenomen wordt dat bij stadsbewoners in de gematigde zone in 12% van de gevallen acrocyanose wordt waargenomen. Er waren echter gevallen van een toename van de prevalentie van pathologie tot 36% of meer, geassocieerd met een verhoogd arseengehalte in de natuur rondom.

Primaire acrocyanose wordt voornamelijk waargenomen bij jonge mensen en wordt voor het eerst gediagnosticeerd bij adolescenten (leeftijd 10-20 jaar). Bij patiënten van middelbare leeftijd wordt het praktisch niet geregistreerd en ook niet waargenomen bij patiënten in de menopauze. Dit suggereert de deelname van geslachtshormonen aan de ontwikkeling van pathologie.

Bij kinderen jonger dan 10 jaar komt acrocyanose voor, maar eerder zelden, en is goedaardig, dat wil zeggen, het gaat voorbij met de leeftijd.

Soms is acrocyanose bij kinderen een symptoom van ernstige ziekten, in het bijzonder mitochondriale aandoeningen.

Er is een familiale aanleg voor deze aandoening. Vrouwen worden 6 tot 8 keer vaker ziek dan mannen.

De prevalentie van secundaire acrocyanose wordt beter begrepen. Dus tijdens het vasten komt het voor bij 10-75% van de patiënten, met anorexia nervosa - bij 40-80% en met kankertumoren - bij 24% van de patiënten.

Pathogenese

De routes van acrocyanose worden niet volledig begrepen. In de primaire variant is blauwachtige huidskleuring mogelijk als gevolg van een verminderde vasculaire functie van kleine arteriolen of venulen..

In de secundaire variant hangt de ontwikkeling van acrocyanose af van de oorzaak. Soms wordt de pathologie geassocieerd met een verhoogde bloedviscositeit. In andere gevallen is het ontwikkelingsmechanisme geassocieerd met ontregeling van de vasculaire tonus en de accumulatie van toxines, bijvoorbeeld methemoglobine.

De exacte mechanismen op moleculair niveau bij acrocyanose, zoals bijvoorbeeld bij het syndroom van Raynaud, moeten nog worden begrepen. Bij de ontwikkeling van pathologie kunnen alfa-adrenerge receptoren van de vaatwand, serotonine en andere zenuwuiteinden betrokken zijn.

Het microscopisch beeld van weefsels met acrocyanose heeft de volgende symptomen:

  • lokaal oedeem met uitzetting van oppervlakkige haarvaten;
  • soms - de vorming van nieuwe schepen;
  • lichte ophopingen van lymfocyten rond de bloedvaten;
  • een toename van de grootte en het aantal arterioveneuze anastomosen (berichten) die het capillaire bed omzeilen;
  • abnormaal gelegen collageenvezels.

Vergelijkbare microveranderingen worden gezien in onveranderde huid bij patiënten met het Ehlers-Danlos-syndroom. Tegelijkertijd gaan veel gevallen van dit syndroom gepaard met acrocyanose. Deze aandoening is dus erfelijke vasculaire disfunctie..

Primaire acrocyanosis

Deze toestand is weinig bestudeerd. Er wordt aangenomen dat het wordt geassocieerd met een schending van de toon van de kleinste bloedvaten - haarvaten. Bij primaire acrocyanose wordt de druk erin verlaagd en wordt de bloedstroom vertraagd. In vergelijking met het fenomeen van Raynaud is er bijna geen verbetering van de bloedstroom wanneer ledematen worden verwarmd. Ook wordt in de primaire vorm de invloed van neurotransmitters, verminderde tonus (expansie) van venulen, onvoldoende bloedoxygenatie besproken..

Secundaire acrocyanose

Deze pathologie wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken en mechanismen:

  • allergische reacties leiden tot aanhoudende uitzetting van haarvaten en venulen;
  • het gebruik van tricyclische antidepressiva leidt tot een onbalans tussen de H1- en H2-histamine en adrenerge receptoren;
  • arseenvergiftiging leidt tot de vorming van intravasculaire bloedstolsels, die vaak amputatie van ledematen veroorzaken;
  • acrocyanose bij kwaadaardige tumoren wordt veroorzaakt door verhoogde bloedviscositeit en vermenigvuldiging van cellulaire elementen van de vaatwand, dit komt door de specifieke "aardse" huidskleur van kankerpatiënten;
  • bij anorexia nervosa is er een aanhoudende schending van de thermoregulatie met een vertraagde reactie op vasoconstrictieve en vaatverwijdende stimuli.

Diagnostiek

Erkenning van acrocyanosis is niet moeilijk, aangezien deze aandoening geen ziekte is, maar alleen dient als een extern symptoom van een pathologisch proces, de aanwezigheid van acrocyanose wordt beoordeeld aan de hand van externe symptomen:

  • cyanose van de handen en voeten;
  • pijnloosheid;
  • zweten.

Vaak worden niet alleen de vingers aangetast, maar zelfs de gebieden van de polsen, onderarmen, onderbenen, punt van de neus, oren.

Wanneer de benen één niveau met de dijen worden opgetild, verdwijnt de blauwachtige kleur van de huid. Ook krijgt de huid een meer normale kleur als de ledemaat wordt opgewarmd..

De differentiële diagnose wordt voornamelijk uitgevoerd met het syndroom van Raynaud. Hiervoor wordt een koude test gebruikt. Na afkoeling en vervolgens opwarming van de ledemaat bij het syndroom van Raynaud, krijgt de huid zijn oorspronkelijke kleur terug en bij acrocyanose blijft ze licht cyanotisch.

Secundaire acrocyanose tast de vingers vaak asymmetrisch aan en kan gepaard gaan met pijn en weefselverlies. Wetenschappers zijn er nog steeds niet achter of deze aandoening deel uitmaakt van het zogenaamde blauwe-duimsyndroom, dat zich ontwikkelt met atheromateuze blokkering van kleine bloedvaten als gevolg van orale anticoagulantia met warfarine, evenals met trauma van atherosclerotische plaques tijdens vasculaire katheterisatie..

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met ziekten die diffuse cyanose veroorzaken. Dit zijn ernstig ademhalings- en hartfalen, bloedarmoede door B12-deficiëntie of erytromelalgie. Bij hart- of longaandoeningen zijn er overeenkomstige symptomen. Bloedarmoede met B12-tekort gaat gepaard met jeuk en pijn in de huid.

Om acrocyanose te bevestigen, wordt elektrothermometrie gebruikt in verschillende delen van de huid, evenals plethysmografie - de studie van de bloedstroomsnelheid door weefsels.

Om ziekten van de perifere slagaders (bijvoorbeeld atherosclerose) en aders (spataderen) uit te sluiten, wordt Doppler-echografie voorgeschreven. Capillaroscopie wordt ook gebruikt - de studie van de structuur van de haarvaten van het nagelbed, lippen, tong, bindvlies.

Bij acrocyanose tijdens capillaroscopie wordt een aanzienlijke toename van de diameter van het vat bepaald - tot 40 micron met een snelheid van maximaal 8 micron. Bovendien zetten de arteriële en veneuze uiteinden van de capillaire buis uit. Deze symptomen zijn echter niet-specifiek, daarom wordt acrocyanose nog steeds beschouwd als een functionele aandoening met morfologische veranderingen die alleen vergelijkbaar zijn met sommige specifieke ziekten..

Als u secundaire acrocyanose vermoedt, kan de arts een verscheidenheid aan onderzoeken voorschrijven om de onderliggende ziekte te identificeren - bloedonderzoeken, echografie van inwendige organen, ECG, echocardiografie en andere.

Behandeling

Er zijn geen behandelingsnormen voor acrocyanose. Deze aandoening is op zichzelf niet schadelijk voor de gezondheid. Vaak, wanneer cyanose optreedt, hoeft u alleen de ledematen op te warmen. De belangrijkste behandelingsrichting is het vermijden van de werking van kou op de ledematen.

Voor acrocyanose die een cosmetisch defect veroorzaakt, kan het volgende worden gebruikt:

  • adrenerge blokkers (Vegetrox);
  • elektroforese met nicotinezuur;
  • intraveneuze infusie van prostaglandine E1;
  • UFO-huid van de ledematen;
  • crèmes met glucocorticoïden en andere actieve stoffen (Akriderm, Beloderm en anderen);
  • oplossingen en sprays met minoxidil (Alerana, Revasil en anderen);
  • immunosuppressiva voor reumatologische aandoeningen (rituximab en andere)

Secundaire acrocyanose vereist behandeling van de onderliggende ziekte.

Ongeacht de oorzaak van acrocyanose, als het huidzweren veroorzaakt, moeten ze worden behandeld en bedekt met een steriel verband.

Van de chirurgische behandelingsmethoden voor primaire en secundaire acrocyanose wordt sympathectomie gebruikt - het verwijderen van zenuwknopen die verantwoordelijk zijn voor de regulatie van de vasculaire tonus in een bepaald gebied. Met de gevolgen van ruggenmergletsel geeft de procedure van neuromusculaire stimulatie een goed effect.

Voorspelling

Bij pasgeborenen is acrocyanose normaal en verdwijnt spontaan. De primaire optie is een zeldzame goedaardige aandoening die niet gevaarlijk is voor de gezondheid. De prognose voor secundaire acrocyanose kan zeer ernstig zijn en hangt af van de onderliggende ziekte. Daarom moet u een arts raadplegen als er symptomen van deze aandoening optreden..

Acrocyanose verhoogt het risico op huidinfectie en weefselulceratie. Dit komt zowel door een slechte bloedtoevoer naar de ledematen als door schade aan bloedvaten tijdens hun snelle uitzetting tijdens het opwarmen van de armen of benen. Daarom is het noodzakelijk om de microcirculatie geleidelijk te verbeteren met het verschijnen van cyanose, om oververhitting van de huid te voorkomen..

Meer Over Tachycardie

Oedeem van de onderste ledematen is een onaangename aandoening die zowel vrouwen als mannen treft. Het verschijnen van oedeem van de benen duidt op pathologische veranderingen in het lichaam, bij een gezond persoon is dergelijke overlast niet uitgesloten.

Publicatiedatum van het artikel: 27.06.2018Datum waarop het artikel is bijgewerkt: 16-09-2018Om hun metabolisme te garanderen, moeten de hersenen worden voorzien van een bloedtoevoer met hoge intensiteit, waarvan de belangrijkste bron de cirkel van Willis is..

Het lichaam van de aanstaande moeder ondergaat tal van veranderingen, ook op biochemisch niveau. Deze veranderingen zijn het gevolg van het creëren van optimale omstandigheden om een ​​kind te baren.

U kunt de bloeddruk (BP) niet alleen op de schouder meten, maar ook op het been. De drukmetingen zijn niet minder betrouwbaar, maar u moet weten hoe u de verkregen resultaten correct kunt interpreteren.